1 Cand. kallis Teadused, dots. kohvik. psühhiaatria ja psühhosomaatika IPO ГБОУ ВПО Esimene MGMU im. I.M. Sechenov, art. tead Comp. NCPC FGBNU.
Ärevushäired dermatoloogia praktiseerida laias valikus psühhosomaatilisi piirialast vaimseid seisundeid: stressorid provokatsiooni nahahaigust (stress-reaktiivse dermatooside) nosogenic reaktsioone, generaliseerunud ärevushäire ja somatoformseid. Selleks piisav ravi on oluline põhjalikult hinnata struktuuri dermatooside kaasuvatest psüühiliste häiretega, premorbiidsed isikupära ja intensiivistumist somatopertseptivnyh patsientidel, eriti nahahaiguste staatus ja dünaamika naha protsessi silmas farmakoloogilise profiili psühhotroopsete ravimite: Afobazol ja muud esimese rea ravimitega.
Märksõnad: psychodermatology, krooniline dermatooside, psychopharmacotherapy, rahustite, Afobazol, ärevushäired, somatoformsed häired, nosogenic reaktsioonis.
Hinnapakkumiseks: Dorozhenok I.Yu. Ärevuspektri häirete kliinilised ja terapeutilised aspektid dermatoloogilises praktikas (kogemus afofasooliga). Psühhiaatria ja psühhofarmakoterapia. 2016; 18 (1): 29-33.
Ärevushäirete kliinilised ja terapeutilised aspektid dermatoloogilises praktikas (kogemus kasutades A.fobasool)
I.M.Sechenov Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi esimene Moskva riiklik meditsiinikõrgkool. 119991, Venemaa Föderatsioon, Moskva, ul. Trubetskaia, d. 8, str. 2;
Vaimse tervise uurimiskeskus. 115522, Venemaa Föderatsioon, Moskva, Kashirskoe sh., D. 34
Ärevushäired nahahaiguste tava tutvustab erinevaid psühhosomaatiliste ja piiripealsed psüühikahäirete: stressorid provotseerida nahahaigust (stress-reaktiivseid dermatooside), nosogenic reaktsioonid, generaliseerunud ärevushäire ja somatoformsed häired. Selleks piisav ravi on oluline põhjalikult hinnata struktuuri dermatooside kaasuvate psüühikahäirete ja premorbiidsed isiksuse somatopertseptiv rõhutamine patsientidel, eriti nahahaiguste staatus ja dünaamika naha protsessi, võttes arvesse farmakoloogilise profiili psühhotroopsete ravimite: afobazol ja muud esmavaliku ravimid.
Märksõnad: psühderermatoloogia, kroonilised dermatoosid, psühhofarmakoterapea, anksiolüütikumid, afosfosool, ärevushäired, somatoformsed häired, nosogeensed reaktsioonid.
Tsitaadi saamiseks: Dorozhenok I.Yu. Ärevushäirete kliinilised ja terapeutilised aspektid dermatoloogilises praktikas (kogemus kasutades afofasooli). Psühhiaatria ja psühhofarmakoterapea. 2016; 18 (1): 29-33.
Sissejuhatus: In dermatoloogilistele praktikas ambulatoorne Psüühika- keskmiselt 21-34% [1], arvestades selle indeksi jõuab 31-60% hospitaliseeritud patsientide [2]. Erinevalt teistest valdkondades Psychosomatics psühhiaatriliste patoloogiat nahahaiguste taval on esindatud lõppenud (sealhulgas kõik klassifikatsiooni osad) psühhosomaatilisi kontiinum: psühhootiliste ja somatoformsed häired, nahahaiguste ilma tõestuse, madalasse Ärevushäirete krooniliste dermatooside [3].
Somatisatsioonihäire ärevus on üks komponentidest elundite neuroose, milles somatovegetativnye ilmingud nendega ja murettekitavad asjaolud lahendatud, tavaliselt vaid üks organsüsteemide (cardioneurosis, hüperventilatsioonisündroom, ärritunud soole sündroom jne). Dermaalne elundi neuroosi kliinilise pildi domineerivad somatoformseid (psühhogeenne) sügeluse [4]: hajusa põletustunne, kuumuse, rõhu, kontraktsiooni või paisumine, kuivaks või märjaks muutuva lokaliseerimine, põhjustamata kriimustada naha nagu neurootiline marrastused. Selline sügelus patsiendile märkamatuks sümptomina allergilise või nakkushaiguste (nt sügelised või herpes ja nende väljatõrjumine - kõik kajastamata dermatoosidesse).
Üksikasjaliku uuringu patogeneesis nahahaigused, eelkõige teadus- ja vahetuse neuropeptides funktsioone eelmääratletud jaoks patofüsioloogiliste protsesside atoopiline dermatiit, psoriaas, korduvad herpes simplex ja mitmete teiste dermatooside, lahtrisse objektistada mehhanismid psühhogeenne mõju nahale protsessi. Uurimise tulemused toetavad olulist rolli ärevuse komponendi struktuuri trauma taustal ebasoodsamaid tekkes ja arengus haiguste omistatav psühhosomaatilisi [5, 6].
Vaimsete häirete, dermatoloogilised häired tekitanud kuuluvad nosogenic reaktsioonid ja isiksuse arengu kroonilise dermatooside ( "teisene psühhiaatriliste häirete"), "vaimsed häired, mis tulenevad disfiguring või eluohtlike dermatooside", mis toimuvad sagedusega 20,6% ja patsientidel sügelevate dermatoosidega - 70% [7].
Kliiniline tõlgendamise tunnustega kogunemine psühhopatoloogilised häired provotseerida nahahaigust ( "sekundaarsed psühhiaatriliste häirete"), samuti oluliselt eristab psychodermatology teistele osadele psühhosomaatilised ravim. Esiteks me räägime areneva madala tõsidusest nahahaigus häired keha pilt - või rõhutada latentse põhiseaduse muster enesetaju unikaalne "intrapsüühilise esindused" tema enda füüsiline välimus. [8]
"Disfiguring mõju" dermatoosi välismaa autorite pidada teguriks provotseerida erinevaid "teiseste" vaimsete häiretega. Kuigi enamik nahahaigused alates seisukohast on oluline ohud on kopsud, ei kaasne ohtu surma, kuigi traumaatiline mõju mitmete nahahaiguste, nagu akne, on palju suurem kui mõju teiste jättes visuaalse atraktiivsuse kahju (nt ülekaalulisus, või armid avatud valdkondades keha) ja see võib ulatuda võrreldaval tasemel mõju eluohtlikud või nõrgestav haiguste [9].
Peamine vaimsete häirete ravimeetod dermatoloogilises praktikas on psühhofarmakoterapia. Koos ravimitega kasutatakse füto- ja psühhoteraapiat. Praegu psüühikahäirete raviks nahahaiguste praktikas kasutatakse peamiselt psühhotroopsete ravimite esimeses reas: uue põlvkonna antidepressandid, rahustite, "väike" antipsühhootikumide, kaasaegne atüüpilised antipsühhootikumid.
Ohutus kasutamise anksiolüütikumidele Psychosomatics seostatakse suur vahe ravi- ja letaalse doosi puudumine kahjulikku mõju aktiivsust funktsionaalsete süsteemide ja vastastikmõjude somatotroopsed narkootikume. Bensodiasepiini seeria terve röntgeniseerijad on kõige rohkem näidustatud ägedate anksiolüütiliste seisundite (paanikahood) kõrvaldamiseks. Bensodiasepiinide pikaajalise kasutamise korral suureneb sallivus ja ravimise sõltuvus, mistõttu nende ravimitega ravimine on äärmiselt piiratud. Kõrvaltoimete areng, sealhulgas käitumuslik toksilisus, piirab oluliselt bensodiasepiinide kasutamist psühhosomaatilistes uuringutes. Application kodumaise Afobazol rahusteid, mis käsitleb derivaate merkaptobensimidasooliga ega ole agonist bensodiasepiiniretseptorite suurendab oluliselt piirialast vaimse teraapia ja psühhosomaatilisi häireid, ärevus spektri psychodermatology.
Tänapäeva uuringud juhtiv kodumaise teadustöö pühendatud kliinilise ja ravi aspekte ärevushäired erinevates valdkondades psühhosomaatilised meditsiin, keskendudes kasutamise Afobazol nahahaiguste praktikas. Autorid märgivad, et patsiendid, kellel on krooniline dermatooside ja kombineeritud psühhogeenne ärevus reaktsioonid ravitoime ravimi näidatakse vähendamine kognitiivsed (hüpohondrilised) häire- alati kaasas sellist tüüpi nahahaiguste ja tõsiduse vähendamiseks somatovegetativnyh ilminguid ärevushäired [10-12].
In I.A.Obgolts (2010) [13] proovil oli 108-st rosacea grupis 30 inimest sai koos traditsiooniliste ja mitte-bensodiasepiini anksiolüütilist seenevastast ravi korrigeerimiseks mitmed Afobazol psühhosomaatilisi staatuse päevases annuses 30 mg. Ravi kestus oli 28 päeva. Indikaatorid dermatoloogia elukvaliteedi indeksi (DLQI) oli oluliselt suurem enamus patsiente: märkimisväärne paranemine 60,0%, väike - 33,3%.
Hinnates patsiendi seisundi Hamiltoni ärevuse skaalal (Hamiltoni ärevuse Rating Scale - Hárs) vaimse ärevuse vähenemine oli 56,6%, somaatiliste ärevus - 64,1% ja üldine ärevushäire skoor 4 nädalat kestnud ravi vähenes 57,7% algtasemest. Autor märgib, et mitmekesisus ja keerukus etiopathogenic mehhanismide arendamisel rosaatsea vaja diferentseeritud lähenemisviisi ravi erinevate kliiniliste vormide dermatoosidesse. Uuringu tulemused näitavad psühhoemootiliste häirete raskusastme hindamise soovitatavust psühho-korrigeeriva ravi määramise näidete kindlakstegemiseks. Järelduste uuringu andmed lubatud autor arendada algoritmi haldamiseks patsientidel pikaajalise korduvad käigus rosacea, sealhulgas kasutamise Afobazol.
N.V.Kungurov, N.N.Filimonkova, K.A.Chuverova (2010) [14] on testitud esialgse kava kompleksi patsientide ravis harilik psoriaas sõltuvalt kliinilised nähud ja muidugi dermatoos, kaasa arvatud fotokemoteraapias (FHT) ja Afofasool, mida manustati esimesest ravipäevast ööpäevases annuses 30 mg.
Patsiendid, kellel on arenenud staadiumis harilik psoriaas, kestus haiguse või süvenemisega 1 kuu, indeks esinemissagedust ja tõsidust psoriaasi väärtus (Psoriaas ning raskusastme indeksi - PASI) 10-20 aspekti ja keskmine tase ärevus (5-25 punkti) Ravi kestus oli afobazola 14 päeva. Patsiendid, kellel on pikenenud, oimetu käigus psoriaasi, äge pikem kui 2 kuud, väärtus PASI> 20 punkti - 21 ja 28 päeva Kõrge ja väga kõrgel tasemel ärevus, vastavalt.
Peamised valim koosnes 30 psoriaasiga patsientidel vulgaris progressiivne ja paigal etappidel psoriaas, kes oli vallandada tegur stressi ja võttes keskmise, kõrge ja väga kõrge ärevus skaalal Taylor. Keskmine ja raske psoriaatiline protsess iseloomustas keskmist PASI indeksit 23,4 ± 2,0 ja kõrge DICI 19,6 ± 2,0.
Kontrollrühma koosnes 30 patsienti stressist põhjustatud harilik psoriaas, progressiivne ja püsiseisundi etapil, mõõduka ja raske, sarnased keskmised PASI indeks (19,0 ± 2,5) ja DILQ (20,0 ± 1,9). Selle rühma patsiendid said FHT-i ja välist ravi.
Nagu näitab võrdlust monoteraapia FHT (kontrollgrupp), kliinilise efektiivsuse kombineeritud ravimeetod iseloomustab märkimisväärne vähenemine PASI indeks (1,7-kordne) arvu vähenemine kord (keskmiselt 4 ravi), vähenes koguannus ultraviolettkiirgus, kestuse lühendamiseks haigla staadiumis ravi 6-7 ravipäevade, vähendatud kõrvalnähtude esinemissagedus FHT ja märkimisväärne suurenemine remissiooni psoriaasi - 6 kuud.
Uuring A.N.Timofeevoy, I.I.Bobyntseva, L.V.Silinoy (2014) [15] 98 idiopaatilise kroonilise ekseemi vorm ägeda hõlmatud kahe rühmaga standardiseeritud soost, vanusest, haiguse käik, psühheemootilised omadused, kaasuva patoloogia esinemine. Esimese rühma (n = 50) patsientidel sai standardne dermatoloogiline ravi. Teine rühm (n = 48) koos tavapärase ravi Afobazol sai ööpäevane annus 30 mg, jagatuna 3 annuseks 10 mg.
Ravi kestuse lõpus vähenes DEC-i väärtus Afobasooli saanud patsientide rühmas 61% (lk
Afofasool ekseemiga
Kiireloomulisus otsima uusi viise, kuidas parandada ravi kroonilise ekseemi tõttu kõrge haiguse levimust ja osakaalu suurendamiseks retsidiveeruva raske dermatoosidesse. See moodustab 30 kuni 40% nahahaoloa struktuuri juhtudest ja kuni 36% kõigist dermatooside töökaotustest. On teada, et ekseemi tekib neuroallergiliste, endokriinsete, metaboolsete ja eksogeensete tegurite kompleksse interaktsiooni tulemus. Praegu kogunenud kindlaid tõendeid olulist rolli emotsionaalne stress patogeneesis ekseem, mis on mitte ainult tõuke haiguspuhangut, vaid ka pidevalt toetab selle arengut, lühendada vähendamise, isegi pärast edukat ravi. 19-63% juhtudest on ekseemi areng ja ägenemine tingitud psühheemoossetest teguritest. Lisaks sõltuvus ajast vahel kokkupuutest stressi ja emotsionaalse ilminguid nahahaigused täheldatakse sageli täpne paralleelsusel tõsidust, levimus, hetketegevust, haiguse kestuse ja intensiivsuse psühhoemotsionaalsete häired [7, 9]. Seetõttu on viimastel aastatel on üha rohkem hakatud huvi teadusuuringute eesmärk õppimise mõju psühhoemotsionaalsete tegurid käigus kroonilise dermatooside, samuti arendada meetodeid psühhoteraapia ja farmakoloogilise rikkumiste heastamise.
Ka ekseemi ilmutavad märkimisväärset immuunsüsteemi seisund häireid, millel on tähtsad patogeneetilised väärtust ja väljendati rike T rakumehhanismide immuunsuse ja immuunsüsteemi humoraalset ja fagotsüütsüsteemis ühikut, mis aitab moodustamine koldeid kroonilisi infektsioone, soole düsbioosi ja püsivust patogeensete organismide naha [4 ] Lisaks ekseemi kaasuva häired ja käitumuslike paranemist märgatav kasv absoluutarv neutrofiilid ja nende fagotsütoosivõime, vähenes komplemendi aktiivsust vereseerumis, olulist suurenemist TNF tasemete perifeerses veres [8].
Välimus kliinilises praktikas täiesti uut kodumaiste rahusteid afobazole mis käsitleb merkaptobensimidasooliga ega ole bensodiasepiini retseptori agonist, laiendab tunduvalt võimalusi ravi Psychodermatology ärevushäire spektrit. Ravimil on kombinatsioon erinevatest anksiolüütilistest, vegetostabiliseerivatest ja mõõdukalt väljendunud aktiveerivatest omadustest. Anksiolüütilist toimet ei kaasne hüpnoos-rahustav toime. Sellel ravimil puuduvad lihaste lõõgastavad omadused, negatiivne mõju mälu ja tähelepanu indikaatoritele. Kui seda kasutatakse, ei ole ravim sõltuvust ega võõrutussündroomi [1].
Veelgi enam, in vitro süsteemis väikestes annustes ravimit ei muutnud spontaanse monotsüütide fagotsütoosivõime, IL-1b, omadused ei omata interferonogenic (IFNa), intensiivistunud küpsemist dendriitrakud monotsütaarse päritoluga. Kuhjuvate afobazol proportsionaalselt suurendada spontaanne ja stimuleeritud monotsüütide fagotsütoosivõime, IL-1b, kuid mitte IFNa [5]. Samuti inhibeerib ravim in vitro tervetelt doonoritelt lümfotsüütide indutseeritud proliferatsiooni. afobazola toimega kaasnes arvu vähenemine mitoosselt aktiivsete rakkude ja intensiivsus aktiveerimist apoptoosi [6].
Eesmärk Käesoleva uuringu eesmärk oli hinnata kroonilise ekseemi kompleksse ravi efektiivsust afofasooliga, kasutades kliinilisi dermatoloogilisi ja immunoloogilisi näitajaid.
Materjalid ja uurimismeetodid
Uuring viidi läbi 98 patsiendil, kes vastasid järgmistele kriteeriumidele: kohalolekul idiopaatiline krooniliste vormide ekseemi ägedas faasis aastastel patsientidel 18-60 aastat, juuresolekul vähemalt 1-2 kordusi aastas, no kaasuvaid haigusi ägenemise nõudes käimasoleva ravimit.
Kõik patsiendid jagati kahte uurimisgruppi, mis standardiseeriti soo, vanuse, haiguse kulgu, psühheemootiliste omaduste ja samaaegse patoloogia esinemise järgi. Esimeses rühmas (50 inimest) viidi läbi standardne ravi, sealhulgas antihistamiinid, desensibiliseerivad ja vitamiinipreparaadid, glükokortikoidid (paikselt). Teine rühm (48 inimest) sai koos standardraviga afofasooli (Pharmstandard-Leksredstva) päevase annuse 30 mg võrra, jagatuna kolmeks söögikordadeks pärast sööki 10 mg. Esialgne päevane annus (5 kuni 10 mg) valiti sõltuvalt vaimsete häirete tõsidusest. Ravi kestus oli 12-15 päeva.
Mõlemas grupis tehti kõik uuringud enne ja pärast ravi. Suhe võrdlevat hindamist pikaajaliste tulemuste saavutamiseks ravi efektiivsust mõlema grupi patsientidele hinnati seisukorras polutoragodovalogo jälgimisperioodi jooksul (dünaamika dermatoloogiliste indeksite, ägenemiste arvu, kestust remissiooni). Samal ajal kasutati ravitulemuste kumulatiivse kliinilise hindamise ühtne süsteem.
Hindamine kliiniliste ilmingute krooniline ekseem tehti kindlaks teha suuri haiguse sümptomeid: eesmärk (erüteem, seropapuly / -microvesicles mullid moknutie, marrastus, lihheniseerumine) ja subjektiivne (naha sügelus, unehäired). Tuginedes tuvastatud sümptomite oodata esinemissagedust ja tõsidust ekseemi indeks (EASI - ekseemi leviku raskusastme indeks), mis on kombineeritud hinnanguline peamised sümptomid ekseemi (punetus, infiltratsioon, lihheniseerumine, marrastused) ja kahjustuse ala. Iga funktsioon seega hinnati 0-3 aspekti (turvaelement raskusest: 0-puudub, 1-nõrgalt, 2-mõõdukas, 3-strong), kahjustusalast skaalas 0 (haavandeid) kuni 6 (100% võita kõigi kihiga ) EASI väljendatakse kogusummas 0 kuni 12 [10].
Samuti määrati kindlaks dermatoloogiline elukvaliteedi indeks (DIKJ), mis on subjektiivne indeks haiguse negatiivse mõju määra kohta patsiendi elukvaliteedi erinevates aspektides, iseloomustades tema elu tervikuna. DICI loendamine toimub punktide kokkuvõtmise teel. Indeksi maksimaalne väärtus on 30 punkti, minimaalne väärtus on 0. Mida rohkem punkte, seda suurem on haiguse mõju elukvaliteedile.
Taseme määramisel IL-1β, IL-2, IL-4, IL-10, TNF ja IFy läbiviimiseks kasutati kits reaktiivid immunoensüüm- määramist (ZAO "Vector-Best", Novosibirsk) ja multichannel fotomeeter «Multiskan MCC-340" ("Labsystems", Soome). Selle kontrolli, me kasutasime väärtused tsütokiini sisu saadud seerumis tervetel inimestel (30 inimest) mõlemast soost vanuses 20-55 aastat elavad selles piirkonnas.
Uuring viidi läbi psühhofüsioloogilist näitajad mõlemas kliiniliste gruppide reaktiivsete ärevuse skaalal Spielberger-Hanin ja epressii Beck mastaabis. reaktiivne ärevus uurimistulemuste hindamise järgmistes gradatsiooni: 20-30 punkti - madal, 31-44 - keskmiselt 45-80 - kõrge ärevus. Kui kogu skoor depressiooni skaala tõlgendamise kasutati järgmisi kriteeriume: 0-9 - ei depressiivsed sümptomid, 10-15 - kerge depressiooni (subdepression), 16-19 - mõõdukas depressioon, 20-29 - raske depressioon (keskmise raskusastmega), 30-63 - raske depressioon.
Uuritud parameetrite erinevuste usaldusväärsus määrati, kasutades paaritud ja paaritu Student t-testi.
Uuringu tulemused ja nende arutelu
Nagu võib näha tabelist. 1, afo-asooli kasutamine aitas kaasa dermatoloogiliste indeksite positiivsele dünaamikale.
DICJ ja EASI indeksite muutus kliinilistes gruppides (M ± m)
Mis uimasteid ekseemi võtmiseks võtaks
Ekseem on naha põletikuline haigus, millel on krooniline kurk ja kipitus retsidiivide tekkeks. Naha ägenemiste ajal on märjad lööbed, millele järgneb koorimine ja koorimine. Kohalike kreemide ja salvi kasutamise raviks, kuid kui toime ei saavutata, on abiks süsteemse toimega ekseemi tabletid. Nende kasutamine mitte ainult annab kiiremaid tulemusi, vaid aitab vähendada ka relapside arvu.
Lühidalt naha ekseemi kohta
Naha ekvaat tekib neurohumoraalse süsteemi patoloogilisest vastusest erinevatele ärritajatele. Selline immuunsuse suurenenud reaktiivsus on tingitud sisemiste tegurite mõjust, mis põhjustab organismi ebanormaalset reaktsiooni banaalsetesse asjadesse. Selle eelsoodumuse tagajärjel ilmneb pärast ärritust tekitavate olukordade kokkupuudet ekseem. Selle arengu peamine põhjus võib olla:
- kokkupuude kemikaalide või allergeenidega (kaasa arvatud toit);
- kroonilise haiguse ägenemine;
- stress ja ülemäärane töö;
- naha trauma (kaasa arvatud päikesepõletus);
- ägedad haigused jne
Sellisel juhul ilmnevad esmakordselt punakas nahal mullid, pärast mille avamist on avatud niisutav pind. Siis kuivatatakse seroosne vedelik, moodustades koorikuid ja koorikuid. Kogu protsessiga kaasneb selgelt väljendunud sügelemine ja uute elementide pidev valamine. Seetõttu võib piisava raviga haigus kesta väga kaua.
Ravis esiplaanile kohaliku meedia (eriti ekseem käed) - esimene podsushivayuschee antimikroobse toime, siis - koos pehmenenud taastootmine meetmeid. Kuid pikaajalise protsessiga on vaja süsteemset ravi.
Ekseemi süsteemne ravi
Kõigil süsteemsetel ravimitel on tõsised kõrvaltoimed ja neil on palju vastunäidustusi, mistõttu neid ei tohi kasutada ilma arsti loata. Raske nahalööbe korral peate konsulteerima dermatoloogiga. Ta kinnitab diagnoosi ja määrab, millised pillid juuksed ekseemiga sel juhul on tõhusamad ja ohutud. Selle haiguse jaoks vajalike ravimite loend sisaldab tavaliselt järgmist:
- antihistamiinikumid;
- süsteemsed glükokortikosteroidid;
- Antibakteriaalsed ja seentevastased ained infektsiooni esinemise korral;
- rahustid;
- vitamiinid keha üldiseks tugevdamiseks.
Antihistamiinikumid
Antihistamiinikumid nahaga ekseemi nimetatakse kõikidel juhtudel on patsientidel, kuna nad vähendavad reaktiivsust immuunsüsteemi ja seeläbi vähendada raskust sügelus ja lööve. Sellest grupist pärinevate tõhusate vahendite loend on väga suur. Kõige sagedamini kasutatakse:
Neil kõigil on sarnane toimemehhanism. Need erinevad toimeaine, vabastamisviisi, tootja riigi, hinna ja muude sarnaste omaduste poolest. Sõltuvalt peamistest toimeainetest on isoleeritud kolm antihistamiinikumi põlvkonda.
Esimese põlvkonna ettevalmistused
Selle põlvkonna ravimid ei blokeeri selektiivselt kõiki histamiini retseptoreid, sealhulgas neid, mis paiknevad kesknärvisüsteemis, inhibeerides seda. See väljendub unisuse ja tähelepanu vähenemisega. Sellised vahendid hõlmavad järgmist:
Suprastin
See kloropüramiini põhinev ravim töötati välja rohkem kui 80 aastat tagasi, kuid siiani on supressioon koos ekseemiga edukalt rakendatud. Valmistatud tablettide ja süstelahuse kujul. Tuleb meeles pidada, et see ravim on peale anti-nohu ja antihistamiinide toimega rahusti ja hüpnootiline toime. Seetõttu ei ole soovitatav seda kasutada inimestele, kes tegelevad suurema tähelepanu ja ohuga seotud tegevustega. Ülejäänud osas on see ravim piisavalt kahjutu, mistõttu seda võib vajadusel kasutada isegi rasedate ja väga väikelaste ravimisel.
Tavegil
Selle preparaadi peamine toimeaine on klemastiin. See on anti-allergiline toime ilma hüpnootilise toimega, kuid samal ajal rahustab. Seda kasutatakse kaks korda päevas, kuna see kestab kuni 12 tundi. Sellel ei ole kantserogeenset ja teratogeenset toimet, seetõttu kasutatakse seda rasedate naiste raviks.
Teise põlvkonna antihistamiinikumid
Need ekseemiravi preparaadid mõjutavad histamiini retseptoreid selektiivselt, seega ei põhjusta hüpnootilist toimet. Kuid mingil määral on neil rahustav toime. Sellest grupist kasutatakse sageli:
- Zirtek;
- Zodak;
- Cetriin;
- Parlament ja teised.
Zirtek
Tsetirisiini valmistamine tablettide või tilkade kujul. Zyrtec tilgad lahendus on väga sobiv kasutamiseks väikeste laste, sest see võib lahustada vees, mahlad ja muud joogid. Tsetriziini eritumisest keemiseni on üsna pikk periood, Zirtek'i kasutatakse 1-2 korda päevas. Annused sõltuvad patsiendi vanusest.
Zodak
Teine ravim, mis põhineb tsetirisiinil. Tal on rohkem vabanemise vorme - tabletid, siirup ja tilgad. Lapsed nimetatakse üheks aastaks. Seda ei kasutata imikute, rasedate ja imetavate naiste raviks. See ei põhjusta unisust, kuid tal on rahustav toime, seetõttu ei tohi Zodakit kasutada teiste kesknärvisüsteemi pärssivate ravimite kasutamisel. Ja ka sellise ravi korral on alkoholi kasutamine vastunäidustatud.
Cetrin
Zetrin on Zirtek ja Zodak analoog ja tabletid siirupis. Nagu ka neil on pikaajaline toime ja neid rakendatakse 1-2 korda päevas. Ei ole avaldatud hüpnootiline ja masendav kesknärvisüsteem.
Kolmanda põlvkonna antihistamiinikumid
Need uusimad antihistamiinikumbriga ravimid on väga kõrge selektiivsusega. Seetõttu peatavad nad allergia nähtuse, kuid ei mõjuta kuidagi kesknärvisüsteemi, st neil ei ole rahustite ja hüpnootilisi toimeid. Selle grupi säravad esindajad:
Claritin
See preparaat põhineb loratadiin, mis toimib selektiivselt histamiiniretseptoritega siiski hästi eemaldab allergiasumptomeid, kuid ei põhjusta uimasust. Toodetud tableti ja siirupi kujul, mis on mõeldud virsiku maitsega lastele. Selle ravimi toime areneb kiiresti ja kestab kuni päevani, nii lastele kui ka täiskasvanutele manustatakse üks kord päevas, olenemata söögikordadest.
Telfast
Mõõduka toimeaine koos fexofenadiini sisaldus. Pikendatud ravim tablettide kujul. Seda võetakse üks kord päevas. Seda ei kasutata alla 12-aastastele lastele ja rasedatele ja imetavatele naistele.
Süsteemsed hormoonpreparaadid ekseemile
Süsteemne glükokortikoidide kiiresti kärbitud põletikulised nähtused, tõhusalt leevendada sügelus, vähendada eritis, edendada kiireks lahendamiseks eksemaatilise protsessi. Need jagunevad uimastiteks:
- lühike toimeaeg (hüdrokortisoon);
- keskmise kestusega (prednisoloon, Medrol);
- pikaajaline (Polcortolon, Kenalog, Diprospan jne).
Süsteemse toimega hormonaalsed preparaadid on tablettide ja süstelahuste kujul. Nende abinõude parenteraalset manustamist ekseemi vastu praktiliselt ei rakendata, see on vajalik ainult väga tõsiste juhtude korral. Naha haiguste, sealhulgas ekseemi korral on piisav tableti kasutamine raviks.
Prednisoloon
Prednisoloon on üks esimesi hormonaalseid ravimeid, mis on efektiivsed ja aeglaselt testitud. Sellel on kiire toime, seetõttu kasutatakse seda sageli ägedates olukordades. See ekseemi ravi on kõige aktiivsem hommikul, nii et seda võetakse üks kord päevas hommikul pärast söömist (eelistatavalt hommikul varahommikul).
Triamtsinoloon
See hormoon on mitme ravimi toimeaine. Kõige kuulsamad neist on Polcortolon, Kenalog ja Kenacort. Mõju pärast nende võtmist areneb umbes tunni pärast ja kestab kuni kaheksa tundi. Seetõttu võetakse neid vahendeid 2-3 korda päevas.
Metüülprednisoloon
Metipred ja Medrol on pikaajalised preparaadid, mis põhinevad metüülprednisoloonil. Nad kestavad pikka aega, nii et neid võetakse üks kord päevas toiduga või kohe pärast seda.
Kõik glükokortikosteroidid on tõhusad, kuid ohtlikud ravimid tänu erinevatele kõrvaltoimetele, sõltuvuse ja võõrutussündroomi arengule. Seetõttu, kui nad määratakse pärast kliinilise efekti saavutamist, püütakse annust minimaalselt vähendada. Täieliku taastumise korral tühistatakse ravim, kuid mitte kohe, vaid järk-järgult.
Hormonaalsete ravimite võtmise tagajärjed
Glükokortikosteroide ei tohi pikka aega kasutada ilma pausideta. Aja jooksul lakkavad nad soovitud tagajärjed, ja kui need kaotatakse, muutub patoloogiline protsess taastuleva jõuga. Seetõttu määratakse nad ainult äärmuslikel juhtudel ja pärast tulemuste saavutamist püütakse järk-järgult vähendada annust nullini ja minna uutesse rühmadesse kuuluvatele ravimitele.
Kui pikaajaline ravi hormoonidega on vajalik, tekib see sageli:
- endokriinsüsteemi häired;
- ainevahetuse patoloogia;
- südame- ja veresoontehaigused (sealhulgas tromboos ja trombemboolia);
- maksa- ja seedetrakti haigused;
- naha atroofia ja kuivus;
- luu- ja lihaskonna häired (osteoporoos, patoloogilised luumurrud, laste arenguhäired jne);
- menstruaaltsükli häired ja tüdrukute seksuaalne areng;
- silmahaigused (glaukoom) jne.
Seetõttu tuleb hormoonide tablette ekseemist võtta ainult vastavalt arsti ettekirjutusele ja tema järelevalve all.
Antibiootikumid ekseemi jaoks
Mikroobse ekseemi arenemise või sekundaarse infektsiooni kinnitumise korral on vajalik antibakteriaalsete ravimite manustamine. Nad pehmendavad bakteriaalse floora aktiivsust ja peatavad kõik põletikulised nähtused.
Sõltuvalt protsessi tõsidusest võivad arstid välja kirjutada antibiootikumid käte ekseemi jaoks salvide või tablettide vormis või kasutada kombineeritud ravi.
Ekstesoomsete protsesside antibakteriaalsete ainete süsteemse ravi eesmärgil kasutatakse järgmisi aineid:
- Erütromütsiin;
- Doksütsükliin;
- Ampitsilliin;
- Tsiprofloksatsiin;
- Linkomitsiin ja teised.
Kõikidel nendel ravimitel on lai valik toimet, see tähendab, et need on tõhusad paljude bakterite vastu. Loomulikult, enne antibiootikumi määramist ideaalis, peate määrama tundlikkuse infektsiooni suhtes, kuid see analüüs võtab kaua aega. Sellepärast valitakse ravi eesmärgil kiirema tulemuse saavutamiseks laia toimega antibakteriaalsed ained. Võtke neid vähemalt 5-7 päeva, isegi kui kliiniline toime jõuab varem. See nõue peab olema täidetud, et vältida bakterite resistentsust antibiootikumide suhtes.
Seenevastased ravimid ekseemi korral
Neid ravimeid kasutatakse seenekeemis või seenhaiguste kinnitamisel teise päritolu kahjustusse. Ainult arst peaks neid välja kirjutama pärast seente esinemise kinnitamist.
Seenhaiguste raviks:
- Flukonasool;
- Terbinafiin;
- Pimafutsiin;
- Ketokonasool;
- Itrakonasool ja teised.
Enamasti seenevastaste tablettide käte ekseemiga on määratud palju toiminguid. Nende rakendamiseks kulub palju aega, sest selle genereerimise protsessil on püsiv vool.
Vitamiiniravi ekseemi jaoks
Ekseemiga seotud vitamiinipreparaate kasutatakse laialdaselt keha üldiseks tugevdamiseks ja selle kaitsejõudude stimuleerimiseks. Eriti selle haiguse puhul on vajalikud B, E, A, C, D, foolhappe ja oomega rasvhapete vitamiinid. Kombineeritavate preparaatide osana on neid mugavam võtta. Kuna need sisaldavad vajalikke aineid mitte ainult õiges koguses, vaid ka õiges vahekorras.
Hea ülevaate saamiseks on saanud järgmised vitamiinikompleksid:
Supradin
See vitamiinide ja mineraalide kompleks koos hästi valitud rikaste koostistega (12 vitamiini ja 8 mineraali). Seetõttu kasutatakse seda kõige sagedamini vitamiinipuuduse ja -nähtude raviks ja ennetamiseks. Valmistatakse kahes vormis - tavalised ja kihisevad tabletid. Kihisevate tablettide eripära on see, et need sobivad laktoosi puudulikkusega inimestele. Võtke üks tablett päevas, olenemata selle kujust.
Centrum
Vitamiinide kompleksid Centrum on eri olukordade jaoks mitmeid variatsioone. Standardne valmistis "A-lt tsinkile" sobib kõigile inimestele. Nägemispuudega inimestele on selle muutmine luteiiniga. Eakatele, kellel on krooniline ekseem, sobib ka Centrum Silver (ka luteiiniga). Südamehaigustega kaasnevad patsiendid peaksid Centrum Cardio võtma paremini. Laste jaoks on Centrum Lasteekspertide ja Juunioride vorme. Seega saate sellelt joonelt lisaks ekseemi ravile ja ennetamisele valida ravimi mis tahes vajadusteks.
Vitrum
Sarnane pilt on täheldatud vitamiinide kompleksides Vitrum. Neil on spetsiaalsed valmistised naha, vitamiinid lastele, süsteemid vähendades stressi mõju (nimelt on sageli vallandada välimuse ekseem), antioksüdantsete kaitse, mille eesmärk on suurendada kaitsvaid omadusi naha.
Tähestikus
Vitamiinide ja mineraalide kompleksid Tähestikus on tuntud erinevate tablettide individuaalsete komponentide eraldamine, sõltuvalt kombinatsioonist, millest nad paremini imenduvad. Kuid see tähendab, et peate seda ravimit võtma 3-4 korda päevas, mis pole alati kõigile sobilik. Paljud hakkavad ununema ja pillid vahele jätma. Kui sellist sundi pole, võite valida need vitamiinid ekseemi ennetamiseks. Tähestikul on ka mitmesuguseid komplekse, sealhulgas stressi leevendamise ja naha parandamise võimalused.
Sedasiined ekseemiga
Ekseemi sügeluse vähendamiseks kasutatakse mitte ainult antihistamiine ja hormoone, vaid ka rahustajaid. Nad leevendavad patsiendi, mis aitab vältida sügeluspinna kriimustamist. Lisaks vähendavad nad stressi ilminguid, mis sageli on ekseemi kujunemise peamine käivitusmehhanism.
Sõltuvalt haiguse tõsidusest määratakse taimede sedatiivid:
- Persen;
- Novopassit;
- valeria tinktuura;
- vastsete tinktkuur, jne
Muude rühmade vahendid:
Kui patsient on tõsine närvilisus, depressioon, unehäired, võib arst määrata trankvilisaatoreid:
- Afofasool;
- Relaanium;
- Fenasepaam;
- Grandaxin;
- Seduxen;
- Elenium ja teised.
Need ravimid ei kiirenda mitte ainult patsientide taastumist, vaid ka suurepäraseid ennetusi uute ägenemiste korral.
Naha ekseem on ravile vastupidav haigus. Seetõttu ei tohi ennast ravida. Esmapilgul on parem tutvuda dermatoloogiga. Ta kinnitab diagnoosi ja määrab, milliseid salve tuleks manustada lokaalse toimega ja milliseid tablette joomiseks kasutada süsteemseks raviks. Integreeritud lähenemine aitab eemaldada lööbe kiiremini ja takistada nende uute välimust.
"Afofasool": arstide ülevaated. Rahustav
Inimesed ootavad stressi olukordi igal sammul ja selleks, et viia närvisüsteem õigeks, tuleb mõnikord ravimeid võtta. Kaasaegsete populaarsete rahustid on Afofasool. Arstide kommentaarid on selles, et ravim on patsiendile hästi talutav ja pärast pikaajalist ravi ei muutu sõltuvaks. Iga patsiendi arst arvutab annuse individuaalselt.
Afofasool: üldine teave
Ravilaadsed ravimid on kesknärvisüsteemi mõjutavate ravimite rühma üldnimetus. Päritolu järgi jagunevad nad köögiviljade ja sünteetilisteks.
Valikuliste anksiolüütikumide seeriat täiendas ravim Afobasool. Juhendis öeldakse, et bensodaseeni trankvillisaatorite rühmal ei ole kõrvaltoimeid. Sellel on ärevushäire, aktiveeriv toime ja positiivne mõju üldisele seisundile. Ravimi võtmisega ei saa pärast ravikuuri lõpetamist sõltuvuse, mäluhäirete või "võõrutusnähtude" esinemise pärast karta.
Afofasool on Vene päritolu ravim (psühhotroopne) toode. Anksiolüütikumil on mitmeid bensodiasepiini seeria antidepressantide ja trankvilisaatorite seas mitmeid eeliseid. Teadlased, kes ravimit arendasid, väidavad, et neil ei ole negatiivseid mõjusid, mis tavaliselt kaasnevad rahustitega ravimise protsessiga. "Afobasool", mille koostis ei põhjusta rõhuvaid, miorelaksatsionnogo tegevus, ei moodusta ravimite sõltuvust.
Afobasooli kliinilised uuringud on kinnitanud selle efektiivsust. Katses osalesid nii neurootiliste haiguste puhul kui naistel ja meestel vanuses 18 kuni 60 aastat. Esimesed tulemused paranenud emotsionaalset seisundit ja vähendada tundeid ärevus on juba fikseeritud 3-10 päeva pärast ravi algust.
Pärast 6-nädalast ravi oli peaaegu kõigil patsientidel osaline või täielik remissioon. Ravim on täiesti ohutu kasutamiseks mis tahes meditsiinis. Vaatamata vabale müügile apteekides, peate enne ravimi kasutamist nõu pidama arstiga, et diagnoosida ja välja kirjutada sobiv ravirežiim.
Koosseis ja vabastamise vorm
Praeguseks võite osta ravimvormi "Afofasool" tableti kujul. Iga tableti koostis on 5 või 10 mg fabomotisoolvesinikkloriidi (morfolinoetüültioetoksübensimidasooli) toimeainet. Lisakomponendid - kartulitärklis, magneesiumstearaat, laktoosmonohüdraat, povidoon.
Kuidas ravim toimib?
Ravimi koostises olev selektiivne oksüliit võimaldab teil vältida membraanist sõltuvate retseptorite muutusi. See omakorda aitab vähendada ärrituvust, ebamugavust, ärevust ja hirmu. Tänu ravimile normaliseerub uni, ilmneb elutähtsa energia lõhkemine ja taastatakse füüsiline seisund.
Hingamisteede, kardiovaskulaarsete, sensoorsete ja seedetraktiga seotud somaatiliste häirete sümptomid aja jooksul ei ilmu ja patsiendile häirivad. Ravi tulemust tuleks hinnata 4. ravinädalal, kui ravimi "Afofasool" maksimaalne toime saavutatakse. Arstide tunnistused näitavad arteriaalse rõhu taseme stabiliseerumist (stressid tekitavad tihti hüpertensiooni) pärast ravivastuse võtmist. Samuti vähenevad vegetatiivse häire sümptomid (suurenenud südame löögisagedus, värisemine, õhupuudus, valu rindkeres).
Ravim jääb 2 nädalat pärast ravi lõppu. Patsient ei tunne pidevat hirmu ja muret. Lihaste tõmmete rünnakute blokeerimine, pearinglus, parem tähelepanu. Bensodiasepiinidega võrreldes on terapeutiline toime vähem väljendunud.
Millal nad nimetavad Afofasooli?
Rahustav kasutamine on eriti oluline inimestele, kes kannatavad pideva ebakindluse, kahtlustatuse, vägivaldsete emotsionaalsete ilmingute all, reageerides negatiivsetele elusituatsioonidele. Kompleksse ravi osana antakse bronhiaalastma, hüpertooniatõve, kroonilise unetuse, onkoloogiliste patoloogiatega patsientidele.
"Afobasooli" vastuvõtt on kohustuslik järgmiste probleemidega:
- neurasthenia ja neuroosid;
- süsteemne erütematoosne luupus (autoimmuunhaigus);
- südame isheemia;
- dermatoloogilised haigused (psoriaas, ekseem, samblikud);
- alkoholisõltuvuse ja suitsetamise kodeerimine;
- premenstruaalne sündroom;
- ärritunud soole sündroom;
- onkoloogilised patoloogiad;
- ärevus;
- neurotsükliline düstoonia.
Ravimit võib kasutada kõrgendatud ärrituse ajal, näiteks enne eksamite läbimist või töökoha vahetamist. Iga patsiendi jaoks on ette nähtud individuaalne ravirežiim ja ravimit Afobasool. Analoogid sisaldavad muid toimeaineid, kuid neil on kõige sarnasem ravitoime. Ravipiimat raviks võib ettevalmistust koguda ainult ekspert, kellel on eelnevalt patsient kontrollitud.
Kuidas Afofasooli võtta?
Ravimijuhised on oluline dokument, mida iga patsient peaks tutvuma enne ravimi kasutamist. Annotatsiooni kohaselt võetakse tablette pärast sööki. Optimaalne üksikannus on 10 mg. Vajadusel võib seda raviarval kohandada. Sõltuvalt diagnoosist võib see varieeruda nii väiksemates kui ka suuremates. Jootage rahustid 3 korda päevas ligikaudu samal ajavahemikul. Sissepääsu maksimaalne kestus on 3 kuud, pärast mida on vaja pausi võtta.
Lühiajaliseks ravikuuriks võite osta ravimit kartongpakendis 10 või 20 tabletti. Samuti on see pankades saadaval 50 ja 100 tükki. Sellist mahtu on kõige parem kasutada, kui vajalik on pikaajaline ravi afofasooliga. Hind algab 280 rubla ulatuses. ja see sõltub toimeaine annusest.
Parandusmeetme kohaldamise tulemus avaldub erinevatel aegadel. Mõnel patsiendil täheldati emotsionaalse seisundi paranemist juba kolmandal manustamispäeval, teistel - mõnevõrra hiljem. Ravim imendub soolestiku seestest hästi ja see väljutatakse organismist kiiresti.
Afofasool: vastunäidustused
Hoolimata komponentide suhtelisest ohutusest ja toksilisusest ei ole ravimit raseduse ja imetamise ajal veel lubatud. Kui arst ei ole määranud, ei tohi te alla võtta alla 18-aastaseid lapsi. Ravimi kasutamist tuleb hoida üksikisikute jaoks, kellel on aine sisaldus individuaalses talumatuses.
Mõned patsiendid annavad pärast rahustava "afofasooli" võtmist uimasust. Arstide kommentaarid kinnitavad sellise sümptomatoloogia ilmnemist ainult soovitatava ööpäevase annuse sõltumatu suurendamise korral. Kui järgite spetsialisti juhiseid, aitab see ravim kontsentratsiooni parandada. Seepärast on lubatud kasutada mehhanismide juhtimiseks.
Kõrvaltoimed
Allergilise reaktsiooni tekkimine on võimalik, kui organism on laktoositalumatust, mis on osa ravimist Afobasool. Üleannustamine on haruldane ja avaldub märkimisväärsele rahustile. Tänu asjaolule, et ravim eemaldatakse organismist kiiresti, kannatab see seisund enamasti. Mõnikord võib olla vajalik manustada kofeiini (naatriumbensoaat) subkutaanselt.
Ravi alguses võib ilmneda soovimatu reaktsioon afosfosfoliga. Kõrvaltoimed iivelduse ja oksendamise vormis ilmnevad pärast ravimi kasutamise katkestamist. Kui sümptomid püsivad, peate pöörduma arsti poole.
Kas ravim sobib alkoholiga?
See küsimus on huvitav peaaegu kõigile, kes võtavad rahustit. Kerge tranquilizer "Afofasool" ja alkohol on üsna ühilduv. Ravimi komponendid ei suurenda etanooli narkootilist toimet, vaid pigem vähendavad seda. Seepärast ei saa mürgitust väheses koguses kõrgekvaliteetsetest jookidest tunda. Omakorda alkohol ei oma parimat mõju meditsiinilisele protsessile ja vähendab selle efektiivsust.
Anksiolüütikumid "Afofasool" ja alkohol on samaaegselt ebasoovitavad. Ravimit kasutatakse tihti võõrutusnähtude raviks, kui patsiendil on raske alkoholi või nikotiini kasutamise keeldu. See tööriist muudab selle perioodi hõlpsamaks. Samuti aitab kaasa paarituslõhe sündroomi kaotamisele, kes töötab kesknärvisüsteemi töös.
Koostoime teiste ravimitega
Kui samaaegselt kasutate mitut rahustit, ei pruugi see mõju olla alati tugevam. Ei ole mõtet võtta Afofasooli kergete rahustavate ravimitega, mis põhinevad ravimtaimedel.
Sageli piisab ainult afofasooli võtmisest. Kooskõla muude rahustitega või nootropikega avaldub selgelt väljendunud ärevusvastase toime kujul. Ettevalmistused epilepsia raviks toimivad tugevamalt.
Kuidas asendada?
Siiani pakuvad farmaatsiaettevõtted mitut looduslikku ja sünteetilist pärilikku rahustavat ravimit. Vajadusel saate valida ravimi Afofasooli asendaja. Analoogidel on kompositsioonis muud aktiivsed komponendid, kuid tervendav mõju on identne. Ravimitele, mis on võimelised leevendada ärevust ja segasusse sündroomi, kuuluvad:
- "Diazepam";
- Adaptol »
- "Fenasepaam";
- "Elinium";
- "Amizil";
- "Ataraks";
- "Tenoten";
- Persen;
- Mebiks;
- "Fenibut";
- "Trankispiram";
- "Neurophasol" (sünonüüm ravimi "Afofasool").
Asendajatel on sarnane terapeutiline toime, kuid neid ei saa võrrelda originaalravimiga. Raviarst peab valima optimaalse vahendi, võttes arvesse patsiendi diagnoosi ja komponentide individuaalset talumatust. Ainult neuroosi manifestatsiooniga tegelemine on üsna raske, sest ravimid võivad haiguse sümptomeid eemaldada, kuid ei lahenda probleemi põhjuseid.
Mida ütlevad patsiendid ja arstid?
Erinevad eluolud on alati närvidele "löönud", provotseerivad paanikahood, depressioon, hirm homseks. Mitte igaüks ei saa hakkama depressiooni ja hüsteerika vastu. Sellistes olukordades abi saamiseks võtke ühendust neuroloogiga. Paljud spetsialistid eelistavad oma patsientidele määrata "kerge" rahustav aine "Afofasool". Arstide kommentaarid teenisid ravimit positiivsemaks, kuigi mõned leiavad, et see on platseebo toime, hoolimata sellest, et suur hulk inimesi, kellega anksiolüütikumid said hea tervise ja stabiilse emotsionaalse seisundi. Patsiendid, kes kannatavad pideva ärevushäda ja kellel on kalduvus kogeda, ütlevad, et ravimeetod tõesti aitab ja takistab ebameeldivaid sümptomeid, kui juhtumit ei alustata.
Enamik patsiente, kes kasutasid ravimit, märkisid kiiret meditsiinilist toimet sõna-sõnalt alates vastuvõtmise esimesest päevast. Paanikahood seiskuvad, mille sageli kaasneb tahhükardia ja spasm rinnus ja kurgus. Rahutu olek võimaldab teil olukorra õigesti hinnata ja leida võimalusi probleemide lahendamiseks.
Negatiivsed arvustused on haruldased ja enamasti seotud kõrvaltoimete esinemisega. Mõned patsiendid ei tundnud psühholoogilist seisundit paranenud pärast ravimi Afofasooli võtmist. Anksiolüütikumide üleannustamine on praktiliselt välistatud, kui neuroloogi nõuded on täies ulatuses täidetud ja doosid ei ületa.
Kas ma peaksin võtma Perseeni asemel Afofasooli?
"Persen" on taimsed vahendid. See koosneb piparmündilehtedest, sidruni-palsamist, meditsiinilise valeria juureekstraktist. Looduslik päritolu avaldab positiivset mõju ärevuse, ärrituvuse sümptomitele, soodustab normaalset une ilma päevase unisuse tekkimiseta. "Afobasooli" või "Perseni" ravimisel tuleb meeles pidada, et esimese toime on võrreldes sünteetilise anksiolüütikumiga lihtsam.
Ravitavat ainet taimsetel alustel võib kasutada pediaatriliseks arsti järelevalve all. "Persen" parandab tähelepanu, rahustab ja aitab unetusega toime tulla. Seda saab määrata kompleksse taksovaskulaarse düstoonia ravis, tugevate ravimite võõrutussündroomi korral. Ennetava meetmena on soovitatav pideva stressiolukorra ajal.
Spetsialist peaks valida kahe rahutu vahel. Kergematel juhtudel on mõnikord piisav rahustajate kasutamine ravimtaimede põhjal. Kui olukord nõuab "tõsiseid" ravimeid, antakse patsiendile "Afofasool". Persen'i kasutamise vastunäidustused - kõrge vererõhk, rasedus, alla 3-aastased lapsed ja komponentide individuaalne talumatus.
"Afofasool" või "Adaptol"?
Rahustav "Adaptol" kuulub anksiolüütikumide rühma ja on sama terapeutiline toime kui "Afobasool". Taotlus on näidustatud neurooside, emotsionaalse ebastabiilsuse, erinevate etioloogiate stresside kohta. Aitab vähendada nikotiini iha ja parandab neuroleptikumide taluvust.
Kliinilised uuringud on kinnitanud ravimi positiivset mõju vaimsele aktiivsusele. Adaptol parandab ka mitmesuguste mehhanismide kontrollimisel reaktsiooni kiirust ja ei põhjusta päeva jooksul uimasust. Ravimi toimeaine on mebitsar (300 mg ühes kapslis). Ei põhjusta sõltuvust ega sõltuvust.
Ravim ei ole lubatud alla 10-aastastele lastele, rasedatele ja imetavatele naistele. Kõrvaltoimed (pearinglus, nõrkus) arenevad ainult siis, kui Adaptoli soovitatav annus on oluliselt ületatud.
Paljud patsiendid, kes esmakordselt võtnud "Afofasooli" ja seejärel "Adaptol", märkisid, et viimase sedatiivne toime on nõrgem. Afobasoolil on selgelt väljendunud ärevusevastane toime. Ta suudab toime tulla paanikahoogude sümptomitega, ületada hirmu tunne ja elimineerida vegetatiivseid häireid (suukuivus, äkiline pearinglus). Läti analoogil on mõtet aktsepteerida ainult kergeid või kergeid juhtumeid, ebaolulisel neuroloogilisel pettumusel.
Kas on võimalik Afobasooli ja Phenibuti asendada?
Ravim "Fenibut" viitab nootropilistele ravimitele, gamma-aminovõihappe derivaatidele. On võimeline toime tulema pinge, ärevus, ärevus. Edendab vaimsete võimete aktiveerimist ja aitab keskenduda. Selle põhjuseks on ajukoe verevarustuse paranemine. Toode ei ole mürgine ja täielikult ohutu. See eritub kehast 3 tunni jooksul pärast allaneelamist. Vaatamata mõnele ravivahendi positiivsetele aspektidele on patsientidel patsiendid seda halvendavad ja põhjustavad sageli kõrvaltoimeid ja süsteemset sõltuvust, erinevalt afofasoolist.
Eksperdid ei soovita kasutada nootroopseid ravimeid enam kui 6 nädala jooksul, et mitte põhjustada sõltuvust. Ravimil on tugevam antimikroarse toime (vastavalt patsientide hinnangutele) kui afofasool.
Hind ei ole ravimi valikul väike, ja "Fenibuti" saab ohutult nimetada taskukohaseks ravimiks võrreldes viimase põlvkonna anksiolüütikumiga (maksumus on umbes 120 rubla). Tasub kaaluda, et selle rahustiga ravimisel on alkohoolsete jookide tarbimine keelatud. "Fenibutil" ja etanoolil on sama efekt ja pärsitakse kesknärvisüsteemi tööd. Korduma kroonilise alkoholismi raviks on ravimid "Afofasool" ja "Fenibut", kui patsient kannatab mäluhäirete all, kaotab huvi elule, tunneb ära võõrutussümptomeid.
Afobasooliga võrreldes on Phenibuti kasutamise vastunäidustused mõnevõrra pikenenud. Ravimit vastavalt juhendile kasutatakse peptilise haavandi ja maksapatoloogia puhul ettevaatusega. Arsti hoolikast järelevalvest kasutatakse alla 40-aastaste laste raviks rahustajat. Raseduse ajal soovitab tootja toote kasutamisest loobuda, sest selliste uuringute kohta pole andmeid. Kui üleannustamise sümptomid (uimasus, oksendamine, madal vererõhk) on vajalik loputada kõhu koheselt.