Bronhiaalastmaabi erakorraline ravi hõlmab bronhospasmi eemaldamist limaskestadesse ja on patsiendi hooldamise aluseks ägeda perioodi jooksul.
Täiskasvanud patsientidel ja lastel on astmaatiline rünnak tingitud bronhi vähenemisest ja bronhide sekretsiooni suurenemisest. Reeglina tekib bronhiaalastmahukas ägenemine, mida iseloomustab lämbumine ja rasked hingamisraskused. Krambid võivad muutuste raskusastme ja sageduse vahel varieeruda, kuid igal juhul on kohustuslik dokkimine.
Millistel juhtudel on vaja esmaabi?
Esmaabi bronhiaalavastasele tuleb anda õigeaegselt. Selle tingimuse täitmine on kohustuslik. Inimesel peab olema ohvrile esmase abi esmane oskus, juhindudes põhimõttest: "Ära kahjusta!".
Selleks, et tagada vajalik hooldus, tuleb tugineda ilmsetele sümptomitele, teades, milliseid meetmeid saab patsiendi seisundi leevendamiseks ja, võib-olla, päästa tema elu. Kuid midagi saab teha isegi meditsiiniliste oskuste puudumisel.
Haiglaravi osutatakse siis, kui astmahaiguse kliinikus ilmnevad järgmised sümptomid:
- patsiendil on raske välja hingata (hingeldustundlikkus);
- vilistav hingamine ja mürarohane hingamine;
- naha tsüanoos;
- kui hingamine avaldub ilmselgelt kõveradel;
- mees istub oma käte peale.
Esmaabi antakse kinnitatud astma korral, kui ilmnevad selle arengu põhjused. Haiguse olemuse kindlaksmääramine on võimalik järgmise tähise abil: bronhiaalastmia korral on patsiendil välja hingamine ja südame sümptomitega ta ei saa sisse hingata.
Igal juhul peaksite vältima paanikat, tegema teadlikke otsuseid ja tegema seda nii patsiendi jaoks kui võimalik. Samaaegselt esimesega on meditsiiniline abi vajalik, seetõttu on vaja kutsuda arstide meeskonda ja enne saabumist teha kõik, mis on vajalik inimese päästmiseks.
Esmaabi peamised reeglid
Patsiendile abistamise algoritm vastab järgmistele tingimustele:
- Patsient tuleb istuda toolil või panna ta külge, kuid mitte mingil juhul ei tohiks see olla selga lamav.
- Esmane abi täiskasvanutele ja lastele on eelkõige hapniku puuduse põhjuse kõrvaldamine. Võimaluse korral on vajalik hõlbustada patsiendi hingamist akna avanemisest, akna lehest, särgi lahtilukustamisest, salli eemaldamisest jms.
- Täiskasvanud patsiendid ja eriti väikelapsed peaksid hoidma oma pea, et vältida lämbumist.
- Ägedate sümptomite leevendamiseks on patsiendil soovitatav pisut sooja vett juua.
- Kui lämbumine areneb, ei tohi mingil juhul füüsilist pingutust rinnal või seljal teha, kuna seda tehakse siis, kui võõrkehad sisenevad hingamisteedesse.
- Te saate eemaldada ägedad lämbumishäireid tasku-inhalaatoriga, mis peaks olema iga astmaatilisega. Vahe inhalatsioonide vahel ei tohiks olla alla 20 minuti.
- Kui rünnakut iseloomustab kerge vorm, siis võivad sinepade jalavannid aidata nii täiskasvanuid kui ka lapsi.
Tähtis on, et hoolimata asjaolust, et patsient oli eelnevalt arstiabi, on vaja oodata saabumist arstid, kes teostada vajalikke kontrollimisi ja teha ravi. See on lastele eriti oluline.
Kui ilmub arst või õde, rääkige sellest kõigist ravimistest, mida kasutati patsiendi abistamiseks, kuna see võib sõltuda edaspidistest ravitoimikutest.
Kutsealase abi pakkumine
Bronhiaalastma kutseline erakorraline ravi toimub bronhide sümptomite raskuse ja haiguse olemuse alusel. Kerges vormis võib ravi piirduda ainult suukaudsete ravimite ja sissehingamise teel. Nende hulka kuuluvad efedriin, Teofedrine, Alupent, Euphyllin jne Need ravimid aitavad paremini erituda röga ja oluliselt leevendada üldist seisundit. Maksimaalne toime saavutatakse tund pärast ravimi võtmist.
Raskematel juhtudel kasutage kõige kiirema toime saavutamiseks hapnikravi ja süstimise teel manustatavate ravimite manustamist. Soovitatav on kasutada veenisiseseid infusioone Euphyllini 2,4% lahusega. Efektiivsuse suurendamiseks kasutatakse efedriini ja adrenaliini koos atropiiniga. Siiski tuleb meeles pidada, et areng astma on täiesti vastunäidustatud Morfiin ja südame - Adrenaline.
Tahhükardia korral kasutatakse Eufillini koos Strofantini või Korglikoniga. Neid ravimeid kasutatakse juhul, kui rünnak tekib äkki ja nõuab bronhospasmi hädaolukorra eemaldamist. Spastide eemaldamiseks võib määrata Papaverini ja No-shpa suhe 1: 1.
Limaskestuse vähendamiseks on välja kirjutatud 0,1% epinefriini, 5% efedriini ja 0,05% Alupenti subkutaansest manustamisest. Lisaks aktiivselt rakendada antihistamiinikumid (Pipolphenum, Suprastin jne), mis on rahustav mõju, leevendada spasmid silelihaste ja vähendada bronhide sekretoorse valik. Erilist tähelepanu tuleb pöörata antihistamiinikumide määramisele lastele, et vältida negatiivseid tagajärgi.
Kui astma sümptomeid ei leevendata, võib kasutada prednisolooni ja hüdrokortisooni intravenoosset süsti. Sellisel juhul tuleks ägedate sümptomite kõrvaldamine lastel läbi viia arsti otsese järelevalve all. Kui ravimid on ebaefektiivsed, siis on soovitav tutvustada intramuskulaarselt Pipolphenum 2,5% lahuse koostoimes / 0,5% lahuse Novocain. Suurenev õhupuuduse röga ja bronhide täideti patsiendile näidatud intubatsiooni üldnarkoosi, seejärel eemaldatakse röga välja juhtida.
Kui kõik vahendid, mida kasutatakse, et eemaldada rünnak, ei toonud kaasa positiivse tulemuse ja patsiendi vaatamata viskamine hagi tunneb halvenemine, haiglaravi intensiivravi üksus, kus on soovitatav teha kunstlikku hingamist, on oht (eriti laste seas) astma arengut staatus, mis võib põhjustada patsiendi surma.
Tuleb meeles pidada, et ravi taktikate eesmärk on kõigepealt kindlaks teha ägeda seisundi põhjus täiskasvanutel ja lastel ning õigeaegne esmaabi andmine positiivse tulemuse saamiseks. Ravimi valik sõltub astma põhjusest ja seda määrab ainult kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist.
Milliseid ravimeid peaks teil alati olema astmatekid?
Igal astmatil peab olema vajalik ravim, et neutraliseerida ägeda rünnaku sümptomeid varases arengujärgus.
Esmaabikomplektist peaksid olema astmarikud:
- Sissehingamise aerosool lämbumise eemaldamiseks;
- hormonaalsed preparaadid;
- antihistamiinikumid;
- süstimislahused.
Oluline! Kõik ravimid peab arst otseselt määrama. Eriti oluline on selle seisundi täitmine laste ravimisel. Seega on võimalik saavutada pikaajaline vähendamine.
ARTIKLIS on rubriigis - haigused, astma.
Bronhiaalastmaabi erakorraline ravi
Bronchiaal astma viitab allergilistele haigustele, milles on kaasatud bronhiaalne süsteem, ning sellega seoses tekib krambihoogude käigus lämbumise oht.
Astmat on rasked ning seetõttu on vaja esmaabi, sest seal on oht inimese elule - bronhospasmid, suurendab sekretsiooni limaskest, mis samuti paisub ja bronhiaallümfisõlmed valendiku ahendab märgatavalt.
Millal abi vaja on?
Hädaabi on vajalik, kui bronhiaalastma rünnaku kliinik näeb välja selline:
- rünnaku sümptomite akuutne ilming;
- patsiendil on raske välja hingata (nn ekspiratoorne düspnoe);
- hingamine on kaasas müra ja vilistamine;
- patsiendi nahk omandab sinise tooni (nn tsüanoos);
- kopsude kuulamisel on hingamine kuuldav;
- patsient hõivab positsiooni, kus ta on kõige mugavam - ta istub oma kätes rõhuasetusega.
Bronhiaalastma hädaabi esmaabi tuleb läbi viia juhul, kui on tõendeid, et astma on bronhiaalne, mitte südamehaigus. Määratakse kindlaks, millised astma töötatud inimestele võib olla iseloom hinge: kui astma inimese raske hingata, siis südameastmat raske teda hingata.
VÄÄRTUD ABI ALGORIIMIM BRONTSIAALSE ASTHMA ÕNNETUSTE.
Bronhiaalastma -see haigus, mis põhineb bronhide kroonilisel allergilis-põletikul ja hüperreaktiivsusel. See avaldub hingeldamise või lämbumise korral.
Bronhiaalastmahoog -see on ärevushäda ärevus, vilistav hingamine ja / või hingeldus ja spasmiline köha.
Kliiniline pilt:
Valgusrünnak:
· Kehaline aktiivsus ja räägitud keel on säilinud;
· Hingamisraskuste kergelt tõmbamine;
Hingamine, vilistav hingamine;
· Attack kuiv köha.
Tõsine rünnak:
· Füüsiline aktiivsus on piiratud, räägitav keel - hääldatakse üksiklauseid;
Väljendatud väljutamise hingeldus;
· Kõrvallihaste kaasamine ja jugula fossa kaasamine hingamise ajal.
Tõsine rünnak:
· Füüsiline aktiivsus on järsult vähenenud, sunnitud positsioon;
Põetus, hirm, hingamisteede paanika;
Täpiline hingeldus;
Täpne tahhükardia;
· Kõrvallihaste kaasamine ja jugula fossa kaasamine hingamise ajal.
Astma:
· Füüsiline aktiivsus on järsult vähenenud või puudub;
· Puudub räägitav keel;
Segadus, kooma;
· Tachüpnea või bradüpnoe;
Paradoksaalne torakoabdominaalne hingamine;
Varustus:
a) seadmed ja tööriistad:süstevahendid ja parenteraalne infusioon; soe joog; nebulisaator, hapnikuvarustussüsteem;
b) ravimid: salbutamool, berotek, bekotid, eupülliin 2,4-10,0; prednisoloon.
HÜPERTHERMILISE SÜNDROME HÄDAABI ALGORIIMIMINE.
Hüpertermiline sündroom -see on sügava termoregulatsiooni rikkumine lastel, kelle kehatemperatuur tõuseb kuni 39 võrra või rohkem, kuna tekib liigne soojusenergia tootmine ja soojusülekande piiramine.
Hüpertermia on haiguste kõige levinum sümptom lastel. Hüpertermia on kaitse-kompenseeriv reaktsioon, mille tõttu tugevdatakse keha immuunvastust haigusele.
Põhjused:
1. nakkuslik iseloom: ARVI, laste nakkushaigused, sooleinfektsioonid, püelonefriit, äge reumaatiline palavik jne
2. mitteinfektsioosne iseloom: sünnertravi, hüpoksia, ülekuumenemine, dehüdratsioon, allergilised reaktsioonid, hüpervitaminoos D jne
Hüpertermia tüüp.
Sõltuvalt tõstmise arvust on temperatuur jagatud:
1. madala kvaliteediga - 37 - 38 С
2. mõõdukas (febriilne) - 38 - 39 C.
3. kõrge (püreksiline) - 39 - 41 (püretus - palavik)
4. hüperpeptiline - üle 41 C.
Hüpertermia tüübid:
§ "Pink" palavik ("punane", "soe"). Üldine seisund väheneb oluliselt. Nahk katab mõõdukalt hüameemilise, sooja ja niiske. Laps soovib joogi vett. Soojusenergia on soojusülekanne.
§ "Valge" palavik ("kahvatu", "külm"). Laps on pidurdatud, loid. Külma, külma, külmetu, marmorist, küünte voodri, huulte, jäseme külmade tundide tundmine. Soojusenergia ületab soojusülekannet, kuna seal esineb perifeersete veresoonte spasm.
Antipsühhooetav ravi on näidustatud:
Ø kõigil juhtudel "kahvatu" hüpertermia;
Ø kõrge palavikuga (üle 39,0 ° C) - olenemata lapse vanusest;
Mõõduka palavikuga (38,0 ° C) - alla 3-aastastel lastel;
Ø koos anamneesisega infot febriilsete krampide või samaaegsete südame-, kopsu-, kesknärvisüsteemi haiguste kohta.
Esmaabi astmahoogude jaoks
Esmaabi
Astmaatiline staatus.
- See ägeda hingamispuudulikkuse sündroom, mis on tekkinud bronhiaalastma põdevatel patsientidel hingamisteede obstruktsiooni tõttu, on vastunäidustatud bronhodilataatorravi suhtes.
Astmaatilise seisundi sagedased põhjused on liigse tarbimisega unehäired; rahustavad ained; ravimite võtmine, mis põhjustavad bronhide allergilist reaktsiooni (salitsülaadid, analgeen, antibiootikumid jne); inhaleeritavate bronhodilataatorite liigne tarbimine (rohkem kui 6 korda päevas); põletikulised haigused.
I etapp: lämbumise suurenemine, rünnak ei peatu kinni spasmolüütiliste või bronhodilataatorite sissehingamise teel, südamehaigused, südamepekslemine, vererõhu tõus. Auskulatsioonis - kuiva hingelduse arvukus.
II etapp: hingamine muutub sagedaseks, pealiskaudseks, kopse, kuivus hingeldamine väheneb, kuni nad kaovad ("vaimne kops"). BP väheneb, etioloogia.
III etapp: patsient kaotab teadvuse ja satub kooma (kui ravi oli ebapiisav)
1. Elutähtsate funktsioonide kontrollimine.
2. Patsiendile mugavas asendis
3. Tõmmake riided lahti, tagage juurdepääs hapnikule
4. Konserveeritava teadvuse, inhaleerimise beryual + 30-40% niisutatud hapnikku
5. Valmistage kõik, mida vajate IV manustamiseks: 5% glükoosilahust IV, 60-150 mg prednisolooni IV, 2,4% euphiliini lahust 10 ml tilkhaaval 20 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses; teadvuse puudumisel ja hingamisdepressioon: 0,18% 0,3% adrenaliinist 0,20 ml iga 20 minuti järel kuni bronhodilataatori toime
6. Valmistage Amlu kott, IVL-aparaat.
Teave: Bronhiaalastma põdeva patsiendi äkki tekkis lämbumine. Patsient istub, tuginedes kätele tugitooli tagumisel poolel, hingamine, vilistav hingamine, "kauged" kuivad hinged, köha raskesti eraldatud röga. Rindkerepõletik on paistes, abilihlased osalevad hingamisteede, kiire hingamise, tahhükardia.
Meditsiiniõde taktika
Bronhiaalastma hädaabi andmise eeskirjad
Bronhiaalastma on allergiline hingamisteede haigus, selle haiguse põhiliseks kliiniliseks sümptomiks on astma rünnak koos väljahingatava nägemisega, mille käigus patsient lämbub.
Astmaatiline seisund tuleneb ühe bronhide membraani aktiivsest protsessist.
Mille arendamisel osalevad paljud elemendid, sealhulgas:
- silelihasrakud;
- eosinofiilid;
- T-lümfotsüüdid;
- makrofaagid.
See on üldine mõiste, mida iga mõistlik inimene peaks teadma.
Sest seoses meie asukoha eripäradega:
- ökoloogiline;
- geneetilised ja bioloogilised tegurid;
- krooniline stress;
- halvad harjumused, nagu alkohol ja suitsetamine - hingamisteede haigused arenevad kiiremini.
Kõikjal ja igal inimesel võib tekkida hädaolukord, mis on tuntud kui astmaatiline rünnak ja kellele teie kõrval olev isik peaks olema valmis.
See on tema kohustus pakkuda esmaabi, muidu surm on võimalik.
Bronhiaalastma rünnak algab asjaoluga, et patsiendi nägu ja käsi hakkab siniseks muutuma, nahk kattub kleepuva, külma higi.
Rünnaku märgid:
- kui inimene hingab, on selged kaadrid;
- patsient on vaevunud koera köhisega, ilma või vähese kipitusega;
- kui kõhupuhitus algab, langeb köha ja seisund stabiliseerub. Häire langeb ja rünnak võib lõppeda.
Norra teadlased on kindlaks teinud, et sünnituse koht ja aeg ei mõjuta haiguse tekkimist.
Bronhiaalavastase hädaabivahendi toimimise lühike algoritm on järgmine:
- esimene ja vahetu asi, mida inimene saab teha, on isoleerida patsient sellistest asjadest, mis võivad põhjustada astmahooge, näiteks lilli, koe, suitsu, lemmikloomade kihti. Te peate aknad sulgema, liikuda inimene ruumi;
- tahtke mees ja proovige temaga rääkida, nii et patsient rahustab;
- kasutama uimasteid, mida kannatanu peab koos temaga olema, ning seeläbi peatama rünnaku;
- pöörduge arsti poole ise või kolmanda osapoole kaudu.
Millal pakkuda
Esmaabi muutus õigeks, kui see oli õigeaegselt tehtud.
Isik, kes ei tea või ei tea, kuidas ohvrile esmaabi anda, on kohustatud kutsuma meditsiinitöötajaid.
Tasub midagi teha, et parandada patsiendi tervist.
Abi on vajalik ülalkirjeldatud kirjeldatud rünnakute puhul.
On vaja võtta selgeid meetmeid ja seda, võib-olla, inimese päästmiseks. Soovitame mitte paanikat luua, mõtle mõistlikult ja teha seda patsiendi kasuks.
Teil ei ole vaja küsida luba esmaabi andmiseks, kui teil pole ohvri sugulasi või sõpru.
On olukordi, kus inimene tõenäoliselt ei päästa, kuid mis tahes tegevus on parem kui mitteaktiivsus. See ei muutu halvemaks, võivad olla erinevad traumad, kuid põhiliselt ja kõige olulisem on õigesti käivitunud hingeõhk ja süda.
Põhireeglid
- patsient peab olema istuvas asendis või lamades tema küljel, igal juhul mitte lubada selga lamada;
- patsiendi pea tuleks hoida, et mitte lubada teda uputada;
- võite anda sooja vett;
- vältida füüsilist kokkupuudet rinnal või seljal, nagu seda tavaliselt tehakse toidu sissevõtmise korral hingamisteedes;
- kõhupiirkondade või põlveliigeste piirkonnas võib olla kerge valus šokk, et stimuleerida närvigastusi ja põhjustada kopsu laienemist;
- Kasutage aerosoole või muid ravimeid ainult selleks otstarbeks, antud juhul - eriti astma korral. Jälgige annust;
- rünnaku avastamise korral ja vahendite puudumisel selle kõrvaldamiseks käsitsi määrata patsient õiges asendis (punkt 1, 2.) või kolmanda isiku kaudu kohe hädaabiks helistamiseks;
- patsient, kes teab oma diagnoosi, peab rünnaku korral laskma temaga aerosool.
Foto: rünnaku all kannatav isik
Mis on rünnak ja astmaatiline seisund
Astmaatiline seisund on raske vorm, see tuleneb obstruktiivsest protsessist. See võib olla bronhiit või muu põletikuline haigus.
Esmalt areneb:
- koerte köha;
- tsüanoos;
- õhupuudus;
- vilistav hingamine;
- siis hingamispuudulikkus.
Sellisel juhul on kopsudel selge kalduvus deflateerida, kopsude kollaps areneb, ja krooniliste ja raskete vormide korral muutub rindkere ristkülikukujuline.
Rünnak on bronhiaalse astma iseloomulik nähtus, mille puhul võib tekkida lämbumine.
Rünnakud sagedamini häirivad patsienti öösel.
Üldiselt jäävad nad sama patsiendile, kellel on erinevad amplituudid: lühiajalistest kuni rasked ja pikaajalised, lähtudes astmaatilisest seisundist.
See võib kesta 24 tundi kuni mitu päeva. Sellised tingimused põhjustavad tavaliselt tavaliselt südame-veresoonkonna ja hingamisteede häireid.
Paljudel patsientidel enne rünnaku algust:
- nõrkus;
- sügelemine ninas;
- rinorröa;
- aevastamine;
- rindkeres on jäsemete tunne.
Vererõhk tõuseb, mis tekitab südamele topeltkoormust. Suureneb atsidoos.
Raske rünnaku korral bronhiaalastmil esineb ventrikulaarset ebaõnnestumist, mis on märgatav turse emakakaelavähki, stagnant maksa tõus.
Astmahoogude hädaabi
- Esiteks on vaja eemaldada inimeselt need või muud asjad, mis võivad rünnaku põhjustada. See on esimene ja kõige olulisem reegel;
- kõrvaldada kõik agressiivsed elemendid või viia isik teise koha;
- patsiendile tuleb anda maksimaalne meelerahu, eelistatavalt isehäälestus, olenemata sellest, kui keeruline on hingata ja ei tekita hingamisteedes takistusi;
- andma ravimit inhalaatori, aerosooli või muude ravimite kujul, mis peaksid olema astmaatilised;
- seisundi parandamise korral võite jooma soojas vees, nii et inimene tuleb iseendale. Kui seisund on kriitiline ja rünnaku lõpetamist on raske vältida, kutsuge kohe arsti juurde.
Tegevuste staatusega algoritm
- teise isiku kaudu, pöörates erilist tähelepanu inimesele, pöörduge arsti poole;
- paluge, et inimene istuks positsiooni, vabastage pealisrõivad, andke värske õhu kätte, parandage verejooksu;
- anda ravimeid, mis leevendavad bronhide spasmi;
- kunstlik ventilatsioon, et vältida asfüksia.
Kas olete huvitatud bronhiaalastma tüsistustest? Klõpsake read.
Mis peaks olema patsiendi meditsiinikabinet
Esmaabikomplekt peab olema majas, autos, kotis ja kohtades, kus te sageli külastad, tööl jne.
Patsiendi ravikabinettes peaks see haigus olema:
- aerosool sissehingamiseks;
- hormooni ja antihistamiini tablette;
- süstelahused;
Kuid iga inimene peaks teadma ja kontrollima ravimeid, sest mis tahes loetletud ravimitel on inimkehale erinev farmakoloogiline toime.
Selle ravimi kasutamine peab olema ette nähtud patsiendi raviarsti poolt.
Õigeks taastumiseks on korralikult valitud ettevalmistus ja ajutine külastus arsti juurde.
Video: ravimeetodid
Mis peaks alati olema patsiendi taskus?
Tavapärased inhalaatorid koos spaceriga (see on lihtsustatud inhalaator, milles suurendatakse tõenäosust ravimi saamist otse kopsudesse).
Samuti kasutatakse laialdaselt pihustit - kaasaegset inhalaatorit, mis muudab vedelaks ravimiks aerosooliks ja on palju efektiivsem kui kopsu nebulisaator.
Need vahendid on vajalikud bronhiaalastma esmaabi andmiseks
Kuidas röövimise ajal passer-by aidata?
Alustajate jaoks on vaja tagada mugav asukoht ja tagada ohvri rahu säilitamise tingimused.
Soovitav on aidata liikuda sooja ruumi, kus on värske õhk.
See tähendab, et isoleerige ennast võimalikust tegurist, mis rünnakut põhjustas.
Külma hooajal arenevad astmaatikud, sest külm õhk on haiguse suhtes aktiivne.
Seetõttu peaks keskmine ruumitemperatuur olema üle 25 ° C ja muidugi on rahulik õhkkond.
Siis peaksite leidma inhalaatori või muu parandus, mis peaks olema patsiendil.
Helistage arstile, kui haigus halveneb või kui sobiva ravimi puudumine on olemas.
Esimene meditsiiniline abi
Praeguseks on selle haiguse ravimine varajases staadiumis. Kuna haigushoogude, haiguste, isiksuse ja ravimite staatus on valitud spetsiaalselt, sõltuvalt patsiendi olukorrast.
Esimene abort bronhiaalastmia jaoks koosneb intensiivravist, südame- ja kopsutöö kuulamisest.
Ja ravi on ravimite sagedane kasutamine.
Kui rütmiid muutuvad harvemaks, vähendab patsient annust ja täheldab seda.
Nii on ka hüpoallergeense dieedi järgimine. Toiduse üldreegel: välistada need toidud, mis võivad astmaatikute olukorda süvendada. See võib olla tsitrusviljad, mereandid, mõned värvainetega jookid.
Lisaks põhilisele ravile kasutavad nad ka rahvapäraseid ravimeid.
Millised on kutsealase bronhiaalse astma sümptomid? Loe siit.
Kuidas viia läbi bronhiaalastma laboratoorne diagnostika? Artiklis üksikasjad.
Laste päästmise meetmete algoritm
- pakkuda värsket õhku;
- laske või anna talle sobivat last, eelistatavalt istudes;
- rahulik, räägi temaga;
- mõista, mis oli rünnaku alguse põhjus, kõrvaldada see viivitamatult;
- soovitame anda lastele sooja vett või nõrga tee;
- pärast seda annaksid sobiva ravimi.
Laste esimeses meditsiinilises abinas on see, et nad ei saa ise kasutada inhalaatorit või saavad nad täpselt öelda, mida ja kus täpselt see haiget teeb.
On väga oluline, et haigus oleks alati kontrolli all, eriti lapsepõlves. Efektiivset ravi tuleb kontrollida üks kord iga kolme kuni kuue kuu tagant.
Ja siis pole vaja kiireid ja kiireloomulisi meetodeid ravi tõhustamiseks.
Bronhiaalastma erakorralise ravi juhised
Bronhiaalastma on krooniline allergiline haigus, mis mõjutab ülemisi hingamisteid.
See haigus esineb üsna tihti: erinevate andmete kohaselt mõjutab see 3-10% maailma elanikkonnast.
Selle haiguse peamine ja väga suurt märk on lämmatumine. Seetõttu peaks iga inimene teadma astmahoogude esmaabi.
Rünnaku tegurid põhjustavad ja provotseerivad
- Suitsetamine (ka passiivne). Tubakatoodete suitsu kantserogeenide sagedane sissehingamine kahjustab otseselt kopsude limaskesta, põhjustades neis patoloogilisi muutusi. Seetõttu muutuvad need elundid väga vastuvõtlikuks erinevatele allergeenidele.
- Halb ökoloogia (saastatud õhk). Meditsiinilise statistika kohaselt on tööstuspiirkondade ja suurte linnade populatsioonid sagedamini iseloomulikud sellised haigused nagu bronhiaalastma ja bronhiit.
- Kutsealane tegevus. Teatud elukutsete töötajad (ehitus, mineraator, keemiatööstus, pesu) on sunnitud iga päev toime tulema agressiivsete allergeenidega (tolm, tahma, kips, keemilised aurud jne). Selles osas on sellel inimesel inimesel astma esinemissagedus kõrgem kui teiste kutsealade töötajate puhul.
- Kodumasinad. Paljudes detergentides ja puhastusvahendites on kemikaalid, mis võivad põhjustada köha ja lämbumist.
- Enese eest hoolitsemise vahendid (eriti aerosoolid!). Wc veega, juukselakid, õhuvärskendajates koosnevad trahvi tilka mida saab kergesti kopsu tungida ja võib põhjustada allergilisi reaktsioone hingamiselundite vormis astmahoog.
- Mõned ravimid (Non-selektiivsed beeta-blokaatorid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kontrastkeskkonnad ja teised.) Suudavad murda rahuldav toimimine bronhipuust, millega kaasneb astma arengut.
- Toidule allergeenid. Täisväärtuslik ratsionaalne toit normaliseerib keha metabolismi, pärssitakse hingamisteede ja immuunsüsteemi hüperreaktiivsuse eeltingimuste tekkimise riski. Kahjulik toit (fast food, toidus rohkesti, valgud ja rasvad, maiustusi, konserveeritud) sisaldab toidulisandid teravdavate reaktsioonivõimet immuunsüsteemi, mis võib viia bronhiaalastma (samuti võib põhjustada nahalöövet ja sügelust).
Harbinger ja sümptomid
Enne rünnaku algust või selle ajal võib märkida järgneva kriisiga seotud iseloomulike tunnuste süvenemist:
- Väsimus, patsiendi väsimus;
- Lööbed (lööbed);
- Aevastamine;
- Limaskestade sügelus;
- Võimalik peavalu, iiveldus;
- Chryps;
- Köha (sageli kuiv, astmaatiline);
- Võimalik on röga tootmine (viskoosne);
- Raske, pindmine hingamine (eriti väljahingamisel);
- Hingelduse tekkimine (süveneb pärast füüsilist aktiivsust);
- Raskust rinnus, udustunne;
- Pärast kokkupuudet allergeeniga halveneb patsiendi seisund;
- Südamepekslemine (tahhükardia). Impulss tõuseb kuni 130 lööki minutis;
- Rindkerevalu (peamiselt alumises osas).
Mõelge, mida teha, et vältida ohtliku riigi edasist arengut.
Eelhügieenirühma meetmete algoritm
Kui inimene haigestub kodus või kusagil tänaval, on äärmiselt oluline oma seisundit kiiresti leevendada esmaabi abil.
Nii, mida peate tegema:
- Esmalt kutsuge kohe arsti poole («kiire "abi).
- Patsiendile antakse istungi või istuistungi asend, nii et ta saaks küünarnukeid lahjendada.
- Püüdke seda rahustada ja ärge paanitsege ennast.
- Vabastage astmaatiline rind riidest (eemaldage lips, unustage särk).
- Andke värske õhu sissevool (avage avatud aken, mine tänavalt).
- Uuri välja, kas isik kannatab astma.
- Võimalus ilma narkootikumideta maanduda on väike rünnak. Seepärast tasub küsida, kas tal on taskuhäired või narkootikumid. mille on määranud arst.
Mida sisaldab õendusabi?
Kiirabiauto või haigla õde peab esmaabi andma, kui patsient ootab arsti:
- Kõigepealt peate pöörduma arsti poole (ta annab kogu vajaliku kvalifitseeritud meditsiinilise abi);
- Ära paanitse ja patsiendile kinnitada, tagasi võtta (või eemaldada) ülerõivaste, ventileerida piirkond, mis aitavad patsiendil võtta mugav asend teda, nii et ta võiks venitada oma käed (see vähendab hapnikupuudus, lõdvestab astmahaigetel);
- Järgige vererõhu, hingamise kiiruse ja pulseerituse näitajaid (seisundi jälgimiseks);
- Andke patsiendile 30-40% niisutatud hapnikku (see vähendab hüpoksiat);
Mis on astmaatiline seisund?
Astmaatiline seisund on kriitiline seisund, mis on tingitud bronhiaalastma progresseerumisest.
Selle arengu tagajärjel puudub hingamissüsteem, mille moodustumine on seotud bronhide limaskesta tursega ja nende lihaskonna järsu vähenemisega.
Arengu põhjused
- Sümpatomimeetikumide liiga suurte annuste võtmine (päevas tuleb võtta mitte rohkem kui 6 korda);
- Glükokortikosteroidide terav lõpp ("võõrutusnähud");
- Kokkupuude tohutu annusega allergeeni;
- Hingamisteede haiguste ägenemine;
- Overexertion (nii lihasskeleti kui ka närvisüsteemi);
- Kliima (kõrge õhuniiskus või tolmu sisaldus, terav rõhu muutused);
- Vale raviprotseduur.
Raskusastmed ja sümptomid
I etapp (esialgne, suhteline kompenseerimine). Need patoloogilised muutused on pöörduvad. On vaja viivitamatult anda esmaabi, et leevendada kannatava seisundi. Teadvus on säilinud.
- Higistamine;
- Patsient on murelik ja hirmul;
- Südame löögisagedus on suurenenud (tahhükardia);
- Patsient hingab raskustes;
- Sinakattu ninakujuline kolmnurk;
- Ortopeenia on sunniviisiline seisund: patsient istub või seisab kõverdub ettepoole ja toetub objektile oma kätega. Nii et patsiendil on kergem hingata;
- Tugev köha ilma jälgi jätmata;
- Inspiratsioonil tehakse vahejuhtumisi tühikud;
- Rinnas on kuulda üsna valju rale.
II etapp (dekompensatsiooni etapp). Bronhospasm on rohkem väljendunud, mõned kopsu piirkonnad hingamisteede osas ei osale.
Selle tagajärjel kannatab keha hapniku puudus ja süsinikdioksiidi liigne sisaldus.
- Esimese astme sümptomid süvenevad;
- Hingeldus on rohkem väljendunud;
- Patsient pidurdas reageerivaid väliseid ärritusi, mõnikord on põnevust;
- Huuled ja nahk muutuvad siniseks;
- Rindkere on laienenud (nagu inspiratsiooni tipp);
- Pulss on sagedane, kuid nõrk;
- Vererõhk väheneb;
- Supra- ja subklava fossae on õõnsad.
III etapp (hüperkupnikkooma staadium). Kõige ohtlikum ja kiiremini arenev. Vaja on kohe kutsuda kiirabi või panna patsient ennast ravi- ja profülaktika alustamise tuba.
- Impulsi rütm on katki, impulss ise on nõrk;
- Krambid;
- Patsient ei puutu teistega kokku;
- Hingamine harva, võib puududa;
- Siin on teadvus.
Esmaabi
Algoritm on sama kui bronhiaalastma rünnakute puhul. Et leevendada seisundit või eemaldada rünnak ilma narkootikumideta, järgige neid juhiseid:
- Kutsu kiirabi.
- Vabastage patsiendi hingamisteed, ventileerige tuba või võtke patsient tänavalt välja (kui pole olemas allergeeni!).
- Kõige mugavamad astmaatilised seisundid (ortopeenia): patsient istub oma kätega põlvedel ja lükates edasi.
- Vältida patsiendi kontakti potentsiaalsete allergeenidega.
- Uurige kannatanu sooja veega (kui ta on teadlik!).
Astmaatilise seisundi vabastamine
- Hapnikravi (hapnikravi).
- Bronhodilateerivate ja antihistamiinivastaste ravimite intravenoosne manustamine.
- Intravenoosne infusioon.
- Vajadusel ühendage patsient ventilaatoriga (IVL).
Ravimid
Adrenaliin. Ravimit manustatakse subkutaanselt. Adrenaliin on alfa, beeta1 ja beeta2-adrenergiliste retseptorite sümpatomimeetik. See lõdvestab bronhide lihaste ja need laienevad, mis hõlbustab astmaatilist staatust.
Eufilliin (2,4% lahus) manustatakse intravenoosselt tilguti. See aktiveerib beeta-adrenergilisi retseptoreid, mis eemaldab bronhospasmi.
Kortikosteroidid suurendab kaudselt beeta-adrenergiliste retseptorite tundlikkust. Nende hormoonide rühmal on põletikuvastane, kuseteedevastane ja antihistamiiniefekt, mille tulemusena kõrvaldatakse astmahood.
Paroksetiini sissehingamine lahjendage röga.
Antibiootikumid. Need on ette nähtud alveoolide infiltratsiooni või rögapõletiku iseloomulikuks esinemiseks, mis sageli esineb kroonilise bronhiidi ägenemise korral.
Penitsilliini ei kasutata - see põhjustab bronhospasmi!
Võimalikud tüsistused
- Pneumotooraks tekib alveoolide terviklikkuse rikkumise tõttu, mis põhjustab õhu sisenemist pleuraõõnde.
Tüüpiline nägu on nüri tugev valu, lokaliseeritud kahjustuse kohas, väljendunud hingeldus. Protsessi progresseerumisel on võimalik pleuropulmonaalne šokk.
Kasvav agonistlik köha võib kaasa aidata ribide ja kõhre liigeste kahjustus. Samuti on tõenäoline, et vaskulaarne endobronhiaalne süsteem lõhestub ja röga lõigatakse vere seguga.
Järeldus
Bronchia astma, nagu enamik kroonilisi haigusi, ei ole haigus, vaid eluviis. Patsient peab tegema arstiga koostööd ja ausalt järgima tema soovitusi.
Esiteks tuleb piirata kokkupuudet allergeenidega, suitsetamisest loobuda, õige ja vähem närvisüsteemi söömisega. Bronhiaalastma ägenemise perioodidel on vaja kasutada ettenähtud ravimeid.
Samuti peaks astmaatikel alati olema käepärane kasulik inhalaator.
Seotud videod
Esimene esmaabi visuaalne video juhendamine:
Bronhiaalastmaabi erakorraline ravi: toimemehhanism, ravimid
Bronhiaalastma on respiratoorne haigus, mis väljendub hingelduse, lämmatuse tõttu. On allergiline, mitteallergiline vorm. Teine variant on üsna haruldane, mis on põhjustatud hingamisteede süsteemi rikkumisest, samuti silelihaste kokkutõmbumisprobleemidest. Kuid allergia jaguneb nakkavateks ja atoopilisteks. Krambihood koos eluohtliku iseloomuga. Selleks, et tulla toime bronhiaalastma erakorraliste ravimitega.
Kuidas see algab?
Oletame, et rünnak läheneb, see on võimalik kuiva köha. Sageli süveneb olukord õhtul. Mõnikord enne ägeda ärevuse ilmumist ilmnevad pöidlad, kõhupuhitus tundub. Mõnikord kestab rünnak vaid paari minuti, kuid see võib ühe päeva jooksul tõmmata, kuid kõige ebasoodsamas olukorras - isegi mõne päeva pärast.
Rünnaku ajal peaks patsient istuma käte peal laua ääres voodi. Arstid nimetavad seda "ortopeeniaks". Hingetase on ligikaudu kaks korda lühem kui väljahingamine, samas kui terve inimese puhul on väljahingamine lühem kahe või isegi neli korda. Rünnaku korral ulatub hingamise kiirus minutis 60 hingetõmme. Lihasesse aktiivselt kaasatud. Isegi kaugel on kuuldav hingetõmbega kaasnev hingamine.
Abi: teil on see kohe vaja
Raske astmahoo korral on patsiendi hospitaliseerimine vajalik. Enne seda peate esmaabi andma. Hädaabi alustatakse bronhia astma rünnakust olukorra peatamiseks võetud meetmetest. On vajalik patsiendi eemaldamine astmaatilisest seisundist. Mis täpselt teha, otsustada, hinnates rünnaku raskust.
Kui olukord on üsna lihtne, antakse patsiendile pillid ja sissehingatavad adrenomimeetikumid. Standard esmaabi bronhiaalastma, ühe või kahe efedriini tabletid, tableti "teofedrina" 0,1-0,15 g "aminofülliiniga". Kas juhindub ravimi valikust, mis on olemas astmaaktiivsuse meditsiinikabinetti. Mõnikord eelsoojendus meditsiinilise hädaabile astmahooge kaasneb kiire nimetamise "alupenta" tableti kujul (0,02 g) või inhalatsiooni (mitte rohkem kui 2 milliliitrit% lahus) "izadrina" (sissehingamisel - samas ulatuses, keele alla - tablett 0,005 g).
Kui ravimikapis ei ole astmaatikume, süstige seejärel efedriin (0,5-1 ml), dimedool (1 ml). Ärge unustage: see hädaabi astmahoogude korral aitab nõrkade manifestatsioonide mõõdukaks muutmiseks, kuid see ei osutu tõhusaks, kui ägenemine osutub raskemaks.
Keskmine kaal
Selles olukorras võite kasutada:
Kui tahhükardia, sümptomite abi meetme algoritmi südamepuudulikkuse astma järgmised: "Eufillin" ja 10 ml "Korglikon" -nda 0,06% - ühe milliliitri kohta. Alternatiiv: "Strofantina" koguses 0,3-0,5 ml, kontsentratsioon 0,05%.
Mis veel aitab?
Adrenomimeetilised ravimid tulevad päästetöödele. Naha all võib adrenaliini manustada 0,1% lahusena. Annus on 0,2 kuni 0,5 ml. Vajadusel tee mitu süstet, püsides nende vahel 45 minutit. Samuti võib naha alla süstida 5% (1 ml), 1% Alupenti (1-2 ml), kontsentratsioon 0,05% efedriini. "Alupent" võib manustada lihasesiseselt. Isotoon. Naatriumkloriid aitab veenis süstida (1 ml) tilguti vormis.
Mõõduka astma raviks täiskasvanutel lahtrisse sissetoomine veeni või lihasesse dimedrola 1% koguses 2,1 ml, 2% "Suprastinum" lahus mahuni 2,1 ml või "Pipolphenum" (2,5%, 1 ml).
Kui valite adrenomimeetiliste ravimite kasuks, võite süstida kolinomimeetikume. Selle rühma preparaate manustatakse kontsentratsioonis 1 ml naha all: "Atropiin" - 0,1%, "Platüfülliin" - 0,2%.
Abiks on inhalatsioonipreparaat, mis varustab niisutatud 100% hapnikku. Menetluse kestus on pool tundi.
Tõsine rünnak: mida teha?
Sellisel juhul tähendab bronhiaalastma ravimine täiskasvanutel järgmist:
- "Hüdrokortisoon" (50-100 mg);
- "Prednisoloon" (60-90 mg).
Patsiendi seisundi leevendamiseks on vaja ravimeid, mis võivad parandada bronhide läbipaistvust ja lahjendada röga. Neid manustatakse kateetri või spetsiaalse toru kaudu. Bronhiaalastma hädaabi on:
- "Trüpsiin" (5-10 ml);
- "Chymotrypsine" (5-10 ml);
- isotooniline naatriumkloriid (10 ml).
Minuti pärast ravimit manustatakse, flegm tühjendatakse. Menetlus on võimalik ainult anesteesia korral.
Mis veel aitab?
Lisaks hädaabi astma puhul kasutatakse vahendeid, et vähendada lihaste spasmid ( "Eufillin" Adrenomimeticalkie vahendite), samuti ravimite bronhiektaasi.
Kasulikud ravimid, mis vähendavad bronhide näärmete võimet sekreteerida, antihistamiinikumid, kolinomimeetikumid. Nende ravimite mõju tõttu võivad need ravimid ka patsiendile leevendada ja spasmi leevendada.
Bronhiaalastma staadium ja erakorraline abi
Astmaaste määrab patsiendi vajaduste rahuldamise taseme.
Esimesel etapil on kasulikud "Polygluciini" tilgakesed mahus 400-800 ml. Isotooniline naatriumkloriid aitab (maht on sama). Preparaadid lahjendavad röga ja aitavad selle organismist eemaldada, samuti kõrvaldavad dehüdratsiooni probleemid.
Lisaks sellele manustatakse veeni "prednisoloon" (60-90 mg), "deksametasoon" (2-4 mg), "hüdrokortisoon" (100-200 mg). See vähendab raku läbilaskvust, suurendab antihistamiinide, adrenomimeetikumide toimet. Lõpuks pange tilgutaja naatriumvesinikkarbonaadiga. Sisestage kuni 200 ml 4% lahust. See kõrvaldab atsidoosi.
Teine ja kolmas etapp
Sellises olukorras hõlmab bronhiaalavähi erakorraline ravi veeni "prednisoloon" (180-360 mg), "deksametasooni" (4-8 mg). Hingamise kontroll viiakse läbi "Hexenal" (3-5 ml) abil - tehakse rangelt anesteesia all.
On vaja loputada bronhi, mille jaoks kasutatakse naatriumvesinikkarbonaati. Pihlakivi valmistamiseks kasutage ensüümpreparaate.
Kolmandal, kõige ohtlikumal etapil tuleb patsiendi hingamist kontrollida väljastpoolt. Lisaks viiakse läbi eespool kirjeldatud meetmed.
Astma: erijuhtumid
Kui haigus on põhjustatud mitte allergilisest reaktsioonist, siis enne rünnaku tekitab inimene:
- mure;
- impotentsus;
- rõhumine;
- unetus;
- pearinglus.
Tasub meeles pidada, et rünnaku kõige ohtlikum variant on astmaatiline seisund. Temaga on suure tõenäosusega surm, mis on põhjustatud hingamise võimetusest.
Mida peaksin kõigepealt tegema?
Kui patsiendil on astmahoog, on tähtis kohe kutsuda kiirabi, siis abistada seda isikut. Isegi kui astmaatikud hakkasid varsti muutuma lihtsamaks, ei saa arste välja kutsuda, sest järgneva ravimiarsti ettekirjutuse tegemiseks on vajalik isiku tervisliku seisundi täielik kliiniline läbivaatus.
Abi algab kõige lihtsamalt. Tuba pannakse õhutamiseks või astma tõmmatakse tänavalt välja värske õhu kätte. Kael vabaneb sellest, mis võiks seda pigistada - krae, sall, särk. Siis nad aitavad liikuda asendisse "ortopnea", kui käed toetuvad kõvale pinnale, patsient istub. Küünarnukid aretatakse väljapoole.
Inhalaator astma vastu võitlemiseks
Võimalusel tuleb sisse hingata kohe. Kui astmaatil on temaga ravimipudel, pange düüs, keerake ravim välja ja süstige. Menetlus viiakse läbi ühe kolmandiku tunni võrra rohkem kui kolm korda.
Kui astma manifestatsioon on lihtne, pääsevad jalgavannid. Kasulik on kanda sigurist plaastreid jalgadele. Kiirabi saabumisel on vajalik arstide teavitamine kasutatavatest ravimitest ja võetud meetmetest. See sõltub patsiendi täiendavast ravist.
Mis edasi?
Lisaks antakse esmaabi spetsialistid. Nad teevad süste, panevad tilgad, annavad pillid patsiendi seisundi leevendamiseks. Valige konkreetne valik, hinnates rünnaku tõsidust. Hele kujul sobivad efedriini tabletid ja inhalatsioonid, "Alupent" ja teised eespool nimetatud ravimid. Ravimid aitavad vabaneda röga, vähendavad hingeldust ja ainult üks tund muutuvad patsiendi seisund paremaks.
Raske olukorras on päästetöödeks hapnikravi. Injectively süstitakse tõhusaid ravimeid, et parandada seisundit. Suurimat efektiivsust on võimalik saavutada, kui kombineerite "atropiini" ja efedriini (või adrenaliini). Kuid pööra tähelepanu: adrenaliini ei saa kasutada, kui diagnoosiks on südame astma. Morfiin on bronhiaalpiaalsetes patsientidel vastuvõetamatu.
Keeruline olukord
Väga tõsine seisund - kui bronhid on täidetud fragmiga. See on kohustuslik anesteesia, mille järel tuleb spetsiaalsete seadmete abil eemaldada röga.
Samuti juhtub, et organism reageerib ravimitele ettearvamatult, haigus halveneb. Seda nimetatakse astmaatiliseks seisundiks, see tähendab kõige ohtlikum seisund. Traditsiooniline lähenemine on järgmine: "prednisoloon" (90 mg), "deksametasoon" (4 mg), "hüdrokortisoon" (200 mg). Isegi selline ravi võib osutuda ebatõhusaks. Patsient vajab kiiret hospitaliseerimist.
Astma rünnaku korral hädaabi algoritm
Bronhiaalastmaabi erakorraline ravi on patsiendi elu päästmiseks tähtis ja vajalik etapp. Haiguse areng toob sageli kaasa rünnaku ilmnemise, millega kaasneb lämbumise tunne. Patsient hakkab hingama ja kui abi pole, algab lend.
Normaalne krambid või astmaatiline seisund?
Esmaabi bronhiaalavastasele tuleb anda õigeaegselt. Sa pead teadma selle seisundi märke, mis täpselt ja kiiresti määravad rünnaku alguse. Astma hädaabi vajab järgmistel juhtudel:
- Hingamise ajal on patsiendil hingeldus.
- Patsiendil on haukumise iseloom. Selle seisundiga võib kaasneda väike kõhulahtisus.
Retseptsiooni faasi alguses väheneb köha intensiivsus ja seisund hakkab normaliseeruma. Selle tulemusena kaob hingeldus ja rünnak lõpeb. Siiski peab patsiendi seisund olema kontrolli all. Remissiooni ajal soovitatakse külastada arsti.
Rünnaku ajal peab olema rahulik. Paanika ja närvilisus võivad mängida julma nali, mitte ainult abistavate inimeste, vaid ka patsiendi ise. Esimesel juhul saate hõlpsalt vea teha ja paanika olukorda saab patsiendile kergesti edasi anda.
Sageli antakse astmaatilisele seisundile erakorralist abi. See seisund on raske haigusvorm, mis tekib obstruktiivse protsessi arengus. See põhjustab bronhiidi või muu põletikulise haiguse sarnase seisundi. Staatuse algust iseloomustavad järgmised ilmingud:
- Hingamise esinemine.
- Tsüanoosi välimus.
- Hingelduse areng.
- Koerte iseloomu köha välimus.
- Hingamispuudulikkuse tekkimine.
Rünnaku puhul võib see seisund olla pikk või lühiajaline, raskekujuline või kerge. Pikaajalised krambid võivad minna astmaatilisse seisundisse, mis kestab umbes päev või rohkem. Selle tulemusena häirib patsient hingamisteede ja kardiovaskulaarsüsteemi.
Enne rünnaku algust kujuneb patsiendil seisund, mida iseloomustavad järgmised sümptomid:
- Sügelemine ninaõõnes.
- Aevastamine
- Rinorröa.
- Nõrkuse seisund.
- Jäikustundlikkuse olemasolu rinnus.
Lisaks on vererõhu tõus, mis suurendab südame koormust. Hapestumine suureneb: happesuse tase patsiendi kehas suureneb. Rünnaku tõsisel etapil tugevasti paistetavad veenid tugevasti paistavad, tekib ventrikulaarne puudulikkus, moodustuvad maksas seisvad nähtused.
Esmaabi staadiumid
Bronhiaalastma rünnaku peatamise algoritm jaguneb järgmistesse etappidesse:
- On vajalik isoleerida patsient objektidest, mis võivad põhjustada rünnaku: suitsu, lemmikloomade juuksed, lilled, kuded.
- Sulgege aknad ja kui patsient on tänaval, siis aita tal tuppa minna.
- Ohvrit tuleb panna toolile ja proovida rahulikult.
- Rakendage ravimeid, mis on sellistel juhtudel patsiendile kättesaadavad.
- On vaja kutsuda kiirabi. Kuigi kiirabi on teel, on soovitatav jääda patsiendi lähedale ja teda toetada.
Abi andmise algoritm peaks toimuma ranges järjekorras. Kui patsient on korralikult istutatud ja rünnaku allergeenid ja allikad on elimineeritud, anna patsiendile veidi sooja vett. On vaja tagada värske õhu sissevool, mis nõuab akende avamist. Erandid on olukorrad, kus rünnak algas õitsemise tagajärgede või muude tegurite tõttu, mis teevad tänavale ohtu patsiendi tervisele ja elule.
Adrenomimeetikumide rühmast või patsiendi ravimist on vajalik sissehingamine ravimite abil. Nende vahendite puudumisel on vaja bronhodilataatoritega inhalaatoreid, millel on doseerimisfunktsioon.
See nimekiri sisaldab järgmisi ravimeid:
Kiirabi meeskonda kutsutakse kiirelt välja haiglaravi ajal. Kui inhalaatorite kasutamisest tulenev efekt puudub 10-15 minuti pärast, tuleb bronhodilateerivat ravimit korrata. Positiivse tulemuse puudumisel korratakse 15 minutiga bronhodilataatoriga sissehingamist. Peale selle on vaja intravenoosselt manustada 2,4% Eufilliini. Saad lahjendada 0,9% naatriumkloriidi või prednisolooni lahust. Uimastite kasutuselevõtt on aeglane. Kuna rünnak võib tekkida äkki, peaksid patsiendi sugulased ja sõbrad võtma eelnevalt ühendust arstiga ja kohandama ravimite annust.
Kui positiivne tulemus puudub ja pärast kindlaksmääratud toimingute tegemist süstitakse adrenaliinvesinikkloriidi subkutaanselt. 1 tunni jooksul tuleb manustada mitu süsti. Ravimite annustamine on samuti oluline, et eelnevalt arstiga nõustuda. Positiivsete muutuste puudumine nõuab kiiret hospitaliseerimist.
Bronhiaalastma korral tuleb esmaabi anda õigesti, mille puhul on vaja järgida teatavaid näpunäiteid. Patsient tuleb asetada istuvale või lamavas asendis. Viimasel juhul ei tohiks patsient lameda selga, tema küljes olev positsioon on lubatud. Lisaks on oluline hoida ohvri pea, et mitte lubada tal uputada.
Soojat vett on lubatud anda, kuid seda toimingut tuleb teostada väga hoolikalt. Ärge kasutage füüsilisi mõjusid selja või rindkere piirkonnas. Selline meede sobib hästi, kui inimene hingab toidu ja toidu osakeste hingamisteedesse, kuid bronhiaalastma rünnaku korral ei anna kiireloomulist abi seda.
Rünnaku kõrvaldamise oluline komponent on eriainete kasutamine, mida sageli esindavad aerosoolid. Sageli on haigetel, kes on oma haigusest teadlikud, neil on selline seade, mis võimaldab neil õigeaegselt läbi viia erakorralise abi. Vaja on jälgida toote annust.
Kuid rünnak võib juhtuda äkki ja ära võtta nii patsient kui ka tema keskkond. Ravimite puudumisel tuleb patsient paigutada istuvale või lamavas asendis ja rahulikult. On oluline kutsuda kiirabi meeskonda ennast või kolmandate isikute kaudu.
Memo patsiendile
Ainuke isik, kes saab patsiendi seisundit hoolitseda paremini kui keegi teine, on patsient ise. Selleks et ära hoida, et järgmine rünnak põhjustab paljusid raskusi ja ei põhjusta surmaga lõpptulemust, peab patsiendil olema alati kindel ravimite komplekt ja vahendid haiglaraviliseks hooldamiseks. Patsiendile kodus abistamine on palju lihtsam, kuna patsient on tavalistes tingimustes ja ravimid on lähedal. Aga rünnaku võib leida jalutuskäigu ajal pargist või reisi ajal poest.
Avariiolukorrad bronhiaalaga seotud astmaga ei ole ohtlikud, kui patsient on neile eelnevalt valmis. Soovitatav on külastada arsti, kes kirjutab soovitused ja määrab ravimite annuse. Sellised ravimid peavad alati olema lähedal, mis võimaldab päästa patsiendi elu mitu korda.
Selleks, et rünnaku esmakordne abi tulemuseks oleks positiivne tulemus, peab patsiendi esmaabikomplekt koosnema järgmistest komponentidest:
- Süstelahused.
- Hormoonid ja antihistamiinikumid.
- Sissehingamisel on vajalik aerosool.
Erilist tähelepanu pööratakse inhalaatoritele, kuna need võimaldavad teil ravimi kiiret sisestamist patsiendi kehasse. Tavapäraseid seadmeid tähistatakse vahepeal. See mudel suurendab tõenäosust, et ravimikomponent tungib kopsudesse. Tihti kasutatakse spetsiaalseid seadmeid - nebulisaatoreid. Need on pritsimisseadme kaasaegne mudel. Seade teisendab vedelat komponenti suspensioonina ravimiks, mis võimaldab paremat pihustamist. Seadmeid saab kasutada ainult kodus, nii et hädaabi nende seadmetega seotud astma korral tehakse kodus. See on nende suuruse tõttu, kuna mõõtmed ei võimalda seadet mugavalt transportida.
Kuidas laps aidata?
Lastel oleva rünnaku likvideerimise algoritm erineb vähe täiskasvanutega sarnastest toimingutest. Erinevus on ravimite annus, mistõttu peaksid vanemad seda küsimust eelnevalt otsustama. On vaja konsulteerida spetsialistiga ja valida ravim. On vaja õpetada lapsele inhalaatorite ja muude seadmete kasutamise eripära, kuna hädaolukorras ei pruugi vanemad või täiskasvanud olla läheduses. Ülejäänud aja jooksul peaksid täiskasvanud alati olema umbes, kui lastel on krambid.
Bronhiaalastma manifestatsiooniga antakse esimene abi järgmiste toimingute algoritmiga:
- On vaja tagada värske õhu tarnimine.
- Lastele on sarnane reegel: väike patsient peab istuma.
- Lapsele on oluline rahus hoida, kuna laps lihtsalt paanikasse annab.
- On oluline välja selgitada rünnaku põhjus ja kõrvaldada see.
- Võite anda sooja veega.
- Andke ettenähtud ravimiga vajalik ravim.
Meetmete algoritm tuleb eelnevalt üles ehitada. See võimaldab teil valmistuda hädaolukorra jaoks, sest rahumeelse seisundis võib inimene abi osutamise faasid kõhklema või segi ajada. Ka ravimite annus tuleb eelnevalt kindlaks määrata raviarstiga. Sellisel juhul on patsient ja tema keskkond valmis äkksurma saamiseks ning pädevad ja selged meetmed vastavad sellele tingimusele.