Preparaadi kasutamise juhised Staloral Allergi kanep õietolm - esialgne ja toetav kursus, hind

Igal kolmandal immuunoloogil oleval patsiendil on talumatus seedida õietolmu. Sellisel juhul on tavaline allergeen õitsemise perioodil lehtpuu taimed - lepp, sarapuu, kask. Kokkupuutumine loetletud puude õietolmaga põhjustab külma, silma punetuse, pisaravoolu, kõri stenoosi tekkimist, anafülaksiat. Allergiate ravi toimub tavaliselt sümptomaatilise ravi abil, kuid parem on kasutada ASIT-i, mis võimaldab haigusest igavesti vabaneda, samas kui Staloral Allergen'i kaskade õietolmu valmistamine on hea valik.

Mis on kase Stalori allergeenide õietolm

ASIT (allergeen-spetsiifiline immunoteraapia) on meetod erinevate allergiliste haiguste raviks. Oma olemuselt seisneb süstemaatilise sissetoomine patsiendi kehas on väike, pidevalt kasvavate dooside aine, mis stimuleerib tekkimist riniit, konjunktiviit, jne Kuna ASIT mõjutab põhjuste haigus, selle kasutamine aitab vähendada või isegi kõrvaldada suur tundlikkus teatud aineid. Tänu sellele on võimalik:

• kergemate allergiliste sümptomite ülekandumine raskeks (näiteks külmastmõjust bronhiaalastmia vastu);
• vähendada teiste ainete sensibiliseerimise ohtu;
• vähendada antihistamiinide ja teiste ravimite sümptomaatilise ravi tarvis.

Farmakoloogiline toime

Selleks, et võidelda allergiaga kaskide ja muude lehtpuude taimede õietolmidele, kasutatakse ravimit Staloral Allergen. Ravim on ette nähtud allergiliste reaktsioonide hooajalisaks raviks ja tähendab sublingvaalset manustamist, see tähendab sisestamist suuõõnde (keele alla). Selle ravimi kasutamine stimuleerib:

• lgE taseme langus veres;
• allergiate tekkes osalevate rakkude reaktiivsuse vähenemine;
• spetsiifiliste antikehade tootmine, mis takistavad teiste ainete sünteesi, mis tekivad allergeeni allaneelamisel;
• suurenenud interaktsioon rakkude vahel, mis vastutavad põletikulise protsessi ilmnemise eest, mille tõttu surutakse patoloogia sümptomeid.

Kasutamisnäited

Võtke Stylor Kasahu allergeenide õietolmu soovitatakse alles pärast arsti määramist. Spetsialist võib määrata ravimi patsiendile järgmistel juhtudel:

• esimese tüübi allergilise reaktsiooni tekkimine;
• allergia põhjustatud raske pankrease konjunktiviit;
• hooajaline allergiline nohu (algab tavaliselt varakevadel koos puu ja teiste taimede õitsemisega);
• bronhiaalastma välimus;
• ebameeldivate sümptomite ilmnemine pärast puude õietolmu kokkupuudet.

Koostis

Narkootikumide Staloral Allergen loomisel kasutatakse ravimi peamiseks toimeaineks kaskide õietolmu ekstrakti. Abimaterjalid on:

• glütserool;
• puhastatud vesi;
• naatriumkloriid;
• mannitool.

Väljastamise vorm

Ravim on saadaval dosaatoriga viaalides ja on selge vedelik. Kanep Staloral Allergi õietolmu on võimalik osta erinevates koosseisudes. Starterkomplekt sisaldab kahte vialist violetset ja sinist värvi ja kolme jaoturit. Hooldusravi komplekt koosneb paarist dosaatorist ja samast arvust violetsetest pudelitest.

Kasutusjuhend

Kasutades Staloral Allergeni ravi, soovitatakse kase õietolmu alustada vähemalt paar kuud enne puu õitsengu algust ja jätkata seda kuni selle protsessi lõpuni. Hoidke allergia igal aastal 3-5 aastat. Juhul, kui pärast kursust ei vähendata haiguse kliiniliste tunnuste intensiivsust, kaalub arst ravi vajalikkust järgnevatel aastatel.

Esialgse ravi ajal on soovitatav kasutada ravimit sinise kaanega viaalis. See sisaldab allergeeniekstrakti kontsentratsiooniga 10 MI / ml. Arst määrab ravimi ajakava iga patsiendi kohta eraldi. Kuid kaskide õietolmu stüalilise allergeeni vahendite universaalne reegel on suurendada annust järk-järgult kümneks süstimiseks korraga. Pärast violetse pudeli vedeliku kasutamist (maksimaalne annus on 4-8 süsti).

Põhikursus

Allergia esmakordse ravimise pakend sisaldab kahte viaali, mis on ette nähtud esmaseks ja toetaks ASIT-i. Esimesel ravimil on minimaalne kontsentratsioon, seega on selle kasutamise ajal annuse järkjärguline suurendamine - see peaks põhjustama aktiivsema immuunsuse. Igal päeval suureneb kehasse siseneva allergeeni kogus, suurendades immuunsüsteemi koormust. Maksimaalne annus määrab arst individuaalse patsiendi individuaalsete omaduste põhjal, haiguse kulgu jne. Esimest kursust jätkatakse 3 nädala jooksul.

Toetuskursus

Pärast sinise kaanega pudeli toote kasutamist alustatakse toetavat ravi. Maksimaalne annus, mida patsient saavutas enne õitsemise algust põhikursusel, säilib kuni selle lõpetamiseni. Pärast seda peatub ravimi Staloral Allergen kase saak violetse pudeli enne järgmise kevade hooaega. Ennetava ravi kestus võib ulatuda 5 aastani, sõltuvalt kogu organismi esimese reaktsiooni intensiivsusest allergeenile. Ravimi omadused:

• kasutage Staleral Allergenit enne hommikusööki, kaevake seda keele alla, hõlpsalt pressides jaoturit ja hoidke mõni minut, pärast mida nad neelavad;
• Pärast protseduuri tuleb käsi põhjalikult pesta, et vältida allergeeni sisenemist silmadesse;
• ravimi kõige lihtsam talutavus, sageli sümptomaatiline ravi patsientidele, mis hõlmab antihistamiinikumide, adrenomimeetikumide, kortikosteroidide jne kasutamist.

Stalorall "Allergi kaskupõlves": algkursus, sissepääsukava

Allergi-spetsiifiline immunoteraapia on efektiivne allergia ravimeetod. Seda kasutatakse haiguste ravis, mis põhinevad õietolmu või leibkonna allergeenide tundlikkusel. Toimemehhanism on seotud patsiendi manustamisega allergeeni. Selle annus suureneb ravi esimesel etapil, teine ​​- see jääb samaks. Selle ravimeetodi kasutamisel pärast ravikuuri lõpetamist on haiguse sümptomite vähenemine või täielik puudumine siis, kui patsient on kontaktis põhjusliku allergeeniga.

Valmistatakse keelealuste tilkade kujul klaaspudelis mahuga 10 ml. Lavastaja - Stallergen, Prantsusmaa. Ravimi alus on kaskide õietolmu allergeeni ekstrakt. Allergeeni kontsentratsioon 10 IR / ml või 300 IR / ml (reaktiivsuse IR-indeks. Seda terminit kasutatakse allergeenide standardimiseks). Viaalid on tihedalt suletud, kummiga korgid, ümmargused - kiled on valmistatud alumiiniumist, plastist korgid on sinist ja violet. Korkide värvid vastavad allergeeni doosile: sinine - 10 IR / ml, lilla - 300 IR / ml. Tuleb meeles pidada, et ühes pudelis sisaldab ravim 590 mg naatriumkloriidi (10 ml ravimit). Seda asjaolu tuleks arvestada, kui ASIT-i kursus on kavandatud patsientidel, kes jälgivad soolat piiravat dieeti, peamiselt lastel.

• 1 pudel koos allergeeniga 10IR / ml, 2 viaali 300 IN / ml ja 3 doosiga;
• 2 viaali allergeeniga kuni 300 IR / ml ja 2 jaoturit;
• 5 viaali, milles on 300 IN / ml allergeen ja 5 kasutusjuhendit kasutamiseks mõeldud doseerimisseadet.

Igas komplektis on kasutamisjuhend. Ravim on väljakirjutatud apteekidest retsepti järgi. Selle kasutamisel peab rangelt vastama ladustamisnõuetele: temperatuur on 2-8 ° C, pudelid peavad olema püstiasendis, jaoturil peab alati olema kaitsev rõngas. Kui ladustamistingimusi ei järgita, võib toode muutuda kasutuskõlbmatuks.

Ravimi manustamine keele alla (sublingvaalselt) ei ole ASIT'i süstimismeetodi efektiivsuse poolest madalam. See meetod aitab kaasa ka allergeenide parema talutavuse tekkele. Ravi on kõige tõhusam, kui ravi alustatakse haiguse algfaasis. Uuringut selle ravimi efektiivsuse ja ohutuse kohta alla 5-aastastel lastel ei ole läbi viidud.

Ravi ajal nii ravi alguses kui ka tulevikus võib esineda kõrvaltoimeid.

Kui ägedad allergilised reaktsioonid, hingamisraskused, halvenenud neelamisraskused tekkimist tugev sügelus, lööve, kõhuvalu, pearinglus või minestamine peaks kohe arsti poole.

Samuti taustal võib ravi märkimisväärselt suurenenud perifeerse lümfisõlmed, ülitundlikkusreaktsioonide reaktsioonide tüüp seerumihaiguse, peavalu, paresteesia, sügelus, konjunktiviidi, huulte, keele, köha, nohu, stomatiit, ebameeldivaid aistinguid suus, muudatusi süljenäärmed, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, suurenenud väljaheide, gastriit, söögitoru spasm, ekseem, lihasvalu ja liigeste nõrkus, palavik, suukuivus, maitsetundlikkuse muutus. Ravi ajal võivad tekkida kõrvaltoimed, mida pole juhistes näidatud. Patsiendid peaksid rääkima oma arstile otsekohe ilmnemine kaasuvaid haigusi kahjulikud mõjud või halvenemine põhihaiguse.

Vajadusel tuleb enne ASIT-i kasutamist parandada allergilise haiguse kontrolli, korrigeerides patsiendi võetud ravimeid. Kui enne ravi algust ilmnevad rasked allergilised sümptomid, tuleb kursust edasi lükata, kuni patsiendi seisund paraneb. Selleks kasutage hormonaalseid ravimeid, histamiini retseptorite blokaatoreid ja β2-adrenoblokeerijaid.

Ravim ei mõjuta võime sõidukeid juhtida.

Ravimit ei kasutata juhtudel:

• preparaadis esinevate ainete ülitundlikkus;
• rasked vaimsed häired;
• patsiendi raviarsti skeemi järgimise võimaluse puudumine;
• haigused, mille tüsistused võivad olla seotud epinefriini (epinefriini) kasutamisega;
• raske immuunpuudulikkuse või autoimmuunhaiguste aktiivsed vormid;
• pahaloomulised kasvajad;
• kontrollimatu või raske bronhiaalastma vorm (sundliikumise aeg alla 70%);
• suu limaskesta põletikulised haigused;
• nakkushaigused;
• hepatiit B ja C viiruste kandja;
• beeta-adrenoblokaatorite rühma kuuluvate ravimitega (Atenolool, Betaksolool jne).

ASIT ei käivitu raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Raseduse alguses ravi esimesel etapil tuleb see kursus lõpule viia. Raseduse alguses teise etapi jooksul hindavad terpaias ASIT kasu vastavalt patsiendi seisundile. Ravi ajal rasedatel ei olnud teatatud kõrvaltoimetest. Andmed allergeen-spetsiifilise immuunteraapia kasutamise kohta rinnaga toitmise ajal ja ravimi eraldamine rinnapiima kaudu ei ole kättesaadavad.

ASIT-i käik on võimalik samaaegselt histamiini retseptorite ja / või lokaalsete glükokortikosteroidide blokaatorite kasutamisega.

Perioperatiivses plaanilist ravi tritsükliliste antidepressantide (amitriptüliin, Saroten Retard ja jne) ja monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (iproniasiidi, nialamiid) Asit läbi äärmise ettevaatlikkusega, kuna taotlus erakorralise epinefriini allergiliste reaktsioonide, mis võib põhjustada eluohtliku kõrvaltoimed.

Ravi katkestamata katkestades toimub vaktsineerimine alles pärast konsulteerimist raviarstiga. Planeeritud vaktsineerimine toimub kõige paremini kuu aega enne ravi algust või lükkub edasi pärast ASIT lõpetamist. Annuse suurendamise etapis vaktsineerimist ei toimu. ASIT II etapis on võimalik seda läbi viia, kui on täidetud järgmised tingimused:

• ASIT ja vaktsineerimist ei toimu samal päeval;
• 2. astme vaktsineerimisel nõuab ASIT intervalli alustamiseks 3 päeva enne vaktsineerimist ja 10-14 päeva jooksul pärast vaktsineerimist.

Enne kasutamist veenduge, et:

• ei ületanud aegumiskuupäeva;
• kasutatakse vajalikku viaali (annust).

Soovitused preparaadi kasutamise tehnikate kohta:

• parem on tühja kõhuga kogu päeva vältida;
• kasutage dosaatoriga täpselt keele alla ja hoidke allalaadimata kahe minuti jooksul;
• kohaldatakse täiskasvanutele soovitatud lastele.

Algoritm ravimi pudeli avamiseks esimest korda:

1. 1. Eemaldage plastikust värviline kate.
2. 2. Eemaldage alumiiniumkate, tõmmates metalli ringi.
3. 3. Eemaldage pistik kummist.
4. 4. Esmakordselt väljastage uus jaotur üksikpakendist, kinnitage see viaalile. Selleks peate panema pudeli kindlale, tasasele pinnale, hoides seda kindlalt ühe käega, paigaldage teine ​​jaoturile, vajutades oma kätt selle ülemises osas.
5. 5. Eemaldage kaitserõngas.
6. 6. Seejärel peate vajutama jaoturit 5 korda, pärast mida annab see välja õige ravimi kogus.
7. 7. Asetage jaotur otsa suusse otse keele alla allapoole. Vajutage doseerimisvahendile vajalikku arvu annuseid, et saada ettenähtud annus ravimit. Hoidke ravimit 2 minutit.
8. 8. Pärast ravimi manustamist puhastage jaoturit ja kinnitage kaitserõngas tagasi.

Annustamisskeemid ja selle ravimi kasutamine on kõigil vanuserühmadel ühesugune, kuid on võimalik teha muudatusi sõltuvalt patsiendi taluvusest ja tundlikkuse tasemest selle ravimi suhtes. Ravimi manustamise skeemi korrigeerimine raviarsti poolt toimub sõltuvalt patsiendi ravi talutavusest. Loomulikult on kõige parem alustada enne õitsemist, umbes kaks või kolm kuud ja jätkata kogu perioodi. Soovitatavad on allergeenispetsiifilise immuunteraapia kursused vähemalt 3-5 aastat järjest. Kui pärast ravikuuri esimesel õitsengul ei ole patsiendil haiguse sümptomite raskusastet ja haigusseisundi halvenemist, jälle uuesti tunnistusi ja otsustage vajadus ASIT järele.

Ravi koosneb järgmistest: esialgne kursus (annuse suurendamine) ja tugikursus (säilitusannus):

1. 1. Tavaliselt on annuse suurendamine alustades iga päev pudeli sinisest kaanega (annus 10 RI / ml). Alusta ühe jaotusega klikiga järk-järgult klikkide arvu suurendamiseks viiele. Üks kliki jaoturile - ligikaudu 0,2 ml ravimit. Seejärel algab ravimi ööpäevane tarbimine violetse kaanega viaalis (annus 300 RI / ml) üheainsa depressiooni ja suureneb järk-järgult hästi talutava koguseni. Annuse suurendamise etapp kestab 9 päeva. Esialgse perioodi jooksul saavutatakse individuaalne maksimaalne annus iga päev - 2 kuni 4 insulti päevas, annus on 300 IR / ml (violetset pudelit). Kui maksimaalne annus on saavutatud, lülituvad nad totaalse doosi saamiseks (ravi teine ​​etapp).
2. 2. Toetav ravi püsiva annusega. Kasutage annust 300 IR / ml (violetset pudelit). Individuaalse maksimaalse annuse manustamine, mis saavutati ravi esimeses etapis, jätkub. Ravimit on soovitav võtta skeemi - 2-4 klikki annustit iga päev või 4 klikki 3 korda nädalas purpurpudelis.

Efektiivsem on ravimi igapäevase tarbimise skeem, kuna see seostub vastutustundlikuma lähenemisviisiga ravile kui ravimi võtmine 3 korda nädalas:

Stalorall "Allergi kaskapuu" (Staloral)

Aktiivne koostisosa:

Juhised

Ametlik praegune GRLSi juhend

Viimati muudetud: 27.04.2017

Annustamisvorm

Koostis

10 ml sisaldab:

Kase õietolmast allergeeni ekstrakt 10 IR / ml *, 300 IR / ml

590 mg naatriumkloriid, 5800 g glütserool, 200 mg mannitooli, puhastatud vesi 10 ml-ni.

* IR / ml - reaktsioonivõime indeks on bioloogiline standardiseerimisüksus.

Annustusvormi kirjeldus

Läbipaistev lahus värvitu kuni tumekollase värvusega.

Farmakoloogiline rühm

Näidustused

Võimalikud kõrvaltoimed on rühmitatud vastavalt süsteemidele ja organitele ning esinemissagedusele: väga sageli (≥1 / 10), tihti (≥1 / 100 kuni

Hinnad Moskvas asuvates apteekides

Jäta oma kommentaar

Registreerimissertifikaadid Staleral "Allergi õietolm kask"

Teabe nõudluse praegune indeks, ‰

• Esmaabikomplekt
• Internetipood
• Meist
• Võta meiega ühendust

• Kirjastuse kontaktid:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-post: [email protected]
• Aadress: Venemaa, 123007, Moskva, ul. 5 Magistralnaya, 12.

Oleme sotsiaalsed võrgustikud:

© 2000-2018. VHSi ® RLS ® ravimite register

Kõik õigused kaitstud.

Materjalide kaubanduslik kasutamine ei ole lubatud

Teave on tervishoiutöötajatele

Allergiat kaskide õietolmu vastu lastele ja täiskasvanutele

Kask peetakse Venemaa sümboliks ja talismaniks, puhtuseks ja süütuks. Kuid kui te seda uurite, ei ole see nii särav ega süütu, nagu tundub. Lõppude lõpuks on see puu üks võimsamaid allergeene ja allergia kaskile - rünnata, rikkuda paljude inimeste elu. Miks ja kuidas allergiline reaktsioon avaldub, kuidas seda ravida ja kuidas seda vältida - käesolevas artiklis.

Kask on kaskide perekonna lehtpüree. Venemaal ja SRÜ riikides peetakse üheks kõige tavalisemaks taimiks, eriti põhjaosas. Selle puu on rohkem kui sada liiki. Inimese huvides kasutatakse täiesti kõiki selle puu osi - koor, puit, neerud, lehed, mahl jne

Lillkikas kasvas peamiselt mais, kuid kogu Venemaal on see periood varieeruv aprilli keskpaigast kuni juuni keskpaigani. Siin saate rohkem teada saada taime õitsemise kalendrist.

Andmeid pole veel

Osaliselt kase tõttu on kevadel allergikutele väga raske aeg. Kuid miks? Sellepärast nii vähe jõuab allergia eest kaskile õietolmile?

Foto: kaskia õietolmu suurendusega

Kahese allergeen on omakorda heterogeenne ja koosneb mitmest valgukomponendist.

Valk Bet v1 on tugevaim ja seda nimetatakse suurimaks. Ülejäänud koos 2 kuni 6 - Need on lisakomponendid, väikesed.

Sensibiliseerimine, s.o organismi ülitundlikkus kasse, määratakse kindlaks esimese valgu abil. Ülejäänud antigeenid määravad taimede ringi laiuse, mille korral patsiendil võib tekkida risttoiduainete allergia.

Niisiis määratakse reaktsioon raskusele selle allergeeni suhtes võrdselt mitmete teguritega:

1. Suurima antigeeni aktiivsus;
2. nii suurte antigeenide kui ka väikeste setete kõrge homoloogia nii teiste taimede valkudele;
3. suur hulk väikseid antigeene.

Kasei õietolm mikroskoobi all:

Kasulik teave kaskipulbrist

Kasefenofaasid (polltsClub andmete andmed):

1. Sapi vool (kui te purutate koort, hakkab mahla tilkuma) - algab siis, kui temperatuur stabiilselt ületab 0.
2. Esimesed neerud paigutatakse 15-17 päeva jooksul.
3. Esimeste lehtede kasutuselevõtt - 12 päeva pärast.
4. Õitsev - 1-5 päeva pärast.

Keskmiselt kestab tolmutamine 20 päeva. Tolmuse tipp - 3-4 päeva pärast alustamist.

Õitsemise ajastust reeglina määravad ilmastikutingimused. Näiteks pikad sajad suurendavad tolmutamise aega, harva - vastupidi - vähendavad

Kasulik on teada kasse õitsemise etappid:

1. Suvel on kõrvarõngad kaetud vaiguga.
2. Pärast talvitumist, kui keskmine päevane temperatuur on üle + 5 ° C, kõrvad jäävad rippuma. Alusta esimeste skaalade avamist.
3. Õitsemine algab: meessoost kõrvarõngad ulatavad 5 cm pikkuseks, muutuvad "lahtiseks" ja vabastavad kollast õietolmu. Naiste kõrvarõngad on väikesed, rohelised.
4. On tuulega puhutud emased lilled. Meeste kõrvarõngad kukuvad ja naiste kõrvarõngad on küpsed ülejäänud suveks.

Foto: kask õitseb (allikas - PollcaClub, saab suurendada)

Kuidas mõista, kas kask on õitsenud? Tema kõrvarõngad (meestel) on enamasti hakanud kukkuma. Tänaval (autod, aknalauad jne) muutub palju vähem arenenud kollakasrohelist õietolmu.

Moskvas kaskade õietolmu statistiline tase

Alustuseks kaalume, milliseid sorte kasvuõied Moskva piirkonnas. Kõige võimsam kontsentratsiooni tõus tekib õitsemise kaskil või kihil (Betula pendula) alguses. Mõne aja pärast hakkab kaskipuu valgeks või koheks (Betula pubescens) õisema ja siis ilmub Moskva piirkonnas kasvav kaskade õietolm. Fenoloogiliste vaatluste kohaselt on piirkond "Moskvast maha jäänud" vähemalt nädal, kuid õhupall on sama, puude tolmutamise kõverad on peaaegu identsed.

Tulevane soojenemine toob kaasa ka vahtraste ja tuha massilise õitsemise alguse, kasvab õietolmide ja pappade sisaldus.

Moskva kaskade õietolmu tase (saab suurendada, allikas: pollen.club)

Kaskupuid Moskvas 2017. aastal on vähe kõrvarõngaid, millest osa on külma ilmaga kahjustatud.

Kasepuhastamise dünaamika Moskvas 2017. aastal (allikas: allergotop.com)

Kask tolm Venemaal aastatega

Mõnes Venemaa linnas kaskide õitsengu statistilisi andmeid (allikas - PyltsaClub, võib suurendada)

Ristiallergia kaskile

Kõigepealt tuleks eeldada Birchesi esindajate ulatuslikku ristreaktiivsust: kask, lepp, pähkel, sarv ja tamm.

Uimastite, analoogide, ülevaatuste kasutamise juhised

Tablet.rf juhised

Peamenüü

Ainult kõige uuemad ametlikud juhised ravimite kasutamise kohta! Meie veebisaidil olevad ravimid on avaldatud muutumatul kujul, milles need on lisatud ravimitele.

Allergi kaskade õietolmu lahusest "Microgen"

RAVIMPREPINGU PUHKUSTE RAVIMID PATSIENDILE AINULT DOKTORIST. NENDE JUHENDID AINULT TERVISEKS.

JUHEND meditsiiniliseks kasutuseks mõeldud meditsiiniliseks kasutuseks Allergi kaskade õietolmu puhul diagnoosimiseks ja raviks

Registreerimisnumber: LS-000565-140114
Kaubanimi. Diagnoosimiseks ja raviks riputatav allergiline allergia.
Grupi nimi. Õietolmpuude allergendid.
Annustamisvorm. Närvisüsteemi skarifikatsiooni, intradermaalse ja subkutaanse manustamise lahus.

Koostis. Allergeenile on naatriumkloriidi ekstraktist-valguga polüsahhariid kompleksid - 10,000 PNU / ml * isoleeritud kaseõietolm rippuvad kaevandamise neutraalses fosfaatpuhverdatud soolalahuses.
Fosfaatpuhverdatud soolalahus sisaldab (1 ml): naatriumkloriid - 5,0 mg naatriumvesinikfosfaadist Dodekahüdraat (võrdub 0,56 mg naatriumdivesinikfosfaadis) - 1,4 mg leiutisekohast kaaliumdivesinikfosfaatatsetonitriili - 0,36 mg fenooli (säilitusaine) - 2,0-4,0 mg süstevesi - kuni 1 ml. Nende soolade kontsentratsioon arvutatakse lõpptootes kindlaks määramata.

Märkus:
* PNU (valgulise lämmastiku unit) - rahvusvaheline ühik vastu väljendada valgulise lämmastiku kontsentratsioon allergeenid sisu 1x10 ^ -5 mg valku lämmastik.

Allergeeniga komplekt koosneb testimiskontrollist ja lahjendusvedelikest.
Katsevedelikku control - fosfaatpuhverdatud soolalahus sisaldab (1 ml): naatriumkloriid - 5,0 mg naatriumvesinikfosfaadist Dodekahüdraat (võrdub 0,56 mg naatriumdivesinikfosfaadis) - 1,4 mg leiutisekohast kaaliumdivesinikfosfaatatsetonitriili - 0,36 mg, fenool (säilitusaine) - 2,0-4,0 mg, süstevesi - kuni 1 ml.
Lahjendades vedelik - fosfaatpuhverdatud soolalahust, millele on lisatud polüsorbaat 80, sisaldab (1 ml): naatriumkloriid - 5,0 mg naatriumvesinikfosfaadist Dodekahüdraat (võrdub 0,56 mg naatriumdivesinikfosfaadis) - 1,4 mg, kaalium 0,28 mg dihüdrogeenitud fosfaat, fenool (säilitusaine) 2,0-4,0 mg, polüsorbaat 80 0,005 μl, süstevesi kuni 1 ml.

Kirjeldus Allergeen on selge kollasest pruuni vedelik. Katsekontrolli vedelik ja lahjendi vedelik on värvitu läbipaistvad vedelikud.

Farmakoterapeutiline grupp. MIBP on allergeen.

ATX-kood: V01AA05.

Immunobioloogilised omadused.

Peamiseks toimeaineks allergeeni on valk-polüsahhariid kompleks, mis võimaldab diagnoosida patsiendi formuleerimisel naha teste ülitundlikkus kaseõietolm rippuvad ning rakendada seda immunoteraapiaks heinapalavik ja astma.

Kasutamisnäited.

Palmeloosi ja atoopilise bronhiaalastma spetsiifiline diagnostika ja spetsiifiline immunoteraapia, mis on põhjustatud ülitundlikkusest kasepõdrav õietolm.
Diagnoosi näitajad on haiguse ja ajaloo andmete kliinilised ilmingud.
Spetsiifilise immuunteraapia nähte määrab allergiaarst haiguse ajaloo, kliiniliste ilmingute ja nahakatsetuste tulemuste alusel, võttes arvesse vastunäidustusi.

Vastunäidustused.

Vastunäidustuste tuvastamiseks viib arst allergilise testide tegemise päeval ja spetsiifilise immunoteraapia päeval läbi patsiendi uuringu.
1. Allergilise haiguse ägenemine.
2. Akuutne nakkus.
3. Kroonilised haigused ägenemise ja / või dekompensatsiooni etapis.
4. Immuunpuudulikkuse tingimused.
5. Autoimmuunhaigused.
6. Teratogeensuse lokaliseerimise tuberkuloos.
7. Tõsine bronhiaalastma, mis on halvasti kontrollitud farmakoloogiliste ravimitega (sundliikumise maht 1 sekundil alla 70% pärast piisavat farmakoteraapiat).
8. Põletikulised kasvajad ja verehaigused.
9. Vaimne haigus ägenemise perioodil.
10. Sidekoe süsteemsed haigused.
11. alla 5-aastased lapsed (spetsiifilise immuunteraapia puhul); kuni 6 kuud. (konkreetse diagnostika jaoks).
12. Rasedus ja imetamine.
13. Südame-veresoonkonna haigused, mis võivad komplitseerida epinefriini (epinefriini) kasutamist (spetsiifilise immunoteraapia jaoks).
14. Atoopilise ekseemi tõsine vorm (spetsiifilise immuunteraapia jaoks).
15. Ravivastus β-adrenoblokeerijatega (spetsiifilise immunoteraapia jaoks).
16. Süsteemne glükokortikosteroidravi, β-adrenomimeetikumide ja antihistamiinikumidega ravi (spetsiifilisele diagnostikale).

Kasutamine raseduse ajal ja imetamise ajal.

Manustamisviis ja annus.

I. Spetsiifiline diagnostika.
Preparaati kasutatakse nahakatsetuste (skarifikatsioon, prik-test ja intradermaalselt) loomiseks. Spetsiifiline diagnostika viiakse reeglina läbi samaaegselt teiste õietolmuallergeenidega. Ühe protseduuri käigus lubatakse teha kuni 15 proovi erinevate nimiväärtustega õietolmuallergeenidega. 2-3 päeva enne nahakatsetuste määramist tuleb antihistamiinikumid tühistada. Nahakatsetuste ebatõenäoliste tulemustega võib neid korrata kaks päeva pärast kohalike reaktsioonide kaotamist eelmistesse näidistesse. Positiivse tulemuse korral võib nahkkatseid õietolmu allergeenidega korrata mitte rohkem kui üks kord kuus.
Skarifikatsiooni nahatestide, prik-testide määramine.
Skarifikatsiooniga nahatestid, prik-testid paigaldatakse küünte sisepinnale või vajadusel selja nahale.
Samaaegselt allergeeni nahatestreaktsioonidega teostati preparaat testvedelikust ja kontroll koos 0,01% histamiini lahusega, mis on valmistatud, lahjendades 0,1% lahuse histamiindivesinikkloriidi (1 osa) 0,9% naatriumkloriidi lahusega (9 osa), positiivset vastust mis ei ole väiksem kui "+" näitab piisava naha reaktiivsuse olemasolu. Histamiini lahjendatud lahus sobib 6 tunni jooksul alates valmistamise hetkest.
Viaalide metallikork (koos allergeeniga, testimiskontrolli vedelikuga) hõõrutakse alkoholiga. Eemaldage korki keskmine kork, kasutades steriilseid pintselaid, ja suruge steriilse nõelaga kummikorgi, mida on eelnevalt töödeldud 70% etüülalkoholiga.
Randme sisepinna nahk pühitakse 70% etüülalkoholiga ja lastakse kuivada. Vastupidi desinfitseeritud naha steriilse süstlaga kohaldatud tilktesti allergeen, tilk test ja tilkade testvedelikust 0,01% histamiini lahus piirkonna (30 ± 10) mm üksteisest. Süstlasse sisestatud allergeeni ei saa tagasi viaali pudelisse kanda.
Skarifikatsionnyh nahakatsetuste määramisel steriilsete kobarahustite või süstlanõelate abil rakendatud lahuste tilkadega rakendatakse kahte paralleelset kriimustust, mille pikkus on 5 mm.
Valmistades nahapunkteerimise teste piiskade hoiule läbi steriilsete süstitavate lahuste nõelad või lühendatud Sügavuspiirikut või süstlanõela torketest (lansetit) toota prick naha sügavusele 1,0-1,5 mm. Süstlanõelte kasutamisel läbistatakse nahk 45 ° nurga all nii, et veri ei ulatu välja; siis nõel eemaldatakse, kergelt nahk tõstetakse.
Pärast 15-20 minutit steriilse vatitupsudega "kuivatasime" rakendatakse tilka lahendusi asemel kriimustada ega naha torkimist (vatitupsuga peavad olema eraldi iga tilga hoiule lahused) ja lase reaktsioonil nahka.
Intradermaalsete proovide süstimine.
Intradermaalseks proovi panna nendel juhtudel, kui türa naha test annab negatiivse vastuse ja ajaloo kahtlustatakse ülitundlikkust kase õietolmu ripats ja / või vajaduse korral läbi viia tiitrimine enne allergometricheskogo immuunravi.
Intrakerminaalanalüüsid tehakse käsivarre sisepinnal. Naha pingutatud sõrme allapoole, nõel sisestatakse nurga 15 ° nahapinnale, on vaja tagada, et nõel avamist igati varjata epidermises, nõel peab olema õhuke lühikese serv.
Steriilsed üksikute allergeenile ja testimise juhtimise vedela süstla tähistatud skaalal jagunemise 0,02 ml, nahasiseselt manustada 0,02 ml allergeen ja testida kontrolli vedeliku proovi 0,01% histamiini lahust kuulati skarifitseerimine. Süstlasse sisestatud allergeeni ei saa tagasi viaali pudelisse kanda.
Diagnostiliste nahatestide hindamine.
Kohalik nahareaktsiooni seadmisel prick naha teste, nahapunkteerimise teste moodustavad 15-20 min, intradermaalne proovid - 20 minuti pärast puudumisel reaktsioon testvedelikust ja kontrollrühma positiivsest proovist kohalolekul histamiini (mitte vähem kui "+") (TABEL 1 )

Tabel 1. Skarifikatsiooni nahatestide, prik-testide arvepidamise skeem.

Reaktsiooni hindamine Reaktsiooni ekspressiooni määr * Reaktsiooni suurus ja laad
Negatiivne - Blisteri (papulid) puudumine, hüperemia mõõtmetega nagu kontroll-testiga kontroll-vedelikuga
Kahtlane Ei mingit mullpakendit (papulusid), hüperemia mõõtmetega, mis ületavad juhtimisel kontrollkatsega vedelikku
Positiivne + blister (papule) 2-3 mm, nähtav ainult naha venitamisel, hüperemees (skarifikatsioonitestide jaoks); Blister (papule) 3-5 mm, nähtav ainult naha venitamisel, hüperemees (prik-testide jaoks)
Positiivne ++ Blister (papule) 4-5 mm, hüperemia (skarifikatsioonitestide jaoks); Blister (papule) 5-10 mm, hüperemia (prik-testide jaoks)
Positiivne +++ Blister (papule) 6-10 mm, hüpereemia või allergeeni (papule) 6-10 mm pseudopodia, ummikud (eest torketestid); Blister (papule) 10-15 mm, hüperemia (prik-testide jaoks)
Positiivne ++++ Blister (papule) üle 10 mm, hüperemia või blister (papule) rohkem kui 10 mm pseudopodia, hüperemiaga (skarifikatsioonitestide jaoks); Blister (papule) rohkem kui 15 mm pseudopodiaga, hüpeemia (prik-testide jaoks)

Naha proovide registreerimise skeem.

Reaktsiooni hindamine Reaktsiooni ekspressiooni määr * Reaktsiooni suurus ja laad
Negatiivne - mõõtmed on samad kui juhtpuldil
Kahtlustatav. ± katse kohas mullpakend lahustub aeglasemalt kui kontrollis
Positiivne + blister (papule) läbimõõduga 4-7 mm, ümbritsetud hüperemiaga
Positiivne ++ Blister (papule) läbimõõduga 8-14 mm, ümbritsetud hüperemiaga
Positiivne +++ Blister (papule) läbimõõduga 15-20 mm pseudopodiaga, ümbritsetud hüperemeediumiga
Positiivne ++++ Blister (papule) läbimõõduga üle 20 mm koos pseudopodia ja (või) ümbritseva erüteemiga (täiendavad villid roosa või helepunase piirkonna ümber)

Märkus:
* Reaktsiooni raskusaste:
- negatiivne;
± kaheldav
+ Nõrgalt positiivne;
++ Positiivne;
+++ Terav positiivne;
++++ Väga järsult positiivne.

II. Spetsiifiline immunoteraapia.
Spetsiifiline immunoteraapia toimub juhtudel, kui allergiat põhjustava patsiendi kokkupuudet allergeeniga ei ole võimalik välistada.
Immunoteraapia algab annusega 10 korda madalam kui see, mis põhjustas minimaalse positiivse reaktsiooni, intradermaalse süstimisega.
Spetsiifilise immuunteraapia allergenti manustatakse subkutaanselt.
Allergeeni lahuste korrektsel ettevalmistamisel ja kasutamisel koos aseptiku järgimisega kannab vastutus allergikute arst.
Ravimi lahjendused, manustatav kogus (annus) ja soovitatud skeem on toodud tabelis 2.

Tabel 2. Konkreetse immuunteraapia näitlik skeem salmonooslases.

Allergeeni lahjendamine Annus (ml) Märkused
1 2 3
10 ^ -5 1: 100000 0,1 PNU / ml 0,1 0,2 0,4 0,8
10 ^ -4 1: 10000 1,0 PNU / ml 0,1 0,2 0,4 0,8
10 ^ -3 1: 1000 10 PNU / ml 0,1 0,2 0,4 0,8
10 ^ -2 1: 100 100 PNU / ml 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1,0
10 ^ -1 1:10 1000 PNU / ml 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1,0
Spetsiifiline immunoteraapia algab pärast atoopilise haiguse diagnoosimist hiljemalt 3-4 kuud. enne õitsemist ja täielik hiljemalt 1,5 kuud. enne taimede õitsemist.
Injektsioonid tehakse rindiliselt subkutaanselt õlgade alumise kolmandiku piirkonnas. Esimesed süstid (koos allergeen 10 ^ -5, 10 ^ -4, 10 ^ -3) lahjendamisega tehakse iga päev või igal teisel päeval, järgnevate süstidega (lahjendused 10 ^ -2, 10 ^ -1), intervalliga 7-10 päeva. Allergeeni annus 0,9-1,0 ml lahjenduses 10 ^ -1 korratakse 5-7 päeva intervallidega enne taimede õitsengu algust. Allergeeni kasutamine pärast lahjendamist on 1 kuu.
Pärast iga patsiendi allergeeni süstimist täheldatakse patsiendil kontoris vähemalt 60 minutit. Arst märgib nahareaktsiooni allergeeni süstimise kohas ja patsiendi üldist seisundit.
Vastunäidustuseks annuse suurendamiseks on lokaalne reaktsioon infiltratsiooni kujul, mis on suurem kui 25 mm ja mis tekib süstekoha päeva jooksul, organi üldine reageering, haiguse süvenemine. Sellistel juhtudel vähendatakse annust, süstete vaheline intervall pikeneb, kuni on kindlaks tehtud hea talutavus.

Ettevaatusabinõud kasutamisel.
Eriti tundlikel patsientidel võib tekkida süsteemne allergiline reaktsioon ja anafülaktiline šokk. Seoses sellega tuleb kontoris, kus viiakse läbi spetsiaalne diagnostika ja patsientide spetsiifiline immunoteraapia, erakorralise ravi jaoks ette nähtud farmakoloogilised preparaadid ja vahendid.
Üldiste reaktsioonide ja anafülaktilise šoki abistamine.
Pärast allergeeni kasutuselevõtmist võivad tekkida allergeeni ülitundlikkusnähtude sümptomid. Allergeenide parenteraalse manustamisega on võimalik välja töötada vahetu tüüpi reaktsioon, sh. anafülaksia, mis avaldub urtikaaria ja veresoonte turse kujul, kõri ödeem, hingeldus ja lämbumine. Need sümptomid esinevad sageli pärast üldise sügeluse, põletustunne, nahaärrituse ja surmahirmu tunde.
Anafülaktilise šoki tagajärjel tekib bronhospasm, võib tekkida ülemiste hingamisteede turse põhjustatud asfiksia ja kollaps.
Sellisel juhul on vaja kiireid meditsiinilisi meetmeid.
Anafülaktilise šoki eelhaiguste ravi.
1. Viivitamatult peatage reaktsiooni tekitanud allergeeni kasutusele võtmine, asetage patsient diivanile (jalg alla jalad), keerake pea küljele, suruge alumisi lõualuusi, eemaldage olemasolevad proteesid.
2. Võimaluse korral paigaldage jalutusriba paigale allergeenide süstimise kohale.
3. Lisage 0,3-0,5 ml 0,1% adrenaliinilahust intramuskulaarselt (IM) või intravenoosselt (IV) jäsemevaba jäsemele (lapsed 0,01 mg / kg, maksimaalselt 0, 3 mg). Vajadusel korratakse nende annuste manustamist 10-20 minutiga. Epinefriini kogusannus ei tohi ületada 1 ml 0,1% lahust. Manustatava adrenaliini kordsus ja annus sõltub šoki ja vererõhu raskusastmest. Epinefriini väikeste annuste korduv manustamine on efektiivsem kui suure annuse ühekordne manustamine.
4. Lõpeta süstekoht 0,3-0,5 ml adrenaliinilahusega (1 ml 0,1% adrenaliini lahust, mis on lahustatud 3-5 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses).
5. Süstimiskohale asetage jääpakend.
6. Paku värsket õhku või hapnikku. Kui hingamise rütm on häiritud või kui see on raske, tehke kunstlik ventilatsioon (IVL).
7. Kiireloomuline kutsumine arstile, kutsutakse samaaegselt resusitsiooni meeskonda.
Enne elusloomade meeskonna saabumist on vajalik meditsiiniline abi ja hemodünaamiliste parameetrite pidev jälgimine ning välise hingamise funktsioon (FVD).
Haiglaravi anafülaktilise šokiga.
1. Patsiendi väga raske seisundi ja raskete hemodünaamiliste häirete korral süstitakse 5 ml 0,01% epinefriini lahust aeglaselt IV-ni, kui toime saavutatakse, lõpetatakse manustamine. Lapsed 0,1 ml / kg 0,01% lahust süstiti mõne minuti jooksul aeglaselt.
2. Kui vererõhku (BP) ei stabiliseeritud, kiired alustada tilguti norepinefriini (Fenülefriini dopamiini) 0,2% 1,0-2,0 ml per 500 ml 5% lahuses või glükoosilahust naatriumkloriidi lahusega 0,9 %
3. Intravenoosne booli siseneda glükokortikosteroidid prednisoloon - 60-180 mg (lapsed 5 mg / kg) või deksametasooni - 8-20 mg (lapsed 0,3-0,6 mg / kg), või Hüdrokortisoon- - 200-400 mg (lapsed 4-8 mg / kg). Nagu korduvat manustamist hormoone ja jätkatakse vähemalt 4-6 päeva ennetamiseks allergiliste reaktsioonide või hilist tüüpi immuunokompleksidega.
4. Ainult vererõhu stabiliseerimisega intramuskulaarselt, et sisestada 2,0 ml 2-protsendilist kloropüramiini lahust (lapsed 6-12 kuud - 0,25 ml, 1-6 aastat - 0,5 ml, 7-18 aastat - 0,5-1, 0 ml) või 0,1% klemastiini (lastele 0,025 mg / kg päevas kahe süstimise korral).
5 Sümptomaatiline ravi vastavalt näidustustele. Bronhospasmil süstitakse intravenoosselt 10,0 ml 2,2% aminofülliini lahust naatriumkloriidi lahuses 0,9% (lastele 2-3 mg / kg). Vajadusel sisestage südameglükosiidid, hingamisteede analeptikumid.
6. Vajadusel imendage hingamisteede kogunenud saladus ja oksendage hapnikravi.
7. Kõri ägeda ödeemi korral on näidustatud intubatsioon või trahheotoomia.
Kõik anafülaktilise šokiga patsiendid peavad jälgima ja ravimeid jätkama vähemalt kümne päeva jooksul, 2-5% -l patsientidest, kellel on olnud anafülaktiline šokk, täheldatakse hilinenud allergilisi reaktsioone.
Manustatavate ravimite annused ja arsti taktikad määravad kindlaks kliinilise pildi, kuid kõikidel juhtudel on kõigepealt vajalik adrenaliini, glükokortikosteroidide preparaatide kasutuselevõtmine. Fenotiasiini seeriate ja kaltsiumi preparaatide manustamine on vastunäidustatud.

Kõrvalmõju

Allergeenide kasutamisel on võimalikud kohalikud ja üldised reaktsioonid. Mõningatel juhtudel ülitundliku patsientidel immuunravi allergeeni võivad ilmuda tavalisemad reaktsioonid et ilmsed sümptomid erineva raskusega, mõõdukalt väljendatuna - köha, aevastamine, peavalu, nõgeslööve, näoturseid, riniit, bronhospasm, kaasuva haiguse anafülaktiline šokk harvadel juhtudel. Kohalikud reaktsioonid on väljendatud hariduse teel turse manustamisel, hüperemees.
Pärast iga allergeeni süstimist peab patsient allergoloogiat vähemalt 60 minutit jälgima. Selle aja jooksul peaks arst märkima naha reaktsiooni ravimi manustamisele ja patsiendi üldisele seisundile. Kõrvaltoimete korral peab patsient informeerima arsti. Ruumides, kus patsientide spetsiifiline immunoteraapia viiakse läbi, tuleb asuda hädaabivahendeid käsitlevad farmakoloogilised preparaadid ja tööriistad.

Üleannustamine.

Kui ettenähtud annus on ületatud, suureneb kõrvaltoimete oht, mis nõuab sümptomaatilist ravi.

Koostoime teiste ravimitega.

Nahatestide ja ravi allergeeniga tuleb läbi viia mitte varem kui:
- 1 nädal pärast tuberkuliiniproovi;
- 1 kuu pärast vaktsineerimist inaktiveeritud vaktsiinidega;
- 3 kuud pärast vaktsineerimist elusvaktsiinidega (nii viirus- kui ka bakteriaalne, sealhulgas BCG vaktsiin).
Ärge kasutage samaaegselt β-blokaatorite kasutamist. Üheaegselt vastu sümptomaatilise ravimitena allergiate parema talutavuse Asit (β2-agonistide, kortikosteroidide, inhibiitorid nuumrakku vajadusel täiendavalt käigus immuunravi võivad kasutada H1-antihistamiinikumid).
Võimalik on kasutada teisi nimetusi samaaegselt õietolmu allergeenidega.

Mõju võimele juhtida sõidukeid, mehhanisme.

Väljastamise vorm. Skarifikatsiooni nahareaktsiooni, intradermaalse ja subkutaanse manustamise lahus, 10000 PNU / ml kuni 5,0 ml viaalis; 4,5 ml testrihma vedelik viaalis; 4,5 ml viaali lahjendusvedelik viaalis. Komplekti väljastatakse: 1 pudel allergeenist, 7 pudelit lahjendusvedelikku, 1 pudel testkontrolli vedelikku, 1 tühi steriilne pudel papp pakendis koos kasutusjuhendiga.

Ladustamistingimused. Vastavalt SP 3.3.2.1248-03 valgusele, mis on valguse eest kaitstud ja lastele kättesaamatud temperatuuril 2 kuni 8 ° C. Külmutamine ei ole lubatud.

Transporditingimused. Vastavalt SP 3.3.2.1248-03 temperatuurile 2 kuni 8 ° C. Külmutamine ei ole lubatud.

Säilivusaeg. Allergeen - 2 aastat, testimiskontroll ja vedelike lahjendamine - 5 aastat. Kõlblikkusajaga ravimit ei kohaldata.

Allergeen, mis on kasepõlve õietolm

Produtsent: FGUP NPO "Microgen" Venemaa

PBX-kood: V01AA05

Toode: vedelad ravimvormid. Närvisüsteemi skarifikatsiooni, intradermaalse ja subkutaanse manustamise lahus.

Üldised karakteristikud. Koosseis:

Toimeaine: 10,000 PNU / ml * vee-soola ekstrakti-valguga polüsahhariid kompleksid eraldati kaseõietolm rippuva kaevandamise neutraalses fosfaatpuhverdatud soolalahuses.

Abiained: fosfaatpuhverdatud soolalahuses, mis sisaldas naatriumkloriid, naatriumvesinikfosfaadist Dodekahüdraat (võrdub 0,56 mg dinaatriumvesinikfosfaadi), kaaliumdivesinikfosfaatatsetonitriili, fenooli (säilitusaine) süstevesi. Nende soolade kontsentratsioon arvutatakse lõpptootes kindlaks määramata.

Märkus: * PNU (proteinnitrogenununit) - rahvusvaheline ühik, mis on valitud proteiini lämmastiku kontsentratsiooni väljastamiseks allergeenides ja võrdub 1 x 10-5 mg valgu lämmastiku sisaldusega.

Allergeeniga komplekt koosneb testimiskontrollist ja lahjendusvedelikest. Katsevedelikku control - fosfaatpuhverdatud soolalahus sisaldab: naatriumkloriid, naatriumvesinikfosfaadist Dodekahüdraat (võrdub 0,56 mg dinaatriumvesinikfosfaadi), kaaliumdivesinikfosfaatatsetonitriili, fenooli (säilitusaine) süstevesi.

Lahjendades vedelik - fosfaatpuhverdatud soolalahust, millele polüsorbaat 80 lisatakse, sisaldab: naatriumkloriid, naatriumvesinikfosfaadist Dodekahüdraat (võrdub 0,56 mg dinaatriumvesinikfosfaadi), kaaliumdivesinikfosfaatatsetonitriili, fenooli (säilitusaine), polüsorbaat 80, süstevesi.

Farmakoloogilised omadused:

Farmakodünaamika. Peamiseks toimeaineks allergeeni on valk-polüsahhariid kompleks, mis võimaldab diagnoosida patsiendi formuleerimisel naha teste ülitundlikkus kaseõietolm rippuvad ning rakendada seda immunoteraapiaks heinapalavik ja astma.

Kasutamisnäited:

Palmeloosi ja atoopilise bronhiaalastma spetsiifiline diagnostika ja spetsiifiline immunoteraapia, mis on põhjustatud ülitundlikkusest kasepõdrav õietolm.

Diagnoosi näitajad on haiguse ja ajaloo andmete kliinilised ilmingud.

Spetsiifilise immuunteraapia nähte määrab allergiaarst haiguse ajaloo, kliiniliste ilmingute ja nahakatsetuste tulemuste alusel, võttes arvesse vastunäidustusi.

Annustamine ja manustamine:

I. Spetsiifiline diagnostika.
Preparaati kasutatakse nahakatsetuste (skarifikatsioon, prik-test ja intradermaalselt) loomiseks. Spetsiifiline diagnostika viiakse reeglina läbi samaaegselt teiste õietolmuallergeenidega. Ühe protseduuri käigus lubatakse teha kuni 15 proovi erinevate nimiväärtustega õietolmuallergeenidega. 2-3 päeva enne nahakatsetuste määramist tuleb antihistamiinikumid tühistada. Nahakatsetuste ebatõenäoliste tulemustega võib neid korrata kaks päeva pärast kohalike reaktsioonide kaotamist eelmistesse näidistesse. Positiivse tulemuse korral võib nahkkatseid õietolmu allergeenidega korrata mitte rohkem kui üks kord kuus.

Intradermaalsete proovide süstimine. Intradermaalseks proovi panna nendel juhtudel, kui türa naha test annab negatiivse vastuse ja ajaloo kahtlustatakse ülitundlikkust kase õietolmu ripats ja / või vajaduse korral läbi viia tiitrimine enne allergometricheskogo immuunravi.

Intrakerminaalanalüüsid tehakse käsivarre sisepinnal. Naha pull liikumine sõrme allapoole, et nõel on kasutusele nurga 15 nahapinnale, on vaja tagada, et nõel avamine igati varjata epidermis peab nõel olema õhuke lühikese serva.

Reaktsiooni raskusaste *

Reaktsiooni suurus ja olemus

Blisteri (papulade) puudumine, hüperemia mõõdetuna nii kontroll-kontroll-vedeliku kontrollimisel

Blisteri (papulid) puudumine, hüperemia, mille suurused ületavad kontrollkontrolli vedeliku taseme

Blister (papule) 2-3 mm, nähtav ainult naha venitamisel, hüperemees (skarifikatsioonitestide jaoks);
Blister (papule) 3-5 mm, nähtav ainult naha venitamisel, hüperemees (prik-testide jaoks)

Blister (papule) 4-5 mm, hüperemia (skarifikatsioonitestide jaoks);
Blister (papule) 5-10 mm, hüperemia (prik-testide jaoks)

Blister (papule) 6-10 mm, hüperemia või blister (papule) 6-10 mm pseudopodiaga, hüperemeesiga (skarifikatsioonitestide jaoks);
Blister (papule) 10-15 mm, hüperemia (prik-testide jaoks)

Blister (papule) üle 10 mm, hüperemees või mullpakend (papule) üle 10 mm pseudopodia, hüperemeesiga (skarifikatsioonitestide jaoks);
Blister (papule) rohkem kui 15 mm pseudopodiaga, hüpeemia (prik-testide jaoks)

Naha proovide registreerimise skeem.

Reaktsiooni raskusaste *

Reaktsiooni suurus ja olemus

Mõõtmed on samad kui juhtpuldil

Testplatsil loputatakse blister aeglasemalt kui kontroll

Blister (papule) läbimõõduga 4-7 mm, ümbritsetud hüperemiaga

Blister (papule) läbimõõduga 8-14 mm, ümbritsetud hüperemiaga

Blister (papule) läbimõõduga 15-20 mm koos pseudopodiaga, ümbritsetud hüperemeediumiga

Blister (papulee) läbimõõduga üle 20 mm koos pseudopodia ja (või) ümbritseva erüteemiga (täiendavad villid roosa või helepunase piirkonna ümber)

* Reaktsiooni raskusaste:

++++ Väga järsult positiivne.

II. Spetsiifiline immunoteraapia.

Spetsiifiline immunoteraapia toimub juhtudel, kui allergiat põhjustava patsiendi kokkupuudet allergeeniga ei ole võimalik välistada.

Immunoteraapia algab annusega 10 korda madalam kui see, mis põhjustas minimaalse positiivse reaktsiooni, intradermaalse süstimisega.

Spetsiifilise immuunteraapia allergenti manustatakse subkutaanselt.

Allergeeni lahuste korrektsel ettevalmistamisel ja kasutamisel koos aseptiku järgimisega kannab vastutus allergikute arst.

Ravimi lahjendused, manustatav kogus (annus) ja soovitatud skeem on toodud tabelis 2.

Tabel 2. Konkreetse immuunteraapia näitlik skeem salmonooslases.

Spetsiifiline immunoteraapia algab pärast atoopilise haiguse diagnoosimist hiljemalt 3-4 kuud. enne õitsemist ja täielik hiljemalt 1,5 kuud. enne taimede õitsemist.

Injektsioonid tehakse rindiliselt subkutaanselt õlgade alumise kolmandiku piirkonnas. Esimesed süstid (allergeenide 10-5, 10-4, 10-3 lahjendamisel) tehakse iga päev või igal teisel päeval, järgnevate süstidega (lahjendused 10-2, 10-1) - intervalliga 7-10 päeva. Allergeeni annuses 0,9-1,0 ml lahjenduses 10-1 korratakse 5-7 päeva intervalliga enne taimede õitsemist. Allergeeni kasutamine pärast lahjendamist on 1 kuu.

Pärast iga patsiendi allergeeni süstimist täheldatakse patsiendil kontoris vähemalt 60 minutit. Arst märgib nahareaktsiooni allergeeni süstimise kohas ja patsiendi üldist seisundit.

Vastunäidustuseks annuse suurendamiseks on lokaalne reaktsioon infiltratsiooni kujul, mis on suurem kui 25 mm ja mis tekib süstekoha päeva jooksul, organi üldine reageering, haiguse süvenemine. Sellistel juhtudel vähendatakse annust, süstete vaheline intervall pikeneb, kuni on kindlaks tehtud hea talutavus.

Rakenduse omadused:

Eriti tundlikel patsientidel võib tekkida süsteemne allergiline reaktsioon ja anafülaktiline šokk. Seoses sellega tuleb kontoris, kus viiakse läbi spetsiaalne diagnostika ja patsientide spetsiifiline immunoteraapia, erakorralise ravi jaoks ette nähtud farmakoloogilised preparaadid ja vahendid.

Kasutamine raseduse ajal ja imetamise ajal. Vastunäidustatud.

Kõrvaltoimed:

Allergeenide kasutamisel on võimalikud kohalikud ja üldised reaktsioonid. Mõningatel juhtudel ülitundliku patsientidel immuunravi allergeeni võivad ilmuda tavalisemad reaktsioonid et ilmsed sümptomid erineva raskusega, mõõdukalt väljendatuna - köha, aevastamine, peavalu, nõgeslööve, näoturseid, riniit, bronhospasm, kaasuva haiguse anafülaktiline šokk harvadel juhtudel. Kohalikud reaktsioonid on väljendatud hariduse teel turse manustamisel, hüperemees.

Pärast iga allergeeni süstimist peab patsient allergoloogiat vähemalt 60 minutit jälgima. Selle aja jooksul peaks arst märkima naha reaktsiooni ravimi manustamisele ja patsiendi üldisele seisundile. Kõrvaltoimete korral peab patsient informeerima arsti. Ruumides, kus patsientide spetsiifiline immunoteraapia viiakse läbi, tuleb asuda hädaabivahendeid käsitlevad farmakoloogilised preparaadid ja tööriistad.

Koostoime teiste ravimitega:

Nahatestide ja ravi allergeeniga tuleb läbi viia mitte varem kui:
- 1 nädal pärast tuberkuliiniproovi;
- 1 kuu pärast vaktsineerimist inaktiveeritud vaktsiinidega;
- 3 kuud pärast vaktsineerimist elusvaktsiinidega (nii viiruse kui ka bakteriaalse, sealhulgas BCG vaktsiiniga).

Ärge kasutage samaaegselt β-blokaatorite kasutamist.

Üheaegselt vastu sümptomaatilise ravimitena allergiate parema talutavuse Asit (β2-agonistide, kortikosteroidide, inhibiitorid nuumrakku vajadusel täiendavalt käigus immuunravi on võimalik kasutada H1-antihistamiinikumid).

Võimalik on kasutada teisi nimetusi samaaegselt õietolmu allergeenidega.

Vastunäidustused:

Vastunäidustuste tuvastamiseks viib arst allergilise testide tegemise päeval ja spetsiifilise immunoteraapia päeval läbi patsiendi uuringu.

1. Allergilise haiguse ägenemine.
2. Akuutne nakkus.
3. Kroonilised haigused ägenemise ja / või dekompensatsiooni etapis.
4. Immuunpuudulikkuse tingimused.
5. Autoimmuunhaigused.
6. Teratogeensuse lokaliseerimise tuberkuloos.
7. Tõsine bronhiaalastma, mis on halvasti kontrollitud farmakoloogiliste ravimitega (sundliikumise maht 1 sekundil alla 70% pärast piisavat farmakoteraapiat).
8. Põletikulised kasvajad ja verehaigused.
9. Vaimne haigus ägenemise perioodil.
10. Sidekoe süsteemsed haigused.
11. alla 5-aastased lapsed (spetsiifilise immuunteraapia puhul); kuni 6 kuud. (konkreetse diagnostika jaoks).
12. Rasedus ja imetamine.
13. Südame-veresoonkonna haigused, mis võivad komplitseerida epinefriini (epinefriini) kasutamist (spetsiifilise immunoteraapia jaoks).
14. Atoopilise ekseemi tõsine vorm (spetsiifilise immuunteraapia jaoks).
15. Ravivastus β-adrenoblokeerijatega (spetsiifilise immunoteraapia jaoks).
16. Süsteemne glükokortikosteroidravi, β-adrenomimeetikumide ja antihistamiinikumidega ravi (spetsiifilisele diagnostikale).

Säilitamistingimused:

Pimedas kohas temperatuuril 2-10 ° C ja niiskuse juures mitte üle 60%. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Jäta tingimused:

Pakkimine:

Skarifikatsiooni nahareaktsiooni, intradermaalse ja subkutaanse manustamise lahus, 10000 PNU / ml kuni 5,0 ml viaalis; 4,5 ml testrihma vedelik viaalis; 4,5 ml viaali lahjendusvedelik viaalis. Komplekti väljastatakse: 1 pudel allergeenist, 7 pudelit lahjendusvedelikku, 1 pudel testkontrolli vedelikku, 1 tühi steriilne pudel papp pakendis koos kasutusjuhendiga.