Kõik ASIT ja ALT kohta

Allergia on kaasaegses maailmas üsna tavaline, mis on otseselt seotud ökoloogilise olukorra halvenemisega. Allergilised reaktsioonid nõuavad, et inimene pööraks erilist tähelepanu nende tervisele. On vaja alati esmaabi preparaate ja rangelt piirata kõiki kontakte allergeeniga.

Selline ebamugavus paneb mõtlema: kas on võimalik allergia täielikult vabaneda? Sellise haiguse vastu võitlemiseks on mitmeid viise: allergeen-spetsiifiline immunoteraapia ja autolümfotsütotoksilisus. Vaatame neid meetodeid üksikasjalikult.

Mis on allergeenspetsiifiline immunoteraapia?

ASIT on meetod organismi tundlikkuse muutmiseks antigeeniks. Ravi sisuks on allergeeni järk-järgult suurenevate annuste sisseviimine kehasse. Selle tulemusena tekib aine immunoloogiline taluvus, mis varem põhjustas allergiaid. Ja sümptomid kaovad.

Sellised ravimeetodid on üle saja aasta vanused ja selle aja jooksul on ta ennast hästi ennast tõestanud. ASIT teostab ja määrab ainult allergikute ja ainult täieliku remissiooni perioodil. See protseduur annab võrreldes antihistamiinikumiraviga pikema tulemuse, mis lihtsalt eemaldab allergia sümptomid.

Kuidas ja kus toimub ASIT?

Allergi-spetsiifiline immunoteraapia toimib ainult nende allergeenide puhul, kelle veres moodustasid spetsiaalsed rakud (antikehad) - immunoglobuliinid E (IgE). Kui allergeen tabab väikest annust, hakkab IgE asemel arendama IgG (nad blokeerivad antikeha, põhjustamata haiguse patoloogilisi sümptomeid).

Ravi eesmärgil kasutada allergovaktsiini - töödeldud allergeeni sisaldavat preparaati.

Enne ravi alustamist peab patsient läbima tervikliku uuringu. See hõlmab veritsust, uriini, EKG-d, spiromeetriat ja allergilisi teste skarifikatsiooni meetodil (naha kaudu). Arvestades andmeid, valib arst vaktsiini tüübi, annuse ja manustamise kvaliteedi.

Korralda ASIT sageli polikliinikum. Kuid ideaalis on vaja valida haigla, tk. patsient tuleb jälgida ööpäevaringselt.

Ravimit manustatakse mitmel viisil:

• suu kaudu - patsient võtab vaktsiini sisse;
• sublingvaalselt - keele alla;
• perkutaanne - lahus süstitakse käsivarre naha alla;
• intranasaalne - ravim katkestab patsiendi ninas.

Pärast ravimi manustamist on patsient kliinikus vähemalt tund, nii et komplikatsioonide tulemusena muutub abi koheselt.

ASIT-i näidustused ja vastunäidustused

Nagu iga ravimi puhul, on ASITil ka kategooriaid, mida saab ja mida ei saa ravida.

Näidud ASIT-i jaoks:

• allergiline nohu, konjunktiviit, kõhukinnisus bronhiaalastma;
• konkreetse allergeeni esinemine (1 või 2);
• võimatust piirata temaga kontakti;
• patsiendi valmisolek täielikult raviks.

• siseorganite rasked haigused;
• immuunpuudulikkus;
• beeta-adrenoblokaatoritega ravi;
• onkoloogia;
• alla 5-aastased lapsed.

Vastupidiselt võib öelda, et vaktsiine ei ole välja töötatud iga inimese jaoks eraldi. Nad sisaldavad lihtsalt kõige populaarsemaid allergeene.

Kui patsiendil raseduse ajal ravi ajal, siis ei tohiks ASIT-d katkestada. Kuid ikkagi ei ole vaja planeerida rasedust sellise tõsise ravi korral.

Ravimeetodit on edukalt kasutanud mitte ainult riiklikud haiglad, vaid ka erakliinikud.

Vaktsiini kasutuselevõtmiseks on hind alates 330 r. kuni 4000 rubla. Kogu kursuse maksumus sõltub protseduuride arvust: 5700 rubla - 43000 rubla.

Enne konkreetse meditsiiniasutuse valimist uurige intervjuusid ja konsulteerige oma arstiga.

Kuidas valmistuda ASIT-i jaoks?

Selline ravi viiakse läbi ainult seoses nende allergeenidega, mille kokkupuudet ei ole võimalik vältida. Enne ravi alustamist peab patsient olema täielikult tervislik. Pärast viimast viirushaigust peab vähemalt 3 nädalat läbima. Samuti ei ole ravi ajal vaja planeerida vaktsineerimist.

ASTIT pollinsoos ei toimu taimede õitsemise perioodil.

Allergen-spetsiifilise immunoteraapia ajal tekivad sageli kõrvaltoimed: lokaalne ja süsteemne. Arsti-immunoloog hindab komplikatsioonide taset ja otsustab, kas ravi jätkata.

Peamised kõrvaltoimed:

• lokaalne (punetus, turse, sügelus allavaktsiini süstekohal);
• süsteemne (ninakinnisus, aevastamine, hingamisraskus, pisaravool, silmade turse, palavik, anafülaktiline šokk, Quincke ödeem).

Kuna ASIT-i ajal tekivad sageli kõrvaltoimed, vajab ravi täiendavaid ravimeid (antihistamiinikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, analgeetikumid).

Millised on autolümfotsütotoksilisuse tunnused?

ALT - viis samade lümfotsüütide allergia korrigeerimiseks. Need vererakud modifitseeritakse nii, et need säilitavad kõik retseptorid, mis on varem kokku puutunud allergeenidega. See tähendab, et keha kohandub ainetega, mis varem põhjustasid patoloogilisi sümptomeid.

See meetod on üsna uus, see oli patenteeritud 1992. aastal.

Pärast ravi remissioon kestab 2 kuni 5 aastat. Mõnikord kaob allergia täielikult.

ALT-i põhimõte

Enne ravi alustamist läbib patsient tervikliku analüüsi, nagu ka ASIT puhul.

Allergiliseks tehakse venoosse vereproovide võtmine (5-10 ml), millest leukotsüüdid on isoleeritud. Valged verelibled puhastatakse teatud viisil, lahjendatakse soolalahusega ja süstitakse tagasi veeni. See protseduur vähendab immuunsüsteemi vastuvõtlikkust allergeenidele.

Ravi kestus kestab umbes kuus, sel ajal tehakse ligikaudu 10 süsti.

Sellist ravi teevad tavaliselt eraõiguslikud meditsiinikeskused. See meetod ei nõua meditsiinitöötajate pidevat järelevalvet, mistõttu võib patsient pärast mõnda aega pärast protseduuri koju minna.

Autolümfotsütotoormil on ka mitmeid aine sisestamise viise:

Täpsemalt, sissejuhatus, meetod ja annus valitakse immunoloogi poolt.

ALAT-i eelised ja vastunäidustused

Autolümfotsütotooria abil saab ravida peaaegu kõiki allergilise etioloogiaga haigusi. Seda saab kasutada juhtudel, kui ASIT on keelatud.

Selle ravi eeliseks on see, et seda võib manustada samaaegselt mitmele allergeenile. Selle ravi käigus ei ole vaja täiendavalt manustada ravimeid.

ALAT-i vastunäidustused on sarnased ASIT-iga:

• onkoloogia;
• varane lapsepõlv (kuni 5 aastat);
• immuunsüsteemi haigused;
• rasedus, imetamine;
• rasked sisehaiguste haigused.

Ühe protseduuri hind varieerub 3000 r -ni. kuni 5000 r Kogu ravikuur maksab 15 000-30000 rubla. Üldiselt maksab ALT vähem kui ASYT, sest ei nõua spetsiaalse vaktsiini väljatöötamist ja täiendavate ravimite kasutamist.

Autolümfotsütotoksilisuse ettevalmistamine

Selline töötlemine ei vaja erilist ettevalmistust. Kuid selleks, et olla positiivse tulemuse kindel, on vaja alustada ravi 2-3 nädalat pärast ägedat haigust.

ALAT-i korral ei ole ravimit tagasi lükatud, sest inimesele süstitakse ainult oma lümfotsüüte ja soolalahust.

Võimalikud kõrvaltoimed hõlmavad punetust lahuse manustamise kohas.

Allergi-spetsiifiline immunoteraapia (ASIT): mis see on?

Allergilisi reaktsioone peetakse üheks tänapäeva maailma kõige levinumateks haigusteks. Hoolimata riniidist, bronhiaastmast ja muudest eluohtlikest haigustest kannatavad miljonid inimesed.

Aastakümneid on arstid väitnud, et allergiaid ei saa ravida. Kuid täna on olemas ASIT-ravi meetod, mis juhul, kui see ei põhjusta haiguse stabiilset remissiooni, vähendab vähemalt allergilise reaktsiooni ilminguid, parandades patsiendi elukvaliteeti.

Allergeen-spetsiifilise immunoteraapia põhimõtete mõistmiseks tuleb mõista, kuidas tekib allergiline reaktsioon.

Sõna "allergia" võib ladina keeles tõlgendada kui "teist reaktsiooni". See on riik, kus konkreetse inimese organism iseseisvalt reageerib teiste inimeste kehaosadega võrreldes. Selline reaktsioon ei ole tüüpiline tervisliku inimese immuunsüsteemi normaalseks toimimiseks. Puutumatuse põhimõtetest kaetakse vastus küsimusele, miks ühele isikule on kasside suhtes allergia, teine ​​- maasikatele ja kolmas ja kellel ei ole seda üldse.

Immuunsüsteem on pidevalt kehahooldusvalves. Selle ülesandeks on tunnustada ja hävitada kõik võõrkehad, mis võivad kehas kahjustada. Sellised ained võivad olla bakterid, viirused, parasiidid. Kuid seni tundmatutel põhjustel tajub mõne inimese immuunsus õietolmu, tolmu, mõningaid keemilisi ühendeid ja muid aineid tervisele kahjulike ainete suhtes.

Esimene "koosolekul" allergeeniga immuunmälule rakud fikseeritakse informatsioon selle, see tähendab, et tuleb seisundi ülitundlikkust (ülitundlikkus) selle aine. Korduv ja järgnevate kontaktide immuunsuse tajub Stiimuli allergeenile on juba potentsiaalselt ohtlike ühendi ja indutseerib põletikujadas. Immuunrakud hakkavad eritama mitmesuguseid bioloogiliselt aktiivseid aineid, mis mõjuvad keha, põhjustades aevastamine, köha, sügelus, lööve, turse ja paljud teised ilmingud allergia.

Kõik see vähendab tunduvalt allergilise elu kvaliteeti ja muudab vajaduse otsida allergeensete manifestatsioonide vähendamiseks või vähemalt ajutiselt haiguse likvideerimiseks. Praegu läheb ASIT päästeallergen-spetsiifilisele ravile. Seda kutsutakse ka:

• immuunteraapia allergeenidega;
• hüposensibiliseeriv ravi;
• spetsiifiline immunoteraapia;
• allergovaktsinatsiya.

Sõltumata nimetusest on meetodi olemus see, et spetsiaalselt ravitud preparaadid viiakse kehasse allergeenist, mis on haiguse põhjustaja. Aja jooksul väheneb keha ülitundlikkus, leevendub haigus ja sümptomid muutuvad palju vähem märgatavaks.

Esimene mainimine allergeeni spetsiifilise ravi kasutamisest pärineb 1911. aastast. Igal aastal ilmnevad uued allergeenide preparaadid ja laieneb kättesaadavate ravimite loetelu haiguste raviks. Kasutegur on ka mingit kahtlust Asit teraapias: puudub vajadus pideva kohaldamise allergiavastaseid ravimeid, oluliselt vähendab tõenäosust arengut tõsiseid allergilisi komplikatsioonidega (angioneurootiline ödeem, anafülaktiline šokk).

Mõnedel patsientidel kestab remissioon kuni kakskümmend aastat ja 5% -l inimesel, kes on läbinud allergeenspetsiifilise ravikuuri, vabanevad haigusest igavesti.

Allergi-spetsiifiline immunoteraapia - mis see on?

Allergilised reaktsioonid - ülitundlikkusreaktsioonid võõrkehadesse, tavaliselt valkjas. See haigus sunnib inimesi aastaid võtma mitmesuguseid farmakoloogilisi preparaate, kandma neid kõikjal koos nendega, kartma selliseid asju, mis tavaliselt ei tohiks isegi tähelepanu pöörata. Allergiat immunoteraapia (ASIT) - meetod, mida kasutatakse peaaegu sada aastat, ja on tõestanud oma tõhusust inimkehas tundlikkus parandus konkreetse allergeeni.

Sisu

Millised on ASIT eelised võrreldes teiste meetoditega?

Selle tehnika praktiliste rakenduste aastate jooksul kindlaks tehtud ja tõestatud eeliste hulgas on:

• Pikaajalise vähendamise saavutamine. ASIT-i täieliku läbiviimise edukaks lõpetamiseks väheneb allergiliste manifestatsioonide sagedus peaaegu nulli ja see mõju püsib juba mitu aastat.
• Sellel meetodil on ennetav toime ja see takistab niinimetatud "polüvalentse" allergia tekkimist, mille puhul isikul on suurenenud tundlikkus kahe või enama allergeeni suhtes.
• See meetod vähendab ka allergiliste haiguste raskemate vormide tekke tõenäosust (näiteks häirib allergilise riniidi põdevatel patsientidel bronhiaalastmahaigust).
• Eduka ASTI kursuse puhul on antiallergiliste ravimite tarvitamise vajadus märkimisväärselt vähenenud ja mõnikord ka mõneks ajaks kaob.

Selgus, et õige valiku käigus, meetod ja allergeen, edu ASIT on 90% või rohkem, ja on tõendeid, et kolm neljandikku allergilise kujul astma pärast Asit tosin aastat või rohkem ei ole selge ilmingud haiguse.

Mis on ASITi toimemehhanism

ASIT-i meetodi aluseks on desensibiliseerumine - inimese immuunsüsteemi tundlikkuse vähenemine allergeenidele. On tõestatud, et allergeen-spetsiifiline immuunravi mõjutab ainult neid vorme allergia, milles tuvastatava antikeha patsiendi veres - immunoglobuliin E-klassi (IgE) spetsiifilise allergeeniga.

Manustamisel põeb allergiavormi inimese väikestes annustes allergeen, töödeldi erilisel moel, järkjärguline muutus reaktsioon allergeenile: klassi asemel E antikehad hakkab tootma antikehi tasemega G, mis blokeerivad allergeen, kuid ei vallanda Mehhanismi, mis viib allergilisi reaktsioone. Peale selle ilmnevad antikehad, mis võivad IgE blokeerida, mis vähendab ka allergilise vastuse raskust.

Seega allergeeni immunoteraapia - meetod parandatakse immuunsüsteemi isiku, ja et see on täiesti erinev kõigist meetodeid ravi allergia, käsitledes ainult ajutine kõrvaldamine haiguse sümptomeid.

ASIT metoodika

Allergeenidega spetsiifilise ravi läbiviimiseks kasutatakse spetsiaalselt töödeldud allergeeni sisaldavaid lahuseid. Varem selliseid lahendusi nimetati väljavõteteks (väljavõtted). Praegu on tootmismeetod oluliselt paranenud ja ASIT-i jaoks kasutatavaid ravimeid nimetatakse nüüd allergovaktsiinideks.

Ravi algab hoolikas uurimine patsient, mis peaks sisaldama üld- ja biokeemiliste vereanalüüsi, uriinianalüüsi, elektrokardiograafiat ja patsientidele bronhiaalastma - spirography (spiromeetriat).

Allergological Kontroll hõlmab naha teste, vereanalüüs juuresolekul E klassi spetsiifiliste antikehade allergeenile soovi - muud tehnikat, mis määravad näiteks raskusest reaktsiooni organismi subjekti kavatsetavast allergeen.

Nende andmete alusel valib allergiaarst vaktsiinitüüp, minimaalne esialgne annus, manustamisviis, sagedus ja sagedus. Hea talutavuse korral suureneb vaktsiini annus järk-järgult. Vaktsiin tuleb manustada kappi või osakonna Allergoloogia, mis peavad olema varustatud kõik vajalik, et aidata korral anafülaktiline šokk ja muud ülitundlikkusreaktsioonid. Pärast vaktsiini sisestamist peab patsient jääma arsti järelevalve alla tund.

Kuidas on allergovaktsiin

Allergilist vaktsiini on võimalik manustada alljärgnevalt:

• Subkutaanne: vaktsiini lahust süstitakse süstlaga küünarvarre naha alla;
• Suu: patsient võtab vaktsiini suu kaudu;
• Keeleoskus: mingi suuline meetod. See erineb selle poolest, et tilkade või tablettide kujul olev vaktsiin pannakse keele alla, kust see imendub kiiresti vere ja lümfisõlmedesse;
• Intranasaalne: vaktsiin maetakse ninasse;
• Sissehingamine: patsient hingab vaktsiini aurusid läbi spetsiaalse inhalaatori.

Allergist pärinev allergovaktsiini kasutuselevõtmise koguarv on kõige sagedasemad nahaalused, intranasaalsed ja suu kaudu (sublingvaalsed) meetodid. Lastega töötamisel eelistatakse mittesüsteerivaid meetodeid, samuti nahahaiguste tekke tõenäosust suurendavate nahahaiguste esinemise korral.

Näidud ja vastunäidustused ASIT-i raviks

Nagu iga meditsiinilise protseduuri, allergeen-spetsiifiline ravi on näidustused ja vastunäidustused, kui mitte iga inimene, kes põevad allergia, see meetod võib olla kasulik, ja mitte kõik see sobib tervislikel põhjustel.

Näidud ASIT-i jaoks:

• Hooajaline nohu (heinapalavik);
• Allergiline riniit maja tolmu, loomakarvade jms jaoks;
• Allergiline konjunktiviit;
• Bronhiaalastma (allergiline vorm) kompenseerimisstaadiumis ilma ventilatsiooni funktsiooni tõsiste rikkumisteta, mis ei nõua beetablokaatorite kasutamist;
• Allergiline urtikaaria;
• Mõned toiduallergia vormid;
• Patsiendi valmisolek ja võimekus läbida kogu ravikuur.

Raseduse tekkimine ASIT-i kulgu taustal ei vaja ravi katkestamist. Ent ASIT'i alustamiseks, kui on juba teada, et naine on rase, ei tohiks seda teha.

ASIT-i määramise põhinõue on ülitundlikkusreaktsioonide kinnitatud IgE-sõltuv iseloom.

ASIT vastunäidustused:

• Erinevad immuunhaigused, immuunpuudulikkus;
• Kardiovaskulaarsüsteemi haigused, dekompenseeritud ja subcompensatsiooniga, kusjuures adrenaliin pole soovitav;
• Raskekujuline bronhiaalapõletik koos kopsude hingamisfunktsiooni vähenemisega isegi piisava ravimi taustal;
• Beeta-adrenoblokaatorite kasutamine patsientidel, sealhulgas sissehingamisel;
• Patsiendil on muud ägedad või dekompenseeritud haigused, infektsioonid;
• Tõsised vaimsed häired;
• Varajane lapsepõlv (kuni 5 aastat).

ASIT-i ajal võib esineda lokaalseid ja tavalisi allergilisi ilminguid. Nii arst kui patsient peaksid selleks ette valmistama. Kuid kõigi eeskirjade ja kaubanduslike standardiseeritud vaktsiinide kasutamise korral vähendab tüsistuste tõenäosus oluliselt.

Allergen-spetsiifilise immuunteraapia meetod on ainus ja tunnustatud meetod allergia ennast raviks, mitte selle manifestatsioonid ja tagajärjed. Mida varem patsient läbib sellise kursuse, seda parem on tulemus ja seda väiksem on tõenäosus, et tekib raskemaid allergia vorme.

Allergi-spetsiifiline immunoteraapia (ASIT) allergia vastu

Mis on allergeen-spetsiifiline immunoteraapia (ASIT)? Artikkel annab põhjaliku vastuse sellele küsimusele ei ole ainult umbes eesmärke, meetodeid ja mehhanism ravi, kuid see hõlmab selliseid teemasid nagu tõhusust, ohutust, tähiste ja protivopokazanilaya asjakohasust kasutatud ravimite kõrvaltoimed ja kulude ASIT.

Peamine eesmärk on hüposensibiliseerimine või tundlikkuse vähenemine manustatud allergeenile. Teraapiat nimetatakse allergeenile iseloomulikuks, kuna see vähendab keha tundlikkust ainult manustatud allergeenile. Tulenevalt sellest, et allergeeniekstrakti toime on sarnane vaktsiini toimele, nimetatakse allergeenpreparaate ka allergeenset vaktsiini.

Erinevalt ravimite, tegutsedes üksikute linkide patogeneesi, ennetades nii allergia, mitte eemaldades haiguse põhjuste ja seetõttu on ajutine meede, Asit kvalitatiivselt muudab mehhanism immuunvastus allergeenile, samas pärast ravi mõju kestab mitu aastat.

Hüosensibiliseerimine on spetsiifiline, allergovaktsineerimine, allergiline vaktsineerimine on spetsiifiline.

Maailma Terviseorganisatsiooni uuringud kinnitavad, et ASITi efektiivsust allergiatest saab ja keskmiselt 80% järgmistel tingimustel:

• Haiguse IgE sõltuvuse täpne kinnitamine;
• Ülitundlikkus ainult nende allergeenide suhtes, mis põhjustavad haiguse ilmnemist;
• Arsti soovituste järgimine;
• Eemaldamise tegevuste läbiviimine enne ravi algus;
• Ravi kvaliteetsete ravimitega
• Krooniliste haiguste ägenemise puudumine;

Kolme või enama kursuse läbimisega jõuab efektiivsus 95% ni.

Allergeen-spetsiifilise immunoteraapia toimemehhanism

Et mõista, miks ASIT on nii efektiivne ja tal on sellised eelised farmakoteraapiale, tuleb üksikasjalikumalt käsitleda kirjeldatud ravimeid ja -mehhanisme.

Enne ASIT-i annab patsient kliinilise vereanalüüsi koos leukotsüütide valemi, üldise uriinianalüüsi, biokeemilise vereanalüüsi, hepatiidi antikehade, HIV, RW määratlusega. Vastavalt näidustustele tehakse EKG, FVD, ultraheli ja mitmed teised testid.

Samuti tehakse katseid selle kindlaksmääramiseks, millist allergeeni patsiendil esineb suurenenud reaktsioon. Pärast seda valmistatakse proov, mis on tundlik allergilise aine terapeutilise vormi suhtes.

Siis algab ASIT kursus, mis viiakse läbi kahes etapis.

1. Esimene etapp algab väikese annuse manustamisega, mis tõuseb järk-järgult maksimaalse vastuvõetava aktsepteeritava tasemeni (optimaalne annus).
2. Teises etapis manustatakse optimaalset annust regulaarselt kogu ASIT kursuse vältel. Antud juhul sõltub annus allergeeni tüübist ja tugevusest, manustamisviisist ja patsiendi individuaalsest reaktsioonist.

Ravi ajal kohale allergeeni põhjustab püsivat ümberkorraldamist immuunsüsteemi, nimelt normaliseerib ja korduvate kursused vähendab tase E-spetsiifilise immunoglobuliini (Lge), kaasatud kohest allergilisi reaktsioone, tootmise stimuleerimiseks immunoglobuliin G-siduva allergeeni pärsib mediaatorite vabanemist allergia.

Üldiselt esinevad sellised muutused allergilise reaktsiooni tekkega seotud immuunsüsteemi kõikides elementides. Selle tulemusel vähendab immuunsus tundlikkust selle allergeeni suhtes, mis on ASITi eesmärk.

Sellised ASIT-i meetodid on:

• Süstimine Ravimi manustamine toimub subkutaanse süstimise teel.
• Mitte-süstitav. Oral Asit (tilgad, tabletid, kapslid), keelealune, intranasaalseks (vesilahusena või pulbrina), endobrohialnaya (vedelal kujul või pulbrina).

ASIT-i skeemid allergiatest

Klassikaline, mis on arvutatud 10-kuulise perioodi vältel 3-5 aastani, kusjuures vaheldub allergeeni manustamine päevast kuuni;

Tehke selline ravi ambulatoorsel alusel, s.o. kodus. Tavaliselt ei esine ravi ajal tõsiseid tüsistusi ega kõrvaltoimeid, seega ei ole vaja 24-tunnist meditsiinilist vaatlust.

Lühiajaline:

• Kiirendatud skeem: ravimi subkutaanne süstimine 2-3 korda päevas;
• Välk kiirgab: allergeeni vajalikku annust manustatakse subkutaanselt kolme päeva jooksul, iga kolme tunni tagant võrdses osas adrenaliiniga.
• Shok-meetod: allergeeni ja epinefriini nahaalused injektsioonid kestatakse iga kahe tunni tagant.

Lühiajaline ASIT viiakse läbi haiglas ja koos antihistamiinikumide manustamisega.

ASITi eripärad on kui anafülaktilised reaktsioonid jäljendavate putukate mürgile. Ravi hõlmab putukarvu hukkumisi. Allergiline peab kandma koos temaga:

1. Allergiapass, mis sisaldab šokkide komplekti nime, telefoninumbrit, kodu-aadressi, diagnoosi ja juhiseid.
2. Komplekt sisaldab süstlaid, adrenaliini lahust, antihistamiini ja süsteemset glükokortikoidi. Putukate aktiivsuse perioodil on soovitatav jätkata antihistamiinikumide manustamist.

Toitumine koos ASIT-iga peab olema allergiline ja eluiga. Ja ilma dieedi kõrvalekaldeid stimuleerib keha doosid arvestatakse rangelt inimese heaolule ja olukorrale.

Kui te ei muuda oma elustiili (vähemalt annuse suurendamise etapis), ei pruugi ravi õige mõju olla.

Video: ASIT allergiatest - kuidas ravitakse raviga

Soovitame teil vaadata, selgelt näidata allergilise reaktsiooni mehhanismi, samuti üldist teavet ASIT-ravi läbiviimise kohta.

Allergen-spetsiifilise immunoteraapiast kasutatavad ravimid

ASIT-i protsessis kasutatakse järgmisi allergeenide standardeid:

• AU (Allergia üksused) - USA areng.
• BU (Bioloogilised üksused) - Euroopa areng. Reaktiivsuse indeks (IR) on selle standardimise üks olulisi näiteid.

ASIT-i jaoks on mitu ravimit

• Veesoola ekstraktid;
• Polümerisatsiooni teel saadud allergoide;
• PKASIT'i allergeenid;
• Allergendid slasi jaoks.

Järgnevalt arutame mõnda neist.

Allergeenide vesi-soola ekstraktid

Põhimõtteliselt on tegemist ASIT-i kodumaiste preparaatidega, mille on valmistanud ettevõte "NPO MikroGen" (tammepuidust, kaskust jms õietolmu süstitavad preparaadid).

Sama rühma kuulub ka Kasahstanis toodetud ravim "Antipollin". Raviljade ja heintaimede, puude, kurnide ja koduse tolmu õietolmu vastu on olemas vaktsiinid.

Preparaadid allergeenidega, mis on adsorbeeritud kaltsiumsulfaadi suspensiooniga

See hõlmab enamasti imporditud vahendeid. Nende hulgas:

• Diater Laboratoriors (Diater), Hispaania. Seal on rohkem kui 25 allergeeni, nii üksikult kui ka kombinatsioonides;
• Lais, Itaalia: Lais Dermatophagoides (Lais Dermatofagoides) - maja tolmulestade allergeenide segu; Lais Grass (Lais Grass) - rohumaa heintaimede õietolmu.
• Stallergenes (Stallergen), Prantsusmaa. Ettevõttel on ka väga palju erinevaid "vaktsiine". Nende hulgas:
  • Allergendid staloraalid sublingvaalsele ASITile;
  • Fostal ja Alustal subkutaanseks ASITiks;

Igal ravimi pakendil on oma käsiraamatus, kuid minimaalse annuse määrab arst uuringu põhjal, iga patsiendi analüüsi tulemused, tema vanus, üldine seisund ja allergiliste sündroomide raskusaste.

Allergoide

Lisaks allergeenidele, mis on looduses leiduvad looduslikud molekulid, kasutatakse ka allergoide.

Enamik allergoide on polümeerid. Kuid LAIS-allergoid, mis on saadud kaaliumtsüanaadi toimel allergeenile, on monomeer ja seetõttu saab seda manustada sublingvaalselt.

Allergi-spetsiifiline immunoteraapia ASIT võib läbi viia kahte liiki allergeenidega ja sama efektiivsusega kui ühe (vastavalt professor OM Kurbatšova uurimustele).

Allergeen-spetsiifilise ravi näidustused

1. Selgesti tuvastatud haiguse IgG-sõltuv iseloom (viivitamatu allergilise reaktsiooni tüüp).
2. Farmakoteraapiaga allergiate sümptomaatilise ravi korral puudub toime.
3. Võimalus vältida allergeeni toimet.
4. Soovimatute kõrvalreaktsioonide esinemine ravimravimiga.
5. Farmakoteraapia läbiviimise keeldumine.
6. Vanus on üle 5 aasta.
7. Valgusvormi bronhiaalavähk.
8. Allergiline rinokonjunktiviit.

Vastunäidustused

Alljärgnevad allergilised sümptomid, suukaudsed ja parenteraalsed meetodid ASIT-i vastunäidustused:

• Onkoloogia;
• Autoimmuunhaigused, immuunpuudulikkus;
• Rasked vaimsed häired;
• Raviskeemi järgimise võimatus;
• Vanus on vähem kui viis aastat;
• Kardiovaskulaarsüsteemi haigused dekompensatsiooni staadiumis (kuna ei ole võimalik adrenaliini ohutult kasutada);
• Raske vormis bronhiaalastma, mitte sümptomaatiline ravi.
• Rasedus ja imetamine nõuavad ravi jätkamist arstiga.

Samuti on võimatu teostada β-blokaatorite ravi taustal:

MAO võtmine koos sümpatomimeetikumidega:

Lisaks peab kilpnäärme olema tervislik - ja ASIT võib läbi viia.

Samuti on ajutised vastunäidustused:

• Aluste või kaasnevate haiguste ägenemine, patoloogiad;
• Vaktsineerimine;

Millistel juhtudel peatavad nad ASITi:

• Rasked reaktsioonid ravile;
• Ravikuuri jätkamise võimatus või soovimatus;
• Positiivne terapeutiline efekt pärast mitut ASIT kursust.

Täiendavad vastunäidustused SLASITile

Sublinguaalse ASIT preparaat läheb otse suuõõnde, seetõttu tuleb kaaluda järgmisi hetki. See ei tohiks olla:

• suu limaskesta kahjustus, haavandid või erosioon;
• suuõõnes avatud haavad;
• põletikulised haigused, verejooksu igemed.

ASTI ja vaktsineerimine

Vaktsineerimise küsimus on oluline, sest ASIT-meetodi kohane ravi hõlmab sisu pikki kursusi, mis võivad kattuda ohtlike haiguste ennetamiseks kavandatud meetmetega. Mida teha, kui vajadus külastada vaktsineerimisruumi "peatas mu peast"? Olukord on täielikult lahendatav, kui järgite mitut tingimust ja soovitusi.

Kõigepealt on vaja panna oma arsti kuulsus. Sõltuvalt olukorrast selgitab ta, kuidas konkreetses olukorras kõige paremini edasi liikuda. Näiteks kui plaanite alustada ravi ASIT-iga, tuleb vaktsineerimine läbi viia vähemalt kuu aega enne ravi alustamist.

Toetava käigu ajal on võimalik vaktsineerida, kuid ainult tingimusel, et ravi katkestatakse kolme või enama aasta jooksul, kuid järgima ka selliseid soovitusi:

• Ärge võtke ASTI-i ravimeid ja vaktsineerige samal päeval;
• Pärast allergilise ASIT-i saamist võite vaktsiini saada varem kui nädal;
• Alates vaktsineerimise kuupäevast järgmise ASIT-i annuseni peaks olema vähemalt kolm nädalat (ja seda kõrvaltoimete puudumisel)
• ASIT keelealuse meetodi korral peab säilitusravi etapis olema allergeeni kasutamine ajutiselt peatatud. Kava on järgmine: ravimit ei tohi 3 päeva enne vaktsineerimist kasutada ka protseduuri päeval ja järgmise kahe nädala jooksul pärast vaktsineerimist.

ASIT lastel ja rasedatel naistel

Nagu juba mainitud, toimub raseduse ajal ASIT ainult arsti äranägemisel. Lapse ootus lapsi üldiselt on suhteliseks vastunäidustuseks sellele ravile.

Rasedate immuunsüsteem käitub erinevalt kui tavalises seisundis. Ühelt poolt on see tugevasti nõrgenenud, teisest küljest eristab see suurenenud reaktiivsust. Seetõttu on organismide reaktsioon süstitud allergeenile üsna raske ennustada. Lisaks ei ole tõendeid selle kohta, kui ohutu see meetod on lootele, kas stimulatsiooni sisseviimine mõjutab selle kasvu ja arengut.

Sellega seoses lõpeb lapse planeerimisel praegune ASIT-kursus, kui see oli, ja uus ei alga enne, kui rasedus on lubatud. Kui see tekib ravi ajal, peaks arst hindama naise seisundit, riski ja kasu korrelatsiooni ning otsustama, kas on vaja jätkata ravi.

Lastele on ASIT sageli allergiatest lunastus. Nende immuunsus on uskumatult "haavatud", tekib ja allergia selles elanikkonna kategoorias on tihtipeale keerulisem, sellest vabanemine pole nii lihtne. Lisaks ei ole kõik antihistamiinikumid vastuvõetavad vananemisega. Seetõttu on lapsepõlves ja raske allergia otsene viide immunoteraapiale.

Seda ei tee aga alla 5-aastased (harvadel juhtudel - 4) aastat.

ASIT-i ohutus ja võimalikud kõrvaltoimed

Loomulikult on ohutus kõigepealt ravi käigus.

Allergeen-spetsiifilise immunoteraapia läbiviimisel võib esineda nii lokaalne kui ka süsteemne kõrvaltoime.

Foto: allergiline reaktsioon on ASYT üks kõrvaltoimeid riniit

Süstekoha kohalikud avaldumised:

Enamasti tekivad need sümptomid poolteist tundi pärast protseduuri. Sellisel juhul tehakse manustatud allergeeni annuse korrigeerimine (allapoole).

Kohalike reaktsioonide korral võivad keelealused ASIT-i manustamised esile kutsuda sügelust, põlemist suus ja limaskestade ja keele turse.

Süsteemsed manifestatsioonid, mis ilmnevad väljaspool ravimi manustamispiirkonda, hõlmavad järgmist:

1. Kopse: riniit, nina sügelus, pisaravool, kuiv köha, kurgu turse.
2. Keskmine: hingeldus, sügelus ja kõhupuhitus, peavalu, liigesevalu, palavik.

Väärib märkimist, et kõik süsteemsed ilmingud on hästi kontrollitud ja dokitud, nende esinemissagedus ei ületa 10%. Harv nähtus on tõsised reaktsioonid - anafülaktiline šokk, angioödeem (arengu sagedus kuni 0,001%). Sellisel juhul on vajalik raviprogrammi läbivaatamine ASIT-meetodi abil.

Tasub teada - süsteemsete reaktsioonide analüüs näitab, et valdav enamus juhtudel on nad tekkis kõrvalekalde tõttu ASITi aktsepteeritud reeglitest, nimelt:

• ASIT protokolli rikkumine:
  • vea allergeeni annuses;
  • allergeeni kasutamine uuest viaalist (üleminek teisele seeriale, teise allergeense toimega);
  • ravimi manustamine bronhiaalastmahaigusega patsientidele haiguse kliiniliste ilmingute perioodil;
  • allergeeni korrapärase terapeutilise annuse kasutuselevõtt haiguse ägenemise taustal (sealhulgas mitte ainult allergiline);
• Patsiendi ülitundlikkus (see on seotud ebapiisavalt kohandatud annustamisskeemiga);
• Beeta-adrenoblokaatorite samaaegne kasutamine.

Maailma tava puhul on ASIT kasutamine väga levinud.

Kuid kõige sagedamini tekivad sellised reaktsioonid, kui arst ei tee seda allergiat, vaid üldise praktika spetsialist, kellel selles valdkonnas eriteadmisi pole.

See toob kaasa loogilise järelduse. Negatiivsete tagajärgede vältimiseks on vajalik ravida meditsiiniasutuses või haiglas. Arst peab ravima piisava kvalifikatsioonitasemega allergist.

ASIT-i maksimaalne efektiivsus allergiatest

Nüüd toimub protseduur peaaegu igasuguste allergiate korral. See on kõige tõhusam hooajaliste allergiate (pollinoosi) patsientidel. Kui see on allergiline aroomivõi, teravilja õietolm jne Miks?

Fakt on see, et üks kõige teravamaid probleeme on võitlus õietolmu allergeenide vastu. Kui te ei suuda kassiga suhelda ja allergiaid ei "kokku", on õietolmist põgenemine peaaegu võimatu.

Sellega seoses on uuringud palpolinoosi ravimise kohta läbi viidud pikka aega. Saadud komponentide, annuste ja teraapiaprogrammide optimaalne suhe on tuletatud.

ASIT on üsna efektiivne, kui tekib allergia hallitusseente suhtes, aga ka juhul, kui allergeen on härg (st võitlus kodus leiduvate allergeenidega). Valmististe seas on puude allergiaga võitlemise segu, samuti seened (tolmuallergia). Eriti pakub ettevõte Diater nende allergeenide vastu rohkem kui 5 "vaktsiini" - monoteraapiat ja kombinatsioone 2, 3 ja isegi 4 stiimuliga. Ravi on väga tõhus.

Kass kui tugev allergeen on probleemiks paljudele, eriti lastele. Ülitundlikkus nendele lemmikloomadele lakkab tavaliselt edu.

Kuid toiduallergia jaoks ei ole veel piisavalt tõhusaid vahendeid.

Video: ASIT-i kohta on selgelt näha meie konsultandi arst Ilintseva N.V.

Allergen-spetsiifilise immunoteraapia kulud

Kursuse ASIT kulu koosneb allergilisest tundlikkusest ja allergeenide tundlikkusest ning ravimi enda hinnast.

Kui öelda, et see on odav, on see võimatu. Üldiselt maksumus immunoteraapia allergia võib ulatuda kümnete tuhandete rubla, kuid väljavaade tulevikus ei ole nii kriitiline, sest pärast muidugi kaob vajadus allergia ravimid, mis kompenseerib kulud ASIT.

Allpool leiate näiteid protseduuri maksumusest Moskli ühes kliinikus (hinnad võivad kõikuda vastavalt vahetuskursile).

Selle kohta on raske hinnata. Föderaalseaduses nr 326 "Kodanike kohustusliku tervisekindlustuse kohta" ei täpsustata spetsiaalset teenuste loetelu, mida meditsiinilised organisatsioonid peavad patsiendi poolt tasuta maksma panema. Kõik sõltub riigigarantiide territoriaalsest programmist.

Vastused ühistele küsimustele

Allpool leiate vastused korduma kippuvatele küsimustele, mis puudutavad patsiente ja neid, kes kavatsevad seda menetlust korraldada.

Arst peaks selgitama ravimi kasutamise peenust ravi saamiseks. Igal ravimil on oma omadused, mis eristavad seda teistest. Siiski on sublingvaalse allergeeni valmistamiseks üldine umbkaudne skeem:

1. Ravipihustiga rangelt määratletud mahtu langeb lusikas, valage väike kogus vett;
2. Valage keele alla allapoole, hoidke seda paar minutit, neelake;
3. Kandke ravimit üks tund enne või üks tund pärast sööki;
4. Kui soovitatav on ühekordne annus, tuleb seda teha enne magamaminekut, mitte varem kui tund pärast söömist;
5. Ravimit kasutatakse tingimusel, et režiim ja toitumine on rangelt kinni peetud.

Jah, paljudest valuvormidest (Kladosporium, Aspergylus, Alternative, Penicillium ja kõik nende kombinatsioonid) on "vaktsiinid".

Sublingvaalse manustamise järgselt manustatakse ravim seedetraktist. Tegelikult on kõhuvalu toiduallergia ilming. Vastavalt erinevatele uuringutele areneb see, et 8-45% ravitavatest patsientidest ei vaja mingit ravi ega lähe lühikest aega iseseisvalt.

Parim on alustada ravi mõni kuu enne õitsemist. Keskmiselt kasvab aprilli-mai keskel kassiõied vastavalt narkootikumide tarbimisele novembris-detsembris.

Põhimõtteliselt jah, alkohol ei blokeeri ravimite toimet. Siiski tuleb meeles pidada, et paljud joogid valmistatakse üsna allergiliste toodete põhjal ja sellisena võivad nad ise olla allergeenid. Sellisel juhul peetakse alkoholi joomist rikkunud toitu.

Ei, see pole nii. Ravi ajal tühistatakse kõik antigeensed toimed, sh. Inokulatsioonid.

Ravimeid tuleb võtta kuni nende täieliku taastumiseni ja seejärel pärast allergirtikaga konsulteerimist jätkata ravi.

Seega on ülaltoodud järeldused järgmised:

• ASIT on tõhus;
• Kui raviskeem on kinni peetud, on see ohutu;
• Tulemust säilitatakse juba aastaid;
• Süsteem jätkab paranemist;
• Kulusid kompenseeritakse tulevaste allergiavastaste ravimite edasise keeldumisega.

Arvamused antigeenispetsiifilise immunoteraapia kohta on väga erinevad. On neid, kellele ta aitas allergia vabaneda. Varem koormatud rasked sümptomid, inimesed on õnnelik kõndima kevadel tänavale, lipsutama, lööma kasse ja elama täieliku elu. Samal ajal on neid, kes on kulutanud palju aega ja raha, ei ole tulemust saavutanud.

Sellega seoses on "allergiate immunoteraapia: vastu ja vastu" dilemma, vastus on rohkem "jaoks". Parem on proovida ja mitte jõuda soovitud tulemusele kui üldse proovida.

1. Kaasaegse allergovatsiini kasutamise kogemus laste atoopiliste haiguste ravis. RM Zakrevskaya, NF Zhukova. Link: ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=1108
2. ASIT: müüdid ja reaalsus. Loengu viimane osa on professor Oksana Mihhailovna Kurbatšova. Link: internist.ru/video/detail/3415

Artikli kommentaarid: 10

ASIT on minu unistus juba kolm aastat. Ma kuulsin seda kõrva servast ja ma ei jõua seda ikkagi. Kas see on allergiavaba. Eriti keegi ei pöördunud, maksimaalse annuse, Montelukasti, Eriuse täielikud hormonaalsed tilgad langevad silma ja kannatlikkust. Viimast ei piisa. Augustis on meis ka ikkagi soojust juhtunud alla 38. Sel aastal on lubanud end uurida ja püüda probleemiga tegeleda. Nüüd ma lugesin teie imelist saiti... Ma mõistsin, et mul oleks polünoos vaha või midagi muud, mitte ambrosia. See tähendab, et seda tuleb põhjalikult uurida. Ja aeg läheb nii, nagu poleks jälle seda lennanud. Ärge aeg vaadata tagasi, kui suvi tuleb)

Minu esimene kursus on juba läbi, selle aasta novembris alustasin teist. Ma olen allergiline kehe kehe ja mõned heinamaad, kuni õitsenguni. Igal kevadel on külm tugev, silmad paistuvad ja hägunevad, tavaliselt on hingamine võimatu. Kuid pärast viimast kursust (alates 2016. aasta novembrist) jõudsin 2017. aasta kevadesse juba tunduvalt paremini tundma. Esiteks püsis köha ja nohu peaaegu ära, silmad ei paisusid ega muutunud punaseks. Chihala vähe, kuid see pole kriitiline. Lõpuks võin rõõmustada sellel aastaajal. Ma jätkan 3 aastat ja otsustab arst nagu arst.

Marina, tänan teid kogemuste jagamise eest. Õnn kaasa ravi!

Tänan vastuse eest, ma loodan, et edasi ja tõde on ainult parem. Kas ma võin paluda teil vastata küsimusele? Miks mõned ASITid võtavad 3 aastat, teistel on näiteks 5? Minu arst ütleb, et see on 3 aastat ja seda näevad. Üldiselt, kui ma ei teadnud, et pika aja jooksul on vaja ravi läbi viia, loobuksin pärast esimest kurssi, sest tundus, et allergia oli kadunud.

Tere, Keha immuunsüsteemi ümberkorraldamine on pikk protsess, nii et ärge visake ravimeid pooleldi. Standardkursus ASIT on 3 aastat, kuid mõnel juhul pikeneb see 4-5 aastani. Allergiaarst jälgib individuaalselt iga patsiendi ravi tõhusust.

Ma läbisin kolm ravikäiku, mis jäid keele alla. Lõpuks suutis toime tulla allergiatega. Allergia kaskide õiel. Kõigil, kes kahtlevad, kas see on vajalik, oleksin öelnud, et kui arst soovitab, on see ühemõtteline vajadus veelgi parem.

Sel aastal võtsid ka ASIT kursused. Allergia kaskide õietolmu vastu. Sel aastal polnud allergikutele võimalik saada. Küsimus - kas ma saan ise iseseisvalt osta juba toetavat kursust?

Tere, kui teisaldatavus oli normaalne - saate. On soovitatav alustada ravi mitu kuud enne õitsemise algust.

Kas ASIT Moskvas raha eest kaks järjestikku järjest, õlgadel kahes käes (kask ja teraviljad), seejärel vahetas üks hooaeg. Aastatel aprillis-juunis õitses hooajal süstimise aastaid ja seejärel kõvasti läks: nina, aevastamine, kinnine nina, silmad.
Nüüd küsimus: Kas mul on õigus CHI-le tasuta ASIT-ile, kes ütleb mulle, kellele küsida, kust teada saada?
Aitäh

Tere pärastlõunal. Föderaalprogrammide tasemel ei anta ASIT tasuta liikumiseks. Mõnes piirkonnas on kohalikke programme, kus see võimalus on saadaval.
Teave oma piirkonna programmide kohta tuleb näidata territoriaalse MHHFi fondi veebisaidil või MHI poliitikat välja andnud kindlustusseltsi veebisaidil.

Allergi-spetsiifiline immunoteraapia

Kahjuks ei saa ükski allergia sümptomite leevendamiseks kasutatavatest ravimitest muuta organismi vastust allergeenile. Allergiahaigused tekib sageli kasvamas: esiteks on lihtsad riniidisümptomide, siis nad veelgi süveneda ja siis saavad liituda kuiv köha ja astma - astma areneb 50% juhtudest allergilise nohu.

Teine ebameeldiv omadus allergia - ravimeid, mis algselt ka eemaldada kõik sümptomid aja jooksul ei ole enam abi. Lisaks hooaja võib pikendada vastamise - näiteks kui esimene keha reageerib õietolm, kui selle kontsentratsioon õhus jõuab kõrgeim punkt, siis sümptomid tüüta sind õitsemise ajal. Ja kõige ebameeldivaid - taustal väljendunud vastuvõtlikkust ühe allergeeni võib liituda uutele ärritajatele - näiteks õietolmule või kodutolmulestade.

Allergi-spetsiifiline immunoteraapia (ASIT) on ainus täna saadaval olev meetod, mis võib muuta keha seost allergeeniga ja vältida allergiate edasist arengut. Seda meetodit on pikka aega kasutatud kogu maailmas, kuid see on tänapäeval kõige kaasaegsem ja efektiivne!

Ilma ASIT-i aja jooksul on suur tõenäosus:

• Sümptomite ägenemine
• Allergilise riniidi üleminek astmale
• Uute (mitteseotud) allergeenide suhtes tundlikkuse kinnitamine
• Sümptomaatilise ravimravimi efektiivsuse vähendamine

4 peamist eelist, mis toob teid tagasi elule:

1. Vähendab või isegi eemaldab sümptomid pikka aega
2. Vähendab vajadust sümptomaatiliste ravimite järele, mis on seotud allergiatega
3. Hoiatab tundlike teiste allergeenide lisamise eest
4. Hoiab ära allergia progresseerumise riniidist astma vastu

ASIT-i põhimõte on ravimite kasutamine, mis põhinevad teie allergeenidel ja on teie haiguse põhjuseks. ASIT põhineb allergeeni regulaarsel manustamisel piisavates annustes. Spetsiifilise vaktsiini koostis sõltub allergeenide komplektist, mille suhtes olete sensibiliseerunud.

ASIT on pikk protsess, mis kestab 3 kuni 5 aastat. Selle põhiolemus on see, et allergeeniga patsient puutub kokku allergeeniga, suurendades selle allergeeni annust aeglaselt ja järk-järgult nii, et immuunsüsteem ei reageeri ülemääraselt ja allergilise reaktsiooni kliinilised tunnused puuduvad.

ASIT peamised tulemuslikkuse näitajad:

1. Ravi varasel faasis - varem algas ASIT, seda efektiivsem on see
2. Vastavus vastuvõtule ja kõik arsti soovitused
3. Tööstusliku tootmise kõrge kvaliteediga valmististe kasutamine, standardiseeritud ja puhastatud muudest ärritajatest ja võõrlisanditest

ASIT-i ajal on võimalik kõrvaltoimeid.

Need jagunevad kohalikuks ja üldiseks. Enamikus patsientidest (80%) täheldatakse kohalikke reaktsioone punase, sügeluse, turse allergeeni süstimise kohas. Tunnete lokaalsete reaktsioonide esinemisel võib kasutada sümptomaatilisi aineid (see ei mõjuta ASIT efektiivsust). Üldised reaktsioonid võivad olla sarnased sümptomitega, mis esinevad allergia ägenemise korral.

Need võivad olla kerge või keskmise raskusega ning nende esinemissagedus ei ületa 10%.

Kirjanduses kirjeldatakse äärmiselt harva (

Allergi-spetsiifiline immunoteraapia (ASIT) allergia vastu

ASIT esimene edukas rakendus on kirjeldatud 1911. aastal. Alates sellest hetkest on möödunud rohkem kui sajandi, mis võimaldas koguda piisavalt kogemusi allergeeni immunoteraapia ja luua tõhusaid ravimeid.

ASIT-meetod pidevalt laieneb. See põhineb allergilise haiguse all kannatava isiku sissetoomisel organismi, stimuleerivate dooside suurendamiseks konkreetse ravimi kujul, nn "allergilise vaktsiini" kujul.

Sellest taustast lähtub organism järk-järgult allergeenile, lõpetades selle reageerimisega. Sellisel juhul võib allergiate ravi olla edukas.

Ravi eripära

ASIT-ravi pakub mitte ainult sümptomaatilist ravi, vaid selle meetodi eesmärgiks on allergia ravimine, kõrvaldades organismi ülitundlikkuse oma algallikale. Allergeenide miinimumsisaldus, mis korrapäraselt inimorganismi sisse suurendatakse üha suuremas koguses, võib lõpptulemusena põhjustada asjaolu, et immuunsüsteem lakkab reageerima stiimulile sujuvalt ja võtab seda välismaise aine jaoks. Selline allergia ravimise meetod lakkab täielikult haiguse.

ASITis kasutatavad allergilised ained moodustatakse polüsahhariidide ja valkude alusel. Allergilise kehasse jõudmine stimuleerib antikehade sünteesi, mis vähendab ärritavate välistegurite mõju kehale. Seega on allergeenispetsiifiline immunoteraapia (ASIT) ravivastane profülaktiline protseduur, mille eesmärk on parandada immuunseisundit järgneva allergilise haiguse raviks.

Ravi põhimõte

Allergia ravi ASIT-meetodiga algab diagnoosiga, mis sisaldab järgmisi uuringuvalikuid:

• üldvere ja uriinianalüüsid;
• EKG uuring;

• Spronograafia bronhiaalastma põdevatele isikutele.

Lisaks sellele viiakse patsiendi uurimine tingimata läbi allergilise analüüsi uuringu potentsiaalselt teadaolevate ärritavate ainetega. Kogu teabe kogumisel valib spetsialist ASIT-i, täpsemalt vaktsiini, selle annuse, manustamisviisi ja sageduse. Kui ravim on keha hästi talutav, hakkab arst oma mahtu suurendama.

Menetlus peaks toimuma haigla osakonnas või allergikute kabinetis, kus kõik on vajalik patsiendi esmaabi andmiseks, kui tema keha ei reageeri adekvaatselt allergeeni kasutusele võtmisele. Kui ravimit manustatakse kõigile patsientidele, soovitatakse haiglasse ühe tunni jooksul lahkuda.

Kuidas ravitakse ASIT-i? Preparaadid manustatakse kehas järgmiselt:

Näidustused

Allituste ravi ASIT-i meetodil on efektiivne järgmistel tingimustel:

• hooajaline riniit, näiteks: pollinoos;
• allergiline riniit ja konjunktiviit;
• urtikaaria;
• bronhiaalastma hüvitamise perioodil;
• teatud tüüpi toiduallergiad;
• patsiendi soovi ja võimet seda ravimeetodit läbi viia.

Kui raseduse ajal on rasedus aset leidnud, leitakse, et tulevane laps ei ohusta ravikuuri, mistõttu seda saab pääseda. Kuid ravi alustamine, teadmata raseduse olemasolu, ei ole soovitatav.

Koos näidustustega on oluline arvestada ravist tulenevaid nõudeid:

• täpselt kindlaksmääratud allergeen;
• organismis mitte rohkem kui 3 allergeeni üheaegselt;
• selle levimuse tõttu ei ole võimalik kontakteeruda allergeeniga: taimede õietolm (kask, elm jne), tolm, putukahammustused.

Vastunäidustused

ASIT-i vastunäidustuste hulka kuuluvad järgmised tingimused:

südamehaigused ja veresooned, dekompensatsiooni ja subkompensatsiooni staadiumis, mille ravimine välistab adrenaliini kasutamise;

• hematopoeesihaigused;
• maksa- ja neeruhaigus;
• tuberkuloos;
• aktiivne reumaravia;
• endokriinsüsteemi haigused, kilpnäärme häired;
• onkoloogilised kasvajad;
• hoolimata käimasolevatest ravimeetmetest, mis esineb kopsude hingamisfunktsiooni kahjustamisel, on raske bronhiaalastma vorm;
• beeta-adrenoblokaatorite rühma kasutamist patsiendil;
• erinevate elundite ja süsteemide ägedad ja dekompenseeritud patoloogiad;
• väljendunud vaimsed häired;
• alla 5-aastased lapsed.

Lisaks sellele ei ravita seda meetodit patsientidel, kes kannatavad järgmiste haiguste all:

• fotodermatiit;
• atoopiline dermatiit;
• külm sallimatus;
• angioödeem;
• polüvalentne allergia, kui organismil on ülitundlikkus rohkem kui 3 allergeenile;
• allergia seente ja seente eostele, süljele;
• teatud ravimite talumatus.

Kui kõik eespool nimetatud tingimusi, inimese immuunsüsteemi seisab tõsiste koormus, nii et see ei saa hakkama täiendav mõju välised tegurid, sealhulgas ravi Asit allergia.

ASIT kõrvaltoimed

Inimese immuunsus on keha keerukas süsteem, mistõttu on praktiliselt võimatu ennustada, milline on tema reaktsioon regulaarsete allergeenide sisseviimiseks väljastpoolt.

Allergen-spetsiifilise ravi läbiviimine võib olla kahte tüüpi:

Immuunsüsteemi süsteemse vastuse kujunemisega abistatakse patsiendil järgmiselt:

• Kandekork rakendatakse süstekoha kohal 5 cm võrra;
• Süstekohta süstitakse Adrenaliiniga;
• intravenoosselt manustatud antihistamiin, näiteks Tavegil, samuti prednisoloon;
• intravenoosselt süstitakse bronhospasmi väljanägemist;

• kui esineb kahtlusi šoki seisundi arengus, vajab patsient kiiret meditsiinilist abi.

Pärast süsteemse reaktsiooni ilmnemise kõrvaldamist jäetakse patsient haigusesse vaatamiseks 24 tundi. Eksperdid usuvad, et selline reaktsioon immuunsüsteemi võib tekkida vastusena vale allergeen, tingimuste rikkumise korral ladustamise ja nii edasi. Kui teil tekib kõrvaltoimeid, määratud eksperdi vaadata skeemi ravikuuri, kohandades seda vastavalt vajadusele.

Efektiivsus

Eduka ravi kõige olulisem aspekt on arsti ja patsiendi tihe koostöö ning viimaste täielik arusaamine sellest, mis on ASIT ja selle mõju mehhanism. See on oluline, sest allergeenidega seotud ravi on pikk ja järjepidev protsess, mis kestab paar kuud kuni mitu aastat.

ASIT-i tõhusus sõltub järgmistest teguritest:

• ravi alustatakse õigeaegselt, varases staadiumis allergilise haiguse: varasema meetodi allergeen-spetsiifiline ravi kasutatakse, seda parem on toime seda;
• patsient järgib rangelt kõiki spetsialisti määratud soovitusi ja raviskeeme;
• töötlemiseks kasutatakse kõrgekvaliteedilisi tööstusliku tootmise vaktsiine, mis on piisavalt puhastatud võimalike lisandite ja ärritavate ainete puhul.

Seda ravimeetodit on kasutatud juba mitu aastat, kuid täna jääb see tänapäevaseks ja mitte vähem efektiivseks 2017. aastal.

Kui te loobute allergeen-spetsiifilise ravi kasutamisest, on järgnevate komplikatsioonide tekkimise tõenäosus suur:

• allergia kliiniliste ilmingute kasv ja süvenemine;
• allergilise riniidi ülemäärane suurenemine bronhiaalastmia korral;
• ülitundlikkuse ilmnemine täiendavate uute allergeenide suhtes;
• sümptomaatilise ravimi efektiivsuse halvenemine.

90% patsientidest, kellel allergiline nohu või heinapalavik, mineviku allergeen-spetsiifiline ravi tähistada täielik ravi või likvideerimist enamik kliinilisi ilminguid tõbi, vähendada raskusaste, tarbimise vähendamine koguse uimasteid.

ASIT eelised

• Kõrvaldab võimalikult palju allergia sümptomeid.
• Reguleerib elukvaliteeti.
• Tagab pikaajalise vähendamise.
• Hoiab ära kergemate haigusvormide ülemineku raskematele.
• Vältida immuunsuse ülitundlikkuse tekkimist teiste allergeenide suhtes.
• Edendab antihistamiinikumide ravimist vähem sõltuvust ja mõnikord võimaldab neil täielikult neist loobuda.

Allergen-spetsiifilise ravi terapeutiline toime sõltub paljudest teguritest, sealhulgas patsiendi käitumisest ja tema organismi individuaalsest reaktsioonist. Mõned inimesed märgivad terviseseisundi ilmset paranemist juba esimese ravikuuri taustal. Teiste tunnistajate hinnangul sattus neile stabiilne remissiooniperiood alles pärast mitme aasta pikkust ASITi korrapärast läbimist. Korduvaid meditsiinilisi kursusi on vaja kõigile patsientidele sõltumata nende keha reaktsioonist. Vaktsiini kestus, manustamisviis ja manustamise sagedus määratakse allergoloogina.

Puudused

Kuid lisaks selle meetodi eelistele on allergeeni spetsiifilisel ravis ka puudusi.

1. Esiteks, see on väike kogus spetsiifilisi allergeene, mida saab ravida.
2. Teiseks, liiga ulatuslik nimekiri vastunäidustustest, mille vastu kõik isikud, kes kannatavad allergiahaiguste all, saavad seda menetlust läbi viia.
3. Kolmandaks on allergeeni spetsiifilise ravi ilmne puudus kõrvaltoime, mille tõenäosus on suurenenud.

Samuti tuleb meetodi puudustele lisada patsiendi jaoks range vanusepiirangud. ASIT on vastunäidustatud alla 5-aastastel lastel ja üle 60-aastastel täiskasvanutel. Selle põhjuseks on asjaolu, et selles vanuses ei ole immuunsüsteem hõlpsasti kohandatav väliste meetmete korrigeerimiseks.

Teine ASIT-i meetodi puudus, mis on paljudele patsientidele hädavajalik, on selle hind. Ühe vaktsiini hind varieerub vahemikus 700 rubla (andmed 2016. aasta kohta) ja kogu meditsiinikursus 18-45 tuhande rubla eest.

Väärtus allergeernispetsiifilised ravi mõjutab mitte ainult mida hinnapoliitika järgib kliinikusse, kuid kuju ja arv konkreetse allergeeni kasutatakse kulude täiendavate laborikatsete, meditsiinilist nõuannet ja ravi kirjutatud ravimid sümptomaatiliseks raviks.

Kuid võrreldes sümptomaatilist allergiavastase ravi suunatud ainult võidelda kliiniliste ilmingute allergiahaigus meetod Asit - eelised Viimane on vaieldamatu. Sest see on tema abiga, et saate unustada, mis see on nagu allergiline.

Patsiendi ettevalmistamine

Allergeen-spetsiifilise ravimi ajastus on eelnevalt planeeritud. Ravi algus peab kattuma allergilise haiguse remissiooni tekkimisega. Näiteks, kui on vaja hooajatöötlust, siis ASIT viiakse läbi sügisel-talvisel hooajal. Mis puudutab aastaringset allergiat, siis ravikuur viiakse läbi igal ajal aastas, kuid haiguse leevendamine on ravi eelduseks.

Patsiendi ettevalmistamine hõlmab järgmisi tegevusi:

• allergeeni tekitava allergilise testi läbiviimine;

• tuvastatud allergeeniga kokkupuutel täielik kõrvaldamine (äärmuslikel juhtudel, minimeerides seda);
• Antihistamiinikumide tagasilükkamine: allergilise haiguse kerge vormis tehakse keeldumine 7 päeva enne ravi algust, raske korral - 3.

Allergeen-spetsiifilise ravi ajal peab patsient olema täielikult tervislik.

Kava

Allergeen-spetsiifilise immunoteraapia läbiviimise kava on rangelt individuaalne protsess. See hõlmab simuleerivaid ja toetavaid etappe.

Imitatsiooni etapp nimetatakse vähendatud. Seda soovitatakse allergiliste haiguste kergeteks vormideks. See kestab kuni 6 nädalat, selle aja jooksul valib allergist vaktsiini maksimaalne lubatud annus.

Toetusfaas seisneb vaktsiini kasutuselevõtmises üks kord 7-10 päeva jooksul või suu kaudu (sublinguga) - 3 korda nädalas.

Samuti on olemas teine ​​allergeenspetsiifilise ravi kava, mida nimetatakse ka klassikaks. Seda kasutatakse patsientide raviks, kellel on tähelepanuta jäetud pikenenud allergilised reaktsioonid. Sellisel juhul kestab simuleeriv staadium vähemalt 4 kuud ja toetusetapp kestab 6 kuud.

Meditsiinilisi kursusi tuleks korrata mitu korda. Tavaliselt on vaja täielikku taastumist 3 ASIT-i kursust.

Samuti võib märkida lühiajalise raviskeemi:

• kiirendatud: vaktsiin viiakse kehasse 3 korda päevas;
• välk kiiresti: allergeenid manustatakse 3 päeva jooksul 3 tunni järel;
• šokk: kogu vaktsiinide annus süstitakse päeva jooksul iga 2 tunni järel.

Allergen-spetsiifilise ravi lühiajalised vormid on vähem efektiivsed, samas kui kõrvaltoimete ja komplikatsioonide risk suureneb mitmel korral, erinevalt klassikalisest ASIT-i meetodist. Lühiajaline ravi tuleb läbi viia rangelt statsionaarselt, kus patsient haiglaravile immunoteraapiana mitme päeva jooksul.

Hind ASIT-i jaoks

ASITi keskmine hind Moskvas on toodud tabelis: