Bronhiaalastma on väga levinud haigus, mis esineb umbes 6% -l inimestelt. Seda iseloomustab krooniline muutus koos perioodiliste ägenemistega, mille käigus esineb selgelt bronhide valendiku vähenemine ja areneb vastav kliiniline pilt.
Sisu
Allergiline bronhiaalastma on kõige levinum haigusvorm, mis moodustab suurema osa kliinilistest juhtumitest. Väga paljudel lastel ja täiskasvanutel on allergia mis tahes ainete suhtes, mis võivad põhjustada haiguse arengut. Eriti ohtlik on see, et astmat kergeid vorme ei tuvastata sageli õigeaegselt ja pikka aega väljaspool spetsialistide vaatevälja.
Haiguse raskusaste
Sõltuvalt sümptomite raskusastmest määravad arstid haiguse 4 raskusastme, mille alusel ravi on planeeritud.
- Vahelduv astma (1. etapp) - haiguse ajalised rünnakud on äärmiselt haruldased (mitte rohkem kui üks kord nädalas) ja öösel haigus muretseb patsiendi mitte rohkem kui kaks korda kuus. Tüsistused on väga kiire ja neil ei ole peaaegu mingit mõju patsiendi füüsilisele aktiivsusele.
- Kergelt püsiv astma (2. staadium) - haigus meenutab enamasti sagedamini kui üks kord nädalas, kuid vähem kui üks kord päevas ja öösel krambid esinevad vähemalt 2 korda kuus. Tõsise ägenemise ajal võib patsient häirida une, aktiivsus võib olla piiratud.
- Mõõduka raskusega püsiv astma (3. staadium) - haigus halveneb peaaegu iga päev ja öörünnakud esinevad sagedamini kui üks kord nädalas. Sel juhul on patsient tugevasti häiritud une ja kehalise aktiivsuse tõttu.
- Tõsine püsiv astma (4. staadium) - nii päeva- kui ka öösel esinevad rünnakud esinevad väga sageli. Inimese füüsiline aktiivsus on järsult vähenenud.
Mis juhtub allergilise astma kehas?
Bronhiaalastma patoloogiline sündmus pole veel täielikult mõistetud. On kindlaks tehtud, et paljud rakud, struktuurid ja ained osalevad bronhide patoloogilises vastuses.
- Kui allergeen siseneb kehasse, toimub üksikute vererakkude aktiveerimine, mis eemaldavad organismi põletikuliste reaktsioonide eest vastutavad bioloogiliselt aktiivsed ained.
- Astmahaigusega patsientide bronhiaalsete seinte lihasrakud on algselt eelsoodumus kontraktsiooniks ja nende retseptorid on tundlikumad toimeainete mis tahes toime suhtes.
- Selle tulemusena toimub bronhide silelihaste spasm ja hingamisteede luumenus oluliselt väheneb. Patsient ei saa täielikult sisse hingata ja arendada õhupuudust, mis võib kõige raskemas olukorras põhjustada surma.
Kõik reaktsioonid toimuvad üsna kiiresti, mistõttu inimeste tervise seisund halveneb. Patsient võib mõne minuti jooksul pärast allergeeniga kokkupuudet tunda lähenevat rünnakut.
Haiguse põhjused
Allergiline astma võib tekkida mitmel põhjusel.
- Kaalutud pärilikkus - sageli on patsientidel ka lähedased sugulased allergia või astmahaigused. On tõestatud, et kui mõnel vanemal on astma, on lapse arenemise tõenäosus ligikaudu 20-30%. Kui haigus on diagnoositud ja isa ja ema, siis satub laps 70% -lise tõenäosusega astma. On oluline mõista, et haigus iseenesest pole pärilik, ja lapsel tekib kalduvus seda arendada.
- Hingamisteede sagedased nakkushaigused võivad põhjustada bronhide seina ülitundlikkust.
- Ebasoodsad keskkonnatingimused ja tööalased ohud.
- Suitsetamine, sealhulgas passiivne. See näitab, et suitsetamistingimused vanematel suurendavad märkimisväärselt nende lapse allergilise bronhiaalavasti tõenäosust.
- Kasutada toidus suurt hulka säilitusaineid, värvaineid ja muid lisandeid.
Imendumishäire rünnak tekib allergilise tundliku bronhi kokkupuutel, mida igal patsiendil võib olla. Enamasti tekitavad astmahooge:
- taimede õietolm;
- loomakarvad;
- hallitusseente eosed;
- maja tolm;
- toit on haruldane põhjus, mida ei saa tähelepanuta jätta;
- teravate lõhnadega ained (parfüümid, kodumajapidamistes kasutatavad kemikaalid jne);
- Suits, külm õhk toimib ka ärritajatena.
Haiguse kliinilised ilmingud
Allergilise astma sümptomid ei oma spetsiifilist spetsiifilisust ja praktiliselt ei erine mitteallergilise päritoluga astma manifestatsioonidest.
- Hingamisraskused - patsient tunneb, et teda on raske sisse hingata ja välja hingata (ja väljahingamist antakse väga raskelt). Kõige sagedamini tekib õhupuudus mõni minut pärast patsiendi kokkupuudet allergeeniga ja treeningu ajal.
- Vilisev hingamine, mis ilmneb õhu läbilaskmise tõttu tugevalt kitsastes hingamisteedes. Need võivad olla nii tugevad, et neid saab patsiendilt märkimisväärselt kaugel kuulda saada.
- Iseloomulike haigusseisundi paigutus hingamise rünnakus. Kuna hingamislihased ei suuda rahuldada kogu keha vajadusi õhus, on patsient sunnitud hingamistegevuses kaasama täiendavaid lihasrühmi. Selleks jääb ta oma käed aknalauale, laudale, seinale ja muule mugavale pinnale.
- Paroksüsmaalne köha, mis ei anna kergendust. Selle haiguse kulgu on variant, kus patsiendil esineb eranditult köha. Sageli ei pööra inimesed sellele sümptomile tähelepanu ja arvavad, et köha tekib teine põhjus. On oluline teada, et tavaline refleksiklepp jätkub mõne minuti pärast, sest sel ajal on kõigil mehhaanilistel stiimulitel aeg hingamisteede luumenist lahkuda.
- Väikese koguse selge ja viskoosse (klaasjas) röga eraldamine.
- Astmaatiline seisund on haiguse tõsine ägenemine, mida iseloomustab pikaaegne lämbumise rünnak, mille käigus patsient ei reageeri traditsioonilisele ravile. Kui õigeaegset abi pole, siis hapniku puudumise taustal võib inimene järk-järgult kaotada teadvuse ja langeb kooma. Kõige raskemal juhul tekib surmav tulemus.
Kuna allergiline astma on seotud, ilmnevad kõik ülaltoodud sümptomid pärast seda, kui patsient on allergiline. Sõltuvalt vastusest, millele allergia tekitab patsiendil astmahoog, esineb teistsugust sagedust ja ägenemise kestust. Näiteks allergia taimede õietolmu vastu: patsient ei saa mingil viisil vältida kokkupuudet allergeeniga, mis on praegu kõikjal. Tulemuseks on ägenemiste iseloomulik hooajalisus.
Allergilise bronhiaalastmahaiguse diagnoosimine
Alustuseks küsitleb arst patsiendi üksikasjalikult, fikseerib kõik tema kaebused ja kogub anamneesi. Kui patsient saab rünnaku ajal vastuvõttu, võib arst kuulata hingeldamist ja märgata hingeldust. Hiljem kasutatakse spetsiifilisi meetodeid, et saada teavet hingamisteede organite kohta.
- Spiromeetria on uurimismeetod, mille käigus iseloomustab eriparameetrid kopsu aktiivsuse põhiparameetreid. On väga tähtis, et arstidel oleks sunnitud ekspiratoorne maht, sest astmahaigetel on raske välja hingata.
- Krambide ajal sekreteeritud röga uurimine. Bronhiaalastma põdevatel patsientidel võib leida eosinofiilide, Kushmani spiraalide ja Charcot-Leideni spiraalsete osakeste, mis on spetsiifilised haiguse jaoks.
- Kuna tegemist on allergilise bronhiaalastmaga, on alati vaja välja selgitada, milline aine on ägenemiste tekitaja. Sel eesmärgil viiakse läbi spetsiaalne allergiline test - nahale kantakse väikesed kriimustused ja pärast seda väheneb kogus lahust kahtlast allergeeniga nahale. Allergeenil reageerib keha naha punetusega ja väikese põletiku tekkimisega.
Haiguse ravi
Allergilise astma ravi võib läbi viia kõigi ainetega, mida kasutatakse teiste patoloogiliste vormide vältimiseks ja kõrvaldamiseks. Muidugi avaldab haiguse allergiline olemus ravimi protsessi jäljendi.
- Kui patsient teab, et tal on allergia, on väga kasulik võtta antihistamiinikumid õigeaegselt, mis on täna apteekides esindatud suurtes valikutes. Aine blokeerib retseptoreid, mida tavaliselt histamiini mõjutab, ja selle vabanemise mõju verele ei ole täheldatud või see on vähem märgatav. Kui on selge, et kokkupuudet allergeeniga ei ole võimalik vältida, on soovitav ravimit ette võtta ja vähendada ägenemise tõenäosust.
- Samuti on olemas meetod, mille kohaselt arsti järelevalve all olev allergeen viiakse kehasse järk-järgult suurenevas koguses. Selle tulemusena väheneb vastuvõtlikkus sellele allergeenile ja see põhjustab vähem tõenäoliselt haiguse rünnakuid.
- Inhaleeritavad glükokortikoidid ja pika toimeajaga β2-adrenoretseptorite blokaatorid on kõige sagedasemad põhiraviravimid, mis võivad haigust pikka aega kontrollida.
- Antikehad, mis on immunoglobuliini E antagonist, võimaldavad pikka aega kõrvaldada bronhide suurenenud tundlikkust ja ära hoida ägenemisi.
- Kromoonid on ravimite rühm, mida aktiivselt kasutatakse laste raviks, sest täiskasvanutel ei anna see soovitud tulemust.
- Metüülksantiinid.
- Kui haigus halveneb, kasutatakse adrenoretseptorite kiireid blokaatoreid, adrenaliini ja suukaudseid glükokortikoide.
Eelistatakse alati inhaleeritavaid ravimeid, mis spetsiaalse seadme abil langevad otse patsiendi hingamisteedesse ja neil on nende terapeutiline toime peaaegu kohe. See võimaldab teil vabaneda kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda ravimite sissevõtmisel.
Allergilise astmaga patsiendid peaksid mõistma, et nende jaoks on esmatähtis ära hoida ägenemist, st vältida kokkupuudet allergeeniga. Piisab täita järgmisi soovitusi:
- korrapäraselt soojapuhastust eluruumis;
- kui see on villa suhtes - keelduda lemmikloomade pidamisest;
- vältige karmide lõhnade parfüümi kasutamist;
- Muuda tööd ühele, kus te ei pea sisse hingata palju tolmu ja muid kahjulikke aineid.
Allergiline bronhiaalastma
Haigust iseloomustab kiire krooniliseks, mis perioodiliselt põhjustatud ägenemine (tavaliselt mai-juuni), mis avaldub väljendunud bronhokonstriktsioon suurendamisega iseloomulikud kliinilised tunnused.
On teada, et haigus levib vastavalt sensibiliseerimise kohese reaktsiooni tüübile:
- immunoloogiline staadium.Kui antigeen siseneb kõigepealt kehasse, algab klassi E immunoglobuliinide areng. Praegusel etapil ei esine sümptomeid. Kuid pärast aja möödumist pärast korduvat kokkupuudet allergeenidega moodustuvad spetsiifilised antigeeni-antikeha-immuunkompleksid, mis on kinnitatud nuumrakkudele basofiilse membraaniga;
- pato-keemiline staadium.Varem moodustatud immuunkompleksid kahjustavad nuumrakkude seinu ja aktiveerivad nende ensüüme. Lisaks ilmneb allergiliste vahendajate moodustamine ja tootmine, sealhulgas histamiin, MRSA, serotoniin ja teised;
- patofüsioloogilises staadiumis bronhide lihaskoes olevate sihtrakkude korral algab allergiliste vahendajate, mittetäieliku rakkude lagunemise ja immuunkompleksi toime. See põhjustab veresoonte spasm bronhide lihaste, turse limaskiht seinad, tootmiseks aktiivsed ärajuhtimist viskoosse bronhiaal- mis tugevalt karistada kopsu ventilatsiooni aktiivsus ja avaldub iseloomulikud tunnused lämbumist.
Need etapid õnnestuvad üksteist üsna kiiresti, nii et patsiendi üldine heaolu halveneb kiiresti. Tavaliselt tunneb patsient pärast ligikaudu 5-10 minuti jooksul pärast kokkupuudet allergeenidega läheneva rünnaku tunnuste suurenemist.
Etioloogia
Bronhiaalastma allergiline vorm tekib siis, kui:
- geneetiline eelsoodumus, see tähendab, et ka patsiendi vahetu sugulased on haige ka astma või allergiliste reaktsioonide all;
- infektsioossete hingamisteede organite sagedased kahjustused, mis põhjustavad allergiliste faktorite suhtes bronhide limaskesta ülitundlikkust;
- ebasoodsad keskkonnatingimused;
- pikaajaline kokkupuude agressiivse allergilise keskkonnaga (tolm, hallitus, kuiv õhk);
- kui kutsealane tegevus on seotud hingamisteid mõjutavate kahjulike ainetega;
- passiivne ja aktiivne suitsetamine;
- teatud ravimite kuritarvitamine;
- mis sisaldavad säilitusaineid, värvaineid, maitseaineid, st neid aineid, mis võivad põhjustada astmaatiliste rünnakute kujul sensibiliseerimise kiiret arengut.
Astmahoogude põhjuseks kõigil astma põdevatel patsientidel võib olla tema enda. Kuid kõige sagedamini on sellised allergeenid vormi, taimede ja puude õietolmu, villa, maja tolmu, teravate aroomidega ainete eosed.
Sümptomid
Allergilisel astmusel pole spetsiifilisust ega iseloomulikke sümptomeid, mis võimaldaksid seda vormi teistest mitteallergilistest omadustest eristada. Kliiniline pilt sisaldab:
- pöörduv obstruktsioon, st bronhide luumenuse kitsene mine, mis on kõige iseloomulikum sümptom;
- tötanud hingamine, see tähendab, et patsiendil on raske hingetõmme ja väljahingamist. Selline õhupuudus ilmneb pärast 10-15 minuti möödumist kokkupuutest allergeeniga, samuti tugeva füüsilise koormusega;
- kuuldav hingeldamine, ilmumine, kui õhk läbib ebanormaalselt kitsendatud hingamisteid;
- Märgitakse patsiendi keha asukoha eripära lämbumise rünnaku tekkimisel. Kuna patsient ei saa täielikult hingata, kasutades ainult hingamislihaseid, peab ta kaasama ka teisi lihasrühmi. Selleks jääb ta käed igale kõvale pinnale;
- obsessiiv kramp, mis ei anna patsiendile leevendust;
- väikese koguse viskoosse läbipaistva röga eraldamine;
- astmaatilise seisundi areng, see tähendab haiguse ägenemist, mida iseloomustab pikaaegne lämbumise rünnak, mis ei ole standardsete ravimitega dokitud.
Sellised sümptomid suurenevad pärast kokkupuudet allergeenidega järk-järgult. Tõsise sagedus ja kestus sõltub allergeeni liigist ja sellest, kui sageli patsient on nendega kokku puutunud.
Allergilise astma tüübid ja vormid
Haigus on mitu liigitust, mis on määratud haiguse arengu põhjuste, sümptomite avaldumise raskusega.
Päritolu järgi eristatakse neid:
- eksogeenset vormi, rünnakud, mis on põhjustatud allergeenidest, mis sattuda kehasse sissehingamisel või toiduga;
- endogeenne vorm provotseerib välist negatiivset mõju külma õhu sissehingamise, stressi, füüsilise koormuse sissehingamise vormis;
- segatud kujul, mis tulenevad välistegurite mõjust ja allergeeni sissehingamisest.
Raske näol allergiline bronhiaalavähk astma "4" astmeid:
- vahelduv: krambid esinevad ainult üks kord 7-10 päeva jooksul, öösel muret maksimaalselt kaks korda kuus; ägenemised kulgevad kiiresti ilma konkreetsete ravimite kasutamiseta ja praktiliselt ei mõjuta patsiendi üldist heaolu;
- kerge püsiv: krambid juhtuvad sagedamini kui 1 kord nädalas, öösel - 2-3 korda kuus, patsiendi ägenemine märgib une rikkumist, tema tegevus on pisut piiratud;
- püsiv keskmine: rünnakud ilmnevad peaaegu iga päev, öösel - vähemalt üks kord 7-10 päeva;
- tugev püsiv: krambid juhtuvad peaaegu iga päev.
Allergia määrab allergilise bronhiaalastma raskuse ainult pärast asjakohast uurimist. Iga ravivormi ja haigusastme ravis kasutatakse erinevaid meetodeid ja preparaate.
Diagnostilised meetmed
Kui ilmnevad bronhiaalastma sümptomid, peate konsulteerima allergikutega, kes koguvad esmakordselt anamneesi. Kui rünnak areneb, saab arst kuulata iseloomuliku vilistavust, märkida hingeldust.
Pärast seda saab ta soovitada spiromeetriat. See on test, mis hindab kopsude toimet. Erilist tähelepanu pööratakse sundlõpetuse mahule, kuna rünnaku ajal on selliseid patsiente raske välja hingata.
Arst määrab ka rögaanalüüsi, mis kaob köha ajal. Biomaterjalist pärit patsiendid leiavad, et Charco Leideni spiraalid, eosinofiilid ja Kushmani spiraalid on haiguse spetsiifilised sümptomid.
Kui on soovitatav teadaolev bronhiaalastmaalne allergiline iseloom, soovitatakse allergilise anesteesia läbimist. See uuring aitab määrata allergeeni, mis põhjustab krampide tekkimist.
Ravi
Bronhiaalastma allergilise vormi ravi hõlmab samaaegselt kahte suunda - põhi-ja sümptomaatiline.
Alusravi ravimid takistavad astmahooge.
Sümptomaatiline ravi on suunatud haiguse sümptomite kõrvaldamisele. Selle suuna ettevalmistused kõrvaldavad krambid, mis mõjutavad bronhide puu silelihaseid.
Lisaks on patsiendil soovitatav võtta antihistamiine (Aleron, Tsetriil, Erius).
Mõned allergoloogid kasutavad järgmist meetodit: patsiendil manustatakse järk-järgult allergeen raviarsti järelevalve all. Seda meetodit nimetatakse allergeenspetsiifiliseks immunoteraapiaks. See vähendab oluliselt organismi vastuvõtlikkust sellele ainele.
Komponentide baastöötlust on sissehingataval kujul glükokortikoidide (beklometasoon, flutikasoon) ja β2-blokaatorid adrenoretsetorov (salbutamool, Ventolin) pikajalise. Need ravimid, mis võivad haigust pikka aega kontrollida.
Lisaks tuleb ette kirjutada preparaadid, mis sisaldavad IgE-vastaseid antikehi. Nende tegevuse suund on kõrvaldada bronhide ülitundlikkus allergeenide toimetest ja haigusseisundi ägenemisest õigeaegse hoiatus.
Eelistatakse alati inhalatsiooni vorme. Tänu spetsiaalsele seadmele kuuluvad ravimi komponendid otse hingamisteedesse, mistõttu tekib peaaegu hetkeline toime.
Patsiendid peaksid mõistma, et rünnaku areng on parem vältida selle tagajärgede likvideerimist. Selleks järgige neid soovitusi:
- korteri igapäevane märgpuhastus;
- kui see on villa suhtes sensibiliseeritud, tuleb keelduda koduloomade hooldamisest;
- Parfüümi, mis on terava lõhnaga, ei saa kasutada.
Ülemaailmne astma uurimise organisatsioon või GINA viitab vajadusele iga kolme kuu järel iga patsiendi raviprotseduuri perioodilise läbivaatamise järele.
See võimaldab ravimeid doseerida õigeaegselt, muuta ravimeid tõhusamaks, mis avaldab positiivset mõju patsiendi tervisele.
Allergiline bronhiaalastma: sümptomid ja ravi
Allergiline (teine nimetus: atoopiline) bronhiaalastma ühel või teisel kujul esineb ligikaudu 5% inimsusega. See on hingamisteede põletikuline haigus, mille tõttu esineb pingelises olukorras ilmselge põhjuse või füüsilise koormuse korral perioodilisi rünnakuid. Vahel sagedamini lastel võib allergiline astma esineda kustutatud kujul, sageli eksib see teiste haiguste puhul, näiteks krooniline bronhiit.
Atoopilise astma sümptomid
Allergiate taustal on bronhiaalse astma peamised sümptomid astmahood, hingamis- ja hingamisraskused kurgus. Vahel, kui sisse hingata, ilmub vile, mis tõuseb otseselt hingamise sügavusele. Samuti on sümptomiks kuiv paroksüsmaalne köha, harvemini - väikese koguse röga eraldamisega.
Kui patsient kannatab ainult köha, siis on tal kõige tõenäolisem infektsioosne-allergilise bronhiaalastma köha variant.
Probleem on selles, et sageli ilmnevad kõik eespool nimetatud sümptomid ainult ägenemise perioodil. Kogu ülejäänud aeg võib inimene end hästi tunda.
Patsient võib märkida, et krambid algavad alles pärast füüsilist koormamist või midagi sellega kokku puutumist. Näiteks kassi juuksed.
Sümptomite tähelepanuta jätmise järgi eristatakse tingimuslikult 4 haigusastme raskusastet.
Allergilise bronhiaalastma raskusastmed
- lihtne katkendlik - I aste. See on lihtne bronhiaalastma astma. Haigus esineb väga harva, ligikaudu 1-3 korda kuus, kuid praktiliselt puuduvad öised rünnakud.
- lihtne püsiv - II klass. Haigus esineb veidi sagedamini: keskmiselt 4-6 korda kuus, võib esineda öörünnakuid kuni kaks korda kuus. Haigus häirib igapäevaelu ja uni.
- keskmine raskusaste on III tase. Rünnakud on häiritud palju sagedamini, peaaegu iga päev ja öösel - 3-4 korda nädalas. Inimestel on märgatav heaolu vähenemine - ootamatud rünnakud takistavad füüsiliselt aktiivsust.
- raske astma - IV aste. Allergilised krambid 3-4 korda päevas ja peaaegu igal õhtul. Patsient on lõpuks peksnud igapäevaelu rütmist, mistõttu füüsiline ja motoorne aktiivsus on oluliselt langenud ja tervislik unistus puudub üldse.
Kõige ohtlikum ilming allergilised bronhiaalastma - astma seisundist, mille käigus tekib patsiendil resistentsuse tavalisi ravimeid, sest mida astmahoo viibib kaua, mille jooksul patsient ei saa hingata.
Astmaatiline seisund tuvastamise korral nõuab haiglaravi kiiret väljavõtmist, muidu patsient sureb.
Põhjused
- Pärilik tegur. Kui ühel vanemal on midagi allergiat või astma, siis on lapsele ligikaudu 25% võimalus. Kui mõlemad vanemad põevad astmat - 70%. Kuid on oluline mõista, et haigus iseenesest pole pärilik. Edastatakse ainult eelsoodumus, mis soodsatel tingimustel läheb alla "ei".
- Edasilükkunud raske hingamisteede haigus.
- Ebasoodsad elutingimused. Näiteks elu kesklinnas ja mootori gaaside sisse hingamine. Megapolis ise on kahjulik ja paljudel muudel põhjustel, kuid see põhjustab atoopilist bronhiaalastma.
- Kehv toitumine. Tarbimine koos suure hulga keemiliste lisandite, magusainete, säilitusainetega toitmisega.
- Suitsetamine Isegi kui inimene ei suitseta, võib tubakasuits põhjustada haiguse arengut, seda eriti suitsetamise vanematele ja lastele, kes on sunnitud suitsetama.
Rünnak ise esineb tundliku bronhide kokkupuutel allergeeniga. Allergendid on täiesti erinevad, kuid sagedamini on see:
- õietolm
- kassi ja koera juuksed
- kodus tolmu,
- õrnad lõhnad (orhideed ja teised) lilled ja taimed
- seenede eosed
- külm õhk.
Enamasti perioodi ägeda astma kevadel: just sel ajal õhus, mis on kõrgeim kontsentratsioon õietolmu - üks tugevamaid allergeene.
Bronhiaalastma diagnoosimine
Bronhiaalastmia on kergesti segi teiste kopsuhaigustega. Seepärast peate arsti juurde minema niipea kui võimalik - ainult ta saab teha õige diagnoosi ja määrata tõhus ravi. Reeglina on esimene arst, keda ravib astma kahtlusega patsient, terapeut või pediaatril. Aga juuresolekul eeldused, milline on allergiline haigus patsiendi võib viitas Allergia, kes pärast erikontrolli teha kindlaks, millised allergeenid võivad vallandada astmahoo.
Allergilise astma diagnoosimisel läbiviidud uuringute programm sisaldab ka:
- EKG, et välistada südame astma;
- täielik vereanalüüs, et välistada põhjuseks hingamisteede põletikulise iseloomu;
- uriini- ja rögaanalüüs;
- rindkere röntgenuuring.
Ja muid katseid, kuni arst ei saa diagnoosi ohutult kutsuda.
Atoopilise astma ravi
Selle haiguse ravimiseks kodus kasutatavate meetoditega on äärmiselt soovitatav ravida seda, sest ebaõige ravi korral võib olla surmav tulemus või haiguse üleminek krooniliseks staadiumiks. Enne ravi või ennetamise meetodite valimist konsulteerige kogenud arstiga.
SIT-ravi
Allergeernispetsiifilised immuunravi meetod seisneb subkutaanse manustamise lahjendati patsiendi korduvalt valemi järgi annustes allergeenile mida haige paljastas tundlikkust. Suurendage annust järk-järgult.
See protseduur peaks viima spetsiifilise hüpo-sensibiliseerimiseni - organismi tundlikkuse vähenemisele selle ärritava toimega.
Rahvad abinõud
Hea toimiva retseptsiooniaeg allergiaga bronhiaalavastasele astmale on taimeteed keetmine. 1 spl l purustatud maitsetaimed pannakse keedetud veega klaasi ja seisma kümme minutit. Saadud puljongit võetakse supilusikatäis 4-6 korda päevas.
Tõhus rahvapäraseks raviks on nõgese suits. Ta vabastab rünnaku koheselt ja harilikult täielikult ravib haigust.
Järgnevad ravimtaimede ja folkemeetodite puljongid võivad aidata ka rünnaku või isegi patsiendi tervena ravida:
Ema-ja-võõraste lehtede etikett
Valides 30-40 rohu lehti; vala 500 mg. viin; kaitsta külmas ja pimedas ruumis umbes 2 nädala jooksul. Saadud puljongit kasutatakse kompressina. Esimene öö pannakse rinnale, teine - seljal jne. Koguses 20 kompressi.
Jeruusalemma artišoki infusioon
Võtke 2 riivitud supilusikatäit (see on tähtis!) Jeruusalemma artišoki puu ja asetage klaasi keeva veega. Võtke ¼ tassi 2-4 korda päevas.
"Vanaisa meetod"
Võtke poole tunni jooksul enne hommikusööki umbes 35 tilka vesinikperoksiidi, lahjendatuna 100 mg-ga. vesi (pool tassi). See meetod aitab mitte ainult lahti saada bronhiaalastmest, vaid see on hea rahustav.
Infusioon mändikoonudes
Pange termosesse 3-4 mändikoonust, vaiku väikestes kogustes ja pool liitrit kuuma piima; segama; jätke infusioon 5-tunniseks; pingutage kolmekihilise marli kangast. Infusioon on valmis. Võtke klaasi üks või kaks korda päevas kuus
Bronhiaalastma ravi meditsiiniliste preparaatidega
Ravim on efektiivne kõikide astmatüüpide vastu, sealhulgas allergiline. See koosneb kas spetsiaalsete ravimite kasutamisest või meditsiiniseadmete, näiteks inhalaatorite, kasutamisest.
Antihistamiinikumid
Antihistamiinid pärsivad vaba histamiini inimese kehas, vähendades seeläbi allergilise astma sümptomeid ja raskust.
Kõik see viib retseptorite blokeerimise, muutes seega organismi immuunseteks välismõjudele ja allergeenidele. Histamiin lihtsalt ei lasta enam verdesse või vabaneb väikestes kogustes.
Selliseid ravimeid tuleb võtta enne kokkupuudet allergeeniga ja atoopilise astma tekkimist. Näiteks inimesed, kes on õietolmu suhtes allergilised, alustavad ravikuuri poolteist nädalat enne õitsenguperioodi.
Kaks kõige tuntumat antihistamiinikumit, mis sobivad nii täiskasvanutele kui lastele:
- "Treksil" on kiire toimeaine, mis sobib nii allergilise bronhiaalastma raviks lastel kui ka täiskasvanu jaoks. Selle ravimi eeliseks on see, et sellel puuduvad tõsised vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Soovitatav on kohaldada alates 6 aastast.
- Telfast on väga tõhus antihistamiin, mis blokeerib retseptorite bioloogilist vastust välismõjudele. See reaktsioon ei aeglusta, kuid harva võib põhjustada peavalu. Alates 12-aastasest.
Paljudel antihistamiinikumitel on kõrvaltoime - unisus ja apaatia. Vähem sage: peavalu, iiveldus jne Kuid odav võimaldab teil hoida ravimite kõrge read populaarsemaid allergiliste bronhiaalastma..
Inhalatsioonitooted
Kõige populaarsem ja laialdasemalt kasutatav viis allergilise bronhiaalaga seotud astma vastu on inhalantide kasutamine: glükokortikoidid ja blokaatorid. Nad aitavad kontrollida haiguse kulgu väga pikka aega: spetsiaalsed antikehad vähendavad bronhide tundlikkust ja takistavad astma ägenemist.
On erinevat marki inhalaatorid (Turbuhaleriga, Pulvinal, Diskus'e EASYHALERi, jne...) Mis erinevat toimeainet - neid arutatakse täiendavalt. Tuleb meeles pidada, et kahes erinevas inhalaatoris ei pruugi olla üht ja sama ainet. Sellega peaksite olema ettevaatlik.
- metüülksantiinid. Neid kasutatakse atoopilise astma ägenemise ajal, kuna nad toimivad koheselt ja efektiivselt adrenergiliste retseptorite blokeerimisega. Sellesse rühma kuuluvad toimeained: teofülliin, aminofülliin.
- sümpatomimeetikumid. Tänu sellele ravimi retseptoritele stimuleeritakse bronhides, mille tõttu nende valgustatus suureneb. Kaasaegses maailmas kasutatakse selektiivseid aineid, sest nad võivad koheselt neutraliseerida rünnaku ja eemaldada ka organismist kiiresti.
- M-holinoretseptorovide blokaatorid. Tänu neile on tagatud bronhide kiire, peaaegu kohene lõõgastus. Selle grupiga peaksite olema ettevaatlikumad, sest Kui allergilise bronhiaalaktilise astma korral sobib ainult üks blokaatoritüüp - ipratroopium. Ja siis ainult inhalatsiooni teel.
- glükokortikoidid. Narkootikumid, millel on tugev põletikuvastane toime. Selle saavutamiseks suurendatakse hormooni adrenaliini ja eemaldatakse bronhide limaskesta turse.
Inhaleeritavad ravimid on kohese terapeutilise toime tõttu palju mugavamad ja tulusamad kui teised ravimid.
Buteiko hingamisteede harjutused astma korral
See on sama nimega ainulaadne hingamisharmatsioon, mis on nime saanud meie rahvas, kes elas eelmisel sajandil. See võimaldab teil kiiresti astma ravida. Aga enne seda tehke kindlasti nõu oma arstiga!
Selle protseduuri kõik harjutused on suunatud hingamise sügavuse ja sellest tulenevalt ka patsiendi veres oleva süsinikdioksiidi sisalduse vähendamisele. See on tingitud asjaolust, et astma puhul kuitahes sügavat patsient ei hinga, veri ikka tunnen hapnikupuudus ja süsinikdioksiid - liig. See põhjustab paljusid bronhi astma sümptomeid.
Patsient peaks valmistama hingamisteede võimlemist, järgides järgmisi lihtsaid samme:
- Istu otse kõvale pinnale (mitte tingimata toole, diivanil, diivanil või voodil võib tulla), sirgendada ja panna oma käed põlvi.
- Lõõgastuda.
- Hinga kiirelt, tihti ja pealiskaudselt, nagu poleks täiesti sügavat sisse hingata.
- Nõrk hinge läbi nina.
Seda protseduuri tuleks korrata 10 minuti jooksul. Patsient võib tunda kerget peapööritust ja õhupuudust - see on normaalne, peaks see olema nii.
Pärast protseduuri on vaja hoida hingetõmme nii kaua kui võimalik (järk-järgult on seda võimalik teha 1-2 korda pikemaks kui eelmisel korral). Nüüd on vaja minna otse kõige hingamisteede võimlemisse.
- Korda 10: hingake 5 sekundit, hingake 5 sekundit ja pausi. Lihased peaksid lõõgastuma nii palju kui võimalik. See harjutus stimuleerib kopse ülemisi osi
- Korda 10 korda: hingake 7-8 sekundit, hingake 7-8 sekundit, pausi umbes 5 sekundit. See harjutus stimuleerib kõiki peamisi kopse.
- Korda 1 korda: täielik hingamisteede peatamine. Nina massaaži reflexogeensed punktid.
- Korda 10 korda: kõik on sama mis teostuses 2, kuid üks ninasõõrmest sulgub omakorda.
- Korda 10 korda: sama kui treening 2, kuid mao on maksimaalselt tagasi tõmmatud.
- Korda 12 korda: võimalikult sügavale sisse hingata ja välja hingata. Pärast pikka pausi koos hingamise hilinemisega.
- Korda 1 korda: sügav hingamine, maksimaalne paus, sügav väljahingamine, maksimaalne viivitus.
- Sarnaselt 7. treeninguga, kuid nüüd lisatakse mõni toiming. Näiteks kõndimine või jooksmine. Korrake 2-5 korda, olenevalt patsiendi keha individuaalsetest füsioloogilistest omadustest.
- Pindmine hingamine. Hinga sügavalt, järk-järgult vähendades inspiratsiooni sügavust. Seal peaks olema õhupuudus. Hingamine on 2,5-10 minutit.
Esmalt võib patsient tunda õhupuudust, hirmu jms ebameeldivaid sümptomeid. Hingamistegevuse võimlemisest harjutused ei ole mingil juhul võimatu. Need sümptomid kaovad järk-järgult ja astmahood muutuvad nõrgemaks ja harvem.
Video, mis illustreerib võimlemisprotsessi:
Lastel esineb bronhiaalastma ravi
Noorema vanuserühma lastel on bronhiaalastma diagnoosimisel ja ravimisel mitmeid näitajaid. Kõik need on seotud mittetäielikult moodustatud keha struktuuriga.
Allergilise astma ravis eelistatakse inhaleeritavaid ravimeid, kuna need on nii ohutud kui võimalik.
Tuntud ravimid, mida arstid sageli alla 6-aastastele lastele määravad, on antiöelokotrieenravimid. Nende eelis on taskukohane ja hind, samuti ohutus - need ei põhjusta allergilist reaktsiooni.
Kuid täieliku pildi saamiseks peab lapsevanem tingimata külastama lapse spetsialisti. Enesehooldus puudub - laste astma suremus on äärmiselt suur, kui te ei järgi patsiendi ega võta meetmeid.
Ennetamine
Kahjuks pole seda tüüpi astmat vältida 100%, tk. Nagu teada, võib allergia osutuda igal hetkel. Kuid järgmiste punktide rakendamine vähendab oluliselt haigete haigestumise riski:
- ruumide ventilatsioon
- eelnevalt antihistamiinikumide vastuvõtmine,
- tervislik eluviis (ilma sigarettide ja narkootikumideta! Alkohol mõõdukas)
- õige toit (sisaldab täielikku komplekti vitamiine, eriti D-vitamiini),
- harjutus (mis tahes sport on kasulik, kuna see aitab hingamist hoogustada).
Astma on tõsine haigus, kuid patsiendi korraliku suhtumisega ravi ja profülaktikaks on see täiesti võimalik seda ravida. Peaasi - ärge heitke meelt, laskudes ravi pooleldi. Kui ravi alustatakse - peate selle lõpule viima ja positiivne mõju ei aita sind oodata!
Allergiline astma: sümptomid ja ravi
Allergiline astma - peamised sümptomid:
- Valu kõht
- Rindkerevalu
- Hingeldus
- Hingamisraskused
- Köha
- Hingeldamine
- Vesine nina
- Närvilisus
- Põnevus
- Allaneelamine
Allergiline astma on kõige sagedasem astma vorm, mis esineb peaaegu 85% laste elanikkonnast ja pool täiskasvanutest, kes praegu elavad riigi territooriumil. Ained, mis inspiratsiooni ajal tungivad inimese kehasse ja põhjustavad allergiate progresseerumist, nimetatakse allergeenideks. Meditsiinis nimetatakse allergilist astma ka atoopiliseks.
Etioloogia
Haiguse progresseerumise peamine põhjus on kohe tüüpi ülitundlikkus. Seda iseloomustab haiguse kiire areng, niipea kui ebasoodsad allergeenid on inimkehasse tunginud. Tavaliselt võtab see kogu protsess vaid mõni minut.
Geneetiline eelsoodumus mängib samuti olulist rolli sellise astma kujunemisel. Meditsiinilise statistika kohaselt on 40% -l juhtudest allergilistele sugulastele samad tervisehäired.
Atoopilise astma progresseerumist soodustavad tegurid:
- nakkushaigused, mis mõjutavad inimese ülemisi hingamisteid;
- passiivne või aktiivne suitsetamine;
- inimese otsene kokkupuude allergeenidega;
- teatud ravimite võtmist pikka aega.
Atopilise astma korral on sümptomite avaldumine tingitud asjaolust, et inimene on juba mõnda aega allergeenidega kokku puutunud ja hingamise ajal kehasse tunginud. Selliseid konkreetseid aineid saab tinglikult jagada nelja rühma:
- majapidamine. Siia kuuluvad ka padjad, tolm jne.
- epidermaalne. Sellesse rühma kuuluvad kõõm, lindude suled, vill;
- õietolm;
- seene.
Allergilise (atoopilise) astma rünnaku põhjused:
- tolm;
- ilutulestikku, viirukit või tubaka suitsu;
- aromaatsed ained, mis on osa parfüümidest, värskendajatest ja nii edasi;
- aurustamine.
Sümptomatoloogia
Allergilise (atoopilise) astma all kannatav isik on ülitundlik teatud spetsiifiliste allergeenide suhtes. Kui need ained tungivad hingamisteedesse, tekitab see kohe immuunsuse küljelt reaktsiooni. Keha "reageerib" bronhospasmi allergeenile - hingamisteede lähedal paiknevad lihaste struktuurid on drastiliselt vähenenud. Arendab põletikku, samuti suurt hulka limaskestusi bronhides. Lisaks esinevad allergilise astma spetsiifilised sümptomid:
- hingamine koos vilega;
- köha;
- valu rinnus.
Ülaltoodud sümptomid ilmnevad kõige sagedamini järgmiste allergeenide suhtes kehale:
- hallitusseente eosed;
- taimede õietolm;
- põldkärbeste ekskrement;
- vill;
- süljeosakesed.
Kraadid
Atoopiline astma on 4 raskusastmega:
- vahelduv. Patoloogia sümptomid ilmnevad sagedamini kui üks kord 7 päeva jooksul. Öösid tekivad reaktsioonid 2 korda kuus;
- püsiv. Haiguse sümptomid ilmnevad rohkem kui üks kord 7 päeva jooksul. Selle tagajärjel rikutakse inimese igapäevast tegevust ja tema unistust;
- keskkõrgharidus Tema jaoks on iseloomulik sümptomite päevane manifestatsioon. Füüsiline aktiivsus päeva jooksul ja täielik uni on häiritud. Sellel etapil on näidatud salbutamooli kasutamine, et vältida haiguse üleminekut järgmisele staadiumile;
- tõsiselt. Sümptomeid jälgitakse pidevalt. Häiring toimub 4 korda päevas. Reageerib sageli ka öösel. Isik ei saa seekord liikuda.
Kõige ohtlikum on astmaatilise seisundi areng. Rünnakud muutuvad sagedasemaks, muutuvad püsivamaks. Traditsiooniline ravi on ebaefektiivne. Kuna hingeõhk ei ole võimalik, võib patsient ka teadvuse kaotada. Kui hädaolukord ei anna talle erakorralist abi, on võimalik surmaga lõppeda.
Diagnostika
Kui isikul on selle haiguse tunnused, peaks ta kohe minema. asutus Selliseid inimesi jälgib arstide allergoloogi-immunoloog ja pulmonoloog. Oluline on võimalikult kiiresti kindlaks määrata allergeenid, mis käivitavad astmahoogude arengu. Sel eesmärgil antakse patsiendile testid tundlikkuse määramiseks allergeenide suhtes. Kui agressiivne aine on identifitseeritud, on ravi ette nähtud.
Ravi
Allergilise astma ravi hõlmab mitut tegevust, mida tuleb läbi vaadata iga kolme kuu tagant. Ravimite annustamine, ravi kestus määratakse täpselt raviarsti poolt. On keelatud võtta ravimeid kontrollimatult, sest võite seda haigust veelgi teravdada.
Astma korral viiakse läbi SIT-ravi. Selle peamine eesmärk on luua puutumatus spetsiifiliste allergeenide vastu, mis põhjustavad põletiku ja patoloogia retsidiivide progresseerumist. Seda ravi sooritatakse kõige sagedamini sügis-talvisel perioodil ja ka juhul, kui inimesel ei esine ägenemist. Ravi olemus on see, et mõnda aega patsiendi kehas süstitakse allergeeni. Tema annus suureneb. Selle tulemusena on välja töötatud tolerants. Väärib märkimist ja asjaolu, et varasem SIT-ravi viiakse läbi, seda soodsam on prognoos.
- täielikult kõrvaldada patsiendi kokkupuude allergeeniga;
- tugevdada immuunsüsteemi;
- provotseerivad antikehade kaitsevahendite tootmist.
Meditsiiniline ravi sisaldab:
- Sissehingatavad ravimid, millel puudub terapeutiline toime;
- Terapeutilise ja põletikuvastase toimega inhalatsioonpreparaadid;
- kombineeritud vahendid;
- antihistamiinikumid;
- inhaleeritavad bronhodilataatorid;
- inhaleeritavad glükokortikosteroidravimid.
Ennetamine
Haiguse arengu vältimiseks tuleks järgida mõnda lihtsat soovitust:
- Muuta sünteetilist linen looduslikuks;
- igapäevane märgpuhastus majas;
- mitte lemmikloomi;
- Akende avad on kõige paremini kaetud võrgu- või marliraamiga tolmu hoidmiseks;
- ratsionaalne toitumine. Toidust on vaja täielikult välistada kiirtoit, pooltooted. Toit peaks olema looduslik ja sisaldama vajalikku kogust vitamiine ja mineraalaineid.
Kui arvate, et teil on Allergiline astma ja selle haiguse jaoks iseloomulikud sümptomid võivad aidata arstid: allergoloog, pulmonoloog.
Soovitame kasutada ka meie online-diagnoosi teenust, mis sümptomite põhjal valib võimalikud haigused.
Pneumoonia on kopsude infektsioosne põletik, mis mõjutab alveoole või muud kopsukudet. Pneumoonia võib esile kutsuda mitmesuguste patogeenide - bakterite, viiruste, seente tekkeks. Seetõttu on kopsupõletike tüüpide arv palju, millest igaühel on oma sümptomid ja perkovatsiooni eripärad. Tervena inimese kopsudes on alati kindel kogus teatud baktereid. Ja enamikel juhtudel immuunsüsteem võitleb nendega hästi. Kuid kui keha nõrgestab ja ei suuda neid toime tulla, on pneumoonia aktiivne areng.
Kopsupõletik (formaalselt - kopsupõletik) - on põletikuline protsess ühes või mõlemas hingamisteid, mis on tavaliselt põhjustatud nakkusliku olemusest ja erinevate viiruste, bakterite ja seente vastu. Iidsetel aegadel peeti seda haigust üheks kõige ohtlikumaks ja kuigi tänapäevased ravivahendid võimaldavad infektsioonist vabaneda kiiresti ja ilma tagajärgedeta, ei ole haigus kaotanud oma olulisuse. Ametlike andmete kohaselt kannatab igal aastal umbes miljon inimest ühel või teisel kujul kopsupõletikku.
Paljud inimesed ei tea isegi seda, mis on ascariis. See haigus on väga ohtlik, kuna see mõjutab samal ajal ka täiskasvanuid ja väikelapsi. Askaridoos on tavaline nematoodiline helminthaigus, mis on põhjustatud inimese askaadist. Selle vastsed võivad vabalt rännata kogu kehas, mõjutades elundeid ja süsteeme. Nende areng toimub soolestikus.
Kõhuõõne astsiit (tuntud kui hüdrotsefaal) on patoloogiline seisund, mis on teiste haiguste komplikatsioon. Kõhuõõne astsiiti iseloomustab vedeliku tekkimine ja sellele järgnev akumuleerumine kõhupiirkonnas, mis halvendab kõhukelme õõnsuse elundite toimimist. Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni kood ICD-10: R18. Selline haigus nõuab viivitamatut paratsentseetiku toimivate spetsialistide sekkumist kõrgel tasemel ja spetsiaalse dieedi määramist. Sageli kasutatakse haiguse ravimiseks laparotsentisi.
Kilpnäärme hüperplaasia on healoomuline moodus, mis on näärmekoe proliferatsiooni tagajärg. Algstaadiumis ei põhjusta selline patoloogia olulist tervisekahjustust. Kuid kui ravi ei alanud õigeaegselt, võib tuumor degeneratsiooniks pahaloomuliseks, mis põhjustab kilpnäärme otsest häiret. Nagu näitab statistika, on tänapäeval diagnoositud haigus 740 miljonil maailma elanikkonnast.
Füüsiliste harjutuste ja enesekontrolli abil saab enamik inimesi ilma meditsiinita.
Allergiline bronhiaalastma
Allergia ja astma käivad tihti käsikäes. Astma on hingetoru haigus (bronhiidid), mis kannavad hapnikku kopsudesse ja nendest tagasi. Astma on mitmeid vorme.
Allergiline bronhiaalastma on astma vorm, mis on põhjustatud allergiast (nt õietolm või hallitus). "Allergiat, astma ja immunoloogia akadeemia" sõnul on 20 miljonit astmahaige inimest allergiaga 10 miljonit.
Õhk tavaliselt siseneb kehasse läbi nina ja bronhioli. Bronhioli otstes on väikesed alveolaarsed (õhuga) kotid, mida nimetatakse alveoolideks. Alveolarpakid tarnivad verd hapnikuga ja koguvad ka kõrvetavat õhku (süsinikdioksiid), mis seejärel hingeldatakse. Normaalse hingamise ajal on hingamisteede ümbritsevad lihasrühmad rahulikus olekus ja õhk liigub vabalt. Kuid astma või "rünnaku" episoodide ajal on kolm olulist muudatust, mis takistavad õhu liikumist vabalt hingamisteedesse:
- Hingamisteede ümbritsevad lihaste rühmad on pinges ja need kitsendavad, protsess, mida nimetatakse bronhospasmiks.
- Hingamisteede kate paisub ja tõuseb.
- Hingamisteede vooderdatud rakud tekitavad rohkem lima, kuid on tihedamad kui tavalises olekus.
Kitsendatud hingamisteedes aeglustub kopsude õhuringlus. Selle tulemusena näevad astmahaigetel, et neil pole piisavalt õhku. Kõik need muutused muudavad hingamise keeruliseks.
Astma peamised sümptomid
Astma kokkuvarisemise sümptomid, kui hingamisteed on ülaltoodud eelnevatest kolmest punktist lähtuvalt muutunud. Mõnel inimesel ilmnevad sümptomid iga päev, teised võivad mitu päeva läbi minna. Astma peamised sümptomid on:
- Sage köha, eriti öösel.
- Hingeldus.
- Hüsterektoomia.
- Stigm, valu või rõhk.
Mitte kõigil inimestel pole sarnaseid sümptomeid. Mõned allergilise astma sümptomid võivad puududa või teil võib neid erinevatel aegadel esineda. Sümptomid võivad ulatuda ühest astmest teise astmesse. Ühes episoodis võivad nad olla tugevad ja teises on nad nõrgad.
Kõige tavalisem on kõige nõrgem sümptomid. Tavaliselt avanevad hingamisteed mõne minuti või tunni jooksul. Rasked episoodid on vähem levinud, kuid need on aeganõudvad ja vajavad erakorralist arstiabi. Oluline on tunnistada isegi väiksemaid astma sümptomeid ja ravida neid raskete episoodide vältimiseks ja kontrollida astmat.
Kui teil on allergiline astma, võib reaktsioon allergia tekitava aine suhtes sümptomeid halvendada.
Sümptomid eelnev astmahoog
Astma sümptomitest on varem esinenud märke ja märke, et astma halveneb. Astma rünnaku varajased nähud ja sümptomid on järgmised:
- Sage köha, eriti öösel.
- Hingamiskaotus või kiire hingamine.
- Tuntuks äärmiselt väsimusest või nõrkusest spordis lisaks hingeldamisele, köhimisele või hingeldamisele.
- Maksimaalse ekspiratoorse voolukiiruse vähendamine või muutmine näitab, kui kiiresti õhk hingeldab kopsudest jõudu välja hingates.
- Külmetushaigused või muud ülemiste hingamisteede infektsioonid või allergiad.
- Võimetus magada.
Kui teil on mõni neist astma sümptomitest, siis paluge abi võimalikult kiiresti, et vältida raske astmahoogu.
Kes kannatab astma?
Igaüks võib saada astma, kuigi enamasti on see pärilik. Venemaal on ligikaudu 14 miljonit täiskasvanut ja lapsi, kellel on astma (andmed aastaks 2012). Haigus muutub üha tavalisemaks.
Bronhiaalastmaid provotseerivad tegurid
Bronhiaalastma on hingamisteede probleemide kompleks, mis tekib mitmesugustest teguritest. Astmahaigel oleva patsiendi hingamisteed on väga tundlikud ja reageerivad paljudele asjadele, mida tavaliselt nimetatakse patogeenideks. Nende patogeenidega kokkupuutumine põhjustab sageli astmat ja viib tema sümptomite ilmnemiseni.
On olemas mitmesuguseid allergilise astma patogeenide tüüpe. Reaktsioon erineb inimesest inimesele ja manifestumisaeg erineb. Mõned reageerivad mitmesugustele patogeenidele, samas kui teistel ei ole seda, mida nad saaksid tuvastada. Üks astma kontrollimise kõige olulisemaid aspekte on võimaluse korral kokkupuude selliste patogeenidega.
Laialdased patogeenid on:
- Infektsioonid: nohu, gripp, ninapõletike nakkused.
- Spordiharjutused, eriti lastel (märkus allpool).
- Ilm: külm õhk, temperatuurimuutused.
- Tubakasuits ja õhusaaste.
- Allergeenid on ained, mis põhjustavad kopsudes allergilisi reaktsioone, sealhulgas tolmu lestad, õietolm, loomad, hallitus, toit ja prussakad.
- Tolm ja esemed seda loovad.
- Tugevad lõhnad keemiaproduktidelt.
- Tugevad tunded: ärevus, frustratsioon, karjumine ja tugev naer.
- Ravimid: aspiriin, ibuprofeen, beetablokaatorid, mida kasutatakse kõrge vererõhu, migreeni või glaukoomi raviks.
Kuigi koormus võib põhjustada astmat, ei tohiks füüsilist koormust eirata. Hea raviskeemi kohaselt saavad lapsed ja täiskasvanud rongi nii kaua, kui soovivad, kuid mitte astma sümptomite tekkimise ajal.
Allergilise astma diagnoosimine
Arstid saavad astmat diagnoosida mitmel viisil. Esiteks arst uurib teie haiguslugu, sümptomeid ja viib läbi füüsilisi uuringuid. Siis saab üldisi teste ja protseduure teha ja viia läbi, et kontrollida teie kopsude üldist seisundit, sealhulgas:
- Rindkere röntgenuur, millelt võetakse pilt kopsast.
- Kopsufunktsiooni uurimine (spiromeetria): analüüs, mis võimaldab teil hinnata nende suurust ja funktsioone, kaasa arvatud õhu kopsude lehed (kopsufunktsioon).
- Maksimaalne ekspiratiivne vool: analüüs, mis mõõdab kiirgust, milles õhku saab välja hingata.
- Reaktsioon metakoliinile on test tundlikule metakoliinile, ärritajale, mis hingamisteed ahendab.
Muud testid, nagu allergilised testid, vereanalüüs ja kõri pH, ninavere röntgenuuringud ja muud pildid. Nad aitavad arstil tuvastada kõrvaltoimeid ja seisundeid, mis võivad astma sümptomeid mõjutada.
Allergilise astma ravi
Selleks, et sümptomeid vähendada või neid üldse vältida, on vaja piirata või kõrvaldada kontakti patogeeniga, võtta ravimit, nii et on võimalik hoolikalt jälgida astma päevaseid sümptomeid.
Astmahooge saab vältida või minimeerida, piirates kokkupuudet patogeenidega ja võttes ravimeid, tehes seda, jälgides hoolikalt igapäevaseid sümptomeid. Ravi õige lähenemine on ravimite põhjalik kontroll ja võtmine. Astma raviks kasutatavad ravimid hõlmavad bronhodilataatoreid, põletikuvastaseid ravimeid, samuti leukotrieeni modifikaatoreid.
Bronhodilataatorid (bronhodilataatorid) astma ravis
Need ravimid ravivad astmat lõdvendades lihasrühmi, mis tungivad hingamisteedesse. Nad avavad kiiresti kopsud, lasevad rohkem õhku ja parandavad hingamist.
Bronhodilataatorid aitavad ka lihase limaskestad puhastada. Kui hingamisteed avanevad, lima liigub vabamalt ja puhastab kõri. Bronhodilataatorid, mis on toodetud kiirtoimetena, aitavad astma sümptomeid leevendada või peatada, nii et need on rünnakute jaoks hädavajalikud. On olemas kolm peamist bronhodilataatorit - beeta-2 agonistid, antikolinergikumid ja teofülliinid.
Kiirreaktsiooni bronhodilatoreid ei tohiks kasutada astma kontrollimiseks, kuna pikaajaline kasutamine võib nende efektiivsust vähendada.
Põletikuvastased ravimid
Nad vähendavad kudede turset ja muskuse eraldumist kopsudesse, väljastatakse kortikosteroidide kujul, mis on inhalaatorid, peamised efektiivsed ravimid:
- Asmanex
- Beclophort (beklometasoon).
- Azmakort.
- Flovent.
- Pulmicort.
- Alvesco.
Selle ravigrupi ravis on hingamisteed vähemtundlikud ja tõenäoliselt reageerivad võimalikele patogeenidele. Põletikuvastaseid ravimeid tuleb kasutada mitme nädala jooksul enne püsiva ravitoime tekkimist, mis võimaldab astma kontrolli all hoidmist. Need astma ravimid vähendavad ka sümptomite hulka, kahjustusi, õhuvoolu suurenemist, hingamisteede ärritavuse suhtes vastupidavust ja astma episoodide arvu vähendamist. Kui neid kasutatakse igapäevaselt, võivad nad vähendada või isegi vältida astma sümptomeid.
Teist tüüpi põletikuvastased ravimid astma jaoks on nimega cromolyn naatrium. Seda tüüpi ravimeid on nuumrakulise stabilisaator, öeldakse, et see aitab ära hoida tootmiseks keemiliste ühendite tootnud masti keharakkudesse. Selliseks vahendiks on kromoglütsiinhapet (valmistamine Intalum), mida tavaliselt kasutatakse laste raviks või astma, füüsilisest koormusest põhjustatud.
Leukotrieenide modifikaatorid
Allergilise bronhiaalavi astma raviks kasutatakse leukotrieenide modifikaatoreid, sealhulgas järgmisi ravimeid:
Leukotrieenid - keemiline ühend, mis toodab meie organism põhjustavad nad hingamisteede ahenemine ja liigne limaproduktsiooni mahoo. Leukotrieeni modifikaatorite töö on piirata neid reaktsioone, parandada hapniku voolu ja vähendada teiste bronhiaalastmahaiguse sümptomeid. Need võetakse tableti või toiduna segatud suukaudsete graanulitena üks või kaks korda päevas, vähendades vajadust teiste astma ravimite järele. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on peavalu ja iiveldus. Leukotrieenide modifikaatorid võivad interakteeruda teiste ravimitega nagu kumadiin ja teofülliin.
Teatage arstile, milliseid ravimeid te võtate.
Monoklonaalsed antikehad ja astma
Ravimi kolaar on antikeha, mis blokeerib immunoglobuliini E (IgE), ja allergeenid ei suuda põhjustada astmahooge. Xolarit kasutatakse süstimiseks. Antikehade ravi saamiseks peaks inimene olema immunoglobuliin E ja see peaks olema allergiline. Allergiat tuleb kinnitada veri ja nahaanalüüsi analüüsiga.
Kuidas on astma ravimid võetud?
Enamik ravimeid kasutatakse astma, kasutades spetsiaalset seadet - sprei inhalaator - automaatne jaotur kujul väikeste mullide aerosooli plastikust konteiner, et te vajutate nuppu peal ravimi tarneid.
Mõned ravimid vabastatakse pulbri kujul, mis inhaleeritakse suu kaudu seadmest, mida nimetatakse pulberinhalaatoriks. Samuti on valmistised tablettide, vedelike ja süstide kujul.
Kuidas aerosooli inhalaatorit kasutada?
- Eemaldage kork ja raputage inhalaatorit.
- Hinga sügavalt sisse ja hingake täielikult.
- Asetage inhalaator suu sisse ja sulgege huuled selle ümber.
- Niipea kui sisse hingate, klõpsake inhalaatoril, nii et seda ravimit manustatakse kopsudesse. Hoidke hinge loendamist kuni 10. Nüüd aeglaselt välja hinga.
Kuidas kasutada pulberinhalaatorit?
- Lisage inhalaatorisse vajalik ravimi kogus, järgides seadmega kaasasolevaid juhiseid.
- Välja hingake, hoides inhalaatorit suu kaugemale, tõstke lõua kõrgem.
- Haara seadme huuled, mille kaudu ravimit tarnitakse. Inhalaatori kaudu sügavalt sisse hingata ilma oma nina kasutamata. Te ei pruugi tunda ravimi maitset ega selle ravimit.
- Eemaldage seade suust. Hoidke hinge ja arvutage 10-ni.
- Aeg välja näpata, kuid ärge hingake läbi inhalaatori. Suu- ja sõrataudi tõttu võib seadme pulber kõvastuda.
- Veenduge, et olete selle pärast kasutamist sulgenud. Hoidke seda kuivas kohas.
- Ärge peske inhalaatorit seebi ja veega. Puhastage vastavalt vajadusele kuiva lapiga.
Mida ma veel võin teha astma kontrollimiseks?
Astma kontrollimiseks peate jälgima, kui hästi teie kopsud töötavad. Astma sümptomeid saab kontrollida spetsiaalse seadme abil - maksimaalse vooluhulgamõõturiga, mis mõõdab tugevat aegumistähtajast väljuvat kopsupõletikku. Saadud väärtust nimetatakse maksimaalseks ekspirantseks voolukiiruseks (MCV) ja arvutatakse liitrites minutis.
MSV võib teile teatada hingamisteede muutustest, mis võivad olla astma süvenemise nähtus enne sümptomite ilmnemist. Mõõtmistel, võttes arvesse igapäevaseid piigi väärtusi, saate täpsemalt arvutada ravimite annust, et astma kontrolli all hoida. Selle raviarsti koostamisel võib seda teavet kasutada ka arst.
Kas on võimalik astma ravida?
Astma ravimeid ei ole, aga saate ravida ja hoida kontrolli all. Enamikul juhtudel saavad astmahaigetel elada ilma raviskeemideta sümptomideta.