Allergiline riniit on ärritava toimega põhjustatud nina limaskesta põletik.
Klassifikatsioon
Rahvusvahelises klassifikatsioonis (MBC 10) on allergiline riniit seotud hingamisteede haigustega.
Samas klassifikatsioonis on allergiline nohu J30 IBC 10 (kümnes versioon). 1
WHO süstemaatika 2001. aasta andmetel klassifitseeritakse allergiline riniit vastavalt sümptomite säilimise kestusele:
Katkendlikku allergilist riniiti iseloomustab kerge leke. Sümptomite ilmnemise kogukestus aastas ei ületa ühte kuud. Patsient on endiselt võimeline töötama, oskab kasutada.
Püsiv allergiline riniit on raske, sümptomid on täheldatud rohkem kui kuu aega aastas.
Raske vormi peetakse tingimuseks, kus leitakse allergilise riniidi tunnuseid:
- unetus;
- vähenenud aktiivsus;
- ebamugav seisund;
- töövõime kaotamine;
- füüsilise väljaõppe võimatus.
Vanas klassifikatsioonis oli:
- sesoonne allergiline nohu, perioodiline;
- püsiv - kestab aastaid.
Hooajaline riniit algab igal aastal taime õitsemise ajal õietolm, mille patsient on allergiline. Hooajalist vesine nina nimetatakse ka heinaks.
Kui on mitmeid allergeene, suureneb ägenemiste arv, tekib allergiline riniit kroonilise iseloomu, mis süveneb õitsemise ajal.
Püsiva (kogu aasta vältel) allergilise riniidi korral ilmnevad sümptomid vähem haruldaseks kui hooajalise riniidi korral. Allergendid võivad olla igapäevaelus, tööl ja keskkonnas.
Allergeenid on:
- välistegurid - keemilised ühendid, taimede õietolm, tolm, hallitusseened, kliimasegurites istutamine või lillepotid, loomakarvad, kohev.
- sisemised tegurid - organismi nakkuse fookus, ainevahetuse vaheained, ravimid, vaktsiinid.
Allergendid võivad olla bakterid - stafülokokid, streptokokid. Infektsioosse allergilise riniidiga kaasneb eosinofiilide - verevererakkude kogunemine veres, mille suur kontsentratsioon viitab allergilisele reaktsioonile.
Allergilise riniidi rünnak võib põhjustada sooja, külma toimet. Nende stiimulite toimega kaasneb selliste ainete vabastamine, mis võivad põhjustada allergiat.
Äge allergiline riniit viitab sama tüüpi reaktsioonidele nagu anafülaktiline šokk, tolsonioos, Quincke ödeem, bronhiaalastma, urtikaaria. Kuni esimesed sümptomid ilmnevad, pärast kokkupuudet allergeeniga kulub minutitest mitu tundi.
Põhjused
Allergilise riniidi põhjus on allergeen - ühend, mille organism on tundlikum.
Allergeeni esinemine nina limaskestas põhjustab keha reageerimist, põhjustades allergilise riniidi.
Sümptomid
Allergilise riniidi tüüpilised sümptomid tekivad, kui Pollinoos - reaktsioonid taimede õietolmidele. Polklüloosi manifestiline allergiline riniit, mis on kombinatsioonis konjunktiviidi ja bronhiaalastma raskendavate heinapalaviku raskete vormidega.
Heinapalaviku iseloomulikud sümptomid ilmnevad kehatemperatuuri tõusust, väsimusest, unetusest. Kehalise kroonilise infektsiooni fookuste esinemise korral võib esineda paranoolse sinususe äge põletik.
Mõnikord võivad tekkida närvisüsteemi tüsistused - arahhnoidiit, kuulmis- ja nägemisnärvi kahjustused, entsefaliit.
Hooajalised allergilised rünnakud ilmnevad ootamatult täieliku tervise taustal õitsemise ajal ja õietolmu levikus õhus.
Naisel on tugev sügelemine, hakatakse aevastama vägivaldset rünnakut.
Mitu aevastamist on kaasas vesine väljaheide, ummikud ja hingamispuudulikkus. Nina limaskesta muutused põhjustavad limaskesta muutusi. On silmakahjustused, punetus, sügelus, põlemine mõlemas silmas, silmalau turse.
Heinapalaviku puhkemine kestab umbes 3 tundi, päevas on mitmeid erineva intensiivsusega rünnakuid.
Raske seisund on täheldatud, kui esinevad hingetoru ja kõri limaskesta põletiku sümptomid. Allergilise riniidi patsiendil on hoorus hääl, köha, röga eraldumine, astmaatiline sündroom.
Hooajalise allergilise riniidi väga tõsine komplikatsioon on bronhiaalastma.
Allergilise riniidi patsientidel täheldatakse tundlikkust külma suhtes. Väike jahutav käte, jalgade, mustandid põhjus ninakinnisus, peavalu, unehäired, haistmis- häire, suukuivus, ja mõnikord õhupuudus raskustega väljahingamise (ekspiratoorne düspnea)
Talvine riniit ei põhjusta alati infektsiooni, võib see olla allergilise riniidi sümptom.
Pikaajaline vesine nina viib nina limaskesta häireteni. Selles etapis langeb vasokonstriktor lakkab praktiliselt limaskestale mõju, nina hingamine on pidevalt takistatud, puudub lõhnatu tunne.
Ravi puudumisel põhjustavad limaskesta muutused polüüpide moodustumist. Polüpeid esinevad sagedamini õlavarre õõnes, millest nad tungivad nina kaudu. Polüpeedid moodustuvad mõlemas nina kaudu, muutes hingamise keeruliseks.
Sellel etapil iseloomustab pidev hingamine nina kaudu, bronhiaalastma rünnakute suurenemine.
Huvitatud sümptomid, ravi, vasomotoorse riniidi põhjused? Üksikasjalik materjal meie artiklis.
Allergiline riniit ja bronhiaalastma
Pikaajaline põletik nina limaskestas põhjustab bronhide limaskesta põletikku. Bronhiaalastma ja allergiline riniit on üks laadi, need haigused on omavahel seotud.
Patoloogia ja allergilise riniidi komplekssete ilmingute ja bronhiaalastma raviks.
Diagnostika
Allergilise riniidi diagnoosimisel pööratakse suurt tähelepanu anamneesis kogumisele, patsiendi küsitlemisele ja vereanalüüside tulemustele. Lõplik diagnoos tehakse kindlaks vastavalt rhinoskoopia ja laboratoorsete testide andmetele.
Laboratoorsed testid hõlmavad naha teste standardsete antigeenidega, samuti meetodeid IgE taseme määramiseks.
Selleks tehakse katseid:
- RAST - Allergosorbentkatse, mis võimaldab avastada immunoglobuliinide suurenemist seerumis.
- PRIST - radioimmunosorbent test, mis aitab määrata IgE sisaldust veres.
Diagnoosi kinnitamiseks äigepreparaadina ninaõõne limaskesta kaudu allergiline nohu leidsid nad akumulatsiooni nuumrakud, eosinofiilid, karikrakkude.
Arvutomograafia näitab paarenenud limaskestad paranasaalides siinustes.
Ravi
Allergilise riniidi ravi toimub kahel viisil:
- lastel kasutatakse allergeenispetsiifilist immunoteraapiat koos allergeenide suurenemisega;
- meditsiiniline teraapia - allergilise riniidi ravis lastel ja täiskasvanutel.
Allergilise riniidi raviks:
- antihistamiinikumid;
- glükokortikoidid;
- vasokonstriktiivsed tilgad;
- cromones.
Antihistamiinikumid
Allergilise riniidi farmakopöa sisaldab antihistamiinseid kohalikke ravimeid ja suukaudseks manustamiseks.
Selle ravimi rühma preparaadid kõrvaldavad ninakinnisuse sümptomid, aevastamine, ninakanalistid pärast 15-30 minutit pärast manustamist.
Ravi jaoks on lubatud antihistamiinikumid:
- esimene põlvkond - klemastiin, prometasiin, kloropüramiin.
- teine põlvkond - ebastiin, loratidiin, akrüvastiin.
- kolmas põlvkond - feksofenadiin, desloratadiin.
Teistest ravimitest räägitakse headest tulemustest. Teise põlvkonna antihistamiinid püsivad pikka aega, ei põhjusta unisust, limaskestade kuivust, urineerimisraskusi. Soovita zirtek, klaritiin, telfast.
Efektiini korral kasutatakse ebastini, võetakse see üks kord iga 24 tunni järel kui peamine ravim. Ebastiini tabletid aitavad ka ägedate haiguste korral, eemaldades kiiresti allergilise riniidi sümptomid.
Tänapäeva kõige võimsam antihistamiinipreparaat on kolmanda põlvkonna desloratadiini antihistamiin. See hakkab toimima 30 minutit pärast võtmist, toime kestab 24 tundi.
Allergilise riniidi nina kohalikud tilgad - aselastiin, levokabastiin. Kohalike antihistamiinikumide kasutamise mõju täheldatakse 10 minutit pärast manustamist.
Glükokortikosteroidid
Sellesse rühma kuuluvad preparaadid kõrvaldavad putukate, hakkavad sekreteerima, aevastama, sügelema. Alustage tegutseda 6 tundi pärast sissepääsu.
Allergilise riniidi tõhusateks vahenditeks on flutikasoon, prednisoloon, mometasoon, beklometasoon, hüdrokortisoon. Narkootikumide toime on suunatud ödeemi vähendamisele, allergilise aktiivsuse pärssimisele, allergilise riniidi ja bronhiaalse astma ravimisele.
Lokaalselt kasutatavad pihustid, mis sisaldavad toimeaineid flutikasooni, beklometasooni, mometasooni, neil on põletikuvastane toime.
Glükokortikosteroide kasutatakse ettevaatlikult ja ainult arsti järelevalve all, sest on suur kõrvaltoimete oht.
Ilma arsti juhtimiseta on väikelaste, eriti väikelaste raviks võimatu allergilise riniidi raviks glükokortikosteroididega. Selle põlvkonna pikaajalise ravi korral on väikelaste kasvutempo vähenenud.
Allergilise riniidi jaoks kasutatavad ravimid on nazonex, fliksonase, nazarel, nasobek.
Cromones
Cromoonid on ühendid, mis stabiliseerivad rakumembraane, rakkude vastuse blokeerimine antigeenile. See rühma narkootikume - kromoglükaat, ketotifeen, on lubatud kasutada allergilise riniidi ravis rasedatel naistel, väikelastel.
Cromonid on lubatud raskete allergiliste riniidi ennetamiseks, ravimitel pole kõrvaltoimeid ja tüsistusi.
Vasodilateerivad tilgad
Allergilise riniidi ilmingute kiire vabanemine võib olla vasokonstriktiivsete pihuste ja tilkade tõttu. Ksülometasoliini, nafosoliin, tetrüsoliin oksümetasoliin jõustub 5-10 minuti jooksul pärast tilgutamist ninna või kasutada sprei.
Vasokonstriktorid taastavad peaaegu koheselt nina läbi hingamise, kuid nende toime ei ületa 6 tundi, mistõttu on vaja korduvkasutamist.
Kiiresti abi allergilise riniidi korral kestab 10 päeva. Kui te kasutate tilgad kauem kui selle perioodi jooksul, algavad muutused limaskestal, Püsiva turse põhjuseks on sündroom "ricochet".
Raskete külmetusvormide korral kasutatakse ipratroopiumbromiidi, mukolüütikume atsetüültsüsteiini, karbotsüsteiini.
Füsioteraapia
- Histoglobuliini, kaltsiumkloriidi, dimedooli elektroforees;
- ultraheli;
- krüoteraapia.
Sissehingamine nebulisaatoriga
Ravi nebulisaatori abil võimaldab annustamist ja täpselt toimida nina ja ninaverejooksu limaskestadel.
Selle ravimeetodiga pole kõrvaltoimeid, maksimaalne tulemus saavutatakse võimalikult lühikese aja jooksul, mis on eriti oluline ägeda seisundi korral.
Allergilise riniidi raviks tuleb vastavalt arsti ettekirjutusele sissehingamisel saada valmis apteegi lahused.
Inimeste võimalused allergia raviks on ohtlikud ettearvamatus.
Tüsistused
Allergilise riniidi komplikatsioonid - polüpoos, bronhiaalastma.
Ennetamine
Allergilise riniidi ägenemiste ennetav hooldus seisneb arsti nimetamiste, dieedi järgimise, allergeeniga kokkupuutel.
Prognoos
Allergilise riniidi prognoos on positiivne, haigus ei parane piisava raviga.
Allergiline riniit bronhiaalastmia korral
Bronhiaalastma ja riniit
Riniit on nina limaskesta põletik, mis on põhjustatud allergilisest reaktsioonist või erinevate viiruste ja bakterite toimest. Patsioloogia kaasneb peaaegu alati bronhiaalastmaga ja on haiguste peamine ilming. Bronchia astma korral, mis on tekkinud teatud stiimulite vastu, tekib allergiline vorm. Seda tüüpi haiguste puhul diagnoositakse allergilist nohu (AR) peaaegu 90% patsientidest. Nasaalsete sümptomite raskus sõltub otseselt astma sümptomite ilmnemisest. Nende sümptomite hulka kuuluvad ninakinnisus, vesine nina, pidev aevastamine, lõhnaohu rikkumine. Sageli esineb ka peavalu, temperatuur võib tõusta, patsiendi üldine seisund halveneb. Riniidi ja teiste bronhiaalavastaste sümptomite tekkimisega muutub tugevnemine, hingeldamine suureneb, hingamine süveneb, tugev hingamine, köha.
Lisaks AR-le on ka mitmeid teisi bronhiaalastma astmeid:
- Vasomotoor. Selle tüübi kõige levinum põhjus on viirusnakkus
- Ravitud. Tekib teatud ravimite võtmine
- Hormoonid See liik on seotud hormonaalsete muutustega ja esineb peamiselt naistel raseduse ajal, eriti kombinatsioonis bronhiaalastmaga
- Toiteväärtus. Teatavate toiduainete allergia põhjustab toidu riniiti.
- Emotsionaalne. Psühhosomaatiline faktor põhineb emotsionaalsel riniidil. See on sageli seotud stressitingimustega, närvisüsteemi häirete ja kogemustega.
- Professionaalne. Täna eraldub ka professionaalne riniit, mis areneb paralleelselt bronhiaalastmaga ohtlike ainete sissehingamise kaudu kahjuliku tootmise ja töö käigus.
Kuidas tekib allergiline nohu?
Inimese naha limaskesta sisse hingates asetatakse suur hulk erinevaid võõrkehasid. Nina limaskest selle mukotsilliarse süsteemi tõttu kõrvaldab need 15-20 minuti jooksul. Allergeenidel on omadus kiiresti imeda, piisab 1-2 minutit, põhjustades sellega allergilist reaktsiooni. Selline seisund kahjustab keha, on laevade läbilaskevõime laienemine ja suurenemine, mis on nina limaskesta turse, ummikud, nohu, sagedane aevastamine. Haiguse kujunemisega tekib patsiendil põletav tunne ja kriimustus ninas, siis vabaneb lima. Sellega võib kaasneda ka peavalu, hingamisraskused.
Allergilise riniidi vormid bronhiaalastmil
Bronhiaalastmil on kaks riniidi vormi, mille sagedus sõltub suuresti välistest ärritustest:
- Perioodiline (hooajaline). Perioodiline vorm reeglina toimub teatud ajahetkel. Näiteks võib see olla kevad-suveperiood, kui haigus on seotud õietolmuallergia või teatud putukatega. Enamasti on allergilisi reaktsioone põhjustanud sellised taimed nagu ambroosia, pappeli koor, küpress, mõned teraviljad, kreeka pähklid jne.
- Pidev. Kogu aasta pikkune riniit täheldatakse pidevalt ja näitab, et patsiendi kõrval on igapäevane ärritaja. Sageli on see maja tolm, loomakarvad, toit, meditsiin jne. Lisaks on bronhiaalse astma avaldumine alalise riniidina seotud psühhogeense ja endokriinse faktoriga.
Tuleb meeles pidada, et hooajaline vorm, mille korral on nina limaskestade rütmi pikaajaline liikumine ilma korraliku ravita, võib järk-järgult muutuda püsivaks. Seepärast on kõigepealt vaja välja selgitada põhjus, mis mõjutab nende häirete arengut.
Selleks, et teada saada, millist allergeeni põhjustab bronhiaalastma ja riniit, tuleb läbi viia uuring stimulatsioonide kohta. See annab võimaluse ärritaja tuvastada ja võimaluse korral kõrvaldada, samuti valida õige ravi.
Ravimeetodid
Kuna riniit ja bronhiaalastma on seotud, on mõlema patoloogia puhul ühesugused ravi põhiprintsiibid ja need on järgmised:
- Allergilise vormi puhul on kohustuslik eemaldada ärritav aine, mis on haiguse esile kutsumiseks tegur.
- Narkootikumide ravi. Ravimite hulgas, kui need patoloogiad ilmnevad, kasutatakse viirusevastaseid ravimeid infektsiooni taustal ja vajadusel kasutatakse antibiootikume. Kui diagnoositakse allergiline vorm, peetakse kõige tõhusamaks raviks antihistamiinikume. Mõnikord kasutatakse immunoteraapia erimeetodeid.
- Füsioteraapia. Mitte vähem tõhusad on mitmesugused sissehingamise, mikrolainete kokkupuute, UHF-i ja muud meditsiinilised meetmed.
Seega, kui läbi viia riniidi ratsionaalne ravi, on see võimalik kontrollida bronhiaalastmahaiget ja vähendada selle avaldumist märkimisväärselt.
Allergiline riniit. Bronhiaalastma
On hästi teada, et allergilise nohu ja astma nüüd levinumaid allergilisi haigusi. Kliinilised ilmingud allergiline nohu on seletatavad väljendunud allergilise põletiku limaskestade nina- ja paranasaalõõnsusi (rhinosinusopathy) ja sidekesta limaskestale silmad (allergilise konjunktiviidi - sageli kaasneb allergilise nohu). Palatko ninaõõnes, nina hingamisraskusi, aevastamine hood ohtra vesised eritis ninast.
Bronhiaalastma puhul on iseloomulikud ekspiratoorse lämbumisega kaasnevad rünnakud, millega kaasneb köha, vilistav hingamine ja väga suure viskoossusega kerge röga väljaheide. Meie arvates on termin "bronhiaalastma" vananenud: kõik astma on üldiselt bronhiline. Bronhiaalastmil (eri vormil) esineb funktsionaalne hingamisteede takistus. Bronhiaalastmaatilise patogeensuse puhul on peamine roll bronhide limaskesta vasodilatatsioonil ja ödeemil, bronhide näärmete hüpersekretsioonil ja bronhide silelihaste spasmil.
Naha ja neelu limaskesta põletikku ja turset jälgitakse koos turse ja bronhide limaskesta põletikuga. Nina limaskesta iseloomulik tunnus: läikiv, paistetus, tsüanoetiline. Lõhnaaine on oluliselt vähenenud.
Bronhokoskoopiaga ja eriti bronhokünematograafiaga on selgelt näha bronhilaskeha muutused. Vabatahtlikud atoopilise astma ajal remissiooniperioodid ja teeme bronhoskoopia läbi provokatsiooni rünnaku rakendades konkreetse allergeeni bronhi limaskestas läbi bronhoskoop (Halpern ja Dubois de Montreynaud). Kõik bronhide limaskesta muutused eemaldati filmil spetsiaalse seadme abil bronhoskoobis. On filmstrip selgelt nähtav, kui järjestikuste muutuste bronhid allergilisi reaktsioone pärast pritsimist spetsiifilise allergeeniga: intensiivne vasodilatatsiooni, turset ja põletikku bronhi limaskestas mis ulatub bronhidesse valendiku. Pärast seda on bronhospasmi tõttu bronhide valendiku veelgi suurem kitsendamine. Siis on hüpersekretsioon väikestes bronhides piirkonnas selgelt nähtav. Bronhide sekretsioonis on palju eosinofiile.
Kõik ülaltoodud muutused bronhides on allergeeni-antikeha allergilise reaktsiooni tagajärg (viimased on frontaalsed bronhiaalsed rakud). Histamiin, mis vabaneb rakkude poolt allergilise reaktsiooni tagajärjel, põhjustab bronhide limaskesta turset ja bronhioli spasmi. Samasuguseid muutusi bronhide puudes täheldatakse ka koerte ja merisigade bronhide allergilise reaktsiooniga.
Need kaks haigust (bronhiaalne astma ja riniit) on hea mudel allergiliste haiguste uurimiseks, mida Coca ühendab atoopilise nime all. Nende haiguste põhjus on kõige sagedamini eksogeensed allergeenid, mida saab avastada spetsiifilise diagnoosiga. Siiski ei ole alati võimalik kindlaks teha atoopiliste haiguste täpset põhjust isegi erinevate spetsiifiliste diagnoosimismeetodite abil.
Allergiline riniit ja bronhiaalne astma on kaks sama haiguse kliinilist ilmingut (ülemises ja alumises hingamisteedes). Almost kõik allergilise riniidi juhtumid on eelnenud astmahoogude esinemisele mitu aastat.
On olemas kaht tüüpi allergiline riniit ja bronhiaalastma: perioodiline ja aastaringselt püsiv vorm. Haiguse sagedus on tavaliselt seotud kokkupuude mõned välised allergeenid, näiteks selge, aastast aastasse korrates haiguse sagedus kevadel ja suvel, võib seostada allergia õietolmu või eoste hallitusseente atmosfääri. Prantsusmaal on üsna haruldane putukate kui nende haiguste põhjustaja. Aasta-aastane haigusjuht näitab, et patsiendil on suurem tundlikkus mõningatele allergeenidele, mis on pidevas keskkonnas ja ka bakterites. Neil juhtudel ei tohiks unustada psühhogeensete ja endokriinsete faktorite rolli.
Kui hingamine hingamisteede muutub koos õhuga suures koguses mitmesuguseid allergeene, kuid allergiline reaktsioon "ja limaskesta nina- ja bronhid arendab alles kokkupuutes allergeenile millele patsient tundlikuks.
Mis on allergiline riniit ja bronhiaalastma?
Allergiline riniit ja bronhiaalastma on inimese keha kompleksne allergiline kahjustus, mida iseloomustab sama lokalisatsiooni koht hingamisteedes. Teadlased on ühendanud need kaks haigust ühe õppemudeliga - atoopiline. Nende patoloogiate põhjus on enamikul juhtudel eksogeensete allergeenide mõju inimesele. Arvestades nende kahe haiguse nagu kompleksne nähtus, peaks tegema väikese korrigeerimine: allergiline nohu, või pigem selle pikaks ajaks, viib sageli astmahood (st, astma). Selles olukorras tekib üks patoloogia: see tekitab teise arengu. Kõik viga on allergiline selle või selle ümbruse ümbritseva maailma nähtusele. Termin "eksogeenne" tähendab tegureid, mis mõjutavad allergilise riniidi esinemist bronhiaalastmia eellana, mis esialgu asus väljaspool inimkeha.
Kõiki neid haigusi toetavad samad sümptomid, kuid erineva raskusastmega:
- Ninakinnisus ja turse enamasti Allergilise nohu elimineeritakse ninalahtisteid ja astma nõuab raskemast ravimiga töötlemist ja kroonilises vormis ja jõutakse lämbumist.
- Põletik limaskestade ninaneelus kui allergilise nohu viib moodustamine vedeliku ja lima bronhiaalastma degenerates viiakse viskoosainega, mida sageli ummistab hingamisteede ja paigutada bronhid.
- Mõlemad patoloogiad on tüüpilised mõni aevastamine, köha ja nägemise hägumine, kuid bronhide sekkumise korral ilmneb see raskemate sümptomite suhtes.
Allergiline riniit
Allergiline nohu on nähtus eelnevale bronhiaalastma - on põletikuline protsess limaskestas ninaõõne mis põhjustab muutusi tervisliku hingamine, nohu, aevastamine ja sügelus kogu kahjustatud piirkonda. Selle patoloogia aluseks on viivitamatu tüüpi looduslikud allergilised reaktsioonid, mille puhul keha reageerib sellele allergeenidele. Need võivad olla: paarid seente spooridest, taimede õietolm, tolm, loomakarvad ja muud lenduvad ained. Allergeenide toime tugevdamine ja tõhustamine võib põhjustada madalaid temperatuure ja ägedaid lõhnu. Klassifitseerides riniiti, saate tuvastada 2 tüüpi:
- Hooajaline allergiline nohu kujutab endast haigust, mis kestab paar tundi pärast keha kokkupuudet allergeeniga ja seejärel loomulikult kaob.
- Kogu aasta pikkune riniit on patoloogia krooniline iseloom, mis tähendab püsivaid pikaajalisi allergiavastaseid rünnakuid.
Kindlaks on riniidi peamised sümptomid:
- põletiku ja turse tõttu sügelus ninaõõnes, millega kaasneb vesine nina ja kinni;
- silma punetus (sageli konjunktiviit);
- aevastamine ja sagedane lacrymation.
Selle haiguse diagnoosimine tänapäeva meditsiinis toimub läbi rinoskoobi läbimise või konkreetse allergeeni testimise. Ravi allergilise riniidi korral hea või vähemalt ajutiselt, et vabaneda sellist tüüpi ravimite allergiatest.
- bromiidist, antihistamiinidest, naatriumkromoglükaadist valmistatud ninaspreid. Nad suudavad vähendada ninakinnisust ja puhastada hingeõhku;
- Vasokonstriktiivsed ravimid on suurepärased ka selliste sümptomite kõrvaldamisel nagu nohu, aevastamine ja nina limaskesta paistetus.
Bronhiaalastma
Bronhiaalastma (bronhiit) on tõsine hingamisteede põletik. Selle protsessi aluseks on bronhide luumenide kitsendamine ning vesine nina, köha, hingelduse ja lämbumisraskuste tõenäosuse tagajärg.
Bronhiaalastma arengu peamisteks põhjusteks on võimalik tuvastada mitte ainult allergiaid, vaid ka järgmisi tegureid:
- Pärilikkus. See on kindlaks määratud atoopilise bronhiaalastma astmega inimese kehas. Kui mõlemad vanemad haigeid (kui lapsevanem on tabanud, 30%), on lapse puhul astmahoo tõenäosus ligikaudu 75%.
- Ökoloogia. Meditsiini laboratoorsete uuringute andmed näitasid, et ligikaudu 3% bronhiaalastma põevad patsiendid on sagedased pantvangid keskkonnateguritele nagu suits, kõrge õhuniiskus, heitgaasid jne. Need aspektid on sellist patoloogiat põhjustanud nendes inimestes.
- Elukutse Erinevate tootmistegurite mõju: tolmu, kahjulikud gaasid, mõnedes ettevõtetes vabanevad aurud on üks bronhikahjustuse põhjustest.
Teistest protsessid, mis viivad bronhiaalastma, eraldatud toitumisest, stressist, sagedased, mittevastavuse ohutuse kasutamisel pesuaineid ja erinevate mikroorganismide sisenevad õhuga nina limaskesta.
Bronhiaalastma peamised sümptomid on:
- häired bronhide puuvilja reaktiivsuses;
- limaskesta ummistuse tekke ja sellest tulenevalt raske ninakinnisus, samuti stagnatsioon ja ummistumine bronhide luminas;
- bronhide seinte turse põhjustab rasket hingamist, vilistav hingamist, köhimist ja lämbumist;
- bronhide lihaste spastilistel kokkutõmbedel võib inimene hingata, mida tavaliselt nimetatakse astmaatilise lämbumiseks.
Selle haiguse diagnoosimine on võimalik nii patsiendi suuliste kaebustega kui ka uuringute seeria käigus: tippvoolu mõõtmine ja spiromeetria.
Bronhiaalastma raviks kasutatakse protseduuride kogumit, mis koosnevad järgmistest:
- baasteraapia;
- sümptomaatiline ravi;
- uimastiravi kasutamine.
Mis tahes ravi vältimatu seisund on haiguse põhjuste ja allergilise riniidi kõrvaldamine, mis seda takistab.
Allergilise riniidi ja bronhiaalse astma seos
Nende kahe patoloogia seost saab jälgida järgmiste tegurite võrdlemisel:
- Epidemioloogia. Kombinatsioon kahest raviks inimestel on täheldatud 87% juhtudest, samas 78% põevad bronhiaalastmat, allergiline nohu sümptomite avalduvad, samas 38% elanikkonnast on vastupidine pilt, kuid ilma väljendas olemasolu organismis. Sageli ninakinnisusega patsientidel, hingamisteede obstruktsioonil ja paranasaalsete siinuste tursele on järgnevalt kaasatud bronhiaalastmahaiguse tekkimiseni.
- Mõlemat allergilist nohu ja bronhiaalset astma võib reguleerida samade ravimeetodite ja -meetmete abil, mis kõrvaldavad kehas põletikulisi protsesse. Üldiselt on ravi erinevus ainult narkootikumidega küllastumise aste ja ennetusmeetmed ühes suunas.
- Anatoomiline ja patofüsioloogiline tegur. Nagu bronhiaalastma ja allergilise riniidi puhul, on ninaõõne epiteel, bronhiidid ja hingamisteed pärinevad samadest põletikulistest protsessidest.
Mõlemas variandis tuleb neid kahte patoloogiat selgelt diagnoosida ja kohe ravida, sest nende haiguste krooniliste vormide suurem tõenäosus põhjustab tõsiseid tagajärgi ja kujutab endast suurt ohtu tervisele.
Mis on mu allergiline riniit ja bronhiaalastma?
Allergiline riniit ja bronhiaalastma on inimese keha keeruline allergiline kahjustus, mida iseloomustab sama lokalisatsiooni koht hingamisteedes. Teadlased on ühendanud need kaks haigust ühe õppemudeliga - atoopiline. Nende patoloogiate põhjus on enamikul juhtudel eksogeensete allergeenide mõju inimese kehale. Arvestades nende kahe haiguse nagu kompleksne nähtus, peaks tegema väikese korrigeerimine: allergiline nohu, või pigem selle pikaks ajaks, viib sageli astmahood (see tähendab kuni astma). Selles olukorras tekib üks patoloogia: see tekitab teise arengu. Kõik viga on allergiline selle või selle ümbruse ümbritseva maailma nähtusele. Termin "eksogeenne" tähendab tegureid, mis mõjutavad välimust allergiline nohu, bronhiaalastma eelkäija esialgu asub väljaspool inimese keha.
Kõiki neid haigusi toetavad samad sümptomid, kuid erineva raskusastmega:
Allergiline nohu on nähtus eelnevale bronhiaalastma - on põletikuline protsess limaskestas ninaõõne mis põhjustab muutusi tervisliku hingamine, nohu, aevastamine ja sügelus kogu kahjustatud piirkonda. Selle patoloogia aluseks on kohese tüübi looduslikud allergilised reaktsioonid, mille puhul keha reageerib sellele allergeenide allaneelamisele. Need võivad olla: paarid seente spooridest, taimede õietolm, tolm, loomakarvad ja muud lenduvad ained. Allergeenide toime tugevdamine ja tõhustamine võib põhjustada madalaid temperatuure ja ägedaid lõhnu. Klassifitseerides riniiti, saate tuvastada 2 tüüpi:
Kindlaks on riniidi peamised sümptomid:
- sügelus ninaõõnes, millega kaasneb põletik ja turse;
- silma punetus (sageli konjunktiviit);
- aevastamine ja sagedane lacrymation.
Selle haiguse diagnoosimine tänapäeva meditsiinis viiakse läbi rinoskoobi läbimise või konkreetse allergeeni testimisega. Ravi allergilise riniidi korral hea või vähemalt ajutiselt, et vabaneda sellist tüüpi ravimite allergiatest.
- nasaalsed pihustid bromiidi, antihistamiinikumide, kromoglütsiinhapete alusel. Nad suudavad vähendada ninakinnisust ja puhastada hingeõhku;
- Vasokonstriktoriravimid on samuti suurepärased selliste sümptomite suhtes nagu: nohu, aevastamine ja nina limaskesta paistetus.
Bronhiaalastma (bronhiit) on tõsine hingamisteede põletik. Selle protsessi aluseks on bronhide lumiinide vähenemine ja vesine nina, köha, õhupuudus ja lämbumisraskuste tõenäosus.
Bronhiaalastma arengu peamisteks põhjusteks on võimalik tuvastada mitte ainult allergiaid, vaid ka selliseid tegureid:
Teistest protsessid, mis viivad bronhiaalastma, eraldatud toitumisest, stressist, sagedased, mittevastavuse ohutuse kasutamisel pesuaineid ja erinevate mikroorganismide sisenevad õhuga nina limaskesta.
Bronhiaalastma peamised sümptomid on:
- häired bronhide puuvilja reaktiivsuses;
- limaskestade ummistumise tekke ja tugeva ninakinnisuse tagajärjel, samuti bronhide luminaadise stagnatsioonist ja blokeerimisest;
- bronhide seinte turse põhjustab raskeid hingamisraskusi, hingeldamist, köhimist ja hingeldamist;
- bronhide lihaste spastilistel kokkutõmbedel võib inimene hingata, mida tavaliselt nimetatakse astmaatilise lämbumiseks.
Selle haiguse diagnoosimine on võimalik nii patsiendi suuliste kaebustega kui ka mitme uuringu käigus: pikfloumetria ja spiromeetria.
Bronhiaalastma raviks kasutatakse protseduuride kogumit, mis koosnevad järgmistest:
- baasteraapia;
- sümptomaatiline ravi;
- uimastiravi kasutamine.
Mis tahes ravi eeltingimus on haiguse põhjuste kõrvaldamine ja selle vältimine allergilise riniidi korral.
Allergilise riniidi ja bronhiaalse astma seos
Nende kahe patoloogia seost saab jälgida järgmiste tegurite võrdlemisel:
Mõlemas variandis tuleb neid kahte patoloogiat selgelt diagnoosida ja kohe ravida, kuna nende haiguste krooniliste vormide esinemine võib viia tõsiste tagajärgedeni ja kujutab endast suurt ohtu tervisele.
Allergiline riniit ja astma
Üks kõige levinumaid hingamisteede haigusi on allergiline riniit.
Statistiliste andmete kohaselt peaaegu veerand elanikkonnast on haige erinevates vormides.
Aga kuidas seda haigust identifitseerida ja eristada seda tavalisest viirusest? Mõistame.
Allergilise riniidi põhjused
On olemas palju allergia klassifikatsioone. Et tavalised põhjused, individuaalne sallimatus:
- Lilled ja taimed;
- loomavill;
- maja tolm;
- mõned toiduained;
- pärmi seente ja putukate allergeenid.
Sageli on geneetilise eelsoodumusega inimestel allergiline nohu.
Allergeenide kohta Võimalikud on väga rasked rünnakud, kuni anafülaktilise šokini.
Muud ninakinnisuse põhjused
- Sinusiit - hüübimistõve põletikuline protsess, kus esineb nina ülekoormust, tugevat peavalu, mõnikord temperatuuri.
- Sinusiit - nakkushaigus, mõjutab lisaseade ninaõõnes. Tavaliselt kaasneb vesine nohu, limaskesta turse, mõnikord nina, nina, silmade valu.
- Polüpeed - nn healoomulised kasvajad, mis ilmnevad nina limaskesta kasvu tagajärjel. Nina hingamine on raske, isik sageli aevastab, häirib haistmisfunktsiooni.
- Adenoidid Nimega on kutsutud neelupõletik, mis vastutab immuunkaitse eest, kui see nakatub ninasse. Adenoide proliferatsioon ja põletik, hingamine muutub raskeks, valu on lümfisõlmedes.
- Ravilane riniit - Ninaõõne põletik, mis on põhjustatud vasokonstriktsioone tekitavate ravimite ülemäärasest kasutamisest. Seda iseloomustab hingamisraskused, lima sekretsioon, põletikupõletik.
Ninaõõne takistust jälgitakse ka siis, kui allergiad ja bronhiaalne astma. Peaaegu allergiate ja nende sümptomite arutatakse hiljem, kuid võib astma eristab vilistav kohta väljahingamisel, köha, enamasti öösiti, sagedased külmetushaigused alumiste hingamisteede haigusi.
Kuidas eristada nakkuslikku, viiruslikku ja allergilist riniiti
Viiruslik külm iseloomustab järkjärguline tõstmine sümptomid (ninakinnisuse, nasaalne läbipaistev lima, aevastamine), tihti märgistatud ja muud külmetushaiguse sümptomid: palavik, peavalu ja nõrkust.
Tavaliselt ilmub ülemiste hingamisteede haiguse taust, algab kerge takistusega.
Peaaegu alati viiruslikku riniiti ühendab bakter ja areneb nakkuslik riniit, mida iseloomustab kollase või rohelise sekretsioon, heaolu halvenemine, märkimisväärne temperatuuri tõus.
Läbib 7-10 päeva, krooniline vorm võib kesta pikka aega. Naha testid allergeenide puhul antud juhul annavad negatiivse tulemuse.
Allergiline riniit areneb väga kiiresti, samas kui üldine tervislik seisund ei muutu. Silmade punetus on iseloomulik samaaegselt muude sümptomitega.
Haigus esineb kokkupuutes allergeeniga, sageli hooajalise iseloomuga (pollinoos). Võimalik on selline tugev allergiline riniit, et nina üldse ei hinga. Kui allergeen elimineerub, süvenevad sümptomid kiiresti. Nahatestid näitavad positiivset tulemust.
Klassifikatsioon
Allergiline riniit ametlik meditsiin jaguneb järgmistesse rühmadesse:
- Episoodiline - seda iseloomustavad lühikesed allergilised haiguspuhangud aastaringselt, kui need on allergeeniga kokku puutunud. Allergia muretseb patsiendil vähem kui 4 päeva nädalas.
- Hooajaline - otseselt hooaegade muutumisega. Haigus avaldub perioodil kevadel ja suvel õitsemine taimed.
- Aastaringselt - haigus põhjustab allergeene, millega patsient pidevalt kokku puutub, näiteks mikro-lendud või vill, loomade epidermid.
- Professionaalne Riniit tekib tänu provotseeriva aine pidevale toimele töökohal. Sümptomid ilmnevad tavaliselt haiguse 1-3 aasta jooksul. Tavaliselt langeb see haigus puhkuse ajal, haigus ei halvene ajaga ning sümptomid ilmnevad mõne tunni või minuti pärast pärast tööle asumist.
On ka 3 haiguse vorme:
- Kerge kaal - patsiendil esinevad ainult väikesed kõrvalekalded, mis ei häiri une ja päevane aktiivsus, läbima lühikese aja jooksul.
- Keskmine - sümptomid häirivad elu, häirivad une ja muid protsesse.
- Raske - sümptomid on väga väljendunud, patsient ei saa normaalselt töötada, magada, õppida ja teha muid igapäevaseid tegevusi ilma ravimeid võtmata.
Külma sümptomid
Haigusnähtude hulka kuuluvad:
- Ninakinnisus ja turse;
- sagedane aevastamine;
- sügelus ninas ja silmas;
- mõnel juhul silmade punetus, näo turse;
- Mõnikord on kurguhäired.
Diagnostika
Allergeeni rakendamine nahale olevate kriimustuste korral
Diagnoos on kindlaks tehtud arst-allergist või ENT Uurimisel, kaasa arvatud ninaõõne endoskoopiline uurimine.
Sageli täiendav analüüsid: Paranasaalsete siinuste röntgeni, uriini ja veri üldanalüüs.
Kindlaksmääratud allergeenide kindlakstegemine nahatestid.
Haiguse täiendav diagnoos hõlmab ka E-tüüpi immunoglobuliini test, endonasaalne test et selgitada haiguse ja haiguse etioloogiat nina test Nina limaskesta hüperaktiivsuse määramiseks.
Ravi täiskasvanutel
On olemas mitut tüüpi ninakinnisuse ravi, millest igaüks valib arst individuaalselt vastavalt testide tulemustele ja patsiendi seisundile. Ravi käigus saate kasutada massaaži, kodu- ja rahvaterviseid, nõelravi, kuid kõige populaarsemad on ravimid.
Igasuguse ravi peamine etapp on vältida kokkupuudet allergeeniga. Seega, kui patsiendil on toidu sallimatus, siis on see väärt oma toitumisest täielikult kõrvaldada.
Kui allergiline riniit on hooajaline, näiteks suhkru ägenenud, on see väärt minimeerida vabas õhus, vajalik võtke dušš ja vahetama riideid pärast matka tänavale.
Ravimite ravi hõlmab uue põlvkonna kohalike antihistamiinikumide kasutamist. Kui sellised ravimid ei aita, siis on võimalik kasutada süsteemseid antihistamiine ja glükokortikoidid.
Kirurgiline ravi põhineb raadiolainete kasutamisel ja selle eesmärk on alandava nasaalse hinge mahu vähendamine. Mõju ilmneb 3-5 päeva jooksul.
Aga antibiootikumide kasutamine allergilise riniidi korral on täiesti kasutu ja isegi kahjulik, nii et kui te ikkagi otsustate antibiootikume ise võtta ninakinnisusega ja 3-4 päeva jooksul ei toimi, konsulteerige seejärel arstiga.
Allergiate ennetamine
Spetsiaalset ennetust ei arendata. Kui teil või teie sugulastel on allergia eelsoodumus, on oluline kõrvaldada võimalikud allergeenid.
Üks kaasaegsetest vahenditest, millel oli aega positiivselt end soovitada, on madala profiiliga filtrid ninas, mis säilitavad märkimisväärse osa allergeenidest.
Raseduse ja imetamise tunnused
Raseduse ajal ja söötmise ajal muutub naistel hormonaalne taust, mis võib põhjustada ülitundlikkus väliseid stiimuleid. Sellisel juhul on sageli pärast selle perioodi lõppu allergia läbib iseenesest.
Ravi raskendab asjaolu, et lapse tervise säilitamiseks ei saa te kõiki ravimeid kasutada.
Tavaliselt määrab spetsialist pehme antihistamiinikumid tähendab ka, et täielikult välistada kokkupuude allergeeniga.
Üksikasjalikum teave näol oleva nina raseduse ajal - siin.
Laste omadused
Allergiline riniit lastel diagnoositakse tavaliselt 4-7 aasta vanuselt. Enne 3. eluaastat ei puutu lapsed allergiatesse, kuid pideva mõjuga välismõjutavate keharakkudele on haiguse kroonilise vormi areng võimalik.
Loomulikult mängib tema rolli pärilikkus. Kahtlustada, et haigus lastel on tingitud nina pidevast aevastamisest ja ummistusest, eriti öösel, ninakõrvapõletusest, silmalaugude pisaravisest ja punasest. Samuti täheldatakse seos hooajalisusega, kontakteeruge loomad või teatud kasutamine toiduained. Imikutel või rinnaga toitmise ajal ninakinnisuse ravimisel on ka mitmeid omadusi.
Ravi raviskeemi valib arst eraldi, võttes arvesse haiguse spetsiifilisust.
Tagajärjed, kui neid ei töödelda
Oluline on märkida seos allergilise riniidi ja bronhiaalastma vahel. Pikaajaline allergia ilma ravimaineteta, vähendatakse bronhide läbilaskvust, täheldatakse spetsiifilise E-tüüpi immunoglobuliini suurenemist.
Patsiendid kannatavad pikka aega paranasaalsete nina ja patu patoloogias paljudel juhtudel areneb astma.
Muude tüsistuste hulgas võib eristada ninaõõne troofilise limaskesta rikkumist, mille tagajärjeks on polüübid.
Millal arsti vaatama
Te peate konsulteerima arstiga niipea, kui olete leidnud allergilise riniidi tunnused.
Ärge ennast ravige, sest mõnedel antihistamiinikumitel on mitmeid vastunäidustusi, lisaks on oluline kindlaks määrata teatud ärritajad.
Kasulik video
Andmed allergilise riniidi kohta: sümptomid, diagnoosid, ravi saab videosest õppida:
Ärge unustage, et allergiate ravi alustamine oluliselt leevendab selle sümptomeid ja ravi käigus haigus võib igavesti taanduda.
Allergiline riniit
Allergiline riniit (allergiline riniit) on ehk kõige levinum haigus, millega inimesed hakkavad allergilisest abi saama. See artikkel sisaldab kõige täielikumat teavet allergilise riniidi sümptomite, diagnoosimise ja ravi kohta. Allergiline riniit on allergilise reaktsiooni tagajärjel tekkinud nina limaskesta põletikuline kahjustus. Tüüpiliselt, allergiline nohu või nohu avaldub tugev nohu (ninasekreedis aktiivselt eraldatud vesised), aevastamine, ninakinnisus ja sügelust hingamisega ninaõõnes. Selle haiguse statistiliste andmete kohaselt kannab iga viies Venemaa elanik allergilise riniidi
Allergilise riniidi põhjused
Selle haiguse arengu südames on esmakordselt ülitundlikkus ja lihtsamalt allergiline reaktsioon. Vastavalt allergiline reaktsioon tähendab kõige kiiret tüüpi allergilised häired, sümptomeid, mis on välja töötatud lugemisseadme sekundit kuni kakskümmend minutit pärast esialgset allergeenile eksponeerimist. Allergiline nohu allergilise bronhiaalastma ja atoopilise dermatiidi on osa "kolme suure" major allergiahaigused. Võimalikud allergeenid võivad põhjustada allergilise riniidi tekkimist: raamatukogu või maja tolm; Lestad majas tolmulestad; taimede õietolm; putukate allergeenid; ravimpreparaadid; mõni toit; pärmi- ja hallitusseente allergeenid. Selle haiguse arengu tõsine riskitegur on geneetiline eelsoodumus
Allergilise riniidi sümptomid
Kõige tüüpilisem nähud ja sümptomid allergiline nohu: • Selge, vesine eritis ninast, mis käesoleval juhtumil ühendab püodermiat muundatakse paroksismaalse sagedased pikenenud aevastust • Raskused ninna hingamine (tavaliselt raske allergiline nohu) ja ninakinnisus on tavaliselt hullem öösiti • Tugev nina sügelus. Kui allergiline riniit süveneb, on patsiendi välimus üsna tüüpiline. Seoses raskendatud nina hingamine hingake peamiselt suu on veidi näo, silmad on sageli punased, vesised silmad seal, silmade all võivad ilmuda tumedad ringid. Väga tihti ja tahtmatult allergilise riniidi põdevad patsiendid hõõruvad oma nina palmide kätte (seda sümptomit nimetatakse "allergilise saliudiks"). Kõige sagedamini esineb allergiline riniit esmakordselt lapsepõlves või varajases noorukieas ning allergilise riniidi patsiendi sugulaste hulgas esineb sageli erinevaid allergilisi haigusi põdevaid inimesi. Allergiline riniit, sõltuvalt kergete, keskmiste ja raskete sümptomite raskusastmest. Väike raskusaste - allergilise riniidi sümptomid ei sega une ega vähenda efektiivsust. Keskmine raskusaste - une ja päevane aktiivsus väheneb mõõdukalt. Tõsine allergiline nohu - tugev südamepuudulikkuse ja võimekuse häire sümptomite raskusaste. Sümptomite pikkuse tõttu on aastaringne ja hooajaline allergiline riniit isoleeritud. Tavaliselt esineb hooajaline allergiline riniit õietolmuallergia tagajärjel ja leebem kui hallitusseente spooride allergia. Sageli viitavad patsiendid arsti külastamisel allergilise riniidi tekitavatele teguritele (korteri puhastamine, loomade kokkupuude, loodusesse sattumine, tolmuses ruumis viibimine jne). Antihistamiinikumide katsetamisel jälgitakse sageli ajutist leevendust. Sageli on allergilise riniidi ilmingud kombineeritud allergilise konjunktiviidi sümptomitega või eelnev bronhiaalastma. Praktiliselt kõik tuntud nohu (kutsealaste nohu, atroofiline nohu, psühhogeenne nohu, ravimitest põhjustatud nohu, hormonaalsed nohu, nakkuslik nohu), välja arvatud väikesed erinevused on sarnased sümptomid, kuid sellele vaatamata, igaüks neist nõuab individuaalraviks. Seetõttu on haiguse õigeks diagnoosimiseks võimalik ainult selles valdkonnas spetsialist, st Allergiline. Sageli võtavad patsiendid nasaalseid vasokonstriktsioone tarvitavaid ravimeid pikka aega, kuid aja jooksul, nende ravimite kuritarvitamise tõttu, haiguse kulg halveneb. Enamikul allergilise riniidi inimestel on suurenenud tundlikkus sellistele tugevatele lõhnadele nagu tubaka lõhn ja keemilised kodumasinad
Allergilise riniidi kahtluse analüüs
Allergilise riniidi vähimat kahtlustuse korral ei pea ENT arst ja allergikutega külastama. Audioloog saab avastada võimalik kaasuvate ENT organite ja Allergia kõrvaldada või vastupidi kinnitab, milline on allergiline patsient pakkuda tugev ebamugavustunne sümptomid. Kõige olulisem küsimus allergilise riniidi õige diagnoosi koostamisel on põhjusliku allergeeni kindlakstegemine - aine, mille kokkupuude põhjustab eespool kirjeldatud sümptomite tekkimist. Selleks kasutatakse tavaliselt järgmisi diagnostilisi tüüpe: • Nahatestid. See on ehk kõige ökonoomsem ja informatiivsem meetod allergiate diagnoosimiseks, mida tuleks alati teha ainult spetsiaalselt varustatud meega. kontoris. Uuringu läbiviimisel on patsient sageli küünarvarre sisepinnal, tehes mitu kriimustust, mida rakendatakse 1 tilga testitud allergeenile, pärast seda hinnatakse reaktsiooni õigeaegselt. See meetod on kõige usaldusväärsem ja informatiivsem, kuid sellel on mõningaid piiranguid (nahatestid on haiguse ägenemise, rinnaga toitmise ja rasedate naiste puhul keelatud). Vähemalt viis päeva enne protseduuri lõpetatakse kõik eelnevalt võetud antihistamiinikumid. • spetsiifiliste immunoglobuliinide vereanalüüs. See meetod on kindlaks allergeenid vereanalüüsid ja on mugavam kui nahaproovile nii, et see ei liigu ajal ägenemist, raseduse, rinnaga beebi ja tarbimist antihistamiinikumid. Samuti ei ole vanusepiiri, samas kui nahatestid kuni ühe aasta pole paigutatud. Vaatamata kõigile eespool eeliseid selles analüüs verd, on kaks üsna rasked ja mõnikord otsustav tema vastu miinus - kõrge sageduse valepositiivseid tulemusi (umbes 20%) ja väga kõrge hind ($ 10 ühe allergeeniga, kui need on mõnikord testitud 50). Sageli alla ühe aasta vere analüüs näitab allergiline eksootilised puuviljad ja mereannid (rannakarbid, krevetid, krabi), samal ajal kui vanemad vandus, et nende laps, isegi nägu ei näinud. Sellepärast, kui üldine seisund seda võimaldab, on veelgi parem uurida, viies läbi nahatestid. Mõnikord võib kahtluse korral määrata täiendavad testid (nina määrdumine seenele ja mikrofloorale, nina ninavere röntgenuuring). Väga harva, et määrata hingamisteede läbilaskevõime häiret, eesmine rinomanomeetria
Allergilise riniidi ravi
Allergilise riniidi ravi alustamine on võimalik alles pärast lõplikku allergilise iseloomu kindlakstegemist ja haiguse iseloomu kinnitamist. Nagu enamik teisi allergilisi haigusi, võib allergilise riniidi ravi vähendada limaskesta allergilist põletikku ja viia läbi allergeeni spetsiifiline ravi (immunoteraapia)
Immuunteraapia allergilise riniidi korral
Immunoteraapia on kõige radikaalsem ja efektiivsem meetod allergilise riniidi raviks. Te peaksite teadma, et seda ravi saab läbi viia ainult allergiline tuba või haigla. Selle ravi taktikaks on reageerida tekitavate allergeenide väikeste annuste kasutuselevõtt koos selle kontsentratsiooni järkjärgulise suurenemisega. Nende manipulatsioonide eesmärk on allergeenide resistentsuse (tolerantsus) tekkimine organismis. Selle ravi nõuetekohase manustamise korral võib allergiline riniit igavesti kaduda. Immunoteraapia alustamine võimalikult vara suurendab oluliselt allergia võimalust absoluutsele resistentsusele ja seega selle tulemusena haiguse täielik ravivastus. Paljudel patsientidel on see meetod täielikult allergiline riniit
Allergilise riniidi põletikuvastane ravi
See allergilise riniidi ravimeetod võimaldab mitmete ravimite integreeritud kasutamist. Enamasti algab allergilise riniidi ravi antihistamiinikumide määramisega tilgadena või tablettidena. Viimastel aastatel eelistatakse valmistamisel teine (Kestin, Zodak, Claritine, Tsetrin) ja kolmanda (Zyrtec, Telfast Aerius) põlvkonna, kes on määratud ainult üks kord päevas suu kaudu, sisse eakohasel annus patsiendi. Ravi kestus on väga individuaalne, kuid tavaliselt kestab see rohkem kui kaks nädalat. Vaatamata nende ravimite ilma retseptita apteegis võrgustik, pikka aega üksi nimetada neid ise, nagu mõned neist ravimeist on negatiivne mõju südamelihas, samas kui teised pärsib olulisel määral võime mõelda. Kolmanda põlvkonna ravimid on kõige ohutumad, kuid nende kõrge hind on sageli peamine piiravaks teguriks paljudel patsientidel, eriti kui on vaja pikaajalist ravi. Juhul, kui eespool kirjeldatud ravimeetmed osutuvad ebaefektiivseks, määratakse lisaks kohalikke ravimeid, mis toimivad vahetult nina limaskestale. Kerge alkohoolse riniidi korral määravad derivaadid kromoglikaadi naatriumi (Kromosol, Kromoglin, Kromogeksal), mis on väljastatud ninaerosioonide kujul. Ravimeid tuleb kasutada kogu ägenemise perioodil 3 r. päevas 1 süsti jaoks. Nende aerosoolide kasutamise terapeutiline toime ilmneb mitte varem kui viie päeva jooksul (võib-olla hiljem), mistõttu nende toimet peetakse ennetavamaks kui ravivad. Tavaliselt on selle rühma ravimeid ette nähtud laste allergilise riniidi või täiskasvanute kerge riniidi raviks. Tavaliselt on allergilise riniidi ravikuur vähemalt kaks kuni neli kuud, kuigi ravimite kasutamine aastaringselt on võimalik. Erilist tähelepanu tuleb pöörata üsna uuele taimsele tselluloosile põhineva uimastiga NAZAVAL. See ravim on saadaval ninasprei ja tekitab nina limaskesta mikrofilmi, mis takistab limaskesta kokkupuudet allergeeniga. Allergilise riniidi ägenemise ajal on see pihusti praktiliselt ebaefektiivne, mistõttu seda on soovitatav kasutada ainult haiguse profülaktikaks. Raskete vood allergilise nohu suuremate mõnuainet toodetakse kujul ninapihustite kortikosteroide (Benorin, Nazarel, Fliksonaze, Nazoneks, Bekonaze, Nasobek, Aldetsin). Preparaadid määratakse annustes, mis vastavad praegusele 1-2-r-aastasele vanusele. päevas, samal ajal kui ravikuuri määrab ainult raviarst. Sageli võib allergiline riniit ravida võimaliku veaga, mis on pikaajaline, et hõlbustada vasokonstriktiivsete tilkade hingamist (vibroküül, naftiasiin jne). Nende ravimite pikaajaline kasutamine viib alati igasuguse raskusega meditsiinilise riniidi tekkimiseni, mille ravimiseks võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine nina kaudu. Enne intranasaalsete glükokortikoidide kasutamist on soovitatav kasutada vasokonstriktsioone ja ainult raske ninakinnisuse korral. Ja üldiselt on nina vasokonstriktorid allergilise riniidi korral parem mitte kuritarvitada
Allergilise riniidi rahvatravi
Allergiline riniit on üks väheseid haigusi, mille puhul traditsiooniline meditsiin ei saa aidata. Praeguseks ei ole keegi välja töötanud töötamise tehnikat, mida oleks soovitatav allergilise riniidi korral. Seetõttu võib allergilise riniidi ravi traditsiooniliste ravimitega põhjustada sekundaarse nakkuse kinnitumist, haiguse ägenemist ja piisava ravimi määramist. Ainuke asi, mida võib soovitada riniidi põdevatel patsientidel, on kaks korda päevas nina loputamiseks soola r-rumiga (200 ml vee kohta 1,5 tsüklit soola kohta). Kuid isegi see meetod peab tingimata olema kombineeritud raviga, sest kui seda rakendatakse üksinda, ei anna see mingeid nähtavaid tulemusi
Elundi ja toitumine koos allergilise nohu
Allergilise riniidi ravi peamine aspekt on allergeeniga kokkupuute kõrvaldamine või vähendamine, mis põhjustab haiguse arengut. Pärast põhjuslikku allergeeni tuvastamist tehakse iga patsiendi kohta individuaalsed soovitused. Ennetavate meetmete olemus sõltub otseselt teatud allergeenide tüübist. Niisiis, ajal ägenemist õietolmuallergia patsiente julgustatakse muutma oma elukohta ala, kus põhjuslik taimed ei kasva, ja kui see ei õnnestu - proovige lahkuda ainult pärastlõunal, kui kontsentratsioon õhus õietolmu väheneb. Toiduallergiad hõlmavad toodete täielikku väljajätmist, mille puhul patsiendil on positiivsed testid (allergia test). Allergia tolmu tekitab püsiva niiske puhastamise ruumi, mille vältel tolmuallergeenide sissevoolu vältimiseks limaskestale peaks kandma spetsiaalset maski
Allergiline riniit raseduse ajal
Igas kolmandas naise rasedus soodustab juba olemasolevate allergiliste haiguste esimest ilmnemist või süvenemist. Patsientide endi ja nende arstide jaoks tekitavad need teatud raskusi, sest raseduse ajal on enamus uurimis- ja ravimeetodit rangelt keelatud. Allergilise riniidi sümptomid rasedatel naistel ei erine kindlalt klassikalisest ilmingust. Kindlat toimet lootele võib haigus esineda ainult haiguse raskete vormide ja ebapiisava ravi korral. Allergia põhjused raseduse ajal on kindlaks tehtud ainult vereanalüüsi tulemuste põhjal, sest sellises seisundis nahakatsetused on vastunäidustatud. Allergilise riniidi ravi raseduse ajal toimub antihistamiinikumide kasutamise maksimaalse võimaliku piiramisega, kuna nende potentsiaalselt negatiivne mõju lootele. Hädaolukorras kasutatakse minimaalsetes doosides 3 põlvkonna ravimit (Telfast jt). Nasaalseid kortikosteroide ei tohi raseduse esimesel trimestril välja kirjutada. Allergilise riniidi lokaalseks raviks, naatriumkromoglükaadi (Cromogexal jt) derivaadid ja Nasawal (tselluloosipõhine aine)
Allergiline riniit lastel
Lastel, allergiline nohu, tavaliselt avaldub pärast kolme aastat, kusjuures kõige levinum allergiline nohu, laps areneb juhul, kui varem on ta täheldatud allergilisi nähte (tavaliselt kujul allergiline või atoopiline dermatiit). Selline muutus kliinilise allergilisi ilminguid: atoopiline dermatiit, allergiline nohu → → bronhiaalastma, mida nimetatakse "atoopiline marssida". Allergilise nohu sümptomite lapse sümptomid praktiliselt identne sellega, mida täheldati täiskasvanud, ainult ühe erinevusega - lapsed on mitu suurt ülitundlikkust toidu allergeenid. Allergilise nohu raviks lastel algab valiku kõige sobivama narkootikumid, millel on suurim võimalik ohutusprofiili. Ent varases eas on kõige kasulikum immunoteraapia. Ennustamine allergiline nohu on üsna soodne, kuid selle puudumisel vajaliku ravi, haiguse võib alata edasiliikumiseks, nagu näitaks suur sümptomite raskus (peavalu, nasaalne verejooksu, riknemist lõhnaga tunnustamist, köha, kurguvalu, nahaärritus tiibadel nina ja / või ülemisse huule), samuti põhjuslike allergeenide spektri laienemine. Täna sellisena ei ole allergilise riniidi ennetamine veel välja töötatud. Juhul juba välja töötatud allergia, kõik ennetavad meetmed on kõrvaldada kontakti allergeeniga provotseerida ja läbiviimiseks piisav õigeaegne ravi.