Allergiline riniit (AR) on tõsine krooniline haigus, mis hõlmab rohkem kui viiendikku elanikkonnast. Haigus mõjutab elukvaliteeti, õppimist, ametialast tegevust. 45-69% -l AR patsientidest areneb hiljem bronhiaalavähk, 60-70% lapsed AP-i astma sümptomitega avastatakse. On lapsed, kannatab AR, 70% mõjutatud paranasaalsiinuse, 30-40% adenoiditis diagnoositud, 30% - ja korduvad eksudatiivsete keskkõrvapõletik, 10% - larüngeaalse haigus (kaasa arvatud korduvad larüngeaalse stenoos - laudjapiirkonda).
Allergiline riniit - haigus, mis on seotud ninaõõne limaskesta IgE-vahendatud põletikuga, mis tekib kokkupuutel allergeenidega. AR iseloomustavad rinorröa sümptomid, ninaõõne obstruktsioon, sügelus, aevastamine, mida võib täheldada nii eraldi kui ka samaaegselt.
Kui varem eraldatud hooajaline, aastaringne, professionaalne allergiline riniit, praegusel ajal vastavalt soovitustele ARIA (2001) sõltuvalt ajalise omadused paisata vahelduv ja püsiv AR näidates haiguse tõsidusest (kerge, keskmine, raske) sõltuvalt toimet AR elukvaliteedile.
Farmakoteraapia AR eesmärk on ennetada ja peatada AR ägedaid ilminguid. Haiguste arengu mehhanismide uurimine võimaldas ravistrateegiat muuta, et suurendada selle efektiivsust, kasutades uusimaid ravimeid, sealhulgas paikselt kasutatavaid ravimeid, järk-järgult lähenemist AR ravile, võttes arvesse haiguse vorme ja raskust.
50% lapsed vanuses 2 kuni 15 aastat allergiline haigused, sealhulgas sageli haiged lapsed esimesed eluajad, süvendatud uurimine näitab tolinoosi (AD Zisselson, 1989). Diagnostika allergiline riniit alapsed kuni 4 aastat on raske, kuna neil on IgE-sõltuvate allergiate kliinilised ilmingud. Esimeste eluaastate laste immuunvastuse tunnused - B-rakuliini füsioloogiline immuunpuudulikkus koos T-helperi puudulikkusega määrab ülekaalu allergiline T-vahendatud tüüpi reaktsioonid juhtivate naha sündroomiga.
Nagu meie uuringud on näidanud, on enamus lapsi allergiline riniit, eriti kuni 4 aastased, kes kannatavad disbioz üle väljendatud vastsündinu ikterus, nakatunud herpes viirus, SARS, seeninfektsioon. Sellised patsiendid on väljendunud T- ja B-rakkude immuunpuudulikkus, samas 28% lastest tähistatud immuunokompleksidega reaktsiooni ja 17% - autoimmuunsete ja T-rakkude poolt vahendatud. Kõik see määrab kindlaks mitu funktsiooni ravi allergilise riniidi lapsed.
Peamine tähtsus ennetavad meetmed, mille eesmärk on vähendada kokkupuudet allergeenidega ja seostada need limaskestadega (nina duši kaudu ninakõõsas olevate rekonstrueerivate operatsioonidega). Meie kogemus rekonstrueerivad toimingud in ostiomeatal kompleks, septoplasty, turbinotomy näitasid oma positiivset mõju allergiline nohu. Erilist huvi on mõju kirurgilise postganglionarnae filiaali vidianova närvi. Performing selektiivse osalise denervatsioon ninaõõne patsientide nohuga, eosinofiilse ja suurenenud neutrofiilide polipoobrazovanii positiivsetele tulemustele 25%: vähenes ägenemissageduses polüpoos, nohuga blokaadi vähendas oluliselt intensiivsus ninaõõnes. Seda suundumust tuleb arendada, sest see vähendab vajadust kortikosteroide, paikseks antihistamiinikumid, vasokonstriktorid. Mis suur vastutus tuleb ravida adenosiini ja tonsillektoomiat laste allergikutele lümfoidkoest on peamine kodukale, siis määrata ravi efektiivsust allergiat vaktsiine.
Viiruste esinemissagedus AR-ga lastel nõuab varakult viirusevastane ravi keerulises ravis: skeemis ravi interferoonid, nende indutseerijad, viirusevastased ravimid (perekond ravi)
Soole düsbioosi lastel allergiad kaasnenud muutusi suhet normaalse ja patogeenne mikrofloora, on soodumus kandidoosi dismetabolic häired, kogunemine seedimata rasvu ja süsivesikuid, mis süvendab atoopiline dermatiit, moodustunud varase ülitundlikkust seenhaiguse mikrofloora. Keerulise ensüümipreparaate koostoimes reguleerimise abinõude tasakaalu soole mikrofloora - probiootikumid ja maksa ravimite tühjendamine, hepatoprotektorid (vanemate vanuserühmade lastel) on eriti olulised allergiliste haiguste ravis, eriti nooremate laste lastel. Ametisse nimetamine adsorbendid lapsed AR süvenemise perioodil on kompleksi lahutamatu osa ravi, kuna reeglina on AP-l kuni 5-aastastel lastel nahal allergia.
Eriline tähtsus allergilise riniidi ravis on N-histamiini retseptorite blokaatorid. Lastel esinevate histohematoloogiliste barjääride kõrge permeaablus on seotud H-i osalemisega3-retseptorid allergilistes reaktsioonides, mis määrab sagedase temperatuuri ja harva - konvulsioonireaktsiooni, eriti esimese kolme eluaja lapsed. Need on asthenovegetatiivsete õietolmuimede mürgistusnähud, mis esinesid 20-25% lastest. Seetõttu on lastel, kellel on ebanormaalne premorbidne taust, on võimalik kasutada sedatiivse toimega antihistamiine Esimene põlvkond (Prometasiini, dimetindeen, difenhüdramiini Chloropyramine, küproheptadiin - koos antiserotoninovoy aktiivsus), eriti kui need ravimid on mõeldud kasutamiseks koos elukuuni, mis ei ole ettevalmistusi teise põlvkonna.
Antihistamiinikumide seas II põlvkond 2-aastastele lastele ettevalmistamisel peaks eelistama loratidiini ja tsetirisiini, mis ei anna rahustavat toimet, hea toimega ja nahalöövetega. Tuntud ravimid mebhüdroliin (alates 1 aastast) ja hifenadiin (3-aastastel), kellel on nõrk või lühiajaline rahusti, on osutunud hästi välja kujunenud. Ravim on eriti atraktiivne loratadiin, selle kõrge allergiline toime tekib juba 20-25 minutit pärast manustamist ja kestab 24 tundi. Selle süsteemne toime, võimalus määrata laste 2 aastat praktiliselt mingit kõrvaltoimeid ja narkomaania näeb häid tulemusi mitte ainult allergilise nohu raviks, vaid ka kombineeritud nahakahjustused, gistaminergii, allergilised reaktsioonid hammustab jne Pediaatrilise praktika ravimid on samuti huvipakkuvad tsetirisiin (alates 2 aastast), mis mõjutavad allergilise reaktsiooni kahte faasi - histamiinist sõltuvat ja rakulist. See võimaldab seda rakendada mitte ainult hooajalise, vaid aastaringselt riniidi korral lastel. Sobiv tilguti droogi kujul lastele 2-aastastel ja ühekordse annusena tagada vastavus ravimisprogrammist, eriti kui koos nohu, atoopiline dermatiit, sügelus, eriti kuna see praktiliselt ei põhjusta antikolinergilise ja antiserotoninovogo action. Kui aga annus suureneb, võib tekkida neerupuudulikkus. Astemisool - H1Pikaajaliselt toimivate histamiini retseptorite blokeerija (üks kord päevas) - kehtib ka teise põlvkonna ravimite kohta, ilma sedatsioonita. Vajaduse korral on ette nähtud lastele väga hoolikalt, eriti kaasasündinud QT-sündroom, kuna see toob kaasa südame repolarisatsiooni ja suurendab QT intervalli blokaadi tõttu kaaliumkanalitega, mis võib põhjustada äkksurma. Ohtlik olukord võib tekkida selle kasutamist koos laialdase teraapia makroliidantibootikumidega, ketokonasooli konkurentsi tõttu ensüümi tsütokroom P-450 maksas. Sama nähtus võib põhjustada terfenadiini, millel on kõrge ventrikulaarsete arütmiate risk. Ravim ebastine (Kestin) - H1- teise põlvkonna histamiini retseptorite blokaator - on ette nähtud alla 12-aastastele lastele, kui annus on 10 mg päevas. Ravimil puudub ilmne antikolinergiline ja sedatiivne toime ning lisaks ei täheldatud Kestini toimet QT-intervallile. Suuline H1-hüstamiini blokeerija feksofenadiin ei põhjusta sedatsiooni, ei vaja maksa metabolismi, lisaks kontrollib ta nina blokeerimise sümptomit; võetakse üks kord päevas.
Alla 12-aastastele lastele ei tohi välja kirjutada kombineeritud ravimeid, millel on pseudoefedriiniefekt, kuna need võivad põhjustada hüpertensiooni, tahhükardiat, ekstrasüstoolt, lapse ülitundlikkust. Infektsioosne-allergilise rinosinutiidi põdevatel lastel on võimalik kasutada nooremas vanuserühmas kohandatud ravimit rhinoproton. Need ravimid on eriti näidustatud allergiliste rinosinusopaatiate ja eksudatiivse keskkõrvapõletiku lastele. Kuid selle rühma ravimite kasutamine peaks kardiovaskulaarse puudulikkusega lastel, türotoksikoos, kaasasündinud glaukoom, diabeet lastel olema järsult piiratud.
Kohalikud antihistamiinikumid - aselastiin ja histiimeeton - näitasid pollinioosi ägenemiste ravimisel suuremat efektiivsust. Atselastiin, H on blokeerija1Histamiini retseptorid suudavad mitte ainult pärssida histamiini ja leukotrieenide vabanemist, vaid ka vähendada antigeenide adhesiooni epiteelirakkudesse. Ühekordse intranasaalse manustamisega ilmneb efekt 15 minuti pärast ja kestab kuni 12 tundi, samas kui ravimi annus veres on tühine. Võimalus jätkuda (kuni 2 aastat), annab hea tulemuse nii hooajalistele kui aastaringsele riniidile. Lapsepõlvest kohandatud kohapealne ettevalmistus on kombineeritud preparaat vibreeriv ketas, millel on kolm annustamisvormi: tilgad (rinnanääre), pihustatud ja geel (üle 6-aastased lapsed). Selle ravimi eeliseks on see, et see ei mõjuta epiteeli tsilaarset aktiivsust ja geel on eriti näidustatud limaskesta atroofia eelsoodumusega. Välimus levokabastiin - blokeerija H1pikatoimelised histamiiniretseptoreid sprei kujul intranasaalseks kasutamiseks ja silmatilgad paisub võimalust tõhusa päästeteenistuse pollinoos ravi lastel, eriti heinanohu sidekesta sümptomeid.
AR-ga (eriti aastaringselt) ravimisel on oluline nuumrakkude membraanide stabilisaatorid - kromoglükhappe valmistised. Nad toimivad allergiate varases ja hilises faasis, vähendavad sügelust, aevastamist ja nina blokeerimist, eriti ennetusmeetmena. Kahjuks vajavad inhalatsioonivormid nooremate patsientide aktiivset osalemist, mistõttu neid kasutatakse peamiselt 4-aastastel lastel. Kaasaegne Suu kaudu manustatavaid ravimeid võib suukaudselt manustada 2 kuu vanuselt, eriti allergilise riniidi lastel aastaringselt koos toiduga sensibiliseerimisega.
Ketotifeen Palpolinoosi ja aastaringse riniidi ravis on endiselt oluline küsimus, eriti mitme organi atoopilise manifestusega lastel. Seda saab kasutada 6 kuu vanustel lastel pikkade kursustega (kuni 3 kuud).
Profülaktilistesse ja raviväljaannetesse kuuluvad nii nuumrakkude suu kui ka inhalatsiooni regulaatorid. Laste pollninoosi väidetavate ägenemiste perioodil on soovitatav neid neile lisada1-gistaminoblokatory lühikeseks ajaks (kuni 10 päeva). H kasutamine1-gistaminoblokatorov, kui salmosõlmevastaste narkootikumide levimus lastel, kellel on pollineesia ja muu atoopia, on ebamõistlik ja ohtlik. H1M-histamiini blokaatorid antikolinergiliselt (difenhüdramiini Chloropyramine metasiini, küproheptadiin), mis võimendab allergiavastaseid meetmeid, eriti efektiivne, kui rinokonyunktivalnom sündroom, atoopiline dermatiit lastel, kuid ei ole soovitavad patsientidel nohu ja BOS sündroom.
Kolmas kõige olulisem rühma narkootikume allergilise riniidi ravis on glükokortikosteroidid. Need on üks kõige tõhusamaid vahendeid allergiliste haiguste raviks. Vaatamata aktiivsele ja mitmekülgsele allergiavastasele toimele on kortikosteroidide süsteemse kasutamise nähtus lastel atoopilistes haigustes märkimisväärselt piiratud paljude tõsiste kõrvaltoimete tõttu. Laste süsteemsete kortikosteroidide manustamine on õigustatud ainult juhul, kui on täheldatud askünoosi tugevat ägenemist äge kõripõletiku ödeemi ja tõsise lämbumisega seotud bronhide obstruktiivse sündroomiga. Kõigil muudel juhtudel on lapse ülekandmine kortikosteroidide pikaajalisele kasutamisele meeleheide ravi. Välimus paiksed glükokortikosteroidid (THCS) paikseks manustamiseks koos vähese biosaadavusega ja seega vähene süsteemne toime, tõstab laste neuroloogiarstide huvi nende ravimite vastu. Glükokortikoidide mitmekülgne toime võimaldab neid kasutada mitte ainult allergilisteks, vaid ka mitteallergiliste mitteinfektsioossete vasomotoorsete riniidide raviks. Ettevalmistused beklometasoondipropionaat, Lokaalselt kõrvaldada sügelus, aevastamine, eritis ninast, nasaalne, edendada taastamiseni lõhna (viimane vara eristab neid teistest allergiavastaseid ravimeid), kuid toime avaldub 5-7 päeva jooksul. Neid ravimeid kasutatakse 6-aastastel lastel, eriti kombinatsioonis bronhiaalastmaga. Selle rühma preparaadid, millel on teatud süsteemne biosaadavus, võivad põhjustada peidetud neerupealiste puudulikkust pikaajalise kasutamise korral või annuse ületamist. Keerukust nende ravimite kasutamisega lastel seostatakse vajalikkust 3-4-kordne inhalatsiooni päevas, samuti tekkega atroofiline protsesse, nasaalne verejooksu, põletustunne ninaõõnes. Siiski usume, et allergiliste laste kirurgilises ravis on need ravimid hädavajalikud ja kohustuslikud.
Selles suhtes on soodne ravim flunisoliid, mis ei sisalda propellenti. Aerosooli 1-2-kordsel süstimisel manustatav terapeutiline annus imendub ainult nina limaskestest, mis võimaldab seda kasutada koos vähemate kõrvaltoimete võimalusega 5-aastastel lastel.
Tekkimist viimastel aastatel TGKS madal süsteemne toime ja suure jõudlusega teeb nad sobivaks raviks mõõduka ja tõsise vormid AP, eriti lastel raske astmaga said süsteemsed kortikosteroidid vähendada nende annuse või äravõtmine. Paikseid kortikosteroide väga tõhusalt kõrvaldada aevastamine, eritis ninast, nasaalne, mis on halvasti kontrollitav teiste ravimitega ja samuti aidata taastamist lõhna (viimane TGKS eristab teistest paikseks allergiavastaseid ravimeid).
Toime algus TGKS hiljemalt Teiste paiksete preparaatide (12-24 tundi), maksimaalse efekti 5-7 päeva, nii monoteraapias akuutse kriisi AR raskekujuliste sümptomitega, neid ei rakendata. Viimase põlvkonna ettevalmistusi saab rakendada üks või kaks korda, mis tagab kõrge vastavuse. Soovitatav lastele TGKS ainult madalat biosaadavust (4 aasta pärast - flutikasoonpropionaat, budesoniidi, 6 aastat - mometasoonfuroaat, flunisoliid).
Mõõdukas ja raske AR raske sümptomid dikteerib vajadust ühendada lühiraja (kuni maksimaalselt 2 kuud) Intranasaalsete steroidid koos täpse arvutamise vanuse ja päevane annus. Intranasaalne kortikosteroide teraapiad nõudvate sagedast manustamist ning on suurem biosaadavus, vastuvõetavat operatsioonijärgsel kirurgilised sekkumised nasaalpolüpoos lastel bronhiaalastma ja ninna.
Süsteemseid kortikosteroide lubatud ülilühikese kursused raskekujulise, välk, terav AR eluohtlike tingimused - kõriturse, neelu, raske astmahooge. Nagu on tüüpiline kõigis kortikosteroidide suhteliselt hilises toime algus (12-24 tundi) ja maksimaalse toime saabub 4-5 päeva, siis on soovitav võtta neid paralleelselt 5-7 päeva eemaldamiseks masenduse tundemärke (aevastamine, sügelus, tugev nohu) koos kombineeritud intranasaalseid antihistamiinipreparaate koos vasokonstriktiivse toimega või paikseid antihistamiinivastaseid preparaate koos paikselt kasutatavate dekongestantidega. Kuna ainult süsteemsed atoopiaga rasked patsiendid ja mõõdukate AR vormidega patsiendid vajavad lokaalsete steroidide kasutamist, siis kasutatakse neid alati süsteemsete antihistamiinikumidega.
Lapsed, kes kavandas intranasaalseks kortikosteroidravi tuleks põhjalikult uurida, eriti laste krooniliste herpes, düsbioosi koos seenesaaste limaskestade nina, neelu, kõri, soolestik ja nahk. Juhtudel tungiv vajadus intranasaalseks kortikosteroide laps (süvenemine banaalne keskkõrvapõletik) TGKS ravi peaks toimuma taustal piisava antibiootikumiravis vähemalt 14 päeva. Kuigi kortikosteroidid on paremad kui teised ravimid hõlma nohu, aevastamine, sügelus, ninasümptomid turvaliseks eemaldamiseks blokaadi nad siiski tuleks manustada ainult range näidustustel. Ravi on optimaalselt madal ja lühikursuste valikuline kontroll võimalik lokaalsete ja üldiste kõrvaltoimeid (kuivaks, atroofia limaskesta verejooksud, söögitoru kandidoos ja neelu aktiveerimist HSV infektsioon, häälekähisemine ja köha).
Et kaitsta limaskesta ülemiste hingamisteede lastel ajal soovitatav kortikosteroidsalvide hoidke niisutamine mineraalvett, isotooniline naatriumkloriidi lahused ja meresoola, kohandatud selliselt intranasaalseks soola geele.
Lapsepõlves AR kohalik ravi mängib suuremat rolli kui täiskasvanutel. Mida väiksem on laps, seda rohkem osalevad raviprotokollides kohalike meetmetega seotud allergiavastaseid ravimeid. Iga rühma AR sümptomite kontrollimise võimalused on toodud tabelis 1.
Kohalikud preparaadid, AR-ga lastel kasutatakse intranasaalselt, võib jagada mitmeks rühmaks:
- Cromonid: kromoglükhape
- Toopilised antihistamiinikumid: atsetaliin, levokabastiin
- Antihistamiinikumid, millel on dekongestiivne toime: vibroküül
- Paikseid kortikosteroide: flutikasoonpropionaat amtsinoloonatsetoniidi, mometasoonfuroaat, budesoniidi, flunisoliidi, beklometasoondipropionaat
- Vasokonstriktorid (dekongestandid): a 1-adrenomimeetikumid, a 2-adrenomimetikid, proradrenaliin, ravimid, mis inhibeerivad norepinefriini kasutamist
- Antikoliinergilised ravimid: ipratroopiumbromiid
- Preparaadid spetsiifiliseks immuunteraapiaks (SIT)
- Niisutajad.
Kohalik vasokonstriktor (dekongestandid) ei oma iseseisvat tähtsust AR ravimisel lastel. Nende kasutamise tingimused on ligikaudu 2 korda väiksemad kui täiskasvanutel (3-5 päeva). Need on paremad kui teised paiksed ravimid ninakinnisuse leevendamiseks. Noorematele lastele soovitatakse kasutada lühiajalisi ravimeid, sest pikema isheemiast tingitud oht mitte ainult ninaõõne limaskestale, vaid ka aju, mis võib esile kutsuda üldiseid krampe. Kuni 1 aasta, on suhtumine vasokonstriktiivseid ravimeid väga ettevaatlik. Seetõttu tuleb a 1- ja a 2- adrenomimetikumid ja eriti ained, mis soodustavad noradrenaliini eritumist. Kokaiini kasutamine lastel on vastuvõetamatu. Nina limaskesta riisektetaline ödeem koos meditsiinilise riniidi tekkega soodustab tsellulaarse epiteeli atroofiat, viib tõelise hüpertroofilise riniidi tekkimiseni.
Niisutajad on eriti olulised laste AR ravis. Muude paiksete allergiavastaste ravimite võtmise tõttu vanusepiirangute tõttu on need imikud, väikelapsed väga olulised. Regulaarne kastmiseks limaskestade isotooniline soolalahus (Aqua Maris), põhinevad preparaadid propüleen nõrgendavad sügelus, tugev nohu, nina nõrgestada blokaad (eriti AP-hooaega). Nina-dušid vähendavad ülekaaluliste allergeenide ülemiste hingamisteede limaskesta kontsentratsiooni, kuna need on ravimid ägenemiste ärahoidmiseks.
Allergilise riniidi (eriti aastaringselt) ravimisel on eriti oluline mucoregulatory therapy. Laste valikulised ravimid on rühmas mucoregulators karbotsüsteiinid, mis mitte ainult normaliseerivad sekretsiooni olemust ja optimeerivad epiteeli- ja klaasrakkude suhet, vaid võivad oluliselt suurendada IgA klassi spetsiifiliste sekretoorsete antikehade taset.
Immunoteraapia on lastele allergiliste haiguste eriline ja vastutustundlik sektsioon. Ravi kava valik sõltub lapse immuunseisundist. Kaasaegne liigid spetsiifiline allergia vaktsineerimine (CBA) kasutage nii standardseid allergeene kui ka allergoide, kõrge molekulmassiga kandjate allergeenide konjugaate. NEA allergoidide positiivsed tulemused lastel on kuni 90% -ga tolsoniosa puhul. Paljutõotav on suukaudne ja intranasaalne CBA, mis võib päris asendada NEA valulikke parenteraalseid meetodeid. Allergilise riniidi lastega aastaringne SVA annab kliinilise efekti rohkem. On vaja parandada mitte ainult klassikalist allergiavastast meetodit, vaid ka kiirendatud tehnikaid (lühiajaline, kiirendatud, välkkiirusega). Kaasaegne Laste ülemiste hingamisteede allergiliste haiguste ravimisel tähtsus on SVAl, sest see algas varases staadiumis, võib see oluliselt muuta immuunvastuse olemust.
Lastel põhineb AR intranasaalne ravi vastuvõetavate iganädalaste ohutuslävedega (steroidid, dekongestandid) ja lapse võimega kasutada intranasaalset ravimit (sageli korduvalt). Alla 4-aastastel lastel on ülitähtis hüdrolüsaatorite limaskestade allergeeni kõrvaldamine. Juhuslikust intranasaalsest ravimist võib 2 aastat olla dinaatriumkromoglükaat (tilgad), pikad kursused kuni 3 kuud. Paikse antihistamiini preparaadid imikutel, väikelastel võib kasutada vibrotsil (tilka), lahused seeriaviisiline 1. põlvkonna antihistamiinikumid (s elukuuni - difenhüdramiini Chloropyramine metasiini) 1-3 tilka 2-3 korda päevas. Intranasaalseid antihistamiine kasutatakse lühikesteks kursusteks kuni 10 päeva jooksul ainult ägenemise ajal. Vasokonstriktoriga langeb tuleks kasutada rangelt kontsentratsioonis, mis vastab lapse vanusest, korraga 3-5 päeva, tilkade vormis, et vältida larüngospasmi refleks, et toita protsess - 10-15 minutit enne teda. Imikutel on soovitatav kasutada lühitoimelisi laktoosi inhibiitoreid.
Kohapealne ravi võib olla sõltumatu AR ravi või kombinatsioonis süsteemsete kromoonidega, ketotifeeniga, antihistamiinidega. Mis imikutel prometasiin, mebhydrolin, Chloropyramine, difenhüdramiin, 1 aasta - hifenadina, 2 aastat - loratadiini tsetirisiin, 6 aastat - clemastine, 12 aastat - ebastiin (Kestin), akrüvatiin, feksofenadiin. Imikutel ja väikelastel, kellel on rasked nahainfektsioonid, on sügelus, ärevus, asteenia-neurootilised reaktsioonid, 1. põlvkonna preparaadid lubatud. Aktiivse õppimise vanusegrupis (pärast 3 aastat) peaksid õpilased kasutama 2 põlvkonna ravimid ilma sedatsioonita.
4-aastastel lastel laiendatakse oluliselt intranasaalsete terapeutiliste ravimite spektrit. Intranasaalseks raviks on peamised ravimid naatriumkromoglükaadi preparaadid, mida kasutatakse 4-6 korda päevas eraldi või koos paikselt manustatavate intranasaalsete ravimitega ja 6-aastastel - paikselt kasutatavate antihistamiinivastaste ravimitega. Kohapealseid antihistamiine ja / või kromona võib kerge palaviku raviks kasutada üksinda. AP-i valgusvormid koos teiste atoopia (naha) manifestatsioonidega nõuavad nuumrakkude süsteemseid antihistamiinikume ja / või süsteemseid stabilisaatoreid. Sama skeem on aktsepteeritav AP-i keskmise raskusega vormidele.
AR mõõdukas ja raske kurss määrab vajaduse ühendada intranasaalsete steroidide lühike (kuni 2 kuud) kursus, täpsustades vanuse ja päevase annuse täpsust.
Seega on praegu arteriaalsete laste ravirežiimi valik sõltuvalt paljudest ravimitest. Kirurgilise ravi meditsiinilise ravi osav kombinatsioon annab parimad tulemused laste ülemiste hingamisteede allergiliste haiguste ravis. Laste AP-ravi uus skeemide otsimine ja kasutuselevõtt võib märkimisväärselt suurendada ravi efektiivsust, vähendada ENT-organite tõsiseid tüsistusi, parandada laste elukvaliteeti. AR-ga lapsi käsitlevad protokollid tehakse vastavalt lapse vanusele, haiguse käigu olemusele (vahelduv, püsiv), selle raskusastmele, st soovitatav on astmeline lähenemine AR ravile. See on vajalik mitte ainult kõrvaldada või piirata kontakti lapse allergeeniga, kaaluda koguse farmakoteraapia, perioodide ja meetodid immuunravi, vaid ka tegema jõupingutusi, et optimeerida sotsiaal- ja kodumaised tegurid, laps saab normaalselt areneda ja õppida.
lapsed, kaasaegne, ravi, allergiline, riniit
Allergiline riniit lastel Komarovsky
Allergiline riniit on sageli esinev haigus ja uuringute andmetel on patsientide arv viimase kümne aasta jooksul kasvanud.
Haiguste haigus
Allergiline riniit (pollinoos) on haigus, mis on olnud pikka aega teada. Mõnedel maapiirkondade elanikel oli heinamaami ajal võimalus köha alustada. aevastamine ja lisaks kaotada teadvus. Kuid nad ei teadnud, et see oli selline reaktsioon õietolmule. Asjaolu, et haigus hakkas aru umbes sada aastat tagasi, tänu ühele teadlane, kes ise kannatas suvel õistaimed ilmus umbes talvel kuivatatud heina ja hakkas aevastama. Just selle allergilise riniidi põhjal nimetatakse ka heinapalka.
Allergilise riniidi tüübid
Allergiline riniit jaguneb: hooajaline ja aastaringselt.
- Hooajalise riniidi korral on haigus seotud peamiselt taimede õietolmuallergiaga. Mida suurem on allergeeni kontsentratsioon patsiendi lähedal, seda tugevam on riniidi näitajaid.
- Riniit, mis halveneb hooajalisest sõltuvusest, on aastaringselt. Kui see võib olla allergeenid - maja tolmu, juuksed või sülje loomade või on võimalik mingi eksperimentaalse allergiline (tsement, lõhnad, värvi- ja lakijäätmed tooted jne...)
Allergilise nohu indikaatorid
- nina limaskesta põletikuline;
- nina on pandud ja turse; sel alusel hingab patsient enamasti suu kaudu;
- nina tühjenemine;
- sügelus;
- mitu aevastamist;
- silmad on põletikulised;
- patsiendil on nägu paistes.
Perioodidel, mil haigus on äge, võib patsiendi elu muutuda väga keeruliseks, haiguse ebameeldivad ilmingud mõjutavad nii välimust kui ka puuet. Kõnealune haigus tuleb täielikult ja kohe raskendada, selleks on vaja täielikult välistada koostöö allergeenidega, kuid vähendada mõningaid näitajaid, kasutades ravimite kasutamist.
Foto: allergilise riniidi sümptomid
Kuidas ravida?
Allergi äratundmiseks tuleb ravi kõige paremini läbi viia allergendi järelevalve all. Nagu haiguse ägenemine, mõjutab see patsiendi tervislikku seisundit. Selle alusel on kõigepealt vaja vähendada ja võimaluse korral täielikult kõrvaldada kokkupuude allergeeniga.
Praegu on allergilise riniidi ettevalmistused jagatud:
- Kohalik. Ninatilgad, ninasprei, vesilahused, erinevad aerosoolid.
- Süsteem. Allergilise riniidi kapslid, pillid, süstelahused ja tilgad.
Alusta ravi allergiliste riniididega ravimeid, millel ei ole ilmseid kõrvaltoimeid ja mis määrab need minimaalsete, kuid efektiivsete annuste kasutamisel. Ravi oluliseks kohaks on allergilise riniidi antihistamiinikumid. Nad aeglustavad põletikulisi protsesse, mis mõjutavad kesknärvisüsteemi ja jagunevad esimese ja teise põlvkonna ravimiteks:
- I põlvkonna ravimid on minevikus tõestanud, et nad on efektiivsed, kuid nende osa puudumine nagu kesknärvisüsteemi depressiooni, mis viib unisus, letargia, nõrgenemine tähelepanu. Selle põlvkonna ravimid on dimedrool ja suprastin;
- Teise põlvkonna ettevalmistused on väga aktiivsed. Nad blokeerivad H-1-histamiini retseptoreid ja tegelikult ei mõjuta närvisüsteemi, kuna nende kõrvaltoimete põhjal on peaaegu mingit toimet. Nende hulka kuuluvad Zirtek ja Claritin.
Lihtne ravi käigus antihistamiinikumidega 10 päeva kuni 14 päeva.
Video: Allergilise riniidi ravi
Väga hea vahend allergilise riniidi jaoks on immunoteraapia. Selleks tehakse vaktsineerimiskursus (enamikul juhtudel 5-10) ravimiga, mis põhjustab ligikaudu samu sümptomeid kui õitsemise ajal. Arst vähendab annust aeglaselt ja keha hakkab selle allergeeni kasutama. Enamasti sobib selline allergilise riniidi ravi patsientidele, kellel on hooajaline allergia, ja ajal, mil allergeen on tuvastatud.
Immuunmoduleerivad ained. Immunitee rimise ühtlustamisel on oluline tähtsus. Siin vahendina allergiline nohu kasutada toidulisanditest ja narkootikumide Hiina meditsiin (kasutatakse vaid arsti retsepti).
Riniidi põletikuvastased ravimid on glükokortikosteroidid. Loomulikult hirmutavad nendesse fondidesse sisenevad hormoonid eemale, kuid kuna need on lahendused paikseks kasutamiseks ja ei sisene verdesse, siis on nad tegelikult ohutud. Siin tõestas ta, et nende hulgas on parim vahend allergilise riniidi pihustamiseks Nazoneks. Seda kasutatakse nii hooajaliste kui aastaringsete allergiate korral. Nazonex imendub aeglaselt limaskestade kaudu ja mõne aja pärast alandab ravi, hingamine taastatakse. Ligikaudu lisaks sellele, samuti Nazonex, Amavis ja Fliksonaz tegutsevad.
Loomulikult on laste ravimisel oma eripära, kuna on vaja mitte ainult valida õiget ravimit, vaid ka täpselt mõõta annust. Komarovsky EO - arst, telerite vestlusringi võõrustaja, pühendas lastele terve väljaande riniidiprogrammi. Komarovski positsioonist saab allergilist nohu ravida ainult täpselt kindlaksmääratud allergeeniga. Selle põhjal on parim allergilise riniidi raviks selle allergeeni kõrvaldamine.
Video: Allergiline riniit Doctor Komarovsky kool
Allergilise riniidi rahvatravi.
Vaatame mõnda näiteid allergilise riniidi ravist rahvatervisega.
- kui allergiline tolmule, iga päev kolm korda päevas, koorige veiste infusiooniga kas emalink või valeria; täidisega ninaga, kaevu kolmes tilgis saialille mahlast või kaks või kolm tilka ema-võmmahla või punast gheraniat. Hingamine peaks paranema;
- aitavad füüsiliste harjutuste limaskesta turse vähendada, kuna need stimuleerivad vasokonstriktsiooni põhjustavaid sümpaatilisi närve;
- Nina, hamba ja mandlite soolalahust tuleb loputada.
- allergiline riniit rahvatervise parim ravimeetod on tühja kõhuga või valitud toitumine. Muidugi on see meetod väga spetsiifiline;
- tõmma üks supilusikatäis tohutu põhjapõõsast, nõudke neli tundi ja juua;
- sama hästi on erinevad ravimtaimed ja ravimtaimed, mille kohta on alati võimalik küsida apteeki;
- ägeda perioodi jooksul aktiivsütt aktiveeritakse kahe tabletiga 4-5 päevas.
Kuid traditsioonilise meditsiini vahendid ei asenda täielikult klassikalise meditsiini meetodeid.
Kuidas ravida allergilist nohu laste kaupa Komarovski järgi?
Enne allergilise nohu ravimist lastel on vaja õppida võimalikult palju haigusest ennast ja alles pärast selle ravi meetodite kohta.
Allergiline riniit on üks levinumaid haigusi, mida inimesed kannatavad hoolimata vanusest ja soost. Ja patsientide arv kasvab igal aastal.
Haiguse kirjeldus
Pollinoos või allergiline riniit on haigus, mis ei vaja erilist esindatust, sest see on inimestele juba ammustest aegadest teada. Aasta kevadest sügiseni on paljud kogenud probleeme taimede õitsemise või põllukultuuride niitmise ajal, kuid keegi ei saanud aru, et aevastamine, köha või isegi teadvusekaotus on keha reaktsioon õietolm.
Sellist riniiti nimetatakse mõnikord heinapalaks, sest teadlane, kes selle haiguse avas, hakkas aevastama kuivatatud heinakuhti ümber, seejärel viidi läbi mitmeid uuringuid ja hoolikalt seda uurinud.
Riniidi tüübid
Allergiline riniit jaguneb aastaringselt ja hooajaliseks.
- Aastaringne riniit See ei ole seotud hooajaga ja selle puhangud võivad ilmneda igal ajal. Agendina võib tegutseda peaaegu kõike: loomakarvad, tolm, toit, kodumasinad jne.
- Riniidi hooajaline ilming on otseselt seotud allergilise reaktsiooni ägenemisega taimede, õietolmu ajal. Veelgi enam, mida rohkem kokkupuutel patogeeni või selle kontsentratsiooniga õhus, seda sümptomeid on rohkem väljendunud.
Oluline on, et oleks võimalik eristada allergilist riniiti nohu tekkimisel. Kuidas seda teha? Loe sisse see artikkel.
Sümptomatoloogia
- nina limaskesta põletik;
- sügelus;
- näo turse;
- ninakinnisus;
- silmapõletik;
- sagedane aevastamine;
- nina limaskesta väljaheide.
Haiguse ägenemise ajal võib inimene igapäevaelus kogeda suuri raskusi ja ebamugavusi. Sümptomid võivad mõjutada mitte ainult patsiendi välimust, vaid ka otseselt selle toimivust.
Sellest haigusest vabanemine on peaaegu võimatu. Seda saab teha ainult kontaktis täielikult patogeeni kõrvaldamisega. Kuid antihistamiinikumide abil on võimalik sümptomeid vähendada.
Lugege selles artiklis, kuidas ravida seda nohu?
Komarovski ravi
Komarovski teket ja sümptomeid peab määrama ainult allergia, kes leiab patogeeni. See on vajalik, et minimeerida temaga kokkupuudet või võimaluse korral täielikult tema välistada.
Sel hetkel on kõik selle haiguse ravivõimalused jagatud:
- Süsteem. Suukaudse süstimise ja süstelahuste sümptomite vastased ravimid.
- Kohalik. Lahused, aerosoolid, pihustid ja tilgad ninas.
Algselt alustatakse ravi ravimitega, millel pole kõrvaltoimeid. Nende nimetamist, annustamist ja ravi kestust määrab allergoloog või otolaringoloog. Selles suhtes on antihistamiinikumid väga populaarsed, mille tõttu põletikuline protsess peatatakse, jagatakse need:
- esimese põlvkonna ettevalmistused. Nende tõhusus on juba ammu tõestanud kõik võimalikud teadusuuringutes ja katsetes, kuid neil on vähe kõrvaltoimeid: mäluhäired, depressiooni kesknärvisüsteemi (KNS), letargia, halvenemine tähelepanu, uimasus. Suprastin on selliste vahendite elav näide;
- teise põlvkonna ettevalmistused. Need ravimid blokeerivad histamiini retseptoreid, mis eemaldab sümptomid. Need on väga aktiivsed ravimid, mis praktiliselt ei sisalda kõrvaltoimeid ega mõjuta kesknärvisüsteemi. Nende vahendite selged esindajad on Claritin ja Zirtek.
Lugege teiste ravimite kohta, mis võivad allergilise riniidi korral aidata.
Selliste ravimite ravi keskmine aeg on 10-14 päeva.
Immunoteraapia
Dr Komarovsky kool soovitab ka immunoteraapiat võitluses allergilise riniidi vastu. See koosneb spetsiaalsete ainete süstimise teel, millel on sarnased sümptomid, mis põhjustab allergeeni.
Annuse järkjärgulise vähenemisega hakkab keha sellega hakkama saada ja sümptomatoloogia kaotab. Kuid sellist ravi saab kasutada ainult allergia hooajalise ilminguga ja juhul, kui patogeen on täpselt teada.
Immuunmoduleerivad ravimid. Kompleksne ravi ei oleks selline, kui immuunsuse harmoneerimiseks ei oleks seal ühtegi kohta. Sellisel juhul kasutatakse vitamiinikomplekse ja toidulisandeid. Rahalisi vahendeid saab kasutada ainult arsti ettekirjutuse ja range järelevalve all.
Glükokortikosteroidid
Selliseid ravimeid ei tohiks hirmutada nende koostises esinevate hormoonide olemasolul. Nad ei tungi verdesse, nii et nad ei kujuta endast mingit ohtu. Selle segmendi üks parimaid on spray Nazoneks.
Nasonexi kasutatakse sõltumata klassifitseerimisest allergia tekkeks. Ravim imendub järk-järgult nina limaskesta kaudu, pärast mida 15-30 minutit esineb märgatav sümptomite vähenemine, hingamine paraneb. Analoogid on Fliksonaz ja Amavis, kes tegutsevad sarnaselt.
Rahvapäraste meetodite kirjeldus siin.
Järeldus
Igal juhul on lastel kasutatav ravi kõigil juhtudel puhtalt individuaalne. On vaja mitte ainult õigesti valida ravimeetodit ja ravimit, vaid ka annust, samuti ravikuuri kestust.
E.O. Komarovsky väidab, et efektiivseks raviks on vaja konsulteerida spetsialistiga juba esimestel sümptomite ilmnemisel. Ainult sellisel juhul, kui allergeen on loodud, saab rääkida ilma kõrvaltoimeteta ravita.
Allergiline riniit lapsel: kuidas haigust võita
Allergiline riniit lapsel ei ole surmav haigus. Kuid see võib provotseerida bronhiaalastma ja teiste ENT-organite patoloogiate arengut. Selle vältimiseks on tähtis sümptomid õigeaegselt tuvastada ja alustada allergilise riniidi ravi lapsel.
Sordid ja haiguse põhjused
ICD-10 järgi on rahvusvaheline kood allergilise riniidi kohta: J30. Aga kui selline leebe külma läheb astma, on selle kodeerimine haiguste klassifikatsioonis erinev - J45. Seda haigust nimetatakse sageli heinapalavikuks või heinapalavikuks. Selles allergias ei esine peaaegu 3-aastasel trummelil. Lasteaedade laste esinemissagedus kasvab 4-5-aastaseks. Kuid vanemad ei tunnista alati kohe sümptomeid, ravivad adenoide, köha, ARVI, konjunktiviiti. Ja allergiline nohu vajab kompleksset ravi. Kui viis aastat pärast tutvustamist ilmneb laps arstile nõuetekohase ravi korral, on tõenäoline, et diagnoositakse krooniline allergiline riniit. Kui laps, kellel on allergiline riniit, hakkab haiguse esimeste sümptomitega ravima, on võimalik vältida lastel astma või allergilise konjunktiviidi muutumist.
Selle haiguse kolme liiki on:
- Äge episoodiline allergoriniit. Selle põhjuseks on kokkupuude allergeenidega, mis on ülekantavad õhus olevate tilkade kaudu. Ilmub igas vanuses. Isegi kuu vanusel beebil võib olla reaktsioon stimulatsioonile. Enamasti on allergeen kassi süljes olev aine, tolmu lestade eluiga;
- Hooajaline allergoriniit. Põhjused on toimeained, mis ilmnevad sõltuvalt hooajast. Ilmub 3-4 aastat. Allergendid on õlipuude, heintaimede, umbrohu ja hallitusseente õietolm.
- Kogu-aastane (või püsiv) allergoriniit. Pidev reaktiivne reaktsioon allergeenide toimele. See ilmneb esimese 2-3 eluaasta jooksul. Allergendid on majapidamis- ja toidule allergeenid, putukad, hallitusseened.
Kokkupuute tüübist eraldatakse vasomotoorne allergiline riniit ja nakkus-allergiline vaskuliit. Esimesel juhul esineb haigus nii hooajaliselt kui ka aastaringselt. Selle põhjuseks on putukad, taimede õietolm, seenekooslused, kodumajapidamine tolm. Teisel juhul põhjustavad haigus patoloogilised bakterid. See mitmesugune nohu sageli manifesteerib end määrdunud ja kuiv õhu taustal või vitamiine puudus.
Allergilise riniidi nähud
All-aastase allergilise riniidi iseloomustab pidev ninakinnisus ja hingamisraskused, eriti kui ruum on suitsune või väga kuiv.
Hooajaline allergiline riniit omab rohkem erksaid märke:
- Liigne hoor;
- Talumatu nina sügelus;
- Mitu aevastamist;
- Põlevad silmad ja nende ümbruses tumedad ringid;
- Peavalu.
Mõnel juhul on lapsel veidi suurenenud palavik, esineb kuiv köha. Köhimine räägib samaaegse allergilise farüngiidi, larüngiidi tekkest. Silmalaugude ja naha ülempiiri ja nina tiibade võimalik paistetus ja punetus ning veresoonte eemaldamise katsed.
Allergilise nohu diagnoosimine
"Allergilise riniidi" diagnoosi ei ole nii lihtne kindlaks teha. On oluline eristada seda teiste haigustega, näiteks adenoidiidiga. Kuigi adenoidid võivad olla ja patsiendi allergiline põletik. Sageli on haigus segane ühise ARI-ga, võttes köha, pisaraid ja punaseid silmi külma märkete tekkimiseks. Siiski, kui nohu sümptomid ilmnevad kohe pärast kokkupuudet allergeenidega ja ägedate hingamisteede infektsioonide tunnused kasvavad haiguse esimestel päevadel. Lisaks allergiatele ei tõuse temperatuuri palju. Kui kehatemperatuur ei ületa 37,5 kraadi, on see tõenäoliselt allergiline riniit. Kas temperatuur on üle 38 kraadi? Tõenäoliselt on see ORZ.
Kuidas teha kindlaks, et laps kannatab heinapalaviku? Loomulikult saab selliseid nõtkusid ära tunda vaid vähesed professionaalid.
Arst viib läbi diagnostilise uuringu, selgitab välja, kas perekonnas on allergilisi inimesi - selliste laste oht on palju suurem. Ja siis annab ta vajalikud uuringud ja allergeenid.
See on peamiselt vereanalüüs eosinofiilide, plasma ja nuumrakkude, leukotsüütide ja IgE antikehade kontsentratsiooni määramiseks. Täiendav uurimismeetodite haigetest allergiline nohu ja adenoidid peetakse näoluude röntgeni-, endoskoopia ninaõõne ja kurgu avastamiseks patoloogilised muutused. Allergija võib spetsiifiliste testidega määrata konkreetse allergeeni. Rasketes olukordades viiakse läbi arvutipõhine tomograafia või MRI.
Allergilise riniidi ravi lastel
Mida teha, kui lapsel on haigus? Allergilise riniidiravi strateegia meditsiiniline protokoll identifitseerib patsientidega neli peamist töövaldkonda:
- Patsiendikoolitus;
- Stiimulite kõrvaldamine (tõrjutus);
- Farmatseutiline ravi;
- Spetsiifiline immunoteraapia.
Kuulus pediaatril Komarovski sõnul võib lastel allergilise riniidi täielikult ravida ainult siis, kui te allergeeni täpselt identifitseerite. Siis on lihtsam valida sobivaid ravimeid ja luua terapeutiline kursus.
Sobivad farmatseutilised preparaadid
Kõige sagedamini aitab laps välja pritsida või tilka ninas, et kõrvaldada haiguse väliseid ilminguid ja põletiku pärssimist. Spray on mugavam kui nina tilgad, see on lihtsam ja tõhusam kasutada. Eriti kuna nina tilgad ei soovita tilkuda purje alla aasta.
Vedelad ravimpreparaadid tuleks valida sõltuvalt toime spektrist:
- Antihistamiinikumid. Sobivad ninatilkade või sprei "Gistimet", "ALLERGODIL", "Vibrocil", "Sanorin", "Analergin". Esimesed kaks ravimit aitavad tugevdada rakumembraane.
- Ninatilkade või spray-põhise hormoonid - kortikosteroidid, nagu "Nazoneks" "Avamys'e" ja "flutikasoon". Nad vähendavad põletikku, eemaldavad ebameeldivad sümptomid (köha, sügelus). Esimene ravimeetod kõrvaldab turse, rinorröa ja sulgeb terava kliiniku allergilise riniidi. "Nazonex" vähendab adenoide proliferatsiooni. Kandke "Nazonex" nii hooajalise ja aastaringse riniidi raviks kui ka ennetamiseks enne allergiate hooaega. Spray "Nazonex" on lubatud üle kaheaastaste laste. Kuni 12-aastased lapsed peavad süstima ninasõõrmesse "Nazonex" ühe annuse jaoks.
- Vasokonstriktorid, mis aitavad ninakinnitust kiiresti leevendada, peatavad köha ja higi ("Galasoliin", "Nasiviin"). Neid ei saa pikka aega kasutada, et mitte tekitada sõltuvust.
- Niisutavad ühendid ("Aquamaris", "Salin", "Marimer") limaskesta taastamiseks ja ninakanalite puhastamiseks. Sellised vahendid sobivad ka 1-aastastele ja noorematele lastele.
Lisaks tilgad võivad pakkuda allergia riniidi arstid ja tabletid. Näiteks tänapäeva antihistamiinravimid: Claritin, Zirtek, Ketotifen. Viimase membraani stabiliseeriv toime kaitseb limaskesta kahjustusi.
Kui keskmiseks haiguse tõsidusest kasutatud stabilisaatorid mastirakke ( "Nedocromil", "Lekrolin", "Kromoglin", "Kromosol" ja "kromogeksal"). Sellised abinõud takistavad allergiate viivitamatuid ilminguid. Üks populaarsemaid ravimeid erinevate hingamisteede haiguste jaoks on "ainulaadne".
"Singulaarne" viitab leukotrieeni retseptorite blokaatoritele. Farmatseutilise toote toimeaine eemaldab respiratoorset spasmi, seega kasutatakse "Singular" bronhiaalastma raviks. Kuid "singulaarne" on kasulik ka allergilise riniidi korral. Närimistablette ei tohi anda alla kaheaastastele lastele. On oluline teada, et "üksinda" adenoid ei parane. Selle toime on suunatud bronhide retseptoritele. Ja adenoide on ninaverejooks.
Allergia ägenemise korral soovitavad arstid täiendavalt poprinimat enterosorbente toksiinide puhastamiseks. Selleks võivad olla aktiivsüsi, Enterosgel, Flavosorb jt.
Kuidas ravida allergilist nohu, tekitab ka kiire homöopaatia. Homöopaatiliste ravi sobivate ravimitega nagu "Naatrium muriaticum", "Arsenium yodatum", "Korizaliya", "Sinupret", "sabadilli", "Euphorbium compositum", "Dulcamara", "Rhinital".
Spetsiifiline immunoteraapia, hüpoallergeenne režiim ja dieet
Allergilise nohu all kannatavad lapsed vajavad erilist elulemise režiimi ja teatud dieedi. Nad peavad piirama kontakti loomade ja õistaimedega, kasutama plekke, sule ja villa aset leidvaid nõusid ja tekke, hüpoallergeenseid vahendeid pesemiseks ja suplemiseks.
Allergilise riniidi korral kasutati sageli ravimeetodeid, näiteks spetsiifilist immunoteraapiat, st allergeeni mikrodooside spetsiifilise skeemi kasutuselevõttu. See aitab vähendada keha tundlikkust ja koolitada immuunsüsteemi. Kuid see ravimeetod on pikk. Lisaks on oluline selgelt määratleda allergeeni tüüp.
Dieet allergilise riniidi korral on eriti oluline, kui reaktsioon on toiduga. Kuid isegi teiste ainete suhtes allergia korral tuleks vältida teatud toiduainete kasutamist:
- ALLERGEN: puidupõld. Cross-allergiad võivad olla pähklid, puuviljad (enamasti õunad), porgandid, petersell, seller;
- ALLERGEN: teraviljapõld. Ristallergia võib olla jahu ja leivatoodete, sealhulgas kvassi, kaerahelveste, kohvi ja kakaosisaldusega, suitsutatud vorsti;
- ALLERGEN: umbrohuõli. Cross allergia võib olla melon, squash, baklažaan ja arbuus, päevalilleseemned, halvah, päevalilleõli, sinep, majonees;
- ALLERGEN: valuvormid ja pärmseened. Ristallergia võib olla kvassi, juustu, pärmitasu, marineeritud õunte, kapsa ja teiste kääritatud toitude puhul.
Allergia sümptomite manifestatsioon on võimalik isegi pärast taimeekstrakte sisaldavate ravimite ja kosmeetikavahendite kasutamist.
Ravi rahvatervisega
Kuidas ravida allergilist nohu lastel, teab ja traditsioonilist meditsiini. Kuid võite ravimi retsepte kasutada ainult pärast raviarstiga konsulteerimist. Lõppude lõpuks on paljud rahvatervise võimalused provotseerivad seda või sellist allergiat.
Milliseid rahvapäraseid abinõusid saab kasutada:
- Munakoor. Koored on pulbriks jahvatada pärast hommiku-, lõuna- ja õhtusöök pakkuda näputäis pulber helbed niisutatud paar tilka sidrunimahla.
- Õunasiidri äädikas. Kaks väikest lusikatäis õunasiidri äädikat lahustatakse 250 ml soojas vees ja maitsestatakse lusikatäis meega. Anna lapsele 80 ml kolm korda päevas.
- Soolalahus. Lahjendage soola (võib olla meri) 250 ml keetmata vett. Kaks korda päevas puhastab see ravimi lapse nina.
Et vältida lapse riniidi tekitamist, peaks rase ema seda ette võtma. Raseduse ajal on parem välja jätta väga allergeenne toit, et veenda kõiki pereliikmeid suitsetamisest loobuma. Pärast kooriku sündi võimaluse korral toidetakse seda vähemalt pooleks aastaks rinnaga toita. Selliseid ohutuid riiklikke vahendeid pole raske kasutada. Kuid on parem konsulteerida raviarstiga.
Lapse kaitsmine allergilise riniidi eest ei ole alati lihtne. Kui haiguse esimesed sümptomid tuleb saata allergoloogiasse immunoloogi. Tüsistuste ilmnemise vältimiseks tuleb tema soovitusi kinni pidada, isegi kui ravi kestab mitu kuud. Ja tõsistel juhtudel, kui temperatuur tõuseb, imbub beebi ja lämbub, kutsudes kiiresti välja kiirabi.
Soovitame ka artikleid lugeda:
Pidage meeles, et ainult arst saab õigesti diagnoosida, ise ennast ravida ilma kvalifitseeritud arstiga konsulteerimata ja diagnoosimata. Ole terve!