Arengut allergiline nohu enamikel juhtudel on aktiviseeritud allergeenidest satuvad organismi piisad (tolm, kõõm, õietolm). Laste puhul areneb haigus koolieelses ja nooremas koolieas, kuna õigeaegse adekvaatse ravi puudumine muutub sageli krooniliseks vormiks. Ka enesehooldus on täis lapse seisundi süvenemise, mistõttu iseloomulike kliiniliste tunnuste ilmnemisel tuleb arstiga konsulteerida.

Mis on lapsele allergiline riniit?

Allergiat põdevatel lastel võib aja jooksul tekkida äge või krooniline külm, mida nimetatakse allergilise riniidi tekkeks. Statistika kohaselt on peaaegu pooled (40% patsientidest) hilisemas eas komplikatsioonide taustal diagnoositud bronhiaalastma. Üldjuhul milline on allergiline riniit lastel hakkab tekkima perioodil 3 kuni 6 aastat vana, kuid arst enamasti töödeldud mõne aasta pärast esimesed sümptomid. Selleks ajaks leiab haigus tihtipeale kroonilise vormi, mis raskendab selle ravimist.

Põhjused

Allergiline riniit lapsel tekib siis, kui allergeenide osakesed hingamise ajal püsivad nina limaskestal. Selle reaktsiooni võib põhjustada järgmised antigeenid:

  1. Majapidamine: koduloomade tolm, vill, kudede osakesed, sulepadjad ja tekid, kodumasinad.
  2. Köögiviljad: õistaimede ja nende mahla õietolm.
  3. Seene Igat liiki seente mikroskoopilised eosed.
  4. Mikroobne. Näidake, kui esineb infektsioonikompositsioone, näiteks hambakariteediga.
  5. Toit. Toiduained, kas loomulikud (munad, lehmapiim, tsitrusviljad, mesi, jne), ning mis sisaldavad oma koostiselt säilitusained, värvained lisaaineid ja teisi keemilisi ühendeid.
  6. Ravimid. Meditsiinilised preparaadid ja vaktsiinid.

Toidud ja ravimid Allergeenid põhjustavad allergilise riniidi 3-4-aastastel vanuses. Kooliealiste laste ja nooremate koolilaste hulgas on haigus sagedamini põhjustatud sissehingamise tüüpidest, mis sisenevad kehasse õhus olevate tilgadena. Eksperimentaalsed kaasnevad tegurid on:

  • pärilik eelsoodumus;
  • emal raseduse ajal allergiline riniit;
  • metabolismi halvenemine;
  • endokriinsete või närvisüsteemide alaarengut;
  • vähenenud immuunsus;
  • Seedetrakti haigused, eriti maks:
  • ninaõõne deformatsioon;
  • sagedased ägedad hingamisteede infektsioonid või ägedad hingamisteede infektsioonid (ägedad hingamisteede infektsioonid, ägedad hingamisteede viirusnakkused);
  • süsteemse toimega antibiootikumide regulaarne tarbimine;
  • hüpovitaminoos;
  • välistegurid (kliima, ebasoodsad ilmastikutingimused, elamistingimused).

Aevastamine, intensiivne sopletechenie või allergiliste ninakinnisuse nohu laps võib olla aastaringne või hooajaline, järgmistes vormides haiguse eraldati sellest lähtuvalt:

  • Äge episoodiline - ilmneb eraldi ühekordsete episoodide kujul vastusena kokkupuutel allergeeniga.
  • Aastaringselt (püsivad) - haiguse kerged sümptomid suurenevad vaheldumisi, seejärel rahunevad. Seda tüüpi nohu põhjustab reeglina leibkonna või toidu allergeen.
  • Hooajaline (pollinoosi) - sümptomatoloogia süvendab taimede kevad-suve õitsemise perioodi.

Allergilise riniidi sümptomid lastel

Allergilise etioloogia riniidi aastaringsel kujul on püsiva ninakinnisusega iseloomulik märk. Kui haigusseisund muutub ilmastikutingimuste (külm, rõhulangus) tingimuseks, süveneb see haigus. Haiguse taustal võib krooniline keskkõrvapõletik või põievähk välja kujuneda, ilmuvad norskamine või nina hääled. ПLaste haiguse ägedas või hooajalises vormis on kliiniline pilt teistsugune, tundub see nii:

  • rikkalik koostis ja lima (rinorröa) eritumine;
  • sügelus ninaõõnes;
  • regulaarselt korduv aevastamine;
  • põletamine silmas või rebimine;
  • silmalaugude sügelus, nende turse;
  • limaskestade tõttu põhjustatud nina hingamine;
  • ummikute või müra ilmnemine kõrvades (protsessi levikuga Eustachian toru puhul).

Mis on lastel ohtlik allergiline riniit?

Iseenesest haigus ei ohusta lapse elu, kuid hoolitsuse puudumine võib kaasa tuua krooniliste vormide nohu, tulvil tõsiseid tüsistusi (nagu astma või krooniline konjunktiviit). Krooniline patoloogia raske ravida, annab pidev patsiendi ebamugavust, vähendab elukvaliteeti, mõju meeleolu, heaolu ja üldist tervist.

Diagnostika

Allergiline riniit lastel diagnoositakse pärast vanemate ja mitmete laborikatsete uuringut. Uuritakse haiguslugu iseloomulike sümptomite, allergiliste nähtude olemasolu lähedaste sugulaste, nakkusnähtude või muude allergiliste ilmingute kohta. Selleks, et selgitada selle tüüpi riniidi diagnoosi ja diferentseerumist teistelt (vasomotoorsed, hormonaalsed, meditsiinilised, bakteriaalsed), tehti järgmised terviseuuringud:

  • vereanalüüs (eosinofiilide, leukotsüütide, masti ja plasmarakkude tase, üldised ja spetsiifilised IgE antikehad, kiirendatud ESR);
  • Rhinoskoopia;
  • endoskoopia;
  • rinomanomeetria;
  • nina väljutamise tsütoloogiline ja histoloogiline uurimine;
  • naha testimine oluliste allergeenide avastamiseks.

Allergilise riniidi ravi lastel

Allergilise riniidi ravi on suunatud allergeeni mõju vähendamisele beebi kehas ja selle mõju negatiivsete tagajärgede kõrvaldamisele. Esimene ülesanne on lahendatud järgides hügieenieeskirju ja mitmeid järgmisi tegevusi:

  1. Haiguse hooajalisel kujul lühendatakse lapse ruumi kõndimist ja õhutamist. Vajadusel tuleb õitsemise ajal võtta lapsele meri või mõni muu kliima. Passiivse suitsetamise faktorit tuleb välistada.
  2. Allergiat sisaldavad toidud jäetakse toidust välja.
  3. Korter tuleb regulaarselt pesta, eemaldada vaip ja asendada pehme mööbli (kui te olete allergiline tolmu) vajaduse korral määrata konditsioneer ja kasutada niisutaja.
  4. Lapsele allergiaga lemmikloomi pole võimalik hoida.

Ravimite ravi

Suhe allergilise nohu lehe preparaadid erinevad farmakoloogilised rühmad, mis toime on suunatud elimineerimisele haigussümptomeid, põhjustades depressiooni nende reaktsiooni retsidiivide profülaktika. Ravi ajal kasutatakse süsteemseid toimemeetodeid ja paikseid väliseid rakendusi, võib välja kirjutada järgmised ained:

  1. Antihistamiinikumid. Nende ravimite blokeerimisretseptorite komponendid, mis põhjustavad allergilise sümptomeid, pärssides histamiini (peamine allergiline vahendaja) tootmist või neutraliseerides selle toimet. Väikelaste jaoks sobivad ravimid on Zirtek, Ketotifen, Claritin. Pärast 5-7 aastat määrake Telfast, Peritol, Clarinase, Kestin, Simplex. Eelistatakse viimase põlvkonna ettevalmistusi, mis ei avalda väljendunud rahusti ja antikolinergilist toimet. Antihistamiinipihustid või tilgad ninas - Vibraciil, asilastiin, allergoodil.
  2. Membraanide stabilisaatorid mastirakke - Cromones (Cromolyn, Lomuzol ja muude vahenditega põhjal naatirumkromoglükaat.) Ja ketotifeenina. Põlema allergiliste mediatorite vabastamist nuumrakkudest.
  3. Hormonaalsed (kortikosteroidid). Neerupealiste koorega preparaadid, põletiku, turse ja muude allergiliste sümptomite leevendamine. Neid manustatakse mõõduka või raskekujulise riniidi ninatilkade või pihustitena. Lapsed on määranud Fluticasone, Beclomethasone, Dexarinospray.
  4. Vasodilateerivad tilgad. Taastage nina hingamine. Rasketel juhtudel nimetatakse, sest mitte ainult ei ravita neid sümptomeid, vaid võib sümptomeid veelgi süvendada. Valikuv ravim - Otrivin, Nazivin.
  5. Sorbendid. Need on välja kirjutatud haiguse ägedas faasis, et eemaldada kogu organismi allergeenid ja toksiinid. Eelistatakse preparaate Polysorb, Enterosgel, Carbolong ja nende analooge.

Ravimite valimine ja nende kasutamise kava peaks läbi viima raviarst. Kontrollimatu enesehoolitsuse korral võivad haiguse sümptomid süveneda. Võimalikud erinevate rühmade ravimite kasutamise skeemid:

Kuidas allergiline riniit lapsel ilmneb: sümptomid ja ravi ravimitega

Igal aastal suureneb allergiahaigete arv planeedil. Sünnib nõrgemat immuunsüsteemi rohkem tervislikke inimesi, mille tulemusena omandavad nad juba lapsepõlves erinevaid haigusi, sealhulgas allergiat.

Umbes ¼ maailma elanikkonnast esinevad allergiline nohu. Oluline on tunnustada allergilise riniidi sümptomeid lapsel ja võtta tõhusaid meetmeid selle ravimiseks, et vältida tüsistusi.

Üldine teave haiguse kohta

Allergiline riniit eraldatakse eraldi haigusena. See on IgE-sõltuv nina limaskesta põletik, mis põhjustab erinevaid allergeene. ICD 10 - J30.0 allergilise riniidi kood.

Lastel on mitmeid allergilise riniidi tüüpe:

  • äge episoodiline;
  • hooajaline (vahelduv);
  • aastaringselt allergiline riniit (püsiv).

Äge riniit tekib juhuslike episoodiliste kontaktide taustal stiimuliga. See ilmneb peaaegu kohe pärast kokkupuudet stimulatsiooniga. Seda külma vormi iseloomustab äkiline, agressiivne areng. See võib võtta kaua aega, isegi kui on võetud kõik vajalikud meditsiinilised meetmed. Äge riniit peetakse lapse jaoks kõige ohtlikumaks. Selle taustal võib bronhiaalastma tihti areneda.

Hooajalise allergilise riniidi ägenemine on tavaliselt täheldatud taimede õitsemise perioodil. Sellel perioodil lapse-allergikul on vesine rinorröa, kinnine nina. Kui allergeeni toimeajast möödub, on laps normaalne.

Aastaringselt kujutatud vormi iseloomustavad sümptomid, mis võivad olla nõrgemad või tugevamad, kuid peaaegu alati olemas. Aastaringset riniiti peetakse, kui see juhtub lapsega kaks korda päevas või vähemalt üheksa kuud aastas.

Kas võib olla allergia hirmonidele ja kuidas patoloogia ilmneb? Meil on vastus!

Selle kohta, kuidas vabaneda ravimite šellak allergiast, lugege sellel aadressil.

Arengu põhjused

Allergia - vägivaldset reaktsiooni immuunsüsteemis sattumist organismi erinevate ainete (allergeenid), mis mingil põhjusel tunduvad välismaa agendid. Korduva immuunsuse reaktsiooniga ärritajale võib tekkida patoloogiline seisund. Siis võib riniidi loomust tõlgendada kui allergilist.

Lapseea allergilise riniidi otsene põhjus võib olla:

  • mõni toit (piim, munad, kala);
  • meditsiinilised vahendid;
  • villa alla;
  • putukate parasiitide (ekskremendid, kitiinmembraanid) elulise aktiivsuse tooted;
  • õhu allergeenid (õietolm, aerosoolid, parfüümid, sigaretisuits).

Faktorid, mis mõjutavad haiguse arengut kaudselt:

  • pärilikkus;
  • korduv kokkupuude allergeeniga;
  • keha metaboolsete protsesside rikkumine;
  • seedetrakti haigused;
  • nina füsioloogilised kõrvalekalded;
  • madal vererõhk;
  • sageli ARVI.

Alla aasta vanustel lastel ei esine peaaegu kunagi allergilise riniidi vorme. Tavaliselt ilmnevad haiguse sümptomid 3-4 aasta pärast. Imikutel on sageli lihtne füsioloogiline nohu, mis ei vaja ravi. Paljud vanemad võtavad seda allergiliseks.

Hiljuti tekkisid allergilised haigused kui reaktsioon vanemate liigsele soovile puhtuse järele. Laste immuunsus lõppeb patogeense keskkonnaga võitlemisega, see vabastab palju ressursse. Selle tulemusena hakkab ta end näitama, kus ta varem ei reageeri.

Märgid ja sümptomid

Riniit võib sõltuvalt selle kujust erinevatel vooluhulkadel olla. Hooajalist vormi diagnoositakse tavaliselt lastel pärast 4-5 aastat. Nad muutuvad allergeenide aktiivse hooajalise toime perioodi ajal teravamaks.

Iseloomulikud sümptomid:

  • ninakinnisus;
  • aevastamine;
  • kuiv köha;
  • rohkesti läbipaistev sekretsioon;
  • sügelus kõrvades, silmadel, ninos;
  • Tagakiusamine kurgus;
  • allergiline konjunktiviit, silmalau põletik, pisaravool;
  • nina ninavere pikendamine.

Noortel lastel võib olla haiguse käigust peidetud pilt. Tema kohalolekust võib arvata lapse regulaarne katsed oma nina ja silmad kriimustada. Sümptomite raskusaste määrab suuresti ärritavate ainete sisaldus õhus.

Allergilise riniidi aastaringselt ilmnevad sümptomid kogu aasta vältel.

Seda iseloomustab:

  • pidev aevastamine;
  • võib tekkida kuiv köha;
  • nina veritsus limaskesta nõrgenemise tõttu;
  • une häired;
  • suurenenud väsimus;
  • peavalud.

Diagnostika

Et õigesti diagnoosida, kogub arst terviklikku haiguslugu. Ta uurib last, viib läbi uuringu allergiate esinemise kohta perekonnas. Pollinosiooni korral on rinoskoopi abil sekretsioonide rohkus, nina limaskesta turse. Pärast seda määratakse lapsele teisi instrumentaalseid ja laboratoorseid uuringuid:

  • eosinofiilide, leukotsüütide, spetsiifiliste IgE antikehade vereanalüüs;
  • nina väljutamise sisu tsütoloogia ja histoloogia;
  • akustiline rhinomeetria;
  • rinomanomeetria;
  • CT;
  • naha allergilised testid.

Allergilise riniidi diferentseerumine teistest liikidest

Erinevalt viiruslikust või külmast koritseost ei kaasne allergilise riniidiga kehatemperatuuri tõus. Suurenemine võib olla tähtsusetu (kuni 37 ° C). Juhul külm temperatuur tõuseb tavaliselt eespool 37,5 ° C viirusinfektsioonide lapse tuim, tema halb isu ja väsimus. Allergilise lapse üldine tervis on rahuldav.

Allergilise riniidi korral jaotatakse läbipaistev ja vedelik. Bakteriaalse riniidi kaasnevad kollasest või rohelist värvi paksud limaskesta sekretsioonid, mõnikord koos veresoonte lisanditega.

Vasomotoorses riniidis, erinevalt allergilisest riniidist, kaasneb harva ekspositsiooniga ninakinnisus. Kuid nina limaskesta turse on väga tugev, mis takistab lapse hingamist. Vasomotoorne vesine nina on harva kaasas rebenenud silmad. Kogemata inimese jaoks on väga raske raskendada ja eristada teiste liikide allergilist riniiti. Seetõttu on parem konsulteerida pediaatriga.

Lisateave toitumisharjumuste ja muumiaelsete allergiliste toitumishäirete kohta.

Tänu täiskasvanutele mandariinidele allergia tekke ja sümptomite kohta lugege seda artiklit.

Palun külastage http://allergiinet.com/zabolevaniya/u-detej/allergicheskij-bronhit.html ja lugeda teavet sümptomid ja ravi allergiline bronhiit lastel.

Efektiivsed ravimeetodid

Kuidas ravida allergilist riniiti lastel? Esimene asi, mida teha, on peatada lapse kokkupuude allergeeniga. See võib olla lihtne või vastupidi keeruline sõltuvalt selle tüübist.

Allergeeni peatamise meetmed:

  • Kui te olete õietolmu või kemikaalide suhtes õhust allergiline, peate enne tänava avamist kandma marlitanget. Kui sellist võimalust pole, ravige nina Nasawaliga, mis kaitseb allergeenide tungimist.
  • Kui maja tolmu toimel ilmneb vesine nina, soovitatakse seda mitu korda päevas niiske puhastada ja õhutada. Ruumis olev õhk peaks olema niisutatud. Suurendage niiskust, võite kasutada õhupuhastit või panna ruumi veega avatud mahutitesse.
  • Kui vesine nina on loomulike juuksedega kokkupuute tagajärg, peate need isoleerima lastest.

Kui põhjuseks ei ole selge allergiline nohu või allergeeni ei ole võimalik kõrvaldada, on soovitav perioodiliselt loputamist ninaõõnes soolalahust (1 liiter vett 1 tund. Soola) või apteegist vahenditega (But soola, Aqua Maris, Huumor). Protseduuri kiiresti pesta väidetava allergeeni limaskestade, mitte taluda seda vereringesse.

Ravimid

Ravimi kasutamine on õigustatud tugevate rinorröa korral, kui see ei luba lapsel täielikult hingata. Kõik ravimid sümptomite leevendamiseks ja ajutise toime saavutamiseks. Keelatud on anda ükskõik milliseid ravimeid ilma arsti väljakirjutamata. Kirjaoskamatu kasutamise korral võivad nad haiguse kulgu veelgi teravdada.

Heinapalaviku valikained on antihistamiinikumid. Tänapäeval kasutatakse esimese põlvkonna ettevalmistusi (Suprastin, Diazoliin) harva, kuna nende rahustite ja antikoliinergiliste mõjude mõju laste kehale. Lapsed on määranud 2 ja 3 põlvkonna antiallergilised ravimid:

Ninaõõne turse eemaldamiseks ja hingamise hõlbustamiseks kasutatakse allergilise riniidi jaoks tilgad:

Mõned neist sisaldavad vasokonstriktsioone tekitavaid aineid. Seetõttu ei saa neid kasutada rohkem kui 3-5 päeva.

Nuumrakkude membraanide stabiliseerimiseks mõeldud vahendid:

Suurenenud efektiivsus riniidi ägedate sümptomite kõrvaldamiseks näitas kortikosteroide: allergilise riniidi tilgad ja pihustid. Neil on mitmeid vastunäidustusi, vanusepiirangud. Kasutage neid ravimeid ainult arsti järelevalve all:

Mida teha ei ole soovitatav

Allergilise nohu raviks rahvaprotseduuridega on mõttetu. Nad ei vabasta haiguse sümptomeid. Ja paljud tooted võivad põhjustada nina limaskesta ärritust, põletust. Mõned taimed on iseenesest allergeenid.

Immuunmodulaatoreid ja vitamiine ei kasutata allergilise riniidi raviks lastel. Nad tugevdavad immuunsüsteemi. Ja allergia tekib lihtsalt teatud ainete tugeva immuunsüsteemi ebapiisava reaktsioonina. Immuunsüsteemi tugevdamine võib põhjustada allergiliste sümptomite suurenemist.

Sissehingamine ja homöopaatia on ka kasutud. Nende kasutamine võib viia põletikulise protsessi pikenemiseni, mis on keeruline nasaalse limaskesta muutumise, bakteriaalse infektsiooni kinnitumise tõttu.

Profülaktilised soovitused

Patsiendil luua lapse elukvaliteedi kõige steriilsemad tingimused ei anna vanematele võimalust töödelda immuunsüsteemi, võidelda patogeensete organismidega. Selle tulemusena esinevad erinevad allergia vormid, näiteks ebapiisav immuunvastus.

Vähendage allergilise riniidi tekke riski kasulikke näpunäiteid:

  • Raseduse ajal peaks naine hoidma tervislikku eluviisi, vältides allergeenset toitu.
  • Ravimeid tuleb võtta ainult meditsiinilistel põhjustel. Ärge ennast ravige.
  • Ärge suitsetage toas, kus laps on.
  • Täiendavate toiduainete tutvustamine mitte varem kui 6 kuud.
  • Vältige sageli ventilatsiooni.
  • Eemaldage kõik maja tolmukollektorid (pehmed mänguasjad, vaibad).
  • Vali maja likviidsete vahendite puhastamiseks ja puhastamiseks. Aerosoolidest ja pulbritest tekib allergia sagedamini.
  • Ärge kasutage pleegitust majas, kus on laps.

Milline on erinevus nakkusliku riniidi allergilise riniidi ja lapse abistamise vahel? Vaadates videot, saadate ammendavad vastused kõikidele küsimustele:

Allergiline riniit lastel, ravi ja diagnoosimine

Sümptomid

1-2-aastase lapse allergilise riniidi sümptomid on haruldased, sagedamini täheldatakse seda juba vanemas eas: 4-5 aastat ja noorukieas.

Teatud alustel vanemad võivad iseseisvalt tuvastada lapse allergilise riniidi:

  • köha ja aevastamine, mis võib olla paroksüsmaalne;
  • vesised, läbipaistvad;
  • sügelus ninaõõnes;
  • ninakinnisus, mis esineb sageli une ajal;
  • vähem raske hingamine.

Taastati ja mõningaid täiendavaid allergilise nohu sümptomite lastel, näidates ravivajadus:

  • nina limaskesta halvenemine;
  • näo turse;
  • hingamine peamiselt suu kaudu;
  • pisar;
  • silmade tõsine punetus;
  • silmade all olevate ringide välimus;


Haiguse sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt haiguse tõsidusest:

  • pehme kujuga, une häired ja töövõime taseme langus;
  • keskmiselt - näitavad kiiret väsimust ja unenägudega seotud probleeme;
  • kui raske - haiguse tunnused on väga väljendunud.

Tasub meeles pidada, kas lapsel on allergiline riniit, võib ainult arst.

Diagnostika

Vanemad sageli mõeldavad, kuidas saate imetleda allergilist riniiti ja eristada tema sümptomeid teistest haigustest.

Lõppude lõpuks võib sageli olla allergiline riniit sarnase kliinilise pildi teist tüüpi haigustega:

  • Wegeneri granulomatoos;
  • adenoide;
  • tuberkuloos;
  • immuunpuudulikkuse seisund;
  • meditsiiniline riniit;
  • võõrkehade esinemine hingamisteedesse;
  • kasvajate areng ninosofarmis;
  • polüüpide välimus;
  • plekkide esmane düskineesia;
  • anomaaliatega või defektidega ninaõõnes;
  • krooniline nakkushaiguse vorm.

Samuti põhjustavad allergilise riniidi lapse ilmingud sageli konjunktiviidi ja bronhiaalavastase astumisharjumuste esilekerkimist.

Diagnoosi kindlakstegemiseks tehakse mitmeid protseduure:

  • vereanalüüs eosinofiilide, leukotsüütide, nuumrakkude, üld- ja spetsiifiliste IgE antikehade taseme kindlakstegemiseks;
  • Diagnostics nina (rhinoscopy, endoskoopia, CT - kompuutertomograafiat, Rhinomanometry, akustiline rhinometry);
  • allergilised testid;
  • tsütoloogiline ja histoloogiline analüüs väljutamise kohta ninaõõnes.

Kindla korrektse diagnoosi kindlakstegemine võib olla ainult spetsialist. Pöörake abi 2-le arstilt: allergoloog ja loroo. Allergia võib aidata selgitada, kas põhjus külmetushaiguse ja köha lapse allergia. Lor tuvastab ninaõõne patoloogia esinemise või puudumise.

Ravimid

Kui teismelise või lapsega tuvastatakse allergiline nohu, määravad nende manifestatsiooni sümptomid ja ajastus suures osas ravi. Ravimite kasutamine antakse üle juhul, kui allergeenide kõrvaldamine ei mõjuta positiivselt sümptomite raskust. Määramata ravimid jagunevad mitmeks rühmaks.

Kohalikud glükokortikoidid. Neid rakendatakse internazalno, vähendab sügelust, aevastamist, rinorröa, ninakinnisust. Selliste toodete eelised on kasutusmugavus (ainult üks kord päevas) ja väike osa imendumisest veresse. Vastupidiselt on risk, et see mõjutab lapse kasvu ja kõrvaltoimete esinemist 7-9% juhtudest. Sellesse rühma kuuluvad:

  • Budesonide (alates 6 aastastest);
  • Mometasoon (alates 2 aastastest);
  • Beclometasoon (alates 6-aastasest);
  • Flutikasoon (alates 4-aastasest).

Allergilise riniidi ravi lastel on vesilahuste kasutamisel optimaalne, kuna neil on nina limaskesta pehmem toime.

Antihistamiinikumid. Lõpeta või vähendage sügeluse, aevastamise, rinorröa ilminguid. Praegu kasutatakse aktiivselt teist ja kolmanda põlvkonna ravimeid, kuna need ei ületaks hematoentsefaalbarjääri ja neil ei ole sedatiivset toimet. Need hõlmavad järgmist:

  • Cetiriziini (alates 1 aastast);
  • Loratadiin (alates 2 aastastest);
  • Feksofenadiin (alates 6-aastasest);
  • Desloratadiin (2 aasta vanusest).

Samuti on olemas antihistamiinikumide intranasaalne vorm. Laste ja noorukite allergilist riniiti ravitakse aselastiiniga (alates 5 aastastest).

Vasokonstriktorid. Määrake selgelt väljendunud limaskesta turse, mitte rohkem kui nädal, sest need võivad põhjustada uimastiinüümi tekkimist. Sellesse rühma kuuluvad nafasoliini, naftitsiini ja teised tilgad.

Puhastus- ja niisutavad preparaadid. Kasutatakse niisutamiseks ja nina pesemiseks, mille tõttu see tühjendatakse ja limaskestad niisutatakse. Esineb merevee baasil: Aquamaris, Akvalor, Dolphin jne. Seda on võimalik kasutada sünnist.

Lisaks ravimite ravile võib arstile soovitada allergeeni spetsiifilist immunoteraapiat (allergeenide suurenevate annuste kasutuselevõtmine) või kirurgilist sekkumist (mõningate struktuuride anomaaliatega).

Rahvapäraste ravimitega ravimine

Lastel esineva allergilise riniidi erinevate vormide ravi võib läbi viia samaaegselt meditsiiniliste ja rahvatervisega.

Kerge haiguse puhul on järgmised efektid:

  1. Seller's mahl. Kallutage mahlast varredest, sööge kolm korda päevas 1 tl.
  2. Mündi infusioon. 1 spl l Leaf piparmünt vala klaasi kuuma piima, nõuda pool tundi. Jooge kolm korda päevas veerand tassi.
  3. Taimne infusioon. Valmistage 4 spl. l Naistepuna, 1 spl. l stigma mais, 3 spl. l juurepunutised, 5 spl. l nisujahu ja 4 spl. l tõusis puusad. Kõik koostisained valatakse klaasi keeva veega, nõuda 12 tundi. Keetke infusioon, eemaldage kuumusest ja hoidke pimedas kohas veel 6 tundi. Filtreeritud vedelik tuleb joob, mitte lahjendada, kolm korda päevas.

Valides rahva ravimeid peaks konsulteerima arstiga. Mitte kõik retseptid ei saa kasu. Näiteks, kui te olete õietolmu suhtes allergiline, ei teki ravimtaimede infusioon. Kõige turvalisemad nasaalse loputusvesi ja soolalahusega, kuid see on oluline valida õige kontsentratsioon, et mitte põletada limaskesta beebi. Pooli liitrit vett piisab, kui võtta pool tl soola (kõige nooremate laste jaoks).

Ennetusmeetmed ja elustiil

Kuna allergilise riniidi ravi lapsel ei ole lihtne ülesanne, tuleb erilist tähelepanu pöörata ennetusmeetmetele.

Selle haiguse ennetamine jaguneb järgmistesse liikidesse:

  1. Esmane See on juba raseduse ja riskirühma kuuluvate laste esimeste elukutsete etapis. Tulevase ema toitumisest tuleb välistada kõik võimalikud allergilised tooted, tuleb raseduse esimestel kuudel kutsehaigused, kokkupuude tubakasuitsuga (aktiivne ja passiivne suitsetamine) kõrvaldada. On vaja proovida nii kaua kui võimalik rinnapiima last rinnapiima toitmiseks vähemalt kuue kuu jooksul. Ärge lisage täiendavat toitu kuni 4 kuud, jätke kogu lehmapiim välja. Väljasaadava tegevuse läbiviimine on vajalik.
  2. Sekundaarne. See viiakse läbi sensibiliseeritud lastele ja selle eesmärk on vältida haiguse ilmingut. See hõlmab vaatlus keskkonna ja õigeaegne kõrvaldamine allergiat tegurid, ennetav ravi antihistamiinikumid, allergeeni immunoteraapia, ägedate hingamisteede nakkuste ja rakendamise haridusprogramme kogukonnas.
  3. Kolmandaastane Seda tehakse lastega, kellel on diagnoositud allergiline nohu. Selle eesmärk on vähendada ägenemiste sagedust ja kestust, st raske haiguse ennetamist. Sisaldab ravimite vastuvõtmist ja teatavat lapse elustiili organisatsiooni, mis hõlmab allergeenide kõrvaldamist (kõrvaldamist).


Eliminatsioonimeetmed sõltuvad allergeenist:

  • Pollen allergeenid. Et vältida ägenemisi õitsemise ajal, tuleb korteri aknad ja uksed sulgeda, transportida, kasutada puhastus- ja kliimaseadmeid. Korralda kõnnib vähemal hulgal allergeenide kohtades: staadionil, ilma liigse taimestikuta aladeta. Kui koju jõuate, võtke dušš ja vahetage riideid.
  • Seenevormide eosed. Ruumid tuleb korrapäraselt puhastada, eriti hoolikalt töötav õhuniisutaja, ekstraktid. Kasutage fungitsiide, veenduge, et niiskus oleks vähemalt 50%.
  • Kodu puugid ja putukad. Tolmu kogunemise maksimaalne tühjendamine ruumis: eemaldage vaip, muuda mööblit riidest polsterdusega, mida saab regulaarselt pesta. Pese nii palju kui võimalik lapse riideid, voodipesu ja pehmeid mänguasju, puhasta padjad ja madratsid. Asenda kardinad ruloodel.
  • Vill ja loomsed tooted. Keelduda lemmikloomade pidamisest.
  • Toiduained. Järgige kindlat toitu. Kõige sagedamini põhjustavad allergiaid piimatooteid, mune, pähkleid ja tsitrusvilju. Samuti on vaja loobuda toiduainetest (vorstid, aedikud, laastud jms) sisaldav toit.

Peamine küsimus on selles, kuidas mõista, et lapsel on allergiline riniit. Selleks on vaja kindlaks teha sümptomid ja viia läbi allergia diagnoos. Pakutav õigeaegne ravi vähendab korduvate ilmingute ja komplikatsioonide esinemise riski.

Allergiline riniit lastel

Allergiline riniit on üks levinumaid haigusi. See mõjutab iga sugu ja vanust, kuid lapsed on haavatavamad. Allergia põhjustatud riniit võib põhjustada beebi aktiivsuse vähenemist, meeleolu kõikumist ja unehäireid. Nina limaskesta põletik toob kaasa sügeluse ja aevastamise, probleeme nina hingamise ja vesine väljavool ninos.

Allergilise riniidi levimus

Allergilise riniidi lapsed on kõige vastuvõtlikumad 4-aastaselt. Ligikaudu 70% juhtudest levib see haigus alla 6-aastastel lastel. 50% juhtudest lükatakse arsti määramine edasi 5-6 aasta jooksul alates allergia tekkimise hetkest ja laps jõuab spetsialisti juurde ainult 10-12-aastaseks saamiseni. 6-aastastel väikelastel esinevad allergilised reaktsioonid sagedamini kui riniit ja kõikidel poiste vanuserühmadel on allergia põhjustatud tavaline allergia sagedam kui tüdrukutel.

Lapse etteheide allergilise riniidi suhtes

Lapse allergilise riniidi tekkimisel mängib olulist rolli geneetiline eelsoodumus. 50% -l vanematest, kes põevad allergiat, kannab laps seda haigust. Juhtudel, kui emal oli raseduse ajal allergiline riniit, võib laps tõenäoliselt sellele seisundile sõltuvuses.

Lisaks sellele on allergia taustal levinud haigusseisundi põhjustanud haigusseisundid:

  • antibakteriaalsete ravimite ebamõistlik kasutamine ägedate hingamisteede infektsioonide ja nohu raviks;
  • sagedased ägedad hingamisteede haigused (12% -l laste allergilise riniidi diagnoositakse pärast külmutamist);
  • kudede kudede proliferatsioon ninaõõnes.

Sõltuvalt lapse vanusest võib allergiline reaktsioon põhjustada riniiti järgmistel põhjustel.

  • Rindkere ja varases lapsepõlves. Allergia tekib kõige sagedamini vastusena ravimite, lehmapiima komponentide, imiku piimasegude, kanamunade, mannana jne kasutamisele.
  • Preschoolers ja koolilapsed. Laste selles vanusegrupis sageli kaasneb nohu allergiline sissehingatavate ainete õhku: õietolmu ja taimede spoorid, kodutolmu jääkained vormidesse ja pärm, jne...

Lisaks võib allergiline riniit põhjustada teatavate toiduainete, kosmeetikavahendite ja pesuvahendite, ravimite sisaldust.

Hooajaline. See on riniit, mis esineb igal aastal samal kuul (kõige sagedamini kevadel). Samuti kannab nimetust "pollinoos" ja "heinapalavik". Hooajaline nohu tekitab teatud aja jooksul õitsemise õietolmu kohal, mis põhjustab allergilist reaktsiooni. Sesoonne riniit iseloomustab sümptomid nagu turse nina limaskesta, halvenenud hingamist, korduvalt esinenud aevastamist, rohke sekretsiooni lima ninast, lapse kaebusi sügelemise ja põletustunne nina. Seda tüüpi nohu sageli kaasneb allergiline konjunktiviit.

Aastaringselt. Selline nohu näitab, et laps on pidevalt, hoolimata hooajast, kokkupuutes ainetega, mis on tema allergeenid. Kalduvus allergilised reaktsioonid provotseerida tegurid võivad muutuda liiga soe ja kuiv õhk, toitainete puudus, kahjulike keskkonnatingimuste rikke elamistingimused Hügieeni ja sanitaartehnika ja teised. Aastaringse allergilise nohu diagnoositakse siis, kui see avaldub igapäevaselt vähemalt kaks tundi, ja rohkem kui 9 kuud järjest. See on lisatud järgmised sümptomid: turse nina limaskesta ja rikkumise hingamist, nohu, lima eritumine, sügelus ja põletustunne nina ja silmad, mõnel juhul köha.

Lapsepõlve allergiate ravi peaks olema terviklik. Reeglina hõlmab see allergeenide avastamist ja nendega kokkupuutumise välistamist, immunoteraapiat, raviteraapiat ja tervisliku eluviisi säilitamist.

Lapse kaitsmine allergeenidest. Maja tolm põhjustatud riniit nõuab ruumi igapäevast märgpuhastust ja ventilatsiooni. Kui lemmikloomade juustele sisalduvate ainete suhtes on allergia, on vaja piirata lapse kokkupuudet loomadega ja nende elatusallikatega. Lisaks on vastunäidustatud kõrge allergergilisusega komponentide sisaldavate ravimite kasutamine.

Vasokonstriktorid. Lühikesed ravikuured võivad leevendada külmetushaiguse sümptomeid raskekujulises faasis ja suurendada teiste allergiatega esinevate ainete efektiivsust. Lapsed on tavaliselt retseptiravimitega seotud vasokonstriktiivsed ravimid.

Antihistamiinikumid. Need ained blokeerivad teatud aja jooksul histamiini retseptoreid, mis vastutavad immuunsüsteemi reaktsiooni eest allergeenidele. Sellised ravimid on saadaval suu kaudu manustatavate tablettide ja nasaalsete aerosoolide kujul. Need aitavad leevendada allergia sümptomeid. Selle seisundi ravimisel väikelastel on eelistatav kasutada teise ja kolmanda põlvkonna antihistamiinikume. Nad ei põhjusta unisust.

Kortikosteroidid. Seda ravimite rühma on ette nähtud tõsiste haigustega allergikute raviks. Samuti kasutatakse kortikosteroide riniidiga koos bronhiaalastmaga. Ravi kestus on umbes üks kuu.

Immunoteraapia. Seda meetodit kasutatakse ainult juhul, kui tuvastatakse immuunsüsteemi ülitundlikkuse eest vastutav allergeen. Ravi käigus teostatakse protseduure, mille eesmärk on vähendada organismi tundlikkust allergeenile.

  • Vältimise meetmed allergia ja nohu, mis on põhjustatud allergiline reaktsioon, mille eesmärk on korraldada toitumise (rinnaga vähemalt 6 kuud, vältimine alguses täiendavad toidud, välja arvatud vysokoallergennyh tooteid toitumine).
  • Hügieeniprotseduuride, puhastusvahendi ja pesupesemisvahendite puhul peate kasutama ainult hüpoallergeenseid tooteid (pakendil erimärgiga).
  • Laste riide ja voodipesu valimisel tuleks eelistada looduslikke kangasid, mis on valmistatud kahjutute värvide kasutamisega.
  • Üldine kõrge laste tervis on allergiate ennetamise oluline etapp, kuna sagedased ägedad hingamisteede infektsioonid ja nohu põhjustavad oluliselt allergiliste reaktsioonide riski.

Allergiline riniit: ravi lastel. Allergiliste ravimite loetelu

Antihistamiinikumid: erinevus allergia raviks

Kevad ja suve alguses - aeg, mil paljudel inimesel esineb allergilise riniidi sümptomeid või pollinioosi. Keegi reageerib õitsengule sarapuu ja lepp, mis on Kesk-Venemaal on algamas, keegi ninakinnisus toimub õitsemise ajal kask, teised on sunnitud aevastama õitsemise herb. Aga kui valite õige antihistamiini või hormoonprei, võib allergiline riniit olla väga efektiivne. Mis tüüpi allergiaga ravimeid võite soovitada arstil, millised on nende plusse ja miinused? Rääkis otolarinoloog Ivan Leskov.

Allergiline riniit on, nagu arstid ütlevad, esmane krooniline haigus, see tähendab, et kui see algas, muutub see kohe krooniliseks. Allergilise riniidi sümptomid on kõigile teada. See ninakas nina, nina väljaheide, konjunktiviit, silmade punetus, "silmade liiva" tunne. Kõik allergilise riniidi sümptomid on pöörduvad - kui te lõpetate kontakti allergeeniga või antiallergiliste ravimite edukas kasutamine, kaovad nad täielikult.

Allergiline riniit ei ole nii kahjutu, kui tundub esmapilgul. See võib esile kutsuda järgmisi haigusi:

  • äge ja krooniline keskkõrvapõletik
  • krooniline rininosinimus
  • bronhiaalne astma.

Allergiline nohu ja eriti sesoonse allergilise nohu (heinapalavik, heinapalavik) on väga levinud arenenud riigid (mille hulka Venemaa) ning selle esinemissagedust suureneb iga aastaga. Esimene arst, kes kirjeldas heinapalavikku 1819. aastal, John Bostock, põhines ainult kolmel juhul. Nüüd on allergilise riniidi levimus vahemikus 20-33%, sõltuvalt riigist kogu elanikkonna seas. Arvatakse, et esinemissagedus kahekordistub iga 10 aasta tagant.

Allergilise riniidi ravi

Traditsiooniliselt kuulub allergilise riniidi ravi kolme komponendini:

  • Kokkupuutumine allergeeniga (näiteks jättes patsiendi allergeensete taimede õitsev tsoon sellel õitsengul).
  • Allergilise reaktsiooni ravimi kontroll.
  • Immuunsüsteemi korrigeerimine (spetsiifiline immunoteraapia, SIT).

Allergilise riniidi ravimine on ehk kõige kättesaadavam. Põhiline aine, mis põhjustab allergilist reaktsiooni kehas, on histamiin. Ravimid, mida kasutatakse, et kontrollida allergilisi reaktsioone või blokeerimise teel histamiini vabanemine nuumrakud (nn cromones) või blokeerides histamiiniretseptoritega (tegelikult antihistamiinikumid) vähem või üldse mitte histamiini vabanemise tulemused (hormonaalsed).

Antihistamiinikumid

Usutakse, et kerge allergilise riniidi tekke korral võib allergiliste riniidide sümptomite leevendamiseks olla piisav ainult antihistamiinikumide kasutamine. Kui kasutamise antihistamiinikumid ei piisa (nad tõesti ei ole olulist mõju ninakinnisus ja nohu), siis antud juhul mainida mõõduka või isegi raske allergiline nohu.

Sellistel juhtudel peavad koos antihistamiinikumidega arstid välja kirjutama ravimeid teistelt rühmadelt - peamiselt hormonaalsed paiksed ained (paiksed steroidid).

Antihistamiinikumid jagatakse esimese põlvkonna preparaatidena rahustava (hüpnootilise) toimega ning teise põlvkonna preparaatidega, millel ei ole seda efekti. Me kaalume mõningaid I ja II põlvkondade ettevalmistusi, mida kasutatakse kõige sagedamini laste allergilise riniidi ravis.

Esimese põlvkonna antihistamiinid

Fenkarol. Fenakarooli rahustav toime väljendub kas nõrgalt või üldse mitte. Kõrvaltoimed - näiteks kuiv limaskestad - fenkarolu ei ole omane.

Diasoliin. See ravim mõjutab ka hüpnootilist toimet ja sellel on pikaajaline (pikaajaline, jätkuv isegi pärast ravimi võtmist) toime.

Suprastin. Selle ravimi hüpnootiline toime avaldub üsna tugevasti. Lisaks sellele on preparaadil ka spasmolüütilist toimet, nii et seda kasutatakse tihti lüütilise segu koostises, kui on vaja kiiresti temperatuuri vähendada, näiteks ägedate hingamisteede infektsioonide korral.

Tavegil. Kõikide nimetatud rühma kuuluvate ravimite seas on tahegilil kõige tugevam röhuvastane toime. Bronhiaalastmil ja hingamisteede infektsioonide korral määratakse tavegil ettevaatlikult või üldse mitte, kuna see põhjustab flegma paksenemist.

Fenistil on kõige kergem mõju, sellepärast, et seda ravimit kasutatakse sageli lastel kuni aastani. Toopiline manustamine fenistil (fenistil geel) eemaldab kergesti sügeluse ja punetuse nahale allergilised reaktsioonid.

Teise põlvkonna antihistamiinid

Zirtek - ravimil puudub sedatiivne toime, seega on see sageli ette nähtud inimestele, kelle ametialane tegevus nõuab kiiret reageerimist - näiteks juhtidele. Lisaks sisaldab zirtek ravimite koostoimeid nulliga, st see ei mõjuta mingeid ravimeid, mistõttu on sageli ette nähtud kompleksse teraapia - nii allergilise kui nakkushaiguse - osaks.

Claritin. Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks lastel vanuses 2 aastat. See ei põhjusta unisust ja seda peetakse üheks kõige tõhusamaks antihistamiinikumiks. Klaritiini puudujääkide hulka kuulub tema võime luua teatud seenevastaseid ravimeid (nt nisoraali) ja teatavaid antibiootikume (nt summutatud) toksilisi kombinatsioone.

Kestin. Ravim on pika toimega, sobib hästi hooajalise allergilise riniidi kontrollimiseks. Seda kasutatakse tavaliselt 10 kuni 15 päeva enne eeldatavat õitsemist, et tühistada õitsemise ajal allergilise riniidi sümptomid.

Telfast. Seda ravimit peetakse ohutuks, sest see eemaldatakse organismist kiiresti ja see ei põhjusta südame rütmihäireid, mis on iseloomulikud paljudele teise põlvkonna antihistamiinivastustele. Ravim hakkab pärast kasutamist manustama kiiresti kiiresti ja juba tund aega pärast selle manustamist peaaegu kõik allergilise riniidi sümptomid.

Xizal. Ravim algab 12 minutit pärast allaneelamist ja jääb 24 tundi pärast kasutamist. Xizal on heaks kiidetud kasutamiseks üle 6-aastastel lastel.

Allergodüül - antihistamiinravim paikne manustamine (ninasprei). Seda iseloomustab kiire toime ja väga väikeste annuste manustamine. Ebaefektiivne ninakinnisusega.

Narkootikumid, mis takistavad histamiini vabanemist

Ketotifeen. Ketotifeenil puuduvad praktiliselt kõrvaltoimed. Ravim algab 2 tundi pärast manustamist ja jääb 12 tunniks. Ketotifeen on mõeldud imikutele kasutamiseks.

Cromohexal. Ravim on saadaval ninas sisalduva pihusti kujul, lahus inhaleerimiseks (kasutatakse bronhiaalastmia korral) ja silmatilkade kujul. Kromogeksal in allergiline nohu on efektiivne vähendades verejooks, nina sügelemine ja aevastamine, kuid peaaegu mingit mõju ninakinnisus. Tulenevalt asjaolust, et lisaks histamiini kromogeksal plokid kaugemale ja vabastav peaaegu kõik põletikuliste vahendajate tema arstid Euroopas kasutatakse laialdaselt põletikuvastase ainega äge riniit.

Vanusepiirang (kuni 5 aastat), mis on ravimi juhistele, kehtib ainult sissehingamisel läbi kompressori inhalaatori. Kroomheksaliini inhalatsioonid alla 5-aastastel lastel võivad põhjustada bronhospasmi. Sellisel juhul võib kromoheksali nina pihustamist kasutada 2,5 aasta pärast.

Vasodilateerivad tilgad

Dekongestandid ei kõige efektiivsemalt leevendada ninakinnisust, kuid nad tuleks kasutada allergilise nohu ettevaatlikult: pikaajalisel kasutamisel vaskokonstriktiivne langeb mitte ainult võib tekitada sõltuvust, vaid suurendab ka histamiini tundlikkuse.

Ravim seisab üksteisest xymilin extra, mis sisaldab lisaks vasokonstriktsioonikomponenti (ksülometasoliini), aga ka iptratroopiumbromiidi, aine, mis takistab usaldusväärselt ninast väljutamist. Seda saab kasutada ainult täiskasvanutel ja lastel, kes on vanemad kui 6 aastat, et vähendada nina väljutamise arvu ja ainult aeg-ajalt, mitte regulaarselt.

Hormonaalsed spreid paikseks kasutamiseks

Arvatakse, et seni on hormonaalsed pihustid - kõige tõhusam vahend allergilise riniidi jaoks. Nad on tõeliselt head ninakinnisuse leevendamisel, nina sügeluse vähendamisel, aevastamisel ja ninast väljutamisel. Mõnevõrra vähem väljendunud mõju hormonaalsed spreid on konjunktiviit, mis tekib samaaegselt allergilise riniidi nähtudega.

Kortikosteroidide baasil põhinevad tänapäevased preparaadid ei imendu limaskestade kaudu verdesse ja jäävad pärast manustamist limaskestadele pikka aega.

Kuid hormonaalsete aerosoolide pikaajalise kasutamise korral võivad patsiendid välja ravida nina veritsust. Lisaks sellele suurendavad hormonaalsed spreid, eriti lastel, limaskestade, peamiselt seente ja viirushaiguste infektsioonide arengut.

Fliksonase (odavam analoog - Nazarel) - kortikosteroidide baasil olemasolevate pihustite kiireim toime. Tema tegevus algab juba 2-4 tundi pärast esimest avaldust. Tavaliselt määratakse flixonaas täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele. Ravimit määratakse igasse ninasõõrrisse 1-2 annust 2 korda päevas.

Avamis - fliksonaasiga sarnane ravim erineb peamiselt vabanemise vormis. Üks avramiini annus, kui süstitakse nina, on 27,5 mg, erinevalt 50 μg floksonaasist. Selle avamisi võib kasutada 2-aastastel lastel.

Nazonex (odavam analoog - desrinite) - kõige kaasaegsem ravim sellest rühmast. Kuna nina limaskestal kestab kauem, on soovitatav kasutada mitte kahte, näiteks fliksonaasi või avamisi, vaid üks kord päevas. Allergilise riniidi korral ilmneb nazoneksi toime tavaliselt 3.-4. Päeval.

Nazonexi kasutatakse sageli alla 2-aastastele lastele, mitte ainult allergilise riniidi, vaid ka teiste krooniliste riniitide (nt viirus) ja adenoidide suurenemise kohta. Kuid ligikaudu 70% -l nakatsetseptorniidi korral ei põhjusta nazoneksi kasutamine nina hingamise taastumist.

Allergiline riniit: selle loomulikkus ja ravi lapsepõlves

Kahjuks on hiljuti sündinud üha vähem imikuid täiesti tervena. Paljud neist sünnist põevad pärilikke haigusi, neil on nõrgenenud immuunsüsteem või varakult lapsed omandavad terve hulk nohu ja muid haigusi. Ja mis võib olla vanemate üllatus, kui lapse ilmselge tervise taustal hakkavad nende järeltulijad sageli külma saama või eksudatiivse diatsiase all kannatavad. Ta muutub rahutuks, une või isu on häiritud. Noored emad on kadunud, kuna nad järgivad kõiki söötmise, jalutuskäigu, isikliku hügieeni ja lapse eest hoolitsemise reegleid, jätkavad pidevalt konsultatsioone kohaliku lastearstiga ja laps kasvab ikka veel valuliselt.

Enne lugemist jätkamist: Kui otsite tõhusat meetodit tavalise külma, eesnäärme, tuimsoidi, bronhiidi või nohu vältimiseks, siis kindlasti kontrollige selle saidi jaotis pärast seda artiklit lugedes. See teave on aidanud palju inimesi, loodame teid ka aidata! Nii et nüüd pöördume tagasi artiklisse.

Mis on põhjus? Sellele küsimusele vastused võivad olla suured ja neid ei saa ühemõtteliselt vastata. Kuid enamasti on kõik süüdi allergilised reaktsioonid, mis hakkavad ilmnema lapse elu esimestel kuudel. Vanemad märgivad, et lapse õrnale nahale ilmub õrn nahk, ekseem areneb, laps hakkab sügeluse pärast muretsema. Need nähtused on seletatavad allergilise eksudatiivse diatsiisiga. Ja juba hilisemas eas, umbes 2-3 aastat, võib tekkida allergiline riniit lastel. Sellel hetkel on vanemad juba unustanud meenutada diateesi ilminguid ja äkki uut probleemi. Vanemad on hakanud mõistma, et nad kas "ei ravi" oma last lapsepõlves või nad jätavad midagi tema eest hoolitsemiseks.

Enamasti ei süüdista ainult neid vanemaid, et nende laps põeb suurenenud tundlikkust väliste mõjurite suhtes. Imiku laps, kui sisse hingata ravimtaimede õitega, lilled, õitsevad puid sellele reageerivad allergiliste hüperreaktsioonide tekkega, millest üks ilmingutest võib olla allergiline riniit. Oht on see, et kui sa jätad kõik, nagu see on, ja ei võta õigeaegselt aega, siis aastaid hiljem võib laps saada väga kohutava haiguse - bronhiaalastma.

Allergilise riniidi levimus täiskasvanute ja laste seas

Statistika näitab, et arenenud riikides on allergilise riniidi levimus elanikkonna hulgas 10-60%, samal ajal kui 40% neist haigustest kannatab bronhiaalastma. Ja pole kahtlust, et allergiline riniit on väga levinud haigus, mis näiteks Ameerika Ühendriikides kannatab 18-38% kogu elanikkonnast. Ameerika Ühendriikide laste hulgas on selle vormi riniit 40% ja enamasti poisid haigevad. Kujutis on kolossaalne! SRÜ riikide puhul on see statistika praktiliselt sama. Kõikide allergiliste haiguste hulgas on riniidi osatähtsus 60-70% ja lapsepõlves esineva haigestumuse raskusaste 10-15%.

3-aastaseks saamiseni on harva diagnoositud allergiline riniit, kuid lapsevanemate ja kooliõppe alguses on haigestumus pidevalt kasvanud. Ja kuni 6-aastaselt on allergilise looduse riniit kõigist allergilistest haigustest juhtiv positsioon, mis moodustab 70%. Mul on suur kahetsus, et mu vanemad ei hakka kohe hakkama häirima ja küsima allergia abi, mõistmata selle haiguse problemaatilisust ja raskust.

. Alles pärast 5-6 aastat pärast sümptomite ilmnemist allergilise nohu lastel (tavaliselt 10-12 aastat) tulla esimest korda arsti, eriarsti, kui palju aega oli kadunud ja haiguse omandanud kroonilise vormi ja põhjustada tõsiseid tüsistusi. Ja kõige tavalisem on sellise kroonilise riniidi muutumine bronhiaalastmiks ja allergilise konjunktiviidi tekkeks. Võib tekkida ja selline vaevused ja komplikatsioonid nagu kramp neelu, düsmenorröa Noorukieas tüdrukutel ja isegi krambid.

Allergilise riniidi mõiste ja tüübid

Arstid raviks allergiline nohu haiguseks limaskestade nina, mis arendab taustal põletik, mis tekivad mõjul allergeenid ja eksponeerida sümptomid ninavoolusest, sügelus ja ninakinnisus, aevastamine motiveerimatuks. Allergiline nohu on sageli selge, sõltuvalt aastaajast, saada hooajalist vormis, kuigi on olemas ka haiguse vormi, nagu aastaringne allergiline nohu. Tänapäeva klassifikatsioon haiguse eraldatakse tavaliselt kolm vormi (species) "allergeen nohu" äge episoodiline, hooajalise ja aastaringse allergilise nohu (või püsiv). Igal vormil on riniidi omadused.

Äge allergiline nohu ilmneb kohe pärast kokkupuudet allergeenidega, mis esinevad õhus olevate tilgadena, eraldi haiguse episoodides. Need võivad olla kassi sülje valk, roti uriin või maja tolmuses elavad lestad.

Hooajaline allergiline nohu harva esineb tavaliselt taimede õitsemise perioodil tavaliselt kevadel või suvel. Sellel perioodil on haigetel lastel külluslik, vesine iseloom, rinorröa, ninakinnisus. Võib esineda konjunktiviidi sümptomeid, mis väljendub punasena, silma sügelemises ja silmaärrituses. Kogu ülejäänud aasta jooksul lapsed ei esitanud kaebusi, näevad nad välja täiesti tervena. Hooajalise riniidi põhjused on mõju taimede allergeenide - õietolmu ja seenhaiguste lapse organismile.

Allergilise riniidi aastaringsel vormil on haiguse kergeid sümptomeid, mis seejärel intensiivistuvad, seejärel surevad, kuid peaaegu mitte kunagi peatuda. Vastavalt meditsiinilistele mõistetele on riniidi vorm tunnustatud aastaringselt, kui allergilise riniidi sümptomid ilmnevad patsientidel vähemalt kaks korda päevas või vähemalt üheksa kuud aastas. Põhjus on tavaliselt leibkonna allergeenid - maja tolm, lestad, prussakad, lemmikloomade juuksed, allergeenide pulgad ja sulgedest valmistatud padjad jne.

Tegurid, mis aitavad kaasa allergilise riniidi tekkele

Pole midagi üllatavat, et ükski laps reageerib allergilisele omadusele omase võõrkehaga, tavalise füsioloogilise reaktsiooniga - aevastamine teatud koguse vesised sekretsiooni moodustumisega ninaõõnes. Kuid kui mõned lapsed reageerivad välisele stiimulile rahulikult või ei märka seda üldse, hakkavad mõned inimesed hakkama vägivaldselt reageerima põhjusele, mis on ülejäänud jaoks silmapaistmatu.

Sageli näete, kuidas laste grupis hakatakse aevastama ja a nootama, ilma et neil oleks võimalik lõpetada. Ja kui laps on sarnases olukorras uuesti ta on refleksiivne reaktsioon sarnane nähtamatu stiimul avaldub nohu, aevastamine, punetavad silmad. Kui selline reaktsioon tekib korduvalt, võib lapse organismi füsioloogiline reaktsioon väliste stiimulitega areneda patoloogiliseks seisundiks. Ja sel juhul võib tavalist külmet juba käsitleda kui allergiat. Sellesse riniidi rühma kuuluvad hein ja vasomotoorne nohu (vasomotoorne allergiline riniit).

Allergilised haigused, sealhulgas riniit, arenevad lapsel nullist. Seda soodustavad sellised kaudsed tegurid nagu:

  • ainevahetushäired, eriti rahtiid;
  • nedostigshie füsioloogilise küpsuse närvi- ja endokriinseid süsteeme, mis seletab sagedasema esinemise allergiline nohu poistel enne puberteeti, samas tüdrukute pärast menarche;
  • seedetrakti haigused, eriti maks;
  • arenguhäired, haigused, ninaõõne deformatsioonid: vaheseinad, krooniline limaskesta ärritus, polüübid;
  • vere hüübivuse suurenemine, madal vererõhk, leukopeenia, eosinofiilia.

Allergilise riniidi puhul on lapsel eelsoodumus, kellel on:

  • pärilikkus, allergiline ajalugu (54% laste vanemate, kes kannatavad allergia, nohu, allergilised haigused on), juuresolekul allergiline nohu raseduse ajal;
  • pikaajaline kokkupuude allergeenidega;
  • suurendada limaskesta läbilaskvuse korgaskoesse mahu turbinates;
  • sagedane ARI (12% -l allergilise riniidist algab pärast hiljutist külmahaigust);
  • ebamõistlik ravi külmetushaiguste antibiootikumidega.

Kuid loomulikult on kõige olulisem allergilise riniidi arengut soodustav faktor lapsel kaalutud pärilikkus. Kui perekonnal, eriti vanematel on allergilised haigused, on lastel "allergilise riniidi" diagnoosimise tõenäosus väga suur.

Laste arengu põhjused

Vahetu põhjus allergiline nohu imikutele ja väikelastele vanuses lapsed on toidu allergeenid, mis võivad esineda tavaliste toiduainete liigid - lehmapiima, manna, muna, piima valem, samuti ravimite ja vaktsiinide. Hilisemas eas, koolieelne ja kool, tulevad esiplaanile - sissehingamise allergeenid, st need, mida edastavad õhus olevad tilgad.

Kliiniline pilt

Allergilise riniidi manifestatsioonidel võivad olla erinevad sõltuvalt haiguse tüübist. Nagu eespool märgitud, eristatakse kahte tüüpi allergilist nohu: hooajaline ja aastaringselt.

Hooajaline allergiline nohu tavaliselt diagnoositakse esmakordselt 4-6 aasta vanuses. Seda iseloomustab haiguse sümptomite areng selgesti sõltuvalt hooajast. Lapsed hakkavad kaebama ninakinnisus, sügelus kõrvadesse, silmadesse ja ninasse, suur nina kaudu vesi väljavool. Hingamisraskuses võib esineda võõrkeha higistamine ja tunne. Lapse välise uurimisega ilmnevad silmade punetus, silmalau põletik, näo tupus, hüübinud huulte ja ninapõletik.

Muide, noorematel lastel võib haiguse kliiniline pilt olla peidetud, lapsed vaid pidevalt proovivad oma silmi ja nina kriimustada. Õitsemisperioodi lõpus langevad riniidi sümptomid kiiresti järgmise uue hooaja lõpuni. Samas on kliiniliste sümptomite intensiivsus otseselt seotud allergeenide õhu ja keskkonna küllastumisega.

Haiguse aastaringset vormi iseloomustavad püsivaid riniidi sümptomeid kogu aasta vältel. Lapsed kurdavad ninakinnisust, mis on öösel halvem. Neid piinatakse soovi aevastada, eriti hommikul. Need sümptomid intensiivistuvad talvel. Lastel esineva riniidi lõputu liikumise tõttu ilmnevad sellised komplikatsioonid nagu rininosinusiit, keskkõrv, eustahiit ajaga. Lapsed võivad sageli häirida ninaverejooksu ja kuiv köha. Laps häirib une, ta väheneb kiiresti, kaebab peavalu, suurendab südame löögisagedust ja suurendab higistamist.

Allergilise riniidi ajal erituvad arstid kolmest etapist: kerge, mõõdukas ja raske. Kui on rikkumisi tervise ja laste uni, väsimus, ja see näitab keskmist määra haiguse raskusest. Kui kõik kliinilised sümptomid omandavad väljendunud tegelase, siis võime rääkida haigusjuhtumi tõsisest määrast.

Kuidas kahtlustada lapse allergilise riniidi tekkimist?

Tegelikult võivad kogenematud noored emad sageli põhjustada allergilise nohu avaldumist oma lapse sümptomiteks - nohu - ARI ja ARVI. Tegelikult on sümptomoloogia väga sarnane, kuid kui vanemad on oma lapsele rohkem tähelepanu pööratud, tuleb viivitamatult hoiatada:

  • sagedane ja valulik paroksüsmaalne aevastamine;
  • suur, selge, vesine väljavool ninast;
  • sügelus ninas ja mõnikord silmade ja kõrvade ümber;
  • ninakinnisuse tekkimine öösel;
  • näo tupus ja tupus;
  • silmalaugude punetus, pisar.

Eriti tähtis on vanematel kindlaks teha riniidi kliiniliste ilmingute sõltuvus hooajalisusest. Kui te registreeritud selge korrelatsioon esinemisega ninavoolusest perioodi õistaimed, või näiteks kokku puutunud loomadega, ning sellised sümptomid korratakse ei ole esimese aasta, siis on võimalik kahtlustada arengu allergiline nohu. Nende sümptomite kompleks võib olla diagnoosi aluseks. Kuid kõigepealt tuleb sellistel juhtudel lapsi koheselt näidata ravitavale pediaatrile, kes peaks läbi viima põhjalikku uurimist - objektiivset ja laboratoorset.

"Allergilise riniidi" diagnoosimise meetodid lastel

Allergilise riniidi diagnoosimiseks, eespool kirjeldatud haiguse objektiivsete sümptomite olemasolul ja haiguse kulgu iseloomulike tunnustega. Kui laps on vaadatud kannatavad allergilise nohu, võib avada ja taga nina, pöörama tähelepanu üha avatud suuga, sest õhupuudus, välimus põiki kortsu üle ninaotsast, mis on sageli hyperpigmented. Lastel võib olla silmade all "tumedad ringid", mida nimetatakse "allergilisteks tuledeks".

Ajal rinoskopii arsti avastab rikkalikult sekretsiooni vesised heakskiidu ahenemist ninaõõnepõletik tingitud väljendunud turse nina limaskesta, mis kahvatub sinakaks. Arst hindab allergilise anamneesi perekonna ajalugu ja seejärel määrab laboratoorse vereanalüüsi. Kui katsetamise näitas positiivseid tulemusi, kasutades standardseid allergeenid fikseeritud kõrgetasemeline kõigi antikehad ja eelkõige spetsiifilise IgE ning seerumit ja ninaeritiste muuhulgas tähistusega eosinofiilia, siis on võimalik suure tõenäosusega diagnoosimiseks allergiline nohu.

Diferentseeritud diagnoos

Allergilisel riniidil on sarnane kliiniline pilt paljude haiguste ja väärarengutega. Seetõttu peavad arstid seda eristama:

  • adenoide;
  • Wegeneri granulomatoos;
  • immuunpuudulikkuse seisund ja haigused;
  • meditsiiniline riniit;
  • võõrkehade esinemine ülemiste hingamisteede piirkonnas;
  • ninosofarma tuumorid;
  • plekkide esmane düskineesia;
  • ninaõõne polüübid;
  • defektid ja anomaaliaid ninaõõne kujunemisel;
  • tuberkuloos;
  • krooniline nakkav riniit.

Laboratoorsed diagnostikad

Allergilise riniidi diagnoosimiseks on vaja järgmist:

  • eosinofiilide, plasma ja nuumrakkude, leukotsüütide, üldiste ja spetsiifiliste IgE antikehade taseme kliiniline vereanalüüs;
  • instrumentaalsed tehnikad - rhinoskoopia, endoskoopia, kompuutertomograafia, rinomanomeetria, akustiline rhinomeetria;
  • naha katsetamine põhjuslike allergeenide kindlakstegemiseks, mis aitab täpselt kindlaks teha allergilise riniidi olemust;
  • ninaõõne eritumise tsütoloogiline ja histoloogiline uurimine.

Allergilise riniidi ravi lastel

Üldise allergilise riniidi ravi lastel on raskusi väikeste patsientide vanusegrupiga. Üldist ravirežiimi ei saa kasutada kõiki allergilise riniidi raviks kasutatavaid ravimeid. Lisaks tuleb iga ravimit hoolikalt valida, et mitte kahjustada lapse kasvavat keha. Terapeutiline skeem ei saa olla iga patsiendi puhul sama, seda valib ainult üksinda ja ainult arst. Enesehooldus võib põhjustada tõsiseid traagilisi tagajärgi, mida vanemad peaksid teadma. Kuidas ravida allergilist nohu võib teada ainult arst!

Kogu meditsiiniliste meetmete komplekt peaks algama lapse elukeskkonna jälgimisega, et välistada või minimeerida lapse kokkupuudet allergeenidega. Kui see etapp ei ole organiseeritud, ei anna ravimiteraapia piisavat ja efektiivset ravi, mis omakorda jaguneb farmakoteraapias ja spetsiifilises immunoteraapias.

Kui haiguse diagnoosimisel on tekkinud allergia allikas, on lapsevanematele lihtsam tegeleda allergilise riniidi ennetamisega. Selleks on vaja korraldada ruumide regulaarset märgist puhastamist, et päästa lapsed kontakti loomade, lindude, akvaariumi, õitsemisega, mis vastutavad haiguse kõigi ägenemiste eest. Tuleb piirata laste kokkupuudet kemikaalide ja tõsist sensibiliseerivat toimet omavate ravimitega, näiteks antibiootikumidega, atsetüülsalitsüülhappega ja muude mittespetsiifiliste põletikuvastaste ravimitega. Mõnikord võib selle faasi kõikide reeglite hoolikas rakendamine aidata vähendada riniidi kordumist 80% võrra.

Kuid enamasti ilma ravimedita on see võimatu. Seetõttu pakutakse lastele ravimeid, mis peatavad allergiliste reaktsioonide ilmingud ja takistavad ägenemiste tekkimist. Ravi üldine skeem võib hõlmata allergia riniidi ravis kasutatavaid ravimeid:

  • antihistamiinikumid;
  • preparaadid, millel on ilmne lokaalne antikolinergiline toime;
  • glükokortikosteroidid;
  • vasokonstriktiivsed ravimid (vasokonstriktiivsed tilgad allergilise riniidi korral);
  • Nuumrakkude stabilisaatorid.

Antihistamiinid on allergia riniidi ravis valitud ravimid. Nad on hästi kõrvaldada turse ja sügelus ninaõõnes, kõrvaldada rünnakuid aevastamine ja tugev nohu. Hiljuti kasutamise Tavegilum, suprastina, Phencarolum, Diazolinum, Peritol esimese põlvkonna antihistamiinikumid, on piiratud, kuna nende hääldatakse sedatsiooni ja antikolinergilise toime lastele. Nüüd keskendutakse ravimid nagu Claritin, Zyrtec, mille kohta on olemas vähemalt kõrvaltoimeid lastele, kliiniliselt testitud ja kõrge turvalisus. Lisaks preparaadid on väga efektiivsed, et ravida allergilist nohu ja neil ei ole pärssiv toime kesknärvisüsteemile.

Mõnedel juhtudel võib määrata lokaalse toimega paikseid antihistamiinikume - vibroküül, histamet, allergodiil, mis võib vabaneda ka ninatilkadena. See kõrvaldab rinorröa sümptomid, kuid ei suuda ninakinnisust peatada. Seepärast lähevad nad tihti kombinatsioonravi koos vasokonstriktiivsete ravimitega, mis reguleerivad veresoonte toonust ja eemaldavad nina limaskesta turse.

Siiski võivad pikaajalise kasutusega vasokonstriktiivsed ravimid põhjustada uimastiindiidi arengut. Selle rühma väljakirjutamisel peab olema eriti ettevaatlik imikute ravimisel kõrvaltoimete tõttu. Üle 12-aastastele lastele võib rinoproton või peibutis olla hea ravimi valik. Nende allergiliste riniidi ravis ninas on nii vasokonstriktiivne toime kui ka antihistamiinne toime.

Riniidi preventiivseks mõõtmiseks võib välja kirjutada kromone, mida esindavad mitmed ravimid - cromolyn, cromhehexal, cromosol, lomuzol ja nedocromil sodium. Nendel ravimitel on põletikuvastane toime, kuid nende toime on väga lühike.

Palju rinorröaga võitlemiseks on mõnikord vaja kasutada antikolinergilist ravimit ipratroopiumbromiidi, mille annus valitakse sõltuvalt haiguse staadiumi raskusastmest. Mõju kestab 30 minutit kuni 12 tundi.

Laste allergilise riniidi ravis võib kasutada tugevaid glükokortikosteroidi preparaate, kuid neil on palju kõrvaltoimeid, mistõttu neid kasutatakse ainult erandjuhtudel. Kui suureneb põletik, ärevus, unehäired, tahhükardia ja värisemine hormonaalsetes preparaatides, tuleb annust keelduda või seda oluliselt vähendada.

Kuid hormoonravi mõju ületab antihistamiinide ja kromoonide kombinatsiooni. Veelgi enam, tänapäevased toopilised preparaadid täpse annuse jälgimisega, mis ei ületa 14-päevast ravi, ei põhjusta tavaliselt kõrvaltoimeid. Selles rühmas on kõige sagedamini valitud allergiavastase riniidi ravis nazonex, mida saab kasutada alates 2-aastasest lapsepõlvest. Sellel ravimil on ilmne põletikuvastane ja allergiavastane toime, peaaegu puuduvad kõrvaltoimed, sest on kohalik ninasprei. Nazoneksi kasutamisel ei ole oodata üleannustamise nähtust. Tuleb märkida, et laste allergilise riniidi ravis kasutatavaid süsteemse toimega glükokortikosteroidide preparaate ei kasutata.

Väga oluline allergilise riniidi ravi valdkond on spetsiifiline immunoteraapia, mida kasutatakse, kui tuvastatakse ülitundlikkus õietolmuallergeenide või koduse tolmu suhtes.

Allergilise riniidi ravi rahvatervisega

Mõnikord hakkavad vanemad mõtlema, kuidas allergilise riniidi raviks rahvatervise abiga, keeldudes ravimit võtmast. See on põhimõtteliselt vale tee, sest erinevate taimsete infusioonide kasutamine, mis võib olla tõhus täiskasvanute ravimisel, kuid lapse suhtes võib olla rohkem kahju kui kasu. Kui vanemad kalduvad ravima rahustitega riniti, siis kõigepealt peaksid nad enne allergikute alustamist konsulteerima beebiga. Tegelikult võib allergilise riniidi populaarseks raviks lastel nimetada nina pesemist nõrga soolalahusega, kuid see kahjutu protseduur on ebaefektiivne ilma kaasaegse ravirežiimi kasutamiseta.

Artikli alusel võite lugeda kommentaare allergilise riniidi ravi kohta lastel, jätke ka kommentaar ja arvamus. On võimalik jagada oma kogemusi.

Ennetav areng

Isegi nõrgestatud päriliku anamneesi korral ei pea laps allergiliste haiguste, sh allergilise riniidi, kannatama. Selleks peab rasedate ema isegi raseduse ajal järgima toitumist, milles välistatakse väga allergilised toidud. Me peame loobuma kõikidest kontaktidest kahjulike tootmisteguritega, elu, ei kasuta ravimeid arstide väljakirjutamiseta. On väga oluline mitte lubada aktiivset ja passiivset suitsetamist. Pärast lapse sünnitust vastunäidustuste puudumisel on soovitatav last rinnaga toita 4-6 kuud ja lapsele peaks algama nohu mitte varem kui 4 kuud.

Õige lapse hooldus, tasakaalustatud tervislik toitumine ja allergeenidega kokkupuutumise puudumine aitavad võidelda mis tahes allergiliste reaktsioonide tekkimise vastu. Kui aga veel laps diagnoositud allergiline nohu, et selleks, et takistada kordumist tuleks läbi viia ennetusravi intranasaalset kortikosteroide, umbes kuu enne oodatavat hooajalise ägenemine. Kuid selline ennetamine on võimalik ainult 12-aastase lapsega.

Kui laps saab allergilise riniidi korrektseks ja optimaalseks raviks õigeaegse tuvastamise ja sellega tegelemise, langeb haigus lõpuks hästi. Siis on võimalik vältida hämmastavaid tüsistusi, mis võib kogu oma elu jaoks endaga kaasa tuua. Et seda ei juhtu, olge oma lastele tähelepanelikumad. Parem on edasikindlustamine arsti külastamisega kui raske haiguse alguse kaotamine.

Lugejate poolt kirjutatud artikkel ja kommentaarid on puhtalt informatiivsed ja ei nõua enesehooldust. Konsulteerige spetsialistiga oma sümptomite ja haiguste kohta. Ravimi juhtimisel suunana kasutage alati pakendis sisalduvat juhendit, samuti oma arsti soovitusi.

Selleks, et saidil uusi lehti välja jätta, on võimalik neid saada e-postiga. Telli.

Kas soovite oma nina, kõri, kopsude ja nohu haiguste vabaneda? Siis kindlasti vaata siit.

Võibolla olete huvitatud sellest artiklist rohkem artiklitest:

Rahvas Allergiate