Ema on arst. Iga lapse jaoks on parim arst ema.

Allergilistele lastele vastuvõtlikuna võib esineda äge või püsiv allergiline allergia. Selle põhjuseks on sageli allergeenid, mis on läbi õhu, näiteks tolmuosakesed, loomulikud juuksed, sulgedest või pulgadest padjast, taimede õietolm. Ka selline külm välimus võib viia allergeenide kasutamiseni toiduga või ravimite kujul.

Sümptomid

Allergiline riniit lapsepõlves ilmneb järgmiste nähtudega:

• Ninakinnisus.
• Vesine jooksev nina, sageli rikkalik.
• Aevastamine.
• Nina sügelemine, mis võib olla ka suus ja kõrvades.
• Näo turse.
• Kurjavalu ja ebaproduktiivne köha.
• Lahrimine, samuti ebamugavustunne silmis.

Sellised sümptomid on tavaliselt iseloomulikud ägeda riniidi korral, mis on põhjustatud ühekordsest allergeeniga kokkupuutest. Kui laps kannatab aastaringselt tekkiva allergilise nohu, on ta:

• Nina paigaldatakse kogu aasta vältel (tihedus võib varieeruda).
• Perioodiliselt tekib nina veritsus.
• Sinusiit ja keskkõrvapõletik.
• Võib olla nina hääl.
• Ilmub närimine.

Raske haigestumise korral võib riniit häirida uni, häirida igapäevast tegevust ja õppimist.

Kuidas saab allergilise riniidi põhjustada külmetushaigestumist?

Kuna ägeda riniidi sümptomid ARVI-is ja allergilise riniidi ägedas vormis on väga sarnased, peate pöörama tähelepanu sellistele erinevustele järgmistes tingimustes:

• Allergilise riniidi korral sümptomid hakkavad ilmnema kohe pärast kokkupuudet allergeenidega, ja ARVI tõsine külma tekib mõne päeva jooksul pärast haiguse algust.
• Allergeenist tingitud Coryza kestab kuni hetkeni, mil laps selle ainega kokku puutub, ja ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni kestus on tavaliselt 3-7 päeva.
• ARVI ilmub tihti sügisel, talvel ja kevadel ja Riniidi põhjustatud hooajalised allergeenid ilmnevad taimede õitsemise perioodil.
• Allergiline riniit esineb sageli valulikkuses aevastamise, pisarate, näo turse ja sügeluse all. Sellised sümptomid on ARVI-st haruldased.

Kuidas määratleda, mis võib olla lapsele allergia, ütle dr. Komarovski:

Diagnostika

Lapsele vesikonna allergilise iseloomu kinnitamiseks kulutage:

• Vanemate ülekuulamine geneetilise eelsoodumuse tuvastamiseks.
• Vere analüüs ja nina väljutamine eosinofiilide tuvastamiseks.
• Allergilised nahakatsed.
• Immuunglobuliini E määramine veres.
• Rinoskoopia (ninaõõne uurimine peeglite abil).
• Nasaalsete siinuste ultraheli, CT või röntgenograafia uuring.

Kuidas ravida?

Kõik allergilise riniidi ravi on jagatud mittereditsiinilise riniidi ja ravimite raviks. Mittemeditsiinilised tegevused seisnevad allergeeni mõju kõrvaldamises lapse organismi või selle mõju pehmendamise suhtes:

• Kui laps reageerib vesikonna õietolmuga, väheneb laste ruumi lendamise aeg, lühendatakse jalutuskäikude kestust ja pärast iga jalutuskäiku laps peseb õietolmu lapse nahalt ja juustest välja. Soovitatav on paigaldada konditsioneer korterisse või viia laps läbi õitsemise ajal merel. Lapse toitumisest kõrvaldatakse kõik tooted, mille koostis on sarnane allergeenide tekitavate allergeenidega.
• Kui allergilise riniidi põhjuseks on hallitusseente eosed, siis korter tuleb ventileerida ja puhastada sagedamini kui tavaliselt. Valuvormide vastu võitlemisel kasutage fungitsiide. Lisaks pööravad nad tähelepanu niisutaja ja kliimaseadme paigaldamisele, samuti piisavale arvule sisetingimustele.
• Kui lapsel tekib tolmuga kokkupuude, tekib külm peaks pöörama suurt tähelepanu puhastamisele, tolmulestade hävitamisele ja voodipesu pesemisele. Maja pealt tuleb eemaldada vaibad ja pehme mööbel on kõige parem asendada nahkpähkli või nahast valmistatud esemetega.
• Loomulik nina lemmikloomale allergia tõttu sageli sunnib lemmiklooma andma sõpradele või sugulastele. Kui see ei ole võimalik, peate kaitsma lapse kontakti loomaga maksimaalselt ja tihti pihustama kõiki ruume.
• Kui tavaline külm ilmneb pärast toidu allergeenide söömist, Teravdamise ajal on oluline menüüst eemaldada kõik provotseerivad tooted. Mõne aja pärast hakkate väikestes kogustes sööma hakkama, jälgides reaktsiooni. Paljudel juhtudel ei põhjusta tooted aja jooksul enam allergiaid (laps "ületab").

Allergilise riniidi meditsiiniline ravi hõlmab selliste ravimite kasutamist:

• Antihistamiinikumid (Zirtek, Erius, Allergodil, Desloratadiin, Fenistil, Telfast, Claritiin, Ketotifeen). Need ravimid on allergilise riniidi jaoks valitud ravimid ja aitavad eemaldada sümptomeid, sealhulgas aevastamist ja sügelust.

Allergiline riniit lapsel: sümptomid ja ravi

Allergiline riniit on ninaõõne limaskesta põletik, mis on seotud organismi allergilise reaktsiooniga ainele. See võib juhtuda igas vanuses. See haigus on laialt levinud. Laste esinemissagedus jõuab 10% -ni.

Vaatamata sellele, et allergilise nohu ei ähvarda lapse elu, haigus nõuab tõsist tähelepanu ja ravi, sest peaaegu iga teine ​​patsient ravi puudumisel on välja töötatud järgnev astma.

Haiguse sagedased ägenemised vähendavad lapse keha kaitsvaid jõude ja avaldavad negatiivset mõju koolilaste jõudlusele. Allergilise riniidi ravi puudumisel või hilinenud ravi alustamisel tekib ENT organite tõsine patoloogia.

Allergiline riniit võib olla iseseisev haigus ja seda võib kombineerida teiste allergiate ilmingutega - naha, bronhi ja seedetrakti kahjustusega.

Põhjused

Sageli allergilised lesiooni ninalimaskesta tingitud asjaolust, et see on esimese raku kokkupuutesse allergeenid tarvitavad sissehingataval omandada suurenenud tundlikkus nende ainetega.

Allergilise riniidi põhjuseks võib olla paljude sissehingatavate allergeenide hulk:

• majapidamine;
• taimne päritolu;
• seene;
• toit;
• mikroobne.

Majapidamiste allergeenid võivad olla väga erinevad:

• koduse tolmu, kuna selles sisalduvad puugid, koe väikesed osakesed, pesemisvahendid, padjad sulgedest jne;
• raamatukogu tolm, mille komponendid on papp, paber ja trükivärvid;
• loomse päritoluga allergeenid: koduloomade kõõm ja juuksed, nende sekretsiooni osakesed, papagoid, lemmikloomatoit.

Seedetükkide mikroskoopilised eosed võivad siseneda ka maja tolmust, eriti madala ventilatsiooniga niisketes piirkondades. Sageli on allergiat põhjustanud seened nakatavad taimed (kartul, kapsas, porgandid, õunad, tsitrusviljad, ploomid).

Mikroobne allergia tekib krooniliste infektsioonikohtade esinemise korral.

Taimset päritolu allergia leiab mitmesugustest taimeliikidest: lilled ja maitsetaimed, puuviljad, köögiviljad, vetikad, puud. Allergeenide omadusi saab toota ise, kui nad puutuvad kokku nendega, nende mahl ja õietolm. Kui taimed on parfüümi või ravimi osa, võib see tekkida ilma otsese kontaktita taimest.

Allergilise põletikulise reaktsiooni moodustumist soodustavad järgmised tegurid:

• õhusaaste;
• kuum kuum ilm;
• pärilik eelsoodumus;
• halvad elutingimused;
• hüpovitaminoos.

Allergilise riniidi tüübid

Selliste ägenemiste tekkimisega eristuvad sellised allergilise riniidi vormid:

• hooajaline allergiline riniit: seda iseloomustab perioodiline kasvuhaiguste kasv samal hooajal või kuus igal aastal, mis on seotud lilleseente perioodiga;
• aastaaastane allergiline riniit, mille puhul ägenemiste hooajalisus ei ole tüüpiline, on kogu aasta jooksul peaaegu pidevalt täheldatud riniidi sümptomatoloogiat.

Allergendid pollinsoos (hooajaline allergiline riniit) võivad olla:

• Puude õietolmu (vahtra, kask, tamm, kukl, lepp);
• teravilja õietolmu (rukis, pähklipuu, kubemehein, bluegrass, timoteeha, ripsasari jne);
• umbrohi (ragweed, usk, quinoa) - taimed ise või nende õietolm;
• hallitusseened, mis nakatavad taimi.

Allergendid, mis põhjustavad aastaringset allergilist nohu, on:

• leibkonna allergeenid;
• näriliste eraldamine, prussakad;
• hallitusseened;
• toidule allergeenid (kala, lehmapiim, munad, mesi jne)

Sümptomid

Aastaaastase riniidi kõige iseloomulikum manifestatsioon on ninakinnisus. Nõrgemate aistingute leevendamine on atmosfääri rõhu, madala õhutemperatuuri, sissehingatava õhu suitsu (passiivse suitsetamise), nakkuse erinevus.

Hooajalise riniidi peamised sümptomid on:

• rikkalik rinorröa (vedela lima väljajuhtimine);
• tugev nina sümptom;
• mitu aevastamist;
• naha ärritus nina kaudu (hõõrdumine taskurätikuga või sõrmedega);
• põletamine silmas;
• silmalaugude sügelus ja paistetus;
• peavalu.

Mõnel juhul ei ole raske eritis ninast ja märgistatud rikkumise hingamine läbi nina tõttu raske turse limaskesta. Protsess võib laieneda kuulmetõri (ühendab ninaõõnes keskkõrva), mis avaldub täiskõhutunne ja tinnituse vähenemine kuulmise nägemisteravus.

Diagnostika

Allergilise riniidi diagnoosimise võrdlusandmed on:

• riniidi iseloomulikud sümptomid;
• allergiate esinemine lähisugulates;
• uurimisel puuduvad tõendid bakteriaalse või viirusnakkuse kohta;
• muud allergia ilmingud;
• nina ja veres limaskesta väljutamise analüüsis suurenenud eosinofiilide arv (rakud, mis viitavad allergilisele reaktsioonile);
• suurenenud IgE tase veres ja kiirendatud ESR.

Allergija võib spetsiifiliste testidega määrata konkreetse allergeeni. Arst peab eristama teist tüüpi riniidi (vasomotoorne, viirus- ja bakteriaalne, meditsiiniline, hormoonne) allergiline riniit.

Ravi

Allergilise riniidi leevendamiseks on oluline allergeeni kokkupuutel eliminatsioon või vähemalt märkimisväärne vähenemine. Hooajalistel nohutel on soovitatav reisida koos lapsega ohtlikus ajavahemikus teisele asukohale, kus pole allergeenide taimi. Kõnniteede ja laste mängude jaoks peate valima rohu, põõsaste ja lilledeta kohti.

Vajalikud ennetusmeetmed on:

• Ruumide korrapärane puhastamine sissehingatavate allergeenide kontsentratsiooni vähendamiseks;
• vabaneda hallitusest, närilistelt, prussakadelt;
• loomade, akvaariumide, lindude korterist eemaldamine;
• vaipade eemaldamine, sulgede voodipesu;
• suitsetamise vastuvõetamatus korteris või tänaval lapse kohalolekul;
• kõrge allergiaga toodete turult kõrvaldamine.

Ravimi eesmärk on kõrvaldada põletikulised nähud ja ennetada haiguse ägenemist. Kasutatakse üldist ja kohalikku tegevust.

Farmakoterapeutiline aine sisaldab järgmisi komponente:

Nende nimetamine on seotud allergilise reaktsiooni tekke mehhanismiga. Allergeeni ülitundlikkuse ja sellega kokkupuute ilmnemise korral tekitavad immuunrakud tugevaid bioloogiliselt aktiivseid aineid.

Üks selline aine on histamiin, mis põhjustab allergiliste sümptomite ilmnemist, mõjutades teatud retseptoreid. Antihistamiinid blokeerivad täpselt need retseptorid ja ei võimalda histamiini toimet.

Selle grupi kolme põlvkonna kohta on üle 50 ettevalmistuse. Esimese põlvkonna preparaate kasutatakse nüüd harvemini, kui see on vajalik ja nende ravimite kõrvaltoime - rahustav ja hüpnootiline toime. Kõige sagedamini on lastele ette nähtud väga tõhusad teise ja kolmanda põlvkonna ravimid, millel on harva esinevad kõrvaltoimed.

Antihistamiinikumide lastele:

Ketotifeeni membraani stabiliseeriv toime aitab kaitsta rakke limaskestade hävitamisest. Vanemad lapsed on määratud:

Kohalisi valmistisi kasutatakse ka ninas pihuste või tilkade kujul:

Naatriumkromoglükaat, mis on ette nähtud 2 nädalat enne hooajalist ägenemist, aitab ära hoida riniidi arengut;

Närisid võib nina tilkade kujul kasutada terapeutilise eesmärgiga mõõduka ja kerge allergilise nohu tekkeks. Mõju tuleb mõne päeva pärast, kuid see peaks jätkuma (mõnikord kuni 3 kuud).

Kui riniit on kombineeritud konjunktiviidi ilmingutega, kasutatakse silmatilku:

• Hai-krom
• Optiline.

1. Kortikosteroidid (hormonaalsed) ravimid.

Puudumisel ravi toimel, mõõduka ja tõsise nohu lehe narkootikume neerupealiste (nasaalse steroidid), on väljendunud põletikuvastast toimet, vähendades kiiresti hingamist. Need hõlmavad järgmist:

• Fliksonase (Fluticasone),
• Deksariinospray,
• Aldetsiin (beklometasoon).

Need ravimid on saadaval ninasprei. Neid kasutatakse 1-2 p. päevas umbes kuus.

Nende ravimite ninapallid või ninaspreid:

Taastage nina hingamine, see tähendab, et nad ei mõjuta haiguse põhjust ja on ainult sümptomaatiline ravi. Limaskestade kõrvaltoimete tõttu on nende kasutamise aeg 5 kuni 7 päeva.

Terapeutiline meetod keha tundlikkuse vähendamiseks allergeenidele, lisades allergeeni allergeenide allergiliste mikrodiidude järelevalve alla spetsiaalse skeemi. Selline ravi on võimalik ainult allergeeni täpse määramise korral. Seda meetodit kasutatakse mitu kuud.

Mõne lapse püsiv remissioon saavutatakse pärast antiallergilise immunoglobuliini või histaglobuliini määramist. Kuid nende kasutamine võib põhjustada ka haiguse ilmingute intensiivistumist, individuaalset talumatusest tingitud temperatuurireaktsiooni.

Homöopaatiliste ravimite abil on võimalik saavutada head tulemust:

• Naatrium muriatikum,
• Sabadilla
• Arseeniumjodaat,
• Dulcamar.

On mitmeid väliseid ravimeid:

Kuid individuaalset valikuvõimalust peaks andma lapse homöopaat.

Allergiate ägenemise korral on vaja sorbente välja kirjutada ravimpreparaatide kompleksis, et vabastada organism allergeenidest. Sisemise vastuvõtu jaoks kasutatakse:

Ennetamine

Lastele, kellel on allergia suurem tundlikkus, tuleb jälgida niinimetatud hüpoallergilist raviskeemi:

• loomade, lindude, kaladega kokkupuutumise piiramine;
• pidage kinni lapse toitumisallikaga seotud soovitustest;
• kasuta lapsele lapsevoodeid;
• rakendama ravimeid täpselt pediaatri või allergikute väljakirjutamiseks;
• vältige terava lõhnaga kosmeetikatoodete ja hügieenitoodete kasutamist lapsele;
• et käituda beebi karedama, mis stimuleerib neerupealiste funktsiooni ja vähendab nohu haigestumise tõenäosust.

Jätkake vanematega

Lapse allergilist reaktsiooni ei ole alati lihtne kaitsta, mille üheks variandiks on allergiline nohu. Kuid kui see areneb lapsel, tuleb kohe alustada allergikute nõuannet, järgige kõiki (!) Soovitusi, et vältida haiguse ägenemist, isegi kui ravi kestab mitu kuud.

Pediaatore EO Komarovsky räägib allergilise riniidi kohta:

Allergiline riniit: selle loomulikkus ja ravi lapsepõlves

Kahjuks on hiljuti sündinud üha vähem imikuid täiesti tervena. Paljud neist sünnist põevad pärilikke haigusi, neil on nõrgenenud immuunsüsteem või varakult lapsed omandavad terve hulk nohu ja muid haigusi. Ja mis võib olla vanemate üllatus, kui lapse ilmselge tervise taustal hakkavad nende järeltulijad sageli külma saama või eksudatiivse diatsiase all kannatavad. Ta muutub rahutuks, une või isu on häiritud. Noored emad on kadunud, kuna nad järgivad kõiki söötmise, jalutuskäigu, isikliku hügieeni ja lapse eest hoolitsemise reegleid, jätkavad pidevalt konsultatsioone kohaliku lastearstiga ja laps kasvab ikka veel valuliselt.

Enne lugemist jätkamist: Kui otsite tõhusat meetodit tavalise külma, eesnäärme, tuimsoidi, bronhiidi või nohu vältimiseks, siis kindlasti kontrollige selle saidi jaotis pärast seda artiklit lugedes. See teave on aidanud palju inimesi, loodame teid ka aidata! Nii et nüüd pöördume tagasi artiklisse.

Mis on põhjus? Sellele küsimusele vastused võivad olla suured ja neid ei saa ühemõtteliselt vastata. Kuid enamasti on kõik süüdi allergilised reaktsioonid, mis hakkavad ilmnema lapse elu esimestel kuudel. Vanemad märgivad, et lapse õrnale nahale ilmub õrn nahk, ekseem areneb, laps hakkab sügeluse pärast muretsema. Need nähtused on seletatavad allergilise eksudatiivse diatsiisiga. Ja juba hilisemas eas, umbes 2-3 aastat, võib tekkida allergiline riniit lastel. Sellel hetkel on vanemad juba unustanud meenutada diateesi ilminguid ja äkki uut probleemi. Vanemad on hakanud mõistma, et nad kas "ei ravi" oma last lapsepõlves või nad jätavad midagi tema eest hoolitsemiseks.

Enamasti ei süüdista ainult neid vanemaid, et nende laps põeb suurenenud tundlikkust väliste mõjurite suhtes. Imiku laps, kui sisse hingata ravimtaimede õitega, lilled, õitsevad puid sellele reageerivad allergiliste hüperreaktsioonide tekkega, millest üks ilmingutest võib olla allergiline riniit. Oht on see, et kui sa jätad kõik, nagu see on, ja ei võta õigeaegselt aega, siis aastaid hiljem võib laps saada väga kohutava haiguse - bronhiaalastma.

Allergilise riniidi levimus täiskasvanute ja laste seas

Statistika näitab, et arenenud riikides on allergilise riniidi levimus elanikkonna hulgas 10-60%, samal ajal kui 40% neist haigustest kannatab bronhiaalastma. Ja pole kahtlust, et allergiline riniit on väga levinud haigus, mis näiteks Ameerika Ühendriikides kannatab 18-38% kogu elanikkonnast. Ameerika Ühendriikide laste hulgas on selle vormi riniit 40% ja enamasti poisid haigevad. Kujutis on kolossaalne! SRÜ riikide puhul on see statistika praktiliselt sama. Kõikide allergiliste haiguste hulgas on riniidi osatähtsus 60-70% ja lapsepõlves esineva haigestumuse raskusaste 10-15%.

3-aastaseks saamiseni on harva diagnoositud allergiline riniit, kuid lapsevanemate ja kooliõppe alguses on haigestumus pidevalt kasvanud. Ja kuni 6-aastaselt on allergilise looduse riniit kõigist allergilistest haigustest juhtiv positsioon, mis moodustab 70%. Mul on suur kahetsus, et mu vanemad ei hakka kohe hakkama häirima ja küsima allergia abi, mõistmata selle haiguse problemaatilisust ja raskust.

. Alles pärast 5-6 aastat pärast sümptomite ilmnemist allergilise nohu lastel (tavaliselt 10-12 aastat) tulla esimest korda arsti, eriarsti, kui palju aega oli kadunud ja haiguse omandanud kroonilise vormi ja põhjustada tõsiseid tüsistusi. Ja kõige tavalisem on sellise kroonilise riniidi muutumine bronhiaalastmiks ja allergilise konjunktiviidi tekkeks. Võib tekkida ja selline vaevused ja komplikatsioonid nagu kramp neelu, düsmenorröa Noorukieas tüdrukutel ja isegi krambid.

Allergilise riniidi mõiste ja tüübid

Arstid raviks allergiline nohu haiguseks limaskestade nina, mis arendab taustal põletik, mis tekivad mõjul allergeenid ja eksponeerida sümptomid ninavoolusest, sügelus ja ninakinnisus, aevastamine motiveerimatuks. Allergiline nohu on sageli selge, sõltuvalt aastaajast, saada hooajalist vormis, kuigi on olemas ka haiguse vormi, nagu aastaringne allergiline nohu. Tänapäeva klassifikatsioon haiguse eraldatakse tavaliselt kolm vormi (species) "allergeen nohu" äge episoodiline, hooajalise ja aastaringse allergilise nohu (või püsiv). Igal vormil on riniidi omadused.

Äge allergiline nohu ilmneb kohe pärast kokkupuudet allergeenidega, mis esinevad õhus olevate tilgadena, eraldi haiguse episoodides. Need võivad olla kassi sülje valk, roti uriin või maja tolmuses elavad lestad.

Hooajaline allergiline nohu harva esineb tavaliselt taimede õitsemise perioodil tavaliselt kevadel või suvel. Sellel perioodil on haigetel lastel külluslik, vesine iseloom, rinorröa, ninakinnisus. Võib esineda konjunktiviidi sümptomeid, mis väljendub punasena, silma sügelemises ja silmaärrituses. Kogu ülejäänud aasta jooksul lapsed ei esitanud kaebusi, näevad nad välja täiesti tervena. Hooajalise riniidi põhjused on mõju taimede allergeenide - õietolmu ja seenhaiguste lapse organismile.

Allergilise riniidi aastaringsel vormil on haiguse kergeid sümptomeid, mis seejärel intensiivistuvad, seejärel surevad, kuid peaaegu mitte kunagi peatuda. Vastavalt meditsiinilistele mõistetele on riniidi vorm tunnustatud aastaringselt, kui allergilise riniidi sümptomid ilmnevad patsientidel vähemalt kaks korda päevas või vähemalt üheksa kuud aastas. Põhjus on tavaliselt leibkonna allergeenid - maja tolm, lestad, prussakad, lemmikloomade juuksed, allergeenide pulgad ja sulgedest valmistatud padjad jne.

Tegurid, mis aitavad kaasa allergilise riniidi tekkele

Pole midagi üllatavat, et ükski laps reageerib allergilisele omadusele omase võõrkehaga, tavalise füsioloogilise reaktsiooniga - aevastamine teatud koguse vesised sekretsiooni moodustumisega ninaõõnes. Kuid kui mõned lapsed reageerivad välisele stiimulile rahulikult või ei märka seda üldse, hakkavad mõned inimesed hakkama vägivaldselt reageerima põhjusele, mis on ülejäänud jaoks silmapaistmatu.

Sageli näete, kuidas laste grupis hakatakse aevastama ja a nootama, ilma et neil oleks võimalik lõpetada. Ja kui laps on sarnases olukorras uuesti ta on refleksiivne reaktsioon sarnane nähtamatu stiimul avaldub nohu, aevastamine, punetavad silmad. Kui selline reaktsioon tekib korduvalt, võib lapse organismi füsioloogiline reaktsioon väliste stiimulitega areneda patoloogiliseks seisundiks. Ja sel juhul võib tavalist külmet juba käsitleda kui allergiat. Sellesse riniidi rühma kuuluvad hein ja vasomotoorne nohu (vasomotoorne allergiline riniit).

Allergilised haigused, sealhulgas riniit, arenevad lapsel nullist. Seda soodustavad sellised kaudsed tegurid nagu:

• ainevahetushäired, eriti rahtiid;
• nedostigshie füsioloogilise küpsuse närvi- ja endokriinseid süsteeme, mis seletab sagedasema esinemise allergiline nohu poistel enne puberteeti, samas tüdrukute pärast menarche;
• seedetrakti haigused, eriti maks;
• arenguhäired, haigused, ninaõõne deformatsioonid: vaheseinad, krooniline limaskesta ärritus, polüübid;
• vere hüübivuse suurenemine, madal vererõhk, leukopeenia, eosinofiilia.

Allergilise riniidi puhul on lapsel eelsoodumus, kellel on:

• pärilikkus, allergiline ajalugu (54% laste vanemate, kes kannatavad allergia, nohu, allergilised haigused on), juuresolekul allergiline nohu raseduse ajal;
• pikaajaline kokkupuude allergeenidega;
• suurendada limaskesta läbilaskvuse korgaskoesse mahu turbinates;
• sagedane ARI (12% -l allergilise riniidist algab pärast hiljutist külmahaigust);
• ebamõistlik ravi külmetushaiguste antibiootikumidega.

Kuid loomulikult on kõige olulisem allergilise riniidi arengut soodustav faktor lapsel kaalutud pärilikkus. Kui perekonnal, eriti vanematel on allergilised haigused, on lastel "allergilise riniidi" diagnoosimise tõenäosus väga suur.

Laste arengu põhjused

Vahetu põhjus allergiline nohu imikutele ja väikelastele vanuses lapsed on toidu allergeenid, mis võivad esineda tavaliste toiduainete liigid - lehmapiima, manna, muna, piima valem, samuti ravimite ja vaktsiinide. Hilisemas eas, koolieelne ja kool, tulevad esiplaanile - sissehingamise allergeenid, st need, mida edastavad õhus olevad tilgad.

Kliiniline pilt

Allergilise riniidi manifestatsioonidel võivad olla erinevad sõltuvalt haiguse tüübist. Nagu eespool märgitud, eristatakse kahte tüüpi allergilist nohu: hooajaline ja aastaringselt.

Hooajaline allergiline nohu tavaliselt diagnoositakse esmakordselt 4-6 aasta vanuses. Seda iseloomustab haiguse sümptomite areng selgesti sõltuvalt hooajast. Lapsed hakkavad kaebama ninakinnisus, sügelus kõrvadesse, silmadesse ja ninasse, suur nina kaudu vesi väljavool. Hingamisraskuses võib esineda võõrkeha higistamine ja tunne. Lapse välise uurimisega ilmnevad silmade punetus, silmalau põletik, näo tupus, hüübinud huulte ja ninapõletik.

Muide, noorematel lastel võib haiguse kliiniline pilt olla peidetud, lapsed vaid pidevalt proovivad oma silmi ja nina kriimustada. Õitsemisperioodi lõpus langevad riniidi sümptomid kiiresti järgmise uue hooaja lõpuni. Samas on kliiniliste sümptomite intensiivsus otseselt seotud allergeenide õhu ja keskkonna küllastumisega.

Haiguse aastaringset vormi iseloomustavad püsivaid riniidi sümptomeid kogu aasta vältel. Lapsed kurdavad ninakinnisust, mis on öösel halvem. Neid piinatakse soovi aevastada, eriti hommikul. Need sümptomid intensiivistuvad talvel. Lastel esineva riniidi lõputu liikumise tõttu ilmnevad sellised komplikatsioonid nagu rininosinusiit, keskkõrv, eustahiit ajaga. Lapsed võivad sageli häirida ninaverejooksu ja kuiv köha. Laps häirib une, ta väheneb kiiresti, kaebab peavalu, suurendab südame löögisagedust ja suurendab higistamist.

Allergilise riniidi ajal erituvad arstid kolmest etapist: kerge, mõõdukas ja raske. Kui on rikkumisi tervise ja laste uni, väsimus, ja see näitab keskmist määra haiguse raskusest. Kui kõik kliinilised sümptomid omandavad väljendunud tegelase, siis võime rääkida haigusjuhtumi tõsisest määrast.

Kuidas kahtlustada lapse allergilise riniidi tekkimist?

Tegelikult võivad kogenematud noored emad sageli põhjustada allergilise nohu avaldumist oma lapse sümptomiteks - nohu - ARI ja ARVI. Tegelikult on sümptomoloogia väga sarnane, kuid kui vanemad on oma lapsele rohkem tähelepanu pööratud, tuleb viivitamatult hoiatada:

• sagedane ja valulik paroksüsmaalne aevastamine;
• suur, selge, vesine väljavool ninast;
• sügelus ninas ja mõnikord silmade ja kõrvade ümber;
• ninakinnisuse tekkimine öösel;
• näo tupus ja tupus;
• silmalaugude punetus, pisar.

Eriti tähtis on vanematel kindlaks teha riniidi kliiniliste ilmingute sõltuvus hooajalisusest. Kui te registreeritud selge korrelatsioon esinemisega ninavoolusest perioodi õistaimed, või näiteks kokku puutunud loomadega, ning sellised sümptomid korratakse ei ole esimese aasta, siis on võimalik kahtlustada arengu allergiline nohu. Nende sümptomite kompleks võib olla diagnoosi aluseks. Kuid kõigepealt tuleb sellistel juhtudel lapsi koheselt näidata ravitavale pediaatrile, kes peaks läbi viima põhjalikku uurimist - objektiivset ja laboratoorset.

"Allergilise riniidi" diagnoosimise meetodid lastel

Allergilise riniidi diagnoosimiseks, eespool kirjeldatud haiguse objektiivsete sümptomite olemasolul ja haiguse kulgu iseloomulike tunnustega. Kui laps on vaadatud kannatavad allergilise nohu, võib avada ja taga nina, pöörama tähelepanu üha avatud suuga, sest õhupuudus, välimus põiki kortsu üle ninaotsast, mis on sageli hyperpigmented. Lastel võib olla silmade all "tumedad ringid", mida nimetatakse "allergilisteks tuledeks".

Ajal rinoskopii arsti avastab rikkalikult sekretsiooni vesised heakskiidu ahenemist ninaõõnepõletik tingitud väljendunud turse nina limaskesta, mis kahvatub sinakaks. Arst hindab allergilise anamneesi perekonna ajalugu ja seejärel määrab laboratoorse vereanalüüsi. Kui katsetamise näitas positiivseid tulemusi, kasutades standardseid allergeenid fikseeritud kõrgetasemeline kõigi antikehad ja eelkõige spetsiifilise IgE ning seerumit ja ninaeritiste muuhulgas tähistusega eosinofiilia, siis on võimalik suure tõenäosusega diagnoosimiseks allergiline nohu.

Diferentseeritud diagnoos

Allergilisel riniidil on sarnane kliiniline pilt paljude haiguste ja väärarengutega. Seetõttu peavad arstid seda eristama:

• adenoide;
• Wegeneri granulomatoos;
• immuunpuudulikkuse seisund ja haigused;
• meditsiiniline riniit;
• võõrkehade esinemine ülemiste hingamisteede piirkonnas;
• ninosofarma tuumorid;
• plekkide esmane düskineesia;
• ninaõõne polüübid;
• defektid ja anomaaliaid ninaõõne kujunemisel;
• tuberkuloos;
• krooniline nakkav riniit.

Laboratoorsed diagnostikad

Allergilise riniidi diagnoosimiseks on vaja järgmist:

• eosinofiilide, plasma ja nuumrakkude, leukotsüütide, üldiste ja spetsiifiliste IgE antikehade taseme kliiniline vereanalüüs;
• instrumentaalsed tehnikad - rhinoskoopia, endoskoopia, kompuutertomograafia, rinomanomeetria, akustiline rhinomeetria;
• naha katsetamine põhjuslike allergeenide kindlakstegemiseks, mis aitab täpselt kindlaks teha allergilise riniidi olemust;
• ninaõõne eritumise tsütoloogiline ja histoloogiline uurimine.

Allergilise riniidi ravi lastel

Üldise allergilise riniidi ravi lastel on raskusi väikeste patsientide vanusegrupiga. Üldist ravirežiimi ei saa kasutada kõiki allergilise riniidi raviks kasutatavaid ravimeid. Lisaks tuleb iga ravimit hoolikalt valida, et mitte kahjustada lapse kasvavat keha. Terapeutiline skeem ei saa olla iga patsiendi puhul sama, seda valib ainult üksinda ja ainult arst. Enesehooldus võib põhjustada tõsiseid traagilisi tagajärgi, mida vanemad peaksid teadma. Kuidas ravida allergilist nohu võib teada ainult arst!

Kogu meditsiiniliste meetmete komplekt peaks algama lapse elukeskkonna jälgimisega, et välistada või minimeerida lapse kokkupuudet allergeenidega. Kui see etapp ei ole organiseeritud, ei anna ravimiteraapia piisavat ja efektiivset ravi, mis omakorda jaguneb farmakoteraapias ja spetsiifilises immunoteraapias.

Kui haiguse diagnoosimisel on tekkinud allergia allikas, on lapsevanematele lihtsam tegeleda allergilise riniidi ennetamisega. Selleks on vaja korraldada ruumide regulaarset märgist puhastamist, et päästa lapsed kontakti loomade, lindude, akvaariumi, õitsemisega, mis vastutavad haiguse kõigi ägenemiste eest. Tuleb piirata laste kokkupuudet kemikaalide ja tõsist sensibiliseerivat toimet omavate ravimitega, näiteks antibiootikumidega, atsetüülsalitsüülhappega ja muude mittespetsiifiliste põletikuvastaste ravimitega. Mõnikord võib selle faasi kõikide reeglite hoolikas rakendamine aidata vähendada riniidi kordumist 80% võrra.

Kuid enamasti ilma ravimedita on see võimatu. Seetõttu pakutakse lastele ravimeid, mis peatavad allergiliste reaktsioonide ilmingud ja takistavad ägenemiste tekkimist. Ravi üldine skeem võib hõlmata allergia riniidi ravis kasutatavaid ravimeid:

• antihistamiinikumid;
• preparaadid, millel on ilmne lokaalne antikolinergiline toime;
• glükokortikosteroidid;
• vasokonstriktiivsed ravimid (vasokonstriktiivsed tilgad allergilise riniidi korral);
• Nuumrakkude stabilisaatorid.

Antihistamiinid on allergia riniidi ravis valitud ravimid. Nad on hästi kõrvaldada turse ja sügelus ninaõõnes, kõrvaldada rünnakuid aevastamine ja tugev nohu. Hiljuti kasutamise Tavegilum, suprastina, Phencarolum, Diazolinum, Peritol esimese põlvkonna antihistamiinikumid, on piiratud, kuna nende hääldatakse sedatsiooni ja antikolinergilise toime lastele. Nüüd keskendutakse ravimid nagu Claritin, Zyrtec, mille kohta on olemas vähemalt kõrvaltoimeid lastele, kliiniliselt testitud ja kõrge turvalisus. Lisaks preparaadid on väga efektiivsed, et ravida allergilist nohu ja neil ei ole pärssiv toime kesknärvisüsteemile.

Mõnedel juhtudel võib määrata lokaalse toimega paikseid antihistamiinikume - vibroküül, histamet, allergodiil, mis võib vabaneda ka ninatilkadena. See kõrvaldab rinorröa sümptomid, kuid ei suuda ninakinnisust peatada. Seepärast lähevad nad tihti kombinatsioonravi koos vasokonstriktiivsete ravimitega, mis reguleerivad veresoonte toonust ja eemaldavad nina limaskesta turse.

Siiski võivad pikaajalise kasutusega vasokonstriktiivsed ravimid põhjustada uimastiindiidi arengut. Selle rühma väljakirjutamisel peab olema eriti ettevaatlik imikute ravimisel kõrvaltoimete tõttu. Üle 12-aastastele lastele võib rinoproton või peibutis olla hea ravimi valik. Nende allergiliste riniidi ravis ninas on nii vasokonstriktiivne toime kui ka antihistamiinne toime.

Riniidi preventiivseks mõõtmiseks võib välja kirjutada kromone, mida esindavad mitmed ravimid - cromolyn, cromhehexal, cromosol, lomuzol ja nedocromil sodium. Nendel ravimitel on põletikuvastane toime, kuid nende toime on väga lühike.

Palju rinorröaga võitlemiseks on mõnikord vaja kasutada antikolinergilist ravimit ipratroopiumbromiidi, mille annus valitakse sõltuvalt haiguse staadiumi raskusastmest. Mõju kestab 30 minutit kuni 12 tundi.

Laste allergilise riniidi ravis võib kasutada tugevaid glükokortikosteroidi preparaate, kuid neil on palju kõrvaltoimeid, mistõttu neid kasutatakse ainult erandjuhtudel. Kui suureneb põletik, ärevus, unehäired, tahhükardia ja värisemine hormonaalsetes preparaatides, tuleb annust keelduda või seda oluliselt vähendada.

Kuid hormoonravi mõju ületab antihistamiinide ja kromoonide kombinatsiooni. Veelgi enam, tänapäevased toopilised preparaadid täpse annuse jälgimisega, mis ei ületa 14-päevast ravi, ei põhjusta tavaliselt kõrvaltoimeid. Selles rühmas on kõige sagedamini valitud allergiavastase riniidi ravis nazonex, mida saab kasutada alates 2-aastasest lapsepõlvest. Sellel ravimil on ilmne põletikuvastane ja allergiavastane toime, peaaegu puuduvad kõrvaltoimed, sest on kohalik ninasprei. Nazoneksi kasutamisel ei ole oodata üleannustamise nähtust. Tuleb märkida, et laste allergilise riniidi ravis kasutatavaid süsteemse toimega glükokortikosteroidide preparaate ei kasutata.

Väga oluline allergilise riniidi ravi valdkond on spetsiifiline immunoteraapia, mida kasutatakse, kui tuvastatakse ülitundlikkus õietolmuallergeenide või koduse tolmu suhtes.

Allergilise riniidi ravi rahvatervisega

Mõnikord hakkavad vanemad mõtlema, kuidas allergilise riniidi raviks rahvatervise abiga, keeldudes ravimit võtmast. See on põhimõtteliselt vale tee, sest erinevate taimsete infusioonide kasutamine, mis võib olla tõhus täiskasvanute ravimisel, kuid lapse suhtes võib olla rohkem kahju kui kasu. Kui vanemad kalduvad ravima rahustitega riniti, siis kõigepealt peaksid nad enne allergikute alustamist konsulteerima beebiga. Tegelikult võib allergilise riniidi populaarseks raviks lastel nimetada nina pesemist nõrga soolalahusega, kuid see kahjutu protseduur on ebaefektiivne ilma kaasaegse ravirežiimi kasutamiseta.

Artikli alusel võite lugeda kommentaare allergilise riniidi ravi kohta lastel, jätke ka kommentaar ja arvamus. On võimalik jagada oma kogemusi.

Ennetav areng

Isegi nõrgestatud päriliku anamneesi korral ei pea laps allergiliste haiguste, sh allergilise riniidi, kannatama. Selleks peab rasedate ema isegi raseduse ajal järgima toitumist, milles välistatakse väga allergilised toidud. Me peame loobuma kõikidest kontaktidest kahjulike tootmisteguritega, elu, ei kasuta ravimeid arstide väljakirjutamiseta. On väga oluline mitte lubada aktiivset ja passiivset suitsetamist. Pärast lapse sünnitust vastunäidustuste puudumisel on soovitatav last rinnaga toita 4-6 kuud ja lapsele peaks algama nohu mitte varem kui 4 kuud.

Õige lapse hooldus, tasakaalustatud tervislik toitumine ja allergeenidega kokkupuutumise puudumine aitavad võidelda mis tahes allergiliste reaktsioonide tekkimise vastu. Kui aga veel laps diagnoositud allergiline nohu, et selleks, et takistada kordumist tuleks läbi viia ennetusravi intranasaalset kortikosteroide, umbes kuu enne oodatavat hooajalise ägenemine. Kuid selline ennetamine on võimalik ainult 12-aastase lapsega.

Kui laps saab allergilise riniidi korrektseks ja optimaalseks raviks õigeaegse tuvastamise ja sellega tegelemise, langeb haigus lõpuks hästi. Siis on võimalik vältida hämmastavaid tüsistusi, mis võib kogu oma elu jaoks endaga kaasa tuua. Et seda ei juhtu, olge oma lastele tähelepanelikumad. Parem on edasikindlustamine arsti külastamisega kui raske haiguse alguse kaotamine.

Lugejate poolt kirjutatud artikkel ja kommentaarid on puhtalt informatiivsed ja ei nõua enesehooldust. Konsulteerige spetsialistiga oma sümptomite ja haiguste kohta. Ravimi juhtimisel suunana kasutage alati pakendis sisalduvat juhendit, samuti oma arsti soovitusi.

Selleks, et saidil uusi lehti välja jätta, on võimalik neid saada e-postiga. Telli.

Kas soovite oma nina, kõri, kopsude ja nohu haiguste vabaneda? Siis kindlasti vaata siit.

Võibolla olete huvitatud sellest artiklist rohkem artiklitest: