Paljud inimesed usuvad, et allergia on keha tavaline reaktsioon toidule või ainetele, mis ei kujuta endast ohtu elule. See on osaliselt tõsi. Kuid teatud tüüpi allergia võib lõppeda surmaga. Näiteks anafülaktiline šokk. Hädaabi esimesel minutamisel selle nähtusega aitab sageli säästa elu. Seetõttu peavad kõik ilma erandita teadma sümptomeid, haiguse põhjuseid ja nende tegevuse järjekorda.
Mis see on?
Anafülaktiline šokk - tugev reaktsioon erinevatele allergeenid, mis kuuluvad isikule mitmeti - koos toiduga, ravimid, nõelamise, süstid, sissehingamisel.
Allergiline šokk võib areneda mõne minuti pärast ja mõnikord - pärast 2-3 tundi.
Allergilise reaktsiooni tekke mehhanism koosneb kahest protsessist:
- Ülitundlikkus Inimese immuunsüsteem tunnistab allergeeni võõrkehana ja hakkab tootma spetsiifilisi valke - immunoglobuliine.
- Allergiline reaktsioon. Kui samad allergeenid sisenevad kehasse veel kord, põhjustavad nad spetsiifilist reaktsiooni ja mõnikord ka patsiendi surma.
Allergia ajal tekitab keha aineid - histamiine, mis põhjustavad sügelust, turset, vasodilatatsiooni ja nii edasi. Nad mõjutavad negatiivselt kõigi kehade tööd.
Anafülaktilise šoki kõige esimene abi on allergeeni eemaldamine ja neutraliseerimine. Teades selle kohutava haiguse märke, saate päästa inimese elu.
Sümptomid
Allergiliste reaktsioonide sümptomid on väga erinevad. Anafülaktilise šoki ajal lisaks tavalistele lööbele on:
- Nõrkus, peavalu, silmade tumedus, krambid.
- Nahalööbed koos kuumuse ja sügelusega. Peamised kahjustatud kohad - puusad, kõhu, selja, peopesad, jalad.
- Elundite turse (nii välis kui ka sisemine).
- Köha, ninakinnisus, nohu, hingamisraskused.
- Madal vererõhk, südame löögisageduse langus, teadvusekaotus.
- Seedetrakti häired (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, spasmid ja kõhuvalu).
Paljud sümptomid võetakse teise haiguse ilmnemiseks, kuid mitte allergilise reaktsiooni eest midagi. Selles suhtes on anafülaktilise šokiga seotud abi vale, mis võib tulevikus põhjustada tüsistusi.
Tuleb meeles pidada, et peamised sümptomid, mis viitavad raske anafülaktilise reaktsiooni tekkimisele, on lööve, palavik, rõhu langus, krambid. Õigeaegse sekkumise puudumine viib sageli patsiendi surma.
Mis põhjustab anafülaktilist šokki?
Enamasti on see haigus inimestele, kes kannatavad allergia erinevate ilmingute all (riniit, dermatiit jne).
Tavaliste allergeenide seas on järgmised:
- Toit: mesi, pähklid, munad, piim, kala, toidu lisaained.
- Loomad: kasside villad, koerad ja muud lemmikloomad.
- Putukad: isased, hornets, mesilased.
- Sünteetilise ja loodusliku päritoluga ained.
- Ravimid, süstid, vaktsiinid.
- Füto-allergid: taimed õitsemise ajal, õietolm.
Allergiat põdevad inimesed peaksid vältima loetletud allergeene. Need, kel on kunagi esinenud anafülaktilist šokki, peavad esmaabivahendid vajalike ravimitega alati olema.
Vormid
Sõltuvalt allergilise reaktsiooni ilmnemisest eraldage:
- Tüüpiline kuju. Histamiini vabanemine toimub veres. Selle tulemusena langeb inimese vererõhk, palavik algab, lööve ja sügelus, mõnikord turse. Samuti esinevad pearinglus, iiveldus, nõrkus, surmaoht.
- Hingamiselundeid mõjutavad allergiad. Sümptomid - ninakinnisus, köha, õhupuudus, kurgu turse, hingeldus. Kui selle vormi anafülaktiline šokk ei anna asjakohast abi, sureb patsient surmast.
- Toitumisvorm allergia. Haigus mõjutab seedetrakti. Sümptomid - oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus, kõhukrambid, huulte turse, keelepõletik.
- Cerebraline vorm. Ajuturse, krambid, teadvusekaotus.
- Anafülaktiline šokk, mida põhjustab füüsiline koormus. See ilmneb kõigi varasemate sümptomite kombinatsioonina.
Anafülaktilise šoki on neli kraadi. Kõige teravamad neist on 3 ja 4, kus teadvuse puudumine ja ravi on ebaefektiivne või ei anna tulemusi üldse. Kolmas ja neljas aste ilmnevad, kui anafülaktilist šokki pole abi. Harvadel juhtudel arenevad nad kohe.
Anafülaktiline šokk - esmaabi kodus
Sellise seisundi vähim kahtlus on kiirabi kutsumise peamine põhjus. Kuigi spetsialistid saabuvad, vajab patsient esmaabi. Sageli on see tema, kes päästa inimese elu.
Anafülaktilise šoki toimed:
- Likvideerige allergeen, mille reaktsioon toimus. Oluline on teada, kuidas ta inimesele jõudis. Kui toiduga on vaja loputada maha, kui see on läbi istu hambumus - tõmba nuhtlus.
- Patsient tuleb asetada seljale ja jalad pisut üles tõsta.
- Patsiendi pea tuleb pöörata külje poole, nii et ta ei võta keelt neelata ega oksendama.
- Patsiendile tuleb anda värske õhk.
- Kui puudub hingeõhk ja pulss, tuleb sooritada elustamist (kopsuventilatsioon ja südame massaaž).
- Kui isikul on hammustust anafülaktiline reaktsioon, tuleb haava kohal asetada pingulangus, nii et allergeen ei leviks veel edasi verevoolu.
- Allergeenide sisenemise koht on soovitatav ümardada adrenaliiniga (1 ml ainet lahjendatakse 10 ml naatriumkloriidis 0,9%). Kas 5-6 süsti, sisestades 0,2-0,3 ml. Apteekides müüakse juba valmis üksikannuseid adrenaliini. Saate neid kasutada.
- Alternatiivina epinefriinile manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt antihistamiine (Suprastin, Dimedrol) või hormoone (hüdrokortisoon, deksametasoon).
"Anafülaktiline šokk. Hädaabi "on teema, millest igaüks peaks olema tuttav. Lõppude lõpuks selliste näitajate allergia keegi ei ole kindlustatud. Teadlikkus suurendab ellujäämise võimalusi!
Ravimid aitavad
Esmaabi allergiatele tuleb alati manustada kohe. Kui patsiendil on diagnoositud anafülaktiline šokk, tuleb ravi siiski läbi viia haiglas.
Arstide ülesanne on taastada kahjustatud elundite (hingamisteede, närvisüsteemi, seedetrakti jne) tööd.
Esiteks tuleb peatada histamiine, mis mürgib keha. Selleks kasutage antihistamiinikumide blokaatoreid. Sõltuvalt sümptomitest võib kasutada ka antikonvulsante ja spasmolüütikume.
Neid inimesi, kellel on anafülaktiline šokk, tuleb arstil veel 2-3 nädala jooksul pärast taastumist täheldada.
Tuleb meeles pidada, et raske allergia sümptomite kõrvaldamine ei parane. Haigus võib ilmneda 5-7 päeva pärast. Seetõttu, kui patsiendil avastatakse anafülaktiline šokk, tuleb ravi teostada ainult arsti järelevalve all olevas haiglas.
Ennetamine
Anafülaktiline šokk esineb sagedamini allergiat põdevatel patsientidel. Selleks, et vältida kurbaid tagajärgi, peab see kategooria inimestel olema võimalik käituda õigesti. Nimelt:
- Võtke alati üks annus adrenaliini.
- Vältige kohti, kus on võimalikud allergeenid - lemmikloomad, õistaimed.
- Ole ettevaatlik tarbitud toidust. Isegi väike kogus allergeeni võib põhjustada tõsist reaktsiooni.
- Sõbrad ja sõbrad peavad oma haiguse kohta hoiatama. Tuleb märkida, et anafülaktiline šokk, mille esmaabi on äärmiselt oluline, paneb teised sageli paanikasse.
- Mis tahes haiguses, külastades erinevaid spetsialiste, peaksite alati rääkima oma allergiast, et vältida võimalikke reaktsioone ravimeid.
- Mitte mingil juhul ei tohiks ennast ravida
Anafülaktiline šokk on allergilise reaktsiooni kõige tõsisem ilming. Võrreldes teiste allergia tüüpidega on suremus sellest üsna kõrge.
Mis on anafülaktiline šokk, erakorraline abistamine, reanimatsioonitegevuste järjekord on minimaalne, mida iga inimene peaks teadma.
Muud tüüpi allergiad
Lisaks anafülaktilisele šokile on ka teisi allergiaid:
- Taru. Erilised nahapõletikud, millega kaasneb sügelus ja turse. Sellisel juhul kogunevad histamiinid dermis kihtides. Allergendid on toidud, ravimid, loomad, päike, madal temperatuur, koed. Samuti võivad naha mehhaanilise kahjustuse tagajärjel tekkida nõgestõbi.
- Bronhiaalastma. Bronhide allergiline reaktsioon allergeenidele, mis võib välistada keskkonda. Kui te võtate õigeaegseid meetmeid, sureb patsient lämbumisest. Astmahaigetel peab alati olema inhalaator.
- Quincke turse. Keha reaktsioon toidule ja ravimallergeenidele. Naised on sagedamini haiged. Selle haiguse sümptomid sarnanevad anafülaktilise šokiga. Hädaabil on sama toimimisviis - allergeenide, adrenaliini ja antihistamiinikumide süstimine. Haigus on hirmutav, kuna sellel on suhteliselt kõrge suremuse määr. Patsient sureb lämbumas.
- Pollinoos. Allergia õistaimedele. Haiguse iseloomulik tunnus on hooajalisus. Sellega kaasneb konjunktiviit, nohu, köha. Võib olla samad sümptomid nagu anafülaktiline šokk. Kiirabi ajutine hooldus on glükokortikosteroidsete ravimite torkimine. Sellised ravimid peavad alati olema käepärast.
Järeldus
Meie aja jooksul, kui ökoloogiline olukord jätab palju soovida, nagu inimesed elavad, on allergia tavaline nähtus. Igal kümnel inimesel on allergilised reaktsioonid. Eriti sageli kannatavad lapsed. Seetõttu peaksid kõik teadma, mis anafülaktiline šokk on. Esmaabi selles riigis säästab inimese elu.
Anafülaktilise šokiga antav esmaabi: kui hetked säästavad elu
Anafülaktiliste šokkide esimene abi kodus, tänaval, maa peal ja õhus peaks olema kohe ja kachevtennoy. Inimese päästmiseks kulub mõni minut ja vähimatki viivitus on surm. Seetõttu annab täna meie artikkel teile anafülaktilise šoki erakorralise abi sümptomid ja algoritmi.
Esimesed sümptomid
Välimuse aeg
Anafülaktilise reaktsiooni esialgsete märkide ilmnemise aeg on seotud selliste teguritega:
- mis aine oli allergeeni provokeerija;
- Allergeen-provokeeritava sissetungimise viis vereringesse;
- inimese tundlikkus konkreetsele allergeenile;
- füsioloogilised, anatoomilised tunnused, olemasolevad haigused, igasuguse allergia eelsoodumus;
- vanus ja kaal;
- olemasolevad sisemised patoloogiad;
- pärilik eelsoodumus ägedate allergiliste ilmingute suhtes.
- Näiteks, putukate mürk, ravimit, mis süstitakse intramuskulaarselt või intravenoosselt, põhjustab hetkelist reaktsiooni, mille sümptomid tekivad 1 kuni 2 kuni 30 minutit.
- Allergiline šokk toidule avaldub tavaliselt hiljem - alates 10 minutist kuni mitme tunnini, kuigi paljudel juhtudel (värskelt pressitud apelsinimahla, maapähkleid) organism võimeline reageerima pikne - 15 - 40 sekundi.
Ja varem haigusnähte ilmub pärast kokkupuudet allergeeniga, kasvab kiiremini kui nende ulatust, seda halvem on olukord tekib, läheb raskemaks, kõrvaldades sealt patsiendi ja seda suurem on oht surma, kui abi ei ole ette kohe.
Selles videos on arutletud anafülaktilise šoki esimesi sümptomeid:
Üldised omadused
Kirjeldades põhijooned ASH (anafülaktiline šokk), sõltumata kujul patoloogia muidugi esimene nad üldistada sulgeda sugulased, sõbrad, kolleegid ja patsient ise suutsid leiaksid kiiresti kriitilises olukorras. Need sümptomid võivad olla väljendatud eraldi, ei ole tingimata terviklik või järjepidev, mõnikord ilmuvad isoleeritud sümptomid, kuid need kõik osutavad rike erinevate organite:
- turse nina limaskesta, neelu, silmalaugude, huulte, keele, kõri, suguorganite, mis sageli kaasneb ulatuslik põletushaava kipitus, sügelus, raspiranie kudedes (90%);
- nahamuutuse heleda lööbed, villid (tüüp urtikaaria), punased või valged laigud, kus tugev sügelus (koos kiire areng nahamanifestatsioonid anafülaksia võivad tekkida hiljem või jätta üldse);
- äkiline valu rinnakarbi taga - terav ja hirmutav patsient;
- huulte tuimus, näo lihased;
- pisaravool, silmavalu, ärritus ja sügelus;
- hingeldamine, köha, vilistav hingamine, vilistamine (stridor), madal hingamine;
- kooma tunne kurgus, raskesti alla neelamine, kaela pigistamine;
- iiveldus, maos kõhuvalu, kõhuvalu, oksendamine (sagedamini - kui allergeen satub maos)
- peavalu pulseeriv või pigistatav, pearinglus;
- rikutud maitse tunded: metalliline, mõru maitse suus;
- südamelihase sagedane kokkutõmbumine (tahhükardia) või bradükardia (südametegevuse ebanormaalne aeglustumine), rütmihäired (arütmia);
- vererõhu langus, hägune nägemine, hägune nägemine, kahekordne nägemine;
- paanika reaktsioonid, millel on tugev hirm surma, lämbumine;
- paanikahoogude taustal suur veresuhkru adrenaliin - rasket põletustunne sõrmedes, treemor (värisev), konvulsioon liigeses;
- Soovimatu urineerimine, defekatsioon, sisepunglite tuvastamine (naistel);
- hägusus ja teadvusekaotus.
Anafülaktilise šoki tunnused
Sümptomaatiline, sõltuvalt anafülaksia tüübist
Tüüpiline (umbes 53%)
- hüpotensioon (vererõhu langus alla normaalse taseme);
- punetus või valulikkus, sinised huuled;
- võimalik lööve, piirkondade paistetus (eriti ohtlik - kõri ja keele turse);
- tugev nõrkus, tinnitus, pearinglus;
- sügelus, kihelus, naha põletamine näol, kätel;
- kuumuse, rõhu, raspiriya peas, näol, keelel, käte sõrmedel;
- ärevus, ohtuunne, surmaoht; ebanormaalne higistamine.
- surve ja rindkerevalu, rindkere väljapressimise tunne;
- hingeldus, sagenenud raske hingamine, segasus, vilistav hingamine, rünnakute köha;
- mõnikord - vahust hingeldamise taustalt suust;
- iiveldus, valu maos, soolestikus, oksendamine,
- valu kardiaalses piirkonnas;
- Pearinglus, pigistades valu erineva raskusastmega.
- segadus ja teadvusekaotus.
- üksikute lihaste, käte ja jalgade krambid, epilepsia tüüp võib esineda krampe;
- kontrollimatu uriini ja fekaalide eraldamine.
Peamine sümptom on hüpotensioon (rõhu langus), mis on tingitud vaskulaarse kollapsi ägedast seisundist ja hingamispuudulikkusest kõripärra või bronhospasmi tõttu.
Kuulates: kuhjad suured mullid (märg, kuiv).
Tugeva limaskestade turse ja ulatusliku bronhospasmi tagajärjel ei pruugi hingamine kopsudes olla kuuldav ("mädanenud kopsu").
Tõsiselt:
- laiendatud pupillid, mis ei reageeri valgusele;
- pulss nõrk niitkepärane;
- kiire või aeglustatud südamelöögisagedus väljaspool normaalseid väärtusi;
- rütmihäired (arütmia);
- südame toonid on kurdid.
Sagedamini kui kõigil teistel vormidel tekib patsiendi surma tõenäosus ägedate pahaloomuliste haigusjuhtumite korral.
Hemodünaamiline (30-35% juhtudest)
- teravad valud südames;
- vererõhu märkimisväärne langus;
- kurtide südame toonid, nõrk impulss - kuni kadumine;
- südame rütmihäired (arütmia) asystoolseks;
- tugev veresoonte spasm või nn "flaming-hüpeemia" (kogu naha punetus, millel on äärmiselt kuumuse tunne);
- Või "marmor" naha tõttu verevarustuse kapillaare, tsüanoos (sinised huuled, küüned, keele).
Hingamise ja närvisüsteemi lüüa on märksa vähem.
Leading pathosymptom - kardiovaskulaarse aktiivsuse rikkumine, millele järgneb äge südamepuudulikkus.
Varasem diagnoos ja aktiivne ravi - prognoos on soodne.
Asfüümikaline (17%)
Hingamispuhangu sümptomid:
- köha paroksüsmaalselt kuiv;
- karmid hääled, vilistav hingamine;
- hingetõmme stridoriga (viledamine) ja konvulsioonne õhu allaneelamine;
- kurgu turse, kael, hingamisteedes esinev võõrkeha;
- rindkere kompressioonide tunne;
- hingamisteede spasm - kõri, bronhid;
- sinine nahk nina ja huulte ümber, sinine küüned;
- kopsu turse;
- ninakinnisus ja nina limaskesta, neelu, kõri turse;
- külm higi, paanika, teadvusekaotus.
Seega on ülekaalus ägeda hingamispuudulikkuse paistetuse limaskesta kõri kattuvate sisemuses (osaliselt või täielikult) bronhokonstriktsioon täielikku takistamist harudesse, kopsuturse.
Asfüüksiline vorm soodustab olemasolevat kroonilist bronhiiti, astma, kopsupõletikku, pneumoskloosi, bronhideetilist haigust, emfüseemi.
Prognoos määratakse hingamispuudulikkuse astmega. Kui viivitamine meetmete võtmisel sureb patsient asfiktsiooni.
Tserebraalne (aju)
- ülemäärane ärevus, ärevus, hirmud, paanika;
- hingamisrütmi (respiratoorset rütmihäire) rikkumine;
- sopor (tuimus, kooma lähedal olev seisund, teadvuse rõhumine, mis kaob tegevuse üle kontrolli);
- krambid (lihaste tõmblused, jäsemete spasmid);
- teadvuse kaotus ägeda vereringe häirete korral ajuveresoontes;
- kuklate lihaste jäikus (jäikus);
- tõenäoline hingamise ja südame rütmihäire aju turse.
Valdavad kesknärvisüsteemi häired.
Prognoos sõltub arstiabi alguse ajast.
Kõhuõõne (25%)
- Epigastriumi tsoonis (spooni all) küünarvarred, kõhukinnisuse ärritusnähud, mis meenutavad haavandi perforatsiooni sümptomeid, soole obstruktsiooni, pankreatiiti;
- iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine;
- äge valu südames (kus sageli tehakse müokardiinfarkti vale diagnoos);
- madalad ja lühiajalised teadvuse häired;
- väike vererõhu langus (mitte alla 70/45 mm Hg).
Teised tüüpilised sümptomid on vähem väljendunud.
Peamised sümptomid on "äge kõht" sümptomid, mis sageli viib diagnoosis viga
Harbinger - sügelus suus, keele ja huulte paistetus.
Sageli ei satu muud vormid ohutult.
Põhjustab füüsilist koormust (2-5%)
- sügelus;
- peapööritus, palavik, erüteem (punetus), lööve või villiline lööve (nõgestõbi);
- näo, kaela paistetus;
- kõhuvalu ja kõhulahtisus;
- hingeldamine, kõri turse;
- vererõhu järsk langus.
Füüsiline stress, mis on eraldiseisev faktor ja kombinatsioonis toidu või ravimite kasutamisega, viib sageli anafülaktilise reaktsiooni tekkimiseni, mis suureneb šokini.
Kui reaktsioon lõpetatakse enne hingeldust, on ennustatav kiire väljaheide patsiendi šokist. Turse ja madal vererõhk on eluohtlikud sümptomid.
Järgnevalt kaalume õede toimemehhanismi algoritmi ja esimest korda kiireloomulise anafülaktilise šoki esmaabi lastel ja täiskasvanutel.
Anafülaktilise šokiga lastele ja täiskasvanutele antav esmaabi
Esimeste anafülaktiliste reaktsioonide ilmnemise märkide korral kutsuge viivitamatult kiirabi.Igal juhul fookus - isegi kui isiku seisund püsinud stabiilne, siis peaksid teadma, et iga viies patsient anafülaktiline reaktsioon avaldub kahes etapis: pärast näiliselt edukalt läbinud esimese etapi anafülaksia vahemikus 1 tund kuni 3 päeva on ka teine - sageli - tõsisem.
Anafülaktilise šokiga seotud esmaabi
Esmaabi kodus, tööl ja lasteasutustes
Adrenaliini tarbimine
Enne kiirabi saabumist peavad kõik meetmed olema selged ja järjepidevad.
- Paljud arstid soovitavad koheselt juurutada epinefriini (epinefriini) isegi anafülaktilise šoki esialgsete nähtudega. Enamasti on see valik õigustatud, sest patsiendi seisund võib sekundites halveneda.
- Teistele soovitatakse viivitada adrenaliini kasutamist kodus, kui südame- ja hingamisteede töös pole selgeid rikkumisi, selgitades seda, öeldes, et Adrenaliin on südamepuudulikkuse tekitamiseks suurenenud oht. Isegi "esmaabi" eksperdid väldivad sageli adrenaliini kasutamist, viies vastutuse tagajärgede eest haiglasse elavale arsti juurde.
Seetõttu sõltub suuresti manifestatsioonide tõsidusest, mida tuleks enne kiirabi saabumist hoolikalt jälgida.
See video annab teile üksikasjalikuma teabe anafülaktilise šoki haiglaravi kohta:
Kiireloomulised meetmed
Siiski on vaja tegutseda nii kiiresti kui võimalik ja täita järgmist:
- Eemaldage allergeenide allikas: eemaldage stinger, lõpetage ravimite intramuskulaarne süstimine.
- tõmmake veen (ilma suurte arterite väljapressamiseta) süstekoha kohal või hammustada (lahti 1 minut iga 10 minuti järel);
- Pange defektiplatsile kuuma vee pudel külma veega, jääga, et allergeeni leviku tõkestamiseks võimalikult palju verevoolu;
- vajadusel vabastada lima suu ja nina, oksendada, eemaldada proteesid;
- kui patsient on teadvuseta, tõmmake keelt väljapoole nii, et see ei blokeeri kõri;
- Pöörake patsiendi külge, nii et keele ja toiduvarud, võimaliku oksendamise korral, ei blokeeri õhu teed;
- kõik rihmad, nupud unfasten, sidemed vabastada, vajadusel - riiete pühkimine, et mitte hingata, beebi - lahti keerata.
- Kui patsient hingab, pannakse ta selga ja tõstab oma jalgu, suunates verd südamesse ja ajju. Kuid kõriturse alguse puhul - vastupidi - on vaja vertikaalset asendit võtta ja võtta laps oma kätes, hoides seljatuge.
Kui on olemas hingamine ja pulss, teadvusel olev isik, tema seisund on enam-vähem stabiilne ja ta suudab päringutele vastata, kasutage kohe järgmisi ravimeid:
- Hormoonilised ravimid - hingamisteede ödeemi leevendamiseks ja patsiendi surmast surma korral:
- Prednisoloon (ampull - 30 mg). Täiskasvanud patsiendid manustada kuni 300 mg (kuni 5-10 viaalid), laste-aastane kuni 14. eluaastani kalkuleeritud annus kiirusega 1-2 mg kehakaalu kilogrammi kohta, määra vastsündinute 2-3 mg kilogrammi kohta.
- Deksametasooni (1 ml - 4 mg) täiskasvanutele alates 4-40 mg, lastele igas eas annus arvutatakse vastavalt kehakaalule:,02776-0,16665 mg 1 kg. Intramuskulaarne, aeglane, sügavale tuharani. Kui paranemist ei täheldata, manustatakse ravimit 15... 30 minuti pärast uuesti
- Antihistamiinikumid suruda keha vastus histamiini vabanemisele:
- Suprastin. Täiskasvanud annused vahemikus 40... 60 mg. Imiku esialgsed annused: sünnist kuni aastani 5 mg; alates aastasest vanusest kuni 6 aastani - 10 mg; 6 kuni 14 aastat: 10 kuni 20 mg. Arvestades, et kaalu kilogrammi kaal ei tohi olla üle 2 mg.
- Lisaks Suprastinile kasutatakse Tavegilit, Dimedrolit ja Pipolfhenit.
- Intramuskulaarselt süstitakse esimene põlvkond, kui kõige tõhusam kriitilises olukorras.
Kui see on võimatu teha intramuskulaarselt viaali õrnalt murda, täitke süstal ravimi ja nõela eemaldamist süstla ja valati keele alla - nurgas oma suu, et patsient uppus. Selle ravimi terapeutiline toime tuleb väga kiiresti, sest imendub keelealused antikehad imenduvad viivitamatult verdesse.
Kui ravimit tilgutad silmad nina ja see tekitas ägeda anafülaksia, silmad ja ninakäikudes ja pesti maetud seal epinefriini (0,1%) või Hüdrokortisoon- (1%), või deksametasoon.
Kriitiline olukord enne kiirabi saabumist
Kui katastroofiline olukord - patsient on lämbumas või ei hinga, keerates sinine, kaotab teadvuse, sümptomid viitavad raske hingamine, südamepuudulikkus - Viivitamatult adrenaliini.
Mida teha anafülaktilise šokiga? Õppida andma esmaabi inimese päästmiseks
Anafülaktiline šokk on tavaline I tüüpi allergiline reaktsioon (kohene tüüpi ülitundlikkus).
See on ohtlik vererõhu väärtuste vähenemise ning elutähtsate elundite verevoolu puudulikkuse tõttu.
Anafülaktiline šokk võib mõjutada inimese vanust ja sugu.
Reaktsiooni omadused
Kõige sagedasemad anafülaksia põhjused on ravimid, putukate mürk, toidud.
Seal on 3 etappi see riik:
- Esimeses etapis (eakate periood) on ebamugavustunne, ärevus, üldine halb enesetunne, aju sümptomid, tinnitus, nägemiskahjustus, sügelus, urtikaaria.
- Teises etapis (maksimaalne periood), teadvusekaotus, vähenenud rõhk, südame löögisageduse tõus, blanching, hingeldamine.
- Kolmas etapp (šoki taastumise periood) kestab mitu nädalat ja seda iseloomustab üldine nõrkus, mäluhäired, peavalu.
Sel ajal võib tekkida komplikatsioone (müokardiit, entsefaliidi, glomerulonefriit, trombotsütopeenia, ägeda isheemilise insuldi, ägeda müokardiinfarkti).
Lugege ka, mis anafülaktiline šokk on, kuidas see areneb ja kui ohtlik inimene.
Prioriteetsed sündmused
Inimeste päästmiseks on vajalik anafülaktilise šoki (PMP) esmaabi andmine, kuni saabub kiirabi. Kõige olulisem asi pole paanikas ja järgige allpool kirjeldatud plaani.
Kiireloomuliste esmaabi meetmete algoritm
- Peatage eeldatav allergiline aine.
- Veenduge värske õhk toas.
- On vajalik panna patsient üles tõstetud jalgadega.
- Pea peaks küljel olema kõrvalekalle eesmärgiga võidelda keele läänemise ja lämmatamisega.
- Soovitav on kinnitada alumine lõualuu fikseeritud asendis.
- Hambaproteesid tuleb eemaldada suuõõnde.
Kui anafülaktiline šokk on narkootikumide süstimise või putukahammustuse tulemus, tuleb paranemisjärgse küünte tekitamine üle kahjustada.
Nurse taktika anafülaktilise šokina
Õde täidab kõiki esmaabi erakorralise abi osi, kui neid ei ole veel läbi viidud.
Õde peaks anna arstile kõik teadaolevad anamneesed andmed. Meditsiiniõde hõlmab meditsiinitööstuse ettevalmistamist arsti edasiseks tööks.
Tööriistakomplekt sisaldab:
- Süstelisüstlad;
- Rakmed;
- Kastmissüsteemid;
- Bag Ambu;
- Aparaat kopsude kunstlikuks ventilatsiooniks;
- ETT (endotrahheaalne toru) kasutuselevõtu komplekt.
Ravimid:
- Prednisolooni 2% lahus;
- Epinefriinvesinikkloriidi 0,1% lahus;
- 2% suprastiini lahus;
- 1% mezatoni lahus;
- 2,4% eupülliini;
- 0,05% strofantiini lahus.
Feldsheri taktika
Feldsheri taktikal on ka kõik anafülaktilise šoki kiireloomulise abi osad.
Meditsiinipersonali pädevuses on:
- 0,1% adrenaliini lahus, 1% lahus mezatonov / in / m, süstimine.
- Prednisolooni süstimine süstimise teel 5% glükoosilahuses.
- Süstitav antihistamiinikumide süstimine IV või IM pärast vererõhu stabiliseerumist.
- Sümptomaatilise ravi kompleksi läbiviimine kasutades eufilliini, et kõrvaldada bronhospasmid, diureetikumid, detoksifitseerimine ja hüposensibiliseeriv ravi.
Anafülaktilise šoki arstiabi standard
Anafülaksia arstiabi osutamiseks on vastavalt standardile spetsiaalne standard Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi määrus nr 291.
Ta on järgmised kriteeriumid: erakorraline arstiabi osutatakse igas vanuses, suguelundite, ägeda seisundiga patsientidele mis tahes protsessi etapis, hoolimata tüsistustest, erakorralise arstiabi kaudu väljaspool meditsiinilist organisatsiooni.
Ravi kestus ja ülalnimetatud tegevused on üks päev.
Meditsiiniline tegevus hõlmab arsti ja / või parameedri abi.
Täiendavad instrumentaalsed uurimismeetodid hõlmavad EKG rakendamist ja dekodeerimist impulssoksümeetriaga.
Kiireloomulisi meetodeid Anafülaksia ennetamine hõlmab järgmist:
- Ravimite sisseviimine / lihaste ja / või venoossete ravimitega;
- ETT (endotrahheaalne toru) kasutuselevõtt;
- Ravimite kasutuselevõtt ja hapniku sissehingamine Ambo koti abil;
- Veenide kateteriseerimine;
- Ventilatsioon (kunstlik ventilatsioon).
Vastupidav šokk esmaabikomplekt: koostis
Anesteesia ja teiste allergeensetest ravimitest koosnevate toimingute tegemisel on teil vaja spetsiaalseid ravimeid, mis pakuksid kiiret abi keha ettearvamatul reaktsioonil.
Antioksakomplekt sisaldab:
- prednisoloon šoki vähendamiseks;
- antihistamiini preparaat, mille eesmärk on blokeerida histamiini retseptoreid (sageli suprastin või taewegil);
- adrenaliin südame stimuleerimiseks;
- eufilliin bronhospasmi leevendamiseks;
- dimedril - antihistamiinipreparaat, mis on võimeline dekompresseerima kesknärvisüsteemi;
Anafülaksiaga õendusprotsess
Õendusprotsess hõlmab hooldusõpetust. Õde vajab teostada anamneesis:
- et saada teada, mida patsient kaebab;
- saada andmeid haiguse ja elu ajaloo kohta;
- hinnata naha seisundit;
- pulsisageduse, kehatemperatuuri, vererõhu, hingamisharjumuse, südame löögisageduse mõõtmiseks.
Õde, kõigepealt, peaks:
- välja selgitada patsiendi vajadused;
- prioriteediks;
- sõnastada algoritmi patsiendi hooldamiseks.
Järgmine kord hoolduskava koostatakse, on välja töötatud taktika patsiendi raviks ja hooldamiseks.
Parameditsiin on alati motiveeritud ja huvitatud patsiendi taastumisest nii kiiresti kui võimalik, vältides retsidiive ja võitlust allergeenide vastu, mis põhjustavad reaktsiooni.
Kõik hoolduskava teemad viiakse läbi järgmiselt:
- kooskõlastatud meetmed, mille eesmärk on parandada patsiendi seisundit;
- puhkeolude loomine;
- vererõhu, hingamiskiiruse, defekatsiooni ja urineerimise käitumine, kaal, nahk ja limaskestad;
- teadustöö materjalide kogumine;
- patsiendile ettevalmistamine täiendavate uurimismeetodite jaoks;
- ravimiohutuse õigeaegsuse järgimine;
- komplikatsioonide arengu vastu võitlemine;
- kiire reageerimine arsti juhistele.
Reaktsiooni diagnoosimine
Diagnoosi kinnitus Anafülaksia põhineb kliinilistel andmetel. Diagnoosimiseks piisab teavet püsiva vererõhu alandamise, anamneesis (leping allergeeniga), teadvusekaotuse kohta.
Täiendavateks diagnostilisteks meetmeteks on vaja kasutada tüsistuste kõrvaldamine.
Üldise vereanalüüsi tulemuste põhjal on patsientidel leukotsütoos, eosinofiilia. Mõnel juhul trombotsütopeenia ja aneemia.
Vere biokeemilistes analüüsides neerude ja maksa komplikatsioonide tekke korral võib kreatiniini, bilirubiini taseme, transaminaaside sisaldus suureneda.
Kui rinnanäärme röntgenuuring võib olla silmapaistev kopsuturse sümptomid. EKG-l arütmia korral avastatakse T-laine muutusi, 25% -l patsientidest on ägeda müokardi infarkti tekkimise oht.
Šoki põhjustanud põhjusliku teguri täpseks kindlakstegemiseks tehakse immunoloogilised testid ja määratakse klassi E allergeen-spetsiifilised immunoglobuliinid.
Anafülaktilise šoki ravi
Anafülaksia-rünnaku ajal tehakse vajalikke anti-šokkimeetmeid.
Pärast kiiret meditsiinilist abi on vaja manustada intramuskulaarselt 0,1% adrenaliini lahust mahuga 0,5 ml. Niipea kui võimalik, siseneb aine reie sisenemiseni vereringesse.
5 minuti pärast manustatakse ravimit uuesti. Dubleeritud süstid annavad suurema efekti kui maksimaalse annuse ühekordse annuse (2 ml).
Kui rõhk ei jõua normaalseks, süstitakse adrenaliin tilguti.
Riigi ja asukoha määramine retsidiivi ennetamine, edasine ravi hõlmab:
- Veenil või anafülaktilise šokiga lihastes manustatakse glükokortikoide (prednisoloon, metüülprednisoloon). Sissejuhatus kordus 6 tundi.
- Rakendada veeni või lihaste antihistamiinikumide kasutuselevõtmist (näiteks cuprastini).
- Kui anafülaksia põhjuseks oli penitsilliini sisseviimine, tuleb see süstida penitsillinaasi.
- Bronhospasmi kujunemisega on näidatud salbutamooli manustamine läbi nebulisaatori. Kui patsient on teadvuseta, süstitakse ta veeni veeni.
- Oxygenotherapy on rasketel patsientidel otstarbekas.
- Sellisel juhul kui ravi ei anna oodatud mõju tekib kõriturse, tekib trahheostoomia.
- Pärast pingetaluvastast erakorralist ravi viiakse patsient intensiivravi osakonda 1-2 päeva.
Pärast anafülaksia seisundist väljumist näidatakse patsiendil tablettide kujul glükokortikoide (prednisoloon 15 mg koos aeglase annuse vähendamisega 10 päeva).
Samuti aitab uue põlvkonna antihistamiinikumid (erolin, feksofenadiin), ja kui on märgitud (kopsuturse ajaloos), on määratud antibiootikumiravi (va preparaadid penitsilliini).
Taastusravi ajal tuleb jälgida neerusid ja maksa. Müokardiidi välistamiseks on vaja dünaamikat kontrollida EKG-d.
Patsientidel soovitatakse näha neuroloogi encefaliidi ja polüneuriidi ohu tõttu.
Järeldus
Anafülaktiline šokk on ohtlik seisund, mille korral võimalik surmaga lõppenud tulemus, on vaja kohe alustada šokkidevastast ravi.
Peamine surma põhjused äge vaskulaarne puudulikkus, bronhospasm, tromboos ja kopsuemboolia, samuti aju ja neerupealiste hemorraagia.
Kardetades nende tüsistuste tekkimist, tuleks kontrollida siseorganite seisundit.
Seotud videod
Kuidas anafülaktilise šokiga esmaabi anda ja mida teha, et mitte mõjutada selle mõju, vaadake seda videot:
Anafülaktilise šoki erakorraline ravi
Anafülaktiline šokk on äge allergiline reaktsioon, mis vajab erakorralist arstiabi. Sama sagedusega šokk toimub meestel ja naistel.
Isegi selgelt arstiabi andmisel ei ole arstidele alati võimalik ohvrit päästa. 10% juhtudest lõpeb anafülaksia surmaga.
Seepärast on oluline kiiresti tuvastada anafülaktiline šokk ja helistada erakorralisele meeskonnale.
Anafülaktilise šoki sümptomid ja manifestatsioonid
Allergilise reaktsiooni kiire areng võib olla mõne sekundi jooksul kuni 4-5 tundi pärast kokkupuudet allergeeniga. Šoki moodustamisel ei ole oluline aine kogus ja kvaliteet ning see, kuidas see kehasse tungis. Isegi mikrodoosidega on anafülaksia tekkimine võimalik. Ent kui allergeen suurtes kogustes suurendab šoki raskust ja raskendab ravi.
Esimene ja peamine sümptom, mis võimaldab kahtlustada anafülaksiat, on tugeva terava valu hammustada või süstida. Kui inimene on allergeeni sisse lülitanud, paikneb valu lokaalis ja hüpohondriumis.
Lisaks šokile näitavad:
- suur paistetus ja turse kokkupuutel allergeeniga;
- üldine nahapõletik, mis järk-järgult levib kogu kehasse;
- järsk vererõhu langus;
- iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, suu limaskesta ja keele paistetus (aine sissevõtmisel);
- naha kõht, sinised huuled ja jäsemed;
- nägemishäired ja kuulmine;
- surmahirmu tunne, deliirium;
- südame löögisageduse tõus ja hingamine;
- bronho- ja larüngospasm, mille tagajärjel patsient hakkab hingama;
- teadvusekaotus ja krambid.
Kui anafülaktiline šokk ei suuda ise toime tulla, on vaja kvalifitseeritud meditsiinitöötajat.
Anafülaktilise šokiga seotud esmaabi
Kui olete kutsunud kiirabi, on teie ülesandeks toetada inimest teadvuses enne brigaadi saabumist.
- Piirata kokkupuudet allergeeniga! Kui keegi joob või joo keelatud toodet, peate loputama suu. Kallaku või kohra peal asetage jää, puhastage seda alkoholiga või muu antiseptikuga, veidi üle selle, et pressite pehme sangaga.
- Pane patsient ja tõsta voodi jalg. Võite lihtsalt panna padja või tekiga oma jalgade alla.
- Avage aken laias laastus, vabastage riided, mis takistavad hingamist.
- Anna teile mistahes antihistamiin (suprastin, fenkarool).
- Kui südametegevus on peatatud, tuleb teha kaudne südame massaaž - sirgendada käte lukust ja asetada rinnaku keskosa ja alumise kolmanda osa vahele. Alternatiivne 15 klikki ja 2 hingetõmmet suhu (või nina) ohvrile. Selliseid manipuleerimisi tuleb korduvalt korrata, kuni kiirabi saabub või kuni ilmub pulss ja hingeldamine.
Anafülaksia arstiabi algoritm
Saabumisel pakub kiirabi meeskond järgmist ravi:
- 0,1% adrenaliini sissejuhatus - ideaaljuhul intravenoosselt, kui veeni ei ole võimalik kateteriseerida, seejärel intramuskulaarselt või keele alla (keele alla). Allergeeniga kokkupuutumise koht katkestas ka 1 ml 0,1% adrenaliini kõikidest külgedest (4-5 süstet). Adrenaliin kitsendab veresooni, ei anna mürki ja imendub veel verre, samuti säilitab vererõhku.
- Eluliste näitajate hindamine - vererõhu, impulsi, EKG mõõtmine ja hapniku hulga määramine veres pulseoksümeetri abil.
- Kontrollin läbitavus ülemiste hingamisteede - eemaldades okse, eemaldades alalõualuu. Peale selle viiakse sissehingamist pidevalt niisutatud hapnikuga. Turse kõri arstile on õigus konikotomiyu (dissekteerimisel pehmete kudede vahel kilpnäärme ja cricoid kõhre kaelale hapnikuvarustuseks kopsudesse).
- Hormonaalsete ravimite kasutuselevõtt - nad leevendavad turset, suurendavad survet. See on prednisoloon annuses 2 mg / kg inimese kehakaalust või 10... 16 mg deksametasooni.
- Vahetu mõju allergiliste ravimite süstimine - suprastiin, dimedool.
- Kui pärast neid manipulatsioone võimalik kateteriseerimine perifeersesse veeni, siis algab kasutuselevõtu füsioloogiliste lahuste haiguste ärahoidmiseks ägeda veresoonte puudulikkuse (Ringeri lahus, NaCl, reopoligljukin, glükoos jne).
- Pärast haigusseisundi stabiliseerumist vajab ohver kohest haiglaravi lähimasse intensiivravi osakonda.
Kui anafülaktiline šokk on peatatud, on parem, kui arst jääb mõne päeva jooksul haiglasse arstide kontrolli all, kuna rünnak võib korrata.
Kuidas tekib anafülaktiline reaktsioon?
Anafülaktiline šokk tekib kohe ülitundlikkusreaktsiooni tüübina. Nuumrakkude allergeeni allaneelamise tagajärjel on histamiin ja muud allergia vahendajad eritunud. Nad kitsendavad järsult veresooni (esialgu perifeerset, seejärel keskmist). Seepärast kannatavad kõik elundid alatoitluse ja kehva toimetuleku tõttu.
Hüpoksia testib ka aju, põhjustades ärevust ja segadust. Kui te ei aita aega, sureb inimene või lämbumine või südame seiskumine.
Anafülaktilise šoki põhjused
Allergendid - anafülaksiat põhjustavad ained - on iga inimese jaoks individuaalsed. Keegi võib olla meelekindlalt šokeeriv, keegi on kokkupuutel kodumasinatega.
Mõned inimesed ei sobi sigarettide ja toiduga. Peamised ained, mis on sageli allergilised, on loetletud allolevas tabelis.
Anafülaktilise šoki hädaabi ja õe toimeme algoritm
Anafülaktiline šokk on ühine hädaolukord, mis võib põhjustada surma, kui vale või ebaõiglane hooldus on antud. Sellele seisundile on lisatud suur hulk negatiivseid sümptomeid, mille korral on soovitatav kohe helistada kiirabile ja pakkuda enne abi saamist esmaabi isiklikult. Anafülaktilise šoki vältimiseks on olemas meetmed, mis aitavad vältida selle seisundi kordumist.
Anafülaktiline šokk on kohene tüüpiline üldine allergiline reaktsioon, millega kaasneb vererõhu langus ja siseorganite verevarustuse häire. Kreeka tõlkes tähendab anafülaksia "kaitsetut". Seda terminit tutvustasid kõigepealt teadlased Sh. Richet ja P. Portier.
See seisund esineb eri vanuses inimestel, kellel on sama esinemissagedus meestel ja naistel. Anafülaktilise šoki esinemissagedus on 1,21 kuni 14,04% elanikkonnast. Saatuslik anafülaktiline šokk esineb 1% juhtudest surma põhjus 500-1000. Patsiendid igal aastal.
Anafülaktiline šokk põhjustab sageli ravimeid, putukahammustusi ja toitu. Lateksiga kokkupuutumise ja füüsilise koormuse ajal harva esineb seda harva. Mõnel juhul ei saa anafülaktilise šoki põhjustada. Selle tingimuse võimalikud põhjused on esitatud tabelis:
Anafülaktiline šokk võib põhjustada mis tahes ravimeid. Enamasti on see tingitud antibiootikumidest, põletikuvastastest ravimitest, hormoonidest, seerumitest, vaktsiinidest ja kemoterapeutilistest ainetest. Toidust, pähklitest, kalast ja piimatoodetest on munad tavalised põhjused.
Anafülaktilise šoki mitmed vormid: generaliseerunud, hemodünaamiline, asfüksiline, kõhuõõne ja aju. Need erinevad üksteisest kliinilisest pildist (sümptomid). On kolme raskusastmega:
Kõige sagedasem on anafülaktilise šoki üldine vorm. Üldist vormi nimetatakse mõnikord tüüpiliseks. Sellel vormil on kolm arengujärku: esinejate aeg, tippperiood ja šokist väljumise aeg.
Eelkäija perioodi areng toimub esimesel 3... 30 minutit pärast allergeeni toimet. Harvadel juhtudel toimub see etapp kahe tunni jooksul. lähteainete perioodi iseloomustab tekkimist ärevus, külmavärinad, väsimus ja pearinglus, tinnitus, nägemise halvenemine, tuimus sõrmede, keele, huulte, valu alaseljas ja kõhus. Sageli tekib patsiendil urtikaaria, naha sügelus, hingamisraskused ja Quincke tursed. Mõnel juhul võib see periood olla patsientidel puudu.
Teadvusekadu, madal vererõhk, tahhükardia, kahvatu nahk, õhupuudus, tahtmatud urineerimine ja roojamine, vähendamise kuseeritusest iseloomustamiseks kriisi ajal. Selle perioodi kestus sõltub selle seisundi tõsidusest. Anafülaktilise šoki raskus määratakse mitmete kriteeriumide järgi, need on esitatud tabelis:
Löögi väljumine jätkub patsientidel 3-4 nädalat. Patsiendid, kellel on peavalu, nõrkus ja mälu kadu. Selle aja jooksul võivad patsiendid areneda südameatakk, tserebraalsed häired, kesknärvisüsteemi kahjustused, Quincke ödeem, urtikaaria ja muud patoloogiad.
Hemodünaamilist vormi iseloomustab rõhu langus, valu südames ja arütmia. Asfüksilise kujul ilmnevad hingeldust, kopsu turset, hõõguvust või kõritust. Kõhu vormi iseloomustab kõhuvalu ja tekib allergia pärast söömist. Aju vorm avaldub krampide ja teadvuse kurnavana.
Selleks on vaja õigesti kindlaks määrata, et patsiendil on see konkreetne hädaolukord. Anafülaktiline šokk tuvastatakse, kui esineb mitmeid sümptomeid:
Anafülaktilise šoki esimene abi koosneb kolmest etapist. On vaja kohe kutsuda kiirabi. Siis peaks saatma ohverilt teada, mis põhjustas allergiat. Kui põhjus on vill, pühkimine või tolm, peate peatama patsiendi kokkupuute allergeeniga. Kui allergia põhjus on putukate hambumus või süstimine, soovitatakse määrida haav antiseptiliste ainetega või kanda žurka üle haava.
Soovitatav on anda patsiendile niipea kui võimalik antihistamiin (allergiline) ravim või süstida adrenaliini intramuskulaarselt. Pärast nende protseduuride läbiviimist tuleb patsient asetada horisontaalsele pinnale. Jalad tuleb veidi üles tõsta pea ülespoole ja pea ühel küljel pööratud.
Enne kiirabi saabumist peate jälgima patsiendi keha seisundit. On vaja mõõta impulsi ja jälgida hingeõhku. Pärast kiirabibrigaadi saabumist tuleb meditsiinitöötajatele öelda, millal allergiline reaktsioon algas, kui palju aega kulus, milliseid ravimeid patsiendile manustati.
Kiireloomulise esmaabi pakkumine on aidata meditsiiniõde, kui see haigus esineb. Õendusprotsess viiakse läbi, ette valmistades patsiendi väljapääsu anafülaktilise šoki seisundist. Toetuse tegemise ja taktika on teatav algoritm:
- 1. lõpetage ravimi allergeeni süstimine;
- 2. pöörduge arsti poole;
- 3. asetage patsient horisontaalsele pinnale;
- 4. Tagada hingamisteede läbilaskevõime;
- 5. Kandke külmalt süstimiskohale või käärijale;
- 6. tagada värske õhk;
- 7. rahulik patsient;
- 8. Tehke hooldusõpinguid: mõõta vererõhku, arvutage südame löögisagedust, südame löögisagedust ja hingamisteid, mõõta kehatemperatuuri;
- 9. ravimite valmistamiseks edasiseks teel manustamiseks intravenoosselt või intramuskulaarselt: adrenaliin, prednisoloon, antihistamiinikumid, I, Berotek;
- 10. vajaduse korral hingetoru intubatsioon, hingamisteede ja endotrahheaaltoru ettevalmistamine;
- 11. Arsti järelevalve all kohtumisi.
Anafülaktilise šoki ennetamise meetmed ravimitest jagunevad kolmeks rühmaks: avalik, üldine ja individuaalne. Ühenduse meetmed iseloomustab täiustatud tootmistehnoloogia ravimite, keskkonna saastamine, ravimite müüki apteekides retsepti pidevalt avalikkuse teavitamine kahjulike allergilised reaktsioonid ravimeid. Individuaalne ennetamine seisneb anamneesis kogumisel ja mõnel juhul nahatestide ja laborianalüüsi meetodite kasutamisel. Üldised meditsiinilised meetmed on järgmised:
- 1. mõistlik ravimite väljakirjutamine;
- 2. suurte ravimite samaaegse manustamise ennetamine;
- 3. seenhaiguste diagnoosimine ja ravi;
- 4. märge patsiendi ravimi talumatusest kaardil või haiguslugu;
- 5. käsitsetööde tegemise ajal ühekordselt kasutatavate süstalde ja nõelte kasutamine;
- 6. patsientide jälgimine pool tundi pärast süstimist;
- 7. Raviruumide pakkumine koos šokolaadikomplektidega.
Anafülaktilise šoki taastekke vältimiseks on vaja ennetavaid meetmeid. Dieettoiduga toiduallergiate puhul on vaja välja jätta allergeen, jälgida allergilist dieeti ja ravida seedetrakti patoloogiaid. Mis kõrgendatud tundlikkuse putukahammustuste ole soovitatav külastada turge, ei kõndida paljajalu murul, ei kasuta parfüümi (sest nad meelitada putukaid), ei võta ravimeid, mis koosnevad taruvaigu ja on anti-shock määratud meditsiin kapis.
Ja natuke saladustest.
Lugu meie lugejaist Irina Volodina:
Eriti surus mulle silmad, ümbritsetud suured kortsud, pluss tumedad ringid ja paistetus. Kuidas eemaldada kortse ja kotte silmade all täielikult? Kuidas toimida turse ja punetus? Kuid mitte nii vana ega noormees, nagu tema silmad.
Aga kuidas neid noorendada? Plastiline kirurgia? Tunnustatud - mitte vähem kui 5 tuhat dollarit. Riistumiste protseduurid - fotojuhtmed, gaasi-vedeliku pillimine, raadiosagedus, laser facelift? Veidi ligipääsetavam - kursus maksab 1,5-2 tuhat dollarit. Ja millal kogu see aeg leida? Jah, ja ikkagi kallis. Eriti nüüd. Seepärast otsustasin enda jaoks teistsuguse meetodi.