Allergiline riniit on üks levinumaid, kuid hiljuti diagnoositud haigusi lastel. Lahrmine, rinorröa, ninakinnisus ja perioodiline köha on ebameeldivad sümptomid, mis esinevad, kui limaskesta põletik on põletikulises ninas. Kuidas ravida allergilist riniiti lastel?
Artikli sisu
Enne spetsialistile pöördumist võivad vanemad määrata ainult ja kõrvaldada allergeenid, mis on põhjustanud ENT organite põletikku. Enamasti on nad loomulikud juuksed, gaasitud õhk, tolm, seenorganismid, ravimid või toidud. Spetsiifilised agensid ei ole alati sõltumatud.
Sellisel juhul võib arst välja kirjutada väikese patsiendi allergoloogilised testid. Nende abil saab kindlasti luua ja seega välistada põhjustavad allergeenid.
Ravi põhimõtted
Kuidas ravida allergilist nohu? Ainult keerulise ravi korral võib haiguse progresseerumist ja tüsistuste tekkimist ära hoida. Väga sageli rinorröa ja aevastamine vanemad eksivad ARVI sümptomeid. Kuid viirusevastaste ravimite võtmine ei anna positiivseid tulemusi. Lisaks sellele põhjustab ebapiisav ravi paljudel juhtudel põletiku levikut bronhide, kõri ja kopsude vastu.
Ainult raviarstid - otolarüngologist, immunoloog, allergist, pediaatrist - võivad koostada opioidset hüpoensibiliseeriva raviskeemi. Haiguste raviks on järgmised terapeutilised meetmed:
- kodukeskkonna parandamine - laste ruumi regulaarne õhutamine, õhu niisutamine ja horisontaalsete pindade puhastamine tolmust;
- vastavuse allergeeni toitumine - väljajätmine toitumine toodete keskmise ja kõrge allergeensus (punane kala, tsitrusviljad, jogurt täidised, kaunviljad, mee, piima, jne);
- ravimi teraapia läbimine - antihistamiinikumide kasutamine, põletikuvastane, haava paranemine, dekongestandid;
- füsioteraapia - ninasõletiku pesemine meresoolast lähtuvate isotooniliste lahustega.
Kui haigus diagnoositakse õigeaegselt ja ravi alustatakse, saab laps 5-7 päeva jooksul eemaldada allergiline nohu. Vanemad peaksid teadma, et tõsine suhtumine probleemi võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.
Statistiliste andmete kohaselt tekitab bronhiaalastma umbes 35% alla 3-aastastest kroonilise allergilise riniidi ilmingutest.
Tõkkeained
Mida ravida hooajalist allergilist nohu? Heinapalaviku (hooajaline allergiline riniit) leevendamine tuulestunud taimede õitsemise ajal. Isegi pärast allergeeni arvutamist ei ole alati võimalik seda kontakti hoida. Mida teha sel juhul?
Heinapalaviku manifestatsioone saab hallata barjääripreparaatidega. Ninatilkade ja pihustite koostis sisaldab komponente, mille tõttu tekib nina-neelu limaskesta pinnal kaitsekile. See takistab allergeenide levikut pehmetesse kudedesse, mis takistab põletikku.
Kui teie laps kannatab hooajalise nohu all, on võimalik nende manifestatsioonide kõrvaldamine selliste ravimitega nagu "Nazav" ja "Prevalin". Cure allergia, nad ei saa, kuid tühistada oma ilminguid - kindlasti. Pediaatreid hoiatavad, et peenelt hajutatud lahuste süstimine ninakanalisse võib põhjustada larüngospasmi. Seetõttu ei soovitata neid kasutada kuni 3-4-aastaste laste raviks.
Antihistamiinikumid
Allergilise riniidi ravi lastel peab kaasnema antihistamiinikumide kasutamine. Nad kuuluvad etiotroopsete ravimite rühma. Teisisõnu, antihistamiinikumid mõjutavad otseselt allergia arengu põhjust. Need sisaldavad aineid, mis hoiavad ära histamiini vabanemist nuumrakkudest, mis on nasaafääre põletiku süüdlased.
Antiallergilised ravimid võimaldavad teil nina sügelust paraneda, pidevat aevastamist, ninakinnisust, rinorröa ja pisaravoolu. Pediaatrilises praktikas kasutatakse külmahaiguse sümptomite kõrvaldamiseks kolmanda põlvkonna antihistamiine. Nad ei põhjusta praktiliselt kõrvaltoimeid, nii et neid saab lisada allergia raviskeemi isegi väikseimate patsientide korral:
Oluline! Nasaalsete allergiliste tilgad üleannustamine võib põhjustada nina veritsust.
Kohalikud hormoonid
Enamik vanemaid usub, et hormonaalsed ravimid on tervisele rohkem kahjulikud kui haigusega toime tulemisega. Alles hiljuti põhjustasid kortikosteroidid tõesti palju kõrvaltoimeid, mistõttu nad ei püünud neid laste raviks kasutada. Kuid täna on olemas üsna vähe täiesti ohutuid intranasaalseid glükokortikosteroide, mida saab ohutult kasutada ninasfääri põletiku peatamiseks.
Nende hulka kuuluvad hormoonid, mis tõesti põevad hingamisteede limaskestade põletikku. Ravimite süstemaatilise sissevõtmisega saab ninakinnisus, rinorröa ja pisaravool mõne päeva jooksul elimineerida. Ohutumad hormonaalsed ravimid on:
Fluoritud hormonaalseid ravimeid peetakse ohutuks, need ei imendu süsteemselt vereringesse ja neil on ainult kohalik toime.
Siiski tuleb meeles pidada, et sellistest kortikosteroididest isegi üleannustamine võib põhjustada immuunsuse vähenemist ja sellest tulenevalt mükofloora arengut ninaõõnes.
Muud ravimid
Allergilise riniidi kiireks kõrvaldamiseks lapsel peate ravimeid kasutama mitte ainult etiotroopseteks, vaid ka sümptomaatilisteks. Lisaks vähendab haiguse kordumise tõenäosus taime adaptogeene ja kromoneid, mida saab kasutada ennetuslikel eesmärkidel. Tavaliselt ravitakse lastel heinapalaviku diagnoosimisel järgmist:
Allergiline riniit lastel
Allergiline riniit on üks levinumaid haigusi. See mõjutab iga sugu ja vanust, kuid lapsed on haavatavamad. Allergia põhjustatud riniit võib põhjustada beebi aktiivsuse vähenemist, meeleolu kõikumist ja unehäireid. Nina limaskesta põletik toob kaasa sügeluse ja aevastamise, probleeme nina hingamise ja vesine väljavool ninos.
Allergilise riniidi levimus
Allergilise riniidi lapsed on kõige vastuvõtlikumad 4-aastaselt. Ligikaudu 70% juhtudest levib see haigus alla 6-aastastel lastel. 50% juhtudest lükatakse arsti määramine edasi 5-6 aasta jooksul alates allergia tekkimise hetkest ja laps jõuab spetsialisti juurde ainult 10-12-aastaseks saamiseni. 6-aastastel väikelastel esinevad allergilised reaktsioonid sagedamini kui riniit ja kõikidel poiste vanuserühmadel on allergia põhjustatud tavaline allergia sagedam kui tüdrukutel.
Lapse etteheide allergilise riniidi suhtes
Lapse allergilise riniidi tekkimisel mängib olulist rolli geneetiline eelsoodumus. 50% -l vanematest, kes põevad allergiat, kannab laps seda haigust. Juhtudel, kui emal oli raseduse ajal allergiline riniit, võib laps tõenäoliselt sellele seisundile sõltuvuses.
Lisaks sellele on allergia taustal levinud haigusseisundi põhjustanud haigusseisundid:
- antibakteriaalsete ravimite ebamõistlik kasutamine ägedate hingamisteede infektsioonide ja nohu raviks;
- sagedased ägedad hingamisteede haigused (12% -l laste allergilise riniidi diagnoositakse pärast külmutamist);
- kudede kudede proliferatsioon ninaõõnes.
Sõltuvalt lapse vanusest võib allergiline reaktsioon põhjustada riniiti järgmistel põhjustel.
- Rindkere ja varases lapsepõlves. Allergia tekib kõige sagedamini vastusena ravimite, lehmapiima komponentide, imiku piimasegude, kanamunade, mannana jne kasutamisele.
- Preschoolers ja koolilapsed. Laste selles vanusegrupis sageli kaasneb nohu allergiline sissehingatavate ainete õhku: õietolmu ja taimede spoorid, kodutolmu jääkained vormidesse ja pärm, jne...
Lisaks võib allergiline riniit põhjustada teatavate toiduainete, kosmeetikavahendite ja pesuvahendite, ravimite sisaldust.
Hooajaline. See on riniit, mis esineb igal aastal samal kuul (kõige sagedamini kevadel). Samuti kannab nimetust "pollinoos" ja "heinapalavik". Hooajaline nohu tekitab teatud aja jooksul õitsemise õietolmu kohal, mis põhjustab allergilist reaktsiooni. Sesoonne riniit iseloomustab sümptomid nagu turse nina limaskesta, halvenenud hingamist, korduvalt esinenud aevastamist, rohke sekretsiooni lima ninast, lapse kaebusi sügelemise ja põletustunne nina. Seda tüüpi nohu sageli kaasneb allergiline konjunktiviit.
Aastaringselt. Selline nohu näitab, et laps on pidevalt, hoolimata hooajast, kokkupuutes ainetega, mis on tema allergeenid. Kalduvus allergilised reaktsioonid provotseerida tegurid võivad muutuda liiga soe ja kuiv õhk, toitainete puudus, kahjulike keskkonnatingimuste rikke elamistingimused Hügieeni ja sanitaartehnika ja teised. Aastaringse allergilise nohu diagnoositakse siis, kui see avaldub igapäevaselt vähemalt kaks tundi, ja rohkem kui 9 kuud järjest. See on lisatud järgmised sümptomid: turse nina limaskesta ja rikkumise hingamist, nohu, lima eritumine, sügelus ja põletustunne nina ja silmad, mõnel juhul köha.
Lapsepõlve allergiate ravi peaks olema terviklik. Reeglina hõlmab see allergeenide avastamist ja nendega kokkupuutumise välistamist, immunoteraapiat, raviteraapiat ja tervisliku eluviisi säilitamist.
Lapse kaitsmine allergeenidest. Maja tolm põhjustatud riniit nõuab ruumi igapäevast märgpuhastust ja ventilatsiooni. Kui lemmikloomade juustele sisalduvate ainete suhtes on allergia, on vaja piirata lapse kokkupuudet loomadega ja nende elatusallikatega. Lisaks on vastunäidustatud kõrge allergergilisusega komponentide sisaldavate ravimite kasutamine.
Vasokonstriktorid. Lühikesed ravikuured võivad leevendada külmetushaiguse sümptomeid raskekujulises faasis ja suurendada teiste allergiatega esinevate ainete efektiivsust. Lapsed on tavaliselt retseptiravimitega seotud vasokonstriktiivsed ravimid.
Antihistamiinikumid. Need ained blokeerivad teatud aja jooksul histamiini retseptoreid, mis vastutavad immuunsüsteemi reaktsiooni eest allergeenidele. Sellised ravimid on saadaval suu kaudu manustatavate tablettide ja nasaalsete aerosoolide kujul. Need aitavad leevendada allergia sümptomeid. Selle seisundi ravimisel väikelastel on eelistatav kasutada teise ja kolmanda põlvkonna antihistamiinikume. Nad ei põhjusta unisust.
Kortikosteroidid. Seda ravimite rühma on ette nähtud tõsiste haigustega allergikute raviks. Samuti kasutatakse kortikosteroide riniidiga koos bronhiaalastmaga. Ravi kestus on umbes üks kuu.
Immunoteraapia. Seda meetodit kasutatakse ainult juhul, kui tuvastatakse immuunsüsteemi ülitundlikkuse eest vastutav allergeen. Ravi käigus teostatakse protseduure, mille eesmärk on vähendada organismi tundlikkust allergeenile.
- Vältimise meetmed allergia ja nohu, mis on põhjustatud allergiline reaktsioon, mille eesmärk on korraldada toitumise (rinnaga vähemalt 6 kuud, vältimine alguses täiendavad toidud, välja arvatud vysokoallergennyh tooteid toitumine).
- Hügieeniprotseduuride, puhastusvahendi ja pesupesemisvahendite puhul peate kasutama ainult hüpoallergeenseid tooteid (pakendil erimärgiga).
- Laste riide ja voodipesu valimisel tuleks eelistada looduslikke kangasid, mis on valmistatud kahjutute värvide kasutamisega.
- Üldine kõrge laste tervis on allergiate ennetamise oluline etapp, kuna sagedased ägedad hingamisteede infektsioonid ja nohu põhjustavad oluliselt allergiliste reaktsioonide riski.
Allergiline riniit lapsel: sümptomid ja ravi
Allergiline riniit on ninaõõne limaskesta põletik, mis on seotud organismi allergilise reaktsiooniga ainele. See võib juhtuda igas vanuses. See haigus on laialt levinud. Laste esinemissagedus jõuab 10% -ni.
Vaatamata sellele, et allergilise nohu ei ähvarda lapse elu, haigus nõuab tõsist tähelepanu ja ravi, sest peaaegu iga teine patsient ravi puudumisel on välja töötatud järgnev astma.
Haiguse sagedased ägenemised vähendavad lapse keha kaitsvaid jõude ja avaldavad negatiivset mõju koolilaste jõudlusele. Allergilise riniidi ravi puudumisel või hilinenud ravi alustamisel tekib ENT organite tõsine patoloogia.
Allergiline riniit võib olla iseseisev haigus ja seda võib kombineerida teiste allergiate ilmingutega - naha, bronhi ja seedetrakti kahjustusega.
Põhjused
Sageli allergilised lesiooni ninalimaskesta tingitud asjaolust, et see on esimese raku kokkupuutesse allergeenid tarvitavad sissehingataval omandada suurenenud tundlikkus nende ainetega.
Allergilise riniidi põhjuseks võib olla paljude sissehingatavate allergeenide hulk:
- majapidamine;
- taimne päritolu;
- seene;
- toit;
- mikroobne.
Majapidamiste allergeenid võivad olla väga erinevad:
- koduse tolmu, kuna selles sisalduvad puugid, koe väikesed osakesed, pesemisvahendid, padjad sulgedest jne;
- raamatukogu tolm, mille komponendid on papp, paber ja trükivärvid;
- loomse päritoluga allergeenid: koduloomade kõõm ja juuksed, nende sekretsiooni osakesed, papagoid, lemmikloomatoit.
Seedetükkide mikroskoopilised eosed võivad siseneda ka maja tolmust, eriti madala ventilatsiooniga niisketes piirkondades. Sageli on allergiat põhjustanud seened nakatavad taimed (kartul, kapsas, porgandid, õunad, tsitrusviljad, ploomid).
Mikroobne allergia tekib krooniliste infektsioonikohtade esinemise korral.
Taimset päritolu allergia leiab mitmesugustest taimeliikidest: lilled ja maitsetaimed, puuviljad, köögiviljad, vetikad, puud. Allergeenide omadusi saab toota ise, kui nad puutuvad kokku nendega, nende mahl ja õietolm. Kui taimed on parfüümi või ravimi osa, võib see tekkida ilma otsese kontaktita taimest.
Allergilise põletikulise reaktsiooni moodustumist soodustavad järgmised tegurid:
- õhusaaste;
- kuum kuum ilm;
- pärilik eelsoodumus;
- halvad elutingimused;
- hüpovitaminoos.
Allergilise riniidi tüübid
Selliste ägenemiste tekkimisega eristuvad sellised allergilise riniidi vormid:
- hooajaline allergiline riniit: seda iseloomustab perioodiline kasvuhaiguste kasv samal hooajal või kuus igal aastal, mis on seotud lilleseente perioodiga;
- aastaaastane allergiline riniit, mille puhul ägenemiste hooajalisus ei ole tüüpiline, on kogu aasta jooksul peaaegu pidevalt täheldatud riniidi sümptomatoloogiat.
Allergendid pollinsoos (hooajaline allergiline riniit) võivad olla:
- Puude õietolmu (vahtra, kask, tamm, kukl, lepp);
- teravilja õietolmu (rukis, pähklipuu, kubemehein, bluegrass, timoteeha, ripsasari jne);
- umbrohi (ragweed, usk, quinoa) - taimed ise või nende õietolm;
- hallitusseened, mis nakatavad taimi.
Allergendid, mis põhjustavad aastaringset allergilist nohu, on:
- leibkonna allergeenid;
- näriliste eraldamine, prussakad;
- hallitusseened;
- toidule allergeenid (kala, lehmapiim, munad, mesi jne)
Sümptomid
Aastaaastase riniidi kõige iseloomulikum manifestatsioon on ninakinnisus. Nõrgemate aistingute leevendamine on atmosfääri rõhu, madala õhutemperatuuri, sissehingatava õhu suitsu (passiivse suitsetamise), nakkuse erinevus.
Hooajalise riniidi peamised sümptomid on:
- rikkalik rinorröa (vedela lima väljajuhtimine);
- tugev nina sümptom;
- mitu aevastamist;
- naha ärritus nina kaudu (hõõrdumine taskurätikuga või sõrmedega);
- põletamine silmas;
- silmalaugude sügelus ja paistetus;
- peavalu.
Mõnel juhul ei ole raske eritis ninast ja märgistatud rikkumise hingamine läbi nina tõttu raske turse limaskesta. Protsess võib laieneda kuulmetõri (ühendab ninaõõnes keskkõrva), mis avaldub täiskõhutunne ja tinnituse vähenemine kuulmise nägemisteravus.
Diagnostika
Allergilise riniidi diagnoosimise võrdlusandmed on:
- riniidi iseloomulikud sümptomid;
- allergiate esinemine lähisugulates;
- uurimisel puuduvad tõendid bakteriaalse või viirusnakkuse kohta;
- muud allergia ilmingud;
- nina ja veres limaskesta väljutamise analüüsis suurenenud eosinofiilide arv (rakud, mis viitavad allergilisele reaktsioonile);
- suurenenud IgE tase veres ja kiirendatud ESR.
Allergija võib spetsiifiliste testidega määrata konkreetse allergeeni. Arst peab eristama teist tüüpi riniidi (vasomotoorne, viirus- ja bakteriaalne, meditsiiniline, hormoonne) allergiline riniit.
Ravi
Allergilise riniidi leevendamiseks on oluline allergeeni kokkupuutel eliminatsioon või vähemalt märkimisväärne vähenemine. Hooajalistel nohutel on soovitatav reisida koos lapsega ohtlikus ajavahemikus teisele asukohale, kus pole allergeenide taimi. Kõnniteede ja laste mängude jaoks peate valima rohu, põõsaste ja lilledeta kohti.
Vajalikud ennetusmeetmed on:
- Ruumide korrapärane puhastamine sissehingatavate allergeenide kontsentratsiooni vähendamiseks;
- vabaneda hallitusest, närilistelt, prussakadelt;
- loomade, akvaariumide, lindude korterist eemaldamine;
- vaipade eemaldamine, sulgede voodipesu;
- suitsetamise vastuvõetamatus korteris või tänaval lapse kohalolekul;
- kõrge allergiaga toodete turult kõrvaldamine.
Ravimi eesmärk on kõrvaldada põletikulised nähud ja ennetada haiguse ägenemist. Kasutatakse üldist ja kohalikku tegevust.
Farmakoterapeutiline aine sisaldab järgmisi komponente:
Nende nimetamine on seotud allergilise reaktsiooni tekke mehhanismiga. Allergeeni ülitundlikkuse ja sellega kokkupuute ilmnemise korral tekitavad immuunrakud tugevaid bioloogiliselt aktiivseid aineid.
Üks selline aine on histamiin, mis põhjustab allergiliste sümptomite ilmnemist, mõjutades teatud retseptoreid. Antihistamiinid blokeerivad täpselt need retseptorid ja ei võimalda histamiini toimet.
Selle grupi kolme põlvkonna kohta on üle 50 ettevalmistuse. Esimese põlvkonna preparaate kasutatakse nüüd harvemini, kui see on vajalik ja nende ravimite kõrvaltoime - rahustav ja hüpnootiline toime. Kõige sagedamini on lastele ette nähtud väga tõhusad teise ja kolmanda põlvkonna ravimid, millel on harva esinevad kõrvaltoimed.
Antihistamiinikumide lastele:
Ketotifeeni membraani stabiliseeriv toime aitab kaitsta rakke limaskestade hävitamisest. Vanemad lapsed on määratud:
Kohalisi valmistisi kasutatakse ka ninas pihuste või tilkade kujul:
Naatriumkromoglükaat, mis on ette nähtud 2 nädalat enne hooajalist ägenemist, aitab ära hoida riniidi arengut;
Närisid võib nina tilkade kujul kasutada terapeutilise eesmärgiga mõõduka ja kerge allergilise nohu tekkeks. Mõju tuleb mõne päeva pärast, kuid see peaks jätkuma (mõnikord kuni 3 kuud).
Kui riniit on kombineeritud konjunktiviidi ilmingutega, kasutatakse silmatilku:
- Hai-krom
- Optiline.
- Kortikosteroidid (hormonaalsed) ravimid.
Puudumisel ravi toimel, mõõduka ja tõsise nohu lehe narkootikume neerupealiste (nasaalse steroidid), on väljendunud põletikuvastast toimet, vähendades kiiresti hingamist. Need hõlmavad järgmist:
- Fliksonase (Fluticasone),
- Deksariinospray,
- Aldetsiin (beklometasoon).
Need ravimid on saadaval ninasprei. Neid kasutatakse 1-2 p. päevas umbes kuus.
Nende ravimite ninapallid või ninaspreid:
Taastage nina hingamine, see tähendab, et nad ei mõjuta haiguse põhjust ja on ainult sümptomaatiline ravi. Limaskestade kõrvaltoimete tõttu on nende kasutamise aeg 5 kuni 7 päeva.
Terapeutiline meetod keha tundlikkuse vähendamiseks allergeenidele, lisades allergeeni allergeenide allergiliste mikrodiidude järelevalve alla spetsiaalse skeemi. Selline ravi on võimalik ainult allergeeni täpse määramise korral. Seda meetodit kasutatakse mitu kuud.
Mõne lapse püsiv remissioon saavutatakse pärast antiallergilise immunoglobuliini või histaglobuliini määramist. Kuid nende kasutamine võib põhjustada ka haiguse ilmingute intensiivistumist, individuaalset talumatusest tingitud temperatuurireaktsiooni.
Homöopaatiliste ravimite abil on võimalik saavutada head tulemust:
- Naatrium muriatikum,
- Sabadilla
- Arseeniumjodaat,
- Dulcamar.
On mitmeid väliseid ravimeid:
Kuid individuaalset valikuvõimalust peaks andma lapse homöopaat.
Allergiate ägenemise korral on vaja sorbente välja kirjutada ravimpreparaatide kompleksis, et vabastada organism allergeenidest. Sisemise vastuvõtu jaoks kasutatakse:
Ennetamine
Lastele, kellel on allergia suurem tundlikkus, tuleb jälgida niinimetatud hüpoallergilist raviskeemi:
- loomade, lindude, kaladega kokkupuutumise piiramine;
- pidage kinni lapse toitumisallikaga seotud soovitustest;
- kasuta lapsele lapsevoodeid;
- rakendama ravimeid täpselt pediaatri või allergikute väljakirjutamiseks;
- vältige terava lõhnaga kosmeetikatoodete ja hügieenitoodete kasutamist lapsele;
- et käituda beebi karedama, mis stimuleerib neerupealiste funktsiooni ja vähendab nohu haigestumise tõenäosust.
Jätkake vanematega
Lapse allergilist reaktsiooni ei ole alati lihtne kaitsta, mille üheks variandiks on allergiline nohu. Kuid kui see areneb lapsel, tuleb kohe alustada allergikute nõuannet, järgige kõiki (!) Soovitusi, et vältida haiguse ägenemist, isegi kui ravi kestab mitu kuud.
Pediaatore EO Komarovsky räägib allergilise riniidi kohta:
Rohkem, kui ravida lapsega allergilist nohu
Kui lapsel on allergia eelsoodumus, on vaja teada, milline allergeen reageerib lapse organismile, ja võtta asjakohaseid meetmeid, et tagada lapsega ägenemise aeg nii õrnalt ja ohutumalt kui võimalik. Iga haiguspuhang nõrgendab lapse immuunsust, aidates kaasa nakkushaiguste arengule. Selle põhjuseks on mitte ainult pärilikkus, kuigi see on võimas tegur ilmingus, vaid ka vanemate teadmatus, kuidas haiguse ägenemise korral korralikult käituda. Lapse allergiline riniit diagnoositakse lapsepõlves, eriti poistel.
Üldteave
Immunoloogid peksid alati AINULT! Ametlike andmete kohaselt kannatab allergia esimesel pilgul miljonite inimeste elu igal aastal. Selle kohutava statistika põhjuseks on PARASIID, mis keha sees! Esiteks on ohustatud tsoonis inimesi.
Allergiline riniit lapsel on põletikuline protsess.
Kolm kõige sagedasemat tüüpi sellist leebe on:
- Terav episoodiline. Lapse organismi reaktsioon üheainsa kokkupuutel allergeeniga.
- Vahelduv. Allergilise riniidi hooajalised ägenemised.
- Püsiv Alaline allergeeniga märgistamine: padjapunased, loomakarvad, kodumajapidamine tolm.
Põhjused
Selle haiguse ilmnemisel puutuvad sagedamini kokku need lapsed, kelle vanemad on neile ise allergilised. Allergilise riniidi haigestumuse areng lastel on hõlmatud organismi subjektiivse tundlikkusega spetsiifilisele allergeenile:
- hoone või kodumajapidamise tolm;
- loomade olemasolu eluruumis;
- mis tahes liiki putukad;
- ravimpreparaadid;
- hallitusseened;
- taimede õietolm;
- toiduained.
Sümptomaatilised ilmingud
Sümptomid ja meditsiiniline pilt allergilisest nöörist näeb välja selline:
- Tõsine sügelus;
- Piisav jõgi;
- Aevastamine (mõnikord väga intensiivne);
- Limaskesta ärritus;
- Kurguvalu, köha (ebaproduktiivne);
- Näo turse.
See on allergilise hooajalise haiguse peamine sümptom.
Teist vormi (aastaringselt) iseloomustab ninakinnisus, erineva intensiivsusega kogu aasta vältel. Ilmub peamiselt õhtul. Selle haiguse taustal võib areneda:
- Keskkõrva põletik (nõtvus);
- Õlavarreluu põletik;
- Perioodiline verejooks nina;
- Nõtke magama;
- Nonsense vestluses.
Diagnoosimine
Haiguse täpseks diagnoosimiseks aitab lapsevanematele saadaolev teave võimaliku eelsoodumuse kohta geneetilisel taustal erinevatele allergiatele. Sümptomite põhjal määrab spetsialistide soovituslik diagnoos. Allergilise riniidi kinnitamine või tagasilükkamine aitab laboratoorseid uuringuid teha:
- Laste eriproovid (nahasisene nahk). See uuring aitab allergeeni luua, suunates arsti õigele ravile. Täna on lapsele provokatiivne test rangelt keelatud. Selle olemus seisneb väidetava patogeeni (allergeeni) lapse ninasõõrmete sissetoomises ja organismi vastus peaks sarnanema allergilise riniidi sümptomiga.
- Eosinofiilide esinemise ja selle taseme laboratoorne uuring vere ja nööriga.
- E-immunoglobuliinide lapse kehas tuvastamine.
Arsti esialgne ülesanne on tuvastada haiguse ilmingu sensibiliseeriv tegur ja määrata selle olemus ravimite korrektseks väljakirjutamiseks kompleksravis. Selleks võetakse lastel, kelle haigusjuhtumite kahtlusega on kaasatud, mitmeid katseid ja viiakse läbi nende diagnoosimisega seotud tegevused:
- Rhinoskoopia. Kontrollige ninapõletiid spetsiaalsete peeglite abil.
- Nahatestid. Allergilised testid lastel - tehakse keemiliste või looduslike allergeenide keha talumatuse tuvastamiseks. Menetlus viiakse läbi ainult ettevaatliku esialgse uurimisega, kui arst on määranud maksimaalse arvu väidetavaid haigusjuhtumeid.
- Rinomanomeetriline uuring. Nina veresoonte tuvastamine ja õhuvoolu tugevus ninaõõnes.
- Röntgenograafia ja nasaalsete siinuste ultraheliuuringud.
- Arvutiõpe (CT).
Ainult pärast sellist hoolikat uurimist määravad eksperdid täpse diagnoosi, tuvastavad haiguse olemuse ja määravad sobiva tervikliku ravi, et kõrvaldada sümptomid või leevendada nende sümptomeid.
Allergilise riniidi ravi
Sõltuvalt haiguse keerukusest valitakse lapse jaoks kompleksne ja efektiivne ravi. Ravi meetodiks on: ravimivaba, meditsiiniline, kirurgiline sekkumine, rahvaparandusvahendite kasutamine.
Mitte-farmakoloogiline meetod
Selle haiguse sümptomite kõrvaldamise meetod seisneb allergeeni toime kõrvaldamises või leevendamises lastele:
- Kui patogeen on taimede õietolm. Sellisel juhul on soovitatav vähendada ruumi õhuringluse aega. Väikelas viibimise pikkuse vähendamiseks tänaval, korteris ja autos on soovitav paigaldada konditsioneer. Pärast jalutuskäiku peseb laps nii, et õrn, mis satub juustele või nahale, ei ärrita limaskestade membraani. Ideaalis on parem ära võtta laps eemal, kuni õitsemise hooaeg möödub. Toidust täielikult välistatakse tooted, mille päritolu olemus omaduste ja koostise järgi on sarnane allergeeniga provokatiivsele ainele. Kõigi teadaolevate allergeenide puhul on spetsialistid välja töötanud ja koostanud toodete nimekirja, mille kasutamine on haiguse ägenemise ajal ajutiselt või täielikult keelatud.
- Kui lastel on kõrge vastuvõtlikkus hallitusseente (täpsemalt nende eoste) suhtes, siis korter, kus selline eelsoodumus laps elab hingata ja tekitab märga puhastuse sagedamini kui tavaliselt. Erilist tähelepanu tuleks pöörata kliimaseadmetele, sisetingimustele või õhuniisutajatele. Pange fungitsiidid sagedamini kasutusele, tagades samal ajal, et need on lapsele kättesaamatud.
- Kui lapse allergilised riknemise põhjustavad tolmulukkude ja teiste putukate kokkupuude, peavad vanemad pidevalt jälgima, et nende majas pole neid putukaid. Pange kindlasti ruumi akaritsiididega (puugidega) või kasutage insektitsiide (prussakeste juuresolekul). Puhastage tuba, kasutades Nera-filtriga varustatud tolmuimejat. Täielikult loobuge maja vaibadest ja pehme mööbel muutub nahast või nahkpunutisest. Ennetamise eesmärgil peske kogu leibkonna pesu kuumas vees vähemalt üks kord nädalas. Lapse voodipesu on asendatud tavapärasest kuni allergiavastase, kui see pole võimalik, pandud pahaloomulistele nakkuskihtidele.
- Kui laps on loomadele allergiline, on parem, kui annate kellelegi looma. Kui see ei ole võimalik, veenduge, et teie lemmikloom ei läheks beebi ruumi, ujuge loomale iga päev, tühjendage ruume Ner-filtri abil. Kuid see meetod ei ole alati efektiivne. Parim viis on ärritaja vabanemine.
- Väga harv juhtum, kuid see on ikkagi - lapse keha reaktsioon toidule. Sellises olukorras ei kuulu pereliikmed perekonna toodetele - provokatsioonile haiguse ägenemise ajal. Kuna lapse organism pidevalt areneb ja muutub, on väga väikestes kogustes võimalik mitu aastat hiljem seda uuesti anda. On juhtumeid, kui nad lapse kasvatamise ajal enam ei haige haiguse provokatsiooniks.
Ravimeetod
Allergeeni kõrvaldamise probleemi lahendamine pole lihtne. On juhtumeid, kui probleemid tekitavad samaaegselt mitut allergeeni, sel juhul on peaaegu võimatu teada saada iga allergeeni olemust. Sellistes olukordades peetakse raviks efektiivsemat ravimeetodit.
Nina tilgad ja pihustid
Neid ravimeid kasutatakse sageli laste all kannatava allergeeni kõrvaldamiseks. Kohalik tegevus võimaldab teil vähendada ravimite annust veres, vähendades allergia mõju lapse tervisele tervikuna. Erinevalt tableti analoogidest toimivad tilgad peaaegu kohe, nende ravimite kõrvaltoimed on palju väiksemad.
Vasokonstriktiivsed ravimid
Nende ravimite roll on väikeste veresoonte kitsendamine ninaõõnes, mis aitab vähendada turset. Selle tulemusena limaskesta suurus väheneb, nina kinnise hõrenemine kaob. Sellel ravimite kategoorial on peamiselt sümptomaatiline toime. Pikaajaline kasutamine on täis keha kohanemise (sõltuvus) ravimiga. Need vahendid põhjustavad limaskestade kuivust ja võimalikku ninaverejooksu. Nasaalsete tilkade kujul toodetakse esimese põlvkonna. Neist kõige rohkem kasutatakse: galasoliini, naftütsiini ja muid analooge.
Soolalahused
Puhastatud merevee baasil valmistatud meevalmistised on ette nähtud ninaõõnte ja limaskestade niisutamiseks ja puhastamiseks. Vältida niiskuse tekkimist ja verejooksu.
Kombineeritud ja / või antihistamiinikumid
Antihistamiinikumide rühma allergilise riniidi ravis kasutatakse laialdaselt ja pidevalt. Nende rolliks on sümptomite vähendamine, sh sügelus lastel ja aevastamine. Puhtal kujul ei valmistata preparaati intranasaalseks kasutamiseks, seda turustatakse suu kaudu manustamiseks tilkvormina. Kõige levinumad on: Fenistil, Zirtek, Vibrotsil, Sanorin.
Immunoteraapia
5-aastastel lastel kasutatakse ravi immunoteraapiat (ASIT). See on väga efektiivne selles vanusekategoorias. Sellise ravi põhiolemus on see, et haige lapse parenteraalset manustamist süstitakse pidevalt (suurendades annust) allergeen-provokerite kehasse. Manustamisskeem ja annus on arsti poolt hoolikalt välja töötatud. Kasutage seda meetodit nendel juhtudel, kui ükski teine ravimeid ei anna positiivset tulemust või olemasolevate soovimatute tüsistuste riski tõttu tuntud ravimite võtmisega.
Peamiseks puuduseks see ravimeetod peetakse kestust selle rakendamise: minimaalne - 3 aastat, maksimaalne - 5 aastat.
Kirurgiline meetod
Mõnikord esineb juhtumeid, kus allergilise riniidi näol on neid tajutud:
- allaneelavate mandlite hüperplaasia;
- nina vaheseina kõrvalekalded;
- patoloogilised protsessid paranasaalsetes nina ja muudes häiretes.
Sarnaseid nähtusi korrigeeritakse kirurgi skalpelli abil, kuna teised ravimeetodid on lihtsalt võimetu.
Nõuanded Dr Komarovski allergilise riniidi raviks:
Allergiline riniit lastel
Lapse haiguse areng on tingitud nina limaskesta allergeenide sisenemisest epiteelisse. Nad edendada moodustamine immunoglobuliin E (IgE), mis põhjustab mediaatorite vabanemist, mis stimuleerivad eosinofiilide, neutrofiilide, lümfotsüütide, ja basofiilidel. Et need reaktsioonid allergiline nohu lapse põhjus vasodilatatsiooni sümptomite turse, põletik ja sügelus limaskestade. Allergilise riniidi ja köha esinemine lastel võib mõjutada kaudseid tegureid:
- ainevahetushäirete esinemine (rahitidega);
- mitte täielikult moodustunud endokriinne ja närvisüsteem;
- maksa- ja seedetrakti haigused (mao-, soolte- ja muud elundid);
- mõned ninaõõne väljaarenemise või deformeerumise kõrvalekalded (polüübid, vaheseina kõverus, limaskesta krooniline ärritus);
- kõrge vere hüübivus;
- madal vererõhk;
- eosinofiilia;
- leukopeenia;
- lapse vanemate geneetiline pärand.
Allergilise riniidi tekkimine lapsel ja sümptomite ilmnemine võib stimuleerida järgmisi allergeenide rühmi, mis põhjustavad köhimist ja sügelust:
- erinevat tüüpi tolm (kodu, raamat jne);
- taimede õietolm;
- tolmulestad;
- Mõned putukad või nende osad (kaalud, käpad, tiivad);
- mitmed toiduained (sealhulgas puuviljad, maiustused, mereandid);
- hallitusseened või pärm;
- ravimite koostisosad (enamasti antibiootikumide rühmadest või mõnedest vitamiinidest).
Allergilise riniidi tekkimine võib sõltuda hooajast:
- taimede õitsemise perioodil täheldatakse hooajalisi avaldusi (kevadel või suvel);
- aastaringselt, mis näitab loodusreiside tagajärge kohe pärast kokkupuudet loomadega, ruumide puhastamist.
Sageli võib teatud reaktsioonide esinemine patsiendile ennast näidata, kui tegemist ei ole allergilise riniidi tekkimisega 1-2-aastase lapsega. [adv1]
Allergilise riniidi nähud
1-2-aastase lapse allergilise riniidi sümptomid on haruldased, sagedamini täheldatakse seda juba vanemas eas: 4-5 aastat ja noorukieas. Teatud alustel vanemad võivad iseseisvalt tuvastada lapse allergilise riniidi:
- köha ja aevastamine, mis võib olla paroksüsmaalne;
- vesised, läbipaistvad;
- sügelus ninaõõnes;
- ninakinnisus, mis esineb sageli une ajal;
- vähem raske hingamine.
Taastati ja mõningaid täiendavaid allergilise nohu sümptomite lastel, näidates ravivajadus:
- nina limaskesta halvenemine;
- näo turse;
- hingamine peamiselt suu kaudu;
- pisar;
- silmade tõsine punetus;
- silmade all olevate ringide välimus;
Haiguse sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt haiguse tõsidusest:
- pehme kujuga, une häired ja töövõime taseme langus;
- keskmiselt - näitavad kiiret väsimust ja unenägudega seotud probleeme;
- kui raske - haiguse tunnused on väga väljendunud.
Tasub meeles pidada, kas lapsel on allergiline riniit, võib ainult arst. [adv1]
Diagnostika. Kuidas mõista, et lapsel on allergiline nohu?
Vanemad mõeldavad sageli, kuidas laps võib allergilise riniidi ära tunda ja eristada tema sümptomeid teistest haigustest. Lõppude lõpuks võib sageli olla allergiline riniit sarnase kliinilise pildi teist tüüpi haigustega:
- Wegeneri granulomatoos;
- adenoide;
- tuberkuloos;
- immuunpuudulikkuse seisund;
- meditsiiniline riniit;
- võõrkehade esinemine hingamisteedesse;
- kasvajate areng ninosofarmis;
- polüüpide välimus;
- plekkide esmane düskineesia;
- anomaaliatega või defektidega ninaõõnes;
- krooniline nakkushaiguse vorm.
Samuti põhjustavad allergilise riniidi lapse ilmingud sageli konjunktiviidi ja bronhiaalavastase astumisharjumuste esilekerkimist. Diagnoosi kindlakstegemiseks tehakse mitmeid protseduure:
- vereanalüüs eosinofiilide, leukotsüütide, nuumrakkude, üld- ja spetsiifiliste IgE antikehade taseme kindlakstegemiseks;
- Diagnostics nina (rhinoscopy, endoskoopia, CT - kompuutertomograafiat, Rhinomanometry, akustiline rhinometry);
- allergilised testid;
- tsütoloogiline ja histoloogiline analüüs väljutamise kohta ninaõõnes.
Kindla korrektse diagnoosi kindlakstegemine võib olla ainult spetsialist. Pöörake abi 2-le arstilt: allergoloog ja loroo. Allergia võib aidata selgitada, kas põhjus külmetushaiguse ja köha lapse allergia. Lor tuvastab ninaõõne patoloogia esinemise või puudumise. [adv1]
Allergilise riniidi ravi, vahendid lastele
Laste ravimisel tuleb hoolikalt valida ravimeid, et vältida kasvava keha kahjustamist. Igal juhul valitakse ravirežiim ükshaaval. Enesehakkamine võib põhjustada negatiivseid tagajärgi, haiguse süvenemist ja tüsistuste tekkimist, sealhulgas bronhiaalastma. Allergilise riniidi ravi põhineb kahest põhimõttest:
- põletikulise protsessi vähendamine või kõrvaldamine nina limaskestal;
- antiallergeense ravi.
Laste raviks võib määrata järgmisi ravimi rühmi:
- antihistamiinikumid;
- preparaadid, millel on antikolinergiline kohalik toime;
- glükokortikosteroidi preparaadid;
- vasokonstriktor (tilgad või pihustid);
- tähendab nuumrakkude stabiliseerimist.
Enamasti näitavad eksperdid ravimi kasutamist ninaõõne kohalikuks raviks: tilgad või pihustid.
- Allergilise riniidi tilgad. Väikelastel (kuni 4-aastased) ravitavad ninaproduktid tilgadena on väga haruldased. Kuna allergiline riniit on kuni 3-4-aastaste lastega väga haruldane.
- Allergilise riniidi pihustid. Sprayide kujul on mugavam kasutada. Nad võivad tõhusalt vähendada sümptomeid (köha, sügelus) ja ravida haigust.
[adv1] Raviks kasutatud tilgad ja pihustid jagatakse vastavalt nende toime spekterile:
- Ravi antihistamiinikumid, histamiini retseptori takistab kokkupuutes histamiini (Gistimet, Vibrocil, Sanorin Analergin, ALLERGODIL). Sanorin Aneralgiini ja Vibrosiili nimetatakse tüüpilisteks allergiate ja verine nina langusteks. Histimet ja alergodiil aitavad tugevdada rakumembraane.
- Hormoonpreparaadid Avamis ja Fluticasone vähendavad põletikku ja allergilisi sümptomeid (köha, sügelus).
- Lahused, mis pärsivad histamiini (ifiraali, kromogeksaali) moodustumist.
- Spray Nazaval moodustab limaskesta kaitsev kest, mis takistab allergeenide sissetungimist organismi.
- Vasokonstriktiivsed ravimid, mis aitavad kiiresti leevendada haiguse sümptomeid (galazoliin, nasiiviin). Selliste vahendite kasutamine enam kui 5 päevaks ei ole soovitatav sõltuvuse ja meditsiinilise riniidi tekkimise suure tõenäosuse tõttu.
Allergilise riniidi tabletid. Peaaegu kõik tänapäevased tabletiravimid sisaldavad vanusepiirangut (1-2 aastat või 4-5 aastat).
- Kõige ohutumad on homöopaatilised ravimid (Corizalia või Sinupret).
- Kõrge efektiivsuse tagamine toimub antihistamiinsete toimete komplekspreparaatidega: klaritiin, zirtek, diasoliin.
- Mõõduka raskusega haiguste korral kasutatakse nuumrakkude stabilisaatoreid (nedocromil, lecrolin, cromoglin).
Peamine küsimus on selles, kuidas mõista, et lapsel on allergiline riniit. Selleks on vaja kindlaks teha sümptomid ja viia läbi allergia diagnoos. Pakutav õigeaegne ravi vähendab korduvate ilmingute ja komplikatsioonide esinemise riski.
Autor: Larisa Ilyina, arst, spetsiaalselt Moylor.rui jaoks
Valmistise nimetus / väljalaskeavaldus / millisest vanusest nad kehtivad
Kokkupuude ja annustamisomadused
Zirtek tilgad (alates 6-kuulistest) ja tabletid (alates 6-st)
Antihüdriidivastased ja dekongestandid sisaldavad antihistamiinid.
Lapsed 6-12 kuud annavad 5 tilka ravimit 1 korda päevas.
1-2 aasta vanuseks manustatakse ravimit kaks korda 5 tilka.
2 kuni 6-aastastele lastele manustatakse 5 tilka 2 korda päevas või 10 tilka korraga.
Üle 6-aastase vanuse algus on 10 tilka või 1/2 tableti üks kord ööpäevas ja vajadusel suurendatakse 20 tilka või 1 tabletti (maksimaalne ööpäevane annus).
Vibrokil tilgad (alates sünnist) ja pihustid (alates 6 aastastest)
Kombineeritud toode, millel on vasokonstriktsiooniline ja allergiline toime.
Aastaselt ühe aasta kummassegi ninasõõrmesse manustada 1 tilk ravimit, lapsed 1-6 aastat - 1-2 tilka ja lapsed vanemad kui 6 aastat - 3-4 tilka. Instillatsiooni sagedus on 3-4 korda päevas.
Pihustus määratakse alates 6-aastasest aastas 1-2 süstiga kuni 4 korda päevas.
Nazonex ninasprei (alates 2 aastastest)
Tal on tugev allergiavastane ja põletikuvastane toime.
2-11-aastased lapsed on 1 inhalatsiooni päevas ühe nina kaudu. Üle 12-aastastele lastele manustatakse igasse ninasõõrmesse 2 inhalatsiooni üks kord päevas ja pärast terapeutilist efekti saavutamist vähendatakse annust 1 nina kaudu läbituna sissehingamise teel.
Claritin siirup (alates 2 aastastest) ja tabletid (alates 3 aastastest)
Antihistamiinikumide ravimite rühm, allergikute eemaldamine ja sügelus.
Kui kehamass on alla 30 kg, antakse siirupit üks kord päevas annuses 5 ml.
Üle 30 kg lapse kaalukese korral manustatakse ravimit 1 kord päevas - 1 tablett või 10 ml siirupit.
Fenistil tilgad (alates 1 kuu)
Antihistamiin koos anti-urogenivastase toimega.
Seda ravimit manustatakse kolm korda päevas 3-10 tilga alla 10-15-aastase lapse jaoks lastele vanuses 1 kuni 3 aastat, lastele 3-12 aastat 15-20 tilka ja üle 12-aastastele lastele 20-40 tilka.
Allergodüül ninasprei (alates 6-aastasest)
Kohalik ravimeetod antihistamiiniga.
6-12-aastastele lastele manustatakse üks annus ninasõõrmust kaks korda päevas. Üle 12-aastastele lastele suurendatakse ühekordse annuse manustamist kuni 2 annust nina kaudu.
Cromohexal ninasprei (alates 5-aastasest)
Allergilise membraani stabiliseeriv ravim.
Igas ninasõõrmes manustage üks annus ravimit 4-6 korda päevas. Pärast terapeutilise toime saavutamist väheneb ravimi manustamise sagedus ja ravimit kasutatakse kokkupuutel allergeenidega.
Allergiline riniit: sümptomid lastel
Allergilise riniidi sümptomid alla 3-aastastel lastel on üsna haruldased, aga lasteaia visiidi alguses ja seejärel koolis hakkab see arv märkimisväärselt suurenema. Alla 6-aastaselt põhjustab allergiline riniit kõigi allergia manifestatsioonidega seotud haiguste hulgas - see moodustab kuni 70% kõigist haigusjuhtudest. Vanemad ei võta alahinnata kogu ohu taset ja allergia õigeaegselt abi ei kohaldata.
Väga sageli võib riniidi sümptomeid eksitada külmetusnähtude - ARVI ja ARI puhul. Sümptomid on tõepoolest sarnased, kuid kui vanemad lähemalt oma lapsele vaatavad, pööravad nad koheselt tähelepanu järgmistele ilmingutele:
- sagedased valulike aevastamine;
- vesine, läbipaistev nina vabanemine, mis on rikkaliku iseloomuga;
- sügelus nina piirkonnas ja mõnikord silma ja kõrva piirkonnas;
- ninakinnisus öösel;
- nõtkunud ja tursed;
- punetatud silmalau, pisarate eraldamine.
Vanemate jaoks on väga tähtis määrata aastaaja suhe riniidi kliinilise vormi ilmingutega. Kui riniidi sümptomite ilmnemise loogiline seos taimede õitsemise või loomadega kokkupuute ajaga on selliseid sümptomeid täheldatud rohkem kui ühe aasta jooksul, võib see põhjustada kahtlust, et tekib allergiline riniit. Kõigi teadaolevate sümptomite täielik komplekt annab alust diagnoosimiseks. On vaja näidata lapse tema raviarstile, et ta saaks õige ja õigeaegse diagnoosi anda.
Allergilise riniidi põhjused lastel
Ei saa ühemõtteliselt vastata küsimusele laste allergilise riniidi põhjuste kohta. Enamikul juhtudest on kõik vastutavad allergiliste reaktsioonide eest, mis ilmnevad beebi esimestel elukuudel. Sellel nahal esineb mitmeid lööbeid, ekseem hakkab arenema, nahk sügeb. Kõik need märgid viitavad allergilise diatoseerumise tekkimisele. Veidi hiljem, umbes 2-3 aasta pärast, algab allergiline riniit. Selgub, et lapsepõlves laps jäi terveks, midagi tema vanematelt puudusid.
Ent lapsevanemad ei ole süüdi asjaolus, et laps on liiga tundlik väliste tegurite suhtes. Allergilised reaktsioonid arenevad sisse lendude, heintaimede, erinevate puude aroomide sissehingamise kaudu. Selliste reaktsioonide üheks avaldumiseks on allergiline riniit. Ta on ohtlik, sest sellise haiguse raviks õigeaegsete meetodite puudumisel võib lapsel olla raskem haigus - bronhiaalastma.
Allergiline riniit võib tekkida erinevatel põhjustel:
- taimede õietolmu, samuti nende eeterlikud õlid erinevates kosmeetikatoodetes;
- majas asuv tolm. See võib hõlmata aineid, mis põhjustavad allergilisi reaktsioone - kodumajapidamistes kasutatavad kemikaalid, tolmudes olevad lestad, ehitusmaterjalid ja viimistlusained;
- igasugused seened. See võib olla valuvorm, mis mõjutab halvasti ventileeritavate maja seinu, taimi kahjustavad seened;
- lemmikloomatoidu jäänused, nende vill ja ekskrementide tükid.
- langeb nina, vähendab laevu;
- hingamisteede haigused.
Allergiline nohu võib olla hooajaline, kui see on põhjustatud taimsetest õietolmudest ja olla aastaringselt tingitud maja tolmust. Juhul kui riniit on põhjustatud hingamisteede haigusi tekitavatest mikroobidest, on see kõige raskem diagnoosida ja ravida.
Allergilise riniidi diagnoosimine lastel
Allergiline riniit lastel on jagatud kahte tüüpi:
- allergiline riniit, mis on hooajaline ja tekib õitsemise ajal, mil õietolm laialdaselt levib. Seda tüüpi nohu areneb reeglina alles kuue aasta pärast.
- Allergiline riniit, mis on looduses püsiv, kestab aastaringselt ja on algkooli vanuserühmadele iseloomulik.
Riniidi diagnoosimise läbiviimisel tuleks kõigepealt pöörduda ENT spetsialisti poole, kes teeb järgmised kohtumised:
- läbi viia uriini ja vere kliiniline analüüs;
- elundi põhjalik uurimine, et selgitada välja päriliku allergiaga seotud eelsoodumus;
- rhinoskoopia läbiviimine - visuaalne nasaalsete läbisõitude uurimine, selleks spetsiaalselt loodud vahendid;
- ninaõõndeede radioloogilise kontrolli meetmed;
- rhinometria ja akustiline mammograafia meetmed;
- labori vereanalüüside läbiviimise tagamine allergilise reaktsiooni kinnitamiseks;
- allergoloogiliste nahaproovide võtmine, et täpselt määrata allergeeni olemus;
- - naha limaskesta tsirkulatsiooni tsütogrammi ja histogrammi võtmine. Riniit, mis on võtnud kliinilise vormi, määratakse rasvunud ja paksemate rakkude, eosinofiilide akumulatsiooniga.
Allergilise riniidi ravi lastel
Allergilise riniidi ravi lastel on seotud laste vanusega seotud raskustega. Üldine terapeutiline režiim ei näe ette võimalust kasutada iga ravimit allergilise riniidi ravis. Lapse organism kasvab ja areneb, seetõttu on vajalik iga ravimi hoolikas valimine, et see ei kahjustaks kasvu. Ravi kava ei pruugi kõikide patsientide jaoks olla sama, see tõuseb iseseisvalt ja ainult raviarsti poolt. Enesetestumine on põhimõtteliselt vastuvõetamatu, kuna see viib traagilistele rasketele tagajärgedele. Ainult arst teab, kuidas ravida allergilist nohu.
Kõigepealt on vaja kontrollida keskkonda, kus laps on, et minimeerida lapse kokkupuudet allergeenidega, kuni see on täielikult välistatud. Kui te ei korralda seda staadiumi, ei anta ravi ravimitega.
Juhul kui allergia allikas leiti diagnoosimise kaudu, muutuvad lapse vanemad lapsele allergilise riniidi vältimiseks palju lihtsamaks ja vajadusel järgneva ravina. Selleks on kohustatud korrapäraselt läbi viima ruumide märgpuhastamist, välistamaks lapse kontakti akvaariumi, taimede õitsemise ajal, loomade ja lindudega, põhjustades igasuguseid haiguste ägenemisi. Kindlasti eemaldage lastega kokkupuude kemikaalide ja antibiootikumidega, kõikvõimalike ravimitega, mis väldivad põletikku. Kui praeguses etapis järgige hoolikalt kõiki reegleid, vähendab riniidi kordumine 80% võrra.
Sageli ilma ravimata teraapia ei ole võimalik, seega on lastel ette nähtud ravimeid, mis peatavad allergiliste reaktsioonide ilmingud ja takistavad ägenemiste tekkimist. Üldine terapeutiline režiim võib hõlmata allergilise riniidi ravimeid:
- anticholinergiliste kohalike ravimitega ravimid;
- ravimid, kitsenevad veresooned - allergilise riniidi korral kasutatakse anumate kitsendamiseks tilke;
- ained, mis stabiliseerivad nuumrakke;
- antihistamiinikumid;
- glükokortikosteroidid.
Ravi põhimõtted
Kuidas ravida allergilist nohu? Ainult keerulise ravi korral võib haiguse progresseerumist ja tüsistuste tekkimist ära hoida. Väga sageli rinorröa ja aevastamine vanemad eksivad ARVI sümptomeid. Kuid viirusevastaste ravimite võtmine ei anna positiivseid tulemusi. Lisaks sellele põhjustab ebapiisav ravi paljudel juhtudel põletiku levikut bronhide, kõri ja kopsude vastu.
Ainult raviarstid - otolarüngologist, immunoloog, allergist, pediaatrist - võivad koostada opioidset hüpoensibiliseeriva raviskeemi. Haiguste raviks on järgmised terapeutilised meetmed:
- kodukeskkonna parandamine - laste ruumi regulaarne õhutamine, õhu niisutamine ja horisontaalsete pindade puhastamine tolmust;
- vastavuse allergeeni toitumine - väljajätmine toitumine toodete keskmise ja kõrge allergeensus (punane kala, tsitrusviljad, jogurt täidised, kaunviljad, mee, piima, jne);
- ravimi teraapia läbimine - antihistamiinikumide kasutamine, põletikuvastane, haava paranemine, dekongestandid;
- füsioteraapia - ninasõletiku pesemine meresoolast lähtuvate isotooniliste lahustega.
Kui haigus diagnoositakse õigeaegselt ja ravi alustatakse, saab laps 5-7 päeva jooksul eemaldada allergiline nohu. Vanemad peaksid teadma, et tõsine suhtumine probleemi võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.
Statistiliste andmete kohaselt tekitab bronhiaalastma umbes 35% alla 3-aastastest kroonilise allergilise riniidi ilmingutest.
Tõkkeained
Mida ravida hooajalist allergilist nohu? Heinapalaviku (hooajaline allergiline riniit) leevendamine tuulestunud taimede õitsemise ajal. Isegi pärast allergeeni arvutamist ei ole alati võimalik seda kontakti hoida. Mida teha sel juhul?
Heinapalaviku manifestatsioone saab hallata barjääripreparaatidega. Ninatilkade ja pihustite koostis sisaldab komponente, mille tõttu tekib nina-neelu limaskesta pinnal kaitsekile. See takistab allergeenide levikut pehmetesse kudedesse, mis takistab põletikku.
Kui teie laps kannatab hooajalise nohu all, on võimalik nende manifestatsioonide kõrvaldamine selliste ravimitega nagu "Nazav" ja "Prevalin". Cure allergia, nad ei saa, kuid tühistada oma ilminguid - kindlasti. Pediaatreid hoiatavad, et peenelt hajutatud lahuste süstimine ninakanalisse võib põhjustada larüngospasmi. Seetõttu ei soovitata neid kasutada kuni 3-4-aastaste laste raviks.
Antihistamiinikumid
Allergilise riniidi ravi lastel peab kaasnema antihistamiinikumide kasutamine. Nad kuuluvad etiotroopsete ravimite rühma. Teisisõnu, antihistamiinikumid mõjutavad otseselt allergia arengu põhjust. Need sisaldavad aineid, mis hoiavad ära histamiini vabanemist nuumrakkudest, mis on nasaafääre põletiku süüdlased.
Antiallergilised ravimid võimaldavad teil nina sügelust paraneda, pidevat aevastamist, ninakinnisust, rinorröa ja pisaravoolu. Pediaatrilises praktikas kasutatakse külmahaiguse sümptomite kõrvaldamiseks kolmanda põlvkonna antihistamiine. Nad ei põhjusta praktiliselt kõrvaltoimeid, nii et neid saab lisada allergia raviskeemi isegi väikseimate patsientide korral:
Kohalikud hormoonid
Enamik vanemaid usub, et hormonaalsed ravimid on tervisele rohkem kahjulikud kui haigusega toime tulemisega. Alles hiljuti põhjustasid kortikosteroidid tõesti palju kõrvaltoimeid, mistõttu nad ei püünud neid laste raviks kasutada. Kuid täna on olemas üsna vähe täiesti ohutuid intranasaalseid glükokortikosteroide, mida saab ohutult kasutada ninasfääri põletiku peatamiseks.
Nende hulka kuuluvad hormoonid, mis tõesti põevad hingamisteede limaskestade põletikku. Ravimite süstemaatilise sissevõtmisega saab ninakinnisus, rinorröa ja pisaravool mõne päeva jooksul elimineerida. Ohutumad hormonaalsed ravimid on:
Fluoritud hormonaalseid ravimeid peetakse ohutuks, need ei imendu süsteemselt vereringesse ja neil on ainult kohalik toime.
Siiski tuleb meeles pidada, et sellistest kortikosteroididest isegi üleannustamine võib põhjustada immuunsuse vähenemist ja sellest tulenevalt mükofloora arengut ninaõõnes.
Muud ravimid
Allergilise riniidi kiireks kõrvaldamiseks lapsel peate ravimeid kasutama mitte ainult etiotroopseteks, vaid ka sümptomaatilisteks. Lisaks vähendab haiguse kordumise tõenäosus taime adaptogeene ja kromoneid, mida saab kasutada ennetuslikel eesmärkidel. Tavaliselt ravitakse lastel heinapalaviku diagnoosimisel järgmist:
Ravimi manustamise annustamist ja kestust peab määrama ainult raviarst. Narkootikumide õige ja õigeaegne rakendamine allergia peamiste ilmingute kõrvaldamiseks õnnestub nädalas.