Allergeenide nahatestid - väga informatiivne meetod stimulatsiooni määramiseks organismi ülitundlikkuses. Menetlus on lihtne ja efektiivne, patsiendile minimaalse ebamugavusega.

Oluline on teada skri fi katsioonikatsetuste, prik-testide ja spetsiaalsete rakenduste näidustusi ja vastunäidustusi. Uuringu ettevalmistamise reeglid, protseduur, reaktsioonitüübid, tulemused on kirjeldatud artiklis.

Nahatestid: mis on need testid

Meetod võimaldab määrata allergeeni tüüpi negatiivse reaktsiooni tüübi:

  • Kui allergeen puutub kokku nahaga, toimub suhtlemine nuumrakkudega;
  • kohalikud allergilised sümptomid ilmnevad pärast stimulatsiooni läbitungimist naha haavale, serotoniini ja histamiini vabanemisega;
  • kohas, kus kandis ärritavaks patsiendile ohtlik, epidermis muutub punaseks, sügelevad, sageli esinev sõlmekesed, nullist ruumi, rakenduse või süstimise pundub;
  • Allergiliste fookuste välimusest lähtuvalt tuvastavad arstid ärritavate ainete tüüpe, mille kokkupuude tuleb kustutada.

Nahatestide kohustuslikud elemendid - mitmesuguste allergeenide lahused ja ekstraktid. Katse õigsuse määramiseks kasutavad arstid glütseriini ja histamiini. Enamikel juhtudel ilmneb reaktsioon histamiinile, naha isegi nõrga reaktsiooni puudumine näitab nahakatsetuste võimalikke vigu. Ärritavate ainete kasutamiseks kasutage nõela, lantsetti või tampon-aplikaatorit.

Õppige, kuidas Claricens'i kasutada allergiliste haiguste korral.

Hingamisteede allergeenide iseloomulikud sümptomid ja ravimeetodid leiate siit.

Millistel juhtudel on määratud uuringud

Näidustused nahakatsetustele:

Vastunäidustused

Meditsiinilist katsetamist ei teostata järgmistel juhtudel:

  • raskete haigustega nakkushaigused: bronhiit, tonsilliit, kopsupõletik;
  • patsiendil diagnoositakse AIDS või autoimmuunpatoloogia;
  • suurenenud anafülaktiliste reaktsioonide risk;
  • laktatsiooniperiood;
  • astmahaiguse deskompenseeritud staadium;
  • rasedus;
  • tuvastati pahaloomuline tuumor;
  • allergiliste sümptomite ägenemine;
  • vaimsed häired.

Katsete tüübid

Allergeenide tuvastamiseks viivad arstid läbi mitut tüüpi katsetusi:

  • skarifikatsioonitestid. Arst rakendab küünarvarre stimulatsiooni osakesi nõelaga või lantsettiga, mis muudab kriimustusi väikese pikkusega;
  • rakenduste testid. Ohutu meetod ei nõua epidermisega isegi minimaalset kahjustust: arst rakendab kehale allergeenilahust niisutatud tampooni;
  • prik-testid. Tervishoiutöötaja rakendab õrnalt naha stimuleerivat toimet, seejärel libiseb katseala ettevaatlikult spetsiaalse nõelaga.

Mis on otsesed ja kaudsed näidised?

Allergiaspetsialistid teostavad teatud tüüpi uuringuid, mis hõlmavad epidermise ülemist kihti. Meetodid on efektiivsed allergiliste haiguste diagnoosimisel, diagnoosi selgitamisel või stiimuli tüübil.

Nahakatsetuste tunnused:

  • sirged allergeenid. Uuring viiakse läbi teatud ainete talumatus tekitatavate haiguste diagnoosimiseks. Otseste katsete ajal on võimalik allergeen ja epidermid tihedas kontaktis: aplikatsioonid, skarifikatsioonitestid, prik testid;
  • kaudsed nahakatsed. See meetod on mõeldud allergilise reaktsiooni tüübi määramiseks. Esialgu viiakse läbi kavandatud stiimuli nahaalusisene süstimine, pärast teatud perioodi määrab arst antikehade taseme tuvastamiseks venoosse vereproovi võtmise;
  • provokatiivsed testid. Seda tehnoloogiat kasutatakse ainult teiste meetodite vähese informatiivsusega või valepositiivsete / vale-negatiivsete testitulemustega. See meetod võimaldab diagnoosi täpsustada, kui varasemate katsete ja anamneeside andmed ei lange kokku. Prausnitz-Kyustreni reaktsioon on allergilise vere seerumi süstimine tervele inimesele. 24 tunni pärast määrab arst epidermis antikehade taseme, siis sama ala töödeldakse allergeeniga ja reaktsiooni täheldatakse.

Protsessi ettevalmistamine

Soovitused:

  • glükokortikosteroidide ja antihistamiinikumide eliminatsioon 14 päeva enne testi;
  • eelnevalt ette nähtud hüpoallergilise dieedi järgimine. Tühja kõhuga läbi viidud testimise tulemus võib olla vale.

Patsient peab rangelt järgima arsti määratud eeskirju. Kui soovitusi rikutakse, on võimalik teha naha testide valepositiivseid ja valenegatiivseid tulemusi. Ebastabiilse pildi korral peate te uuesti uurima, kasutage allergeenide mikrodose, mis tekitab patsiendile ebamugavust. Diagnoosi selgitamiseks määratakse täiendavad testid allergeenide jaoks, millest paljud ei ole odavad.

Kuidas uuritakse allergeene

Kirjatundja tunnused:

  • enne kriimustamist pühitakse epidermis 70% alkoholiga;
  • lastel katsetamine toimub ülemise osa tagant, täiskasvanutel - küünarvarre tsoonis;
  • ravitud osa epidermis arst teeb väike pragu, nende vaheline kaugus - 4-5 cm puhul vale läbiviimise kord (silte liiga lähedal) sageli saada ebatäpseid tulemusi.);
  • Steriilne nõel või lansett, kasutab arst allergeenide ekstrakte või lahuseid. Iga stiimuli tüübi jaoks võtab spetsialist uue instrumendi;
  • 15 minutit peab patsient oma käe kinni hoidma, nii et ärritavate ainete tilgad ei seguneks, tulemus oli usaldusväärne;
  • reaktsioonina epidermise pinnale kriimustuste piirkonnas, otsustab arst, kas see aine on konkreetsele isikule ohtlik või mitte. Papules, punetus, sügelus, paistetus teatavas tsoonis viitavad selle komponendi negatiivsele vastusele;
  • testi tulemus on märgatav pärast veerand tundi. Pärast mõõtmist, olukorra analüüsimist eemaldab arst kriimustuste alla jäänud stimulatsiooni tilgad. Kakskümmend allergeeni võib rakendada maksimaalselt ühe protseduuri.

Diagnostilised tulemused

Nahatestid on väga informatiivne meetod, mis võimaldab kindlaks teha konkreetse patsiendi aine ohu taseme:

  • katsetulemused järsult positiivsed - erksalt väljendatud punane papuul, mille mõõtmed on 10 mm või rohkem;
  • positiivne reaktsioon - punetus on selgelt nähtav, papule ulatub 5 mm;
  • nõrgalt positiivne tulemus - väljendunud hüperemia, papuu mitte üle 3 mm;
  • kahtlane tulemus - papule puudub, kuid nahk on punane. Diagnoosi selgitamiseks määratakse vereanalüüs võrdluseks allergeenide paneeliga või muu uuringu tüübiga arsti otsustada;
  • negatiivne tulemus - kriimustustealal epidermise pinnal ei esine nahareaktsioone.

Vale tulemused: põhjused

Arstid tuvastavad mitu tegurit, mille tõttu on võimalik ebatäpsed andmed:

  • antihistamiinikumide või teiste ravimite kasutamist, mis pärsivad allergilise reaktsiooni tekkimist;
  • menetluse ebaõige käitumine;
  • teatud perioodil teatud patsiendil vähenenud nahareaktsioon, sagedamini lastel ja eakatel;
  • allergeeniekstraktide ladustamine juhiste rikkumisega, mis muudab omadused;
  • valimi määramine aine jaoks, mis ei ole peamine stiimul;
  • õde poolt valmistatud lahuse kontsentratsioon liiga madal.

Kuidas ravida urtikaariat täiskasvanutel rahvatervise abiga? Vaadake tõhusate retseptide valikut.

Nimekiri antihistamiinikumid 3 põlvkonda naha allergiaga võib näha käesolevas artiklis.

Palun külastage http://allergiinet.com/allergeny/zhivotnye/koshki.html ja õppida sümptomid kassiallergia, samuti haiguse raviks.

Võimalikud tüsistused

Aspepsi reeglite järgimisel ilmnenud negatiivsed reaktsioonid tekivad harva arstide kõrge kvalifikatsiooni korral. Mõnikord on tundlikkus ärritavatele ainetele nii kõrge, et pärast allergeeni minimaalsete annuste manustamist tekib angioödeem või anafülaktiline šokk.

Sel põhjusel peaksid töötajad kiiresti reageerima ägedatele sümptomitele, lõpetama elukeskkonna ohtude ilmingud. Antihistamiinikumide õigeaegse süstimisega, keha desensibiliseerumisega, negatiivsed sümptomid vähenevad teatud aja pärast. Ägeda märgistatud puhituse kadumise aeg, rõhu normaliseerimine, villide kaotamine sõltub juhtumi raskusastmest.

Kuidas on allergeenide määramiseks läbi viidud nahatestid? Lisateave pärast järgmise video vaatamist:

Kuidas võtta proovid allergeenide jaoks: nahatestide variandid, katse omadused ja tulemused

Allergilise testi sisuks on otsene kontakt keha raku ja uuritava aine vahel. Tänu sellele diagnoosile õpib inimene, kuidas keha reageerib teatud stiimulile. Selle uuringu abil valib arst vajaliku ravi allergilise haiguse raviks.

Allergilise testi näited

Allergiliste testide näide on:

  • kalduvus allergilistele reaktsioonidele;
  • anesteesia esmane manustamine;
  • ravimite tühjendamine;
  • Organismi tundmatu ärritav reaktsioon;
  • bronhiaalastma;
  • hingamisraskused;
  • hooajaline allergiline rinokonjunktiviit (pollinoos);
  • toiduallergia;
  • õietolmuallergia;
  • reaktsioon pärast ravimi manustamist;
  • nina limaskesta põletik (riniit);
  • naha põletikuline kahjustus (dermatiit).

Katsete liigid

Allergilised testid on jagatud 2 rühma:

  1. Invivo - kohese tulemusega patsiendile tehtud nahatestid.
  2. Invitro - proovid ilma patsiendita.

Invitro grupp sisaldab immunoglobuliini E (IgE) vereanalüüsi.

Invivo grupp sisaldab järgmisi allergeenide tüüpe:

  • manustamine (naha kaudu);
  • skarifikatsioon (nõel);
  • intradermaalne (süstitav);
  • provokatiivne.

Uurimismeetodi provokatiivne test on:

  • nina;
  • sissehingamine;
  • konjunktiiv.

Naha ja allergiliste testide abil tuvastatakse:

  • nakkushaigused;
  • välised allergilised ärritajad.

Allergiate nahatoimeid tuleks kasutada järgmiste nakkushaiguste diagnoosimiseks:

  • algloomade nakkus;
  • mükoos;
  • helmintoos;
  • bakteriaalne infektsioon;
  • viirusinfektsioon.

Välised allergilised ärritajad on:

  • taimede õietolm;
  • kodumajapidamine tolm;
  • toiduained;
  • meditsiinilised ja keemilised preparaadid.

Vereanalüüs

Kõige informatiivsem ja ligipääsetavam allergilise testi tüüp on venoosse vereproovide võtmine.

Peamine näitaja, mida uuritakse antud tüüpi testis, on immunoglobuliin E (IgE). See vastutab organismi barjäärifunktsioonide eest enne väliskeskkonda. Kui immunoglobuliiniindeksit ületatakse, teeb arst otsuse - on allergiline reaktsioon.

Kasutamine (naha kaudu)

Neid nimetatakse plaastritestiks ja neid kasutatakse korraga mitme haavatavuse diagnoosimiseks:

  • kontakti sensibiliseerimine ravimitega;
  • reaktsioonid keemilistele allergeenidele;
  • keha vastus metalliioonidele.

Scarification (nõel)

Selliseid proove nimetatakse prik-testiks ja on mõeldud diagnostikaks:

  • ödeem Quincke;
  • atoopiline dermatiit;
  • allergiliste reaktsioonide hooajalised ilmingud.

Intradermaalne (süstimine)

Kui allergitaja usub, et põhjus, mis põhjustas organismi kõrvaltoimeid - seeni või baktereid, siis määrake uuringu intradermaalne (süstimise) meetod.

Provokatiivsed testid

Juhul, kui diagnoosi on raske kindlaks teha ja haigus avaldub keha kummalike reaktsioonide kaudu, antakse patsiendile provokatiivseid katseid. Terminit leiutas inglise arst D. Blakely. 1873. aastal tegeles ta allergoprobi määramisega.

Praeguseks kasutatakse diagnoosi kinnitamiseks või kinnitamiseks provokatiivseid katseid. Katse olemus on see, et allergoloogiline reagent kontrollib keha tingimustes, mis on nii looduslikult kui võimalik. See tähendab, et reagenti ei rakendata mitte ainult nahale, vaid ka maetud silma, ninasse või hingamise kaudu sissehingamisel.

Ettevalmistus allergeenide jaoks

Allergilise testiga patsiendile kulub palju aega, kuid katse ettevalmistamiseks kulub 2-3 nädalat.

Vereanalüüsi või allergeenide testimise ettevalmistamiseks peate:

  • Toiduallergeenide eemaldamine toidust;
  • Piirata kontakti õietolmuallergeenidega;
  • lemmikloomad vältida;
  • suitsetamisest loobuma vähemalt 2 tundi enne protseduuri;
  • ajutiselt lõpetage antihistamiinikumide võtmine.

Peamine asi, mis peaks tähelepanu pöörama patsiendile, kes läks allergoloogilise testi tegemiseks, on toitumine. Mõnda aega enne uurimist on vaja välistada nende toodete loend, mida raviarst piirab.

Meditsiinitöötajad soovitavad läbida allergiline test tühja kõhuga. Seega, et tulemused oleksid täpsed, ei saa te enne katsete tegemist ega protseduuriruumi manipuleerimist süüa.

Kuidas nad proovivad?

Katse ajal asub laboratoorses töötaja juures esmaabikomplekt. Enne testi alaealistega on konsulteeritud keha lubatavate reaktsioonidega, mida peetakse normiks. Allergilised testid täiskasvanutel kestavad vähemalt kolm nädalat haiguse progresseerumisest.

Sõltuvalt tüübist tehakse proovid järgmiselt:

  1. Vereanalüüs võetakse intravenoosselt.
  2. Rakenduse (naha) proovist valige allergilisest reaktsioonist puhas ala ja asetage sellele umbes 1 cm2 pisut riivist või marli sidemeid. Varem niisutati see reaktiivis ja fikseeriti mittehingeriva sidemega (liimkrohv). Reaktsiooniaeg määratakse individuaalselt ja see on tavaliselt 15 minutit kuni 2 päeva.
  3. Skarifikatsiooniks (nõela) prooviks valmistatakse armekott. See on kergelt kriimustatud skarderega või nõelaga. Tühiku meetodil saadud haavale rakendatakse reaktiive. Reaktsiooni tulemus tekib järgmisel päeval pärast testi. Uurimiskohta tuleks piirata vee ja kosmeetikavahendite sissepääsuga.
  4. Selleks, et teha naha alla (süstimiskatse) puhta naha katmiseks, mitte üle 1 mm sügavuse, süstitakse rebenditüüpi nupuga diameetriga mitte üle 5 mm. Nahal on valge mullivorm, mis peab lahustuma 15 minuti jooksul.
  5. Nina limaskesta põletiku, samuti külmetus ja aevastamise korral võetakse allergiaga seotud nasaalseid katseid. Reaktiivid vaheldumisi maha mõlemasse ninasõõrmesse ja jälgige hoolikalt keha reaktsiooni.
  6. Inhalatsioonitesti ajal tuleb reagent inhaleerida aerosooli kujul. Meditsiinitöötaja järgib keha reaktsiooni, nimelt hingamisteede süsteemi. Vajadusel korratakse protseduuri tund ja suurendatakse ka reagendi kontsentratsiooni aerosoolis.
  7. Diagnoosimise konjunktiivne test viiakse silma läbi, sisestades neile reaktiiviga vedeliku. Reaktsiooniaega hoitakse eraldi. Tulemuse täpsuse tagamiseks võib meditsiinitöötaja korrata allergia testi, suurendades annust.

Video näitab, kuidas allergeenid on tehtud ja tõlgendatakse tulemust. Filmitud Elena Malysheva kanal.

Kas ma võin proovide võtta lastele mõeldud allergeenide puhul?

Vaatamata paljudele vanematele murettekitavatele küsimustele, on lastele võimalik teha allergiakatse. Loomulikult tingimusel, et laps on üle viie aasta vanune ja selliseks uuringuks on põhjust.

Näidikud lastele allergilisteks katseteks:

  • anafülaktiline šokk;
  • negatiivne reaktsioon vaktsineerimisele;
  • reaktsioon tootele;
  • reaktsioon teadmata välisele stiimulile.

Laste allergeenide proovid ei erine täiskasvanute allergoloogilisest nähtusest. Ainsaks erandiks on asjaolu, et alaealine patsient ei võta provokatiivseid katseid allergeenide suhtes.

Uuringu tulemused

Tulemuste tõlgendamine sõltub allergilise proovi tüübist:

  1. Kui naha uuringud reageerivad allergilise reaktsiooniga allergilise reaktsiooni suhtes inimkehale 24 tunni jooksul. Positiivse tulemusega proovi asemel moodustub punetus või blister. Seega võib laboritehnik määrata, milline allergeen on enam-vähem avaldunud nahale või kehale.
  2. Analüüsides spetsiifilise allergeeniga seotud verd, antakse patsiendile tulemus, mis määrab reageerimise konkreetsele stiimulile. Igale tootele vastandina on üks võimalikest reaktsioonidest: negatiivne, positiivne või küsitav (nõrgalt positiivne).
  3. Immunoglobuliini vereanalüüsi tulemuste dekrüpteerimist teevad meditsiinitöötajad.

Fotole on esitatud IgE kogu väärtuste normatiivide tabel.

Vastunäidustused

Allergiatestide vastunäidustused on järgmised:

  • rasedus;
  • imetamine (imetamine);
  • haiguse kõrge tase;
  • neuropsühhiaalsete haiguste ägenemine;
  • menstruatsioon;
  • kontratseptiivide, hormonaalsete ja rahustavate ravimite kasutamine;
  • diabeet;
  • AIDS;
  • onkoloogia või pahaloomuliste kasvajate olemasolu kahtlus;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • ravimite kasutamine, mida ei saa tühistada;
  • nakkus- ja viirushaigused;
  • vanus üle 60 aasta.

Reeglina patsiendil ei lubata proovida allergiaid külmetushaiguste, ägedate hingamisteede infektsioonide või ARVI korral. Selleks, et saada allergilise testi usaldusväärseid tulemusi, jätab arst välja kõik keha tervisehäired, mis võivad mõjutada testitulemuste muutust.

Tüsistused ja tagajärjed

Allergilised testid ei ole ainult viis, kuidas õppida väliseid stiimuleid, vaid ka keha jaoks üsna riskantne katse. Seepärast tehakse selliseid uuringuid ainult meditsiiniasutuses ja koolitatud spetsialistidena, kes vajadusel saavad esmaabi anda.

Allergiliste testide komplikatsioonid ja tagajärjed:

  • Quincke ödeem;
  • anafülaktiline šokk;
  • surmav tulemus.

Kui patsient vastab arsti ettekirjutusele enne allergilise testiga ravi alustamist, ei esine teste pärast teste tavaliselt.

Anafülaktilise šoki või surmava haigusjuhu juhtumid on individuaalsed ja on isikliku iseloomuga, mis on põhjustatud meditsiinitöötaja ägedast talumatusest või hooletusest.

Kus on proovid ja kui palju on uuring?

Võite allergeenide tekitamist riiklikus polikliinikus pärast allergikute esilekutsumist. Uuring on läbi viidud ka erasektori diagnostikakeskustes.

Allergilise testi kulu sõltub elukohast linnast ja piirkonnast:

Allergoproobid: kuidas neid teostatakse, uurimisviis

Keha tundlikkus nendele või muudele agressiivsetele ainetele määratakse kindlaks allergilise testi abil. See on uurimismeetod, milles nahale või limaskestadele kantakse allergeen, pärast mida uuritakse sellele reaktsiooni. Tavaliselt on see ette nähtud sagedaste külmetushaiguste, löövete korral ja enne anesteesia kasutamist.

Üldteave

Allergiliseks uuringuks või allergiaeksamiks peetakse kõige täpsemat meetodit organismi sensibiliseerumise diagnoosimiseks. Kui neid tehakse, võetakse standardiseeritud allergeenid, mis on heaks kiidetud kasutamiseks. Sõltuvalt uurimismeetodist lähevad nahale või naha alla, hakkavad nad suhtlema spetsiaalsete rakkudega, mis tagavad nende transportimise nuusktubakkudesse.

Kui pärast seda esineb allergiliste vahendajate vabanemist ja lokaalse allergilise reaktsiooni tekkimist lööve, punetust, kasutatavat kemikaali kui allergiat.

Enne allergilise testi määramist tehakse keha täielik kontroll. Arvestades asjaolu, et see uurimismeetod on seotud raskekujuliste allergiliste reaktsioonide tekkimise ohuga, tuleb seda teha tema järelevalve all olevas spetsialistide kontoris.

Allergilise testi näited

Allergilised testid viiakse läbi täiskasvanutele ja lastele järgmistel juhtudel:

  • bronhiaalastma tekkimine, mis väljendub allergeenide põhjustatud bronhide spasmist tingitud korrapäraste rünnakute pärast;
  • Allergiline dermatiit, millega kaasneb naha punetus, lööve, sügelus;
  • Riniidi kaudu väljendatud pollinoos, konjunktiviit, aevastamine õietolmu sissehingamise teel;
  • ravimite allergia, mida väljendab lööve, naha ja limaskesta sügelemine, Quincke tursed;
  • toiduallergiad - kõige sagedamini kaasnevad nahalööbed, kuigi see on võimalik ja seedehäired - seedetrakti rikkumine iivelduse, kõhulahtisuse, ebamugavustunde ja kõhuvalu esinemisega.

Patsiendi kaebused, mille kohaselt arst võib määrata allergeenide suuna:

  • nina juhuslik hingeldus, nohu, ilmnes korduvalt;
  • silma või nina sügelus;
  • keha lööve, mis põhjustab sügelust ja kes ei kao pikka aega;
  • limaskestade või naha turse;
  • hingamisraskus, lämbumise köha juhuslikud rünnakud, vilistav hingamine, vilistav hingamine;
  • naha punetus ja turse, lööbed, hingamisraskused putuka hammustuse tõttu;
  • kuiv nahk.

Mõningatel juhtudel võib arst soovitada, et lapse vanemad, kelle sugulased kannatavad allergia, allergia teste läbida selleks, et vältida arengu tõsiseid allergilisi reaktsioone.

Sellised analüüsid viiakse esmajoones läbi selleks, et avastada ja kõrvaldada allergeen, mis kahjustab immuunsüsteemi, mis halvendab inimese elukvaliteeti. Lisaks saavad nad testida uusi kosmeetikatooteid ja kodumajapidamistarbeid.

Allergilise testi tüübid

Allergiate väljaselgitamiseks on mitut tüüpi katsed. Iga patsiendi valikut teostab arst patsiendi kaebuste põhjal.

Enamasti eelistab arst:

Pidades silmas asjaolu, et nahatestid ei anna 100% tulemust, määrab tavaliselt allergia ja vereanalüüs. Antud juhul tuvastatakse allergilistele antikehadele, mis võimaldavad diagnoosida allergilist reaktsiooni.

Väärib märkimist, et vereanalüüsid on eriti olulised, kui allergia tekib tunni jooksul kiiresti. Seejärel võib iga uus kokkupuude allergeeniga põhjustada keha raskemate tagajärgede tekkimist.

Samuti on olemas provokatiivsete proovide mõiste. Selles analüüsitakse, milles aine kanda otse sidekesta või ninaõõne limaskesti, nagu ajal sissehingamine, ning seeläbi provotseerida punetus, sügelus, ninakinnisus, aevastamine.

Allergoprobi verest

Selline diagnoos võimaldab esimesel avaldumisel määrata allergilise reaktsiooni olemasolu.

Vaja on järgmiste tehnikate kasutamist:

  • kogu immunoglobuliini E testid;
  • spetsiifiliste immunoglobuliinide testid;
  • ImmunoCap'i testid.

Selliste uuringute sisuks on immunoglobuliinide E ja G detekteerimine veres - need on antikehad, mis moodustuvad vastusena allergeenide allaneerumisele organismi.

Kogu IgE test

See on määratud lastele ja täiskasvanutele, kui nad avastavad:

  • bronhiaalastma;
  • bronhopulmonaarne aspergilloos - arendab taustal astma, kui hingamisteedesse satub Aspergillus - hallitusseente;
  • dermatiit;
  • ekseem;
  • individuaalne sallimatus toidule, ravimitele.

Kogu IgE test viiakse läbi veeni vere võtmisega. Enne hommikust sooritamist ei saa süüa ja juua. Kõiki selle aja jooksul võetud ravimeid tuleb eelnevalt arsti teavitada.

Diagnoosimise ettevalmistamine hõlmab:

  • vältida alkoholi, rasvhapete ja vürtsikas, samuti tooteid, mis võivad põhjustada allergiat (šokolaad, tsitruselised, munavalge) paar päeva enne selle rakendamise;
  • emotsionaalne ja füüsiline rahulikkus 3 päeva enne analüüsi (füüsilised koormused, stressid ei ole soovitatavad);
  • suitsetamisest 60 minutit enne testi lõpetamist.

Normid:

Spetsiifiliste IgE ja IgG4 testid

Neid meetodeid kasutatakse juhul, kui kliiniline pilt ei võimalda kindlaks teha, milline allergeen põhjustab allergilise reaktsiooni tekkimist. Neid on ette nähtud ka tavaliseks dermatiitiks.

Analüüsi sisuliselt vähendatakse vereseerumi segunemist allergeenidega - õietolm, looma sülje, tolm, kosmeetika. Lisaks kasutatakse ensüüme ja radioisotoobisid. Kui järgitakse eelmises lõigus kirjeldatud protseduurireegleid, saab spetsialist täpseid tulemusi.

Spetsiifiliste immunoglobuliinide IgE ja IgG4 katse peamine eelis seisneb selles, et see ei paku patsiendile kokkupuudet allergeenidega. Seega viiakse läbi ohutu ja informatiivne uuring.

Sellisel juhul võib arst soovitada spetsiifilist allergopaneli (toit, seen, paneel alkohoolsetest allergeenidest) sõltuvalt anamneesist. Kõik need paneelid sisaldavad 20 kuni 100 allergeeni, mille tundlikkus on uuritud. Vajadusel viiakse sügavuti läbi allergoosekriintimine, kui ekspert valib katse jaoks mitu ainet, ükshaaval.

Aja jooksul võib sellist diagnostikat mitme päeva jooksul venitada, sõltuvalt labori tööst.

Normid:

ImmunoCap-testid

Juhtudel, kui tavaline diagnoos ei võimalda teil täpset tulemust määrata. Nende eelised seisnevad võimes identifitseerida talumatuid aineid, samuti ristreaktsioone erinevate liikide molekulide vahel ja määrata kõige võimsam allergeen.

Sellise analüüsi ettevalmistamine ei erine eelnevate testide ettevalmistamisest. Siiski, arvestades seda, et uuringuks on vaja rohkem verd, ei väideta väikelastele seda.

Menetluse kestus võib kesta kuni 3 päeva. See võimaldab teil tuvastada õietolmu, toidu, lestade, seente, taimede, tolmu allergia.

Naha allergeenid

Nahaallergiliste testide läbiviimisel suunatakse nahale allergeenid, mille järel spetsialist jälgib oma reaktsiooni. Aja jooksul saab kasutada mitte rohkem kui 15-20 proovi. Samuti on lubatud teha uuringuid lastele ja täiskasvanutele vanuses 3 kuni 60 aastat.

5-aastaseks saamiseni on testimisel lubatud ainult kaks allergeenide lahust.

Vastavalt naha allergilise katse tüübile eristatakse:

  • punktsioonikatse - neid nimetatakse ka kvalitatiivseteks, sest nad võivad kindlaks määrata teatud ainete allergiate esinemise;
  • allergomeetriline või kvantitatiivne - nad annavad ülevaate allergeeni toimest ja näitavad ka, millisel ravimi kogusel on allergiline reaktsioon.

Aluspindadele kandke allergesid (kui käsi kukub), harva - selga. Enne protseduuri on soovitatav suupisteid teha. Samuti tuleb arstile hoiatada kõigi praegu kasutatavate ravimite kohta. Nädal enne analüüsi tuleks lõpetada antihistamiinikumide võtmine ja 2 nädala jooksul glükokortikosteroidid.

Kvaliteetsete allergiliste testide läbiviimiseks on mitmeid viise:

  • tilguti - sätestab aine tilgakoguse nahale ladustamise ja seda kõige sagedamini lastele ette kirjutatakse;
  • rakenduslik - oma ametisse nimetamise korral niisutatakse lappi, mis põhjustab allergia nahavolt;
  • scarification - kõige tavalisem, kui kasutate nõela või spetsiaalset tööriista - hõõrdetaja, kriimustada nahk allergeeni rakendamiseks;
  • süstitav - näeb ette süstla kasutamise õhukese nõelaga, mis naha alla süstitakse allergeeniga.

Sõltumata allergilise testi sooritamise viisist viiakse kõik katsed läbi spetsiaalses asutuses, kus vajadusel saab patsient anda kvalifitseeritud meditsiinilist abi.

Kvaliteetallergiakatsete läbiviimise kord hõlmab järgmisi samme:

  • Naha ravi alkoholiga.
  • Märgistuste kasutamine, mis eristab erinevaid allergeene.
  • Testi otsesel täitmisel rakendatakse agressiivse aine tilka või sellega riideid. Kriimimisproovi valimise korral tehakse naha kuni 5 mm pikkused või väikesed (kuni 1 mm pikkused) kriimustused.
  • Patsiendi naha seisundi ja heaolu jälgimine.
  • Tulemuste hindamine - lava võib venitada 20 minuti kuni 48 tunni jooksul.

Analüüsi tulemus sõltub naha punetuse või villide väljanägemise kiirusest.

20 minuti pärast

24 - 48 tunni pärast

Lisaks tähistavad "-" ja "+" tundlikkus agressiivse aine suhtes. Protseduuri lõpus soovitatakse patsiendil jääda haiglasse veel tund aega.

Valede tulemuste põhjused

Valepositiivsed või vale-negatiivsed testi tulemused ilmnevad, kui:

  • analüüsimeetod on katki - näiteks kriimustuste korral valesti (liiga üksteisele lähedal - vähem kui 20 mm kaugusel);
  • antihistamiinide võtmise tulemusena väheneb allergilise reaktsiooni manustamiskiirus;
  • allergeensete preparaatide säilitamise reegleid rikutakse;
  • spetsialist kohaldab / kehtestab aine liiga madala kontsentratsiooni.

Provokatiivsed testid

Meditsiinipraktikas on juhtumeid teada, kus tavalised allergilised testid ei näita allergilist reaktsiooni, samal ajal kui selle nähud esinevad. Siis otsustab arst provokatiivseid katseid. Nende toimemehhanism vähendatakse allergeeni sisseviimisega piirkonnas, kus allergiline reaktsioon avaldub kõige selgemalt.

Erinevad järgmised testid:

  • konjunktiiv - aine süstitakse allergilise konjunktiviidi diagnoosimiseks alumises konjunktiivikotti;
  • endonasal- Allergeen maetakse nominaalseks, et tuvastada nohu või pollinioos;
  • sissehingamine - nebulisaatori kaudu siseneb allergeen hingamisteedesse bronhiaalastma diagnoosimisel;
  • külm või termiline - meetod võimaldab tuvastada allergilise reaktsiooni temperatuuri koormusele;
  • ekspositsioon - eeldab patsiendi kokkupuudet allergeeniga;
  • leukotsütopeeniline või trombotsütopeeniline - ette näha ravimi või toiduainete allergeeni kasutuselevõtt leukotsüütide ja trombotsüütide tasemete avastamiseks analüüsimiseks vajaliku vere hilisema kogumisega.

Kuna provokatsiooni testid kätke riski tõsiseid allergilisi reaktsioone viib need ainult haiglas, kasutades allergeeni lahendusi vahekorras 1: 1000.

Vastunäidustused

Allergilisi uuringuid ei teostata:

  • maksa, südame, neerude ägedad kroonilised haigused;
  • allergiate ägenemine;
  • rahustid ja glükokortikoidid;
  • anamneesis anafülaktiline šokk;
  • menstruatsioon, rasedus ja imetamine;
  • immuunpuudulikkuse esinemine, AIDS;
  • autoimmuunhaigused;
  • vaimsed kõrvalekalded, krambid;
  • suhkruhaigus, kui haigus on tõsine;
  • onkoloogia;
  • Stevens-Johnsoni sündroom;
  • Lyelli sündroom.

Samuti on analüsi vastunäidetes 3 kuni 5-aastased ja vanemad kui 60 aastat.

Tüsistused

Kui patsient on korrektselt ettevalmistatud, ei esine komplikatsioone. Harva kokkupuude allergeenidega põhjustab

Kõik need sümptomid on võimalus kutsuda arsti juurde. Iga viivitus võib põhjustada tõsiseid tagajärgi anafülaktilisele šokile.

Allergoprobi - analüüsid allergeenide lahuste kasutamisega, mis võimaldavad tunduda organismi tundlikkust. Vaatamata rakendamise hõlbustamisele peab ta järgima harjutuse metoodikat. Tüsistuste vältimiseks määravad nad pärast täielikku uurimist allergiriski ja neid viiakse läbi rangelt meditsiinitöötajate järelevalve all.

Olga Chumachenko, arst, meditsiinitöötaja

3 149 vaatamist kokku, 1 seisukohti täna

Artiklid

Allergoloogia

Nahatestid (allergeenid)

Nahatestid (allergilised testid) on kõige levinum ja täpne meetod organismi tundlikkuse (sensibiliseerimise) määramiseks erinevatele allergeenidele allergeeni süstides läbi naha ja hinnates tekkinud vastust.

Nahakatsetuste määramise põhimõte põhineb asjaolul, et nahale manustatuna või intradermaalselt süstitud põhjuslikult olulise allergeeniga interakteerub spetsiaalsete rakkudega, mis annavad allergeeni nuumrakkudele. Selle koostoime tagajärjeks sensibiliseerimise juuresolekul on allergiate vahendajate vabastamine ja kohaliku allergilise reaktsiooni tekkimine, mille intensiivsust määrab allergoloog.

Allergeenidega tehtavad nahakatsetused on erinevad: prik-testid, skarifikatsioon, manustamine, intradermaalsed testid. Nahakatsetuste näideteks on ajalooandmed, mis näitavad allergeeni põhjuslikku rolli haiguse arengus.

Pediaatria kohese tüübi ülitundlikkuse diagnoosimiseks kasutatakse peamiselt naha testimise skarifikatsiooni ja prik-meetodeid.

Prik-testide eelis (naha läbitorkamise meetod sügavusele mitte üle 1-1,5 mm) erineb skarifikatsioonikatsetest (kriimustamismeetod) naha vähem traumaga. Prik testid palju vähem tõenäoliselt tekitavad valepositiivseid reaktsioone kui skarifikatsioonitestid.

Prik testide tulemuste raskusaste on mõnevõrra väiksem kui skarifikatsioonimeetod, mis on tingitud naha kahjustamisest.

Vastunäidustused allergoproobide läbiviimiseks.

· Alarõhu all kannatava haiguse ägenemine või raske kompenseerimata haigus;

· Ägedad vahelduvad infektsioonid;

· Kroonilised haigused dekompensatsiooni staadiumis;

· Kroonilise infektsiooni fookuste ägenemine;

Krooniliste nakkushaiguste (tuberkuloos, süüfilis, brutselloos jne) aktiivne faas;

· Pahaloomulised, autoimmuunsed ja süsteemsed haigused;

· Närvisüsteemi ja vaimuhaigused, krampide sündroom;

· Rasedus, imetamine, menstruatsioon;

· Omandatud immuunpuudulikkuse sündroom;

Ajalooline reaktsioon konkreetsele allergeenile;

Anafülaktiline šokk, Lyelli sündroom, Stevens-Johnson ajaloos;

· Saadi momendil ravi antihistamiinikumid, nuumrakkude stabilisaatorite membraane, süsteemne või lokaalne kohaldamise glükokortikosteroidse narkootikume (sissehingatud ja nasaalse glükokortikosteroidse narkootikume ei mõjuta katse tulemusi);

· Kuule eelnev äge allergiline reaktsioon;

· Varane lapsepõlv.

Allergeensuse testi ettevalmistamine.

7 päeva enne uuringu välistamist tuleb kasutada antihistamiine (see ajavahemik sõltub suuresti rühmast, kellele ravim kuulub).

Kui patsient sai ravi süsteemsete glükokortikosteroidsete ravimitega (süstitavad või suukaudsed ravimvormid), võib proove teha mitte varem kui 14 päeva pärast nende äravõtmist.

Kui patsient saab ravi hormonaalsete salvi, kreemidega, tehakse proovid kohtades, kus need ravimid ei mõjuta, või vähemalt 14 päeva pärast tühistamist.

Andke oma arstile kõik ravimid, mida laps saab praegu.

Proovide võtmine pole soovitatav tühjaks saamiseks, laps ei tohi olla näljane.

Mõne ravimi mõju naha testimise tulemustele.

Narkootikumid ja muud tegurid, mis mõjutavad naha tundlikkust

Aeg, mis on vajalik naha tundlikkuse taastamiseks

1. põlvkonna antihistamiinid

2. ja 3. põlvkonna antihistamiinid

1 kuni 4 nädalat

Tritsüklilised antidepressandid (amitriptüliin, imipramiin, trimipramiin ja teised)

Glükokortikosteroidid (rakendatakse salvipõhjas küünarvarre)

Nahk-prits-testide läbiviimise viis.

Allergilised testid viiakse tavaliselt läbi käsivarre sisepinnal või tagasi (harvemini).

Allergilise sondi määramise kohas määratakse esialgne nahk alkoholiga ja lastakse sellel kuivada.

Siis nahale kantakse üks tilk allergeenidest, testkontrolli vedelikku (negatiivne kontroll) ja histamiini (positiivne kontroll) üksteisest 2,5-3 cm kaugusel. Tilkide kaudu süstitakse prik-testidele lantsetti kuni 1-1,5 mm sügavusele. Iga allergeeni, histamiini ja testkontrolli vedeliku jaoks kasutatakse uut lantsetti.

Proov Hindamine viidi läbi pärast 20 minutit, niisutas vedeliku jäägid on eemaldatud eraldamiseks iga allergeeni vatitupsuga, tulemus määrati hüpereemias ja villi millel on ringikujuline ja suurima läbimõõdu mõõdetakse.

Naha prik-testide hindamine.

Naha manifestatsioonide omadused

Reaktsiooni olemus on analoogne juhtimiskatsega kontroll-vedelikuga

Hüperemia ilma villideta

Blister, selgelt nähtav ainult naha venitamisel

Blister diameetriga mitte üle 5 mm, ümbritsetud hüperemia rõngaga, mis on märgatav naha venitamata

Blister läbimõõduga kuni 10 mm, pseudopodia, hüperemia

Väga dramaatiliselt positiivne

Blister läbimõõduga üle 10 mm, pseudopodia ja erüteemi piirkonnas, üldised reaktsioonid

Nahanõudeid hinnatakse ainult "õige" reaktsiooniga testkontrolli vedelikele (negatiivne kontroll) ja histamiini (positiivne kontroll).

Hoolimata sellest, et nahatestid on allergiliste haiguste diagnoosimisel peamine diagnostiline meetod, ei ole naha allergiliste testide spetsiifilisus absoluutne.

Naha testimine võib olla mitteinformatiivsete (valepositiivseid või valede negatiivsete tulemuste) mitmel põhjusel: rikkudes asjatundja preparaat nahka teste ja muutuvate allergeenid omadused vale säilitamise, vähendamise Nahakaudsetest reaktsioonivõime väljendatakse naha dermographism, saavaid patsiente vahetult enne uuringu ravimitega, mis pärsivad arengut reaginic tüüpi reaktsioonide ja ect.

Võibolla positiivsete tulemuste saamine nahakatsetustest patsientidel, kellel pole haiguse kliinilisi sümptomeid, nn latentne ülitundlikkus.

Ärge proovige teha järeldusi allergilise uuringu tulemustest.

Nahakatsetuste tulemuste põhjal on võimalik kindlaks teha ainult organismi tundlikkuse suurenemine teatud allergeenile. Selleks, et teha lõplik diagnoos ja määrata lapse ravimise taktikat, on vaja luua selge seos selle allergeeni ja haiguse kliiniliste ilmingute vahel.

Tüsistused.

Iga nahakatsetamine on väga haruldane, kuid see võib põhjustada šoki orelit või süsteemset reaktsiooni anafülaktilise šoki kujul.

Uuritud allergeenide spekter.

Kodumaised allergeenid:

Farhini maja tolmukäru

Kodu tolmukomm Pteronissinus

Raamatukogu tolm

Kodutolm

Epidermise allergeenid:

Hamster, epiteel

Koer, epiteel

Küülik, epiteel

Kass, epiteel

Hiir, epiteel

Merisiga, epiteel

Hobune, epiteel

Rott, epiteel

Lambad, villased

Laineline papagoi, suled

Pollen allergeenid:

Puud:

Kask

Alder

Sarapuupähkel

Teravili, heintaimed:

Timoteose muru

Hedgehogs

Fescue-fescue

Maitsetaimed / teravili (Holcus lanatus kerahein, raihein, timut, Kentucky bluegrass, aruhein, oder, kaer, rukis, nisu)

Umbrohumaht:

Pärlmut

Ambroosi põõsastik

Valge mar

Umbrohud (mesane, nõges, kapsas, purjus)

Seene allergeenid :

Aspergillus fumigatus

Penicillium notatum

Moldid seened I (Alternaria tenuis (Alternaria alternata), hahkhallitus cinerea, Cladosporium herbarum, Curvularia lunata, Fusarium moniliforme, Helminthosporium halodes)

Moldid seened II (Aspergillus fumigatus, Mucor mucedo, Penicillium notatum, Pullularia pullulans'i, Rhizopus'e nigricans, Majavamm (Merulius lacrymans))

Nahatestid (allergilised testid) on kõige levinum ja täpne meetod organismi tundlikkuse (sensibiliseerimise) määramiseks erinevatele allergeenidele allergeeni süstides läbi naha ja hinnates tekkinud vastust.

Nahakatsetuste määramise põhimõte põhineb asjaolul, et nahale manustatuna või intradermaalselt süstitud põhjuslikult olulise allergeeniga interakteerub spetsiaalsete rakkudega, mis annavad allergeeni nuumrakkudele. Selle koostoime tagajärjeks sensibiliseerimise juuresolekul on allergiate vahendajate vabastamine ja kohaliku allergilise reaktsiooni tekkimine, mille intensiivsust määrab allergoloog.

Allergeenidega tehtavad nahakatsetused on erinevad: prik-testid, skarifikatsioon, manustamine, intradermaalsed testid. Nahakatsetuste näideteks on ajalooandmed, mis näitavad allergeeni põhjuslikku rolli haiguse arengus.

Pediaatria kohese tüübi ülitundlikkuse diagnoosimiseks kasutatakse peamiselt naha testimise skarifikatsiooni ja prik-meetodeid.

Prik-testide eelis (naha läbitorkamise meetod sügavusele mitte üle 1-1,5 mm) erineb skarifikatsioonikatsetest (kriimustamismeetod) naha vähem traumaga. Prik testid palju vähem tõenäoliselt tekitavad valepositiivseid reaktsioone kui skarifikatsioonitestid.

Prik testide tulemuste raskusaste on mõnevõrra väiksem kui skarifikatsioonimeetod, mis on tingitud naha kahjustamisest.

Vastunäidustused allergoproobide läbiviimiseks.

· Alarõhu all kannatava haiguse ägenemine või raske kompenseerimata haigus;

· Ägedad vahelduvad infektsioonid;

· Kroonilised haigused dekompensatsiooni staadiumis;

· Kroonilise infektsiooni fookuste ägenemine;

Krooniliste nakkushaiguste (tuberkuloos, süüfilis, brutselloos jne) aktiivne faas;

· Pahaloomulised, autoimmuunsed ja süsteemsed haigused;

· Närvisüsteemi ja vaimuhaigused, krampide sündroom;

· Rasedus, imetamine, menstruatsioon;

· Omandatud immuunpuudulikkuse sündroom;

Ajalooline reaktsioon konkreetsele allergeenile;

Anafülaktiline šokk, Lyelli sündroom, Stevens-Johnson ajaloos;

· Saadi momendil ravi antihistamiinikumid, nuumrakkude stabilisaatorite membraane, süsteemne või lokaalne kohaldamise glükokortikosteroidse narkootikume (sissehingatud ja nasaalse glükokortikosteroidse narkootikume ei mõjuta katse tulemusi);

· Kuule eelnev äge allergiline reaktsioon;

· Varane lapsepõlv.

Allergeensuse testi ettevalmistamine.

7 päeva enne uuringu välistamist tuleb kasutada antihistamiine (see ajavahemik sõltub suuresti rühmast, kellele ravim kuulub).

Kui patsient sai ravi süsteemsete glükokortikosteroidsete ravimitega (süstitavad või suukaudsed ravimvormid), võib proove teha mitte varem kui 14 päeva pärast nende äravõtmist.

Kui patsient saab ravi hormonaalsete salvi, kreemidega, tehakse proovid kohtades, kus need ravimid ei mõjuta, või vähemalt 14 päeva pärast tühistamist.

Andke oma arstile kõik ravimid, mida laps saab praegu.

Proovide võtmine pole soovitatav tühjaks saamiseks, laps ei tohi olla näljane.

Mõne ravimi mõju naha testimise tulemustele.

Narkootikumid ja muud tegurid, mis mõjutavad naha tundlikkust

Aeg, mis on vajalik naha tundlikkuse taastamiseks

1. põlvkonna antihistamiinid

2. ja 3. põlvkonna antihistamiinid

1 kuni 4 nädalat

Tritsüklilised antidepressandid (amitriptüliin, imipramiin, trimipramiin ja teised)

Glükokortikosteroidid (rakendatakse salvipõhjas küünarvarre)

Nahk-prits-testide läbiviimise viis.

Allergilised testid viiakse tavaliselt läbi käsivarre sisepinnal või tagasi (harvemini).

Allergilise sondi määramise kohas määratakse esialgne nahk alkoholiga ja lastakse sellel kuivada.

Siis nahale kantakse üks tilk allergeenidest, testkontrolli vedelikku (negatiivne kontroll) ja histamiini (positiivne kontroll) üksteisest 2,5-3 cm kaugusel. Tilkide kaudu süstitakse prik-testidele lantsetti kuni 1-1,5 mm sügavusele. Iga allergeeni, histamiini ja testkontrolli vedeliku jaoks kasutatakse uut lantsetti.

Proov Hindamine viidi läbi pärast 20 minutit, niisutas vedeliku jäägid on eemaldatud eraldamiseks iga allergeeni vatitupsuga, tulemus määrati hüpereemias ja villi millel on ringikujuline ja suurima läbimõõdu mõõdetakse.

Naha prik-testide hindamine.

Naha manifestatsioonide omadused

Reaktsiooni olemus on analoogne juhtimiskatsega kontroll-vedelikuga

Hüperemia ilma villideta

Blister, selgelt nähtav ainult naha venitamisel

Blister diameetriga mitte üle 5 mm, ümbritsetud hüperemia rõngaga, mis on märgatav naha venitamata

Blister läbimõõduga kuni 10 mm, pseudopodia, hüperemia

Väga dramaatiliselt positiivne

Blister läbimõõduga üle 10 mm, pseudopodia ja erüteemi piirkonnas, üldised reaktsioonid

Nahanõudeid hinnatakse ainult "õige" reaktsiooniga testkontrolli vedelikele (negatiivne kontroll) ja histamiini (positiivne kontroll).

Hoolimata sellest, et nahatestid on allergiliste haiguste diagnoosimisel peamine diagnostiline meetod, ei ole naha allergiliste testide spetsiifilisus absoluutne.

Naha testimine võib olla mitteinformatiivsete (valepositiivseid või valede negatiivsete tulemuste) mitmel põhjusel: rikkudes asjatundja preparaat nahka teste ja muutuvate allergeenid omadused vale säilitamise, vähendamise Nahakaudsetest reaktsioonivõime väljendatakse naha dermographism, saavaid patsiente vahetult enne uuringu ravimitega, mis pärsivad arengut reaginic tüüpi reaktsioonide ja ect.

Võibolla positiivsete tulemuste saamine nahakatsetustest patsientidel, kellel pole haiguse kliinilisi sümptomeid, nn latentne ülitundlikkus.

Ärge proovige teha järeldusi allergilise uuringu tulemustest.

Nahakatsetuste tulemuste põhjal on võimalik kindlaks teha ainult organismi tundlikkuse suurenemine teatud allergeenile. Selleks, et teha lõplik diagnoos ja määrata lapse ravimise taktikat, on vaja luua selge seos selle allergeeni ja haiguse kliiniliste ilmingute vahel.

Tüsistused.

Iga nahakatsetamine on väga haruldane, kuid see võib põhjustada šoki orelit või süsteemset reaktsiooni anafülaktilise šoki kujul.

Uuritud allergeenide spekter.

Kodumaised allergeenid:

Farhini maja tolmukäru

Kodu tolmukomm Pteronissinus

Raamatukogu tolm

Kodutolm

Epidermise allergeenid:

Hamster, epiteel

Koer, epiteel

Küülik, epiteel

Kass, epiteel

Hiir, epiteel

Merisiga, epiteel

Hobune, epiteel

Rott, epiteel

Lambad, villased

Laineline papagoi, suled

Pollen allergeenid:

Puud:

Kask

Alder

Sarapuupähkel

Teravili, heintaimed:

Timoteose muru

Hedgehogs

Fescue-fescue

Maitsetaimed / teravili (Holcus lanatus kerahein, raihein, timut, Kentucky bluegrass, aruhein, oder, kaer, rukis, nisu)

Umbrohumaht:

Pärlmut

Ambroosi põõsastik

Valge mar

Umbrohud (mesane, nõges, kapsas, purjus)

Seene allergeenid :

Aspergillus fumigatus

Penicillium notatum

Moldid seened I (Alternaria tenuis (Alternaria alternata), hahkhallitus cinerea, Cladosporium herbarum, Curvularia lunata, Fusarium moniliforme, Helminthosporium halodes)

Moldid seened II (Aspergillus fumigatus, Mucor mucedo, Penicillium notatum, Pullularia pullulans'i, Rhizopus'e nigricans, Majavamm (Merulius lacrymans))

Nahatestid (allergilised testid) on kõige levinum ja täpne meetod organismi tundlikkuse (sensibiliseerimise) määramiseks erinevatele allergeenidele allergeeni süstides läbi naha ja hinnates tekkinud vastust.

Nahakatsetuste määramise põhimõte põhineb asjaolul, et nahale manustatuna või intradermaalselt süstitud põhjuslikult olulise allergeeniga interakteerub spetsiaalsete rakkudega, mis annavad allergeeni nuumrakkudele. Selle koostoime tagajärjeks sensibiliseerimise juuresolekul on allergiate vahendajate vabastamine ja kohaliku allergilise reaktsiooni tekkimine, mille intensiivsust määrab allergoloog.

Allergeenidega tehtavad nahakatsetused on erinevad: prik-testid, skarifikatsioon, manustamine, intradermaalsed testid. Nahakatsetuste näideteks on ajalooandmed, mis näitavad allergeeni põhjuslikku rolli haiguse arengus.

Pediaatria kohese tüübi ülitundlikkuse diagnoosimiseks kasutatakse peamiselt naha testimise skarifikatsiooni ja prik-meetodeid.

Prik-testide eelis (naha läbitorkamise meetod sügavusele mitte üle 1-1,5 mm) erineb skarifikatsioonikatsetest (kriimustamismeetod) naha vähem traumaga. Prik testid palju vähem tõenäoliselt tekitavad valepositiivseid reaktsioone kui skarifikatsioonitestid.

Prik testide tulemuste raskusaste on mõnevõrra väiksem kui skarifikatsioonimeetod, mis on tingitud naha kahjustamisest.

Vastunäidustused allergoproobide läbiviimiseks.

· Alarõhu all kannatava haiguse ägenemine või raske kompenseerimata haigus;

· Ägedad vahelduvad infektsioonid;

· Kroonilised haigused dekompensatsiooni staadiumis;

· Kroonilise infektsiooni fookuste ägenemine;

Krooniliste nakkushaiguste (tuberkuloos, süüfilis, brutselloos jne) aktiivne faas;

· Pahaloomulised, autoimmuunsed ja süsteemsed haigused;

· Närvisüsteemi ja vaimuhaigused, krampide sündroom;

· Rasedus, imetamine, menstruatsioon;

· Omandatud immuunpuudulikkuse sündroom;

Ajalooline reaktsioon konkreetsele allergeenile;

Anafülaktiline šokk, Lyelli sündroom, Stevens-Johnson ajaloos;

· Saadi momendil ravi antihistamiinikumid, nuumrakkude stabilisaatorite membraane, süsteemne või lokaalne kohaldamise glükokortikosteroidse narkootikume (sissehingatud ja nasaalse glükokortikosteroidse narkootikume ei mõjuta katse tulemusi);

· Kuule eelnev äge allergiline reaktsioon;

· Varane lapsepõlv.

Allergeensuse testi ettevalmistamine.

7 päeva enne uuringu välistamist tuleb kasutada antihistamiine (see ajavahemik sõltub suuresti rühmast, kellele ravim kuulub).

Kui patsient sai ravi süsteemsete glükokortikosteroidsete ravimitega (süstitavad või suukaudsed ravimvormid), võib proove teha mitte varem kui 14 päeva pärast nende äravõtmist.

Kui patsient saab ravi hormonaalsete salvi, kreemidega, tehakse proovid kohtades, kus need ravimid ei mõjuta, või vähemalt 14 päeva pärast tühistamist.

Andke oma arstile kõik ravimid, mida laps saab praegu.

Proovide võtmine pole soovitatav tühjaks saamiseks, laps ei tohi olla näljane.

Mõne ravimi mõju naha testimise tulemustele.

Narkootikumid ja muud tegurid, mis mõjutavad naha tundlikkust

Aeg, mis on vajalik naha tundlikkuse taastamiseks

Rahvas Allergiate