Üks meetodid haiguste diagnoosimiseks, milles allergia mängib peamist rolli, ja ka kõige allergilisema haiguse ennetamise diagnostika on allergiline test. Allergiline test viiakse läbi selleks, et selgitada välja, milline on konkreetsete allergeenide, keemiliste elementide talutavus. Allergilise testi läbiviimiseks viiakse läbi allergeenid, mis hõlmavad uuritava allergeeni otsest kokkupuudet naha, vere, limaskestade ja muude inimkeha rakkudega. Selle analüüsi peamine eesmärk on määrata kindlaks allergiaga inimeste ravimeetod ja ka teatud ravimite katsetamine, mida varem patsiendid ei kasutanud. Nagu teada, palju ravimeid võib põhjustada allergilist reaktsiooni, kes on altid seda, et eelnevalt läbi allergia teste, et mitte tekitada allergilisi kokkuvarisemise ravikuuri, kirurgia.

Lisaks on mõnikord soovitatav enne allergikute kasutamist uued kosmeetikavahendid, kuna need sisaldavad sageli kemikaale, allergeene, mis võivad mõnedel kasutajatel põhjustada allergilist reaktsiooni. Meie riigis on palju inimesi, kes põevad allergiat, kuid paljud, kes ei tea täpselt, milline aine organismil saab reageerida. See võib olla üsna ohtlik, nii et teave selle kohta, kuidas allergiaanalüüside testida allergiate suhtes, peaks huvi pakkuma paljudele.

Allergiline diagnostilised testid viiakse läbi pärast patsiendi jälgiti hoolikalt, mida eristab kõik kahtlustatavad ärritajale, et hüpoteetiliselt võib põhjustada see inimene allergiline reaktsioon. Eksperdid soovitavad vähemalt üks kord allergiahaigete allergeenide saamiseks kõige ohtlikumate ainete tuvastamiseks, mis võivad põhjustada allergiat. Need allergeenid võivad patsiendi immuunsüsteemi tasakaalustada ja ohustada elu, seega on väga oluline teada, millised ained võivad olla ohtlikud.

Sageli kuidas katselabor allergia, huvitatud vanemad, kelle laps on kalduvus allergia, rohkem allergiat teste võib vaja sellistele lastele enne operatsiooni, muidugi uute medikamentide Enne kui külastate hambaarsti igapäevaseks. Selleks, et kaitsta lapsi kõikvõimalike negatiivsete reaktsioonide eest allergeenidele ja allergeenidele. Vastutav arst on seaduslikult kohustatud määrama talle allergia lastel olevate allergiate suhtes.

Mõnel juhul on lihtsalt võimatu vältida allergeenide kasutamist, näiteks kui ei ole võimalik täpselt kindlaks teha, millised ained põhjustavad allergilisi reaktsioone kehas. Allergia testide näideteks on:

1 Kui patsiendil on bronhiaalastma.

2 Kroonilise või hooajalise riniidi korral.

3 Kui esineb toiduallergiate sümptomeid: lööve, sügelus, nõgestõbi jne

4 Konjunktiviidiga, allergiline riniit.

5 Kui on arusaamatu lööve, kui silmad ja nina sügelevad, tekib tursed.

6 Kui ilma ilmsete külmetusnähtudeta on nina pidevalt pehme.

7 Kui on tugev reaktsioon putukate hammustamisele.

8 Kui ärritus ja muud sümptomid ilmnevad, on ravimid, kodumasinad, tooted jne

Tõsiselt peaks mõtlema allergeenide läbimisele lastele, kelle vanemad või lähedased sugulased on midagi allergiat. Sageli üksi ei saa installida agent, et toode, mille laps on allergiline reaktsioon, sel juhul peate läbima testid allergia - allergia teste. Allergiat põdeva patsiendi jaoks on väga oluline teada, millised allergeenid ta peab hirmutama, seega võivad allergeenid olla kasulikud allergilistele patsientidele.

Kuidas täpselt on läbi viidud allergiaanalüüsid, milline on allergeenide läbiviimise protsess? Laboratoorsete uuringute läbiviimisel praktiliselt ei ole vastunäidustusi allergeeniuuringute läbiviimiseks patsiendi veres. Selle meetodiga püütakse leida allergeenides spetsiifilisi antikehi vere seerumis. 3 päeva enne katseid on patsiendil soovitav välistada nii emotsionaalne kui ka füüsiline aktiivsus. Veri võetakse reeglina veenist, kuid erijuhtudel võib teha tara ja sõrme. Testi tegemiseks kasutage tavaliselt komplekti, mis sisaldab enam kui 200 allergeeni.

Nahakatset läbiviimisel peab patsient kõigepealt täitma mitu seisundit, sealhulgas kõigi võimalike ravimite, hormonaalsete salvi, kreeme kõrvaldamine. Kui see ei ole võimalik, rääkige arstile, mida patsient viimase 14 päeva jooksul kasutas. Enne protseduuri tuleb süüa. Küünarvarvi sisepinnal tehakse nahakatsetus, kuid vajaduse korral rakendatakse allergeeni selja nahale. Protsess iseenesest toimub järgmiselt: pärast naha töötlemist antiseptiliste vahenditega rakendatakse madalate kontsentratsioonide allergeenide lahuseid. Lahuse kohal asuva naha all süstitakse (sügavuseni 1 mm) ja naha pinnale märgitakse vildipulgaga. Reaktsiooni hinnatakse villide või punetuse tekke iseloomu tõttu allergeeni sisaldava lahuse lisamise kohas. Reaktsiooni hindab arst spetsiaalse skaala järgi.

Kõige mugavam ja levinud (eriti kui patsient - laps) on kiire test, kui nahk ei ole läbistatud ja kergesti kriimustatud küünarvarre ja tilkuva allergeen, ja seejärel oodata 20 minutit. Allergilised testid viiakse läbi spetsiaalsetes meditsiiniasutustes, et vajaduse korral saaks esmaabi, kui tekib äge allergiline reaktsioon.

Allergoproobid: kuidas neid teostatakse, uurimisviis

Keha tundlikkus nendele või muudele agressiivsetele ainetele määratakse kindlaks allergilise testi abil. See on uurimismeetod, milles nahale või limaskestadele kantakse allergeen, pärast mida uuritakse sellele reaktsiooni. Tavaliselt on see ette nähtud sagedaste külmetushaiguste, löövete korral ja enne anesteesia kasutamist.

Üldteave

Allergiliseks uuringuks või allergiaeksamiks peetakse kõige täpsemat meetodit organismi sensibiliseerumise diagnoosimiseks. Kui neid tehakse, võetakse standardiseeritud allergeenid, mis on heaks kiidetud kasutamiseks. Sõltuvalt uurimismeetodist lähevad nahale või naha alla, hakkavad nad suhtlema spetsiaalsete rakkudega, mis tagavad nende transportimise nuusktubakkudesse.

Kui pärast seda esineb allergiliste vahendajate vabanemist ja lokaalse allergilise reaktsiooni tekkimist lööve, punetust, kasutatavat kemikaali kui allergiat.

Enne allergilise testi määramist tehakse keha täielik kontroll. Arvestades asjaolu, et see uurimismeetod on seotud raskekujuliste allergiliste reaktsioonide tekkimise ohuga, tuleb seda teha tema järelevalve all olevas spetsialistide kontoris.

Allergilise testi näited

Allergilised testid viiakse läbi täiskasvanutele ja lastele järgmistel juhtudel:

  • bronhiaalastma tekkimine, mis väljendub allergeenide põhjustatud bronhide spasmist tingitud korrapäraste rünnakute pärast;
  • Allergiline dermatiit, millega kaasneb naha punetus, lööve, sügelus;
  • Riniidi kaudu väljendatud pollinoos, konjunktiviit, aevastamine õietolmu sissehingamise teel;
  • ravimite allergia, mida väljendab lööve, naha ja limaskesta sügelemine, Quincke tursed;
  • toiduallergiad - kõige sagedamini kaasnevad nahalööbed, kuigi see on võimalik ja seedehäired - seedetrakti rikkumine iivelduse, kõhulahtisuse, ebamugavustunde ja kõhuvalu esinemisega.

Patsiendi kaebused, mille kohaselt arst võib määrata allergeenide suuna:

  • nina juhuslik hingeldus, nohu, ilmnes korduvalt;
  • silma või nina sügelus;
  • keha lööve, mis põhjustab sügelust ja kes ei kao pikka aega;
  • limaskestade või naha turse;
  • hingamisraskus, lämbumise köha juhuslikud rünnakud, vilistav hingamine, vilistav hingamine;
  • naha punetus ja turse, lööbed, hingamisraskused putuka hammustuse tõttu;
  • kuiv nahk.

Mõningatel juhtudel võib arst soovitada, et lapse vanemad, kelle sugulased kannatavad allergia, allergia teste läbida selleks, et vältida arengu tõsiseid allergilisi reaktsioone.

Sellised analüüsid viiakse esmajoones läbi selleks, et avastada ja kõrvaldada allergeen, mis kahjustab immuunsüsteemi, mis halvendab inimese elukvaliteeti. Lisaks saavad nad testida uusi kosmeetikatooteid ja kodumajapidamistarbeid.

Allergilise testi tüübid

Allergiate väljaselgitamiseks on mitut tüüpi katsed. Iga patsiendi valikut teostab arst patsiendi kaebuste põhjal.

Enamasti eelistab arst:

Pidades silmas asjaolu, et nahatestid ei anna 100% tulemust, määrab tavaliselt allergia ja vereanalüüs. Antud juhul tuvastatakse allergilistele antikehadele, mis võimaldavad diagnoosida allergilist reaktsiooni.

Väärib märkimist, et vereanalüüsid on eriti olulised, kui allergia tekib tunni jooksul kiiresti. Seejärel võib iga uus kokkupuude allergeeniga põhjustada keha raskemate tagajärgede tekkimist.

Samuti on olemas provokatiivsete proovide mõiste. Selles analüüsitakse, milles aine kanda otse sidekesta või ninaõõne limaskesti, nagu ajal sissehingamine, ning seeläbi provotseerida punetus, sügelus, ninakinnisus, aevastamine.

Allergoprobi verest

Selline diagnoos võimaldab esimesel avaldumisel määrata allergilise reaktsiooni olemasolu.

Vaja on järgmiste tehnikate kasutamist:

  • kogu immunoglobuliini E testid;
  • spetsiifiliste immunoglobuliinide testid;
  • ImmunoCap'i testid.

Selliste uuringute sisuks on immunoglobuliinide E ja G detekteerimine veres - need on antikehad, mis moodustuvad vastusena allergeenide allaneerumisele organismi.

Kogu IgE test

See on määratud lastele ja täiskasvanutele, kui nad avastavad:

  • bronhiaalastma;
  • bronhopulmonaarne aspergilloos - arendab taustal astma, kui hingamisteedesse satub Aspergillus - hallitusseente;
  • dermatiit;
  • ekseem;
  • individuaalne sallimatus toidule, ravimitele.

Kogu IgE test viiakse läbi veeni vere võtmisega. Enne hommikust sooritamist ei saa süüa ja juua. Kõiki selle aja jooksul võetud ravimeid tuleb eelnevalt arsti teavitada.

Diagnoosimise ettevalmistamine hõlmab:

  • vältida alkoholi, rasvhapete ja vürtsikas, samuti tooteid, mis võivad põhjustada allergiat (šokolaad, tsitruselised, munavalge) paar päeva enne selle rakendamise;
  • emotsionaalne ja füüsiline rahulikkus 3 päeva enne analüüsi (füüsilised koormused, stressid ei ole soovitatavad);
  • suitsetamisest 60 minutit enne testi lõpetamist.

Normid:

Spetsiifiliste IgE ja IgG4 testid

Neid meetodeid kasutatakse juhul, kui kliiniline pilt ei võimalda kindlaks teha, milline allergeen põhjustab allergilise reaktsiooni tekkimist. Neid on ette nähtud ka tavaliseks dermatiitiks.

Analüüsi sisuliselt vähendatakse vereseerumi segunemist allergeenidega - õietolm, looma sülje, tolm, kosmeetika. Lisaks kasutatakse ensüüme ja radioisotoobisid. Kui järgitakse eelmises lõigus kirjeldatud protseduurireegleid, saab spetsialist täpseid tulemusi.

Spetsiifiliste immunoglobuliinide IgE ja IgG4 katse peamine eelis seisneb selles, et see ei paku patsiendile kokkupuudet allergeenidega. Seega viiakse läbi ohutu ja informatiivne uuring.

Sellisel juhul võib arst soovitada spetsiifilist allergopaneli (toit, seen, paneel alkohoolsetest allergeenidest) sõltuvalt anamneesist. Kõik need paneelid sisaldavad 20 kuni 100 allergeeni, mille tundlikkus on uuritud. Vajadusel viiakse sügavuti läbi allergoosekriintimine, kui ekspert valib katse jaoks mitu ainet, ükshaaval.

Aja jooksul võib sellist diagnostikat mitme päeva jooksul venitada, sõltuvalt labori tööst.

Normid:

ImmunoCap-testid

Juhtudel, kui tavaline diagnoos ei võimalda teil täpset tulemust määrata. Nende eelised seisnevad võimes identifitseerida talumatuid aineid, samuti ristreaktsioone erinevate liikide molekulide vahel ja määrata kõige võimsam allergeen.

Sellise analüüsi ettevalmistamine ei erine eelnevate testide ettevalmistamisest. Siiski, arvestades seda, et uuringuks on vaja rohkem verd, ei väideta väikelastele seda.

Menetluse kestus võib kesta kuni 3 päeva. See võimaldab teil tuvastada õietolmu, toidu, lestade, seente, taimede, tolmu allergia.

Naha allergeenid

Nahaallergiliste testide läbiviimisel suunatakse nahale allergeenid, mille järel spetsialist jälgib oma reaktsiooni. Aja jooksul saab kasutada mitte rohkem kui 15-20 proovi. Samuti on lubatud teha uuringuid lastele ja täiskasvanutele vanuses 3 kuni 60 aastat.

5-aastaseks saamiseni on testimisel lubatud ainult kaks allergeenide lahust.

Vastavalt naha allergilise katse tüübile eristatakse:

  • punktsioonikatse - neid nimetatakse ka kvalitatiivseteks, sest nad võivad kindlaks määrata teatud ainete allergiate esinemise;
  • allergomeetriline või kvantitatiivne - nad annavad ülevaate allergeeni toimest ja näitavad ka, millisel ravimi kogusel on allergiline reaktsioon.

Aluspindadele kandke allergesid (kui käsi kukub), harva - selga. Enne protseduuri on soovitatav suupisteid teha. Samuti tuleb arstile hoiatada kõigi praegu kasutatavate ravimite kohta. Nädal enne analüüsi tuleks lõpetada antihistamiinikumide võtmine ja 2 nädala jooksul glükokortikosteroidid.

Kvaliteetsete allergiliste testide läbiviimiseks on mitmeid viise:

  • tilguti - sätestab aine tilgakoguse nahale ladustamise ja seda kõige sagedamini lastele ette kirjutatakse;
  • rakenduslik - oma ametisse nimetamise korral niisutatakse lappi, mis põhjustab allergia nahavolt;
  • scarification - kõige tavalisem, kui kasutate nõela või spetsiaalset tööriista - hõõrdetaja, kriimustada nahk allergeeni rakendamiseks;
  • süstitav - näeb ette süstla kasutamise õhukese nõelaga, mis naha alla süstitakse allergeeniga.

Sõltumata allergilise testi sooritamise viisist viiakse kõik katsed läbi spetsiaalses asutuses, kus vajadusel saab patsient anda kvalifitseeritud meditsiinilist abi.

Kvaliteetallergiakatsete läbiviimise kord hõlmab järgmisi samme:

  • Naha ravi alkoholiga.
  • Märgistuste kasutamine, mis eristab erinevaid allergeene.
  • Testi otsesel täitmisel rakendatakse agressiivse aine tilka või sellega riideid. Kriimimisproovi valimise korral tehakse naha kuni 5 mm pikkused või väikesed (kuni 1 mm pikkused) kriimustused.
  • Patsiendi naha seisundi ja heaolu jälgimine.
  • Tulemuste hindamine - lava võib venitada 20 minuti kuni 48 tunni jooksul.

Analüüsi tulemus sõltub naha punetuse või villide väljanägemise kiirusest.

20 minuti pärast

24 - 48 tunni pärast

Lisaks tähistavad "-" ja "+" tundlikkus agressiivse aine suhtes. Protseduuri lõpus soovitatakse patsiendil jääda haiglasse veel tund aega.

Valede tulemuste põhjused

Valepositiivsed või vale-negatiivsed testi tulemused ilmnevad, kui:

  • analüüsimeetod on katki - näiteks kriimustuste korral valesti (liiga üksteisele lähedal - vähem kui 20 mm kaugusel);
  • antihistamiinide võtmise tulemusena väheneb allergilise reaktsiooni manustamiskiirus;
  • allergeensete preparaatide säilitamise reegleid rikutakse;
  • spetsialist kohaldab / kehtestab aine liiga madala kontsentratsiooni.

Provokatiivsed testid

Meditsiinipraktikas on juhtumeid teada, kus tavalised allergilised testid ei näita allergilist reaktsiooni, samal ajal kui selle nähud esinevad. Siis otsustab arst provokatiivseid katseid. Nende toimemehhanism vähendatakse allergeeni sisseviimisega piirkonnas, kus allergiline reaktsioon avaldub kõige selgemalt.

Erinevad järgmised testid:

  • konjunktiiv - aine süstitakse allergilise konjunktiviidi diagnoosimiseks alumises konjunktiivikotti;
  • endonasal- Allergeen maetakse nominaalseks, et tuvastada nohu või pollinioos;
  • sissehingamine - nebulisaatori kaudu siseneb allergeen hingamisteedesse bronhiaalastma diagnoosimisel;
  • külm või termiline - meetod võimaldab tuvastada allergilise reaktsiooni temperatuuri koormusele;
  • ekspositsioon - eeldab patsiendi kokkupuudet allergeeniga;
  • leukotsütopeeniline või trombotsütopeeniline - ette näha ravimi või toiduainete allergeeni kasutuselevõtt leukotsüütide ja trombotsüütide tasemete avastamiseks analüüsimiseks vajaliku vere hilisema kogumisega.

Kuna provokatsiooni testid kätke riski tõsiseid allergilisi reaktsioone viib need ainult haiglas, kasutades allergeeni lahendusi vahekorras 1: 1000.

Vastunäidustused

Allergilisi uuringuid ei teostata:

  • maksa, südame, neerude ägedad kroonilised haigused;
  • allergiate ägenemine;
  • rahustid ja glükokortikoidid;
  • anamneesis anafülaktiline šokk;
  • menstruatsioon, rasedus ja imetamine;
  • immuunpuudulikkuse esinemine, AIDS;
  • autoimmuunhaigused;
  • vaimsed kõrvalekalded, krambid;
  • suhkruhaigus, kui haigus on tõsine;
  • onkoloogia;
  • Stevens-Johnsoni sündroom;
  • Lyelli sündroom.

Samuti on analüsi vastunäidetes 3 kuni 5-aastased ja vanemad kui 60 aastat.

Tüsistused

Kui patsient on korrektselt ettevalmistatud, ei esine komplikatsioone. Harva kokkupuude allergeenidega põhjustab

Kõik need sümptomid on võimalus kutsuda arsti juurde. Iga viivitus võib põhjustada tõsiseid tagajärgi anafülaktilisele šokile.

Allergoprobi - analüüsid allergeenide lahuste kasutamisega, mis võimaldavad tunduda organismi tundlikkust. Vaatamata rakendamise hõlbustamisele peab ta järgima harjutuse metoodikat. Tüsistuste vältimiseks määravad nad pärast täielikku uurimist allergiriski ja neid viiakse läbi rangelt meditsiinitöötajate järelevalve all.

Olga Chumachenko, arst, meditsiinitöötaja

3 149 vaatamist kokku, 1 seisukohti täna

Allergoproby: protseduuri näidustused ja vastunäidustused

Allergiate testide näidustused ja vastunäidustused. Kus uurimist läbi viia ja milliseid tulemusi see annab? Allergiatestide tüübid. Kuidas protsessi ette valmistada, et andmed oleksid nii usaldusväärsed kui võimalik?

Lastele ja täiskasvanutele (allergeenid) tehtavad allergilised testid tehakse, et määrata komponendid, mis põhjustavad allergilist reaktsiooni kehas. Sellest reageerimisest tingituna on alati kaugel alati ilmselge, mistõttu toimub see protseduur.

Näidustused

Allergilised testid lastele ja täiskasvanutele viiakse läbi allergilise anamneesi juuresolekul. Selline anamnees sisaldab:

  1. Bronhiaalastma perioodilised rünnakud, mis on teatud tingimustel korratud;
  2. Dermatiit, lööbed, nõgestõbi ja muud korduvad nahareaktsioonid;
  3. Allergia kahtlus lapsel või täiskasvanutel, konstantse riniidi, pisaravoolu olemasolu jne;
  4. Toiduse kahtlused või kontakti sattumine.

Vaatamata ilmsele ja korduvad allergilisi nähte ei ole alati võimalik täpselt määrata allergeenid (nagu allergia D-vitamiini, kartul, värvimise riided, ja nii edasi. N.). Sellises olukorras peate mõtlema, kust saab proovid võtta allergeenide jaoks.

Vastunäidustused

Enne kui olete huvitatud, kuidas allergeenid on tehtud, tasub kontrollida nende vastunäidustusi. Eelkõige ei ole soovitatav teha protseduuri neile, kes on vanemad kui 60 aastat, sest allergeeni mõju vananenud nõrgenenud organismile võib olla ettearvamatu.

Samal põhjusel ärge proovige allergiat lastele, kui neil on põletikuline protsess (üldine või kohalik), palavik, hingamisteede haiguste (ARI, ARVI) areng.

Kuigi kuidas allergiaproovide võtmiseks pole noortele ja tugevatele organismidele midagi ohtlikku, on seda protseduuri võimatu teostada raseduse ajal. Rasedate immuunsus töötab "tõhustatud" režiimis, mis suurendab reaktsiooni liiga tugevat tõenäosust. Kui soovitatakse ka hormoonravi, konsulteerige arstiga.

Kus neid hoitakse?

Allergeeni tekitamise küsimuse vastus sõltub mitmest tegurist. Linna- või linnaosa dermatoloogilis-venereoloogilises dispensaatoris asuvates pealinnades ja suurtes asulates on allergikutele naha katsetamiseks vajalikud vahendid ja materjalid. Mõnikord toimub protseduur linna või piirkonna kliiniku baasil. Seal seda teostab allergia. Allergeenide testi tuleb alati tasuda ka siis, kui seda ravitakse meditsiiniliselt.

Kõikidel kohalikel meditsiiniasutustel pole allergeenide nahastestide läbiviimiseks vajalikke seadmeid. Kuid ka sel juhul on küsimus allergiakatsete tegemise kohta lihtne. Sellist teenust pakuvad peaaegu kõik erakliinikud. Hind on mõnikord veidi kõrgem kui avalikes asutustes.

Proovide liigid

Lastele ja täiskasvanutele tehakse allergilisi uuringuid viie standardmeetodi järgi. Iga meetodi peamine eesmärk on paigutada puhastatud allergeen organismis minimaalsel hulgal, et uurida selle organismi reaktsiooni.

  • Injõeallergia katse hõlmab puhastatud allergeeni sisestamist naha alla süstimisega;
  • Huvitav protsess on proovide võtmine talumatusest "prik test" meetodil. See on sarnane eelmisega, kuid kriimustuste asemel tehakse süstimine steriilse nõelaga;
  • Scarification on allergiline test, mille käigus tehakse spetsiaalne märgistus käsivarrele. Märgistamisel kasutatakse allergeenide lahuseid. Seejärel tehakse kriimustus lahuse tilkade abil. Niisiis, väidetavalt talumatu valk jõuab kehasse;
  • Subkutaanne süst hõlmab sisselõikeid küünarvarre. Osa sisestatakse osa. Sellised naha allergilised testid ei ole eriti meeldivad, eriti lastele;
  • Teine viis allergioprobooli kasutamiseks kliinikus või ambulatooriumis on allergiline test. Kangast lähtudes kasutatakse peamiste allergeenide lahuseid. Taotlus fikseeritakse patsiendile.

Kuid nii prik kui ka ükski muu nahaallergiline test ei anna ühemõttelist tulemust. Kuna paljud arstid soovitavad analüüsi jaoks veelgi annetada verd. Selline allergeenide test aitab avastada histamiini veres - allergilised antikehad, mida toodetakse ainult areneva reaktsiooni olemasolul.

Kui sümptomid ei ühti sellega, mida näitavad allergiaanalüüsid, võite teha lapsele või täiskasvanule täiendavaid allergilisi uuringuid - provokatiivne. Sellisel juhul tehakse lastel ja täiskasvanutel proovid limaskestale. Seda komponenti rakendatakse konjunktiivile, nina limaskestale. Kui vastus allergeenidele patsiendi ilmub kiiresti (nt, aevastamine, sekretsiooni lima ninast, vesised silmad), siis saame rääkida sallimatusest komponendid, isegi kui nahaallergiale test näitas teisiti.

-LESSON-

Oluline nüanss on olemas selles vanuses, kus väikelastele on allergiat vaja osta. Väikelastele provokatiivseid allergilisi nahareaktsioone ei tehta, kuna reaktsioon võib olla ettearvamatu, sealhulgas väga tõsised. Ainult arst võib öelda, millises vanuses on sellist tüüpi nahaallergilised testid igal konkreetsel juhul lubatud.

Alla kolme aasta vanuseid lapsi saab regulaarselt kodus testida, kuid pole mingit mõtet kasutada naha allergeene tasuliseks. Fakt on see, et kuni kolm aastat pole laps seedehäire täielikult moodustunud ja seetõttu võib keha reaktsioon allergeenile kaduma või muutuda.

Ettevalmistamine

Kuigi allergeenide valmistamisel ei ole peent omadusi, nõuab see protseduur ettevalmistust. Selleks, et sallimatuse nahatestid annaksid kõige usaldusväärsema tulemuse, on oluline teada, kuidas neid õigesti kasutada:

  1. Enne allergeenide võtmist peate ootama vähemalt kuu pärast allergilise reaktsiooni viimast ilmnemist;
  2. 2-3 päeva enne allergeenide valmistamist on patsiendid sunnitud lõpetama antihistamiinikumide ja teiste ravimite võtmise (kui olulisi näitajaid ei ole);
  3. Umbes nädal enne teostada naha testid talumatus, allergiavastane toitumine pulk (välistada šokolaadi, kala, munad, toidud värvained ja säilitusained).

Ajal ja pärast protseduuri (mõne minuti või tunni pärast allergeeni manustamist), peab patsient olema meditsiinilise järelevalve all, pidades silmas, mida võib esineda järsust halvenemisest kuni anafülaktilise šokini.

Allergeenide proovid: kuidas nad seda teevad

Allergeenide õigeaegne diagnoosimine on peamine tingimus selle edukaks raviks ja võimalike retsidiivide ennetamiseks. Selle rakendamiseks viiakse läbi põhjalik uuring, mille oluliseks komponendiks on allergoloogiline testimine. Enne protseduuri selgitab arst, millised on allergeenide proovid, nagu nad teevad ja kuidas neile ette valmistada. Kuid kogu vajalikku teavet tuleks uurida üksikasjalikumalt, et saada kõige täpsemaid katsete tulemusi ja takistada komplikatsioonide esinemist.

Juhtimisnäitajad

Allergilised testid kontrollivad keha individuaalse sallimatuse või ülitundlikkuse määramiseks konkreetsete ärritavate ainete (allergeenide) suhtes. Selline uuring on vajalik järgmistel juhtudel:

  • kui allergiliste reaktsioonide suhtes on kalduvus tuvastada enamus võimalikest allergeenidest;
  • väikseima kahtluse korral allergia enne anesteesia kasutuselevõtmist, uute ravimite määramist, harjumatu kosmeetika kasutamist või muid sarnaseid olukordi, eriti lastel;
  • kui teil on vaja identifitseerida allergeen, kui patsiendi immuunsüsteemi valuliku reageerimise põhjus pole teada.

Lisaks on testimiste näited teatud haigused:

  • raskete hingamisteede häiretega bronhiaalastma;
  • Kopsupõletik koos selle klassikalise manifestatsiooni väljendunud sümptomitega;
  • toit, uimastiallergia;
  • allergiline riniit, konjunktiviit, dermatiit.

Allergilised testid võimaldavad teil kiiresti saada vajalikku teavet selle kohta, milline aine põhjustab ülitundlikkust. Selle saavutamiseks puutub keha kokku mitmesuguste stiimulite ebaoluliste annustega ja seejärel hinnatakse tulemust vastavalt reaktsioonide olemusele.

Diagnostilised meetodid

Kõige usaldusväärsem meetod allergeenide tuvastamiseks on kompleksne allergodiagnostika vastavalt vereanalüüsile. See võimaldab teil samaaegselt määrata organismi tundlikkust 40 kõige levinumale erinevat tüüpi allergeenile. See meetod võib olla ainus võimalik, kui esineb vastunäidustusi nahakatsetuste läbiviimisel, kuid see on väga kallis ja ei tööta.

Kiirem ja ligipääsetavam on naha ja provokatiivsed testid, mille abil saate testida immuunsüsteemi vastust maksimaalselt 20 allergeenile.

Nahaallergilised testid klassifitseeritakse mitme märgi järgi.

Lõpptulemus:

  • kvalitatiivne - kinnitada või keelata konkreetsele ainele allergia olemasolu;
  • kvantitatiivne - määrake allergeeni ja selle kriitilise hulga tugevus, mis võib põhjustada immuunsüsteemi negatiivset reaktsiooni.

Kasutatava aine koostis provokatiivis:

  • Otsene - viiakse läbi puhta allergiini nahale kandmise või sisseviimisega;
  • Kaudne (Proustnica-Kyustneri reaktsioon) - patsiendil esitletakse esmakordselt allergilise isiku vere seerumit ja päev - allergeen.

Allergeeni sisestamise meetodiga:

  • rakendus (plaasterkatted) - enamuse olemasolevate allergeenide määramiseks;
  • skarifikatsioon või nõel (prik-testid) - koos hooajaliste allergiatega taimedele, Quincki ödeem, atoopiline dermatiit;
  • intradermaalne (süstitav) - tuvastada seened või bakterid, mis on muutunud allergiate tekkeks.

Mõne nendes uuringutes on võimalikud mõned välised tegurid ja organismi omadused. Tulemuse selgitamiseks, kui see ei vasta haiguse sümptomitele, määratakse lisaks provotseerivad proovid. Need näevad ette provokatiivse aine otsese tegevuse elundile, mis on muutunud allergilise reaktsiooni ilmnemise kohaks.

Enamasti kasutatakse selliseid proove:

  • konjunktiiv (konjunktiivi allergiline põletik);
  • nina (sarnase nina limaskesta põletikuga);
  • Sissehingamine (bronhiaalastma diagnoosimiseks).

Võimalik on teha ka muid provokatiivseid allergilisi uuringuid - ekspositsioon või eliminatsioon (toiduallergiate jaoks), termiline või külm (koos sobiva termilise lööbega) ja nii edasi.

Kuidas testida allergeene

Protseduuri viib läbi allergia spetsiaalselt varustatud kontoris. Samuti hindab ta tulemusi ja teeb sobiva diagnoosi.

Nahatestid

Selle tüüpi allergilised uuringud viiakse läbi naha tervetel aladel kõige sagedamini küünarvarre piirkonnas, harvem - selga. Kõik ülaltoodud protseduurid viiakse läbi erilisel viisil:

  1. Rakenduslauad (plaasterkatsed) - pannakse kasutama marli või puuvillast tampooni, mis on immutatud allergeenilahusega, mis on nahale kinnitatud plaastriga.
  2. Sparafikatsioonid või nõelproovid (prik-testid) eeldavad provokatiivse aine tilgutamist koos epidermise pinnakihi hilisema ebaolulise kahjustusega (nõrkade kriimustustega skardist või nõelast).
  3. Intrakermilised testid (süstid) põhinevad ravimi kasutamisel süstimise teel sügavusel mitte üle 1 mm. Piikumispunktis moodustub kohe valge tiheda viaali läbimõõt umbes 5 mm, mis lahustub 15 minuti jooksul.

Tulemuste hindamine toimub vastavalt kahele parameetrile:

  • reaktsiooni avaldumise kiirus: hetkeline - positiivne; 20 minutiga - vahetult; pärast 1-2 päeva - hilinenud;
  • ilmne punetus või paistetus: rohkem kui 13 mm - hüperergiline; 8-12 mm - selgelt positiivne; 3-7 mm - positiivne; 1-2 mm - kaheldav; ilma muudatusteta - negatiivne.

Nahareaktsiooni hinnatakse skaalal 0 ("-") kuni 4 ("++++"), mis peegeldab organismi tundlikkuse taset allergeenile.

Provokatiivsed testid

Selliste uuringute läbiviimise metoodika sõltub vigastatud kehaparaadi asukohast ja sellele juurdepääsust:

  1. Konjunktiivi katse viiakse esmalt läbi katsekontrolli vedeliku ühe silma ja kui 20 minuti jooksul muudatusi ei toimu, langeb minimaalse kontsentratsiooni allergeeni lahus teise silma. Kui 20 minuti pärast ei toimu mingit reaktsiooni, peetakse allergeenilahus jälle sama silma, kuid juba kahekordistub. Sellised uuringud jätkuvad seni, kuni puudub allergiline reaktsioon, pidevalt suurendades kontsentratsiooni 2 korda. Katse lõpetamine lahjendamata allergeeniga.
  2. Inhalatsioonikatset viiakse läbi, allergeenide aerosooli sissehingamisel minimaalse kontsentratsiooniga, millele järgneb hingamisteede reaktsioon 1 tunni jooksul (5, 10, 20, 30, 40 ja 60 minuti jooksul). Rütmi, sügavuse ja hingamise puhtuse muutumisel korratakse proovi korduvalt uuesti, allergeeni suurendatud kontsentratsiooniga kaks korda ning see viiakse ka lahjendamata olekusse.
  3. Nasaalne test viiakse läbi samamoodi, kuid vastavad vedelikud maetakse ühes ninas ja teises osas.

Kokkupuute katse eeldab eeldatavat stiimulit otseselt ja võetakse kasutusele juhtudel, kui allergilise reaktsiooni ilmseid ilminguid ei esine. Eliminatsioone tehakse ka sümptomite puudumisel, kuid pöördmeetodil - keeldudes kasutamast võimalikku allergeenitoodet, muutes keskkonda, lõpetades ravimi kasutamise jne.

Allergeenide variandi valimisel tuleb arvestada kõigi nende plusside ja miinustega. Nahatestid on piisavalt kiirelt ja lihtsad, kuid ohtlikud, kuna need võivad põhjustada allergiate ägenemist. Samuti on võimalik saada valeid tulemusi, mis sõltuvad suuresti naha seisundist, hindamise subjektiivsusest ja tehnilisest veast. Lisaks on sellistest allergilistest testidest käitumisele mitmeid vastunäidustusi.

Protseduuride vastunäidustused

Kõik tüüpi allergoloogiliste testide seadistamist ei tehta järgmistel juhtudel:

  • allergiate ägenemine ja 2-3 nädala jooksul pärast seda;
  • antihistamiinikumid ja muud ravimid, mis pärsivad histamiini tootmist, ja esimene nädal pärast nende ärajätmist;
  • rahustite ja teiste rahustavate ravimite kasutamine barbituraatide, bromiidi ja magneesiumisoolade ja 7 päeva pärast katkestamist;
  • krooniliste haiguste ägenemine, sealhulgas neuropsühhiaatrilised haigused või taastumise staadium;
  • lapse kandmine ja toitmine, igakuine - naistele;
  • varem esines anafülaktiline šokk;
  • hormonaalsete ravimite võtmine ja 2 nädalat pärast kursuse lõppu;
  • nakkuslike ja põletikuliste protsesside esinemine kehas (hingamisteede, viirushaigused, stenokardia jne), samuti vahelduvad nakkused;
  • onkoloogilised haigused, AIDS, diabeet;
  • ägeda reaktsiooni olemasolu konkreetsele allergeenile;
  • vanus on 3-5 aastat ja pärast 60 aastat.

Mis tahes vastunäidustusega nahatestidele tehakse allergia diagnoosimine vereanalüüsi põhjal.

Allergeenide proovide komplikatsioonid

Kõige tõsisemad komplikatsioonid pärast allergilist allergiat võib põhjustada hilinenud tüüpi ülitundlikkus, mis areneb 6-24 tunni jooksul pärast proovide paigutamist. Selle ilminguid võib väljendada järgmiste sümptomite kaudu:

  • tervise halvenemine, ebamugavustunne;
  • allergeeni manustamiskoha ärritus ja pikaajaline ravi;
  • suurenenud ülitundlikkuse tekitamine ärritavale või uuele allergilisele reaktsioonile.

Mõnel juhul puudub nahareaktsioon seevastu, mis ei võimalda identifitseerida spetsiifilist allergeeni ja saada konkreetse tulemuse läbiviidava katse jaoks. Samuti võib näidisele ilmneda ülitundlikkus, mille tagajärjed on ettearvamatud ja väga ohtlikud isegi surma korral.

Kuidas katseid valmistada

Allergeenide ettevalmistamine peaks alustama vastunäidustuste analüüsi ja kõigi võimalike tegurite väljajätmisega, mis võiksid katse tulemusi moonutada. Samuti tuleks arvestada, et proove võib võtta ainult stabiilse remissiooni ajal, kuid mitte kauem kui kuus pärast ägenemist.

Lisaks sisaldab ettevalmistavas etapis selliseid piiranguid:

  • 3 päeva enne uuringut on teil vaja füüsilist aktiivsust vähendada;
  • 1 päev - suitsetamisest loobuda;
  • koosoleku päeval - ärge sööge, sest nahatestid viiakse läbi tühja kõhuga või vähemalt 3 tundi pärast söömist.

Ka arstid soovitavad seda protseduuri ette valmistada psühholoogiliselt, rahuneda ja positiivselt häälestada selle edukale käitumisele.

Kui teil on kalduvus allergiatele, peate vähemalt üks kord elus proovima allergeenide testimist, sest inimesed, kes oma tervist hoolivad, teevad seda. Mis tahes haiguse vältimine on alati lihtsam kui siis, kui kõrvaldada selle sümptomid ja tagajärjed. See on eriti oluline allergiliste reaktsioonide korral. Lõppude lõpuks võivad need tekkida täiesti ootamatute stiimulite korral, teades, mille abil saate vältida kontakti nendega ja elada oma elu ilma allergiateta.

Allergeenide (allergeenide) testimine: meetodid, näidustused

Allergilised testid (või allergeenid) on diagnoosimeetodid erinevate ainete (st allergeenide) individuaalse talumatuse tuvastamiseks. Nende eesmärk võib märkimisväärselt aidata kõrvaldada allergilist reaktsiooni ja võimaldab teil määrata maksimaalse arvu allergeene. See artikkel sisaldab teavet meetodite, näidustuste, vastunäidustuste, allergeenide testide ettevalmistamise ja väljastamise meetodite kohta. Saadud andmed võimaldavad saada ideed sellistest diagnostikameetoditest ja võite küsida oma küsimusi oma arstilt.

Selliseid katseid soovitavad spetsialistid kõigile allergikutele, kuna testid võimaldavad koostada nn mustad nimekirjad nendest stiimulitest, mis eemaldavad immuunsüsteemi tasakaalus olekus. Saadud allergoproobide tulemused võimaldavad välistada kontakti allergeenidega, moodustada vajalik toit ja määrata kõige tõhusam ravi.

Näidustused

Mõnel juhul ei ole allergeeni vormi võimalik kindlaks määrata toitumise ja ümbritsevate tegurite rutiinsel jälgimisel. Sellistel juhtudel soovitab arst teil teha allergilisi katseid ühe või teise järgmise meetodi abil. Selliste uuringute näideteks võivad olla järgmised patsiendile esitatavad kaebused:

  • miski ebamõistlik sagedane ninakinnisus ja selle väljalangemine;
  • silmade või nina pealetung;
  • lööbe kehas pidev esinemine koos sügelusega;
  • naha turse;
  • äkiline hingamisraskused, vilistav hingamine, õhupuudus, hingamisraskused või köhahäired;
  • allergiline reaktsioon putuka hammustusele (sügelus, punetus, naha turse, lööve, hingamisraskused).

Mõned eksperdid soovitavad läbi viia allergilisi analüüse ja korduvaid düspeptilisi häireid (oksendamine, kõhulahtisus ja kõhuvalu) või kuiv nahk. Nende rakendamine võimaldab välistada või kinnitada allergiliste reaktsioonide olemasolu ja olla diferentseeritud diagnostiliseks meetodiks muude sarnaste omadustega haiguste korral.

Kõik ülaltoodud sümptomid võivad näidata selliste allergiliste reaktsioonide esinemist:

Mõnedel juhtudel võib arst soovitada testida allergiat lastele, kellel on pereliige, kes põeb allergilisi haigusi.

Allergilise testi põhieesmärk

Allergeenide testide eesmärk on suunatud:

  • allergeeni kõrvaldamine või efektiivse ravi määramine;
  • allergilise reaktsiooni avastamine kosmeetikatootele või kodus kasutatavale keemikale;
  • uute retseptiravimite testimine.

Testid selgitada üksikute talu ravimite või kodukeemia ja kosmeetika võimaldab vältida arengu allergilised reaktsioonid ja testid tuvastada allergeene aitavad luua mitte ainult kahtlustatakse ärritajad, vaid ka määrata veel teadmata aineid, mis võivad põhjustada allergiat. Selliste testide rakendamine võimaldab teil valida, kuidas võidelda allergiatega:

  • kokkupuude allergeeniga on täielik kõrvaldamine kõige tõhusam meetod, kuid mitte alati võimalik;
  • SIT (spetsiifiline immuunteraapia allergeenidega) määramine on kõige tõhusam ravimeetod, kuid nõuab 3-4 aastase kursuse süstemaatilist korduvat kordamist;
  • sümptomaatiline ravi ei võimalda allergilisi ravimeid, vaid aitab selle sümptomeid kõrvaldada.

Allergiate testide liigid

Alkoholitestide läbiviimiseks on palju meetodeid. Diagnoosimisel saab kasutada üht või mitut nendest.

Kõige sagedamini määratakse allergiahaigetele kahte tüüpi katseid:

  • immunoloogiliste vereanalüüside kompleksne allergeenide test;
  • naha allergilised testid.

Harvematel juhtudel tehakse provokatiivseid katseid.

Immunoloogilised vereanalüüsid

Need allergeenid võivad avastada allergilise reaktsiooni isegi selle manifestatsiooni varajastes staadiumides ja määrata allergeenid. Sel eesmärgil võib määrata järgmised meetodid:

  • kogu immunoglobuliini E (IgE) analüüs;
  • spetsiifilise immunoglobuliini E (IgE) testid;
  • ImmunoCapi analüüsid.

Nende laboratoorsete uuringute põhimõte põhineb viiruse tuvastamisel veres ja antikehade taseme määramiseks - immunoglobuliinide E ja G, mis on moodustatud vastuseks allergeenide toimele.

IgE koguhulga analüüs

Need vere immunoloogilised testid on ette nähtud lastele või täiskasvanutele, kui nad kahtlustavad järgmisi haigusi:

  • bronhiaalastma;
  • bronhopulmonaalne aspergilloos;
  • dermatiit;
  • ekseem;
  • üksikute toitude individuaalne sallivus;
  • individuaalne sallimatus teatud ravimitele jne

Lisaks sellele võib sellist analüüsi määrata lastele, kelle vanemad on altid allergilistele reaktsioonidele.

Pärast vajaliku ettevalmistuse tegemist veenist võetakse vereproov:

  1. Informeerige arsti kõigist kasutatud ravimitest.
  2. Mõni päev enne vere kohaletoimetamist lakkab väga allergiliste toodete tarbimine (munad, šokolaad, maasikad jne), alkohoolsed joogid, rasvased ja vürtsikad toidud.
  3. 3 päeva enne uuringut välistatakse kõik füüsilised ja psühheemoidsed koormused.
  4. Hommikul enne vere võtmist ei saa te juua ja süüa.
  5. Tund enne analüüsi, suitsetamisest loobumine.

Kui kogu IgE testi tulemused näitavad selle taseme tõusu, siis näitab see allergilist reaktsiooni.

IgE taseme verd normides:

  • lapsed 5 päevast kuni 1 aastani - 0-15 kE / ml;
  • lapsed vanuses 1 kuni 6 aastat - 0-60 kE / ml;
  • 6-10-aastased lapsed - 0-90 kE / ml;
  • lapsed vanuses 10 kuni 16 aastat - 0-200 kE / ml;
  • üle 16 aasta ja täiskasvanu - 0-100 kE / ml.

Spetsiifiliste IgE ja IgG4 analüüs

See analüüs võimaldab teil tuvastada üks või mitu allergeeni, mis põhjustavad allergilist reaktsiooni. Selline labori diagnostikameetod on ette nähtud igas vanuses inimestele, kellel on:

  • Allergeetikat käivitava teguri määramise võimatus vaatlustest ja kliinilisest pildist;
  • täiustatud dermatiit;
  • vajadus kehtestada talumatu aine tundlikkuse kvantitatiivne hindamine.

Sellise immunoloogilise testi tegemise põhimõte allergia jaoks on segu sisaldavate proovide kokkusegamine allergeenidega (näiteks õietolm, loomakarvad, kodumajapidamine, puhastusvahendid jne). Analüüsi tulemuste näitamiseks lubavad reaktiivid: ensüüme (ELISA testimismeetodi jaoks) või radioisotoope (RASTi katsemeetodil). Analüüsiks loetakse vere tühja kõhuga veenides ning uuringu ettevalmistamise põhimõte sarnaneb üldise IgE vereannetamise ettevalmistamisega.

See allergeenide tuvastamise meetod on patsiendile täiesti ohutu, kuna ta ei puutu otseselt kokku allergeeniga tekitava ainega ega saada täiendavat sensibiliseerimist. Analüüsiks võib kasutada allergeenide põhipaneelid:

  • allergoskrining 36 allergeenid: õietolmu pähkli, arukask, seened Kladosporium ja Aspergillus, sanglepp, quinoa, aruhein, võilill, rukis, puju, Timothy, lind suled (segu), vill hobused, kassid ja koerad, leibkonna tolmu, tarakan, segu teravilja (maisi, riisi ja kaera), veiseliha, muna, kana, sealiha, tomat, porgand, maasikas, õun, tursk, lehmapiim, kartulid, sarapuupähklid, soja, herned, nisu;
  • allergoskrining 20 allergeenid: ambroosia, puju, arukask, Timothy, seened Kladosporium, Alternaha ja Aspergillus, märgistada D.Farinae, märgistada D.Pterony, lateks, tursk, piim, munavalge, soja, maapähklite, nisu, riisi, vill, kassid, koerad ja hobused, prussakad;
  • TOIDU IgE paneeli 36 toiduallergeene: oad, kartul, banaan, apelsin, rosinad, seened, kapsas segu (valge peakapsas, lillkapsas ja brokoli), seller, nisu, porgand, küüslauk, mandel, maapähkli, pähkel, kanaliha, veiseliha, Türgi, munavalge, munakollane, sealiha, tursk, tuunikala, lehmapiim, segu sibul (kollane ja valge), pärm, soja, mais, tomatid, riis, kõrvits, segu mereannid (krevetid, rannakarbid, krabi), šokolaadi.

On palju erinevaid allergopanellesid ja selle või selle tehnika valikut määrab arst eraldi. Mõningatel juhtudel võib patsiendi soovitatav teatud vereloovutamise tehnik tükk nimekirja allergeenid (nn sügavus allergoskrining), seen- paneeli (sisaldab umbes 20 kõige tavalisem vorm) või allergeenide kaarti alkohoolsete MIX paneeli (100 allergeenid).

Konkreetse IgE ja IgG4 analüüsi tulemused peegeldavad tundlikkust ühe või teise paneeli allergeeni suhtes:

  • kuni 50 U / ml - negatiivne;
  • 50-100 U / ml - nõrk tundlikkus;
  • 100-200 U / ml - mõõdukas tundlikkus;
  • kõrgem kui 200 U / ml - kõrge tundlikkus.

Katsete kestus võib olla mitu päeva (olenevalt laborist).

ImmunoCap analüüsid

Kõige raskemates diagnostilistel juhtudel võib allergilistel patsientidel kannatanud patsientidel olla soovitatav teha ImmunoCap-i katseid. Need meetodid võimaldavad mitte ainult talumatu aine kindlaksmääramist, vaid ka paljastavad ristreaktsiooni esinemist eri tüüpi molekulide vahel ja arvutavad kõige suurema (st pahatahtliku) allergeeni.

Selliste analüüside ettevalmistamine on analoogne preparaadiga kogu IgE jaoks. Kuid selle rakendamiseks on vaja võtta rohkem verd, mis välistab selle meetodi kasutamise imikute uurimiseks.

ImmunoCAP-i testi määramisel võib patsiendile soovitada ühte või mitut allergilist paneeli:

  • õietolm;
  • toit;
  • märkige allergeenid;
  • maja tolmukäru;
  • Inhalatsiooniline Phadiatop;
  • toit fx 5;
  • MIX polünoom;
  • timotee (segu);
  • tütoomia, jänesool, ragweed;
  • varakevadel taimne segu;
  • Atopy MIX;
  • seente molekul 1 või 2;
  • ambrosia;
  • majapidamine;
  • sügisel usnuku.

Katsete kestus võib olla umbes 3 päeva (sõltuvalt laborist).

Naha allergeenid

Sellised allergeenid võimaldavad kiiresti paljuneda erinevate ainetega seotud tundlikkuse suurenemisele, rakendades neid nahale ja hinnates põletikulise nahareaktsiooni intensiivsust. Mõnikord tehakse selliseid katseid, et tuvastada teatud nakkushaigused - tuberkuloos ja brutselloos.

Ühel päeval võib läbi viia 15-20 erinevat allergilist allergilist testi. 5-aastane laps saab korraga teha ainult kahte ravimit. Selliseid katseid võib läbi viia kuni 60-aastastel täiskasvanutel ja lastele määratakse alles pärast 3-5-aastaseks saamist.

Diagnoosimiseks võib kasutada selliseid naha allergeene:

  • kvalitatiivne (või proovidega, millel on augustamine) - ilmneb teatud ainele allergiline reaktsioon;
  • kvantitatiivne (või allergomeetriline testimine) - määratakse kindlaks allergeenide tugevus ja näidatakse allergilise reaktsiooni tekitamata talumatu aine kogus.

Tavaliselt viiakse sellised katsed läbi käsivarre painduvaid pindu ja mõnel juhul - tagaküljel.

Enne selliste allergiliste testide läbiviimist soovitatakse patsiendil uuringu ette valmistada:

  1. Informeerige arsti kõiki kasutatud ravimeid ja ülekantavaid haigusi.
  2. 14 päeva enne katseid lõpetage glükokortikosteroidide võtmine (nii sees kui ka väljaspool).
  3. 7 päeva enne proovide võtmist antihistamiinikumide võtmist.
  4. Enne kui teete teaduslikku suupisteid.

Kvalitatiivseid naha allergeene saab sooritada järgmiste meetoditega:

  • tilguti - nahale langeb allergeenipilt ja teatud aja pärast hinnatakse tulemust (seda tehakse ainult väikelastele);
  • pealekandmine - kandke nahale leotatud allergeeni kudede tükid;
  • scarifikatsioon - nahale nõelaga või pehmendajaga, määratakse kriimustused või mikro-löögid, mille allergeeni kasutatakse;
  • süstimine - allergeenilahusega insuliinisüstal viiakse intradermaalseks süstimiseks.

See on kõige sagedamini tehtud skarifikatsioonimeetod. Uuring viiakse läbi polikliiniku eriüksuse tingimustes, kus vajadusel võib patsient saada hädaabi või haiglas.

Nahakatsetuste läbiviimiseks kasutatakse erinevaid allergeenide nimekirju:

  • leibkond: dafnia, raamatukogu tolm, maja tolmulestad jne;
  • õietolm: pähkel, kase, lepp;
  • heinamaa ja heintaimed: timotee, siid, rukis, kaer jne;
  • umbrohud: ragweed, nõges, vihm, valge soo, võilill jne;
  • seened: hallitusseened jne;
  • epidermaalne: küülikud, kassid, koerad, hiired, papagoid, hobused, rotid jne

Kvaliteetsete allergeenide läbiviimise kord:

  1. Nahka ravitakse alkoholiga.
  2. Pärast kuivatamist nahale märgistatakse allergeenid (numbrite järgi) hüpoallergilise markeriga.
  3. Märgistuste lähedal rakendatakse vastavat allergeenit tilkhaaval (või kõikvõimalikult niisutatud lappi, mis on niisutatud allergeeniga koos rakendusliku prooviga).
  4. Eraldi katsealale lisatakse neutraalne katselahus.
  5. Nõela või skaritsioneeriga skardistamiskatse läbiviimisel viiakse väikesed kriimud (kuni 5 mm) või läbikäigud (mitte rohkem kui 1 mm). Iga allergeenipuu puhul kasutatakse eraldi nõela või skardereid.
  6. Arst hakkab jälgima naha seisundit ja patsiendi üldist seisundit.
  7. Tulemuste lõplik hindamine toimub 20 minutit ja 24-48 tundi.

Allergilise reaktsiooni tekkimise kiirust hinnatakse järgmiste punetus- või villide tekkimise indikaatorite järgi:

  • vahetu positiivne reaktsioon;
  • 20 minuti pärast - vahetu reaktsioon;
  • pärast 24-48 tundi - viivitatud reaktsioon.

Lisaks sellele hinnatakse nahareaktsiooni skaalal "-" kuni "++++", mis kajastab tundlikkuse taset allergeenile.

Pärast uuringu lõppu peaks patsient olema meditsiinilise järelevalve all 1 tund.

Mis võib mõjutada tulemuste usaldusväärsust?

Mõnel juhul võivad naha allergeenid anda vale või valepositiivseid tulemusi:

  • naha kriimustuste väärkasutamine;
  • vähenenud nahareaktsioon;
  • ravimite võtmine, mis võivad vähendada allergilise reaktsiooni kiirust;
  • allergeenide lahuste ebaõige säilitamine;
  • liiga madal allergeeni kontsentratsioon;
  • liiga lähedal naha kriimustuste asukoht (vähem kui 2 cm).

Provokatiivsed testid

Harva esinevad provokatiivsed testid allergeenidega kokkupuute kohta. Neid saab määrata ainult siis, kui kõik teised allergeenid "ei tööta" ja allergilise reaktsiooni tunnused jäävad. Nende rakendamise põhimõte põhineb allergeeni kasutuselevõtul kohale, kus haiguse sümptomid ilmnevad.

Provokatiivsed testid on järgmised:

  • konjunktiiv - kasutatakse allergilise konjunktiviidi tuvastamiseks allergeenilahuse sisestamisel alumises konjunktivaatris;
  • Sissehingamine - kasutatakse bronhiaalastma avastamiseks allergeenide aerosooli süstimise teel hingamisteedesse;
  • endonasal - kasutatakse allergilise riniidi või polünoomia tuvastamiseks allergeeni lahuse inhalatsioonina ninaõõnes;
  • temperatuur (külm või termiline) - kasutatakse termilise või külma urtikaaria kindlakstegemiseks, tehes teatavat nahapiirkonda kindla temperatuuri;
  • Elimineerimine - on patsiendi täielikud piirangud toidule või ravimallergeenidele;
  • kokkupuude - on tagada patsiendi otsene kokkupuude eeldatava allergeeniga;
  • ja trombotsütopeenia leykotsitopenicheskie - mõeldakse ravimi manustamist või toiduallergeenita ja tulemusi ajalises testis tase leukotsüütide ja trombotsüütide hulka veres.

Selliseid katseid võib läbi viia ainult haiglakeskkonnas ja nende ainete lahustena kasutatakse lahjendusi 1: 1000 allergeenina.

Allergeenide allergeenide vastunäidustused

Mõnel juhul on kõikide allergeenide kasutamisega seotud testide kasutamine vastunäidustatud:

  • saavatel antihistamiinikumid (. Diazolinum, Tavegilum, loratadiini Zirteka, Erius jne) - proovi allergeeniga võib läbi viia ainult üks nädal pärast nende kõrvaldamist;
  • kroonilise haiguse ägenemine või ägenemine - uuringut saab läbi viia 2-3 nädala jooksul;
  • allergiate ägenemine - testi saab teha 2-3 nädalat pärast kõigi sümptomite katkestamist;
  • said rahustid (. palderjani, motherwort, Percy, Novo Passito, broomi soolad, magneesiumi jne) - analüüsi võib läbi viia 5-7 päeva jooksul pärast nende kõrvaldamist;
  • glükokortikoidide vastuvõtmine - proovi võib viia 2 nädalat pärast nende äravõtmist;
  • üleantud anafülaktilise šoki andmete anamneesi esinemine;
  • menstruatsiooniaeg, rasedus või imetamine;
  • AIDS ja muud immuunpuudulikkus;
  • intensiivne äge reaktsioon allergeenile;
  • autoimmuunhaigused;
  • vaimsed häired, teatud närvisüsteemi haigused, krambid;
  • suhkruhaiguse tõsine haigus;
  • vähihaigused;
  • varane lapsepõlv (vastavalt erinevatele ekspertidele kuni 3 või 5 aastat);
  • üle 60-aastased isikud.

Meditsiinitoodete nahatestide läbiviimise vastunäidustused on järgmised haigused ja seisundid:

  • eelmine anafülaktiline šokk;
  • allergiline haigus ägedas faasis;
  • varasem allergiline reaktsioon ravimile või selle toimeainele;
  • krooniliste maksahaiguste, neerude, südamehaiguste ägenemine;
  • suhkurtõvega dekompensatsiooni faas;
  • Stevens-Johnsoni sündroom;
  • Lyelli sündroom.

Lisaks nendele vastunäidustustele tuleb 5-aastasele lapsele nahaallergiliste katsete tegemisel arvestada järgmiste piirangutega - samal ajal on võimalik testi teha ainult kahe ravimiga.

Võimalikud tüsistused

Tavaliselt, patsiendi nõuetekohase ettevalmistamise ja kõigi võimalike vastunäidustuste tuvastamise korral on allergeenide kasutamisel allergilise testi tulemus hästi talutav ega tekita komplikatsioone. Harvadel juhtudel võib kokkupuude talumatute ainetega põhjustada haiguse süvenemist või raske allergilise reaktsiooni tekkimist (kuni anafülaktilise šoki ja surma korral).

Kohese meditsiiniabi põhjustajaks peaks saama järgmised sümptomid:

  • õhupuudus;
  • huulte, keele või näo paistetus;
  • neelamisraskused;
  • vilistav hingamine;
  • tugev lööve;
  • palavik;
  • pearinglus.

Millisele arstile tuleb taotleda

Allergiliseks uuringuks võib teha allergia. Põhjus selliseks uurimistööks võib saada erinevaid kahtlusega allergilise reaktsiooni :. Krooniline või hooajalist nohu, vesised silmad ja konjunktiivi põletik, nahalööbeid seedehäired, köha, astma, jne Mõningatel juhtudel allergiatestide kannavad määramiseks tundlikkuse kodupuhastusvahendid või kosmeetika, väljakirjutajate ravim.

Allergeenide testid on kohustuslikud testid allergiliste haiguste või aine kahtlusega talumatuse kohta. Nende rakendamine võimaldab teil luua allergeen ja teha kõige tõhusam raviskeem. Kõige ohutumad allergeenid on immunoloogilised testid verest, mis võimaldavad tuvastada allergilise reaktsiooni olemasolu ja provokatiivse teguri tekke.

Telekanal RifeiTV (Perm), video teemal "Allergoproby":

Rahvas Allergiate