Enamikul juhtudel väidavad arstid, et allergiat ei ravita, ja inimesel, kellel on hooajalised tervisehäired või kellel on putukahammustused, peab kogu see elu elama. ASIT-meetod on üha populaarsemaks muutunud, mida avastati ja edukalt testiti eelmise sajandi alguses. Tänu kaasaegse teadus- ja arendustegevuse saame rääkida millist allergiavaktsiini on võimeline mitte ainult leevendada sümptomeid, nagu seda teevad antihistamiinikumid, vaid ka kõrvaldada põhjusel - reaktsiooni immuunsus välismaa agendid.

Mis on ASIT-ravi?

ASIT on allergia, allergeen-spetsiifilise immunoteraapia ravis kasutatava meetodi lühend. Meetod ei ole uus, selle edukat rakendust kirjeldati juba 1911. aastal. Selle aja jooksul on läbi viidud palju uuringuid ja akumuleeritud kogemused on võimaldanud luua tõhusaid ravimeid, mis valitakse individuaalselt iga patsiendi jaoks eraldi.

ASIT põhineb allergeenide kasutamisel kehas väikestes, järk-järgult suurenevates annustes. Inimestel, seda meetodit nimetati "vaktsiini vastu allergia". Selle tagajärjeks on see, et keha hakkab järk-järgult allergeenile harjuma, selle reaktsioonid peatuvad. Seega räägivad nad allergia edukalt läbinud ravi.

On teada, et kuni allergeeni ei ole kõrvaldatud, sümptomid allergia saab eemaldada ainult mõnda aega pärast tühistamise või lõpetamise ravimid ja jätkuva mõju allergeeni nad tagasi. ASIT-ravi ei vabasta ainult allergiliste reaktsioonide sümptomeid, nimelt ravi, kui keha ei reageeri allergeenidele, st ei taju neid võõrkehana.

Allergen-spetsiifilise immunoteraapia jaoks kasutatavate ravimite aluseks on polüsahhariidid ja valgud. Kui allergiline isik saab alla väikestes annustes, on need mõeldud antikehade tootmise stimuleerimiseks. See on mingi ravimeetod ja ennetav protseduur immuunseisundi korrigeerimiseks.

Efektiivsus

ASIT on suhteliselt pikk menetlus, mis sõltub ravikuurist mitme aasta jooksul. Oluline on järgida kõiki arsti soovitusi ja kohtumisi.

Soovitatav on läbi viia eksam ja alustada ravi esimeste allergia tunnuste korral, see sõltub mitte ainult ravikuuri edukusest, vaid ka ravikuuri kestusest. Mitte mingil juhul ei saa teil ASYT-i sarnasust iseseisvalt tunda (hingata väikseid õietolmu annuseid, allergilisi reaktsioone põhjustavate toodete mikrodoosid jne). Sellised katsed võivad lõppeda halvasti.

Arst kogub vaktsineerimisi kogutud anamneesi põhjal. Tootmise käigus eemaldatakse need saasteainetest ja võimalikest ärritajatest. Neid kasutatakse ainult meditsiiniasutuses ja arsti järelevalve all. Kui areneb äge reaktsioon, mis on igal etapil võimalik, saab arst anda vajalikku abi ja kohandada ravi veelgi.

Näidustused

ASIT-ravi on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • Pollinoos (hooajaline allergia taimede õietolmu suhtes, mis avaldub allergilise riniidi ja konjunktiviidi poolt);
  • toiduallergia;
  • bronhiaalastma;
  • allergia putuka hammustustele;
  • patsiendi soov läbida ASIT kursus.

Allergeernispetsiifilised immuunravi ei tegeleta atoopiline dermatiit, allergiline atmosfääri nähtusi (päikesekiirgus, külm), angioödeem, sülg loomad, ravimid, seened ja hallitus. Muu hulgas ei toimu ravi, kui inimesel on reaktsioon rohkem kui 3 allergeeniga. Sel juhul on oht, et immuunsüsteem ei suuda koormaga toime tulla.

Tuleb märkida, et seda meetodit soovitatakse juhul, kui allergia mõjutab oluliselt patsiendi elukvaliteeti. Näiteks loomulike juuste puhul on õietolmuallergia, mis püsib kevadest sügiseks, putukate hammustustega, mida on raske vältida.

Video: Näidustused ASIT-ravi ja selle eelised

Vastunäidustused

Allergiliste reaktsioonide ägenemise ajal ei toimu ravi, kuna allergeenide täiendav toime võib muutuda kahjulikuks. Samuti on ohtlik läbida kursus järgmistel tingimustel:

  • reaktsioonide tuvastamine 4 või enama allergeeni suhtes;
  • südame- ja veresoontehaigused, vereringesüsteem ja hematopoees;
  • tuberkuloos, reumaatilisus ägedas faasis;
  • endokriinsüsteemi haigused (pöörama eriti tähelepanu kilpnäärmehaiguste esinemisele);
  • maksa- ja neeruhaigus;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • vaimsed häired;
  • alla 5-aastased lapsed;
  • Raske bronhiaalastma korral, kui kopsufunktsioon on häiritud.

Kui ASIT-i läbimise ajal naine rasestub, on arstil õigus jätkata ravi, kuna see ei mõjuta ema ja tulevase lapse seisundit. Rindade alustamiseks raseduse ajal on see vastunäidustatud.

Kuidas toimida ASIT

Kui arst soovitab allergeen-spetsiifilist immunoteraapiat, tuleb tema arvamus kuulata, sest ilma ravita ei suurene allergia sümptomid, siis on nendega raskendatud. Näiteks on võimalik allergilise köha üleminek bronhiaalastmiale. Antihistamiinikumide pideva kasutamise korral muutuvad nad neile sõltuvusse ja selle tulemusena on allergia sümptomeid igal ajal raskem eemaldada.

Ettevalmistus ASITiks

Kursuse alguskuupäev on planeeritud ette. See peaks olema haiguspuudulikkuse periood, see haiguse leevendamine. Seega õietolmu ravimisel valitakse sügis-talvisperiood.

Enne ravi viiakse läbi mitmed uuringud:

  • üldine vereanalüüs ja üldine uriinianalüüs;
  • EKG;
  • Spirograafia (kopsu mahu muutuste graafiline salvestamine) teostavad need, kes põevad bronhiaalastma;
  • Allergoprobi teadaolevatele ärritajatele.

Pärast diagnoosi teostamist loob spetsialist ASIT-i individuaalse kursuse, arvutades vaktsiini koostise, annuse ja ravi kestuse. Kui ravim on hästi talutav (mis määratakse umbes kahe nädala jooksul), suureneb see maht järk-järgult.

Enne kursuse algust on oluline täielikult piirata patsiendi kokkupuudet kindlaksmääratud allergeeniga, kui see ei ole võimalik, vähendada seda minimaalseks. Pärast seda võib antihistamiinikumide täielik ärajätmine (vähemalt 7 päeva enne ravi alustamist rasketel juhtudel 3 päeva).

ASIT-i skeemid

Klassikaline skeem hõlmab simulatsiooni ja toetusetappe. Kergede allergia vormide jäljendamise etapp kestab kuni 1,5 kuud. Selle aja jooksul muutub allergia minimaalseks järk-järgult vaktsiini maksimaalseks doosiks. Hooldusfaas hõlmab vaktsiini manustamist üks kord nädalas või 10 päeva. Kui ravimit võetakse suu kaudu (suu kaudu või sublinguaalselt), siis 2-3 korda nädalas.

Pikaajaliste allergiatega patsientide raviks imiteeriv staadium kestab 4 kuud ja rohkem, toetades - kuus kuud.

Pärast ühte kursust tehakse vaheaeg, mille kestust määrab arst, pärast mida tehakse tulemuse kinnitamiseks veel 1 või 2 ravikuuri. Paljud patsiendid tunnevad märkimisväärseid paranemisjuhtumeid juba pärast esimest ravikuuri, mõned märgivad allergia sümptomite täielikku kadumist.

Lisaks klassikalisele on ka teisi radikaalseid kursusi:

  • nn kiirendatud vaktsineerimine, kui ravimit manustatakse 3 korda päevas;
  • välk kiiresti - iga 3 tunni järel 3 päeva;
  • Shock-meetod - ühel päeval kahe tunni möödumisel.

Lühiajaline ravi toimub ainult haiglas. Erinevalt klassikalisest ASIT-ravist on see kõrge tüsistuste oht ja see ei ole nii efektiivne.

Ravimi manustamise meetodid

Vaktsiini võib manustada mitmel viisil:

  • subkutaanselt süstitakse allapanu mikrodoseid küünarvarre piirkonnas;
  • suu kaudu - sisestatud;
  • sublingvaalselt - keele alla, kust ravim voolab aeglaselt sisse;
  • intranasaalselt - tilkade või pihusti kujul süstitakse ninaõõnde;
  • Sissehingamine - aurude sissehingamine inhalaatori abil.

Kõige sagedamini kasutatavad subkutaansed ja suulised meetodid. Lastel on eelistatav süstina manustamine, sest sel juhul on kõrvaltoimete tekkimine minimaalne.

Pange tähele: Üldine tervislik seisund algstaadiumis võib süveneda tänu immuunsüsteemi aktiivsele võitlusele allergeeniga. Aja jooksul see tingimus läheb.

Kõrvaltoimed

On võimatu täpselt ennustada, milline on immuunvastus allergeeni sissetoomisele organismi. Reaktsioonid võivad olla kohalikud ja süsteemsed. Kohalik reaktsioon avaldub otseselt ravimi manustamise ajal, punetus, turse ja sügelus. Süsteemne reaktsioon mõjutab teisi organeid ja süsteeme. See võib olla Quincke ödeem, lihasvalu, pearinglus, peavalu ja teised.

Kui ilmnevad süsteemse iseloomuga allergilise reaktsiooni sümptomid, rakendab arst mõnd sentimeetrit üle vaktsiini manustamiskoha ja süstib adrenaliini ja intravenoosset antihistamiini. Kui bronhospazm siseneb eupülliini.

Selliste reaktsioonide tekkimisel on vaja korrigeerida ravi. Arst otsustab ravi lõpetamise täielikult, kui ta näeb ohtu patsiendi tervisele ja elule.

ASIT puudused

Ravi peamine puudus on ravi kestus, mis esineb mõnel patsiendil kuni mitu aastat. Lisaks sellele on muidugi ka muid ravivõimalusi:

  • väike kogus lubatud allergeene (mitte rohkem kui 3), samas kui paljudel inimestel on reageering mitmesugustele ainetele või toodetele;
  • põhjalik uurimine enne ravi läbimist ja muljetavaldav vastunäidustuste loend;
  • madal efektiivsus raske allergia korral;
  • suur kõrvaltoimete oht, mis on mõnikord üsna tõsine.

ASIT-ravi on tasuline teenus. Ühe vaktsiini hind varieerub vahemikus 500-700 rubla (võib-olla veelgi kõrgem). Kursuse kestus sõltub ennekõike keha reaktsioonist ja selle "harjumustest" allergeenide vastu, mistõttu on lõplikku ravihinda esimesel etapil raske arvutada.

Oluline: Iga potentsiaalne patsient peaks otsustama ASIT-i läbiviimist mõistma, et mõnel juhul on see ebatõhus. Isegi pärast korduvaid vaktsiinide manustamisjärgus manustatakse reaktsioonid.

Video: mis on allergeen-spetsiifiline immunoteraapia. Korduma kippuvad küsimused ja vastused neile

ASIT-i maksumus

Keskmine kulu Venemaa varieerub sõltuvalt piirkonnast elukoha ja koosneb arstiga konsulteerimata Allergia (umbes 1000-1500 rubla), esialgse diagnoosi (naha test ühe allergeeni jäävad 500-700 rubla), täielik ravikuur. Moskvas on keskmine hind kursusel 20 000 rubla (üks allergeen), hooldusravi - 9 000 rubla. Sageli võtab see 1-2 korduvaid ravikuuri.

Tuleb mõista, et iga patsiendi jaoks on kulud individuaalsed. See sõltub piirkonna keskmisest hinnapoliitikast, vaktsiini koostisest ja kursuse kestusest.

Allergi-spetsiifiline immunoteraapia (ASIT) allergia vastu

ASIT esimene edukas rakendus on kirjeldatud 1911. aastal. Alates sellest hetkest on möödunud rohkem kui sajandi, mis võimaldas koguda piisavalt kogemusi allergeeni immunoteraapia ja luua tõhusaid ravimeid.

ASIT-meetod pidevalt laieneb. See põhineb allergilise haiguse all kannatava isiku sissetoomisel organismi, stimuleerivate dooside suurendamiseks konkreetse ravimi kujul, nn "allergilise vaktsiini" kujul.

Sellest taustast lähtub organism järk-järgult allergeenile, lõpetades selle reageerimisega. Sellisel juhul võib allergiate ravi olla edukas.

Ravi eripära

ASIT-ravi pakub mitte ainult sümptomaatilist ravi, vaid selle meetodi eesmärgiks on allergia ravimine, kõrvaldades organismi ülitundlikkuse oma algallikale. Allergeenide miinimumsisaldus, mis korrapäraselt inimorganismi sisse suurendatakse üha suuremas koguses, võib lõpptulemusena põhjustada asjaolu, et immuunsüsteem lakkab reageerima stiimulile sujuvalt ja võtab seda välismaise aine jaoks. Selline allergia ravimise meetod lakkab täielikult haiguse.

ASITis kasutatavad allergilised ained moodustatakse polüsahhariidide ja valkude alusel. Allergilise kehasse jõudmine stimuleerib antikehade sünteesi, mis vähendab ärritavate välistegurite mõju kehale. Seega on allergeenispetsiifiline immunoteraapia (ASIT) ravivastane profülaktiline protseduur, mille eesmärk on parandada immuunseisundit järgneva allergilise haiguse raviks.

Ravi põhimõte

Allergia ravi ASIT-meetodiga algab diagnoosiga, mis sisaldab järgmisi uuringuvalikuid:

  • üldvere ja uriinianalüüsid;
  • EKG uuring;
  • Spronograafia bronhiaalastma põdevatele isikutele.

Lisaks sellele viiakse patsiendi uurimine tingimata läbi allergilise analüüsi uuringu potentsiaalselt teadaolevate ärritavate ainetega. Kogu teabe kogumisel valib spetsialist ASIT-i, täpsemalt vaktsiini, selle annuse, manustamisviisi ja sageduse. Kui ravim on keha hästi talutav, hakkab arst oma mahtu suurendama.

Menetlus peaks toimuma haigla osakonnas või allergikute kabinetis, kus kõik on vajalik patsiendi esmaabi andmiseks, kui tema keha ei reageeri adekvaatselt allergeeni kasutusele võtmisele. Kui ravimit manustatakse kõigile patsientidele, soovitatakse haiglasse ühe tunni jooksul lahkuda.

Kuidas ravitakse ASIT-i? Preparaadid manustatakse kehas järgmiselt:

Näidustused

Allituste ravi ASIT-i meetodil on efektiivne järgmistel tingimustel:

  • hooajaline riniit, näiteks: pollinoos;
  • allergiline riniit ja konjunktiviit;
  • urtikaaria;
  • bronhiaalastma hüvitamise perioodil;
  • teatud tüüpi toiduallergiad;
  • patsiendi soovi ja võimet seda ravimeetodit läbi viia.

Kui raseduse ajal on rasedus aset leidnud, leitakse, et tulevane laps ei ohusta ravikuuri, mistõttu seda saab pääseda. Kuid ravi alustamine, teadmata raseduse olemasolu, ei ole soovitatav.

Koos näidustustega on oluline arvestada ravist tulenevaid nõudeid:

  • täpselt kindlaksmääratud allergeen;
  • organismis mitte rohkem kui 3 allergeeni üheaegselt;
  • selle levimuse tõttu ei ole võimalik kontakteeruda allergeeniga: taimede õietolm (kask, elm jne), tolm, putukahammustused.

Vastunäidustused

ASIT-i vastunäidustuste hulka kuuluvad järgmised tingimused:

südamehaigused ja veresooned, dekompensatsiooni ja subkompensatsiooni staadiumis, mille ravimine välistab adrenaliini kasutamise;

  • hematopoeesihaigused;
  • maksa- ja neeruhaigus;
  • tuberkuloos;
  • aktiivne reumaravia;
  • endokriinsüsteemi haigused, kilpnäärme häired;
  • onkoloogilised kasvajad;
  • hoolimata käimasolevatest ravimeetmetest, mis esineb kopsude hingamisfunktsiooni kahjustamisel, on raske bronhiaalastma vorm;
  • beeta-adrenoblokaatorite rühma kasutamist patsiendil;
  • erinevate elundite ja süsteemide ägedad ja dekompenseeritud patoloogiad;
  • väljendunud vaimsed häired;
  • alla 5-aastased lapsed.

Lisaks sellele ei ravita seda meetodit patsientidel, kes kannatavad järgmiste haiguste all:

  • fotodermatiit;
  • atoopiline dermatiit;
  • külm sallimatus;
  • angioödeem;
  • polüvalentne allergia, kui organismil on ülitundlikkus rohkem kui 3 allergeenile;
  • allergia seente ja seente eostele, süljele;
  • teatud ravimite talumatus.

Kui kõik eespool nimetatud tingimusi, inimese immuunsüsteemi seisab tõsiste koormus, nii et see ei saa hakkama täiendav mõju välised tegurid, sealhulgas ravi Asit allergia.

ASIT kõrvaltoimed

Inimese immuunsus on keha keerukas süsteem, mistõttu on praktiliselt võimatu ennustada, milline on tema reaktsioon regulaarsete allergeenide sisseviimiseks väljastpoolt.

Allergen-spetsiifilise ravi läbiviimine võib olla kahte tüüpi:

Immuunsüsteemi süsteemse vastuse kujunemisega abistatakse patsiendil järgmiselt:

  • Kandekork rakendatakse süstekoha kohal 5 cm võrra;
  • Süstekohta süstitakse Adrenaliiniga;
  • intravenoosselt manustatud antihistamiin, näiteks Tavegil, samuti prednisoloon;
  • intravenoosselt süstitakse bronhospasmi väljanägemist;
  • kui esineb kahtlusi šoki seisundi arengus, vajab patsient kiiret meditsiinilist abi.

Pärast süsteemse reaktsiooni ilmnemise kõrvaldamist jäetakse patsient haigusesse vaatamiseks 24 tundi. Eksperdid usuvad, et selline reaktsioon immuunsüsteemi võib tekkida vastusena vale allergeen, tingimuste rikkumise korral ladustamise ja nii edasi. Kui teil tekib kõrvaltoimeid, määratud eksperdi vaadata skeemi ravikuuri, kohandades seda vastavalt vajadusele.

Efektiivsus

Eduka ravi kõige olulisem aspekt on arsti ja patsiendi tihe koostöö ning viimaste täielik arusaamine sellest, mis on ASIT ja selle mõju mehhanism. See on oluline, sest allergeenidega seotud ravi on pikk ja järjepidev protsess, mis kestab paar kuud kuni mitu aastat.

ASIT-i tõhusus sõltub järgmistest teguritest:

  • ravi alustatakse õigeaegselt, varases staadiumis allergilise haiguse: varasema meetodi allergeen-spetsiifiline ravi kasutatakse, seda parem on toime seda;
  • patsient järgib rangelt kõiki spetsialisti määratud soovitusi ja raviskeeme;
  • töötlemiseks kasutatakse kõrgekvaliteedilisi tööstusliku tootmise vaktsiine, mis on piisavalt puhastatud võimalike lisandite ja ärritavate ainete puhul.

Seda ravimeetodit on kasutatud juba mitu aastat, kuid täna jääb see tänapäevaseks ja mitte vähem efektiivseks 2017. aastal.

Kui te loobute allergeen-spetsiifilise ravi kasutamisest, on järgnevate komplikatsioonide tekkimise tõenäosus suur:

  • allergia kliiniliste ilmingute kasv ja süvenemine;
  • allergilise riniidi ülemäärane suurenemine bronhiaalastmia korral;
  • ülitundlikkuse ilmnemine täiendavate uute allergeenide suhtes;
  • sümptomaatilise ravimi efektiivsuse halvenemine.

90% patsientidest, kellel allergiline nohu või heinapalavik, mineviku allergeen-spetsiifiline ravi tähistada täielik ravi või likvideerimist enamik kliinilisi ilminguid tõbi, vähendada raskusaste, tarbimise vähendamine koguse uimasteid.

ASIT eelised

  • Kõrvaldab võimalikult palju allergia sümptomeid.
  • Reguleerib elukvaliteeti.
  • Tagab pikaajalise vähendamise.
  • Hoiab ära kergemate haigusvormide ülemineku raskematele.
  • Vältida immuunsuse ülitundlikkuse tekkimist teiste allergeenide suhtes.
  • Edendab antihistamiinikumide ravimist vähem sõltuvust ja mõnikord võimaldab neil täielikult neist loobuda.

Allergen-spetsiifilise ravi terapeutiline toime sõltub paljudest teguritest, sealhulgas patsiendi käitumisest ja tema organismi individuaalsest reaktsioonist. Mõned inimesed märgivad terviseseisundi ilmset paranemist juba esimese ravikuuri taustal. Teiste tunnistajate hinnangul sattus neile stabiilne remissiooniperiood alles pärast mitme aasta pikkust ASITi korrapärast läbimist. Korduvaid meditsiinilisi kursusi on vaja kõigile patsientidele sõltumata nende keha reaktsioonist. Vaktsiini kestus, manustamisviis ja manustamise sagedus määratakse allergoloogina.

Puudused

Kuid lisaks selle meetodi eelistele on allergeeni spetsiifilisel ravis ka puudusi.

  1. Esiteks, see on väike kogus spetsiifilisi allergeene, mida saab ravida.
  2. Teiseks, liiga ulatuslik nimekiri vastunäidustustest, mille vastu kõik isikud, kes kannatavad allergiahaiguste all, saavad seda menetlust läbi viia.
  3. Kolmandaks on allergeeni spetsiifilise ravi ilmne puudus kõrvaltoime, mille tõenäosus on suurenenud.

Samuti tuleb meetodi puudustele lisada patsiendi jaoks range vanusepiirangud. ASIT on vastunäidustatud alla 5-aastastel lastel ja üle 60-aastastel täiskasvanutel. Selle põhjuseks on asjaolu, et selles vanuses ei ole immuunsüsteem hõlpsasti kohandatav väliste meetmete korrigeerimiseks.

Teine ASIT-i meetodi puudus, mis on paljudele patsientidele hädavajalik, on selle hind. Ühe vaktsiini hind varieerub vahemikus 700 rubla (andmed 2016. aasta kohta) ja kogu meditsiinikursus 18-45 tuhande rubla eest.

Väärtus allergeernispetsiifilised ravi mõjutab mitte ainult mida hinnapoliitika järgib kliinikusse, kuid kuju ja arv konkreetse allergeeni kasutatakse kulude täiendavate laborikatsete, meditsiinilist nõuannet ja ravi kirjutatud ravimid sümptomaatiliseks raviks.

Kuid võrreldes sümptomaatilist allergiavastase ravi suunatud ainult võidelda kliiniliste ilmingute allergiahaigus meetod Asit - eelised Viimane on vaieldamatu. Sest see on tema abiga, et saate unustada, mis see on nagu allergiline.

Patsiendi ettevalmistamine

Allergeen-spetsiifilise ravimi ajastus on eelnevalt planeeritud. Ravi algus peab kattuma allergilise haiguse remissiooni tekkimisega. Näiteks, kui on vaja hooajatöötlust, siis ASIT viiakse läbi sügisel-talvisel hooajal. Mis puudutab aastaringset allergiat, siis ravikuur viiakse läbi igal ajal aastas, kuid haiguse leevendamine on ravi eelduseks.

Patsiendi ettevalmistamine hõlmab järgmisi tegevusi:

  • allergeeni tekitava allergilise testi läbiviimine;
  • tuvastatud allergeeniga kokkupuutel täielik kõrvaldamine (äärmuslikel juhtudel, minimeerides seda);
  • Antihistamiinikumide tagasilükkamine: allergilise haiguse kerge vormis tehakse keeldumine 7 päeva enne ravi algust, raske korral - 3.

Allergeen-spetsiifilise ravi ajal peab patsient olema täielikult tervislik.

Kava

Allergeen-spetsiifilise immunoteraapia läbiviimise kava on rangelt individuaalne protsess. See hõlmab simuleerivaid ja toetavaid etappe.

Imitatsiooni etapp nimetatakse vähendatud. Seda soovitatakse allergiliste haiguste kergeteks vormideks. See kestab kuni 6 nädalat, selle aja jooksul valib allergist vaktsiini maksimaalne lubatud annus.

Toetusfaas seisneb vaktsiini kasutuselevõtmises üks kord 7-10 päeva jooksul või suu kaudu (sublinguga) - 3 korda nädalas.

Samuti on olemas teine ​​allergeenspetsiifilise ravi kava, mida nimetatakse ka klassikaks. Seda kasutatakse patsientide raviks, kellel on tähelepanuta jäetud pikenenud allergilised reaktsioonid. Sellisel juhul kestab simuleeriv staadium vähemalt 4 kuud ja toetusetapp kestab 6 kuud.

Meditsiinilisi kursusi tuleks korrata mitu korda. Tavaliselt on vaja täielikku taastumist 3 ASIT-i kursust.

Samuti võib märkida lühiajalise raviskeemi:

  • kiirendatud: vaktsiin viiakse kehasse 3 korda päevas;
  • välk kiiresti: allergeenid manustatakse 3 päeva jooksul 3 tunni järel;
  • šokk: kogu vaktsiinide annus süstitakse päeva jooksul iga 2 tunni järel.

Allergen-spetsiifilise ravi lühiajalised vormid on vähem efektiivsed, samas kui kõrvaltoimete ja komplikatsioonide risk suureneb mitmel korral, erinevalt klassikalisest ASIT-i meetodist. Lühiajaline ravi tuleb läbi viia rangelt statsionaarselt, kus patsient haiglaravile immunoteraapiana mitme päeva jooksul.

Hind ASIT-i jaoks

ASITi keskmine hind Moskvas on toodud tabelis:

Allergi-spetsiifiline immunoteraapia (ASIT) allergia vastu

Mis on allergeen-spetsiifiline immunoteraapia (ASIT)? Artikkel annab põhjaliku vastuse sellele küsimusele ei ole ainult umbes eesmärke, meetodeid ja mehhanism ravi, kuid see hõlmab selliseid teemasid nagu tõhusust, ohutust, tähiste ja protivopokazanilaya asjakohasust kasutatud ravimite kõrvaltoimed ja kulude ASIT.

Peamine eesmärk on hüposensibiliseerimine või tundlikkuse vähenemine manustatud allergeenile. Teraapiat nimetatakse allergeenile iseloomulikuks, kuna see vähendab keha tundlikkust ainult manustatud allergeenile. Tulenevalt sellest, et allergeeniekstrakti toime on sarnane vaktsiini toimele, nimetatakse allergeenpreparaate ka allergeenset vaktsiini.

Erinevalt ravimite, tegutsedes üksikute linkide patogeneesi, ennetades nii allergia, mitte eemaldades haiguse põhjuste ja seetõttu on ajutine meede, Asit kvalitatiivselt muudab mehhanism immuunvastus allergeenile, samas pärast ravi mõju kestab mitu aastat.

Hüosensibiliseerimine on spetsiifiline, allergovaktsineerimine, allergiline vaktsineerimine on spetsiifiline.

Maailma Terviseorganisatsiooni uuringud kinnitavad, et ASITi efektiivsust allergiatest saab ja keskmiselt 80% järgmistel tingimustel:

  • Haiguse IgE sõltuvuse täpne kinnitamine;
  • Ülitundlikkus ainult nende allergeenide suhtes, mis põhjustavad haiguse ilmnemist;
  • Arsti soovituste järgimine;
  • Eemaldamise tegevuste läbiviimine enne ravi algus;
  • Ravi kvaliteetsete ravimitega
  • Krooniliste haiguste ägenemise puudumine;

Kolme või enama kursuse läbimisega jõuab efektiivsus 95% ni.

Allergeen-spetsiifilise immunoteraapia toimemehhanism

Et mõista, miks ASIT on nii efektiivne ja tal on sellised eelised farmakoteraapiale, tuleb üksikasjalikumalt käsitleda kirjeldatud ravimeid ja -mehhanisme.

Enne ASIT-i annab patsient kliinilise vereanalüüsi koos leukotsüütide valemi, üldise uriinianalüüsi, biokeemilise vereanalüüsi, hepatiidi antikehade, HIV, RW määratlusega. Vastavalt näidustustele tehakse EKG, FVD, ultraheli ja mitmed teised testid.

Samuti tehakse katseid selle kindlaksmääramiseks, millist allergeeni patsiendil esineb suurenenud reaktsioon. Pärast seda valmistatakse proov, mis on tundlik allergilise aine terapeutilise vormi suhtes.

Siis algab ASIT kursus, mis viiakse läbi kahes etapis.

  1. Esimene etapp algab väikese annuse manustamisega, mis tõuseb järk-järgult maksimaalse vastuvõetava aktsepteeritava tasemeni (optimaalne annus).
  2. Teises etapis manustatakse optimaalset annust regulaarselt kogu ASIT kursuse vältel. Antud juhul sõltub annus allergeeni tüübist ja tugevusest, manustamisviisist ja patsiendi individuaalsest reaktsioonist.

Ravi ajal kohale allergeeni põhjustab püsivat ümberkorraldamist immuunsüsteemi, nimelt normaliseerib ja korduvate kursused vähendab tase E-spetsiifilise immunoglobuliini (Lge), kaasatud kohest allergilisi reaktsioone, tootmise stimuleerimiseks immunoglobuliin G-siduva allergeeni pärsib mediaatorite vabanemist allergia.

Üldiselt esinevad sellised muutused allergilise reaktsiooni tekkega seotud immuunsüsteemi kõikides elementides. Selle tulemusel vähendab immuunsus tundlikkust selle allergeeni suhtes, mis on ASITi eesmärk.

Sellised ASIT-i meetodid on:

  • Süstimine Ravimi manustamine toimub subkutaanse süstimise teel.
  • Mitte-süstitav. Oral Asit (tilgad, tabletid, kapslid), keelealune, intranasaalseks (vesilahusena või pulbrina), endobrohialnaya (vedelal kujul või pulbrina).

ASIT-i skeemid allergiatest

Klassikaline, mis on arvutatud 10-kuulise perioodi vältel 3-5 aastani, kusjuures vaheldub allergeeni manustamine päevast kuuni;

Tehke selline ravi ambulatoorsel alusel, s.o. kodus. Tavaliselt ei esine ravi ajal tõsiseid tüsistusi ega kõrvaltoimeid, seega ei ole vaja 24-tunnist meditsiinilist vaatlust.

Lühiajaline:

  • Kiirendatud skeem: ravimi subkutaanne süstimine 2-3 korda päevas;
  • Välk kiirgab: allergeeni vajalikku annust manustatakse subkutaanselt kolme päeva jooksul, iga kolme tunni tagant võrdses osas adrenaliiniga.
  • Shok-meetod: allergeeni ja epinefriini nahaalused injektsioonid kestatakse iga kahe tunni tagant.

Lühiajaline ASIT viiakse läbi haiglas ja koos antihistamiinikumide manustamisega.

ASITi eripärad on kui anafülaktilised reaktsioonid jäljendavate putukate mürgile. Ravi hõlmab putukarvu hukkumisi. Allergiline peab kandma koos temaga:

  1. Allergiapass, mis sisaldab šokkide komplekti nime, telefoninumbrit, kodu-aadressi, diagnoosi ja juhiseid.
  2. Komplekt sisaldab süstlaid, adrenaliini lahust, antihistamiini ja süsteemset glükokortikoidi. Putukate aktiivsuse perioodil on soovitatav jätkata antihistamiinikumide manustamist.

Toitumine koos ASIT-iga peab olema allergiline ja eluiga. Ja ilma dieedi kõrvalekaldeid stimuleerib keha doosid arvestatakse rangelt inimese heaolule ja olukorrale.

Kui te ei muuda oma elustiili (vähemalt annuse suurendamise etapis), ei pruugi ravi õige mõju olla.

Video: ASIT allergiatest - kuidas ravitakse raviga

Soovitame teil vaadata, selgelt näidata allergilise reaktsiooni mehhanismi, samuti üldist teavet ASIT-ravi läbiviimise kohta.

Allergen-spetsiifilise immunoteraapiast kasutatavad ravimid

ASIT-i protsessis kasutatakse järgmisi allergeenide standardeid:

  • AU (Allergia üksused) - USA areng.
  • BU (Bioloogilised üksused) - Euroopa areng. Reaktiivsuse indeks (IR) on selle standardimise üks olulisi näiteid.

ASIT-i jaoks on mitu ravimit

  • Veesoola ekstraktid;
  • Polümerisatsiooni teel saadud allergoide;
  • PKASIT'i allergeenid;
  • Allergendid slasi jaoks.

Järgnevalt arutame mõnda neist.

Allergeenide vesi-soola ekstraktid

Põhimõtteliselt on tegemist ASIT-i kodumaiste preparaatidega, mille on valmistanud ettevõte "NPO MikroGen" (tammepuidust, kaskust jms õietolmu süstitavad preparaadid).

Sama rühma kuulub ka Kasahstanis toodetud ravim "Antipollin". Raviljade ja heintaimede, puude, kurnide ja koduse tolmu õietolmu vastu on olemas vaktsiinid.

Preparaadid allergeenidega, mis on adsorbeeritud kaltsiumsulfaadi suspensiooniga

See hõlmab enamasti imporditud vahendeid. Nende hulgas:

  • Diater Laboratoriors (Diater), Hispaania. Seal on rohkem kui 25 allergeeni, nii üksikult kui ka kombinatsioonides;
  • Lais, Itaalia: Lais Dermatophagoides (Lais Dermatofagoides) - maja tolmulestade allergeenide segu; Lais Grass (Lais Grass) - rohumaa heintaimede õietolmu.
  • Stallergenes (Stallergen), Prantsusmaa. Ettevõttel on ka väga palju erinevaid "vaktsiine". Nende hulgas:
    • Allergendid staloraalid sublingvaalsele ASITile;
    • Fostal ja Alustal subkutaanseks ASITiks;

Igal ravimi pakendil on oma käsiraamatus, kuid minimaalse annuse määrab arst uuringu põhjal, iga patsiendi analüüsi tulemused, tema vanus, üldine seisund ja allergiliste sündroomide raskusaste.

Allergoide

Lisaks allergeenidele, mis on looduses leiduvad looduslikud molekulid, kasutatakse ka allergoide.

Enamik allergoide on polümeerid. Kuid LAIS-allergoid, mis on saadud kaaliumtsüanaadi toimel allergeenile, on monomeer ja seetõttu saab seda manustada sublingvaalselt.

Allergi-spetsiifiline immunoteraapia ASIT võib läbi viia kahte liiki allergeenidega ja sama efektiivsusega kui ühe (vastavalt professor OM Kurbatšova uurimustele).

Allergeen-spetsiifilise ravi näidustused

  1. Selgesti tuvastatud haiguse IgG-sõltuv iseloom (viivitamatu allergilise reaktsiooni tüüp).
  2. Farmakoteraapiaga allergiate sümptomaatilise ravi korral puudub toime.
  3. Võimalus vältida allergeeni toimet.
  4. Soovimatute kõrvalreaktsioonide esinemine ravimravimiga.
  5. Farmakoteraapia läbiviimise keeldumine.
  6. Vanus on üle 5 aasta.
  7. Valgusvormi bronhiaalavähk.
  8. Allergiline rinokonjunktiviit.

Vastunäidustused

Alljärgnevad allergilised sümptomid, suukaudsed ja parenteraalsed meetodid ASIT-i vastunäidustused:

  • Onkoloogia;
  • Autoimmuunhaigused, immuunpuudulikkus;
  • Rasked vaimsed häired;
  • Raviskeemi järgimise võimatus;
  • Vanus on vähem kui viis aastat;
  • Kardiovaskulaarsüsteemi haigused dekompensatsiooni staadiumis (kuna ei ole võimalik adrenaliini ohutult kasutada);
  • Raske vormis bronhiaalastma, mitte sümptomaatiline ravi.
  • Rasedus ja imetamine nõuavad ravi jätkamist arstiga.

Samuti on võimatu teostada β-blokaatorite ravi taustal:

MAO võtmine koos sümpatomimeetikumidega:

Lisaks peab kilpnäärme olema tervislik - ja ASIT võib läbi viia.

Samuti on ajutised vastunäidustused:

  • Aluste või kaasnevate haiguste ägenemine, patoloogiad;
  • Vaktsineerimine;

Millistel juhtudel peatavad nad ASITi:

  • Rasked reaktsioonid ravile;
  • Ravikuuri jätkamise võimatus või soovimatus;
  • Positiivne terapeutiline efekt pärast mitut ASIT kursust.

Täiendavad vastunäidustused SLASITile

Sublinguaalse ASIT preparaat läheb otse suuõõnde, seetõttu tuleb kaaluda järgmisi hetki. See ei tohiks olla:

  • suu limaskesta kahjustus, haavandid või erosioon;
  • suuõõnes avatud haavad;
  • põletikulised haigused, verejooksu igemed.

ASTI ja vaktsineerimine

Vaktsineerimise küsimus on oluline, sest ASIT-meetodi kohane ravi hõlmab sisu pikki kursusi, mis võivad kattuda ohtlike haiguste ennetamiseks kavandatud meetmetega. Mida teha, kui vajadus külastada vaktsineerimisruumi "peatas mu peast"? Olukord on täielikult lahendatav, kui järgite mitut tingimust ja soovitusi.

Kõigepealt on vaja panna oma arsti kuulsus. Sõltuvalt olukorrast selgitab ta, kuidas konkreetses olukorras kõige paremini edasi liikuda. Näiteks kui plaanite alustada ravi ASIT-iga, tuleb vaktsineerimine läbi viia vähemalt kuu aega enne ravi alustamist.

Toetava käigu ajal on võimalik vaktsineerida, kuid ainult tingimusel, et ravi katkestatakse kolme või enama aasta jooksul, kuid järgima ka selliseid soovitusi:

  • Ärge võtke ASTI-i ravimeid ja vaktsineerige samal päeval;
  • Pärast allergilise ASIT-i saamist võite vaktsiini saada varem kui nädal;
  • Alates vaktsineerimise kuupäevast järgmise ASIT-i annuseni peaks olema vähemalt kolm nädalat (ja seda kõrvaltoimete puudumisel)
  • ASIT keelealuse meetodi korral peab säilitusravi etapis olema allergeeni kasutamine ajutiselt peatatud. Kava on järgmine: ravimit ei tohi 3 päeva enne vaktsineerimist kasutada ka protseduuri päeval ja järgmise kahe nädala jooksul pärast vaktsineerimist.

ASIT lastel ja rasedatel naistel

Nagu juba mainitud, toimub raseduse ajal ASIT ainult arsti äranägemisel. Lapse ootus lapsi üldiselt on suhteliseks vastunäidustuseks sellele ravile.

Rasedate immuunsüsteem käitub erinevalt kui tavalises seisundis. Ühelt poolt on see tugevasti nõrgenenud, teisest küljest eristab see suurenenud reaktiivsust. Seetõttu on organismide reaktsioon süstitud allergeenile üsna raske ennustada. Lisaks ei ole tõendeid selle kohta, kui ohutu see meetod on lootele, kas stimulatsiooni sisseviimine mõjutab selle kasvu ja arengut.

Sellega seoses lõpeb lapse planeerimisel praegune ASIT-kursus, kui see oli, ja uus ei alga enne, kui rasedus on lubatud. Kui see tekib ravi ajal, peaks arst hindama naise seisundit, riski ja kasu korrelatsiooni ning otsustama, kas on vaja jätkata ravi.

Lastele on ASIT sageli allergiatest lunastus. Nende immuunsus on uskumatult "haavatud", tekib ja allergia selles elanikkonna kategoorias on tihtipeale keerulisem, sellest vabanemine pole nii lihtne. Lisaks ei ole kõik antihistamiinikumid vastuvõetavad vananemisega. Seetõttu on lapsepõlves ja raske allergia otsene viide immunoteraapiale.

Seda ei tee aga alla 5-aastased (harvadel juhtudel - 4) aastat.

ASIT-i ohutus ja võimalikud kõrvaltoimed

Loomulikult on ohutus kõigepealt ravi käigus.

Allergeen-spetsiifilise immunoteraapia läbiviimisel võib esineda nii lokaalne kui ka süsteemne kõrvaltoime.

Foto: allergiline reaktsioon on ASYT üks kõrvaltoimeid riniit

Süstekoha kohalikud avaldumised:

Enamasti tekivad need sümptomid poolteist tundi pärast protseduuri. Sellisel juhul tehakse manustatud allergeeni annuse korrigeerimine (allapoole).

Kohalike reaktsioonide korral võivad keelealused ASIT-i manustamised esile kutsuda sügelust, põlemist suus ja limaskestade ja keele turse.

Süsteemsed manifestatsioonid, mis ilmnevad väljaspool ravimi manustamispiirkonda, hõlmavad järgmist:

  1. Kopse: riniit, nina sügelus, pisaravool, kuiv köha, kurgu turse.
  2. Keskmine: hingeldus, sügelus ja kõhupuhitus, peavalu, liigesevalu, palavik.

Väärib märkimist, et kõik süsteemsed ilmingud on hästi kontrollitud ja dokitud, nende esinemissagedus ei ületa 10%. Harv nähtus on tõsised reaktsioonid - anafülaktiline šokk, angioödeem (arengu sagedus kuni 0,001%). Sellisel juhul on vajalik raviprogrammi läbivaatamine ASIT-meetodi abil.

Tasub teada - süsteemsete reaktsioonide analüüs näitab, et valdav enamus juhtudel on nad tekkis kõrvalekalde tõttu ASITi aktsepteeritud reeglitest, nimelt:

  • ASIT protokolli rikkumine:
    • vea allergeeni annuses;
    • allergeeni kasutamine uuest viaalist (üleminek teisele seeriale, teise allergeense toimega);
    • ravimi manustamine bronhiaalastmahaigusega patsientidele haiguse kliiniliste ilmingute perioodil;
    • allergeeni korrapärase terapeutilise annuse kasutuselevõtt haiguse ägenemise taustal (sealhulgas mitte ainult allergiline);
  • Patsiendi ülitundlikkus (see on seotud ebapiisavalt kohandatud annustamisskeemiga);
  • Beeta-adrenoblokaatorite samaaegne kasutamine.

Maailma tava puhul on ASIT kasutamine väga levinud.

Kuid kõige sagedamini tekivad sellised reaktsioonid, kui arst ei tee seda allergiat, vaid üldise praktika spetsialist, kellel selles valdkonnas eriteadmisi pole.

See toob kaasa loogilise järelduse. Negatiivsete tagajärgede vältimiseks on vajalik ravida meditsiiniasutuses või haiglas. Arst peab ravima piisava kvalifikatsioonitasemega allergist.

ASIT-i maksimaalne efektiivsus allergiatest

Nüüd toimub protseduur peaaegu igasuguste allergiate korral. See on kõige tõhusam hooajaliste allergiate (pollinoosi) patsientidel. Kui see on allergiline aroomivõi, teravilja õietolm jne Miks?

Fakt on see, et üks kõige teravamaid probleeme on võitlus õietolmu allergeenide vastu. Kui te ei suuda kassiga suhelda ja allergiaid ei "kokku", on õietolmist põgenemine peaaegu võimatu.

Sellega seoses on uuringud palpolinoosi ravimise kohta läbi viidud pikka aega. Saadud komponentide, annuste ja teraapiaprogrammide optimaalne suhe on tuletatud.

ASIT on üsna efektiivne, kui tekib allergia hallitusseente suhtes, aga ka juhul, kui allergeen on härg (st võitlus kodus leiduvate allergeenidega). Valmististe seas on puude allergiaga võitlemise segu, samuti seened (tolmuallergia). Eriti pakub ettevõte Diater nende allergeenide vastu rohkem kui 5 "vaktsiini" - monoteraapiat ja kombinatsioone 2, 3 ja isegi 4 stiimuliga. Ravi on väga tõhus.

Kass kui tugev allergeen on probleemiks paljudele, eriti lastele. Ülitundlikkus nendele lemmikloomadele lakkab tavaliselt edu.

Kuid toiduallergia jaoks ei ole veel piisavalt tõhusaid vahendeid.

Video: ASIT-i kohta on selgelt näha meie konsultandi arst Ilintseva N.V.

Allergen-spetsiifilise immunoteraapia kulud

Kursuse ASIT kulu koosneb allergilisest tundlikkusest ja allergeenide tundlikkusest ning ravimi enda hinnast.

Kui öelda, et see on odav, on see võimatu. Üldiselt maksumus immunoteraapia allergia võib ulatuda kümnete tuhandete rubla, kuid väljavaade tulevikus ei ole nii kriitiline, sest pärast muidugi kaob vajadus allergia ravimid, mis kompenseerib kulud ASIT.

Allpool leiate näiteid protseduuri maksumusest Moskli ühes kliinikus (hinnad võivad kõikuda vastavalt vahetuskursile).

Selle kohta on raske hinnata. Föderaalseaduses nr 326 "Kodanike kohustusliku tervisekindlustuse kohta" ei täpsustata spetsiaalset teenuste loetelu, mida meditsiinilised organisatsioonid peavad patsiendi poolt tasuta maksma panema. Kõik sõltub riigigarantiide territoriaalsest programmist.

Vastused ühistele küsimustele

Allpool leiate vastused korduma kippuvatele küsimustele, mis puudutavad patsiente ja neid, kes kavatsevad seda menetlust korraldada.

Arst peaks selgitama ravimi kasutamise peenust ravi saamiseks. Igal ravimil on oma omadused, mis eristavad seda teistest. Siiski on sublingvaalse allergeeni valmistamiseks üldine umbkaudne skeem:

  1. Ravipihustiga rangelt määratletud mahtu langeb lusikas, valage väike kogus vett;
  2. Valage keele alla allapoole, hoidke seda paar minutit, neelake;
  3. Kandke ravimit üks tund enne või üks tund pärast sööki;
  4. Kui soovitatav on ühekordne annus, tuleb seda teha enne magamaminekut, mitte varem kui tund pärast söömist;
  5. Ravimit kasutatakse tingimusel, et režiim ja toitumine on rangelt kinni peetud.

Jah, paljudest valuvormidest (Kladosporium, Aspergylus, Alternative, Penicillium ja kõik nende kombinatsioonid) on "vaktsiinid".

Sublingvaalse manustamise järgselt manustatakse ravim seedetraktist. Tegelikult on kõhuvalu toiduallergia ilming. Vastavalt erinevatele uuringutele areneb see, et 8-45% ravitavatest patsientidest ei vaja mingit ravi ega lähe lühikest aega iseseisvalt.

Parim on alustada ravi mõni kuu enne õitsemist. Keskmiselt kasvab aprilli-mai keskel kassiõied vastavalt narkootikumide tarbimisele novembris-detsembris.

Põhimõtteliselt jah, alkohol ei blokeeri ravimite toimet. Siiski tuleb meeles pidada, et paljud joogid valmistatakse üsna allergiliste toodete põhjal ja sellisena võivad nad ise olla allergeenid. Sellisel juhul peetakse alkoholi joomist rikkunud toitu.

Ei, see pole nii. Ravi ajal tühistatakse kõik antigeensed toimed, sh. Inokulatsioonid.

Ravimeid tuleb võtta kuni nende täieliku taastumiseni ja seejärel pärast allergirtikaga konsulteerimist jätkata ravi.

Seega on ülaltoodud järeldused järgmised:

  • ASIT on tõhus;
  • Kui raviskeem on kinni peetud, on see ohutu;
  • Tulemust säilitatakse juba aastaid;
  • Süsteem jätkab paranemist;
  • Kulusid kompenseeritakse tulevaste allergiavastaste ravimite edasise keeldumisega.

Arvamused antigeenispetsiifilise immunoteraapia kohta on väga erinevad. On neid, kellele ta aitas allergia vabaneda. Varem koormatud rasked sümptomid, inimesed on õnnelik kõndima kevadel tänavale, lipsutama, lööma kasse ja elama täieliku elu. Samal ajal on neid, kes on kulutanud palju aega ja raha, ei ole tulemust saavutanud.

Sellega seoses on "allergiate immunoteraapia: vastu ja vastu" dilemma, vastus on rohkem "jaoks". Parem on proovida ja mitte jõuda soovitud tulemusele kui üldse proovida.

  1. Kaasaegse allergovatsiini kasutamise kogemus laste atoopiliste haiguste ravis. RM Zakrevskaya, NF Zhukova. Link: ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=1108
  2. ASIT: müüdid ja reaalsus. Loengu viimane osa on professor Oksana Mihhailovna Kurbatšova. Link: internist.ru/video/detail/3415

Artikli kommentaarid: 10

ASIT on minu unistus juba kolm aastat. Ma kuulsin seda kõrva servast ja ma ei jõua seda ikkagi. Kas see on allergiavaba. Eriti keegi ei pöördunud, maksimaalse annuse, Montelukasti, Eriuse täielikud hormonaalsed tilgad langevad silma ja kannatlikkust. Viimast ei piisa. Augustis on meis ka ikkagi soojust juhtunud alla 38. Sel aastal on lubanud end uurida ja püüda probleemiga tegeleda. Nüüd ma lugesin teie imelist saiti... Ma mõistsin, et mul oleks polünoos vaha või midagi muud, mitte ambrosia. See tähendab, et seda tuleb põhjalikult uurida. Ja aeg läheb nii, nagu poleks jälle seda lennanud. Ärge aeg vaadata tagasi, kui suvi tuleb)

Minu esimene kursus on juba läbi, selle aasta novembris alustasin teist. Ma olen allergiline kehe kehe ja mõned heinamaad, kuni õitsenguni. Igal kevadel on külm tugev, silmad paistuvad ja hägunevad, tavaliselt on hingamine võimatu. Kuid pärast viimast kursust (alates 2016. aasta novembrist) jõudsin 2017. aasta kevadesse juba tunduvalt paremini tundma. Esiteks püsis köha ja nohu peaaegu ära, silmad ei paisusid ega muutunud punaseks. Chihala vähe, kuid see pole kriitiline. Lõpuks võin rõõmustada sellel aastaajal. Ma jätkan 3 aastat ja otsustab arst nagu arst.

Marina, tänan teid kogemuste jagamise eest. Õnn kaasa ravi!

Tänan vastuse eest, ma loodan, et edasi ja tõde on ainult parem. Kas ma võin paluda teil vastata küsimusele? Miks mõned ASITid võtavad 3 aastat, teistel on näiteks 5? Minu arst ütleb, et see on 3 aastat ja seda näevad. Üldiselt, kui ma ei teadnud, et pika aja jooksul on vaja ravi läbi viia, loobuksin pärast esimest kurssi, sest tundus, et allergia oli kadunud.

Tere, Keha immuunsüsteemi ümberkorraldamine on pikk protsess, nii et ärge visake ravimeid pooleldi. Standardkursus ASIT on 3 aastat, kuid mõnel juhul pikeneb see 4-5 aastani. Allergiaarst jälgib individuaalselt iga patsiendi ravi tõhusust.

Ma läbisin kolm ravikäiku, mis jäid keele alla. Lõpuks suutis toime tulla allergiatega. Allergia kaskide õiel. Kõigil, kes kahtlevad, kas see on vajalik, oleksin öelnud, et kui arst soovitab, on see ühemõtteline vajadus veelgi parem.

Sel aastal võtsid ka ASIT kursused. Allergia kaskide õietolmu vastu. Sel aastal polnud allergikutele võimalik saada. Küsimus - kas ma saan ise iseseisvalt osta juba toetavat kursust?

Tere, kui teisaldatavus oli normaalne - saate. On soovitatav alustada ravi mitu kuud enne õitsemise algust.

Kas ASIT Moskvas raha eest kaks järjestikku järjest, õlgadel kahes käes (kask ja teraviljad), seejärel vahetas üks hooaeg. Aastatel aprillis-juunis õitses hooajal süstimise aastaid ja seejärel kõvasti läks: nina, aevastamine, kinnine nina, silmad.
Nüüd küsimus: Kas mul on õigus CHI-le tasuta ASIT-ile, kes ütleb mulle, kellele küsida, kust teada saada?
Aitäh

Tere pärastlõunal. Föderaalprogrammide tasemel ei anta ASIT tasuta liikumiseks. Mõnes piirkonnas on kohalikke programme, kus see võimalus on saadaval.
Teave oma piirkonna programmide kohta tuleb näidata territoriaalse MHHFi fondi veebisaidil või MHI poliitikat välja andnud kindlustusseltsi veebisaidil.

ASIT-meetod allergiate raviks

Allergia on tõsine häire immuunsüsteemi toimimisel, mis muudab tavalist eluviisi.

Allergilised reaktsioonid, mis ilmnevad kevad-suveperioodil, mürgivad elu märkimisväärselt, ja arstid kõik nõustuvad, et allergia on ravimatu.

Siiski on veel väljapääs - uuenduslik "vaktsiin".

Mis see on?

Allergeeni immunoteraapia (ASIT) täna - see on ravi allergia, mis võib mitte ainult sümptomite leevendamiseks, vaid ka vabaneda haiguse põhjuste.

Meetodi sisuks on see, et põhjuslik allergeen viiakse kehasse spetsiaalselt ettevalmistatud ravimi kujul.

Kui annused suurenevad, muutub keha reageerima patogeenile, kuna see ei arvesta seda välismaiseks ohtlikuks aineks.

Esimene meetodi mainimine pärineb 1911. aastast. Aasta sajandi jooksul kogus arvestatavat kogemust selle ravimi kasutamisel ning oluliselt parendati ka preparaatide ja nende kasutamise vorme.

Meetodi ulatus laieneb igal aastal, lisatakse allergeenide loetellu uued, mis võimaldab ravida erinevaid allergiaid.

Pärast muidugi keha ei reageeri allergeenile.

Mõnes patsiendis kestab remissioon kuni 20 aastat ja 5% vabaneb haigusest igavesti.

Kui aga pärast ravi reaktsioon allergeenile säilib, haiguse lihtsalt ei edu ja ei tohi muutuda tunduvalt tõsisema seisundini, nagu astma, angioödeemi või anafülaksia.

Suur pluss on see, et pärast ravi rakendamist ei pea enamus patsientidel võtma antiallergilisi ravimeid.

Näidustused

Täna kasutatakse ASIT-i meetodit ainult allergeenide suhtes, mille kokkupuudet ei saa vältida.

Edukas meetodit rakendatakse vastu allergiline nohu ja konjunktiviidi, bronhiaalastma, pollinoos, reaktsioonid tolmulestad ja putukahammustuste.

Rohkem efektiivset ravi haiguse kergeteks vormideks, kui rasked sümptomid pole veel ilmnenud.

Rohkemate tähelepanuta jäetud vormide puhul, kui inimene "istub" antihistamiinidel, langeb ravi efektiivsus.

Vastunäidustused

Vaatamata efektiivsusele on ASIT-i meetodil järgmised vastunäidustused:

  • vanus kuni 5 aastat;
  • ägedas faasis allergilised haigused;
  • südame-veresoonkonna haigused;
  • tuberkuloos ja reumaatiline toime;
  • neeru- ja maksafunktsiooni häired, hepatiit, nefriit;
  • verehaigused;
  • kilpnäärehaigused, vaimsed ja onkoloogia.

Nende haigustega on immuunsüsteemil suur koormus ja keha ei suuda lihtsalt väljastpoolt tuleva mõjuga toime tulla.

Foto: Allergi-spetsiifiline immunoteraapia

ASIT-i kõrvalnähud allergia korral

Keha immuunsüsteem on kõigi süsteemide kõige keerukam. Välisainete sisseviimine sellesse on täiesti ettearvamatu operatsioon.

Tänu sadadele uuringutele selgub, kuidas teatud ravimid võivad organismi mõjutada, kuid kõrvaltoimed võivad siiski tekkida.

Need on jagatud kahte rühma:

  • kohalikud reaktsioonid. Esineb allergeeni sisenemise kohas ja seda võib iseloomustada naha sügelus, punetus ja turse süstekoha ümber;
  • süsteemsed reaktsioonid. Pole tähtis, kus ravimit süstitakse kehasse. Neid iseloomustab Quincki ödeem, elutähtsate elundite turse ja astmahood. Siia hulka kuuluvad ka valu lihastes, liigestes, peavaludes ja ebamugavustunne organismis.

Süsteemsete reaktsioonide tekkimisel peate tegutsema järgmiselt:

  • kanda 5% süstekoha;
  • süstida adrenaliini süstekohas;
  • intravenoosselt manustama antihistamiinikumi (suprastin, tavegil) ja prednisolooni;
  • Kui bronhospazm siseneb intravenoosselt eupülliini lahusesse;
  • šoki märketel on vaja anda patsient elustamisosakonda ja teostada erakorralisi meetmeid.

Pärast süsteemsete reaktsioonide peatamist peab patsient jääma kogu päeva haiglasse.

Lisaks on vajalik programmi läbivaatamine: allergeenide annuste vähendamine, manustamisviisi muutmine ja ravirežiim.

Arstide sõnul tekivad süsteemsed reaktsioonid sobimatult manustatava ravi, ainete kõlblikkusaja ja manustamisreeglite rikkumise tõttu.

Eelised

Vaatamata võimalikele kõrvaltoimetele on meetodil palju eeliseid, millest peamine on see, et ASIT-i kasutamisel ei esine allergiliste reaktsioonide süvenemist.

Põhimõtteliselt võite lisada ka järgmist:

  • ASIT võimaldab vabaneda antihistamiinikumide võtmisest või vähendada oluliselt annuse kasutamist;
  • eemaldab paljud ebameeldivad sümptomid ja parandab elukvaliteeti;
  • takistab allergiliste reaktsioonide tüsistuste tekkimist;
  • on meetod teiste allergiate tekke vältimiseks;
  • mitmete kursuste läbiviimisel arsti selge juhtimisel - leevendab täielikult haigust.

Selle meetodi rakendamine on näidanud, et ravi annab kõige paremad tulemused allergiliste kergete vormide korral.

Lisaks sellele sõltub "vaktsiini" toime immuunsüsteemi individuaalsetest omadustest.

Keegi ravi salvestab allergia üks kord mõnda aega pärast esimest kasutamist. Teised - pärast süstemaatilisi kursusi.

Igal juhul määrab ASIT-i sageduse ja annuse kindlaks ainult arst, kes viib läbi mitut analüüsi ja proove.

Praeguseks on Venemaal kasutatud mitmeid välismaiseid ravimeid, mis on osutunud halva tõenäosusega kõrvaltoimete ja suure tõhususe osas.

Foto: ASIT kursus alluviimiseks kasutatava allergeeniga

Puudused

Meetodi puudused on järgmised:

  • piiratud hulgal allergeene;
  • suur meetodite vastunäidustuste loend;
  • kõrvaltoimed.

Vanusepiirangud

Kas vanusepiirangute jaoks on allergeen-spetsiifilise immunoteraapia meetod.

Kõigepealt ärge tehke ravi alla 5-aastastel lastel.

Eakatel patsient määrab ravi läbiviimise võimaluse raviarst.

60 aasta pärast võib immuunsüsteemi harvemini korrigeerida.

Milliseid sümptomaatilisi ravimeid kasutatakse lisaks?

Kui esineb negatiivne sümptom, võib arst määrata sümptomaatilisi ravimeid.

Need hõlmavad järgmist:

  • antihistamiinikumid - kui keha reaktsioon on piisavalt väike;
  • dekongestandid - diprospan, diklofenak, nimesuliid - ette nähtud kerged reaktsioonivormid;
  • antipüreetikumid - kui protseduur põhjustas temperatuuri tõusu.

Lisaks võib arst välja kirjutada sümptomeid aluseks oleva ravimi.

Erilised pikendatud allergeenid

Pikaajalised allergeenid on allergeenid, mis mõjutavad keha pikka aega.

See tähendab mitte ainult menetluse ajal, vaid ka pärast seda.

Neil on mitmeid eeliseid ja need on ette nähtud juhtudel, kus on vaja minimaalseid annuseid ravimeid.

Sellel allergeenil on väga väike osa kõrvaltoimetest.

Seetõttu sobib see meetod tundlikele inimestele.

Kuidas ma võin allergia eest kasutada prednisolooni? Vastus on selles artiklis.

Kuidas see on?

ASIT-i viiakse läbi ainult allergiaarsti järelevalve all.

Ravimit manustatakse subkutaanselt või suu kaudu keele alla.

Kuupäevi ja annuseid määrab arst.

Peamine reegel on see, et ravi viiakse läbi paar kuud enne õitsemise algust, kui tegemist on õietolmuallergiaga või remissiooni saavutamisega.

Tselluloosi ravi lõpetab õitsenguaja alguse ja jätkub järgmisel aastal. Teine ravivorm on toetav toime.

Loomadele allergia, tolmu ja lestade ravi tehakse aastaringselt teoreetiliselt, kuid mitmekordse allergia korral on parem mitte läbi viia õitsemise ajal ASIT-i.

Tasub valmistuda raviks:

  • on vaja läbi viia naha allergilisi katseid ja kindlaks teha konkreetne allergeen;
  • ASIT'i läbiviimisel peate olema absoluutselt tervislik, ilma perforatsioonita;
  • kolm päeva enne protseduuri lõpetamist antiallergiliste ravimitega.

Ravi läbiviimisel on mitmeid reegleid, mis on rakendamiseks kohustuslikud:

  • Õppimaja peaks olema varustatud hädaolukordade korral hädaabi andmiseks;
  • Pärast süstimist oodake tüsistuste vältimiseks 1-2 tundi.
  • kogu ASIT periood peaks olema kirjutatud kirjalikult kõike, mis juhtub kehaga;
  • On vaja jälgida kõiki arsti soovitusi kõige väiksema üksikasjadega, sest.

Süsteemid on erinevad, kuid igal neist on algatamise ja toetamise etapp.

Allergeenide annustamine valitakse iga patsiendi jaoks eraldi.

Esimeses etapis viiakse allergeen järk-järgult maksimaalse lubatud väärtusega ja teises faasis võetakse kasutusele ainult allergeenide maksimaalsed annused.

Väärib märkimist, et teine ​​etapp kestab mitu aastat.

Esimest kava nimetatakse lühendaks.

Algatusfaas kestab umbes 1,5 kuud.

Pärast seda läheb patsient tugifaasi.

Selles etapis manustatakse allergeen kolm korda nädalas keelealuse meetodiga ja üks kord iga 7-10 päeva jooksul süstimisega.

Teine skeem on klassikaline.

Seda soovitatakse patsientidele, kellel on raskemad allergilised reaktsioonid, seetõttu on see pikem.

Algatusfaas kestab vähemalt 4 kuud ja toetav faas kestab üle kuue kuu. Seega on kogu ravi kestus vähemalt 10 kuud.

Seega on allergeenispetsiifiline immunoteraapia operatsioon ja väga tõsine sekkumine üheks kõige olulisemast ja halvasti uuritud kehasüsteemist.

Üldiselt võimaldab üks ravisessioon vabaneda kindlast allergeenist. Erandiks on polüallergiad õistaimedes.

Pollinoosi saab töödelda keerulisel viisil, kasutades preparaate, mille mitmekordne allergeenide sisaldus on.

Video: Desensitiseerimine

Ravivormid

Täna on kaks raviviisi - nahaalune ja keelealune.

Subkutaanselt hoiab allergeenide all nahka üks kord iga 2-6 nädala järel.

Eriti mugav on selle meetodi kasutamine täiskasvanute jaoks, kellel on kroonilised haigused ja suuõõne haigused.

Sublingvaalsed preparaadid on allergilised antikehad (ASIT) tabletid või tilgad.

Neil ei ole vanusepiiranguid ja need sobivad eriti 5-aastastele lastele.

Sublingvaalsed preparaadid on efektiivsemad, kuna allergeen püüab limaskestale tungida ja täidab võimsa immuunirünnaku.

Kuid subkutaanne süst võimaldab allergeenil tungida vereringesse, vältides puutumatuse peamist staadiumi.

Kas seisund halveneb selle käigus?

Reeglina halvendavad patsiendid selle käigus.

Seda seetõttu, et keha püüab aktiivselt vaktsineeritud allergeeni vastu võidelda, põhjustades vastuseid täies mahus.

Riskide vähendamise eeskirjad

Riskide vähendamiseks tuleb järgida kõiki arsti soovitusi. Ja protseduuri läbiviimiseks haiglas.

On vaja jälgida patsiendi tervislikku seisundit vähemalt 1 tunni jooksul.

Arst peaks võtma arvesse olemasolevate reaktsioonide täielikku raskusastet ja hoiatama patsiendi ette võimalike tagajärgede kohta.

Millal oodata menetluse mõju

Menetlus mõjutab kohe enamus ravitavaid patsiente.

Ligikaudu 30% neist, kes ASITid viisid, saavutasid menetluse teise ja kolmanda etapi mõju.

Kes ja kus toimub

ASIT-i viiakse läbi ainult immuunoloog-allergoloogiarsti kogenud arsti järelevalve all.

Ideaalne variant on Asit kellel haiglas, kuid see ei ole alati võimalik, et ravi ja tavalise klassiruumi avalikes kliinikud.

Patsiendid sisenevad kontorisse ootamata ja pärast "vaktsiini" võtmist ootavad nad umbes ühe tunni kõrvaltoimeid.

Lugege tabelis toodud claritini juhiseid.

Kas see võib olla kitsepiima allergia? Loe edasi.

Menetluse maksumus

Menetluse hind sõltub raviviisist. Injektsioonid on tavaliselt odavamad kui tilgad või tabletid, kuid mitte eriti mugav, eriti pikaajalise ravirežiimiga.

Kogu kursus maksab 18-35 tuhat rubla. (sisaldab 3 ASIT-i plokki).

Seega tunnustatakse allergia vastu vaktsiini kõige tõhusamana täna allergiavastase vahendina.

See meetod võimaldab teil mitte ainult eemaldada tagajärjed, mis tekivad allergeeni verest, vaid õpetab ka immuunsüsteemit võõrkehadesse reageerima.

Rahvas Allergiate