See haigus on üsna sagedane. See esineb peamiselt liigespõletikus, mis on tingitud erinevate nakkushaiguste sisenemisest organismi.

Põhjused

Selle haiguse peamine põhjus on patsiendi tundlikkus nakkushaiguse suhtes. Infektsiooni tõttu on vägivaldne reaktsioon mitmete liigeste kahjustuste kujul.

Patogeenid võivad olla väga erinevad. Enamasti on see lihtne hingamisteede infektsioon, näiteks streptokokk, stafülokokk. See tungib beebi kehasse nina-ninavere kaudu või läbi naha lõigatud ja läheb kõigepealt leelisena. Pärast nakatamist inkubatsiooniperiood on 7-14 päeva.

Bakterid või viirus, mis satub ninasõõrme limaskesta pinnale, tungib veresse ja levib kogu kehas, korrutades ja akumuleerides siseorganites. Kui ühises õõnes, mikroobid tekitavad nendes põletikulist protsessi - bakteriaalset või viiruslikku laadi.

Väikelastel on immuunsus moodustunud, mistõttu on nakkusega artriidil tõenäolisemalt kui täiskasvanutel. Harvadel juhtudel võib pärast kirurgilist operatsiooni tekkida patogeense mikroorganismi tungimine. Mõnikord edastatakse ema imikutele gonokokkide infektsioon, mis võib samuti põhjustada liigeste põletikku.

Peamised haigusjuhtumid

  1. Streptokokid.
  2. Stafülokokid.
  3. Gonokokid.
  4. Hemofiilne rod (bacillus Pfeiffer).

Suvi kus ühise puugid, Borrelia artriit esineb, mis on põhjustatud spirochete, tungib verevarustus läbi putukahammustus.

Riskirühmad

  1. Lapsed, kellel oli vahetult enne narkootiliste ainete süstimine või operatsiooni sekkumine.
  2. Onkoloogia põdevad patsiendid, HIV-infektsioon, gonorröa, diabeet.
  3. Immuunsuse tekke eest vastutavate organite krooniliste haiguste all olevad lapsed.

Haiguse sümptomid

Nakkuslik allergiline artriit lastel ilmneb ootamatult. Selle haiguse järkjärguline areng on äärmiselt haruldane. Algas liigeste paistetus, liikumised on piiratud ja valusad. Seda haigust iseloomustab mitmete liigeste löök ja erinevates rühmades. Kõige sagedamini kannatavad pahkluud, põlved, ülemiste jäsemete liigesed.

Valud on kerged või kerged, liikudes on need murettekitavad. Vahel võite visuaalselt märgata mõjutatud liigese kuju muutust. Südamesse ja hingamisteede tööle on rikutud.

Väikelastel on haiguse käik eriti vägivaldne, väljendub märgatav allergia:

  1. Kui laps on, tõuseb see temperatuur järsult, külmub külmaga.
  2. Kasvavate valude tõttu muutub ta veidriks, nuttub ja käitub väga rahutu;
  3. Beebil puudub isu.
  4. Võimalik, et naha turset ja punetust peetakse silma paistma.
  5. Mõjutatud jäseme muutub ebaloomulikult kumeraks.
  6. Liigese liikuvus on rangelt piiratud.
  7. Igasugune haige pliiatsi või jalaga puudutamine annab lapsele valu.

Sümptomaatika sõltub suurel määral sellest, milline ravi valiti haiguse varajases perioodis ja haiguse kulgu. Tavaliselt väljenduvad väljendunud sümptomid 2-3 nädalat. Mõnikord on artriit mürgist ja patsiendi sümptomeid täheldatakse 1,5 kuud. Viiruslikku artriiti iseloomustab aeglustumine.

Kuidas haigus diagnoositakse

Nakkus-allergilise iseloomu artriidi diagnoosi õigeaegne avaldamine on suuresti takistatud asjaoluga, et selle sümptomid on sarnased teiste patoloogiatega. Sageli kogevad arstid sageli eksikombel. Näiteks on podagra, teatud tüüpi palavik, borrelioos sarnane nakkusliku allergilise protsessi käigus.

Nakkuslik allergia ei ole lihtne haigus, see võib olla ebatüüpiline. Sageli on sümptomid "hägused", mitte väljendunud. Seetõttu õigesti diagnoosida ja kirjutada piisavat ravi, arst teostab põhjalik kontroll multi-beebi hoolikalt uurib ajaloo tema haigus, määrab vajalikud testid, et kinnitada kahtlusi konkreetse haiguse.

Sageli ei suuda laps arsti küsimustele objektiivselt vastata, seetõttu viiakse läbi täiendavad testid:

  • ühine sünoviaalmembraan biopsia;
  • külvata uriini ja verd infektsiooniks.

Väikeste patsientide testide tulemused sõltuvad otseselt haiguse käigust. Seega on ägeda perioodi jooksul iseloomulik, et ESR indeksi kasv on 40-50 mm / h. Ärge ärritage neutrofiilsete eosinofiilide ja granulotsüütide arvu normatiivsete väärtuste ületamist. See näitab suppatsiooniprotsessi algust. Veres on ka streptokoki infektsiooni antikehade tiitrid.

Peamised ravimeetodid

Ajakohase ravi tähtsus on seletatav haigestumisega kaasnevate komplikatsioonide suure riskiga. Pikaajalisel kujul allergilised artriidi ohtlike suure tõenäosusega lagunemist kõhrkoes ja algus septiline šokk, mis on surmavad patsiendile. Võimalik infektsioon nakkusega ja sellega külgnevates kudedes, mis võivad põhjustada abstsessi või vereinfektsiooni tekke.

Haiguse raviks on kompleksne. Kogenud arstid rakendavad kompleksset patogeneetilist ravi.

Selle ravi peamised eesmärgid on:

  1. Parandage keha immunoloogilist ja üldist reaktiivsust. Selleks kasutatakse farmakoloogiliste ainete desensibiliseerivaid aineid. Kohaldage teatud immunosupressiivseid ravimeid. Toime võib olla kohalik, otseselt infektsiooni foilidele. Normaliseerige ainevahetust ja vitamiinide tasakaalu.
  2. Kupiru üldised ja kohalikud põletiku tsoonid. Selleks kasutage füsioteraapia meetodeid. Kasutada ravimeid, hormonaalseid preparaate. Kortikosteroidide kasutamist lastel võib otsustada ainult arst.
  3. Taastage liigese liikuvus. Saavutage seda terapeutilise võimlemisega, massaaži. Samuti on ennast tõestanud ka balneotherapy, mis põhineb mineraalvett täidetavatel patsientidel.
  4. Peatage peamine patoloogiline protsess - allergia. Selleks kasutage mitmesuguseid antihistamiinikume.

Puhtalt viirusliku artriidiga peab ravi olema sümptomaatiline ja toetav, kuna viirustevastased preparaadid ei tööta. Siin käsitletakse pigem ebameeldivate sümptomite kõrvaldamist.

Õigesti valitud ravimid ja nende regulaarne vastuvõtt on edu võtmeks. Patsiendil peab samal ajal olema pidev puhata ja järgima range toitumise tingimusi, et võidelda haiguse tekitajaga. Erilist tähelepanu pööratakse vitamiinide tarbimisele, et parandada immuunsust ja parandada keha kaitsefunktsioone.

Tulevikuhaiguste ennetamine

Haiguse ennetamine on parem kui ravi. See kehtib ka nakkusliku allergilise artriidi korral. Esiteks on siin lapse kaitse infektsiooni allergeenist infiltratsiooni eest. Laps peaks olema külma epideemia ajal korrapäraselt kaitstud, desinfitseeritakse ruume. Beebil on vaja hoolikalt töödelda haavasid ja kärpeid nahal, jälgida selle toitumist.

Kui külm on juba alanud, peaks ravi toimuma rangelt arsti järelevalve all. Nende lihtsate reeglite rakendamine vähendab märkimisväärselt haiguse kordumise ohtu või isegi seda ebameeldivat haigust.

Infektsioonid ja allergiad võivad põhjustada artriiti lastel

Bakterid ja viirused, mis läbivad hingamisteede limaskesta või läbi naha, viiakse kogu kehas läbi vere ja lümfi, lööb teisi organeid. Tungivad liigeseõõnde, patogeensed mikroorganismid võivad põhjustada nende põletikulisi protsesse - bakteriaalset või viiruslikku artriiti. Väikelapsed, eriti need, kellel ei ole immuunsust, satuvad tihtipeale haigestumiseks, seega pole laste infektsioosne artriit haruldane.

Lastel esinevad nakkusliku artriidi põhjused

Lapsepõlves suureneb järgmiste mikroorganismide tekitatud infektsioonide oht:

  • streptokokk rühma B ja A;
  • stafülokokid;
  • gramnegatiivsed bakterid;
  • viirused ja paroviirused (punetised, leetrid, mumps, tuharakud, gripp).

Soojematel kuuks, elupaiga puukide võib ka teist tüüpi nakkusliku artriit - Borrelia põhjustatud eritüüpi spirochetes koos süljega puuk siseneb vereringesse ja põhjustab borrelioosi (borrelioos).

Tonsilliit, tonsilliit, farüngiit ja muud hingamisteede infektsioonid lastel ilmnevad grupi A suhteliselt kahjutu streptokokkide infektsiooni alusel koos "lenduvate" liigesevaluga. Sellist artriiti võib täheldada haiguse tipul või mõnda aega pärast seda. Antibiootikumide ravimisel põletikuliste sümptoomide sümptomid langevad koos haigusseisundi sümptomitega.

Rohkem püogeenseid pühemo-loogilisi streptokokke on ohtlikumad, mis võib põhjustada reumaatilist palavikku. Erinevad gramnegatiivsed bakterid on ka oht: hemofiilne kleepuv või Pfayfferi bakter. See coccobacillus eksisteerib varjatud kujul kehas kõige terved inimesed, kuid umbes kümme protsenti täheldatud ilmset vormid kujul kohaliku põletiku või komplikatsioone nagu meningiit, pneumoonia ja muud haigused:

  1. Väga väikelapsed kannatavad kõige sagedamini meningiiti: kõige ohtlikum vanus on 6 kuud kuni üks aasta.
  2. Epiglottiit (epiglotti põletik) mõjutab tavaliselt alla kahe aasta vanuseid lapsi.
  3. Pneumoonia on tüüpilisem täiskasvanutele: laste esinemissagedus on ligikaudu 15-20%.

Nakkavate artriidide sümptomid lastel

Nakkuslik artriit võib lastel olla erinev:

  • kerge, peaaegu valutu kujul või äge;
  • nakkushaiguse taustal samal ajal kui tema või 2... 3-nädalane hilinemine.

Nakkuslik-allergiline artriit

Väikelaste puhul esineb kõige sagedamini nakkuslikku artriiti allergoospeptilises vormis:

  • lapsel on äkki temperatuurilangus (palavikuga võib kaasneda tugev külm);
  • Tema häirivate valude tõttu võib ta nutta ja käituda väga rahutu;
  • laps keeldub sööma saamisest, söögiisu puudumisest võib kaasneda iiveldus või isegi oksendamine;
  • kopsupõletiku sümptomid on täheldatud põletikulise liigespüstlikkuse piirkonnas;
  • haigestunud jäsemega tekib ebaloomulik külg (eriti põlve või TBS-i põletikul);
  • liigese liikumine on piiratud;
  • mis tahes manipuleerimine haige käepideme või jalaga annab lapsele valu.

Nakkus-allergilise artriidi äge käik on tingitud asjaolust, et põhjustav aine põhjustab allergilist reaktsiooni kehas.

Nakkusohtlikud-allergiline artriit mõjutab lapsi sageli mitte üks, vaid palju liigeseid: põlve, küünarnuki, puusa ja õla liigesed. Ärge mööda ka seda haigust ja väikesi liigeseid - käte või jalgade sõrmi.

Tavaliselt kaasnevad polüartriidi sümptomid kiiresti lapse täieliku taastumisega. Erandiks on reumatoidartriit, reumatism ja Lyme'i tõbi.

Ravimata borrelioos tekib üldine krooniline polüartriit. Ennetamise eesmärgil on pärast metsaparki tagasi pöördumist vaja uurida kogu lapse kehast. Kui härg on leitud, tuleb see hoolikalt nahalt välja tõmmata ja viia meditsiinilaborisse.

Infektsioosne-allergiline artriit põhjustab lastel sagedast nahareaktsiooni rõngakujulise või madala lööbe kujul.

Borrelioosi iseloomulik tunnus on kasvav rõngakujuline erüteem naha ümber hammaste hambumuskoha.

Allergiline artriit lastel

See haigus ei ole seotud nakkustega. Selle põhjused võivad olla:

  • allergia teatud toidule;
  • allergia ärritavatele ainetele (loomakarvad, õietolm, karmid lõhnad);
  • uimastiallergia.

Üksik allergiline reaktsioon ei põhjusta allergilist artriiti: ainult allergeeni pidev esinemine ja püsiv allergiline reaktsioon põhjustab liigesepõletiku sümptomite tekkimist.

Allergilise artriidi sümptomid

Iseloomulikud ja suuremad allergiliste artriit - järsk selle alguse toimus samal ajal penetratsiooni allergeeni kehasse ning sumbumisomaduste kõigi koos kadumine stiimulile.

Allergilise artriidi korral suurenevad liigesed: nad paistavad, suureneb liigeste nahapindade temperatuur.

Võimalik allergiline lööve (urtikaaria) ja teiste organite reaktsioonid:

  • bronhospasm;
  • tahhükardia;
  • konjunktiviit, pisaravool, blefariit;
  • angioneurootiline turse (angioödeem) jne

Allergilist artriiti võib raskesti ravida kuni allergeeni avastamiseni. Kui allergeeni ja reaktsiooniahela seos on kindlaks tehtud, on ravi väga lihtne:

  • ligipääsu patogeen organismis kattub;
  • antihistamiinikumid.

Lapsepõlves on selliseid haigusi kujunenud, nii et neid on lastel veel lihtsam tuvastada.

Kõige spetsiifilisem lapsepõlves:

  • allergiline meditsiiniline artriit lastel;
  • artriit toiduallergiate põhjal (näiteks kõrge proteiinisisaldusega toidus).

Nakkusliku artriidi ravi lastel

Lapse artriidi kahtlus võib juba tema käitumise järgi:

  • suurenenud väsimus ja aktiivsete liikumiste rike;
  • valu kaebused (otsesed ja kaudsed - žeste abil);
  • halb une ja isu.

Nakkusliku artriidi diagnoosimine

Väline eksam aitab kindlaks teha:

  • tihendage nahk liigese lähedale;
  • liigeste välised muutused (laienemine, punetus);
  • jäsemete asümmeetria;
  • lihaste atroofia.

Diagnoosi selgitamiseks määratakse:

  • mikrobioloogilised laboriuuringud;
  • Radiograafia, MRI või CT;
  • Ultraheli, EKG jne

Uimastiravi meetodid

Nakkusliku artriidi peamine ravi on antibakteriaalne ravi:

  • varase toime tõttu manustatakse antibiootikume intramuskulaarselt või intravenoosselt;
  • segainfektsioonide või SARS-iga kasutatakse laialdase spektri antibiootikume ja viirusevastaseid ravimeid;
  • kui nakkus on seene, kasutatakse seenevastaseid ravimeid.

Kui mädane liigesepõletik läbi antiseptilise ravi: eemaldades kogunenud pus nõelaga või äravoolutoru pesemisega liigendipesa antiseptilised.

Viirusliku artriidi ravi

Kui artriit on puhtalt viiruslik, siis on ravi sümptomaatiline ja toetav, sest viirushaiguste antibiootikumid on täiesti kasutud:

  1. Võitlus temperatuuri ja valu liigeses viiakse läbi palavikuvastaste ja põletikuvastaste ravimite abiga.
  2. Viirusevastaste ravimite eesmärgiks on arendada teatud tüüpi viiruste immuunsüsteemi antikehi.
  3. Immuunmodulaatorid ja vitamiinid suurendavad organismi resistentsust ja tugevust.

Viiruslik artriit on mööduv ja ei satu krooniliseks vormiks.

Nakkusohtlikud artriit lastel vastata ka ennetamiseks seotud lapsepõlve haigusi (ARI, SARS, gripp): vähem kui neid ja varasemate need avastati, seda vähem tõenäoline põletikuline liigesehaigus.

Video: Külmetushaiguste ja gripi ravimine kodus.

Nakkuse-allergilise artriidi põhjused, sümptomid ja ravi lastel

Nakkavate-allergiliste artriidide juhtudel lastel ei esine harva esinemissagedust. See on tingitud immuunsüsteemi ebatäiusest ja arvukatest sotsiaalsetest kontaktidest. Kihistu Immuunsuse lapsi teeb lapse keha on väga tundlik igasugustele allergeenid, sealhulgas toksiinidega toodetud patogeensete mikroorganismide ja viiruste eest. Et vältida haiguse arengule või vähendada tüsistuste riski saab, teades põhjuseid, ravi ja ennetamine funktsioone.

Põhjused

Põhiline põhjus, mis põhjustab nakkushaiguste-allergilise artriidi tekkimist lastel, on nakkus. Enamikul juhtudel on see ARVI, gripp, tonsilliit ja muud nasaafääre haigused. Aktiivselt paljunevad mikroobid vabastavad suur hulk mürgiseid ühendeid, mis voolavad organismi teiste kudede vereringesse, kaasa arvatud liigesed, mis põhjustab põletikku.

Seega on infektsioon-allergiline artriit vastus infektsioonile. Enamasti esineb see lastel, kellel on suurem tundlikkus allergeenide suhtes. Riskirühm sisaldab kroonilise immuunpuudulikkusega haigusi põdevaid lapsi, mida nõrgendavad sellised haigused nagu diabeet, HIV ja onkoloogilised haigused.

Haiguse märgid ja liik

Erinevalt nakkuslike ainete otsestest mõjust tingitud artriidist toimub nakkus-allergiline vorm kergemini. Tavaliselt on põletikuliste sümptomite tekkimise aeg (pärast 7-20 päeva pärast haiguse algust) laps juba ravitud, nii et märgid võivad ilmneda kaudselt. Siiski võivad väga väikesed lapsed reageerida nakkusohtlikele toksiinidele üsna ägedalt: temperatuuri järsul tõusul.

Kõige sagedasemad haiguse sümptomid on järgmised:

  • mitme liigese punetus ja turse (sageli võivad olla suured, kuid väikesed liigesed);
  • erineva intensiivsusega valu tunded sõltuvalt organismi individuaalsest reaktsioonist;
  • laps keeldub seisma või indekseerima, hüüab kätt või jalga liigutades;
  • jäseme võib olla ebaloomulik;
  • keeldumine süüa;
  • nutt ja ärevus imikutel, unehäired;
  • lapsed, kes võivad rääkida võivad kurdavad väsimust, nõrkust;
  • nahal võib esineda nahalööve, nahasündinud nahal sügelus.

Nakkus-allergilise artriidi sümptomite raskusaste lapsepõlves sõltub nakkushaiguse varasemast ravist. Liigeste põletikuvastane protsess toimub haiguse alguses esimese 7-14 päeva jooksul. Võib-olla põletiku aeglane areng, mille kestus võib ulatuda poolteist kuud. Kiireim on artriit, mis on põhjustatud viiruse olemasolust organismis.

Patoloogia tüübid

Sõltuvalt patogeeni olemusest eristatakse lastel erinevat tüüpi nakkus-allergilist artriiti:

  1. Borrelioos (see areneb, kui spiroheedid imenduvad kehas hammaste hambumuses).
  2. Brutselloos (reaktsioon brutselloosivastasele - brutselloosibakteritele).
  3. Parasiit (luude kudede kahjustus ehhinokokkide tõttu).
  4. Seene (seenhaiguste vastusena).
  5. Septiline (kui organismis esineb pankrotistumine).
  6. Pneumokokk (kopsupõletiku tõttu).
  7. Viirus (esineb leetrite, punetiste ja muude viirusliku päritoluga haiguste korral).
  8. Tuberkuloos (liigeste põletik - tuberkuloosi tagajärg).
  9. Düsenteeria (areneb pärast düsenteeria tausta).

Kõige sagedamini põhjustab haiguse areng streptokoki ja stafülokoki infektsioone, samuti gonokokke ja haemophilus influenzae.

Diagnostilised meetodid

Nakkus-allergilise artriidi diagnoosimine on ebapiisavalt väljendatud sümptomite tõttu raske. Peale selle avaldub haiguse kliiniline pilt ennekõike siis, kui haigus on elimineeritud või on ravi ajal. Uuringu käigus võivad paljud vanemad unustada (või mitte lisada tähtsust), et lapsel oli ARVI 3 nädalat tagasi, ja mitte rääkima sellest pediaatriga. Seetõttu määrab arst tingimata diagnoosi eristamiseks kindlasti lapse põhjalikku uurimist.

Diagnostiliste meetmete kompleks sisaldab järgmisi protseduure.

  • Füüsiline kontroll. Spetsialist näitab liigese ümber paiknevate pehmete kudede tunnuseid: temperatuuri indeks, tihenemise määr, punetus ja valulikkus, nende intensiivsus ja teised.
  • Uriini ja vere analüüsid on levinud. Haiguse ägedas vormis on võimalik avastada kõrgendatud eosinofiilide ja neutrofiilide sisaldust. Haiguse subakuutse arengu korral võivad indeksid olla normaalsetes vahemikes.
  • Antikehade avastamiseks vajalikud immunoloogilised vereanalüüsid.
  • Liigeste ultraheli. See võimaldab eristada teiste patoloogiatega.

Radiograafiline uuring tehakse harva, peamiselt teiste liigeshaiguste välistamiseks. Infektsioosne-allergiline artriit ei näita pildil liigese luude muutusi.

Ravi protseduurid

Nakkus-allergilise artriidi ravi lastel on keerukas. Ravi peamised eesmärgid on toodud tabelis:

Kuidas ravida allergilise artriidi lapsi?

Allergiline artriit on tugev valulik seisund, mida iseloomustavad liigesed. Seda haigust jälgitakse sageli mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka lastel.

Allergiline artriit

Väga sageli esineb progresseeruva allergia tõttu allergiline artriit. Seda on kergesti töödeldud ja neil on head prognoosid. Haigus esineb tänu asjaolule, et laste organism on väga vastuvõtlik nakkusohtlike ainete vastu, sest varases eas immuunsüsteem ei ole täielikult moodustunud.

Selline artriit tekib seoses immuunsüsteemi töö häiretega. See toob kaasa vastuvõtlikkuse teatud toitude, ravimite, loomuloa ja õietolmu suhtes. Allergendid võivad olla iga lapse jaoks individuaalsed. Samuti on väärt meeles pidada, et allergia võib esineda väga lihtsate ainete ja toidu puhul. Nii näiteks, kui last hoitakse väga steriilsetes tingimustes, hakkab see tolmu või muude allergeenidega kokku puutudes kõige tugevam allergiline reaktsioon. Nii et isegi kui laps ei ole kunagi varem tootega kokku puutunud, ei tähenda see seda, et tal pole sellele negatiivset reaktsiooni.

Haiguse põhjused

Selle haiguse ilmnemine sõltub otseselt organismi tundlikkusest välismaistest proteiinidest ja kõikidest neid sisaldavatest toitudest. Sellest järeldub, et see reaktsioon võib areneda kõigil lastel, kellel on allergia toote või aine suhtes.

See haigus võib esineda lapsel järgmiste toiduainete ja ainete allergiate esinemise korral:

  1. Toiduained, tolm, taimede õietolm, loomavill. Kui allergia eespool nimetatud toodetele ja ainetele tekib, tekib selline artriit sageli. See on tingitud asjaolust, et immuunsüsteem on liiga tundlik võõrvalkude vastu, põhjustades nii liigeste akumuleeruvate antikehade tootmist.
  2. Ravimpreparaadid. Oluline on jälgida noorte organismide reaktsiooni erinevatele ravimitele ja isegi vaktsineerimisele. Nii mõnede ravimite järel võivad liigesed asetada kerge punetus. Haigus ilmneb kaudselt, mistõttu on vaja hoolikalt uurida vastust mis tahes, isegi kõige ebaolulisemale ravimile.
  3. Kemikaalid. Kemikaalid võivad põhjustada allergilist artriiti. See võib olla nõudepesuvahendina ja puhastusvahendina.
  4. Kosmeetikatooted. Kosmeetikavahendid, nagu näiteks kreemid või aromaatsete lisanditega õlid, võivad provotseerida tugevat allergilist reaktsiooni, mis põhjustab artriiti.
  5. Tugevad lõhnad. Mitte ainult tooted võivad põhjustada allergilisi reaktsioone, kuid ka lõhnu. Näiteks rikkalik tsitrusvilu võib organismis esile kutsuda allergilisi reaktsioone.
  6. Inimesed, mis tungivad kehasse, põhjustavad lastel allergilise artriidi. Sageli põhjustavad infektsioonid käte liigeste artriiti;
  7. Tüsistustega seotud haigused nagu diabeet võivad põhjustada sellist reaktsiooni nagu artriit.

Allergeenide pidev sissevool lapse kehasse tekitab antikehi, mis koguneb erinevates kudedes. See haigus esineb siis, kui antikehad kogutakse liigestele. Sellega algab põletikuline protsess. Kui allergeen on lapse kehasse sattunud üks kord, ei täheldata reaktsiooni artriidi kujul, samuti muid tagajärgi. Kõige sagedamini kannatavad põlveliiged, harvadel juhtudel liigesed kätel.

Allergilise artriidi sümptomid

Sümptomid ei ole kohe nähtavad, kuid mõne päeva pärast allergeeni sisenemist kehasse. Kuid tugevat allergilist reaktsiooni võib sümptomeid täheldada päevast alates allergeeni allaneelamisest. Oluline on mitte ainult tunnistada allergilise artriidi sümptomeid lastel, vaid ka tähistada neid õigeaegselt. Seega on sellel haigusel järgmised sümptomid:

  • keha nõrkus ja halb enesetunne;
  • südamepekslemine;
  • silmad on väga vesised;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • kehale ilmub punane lööve;
  • lööbe asemel on sügelemine ja põletamine;
  • liigesed põletikulised ja vigastatud liikumisel;
  • lümfisõlmed paistavad;
  • kõhulahtisus;
  • soojust;
  • oksendamine;
  • isutus vähenenud.

Kui lapsel esinevad need sümptomid, on soovitatav konsulteerida viivitamatult arstiga, et haigus ei muutuks ja ravimine aitaks õigel ajal. Kõigepealt tuleb kõrvaldada kokkupuude kõigi võimalike allergeenidega ja anda patsiendile juua vett. Suurte vedelike joomine aitab eemaldada märkimisväärse osa allergeenidest.

Allergilise artriidi diagnoosimine

Allergilise artriidi sümptomite ilmnemisel lastel peab raviarst koguma üksikasjaliku haiguslugu. Spetsialist peab õppima tundma mis tahes toote allergiaid ja kuidas sümptomid ilmnevad.

Nii põhjustab allergilise artriidi olemasolu lastel veres eosinofiilide kontsentratsiooni suurenemist. Ja mõjutatud liiges tuvastatakse ultraheliuuringuga.

Kuid hoolimata nimetatud protseduuridest ei pruugi haigus olla tunnustatud. Antud juhul peab spetsialist korraldama biopsia.

Allergilise artriidi ravi

Allergilise artriidi ravi lastel toimub kolmes etapis:

  1. Kontaktide kõrvaldamine allergeenidega. Selles etapis on soovitav lõpetada kontakti kõigi võimalike allergeenidega. Parem on olla ohutu ja välistada kõik võimalikud allergeenid patsiendiga kokkupuutest, et haigus ei toitu. Sellel perioodil lapsele tuleb anda allergeenide keha pesemiseks palju vett. Lahustage need kohe pärast haiguse sümptomite leidmist lastel.
  2. Ravimi määramine ja puhkeaeg. Alguses määrab arst antihistamiinikumid. Kui nad ei tööta korralikult, on ette nähtud hormoonid. Lisaks hormoonidele on valu vältimiseks ette nähtud põletikuvastased ravimid. Mõjutatud liigesed peavad andma täieliku rahu. Selleks on soovitatav kasutada pastelset režiimi.
  3. Füsioteraapia. Meditsiinilise ravi alguses kaotavad kõik allergilise artriidi sümptomid lastel kiiresti, kuid arst nõustab füsioteraapiat siiski sama. Samuti määrab mõjutatud liigeste massaažirada.

Pärast haiguse täielikku kõrvaldamist on tulevikus vaja eemaldada kontaktid allergeenidega, nii et haigus ei hakkaks uuesti käivituma. Sellepärast on vaja jälgida individuaalset toitumist nii kogu ravi vältel kui ka tulevikus. Ennetava meetmena ja lapse tervislikule tervisele on vaja kõiki nakkushaigusi õigeaegselt ravida ja infektsioonide infiltratsiooni organismi ära hoida. Selleks on vaja suurendada organismi resistentsust nakkustele, sealhulgas toidule puuviljad ja vitamiinid.

Väga sageli põhjustab allergiline artriit lastel liikumisel valu. Õnneks on lapse kaebustes kergesti märganud selliseid sümptomeid. Seetõttu on soovitatav hoolikalt kuulata kõiki lapse esitatud kaebusi.

Allergiline artriit täiskasvanutel ja lastel: põhjused, sümptomid, ravi

Allergiline artriit on liigeste põletikuline haigus, mis tekib samaaegselt süsteemse allergilise reaktsiooniga, kui see tabab ja avaldab kehas teatud stiimulit. Täiskasvanutel ja lastel mõjutab patoloogilisi protsesse võrdselt. Tavaliselt haigus jätkub teravalt, hõlbustab ravimit ravimiga ja ei tekita komplikatsioone.

Põhjused

Allergilise artropaatia tekkimise südameks on organismi tundlikkus välismaiste valkude ja nende ainevahetuse produktide suhtes. Inimese organismis võivad patoloogilised reaktsioonid toimuda vastusena mistahes stiimulile, sealhulgas:

  • toiduained (piim, munad, kala, tsitrusviljad);
  • ravimid (loomse päritoluga preparaadid, vadak, antibiootikumid, anesteetikumid);
  • kosmeetikatooted ja kodutekstiilid;
  • keemilised reaktiivid (farmakoloogilisel, värvi- ja lakitöötlusel, nafta rafineerimistehastes);
  • taimede õietolm;
  • Koduloomade vill, linnud.

Inimese kehasse imendumise ühe sissevooluga moodustub immuunvastus, tekivad antikehad, kuid liigeste põletik ei arene. Organismi allergeeni pidev kokkupuude toob kaasa suure hulga antikehade tootmise ja immuunkomplekside moodustumise. Need verevoolu kompleksid viiakse läbi kogu keha, kogunevad erinevates kudedes. Immuunkomplekside sadestamisega ühisstruktuuris algab nende põletik.

Sageli tekib liigeste põletik üleantud infektsiooni (punetised, viirushepatiidid, brutselloos ja teised) taustal. Sellises olukorras on allergeenid patogeensed mikroorganismid ja nende elutähtsate omadustega tooted ning haigust nimetatakse nakkus-allergilise artriidi raviks. Põletik võib põhjustada streptokokid, stafülokokid, Pseudomonas aeruginosa, gonorröa ja tuberkuloos, seente mikroorganismid ja viirused, Echinococcus.

Tõenäosus nakkav-allergilise põletiku liiges struktuurid on suurenenud patsientidel, kellel on krooniline liigesepõletik, diabeet, vähk patoloogia, gonorröa, HIV, samuti inimesi, kellele süstiti intraartikulaarselt või kortikosteroide tegid operatsioon ühine.

Inimestel, kellel on pärilik allergia eelsoodumus, põevad allergilised artriidid tõenäolisemalt naised ja lapsed.

Sümptomid

Allergilised ja nakkus-allergilised artropaatiad on kliinilistes näidustustes sarnased. Sellisel juhul tekib allergiline põletik kohe pärast stimuleerimist (näiteks pärast ravimi võtmist) või 5-7 päeva pärast. Infektsiooni põhjustav põletik tavaliselt diagnoositakse 2 nädalat pärast haiguse algust.

Täiskasvanute allergilise artriidi esialgsed sümptomid on sarnased külmetushaiguse esinemisega. Patsiendile on märgitud: pisaravool, südame löögisageduse tõus, üldise heaolu halvenemine.

Siis tekivad luu- ja lihaskonna hävitamise tunnused:

  • üks või mitu suurt liigestust turse;
  • naha punetus (punetus) (punetus) ja kohalik palavik põletikuliste fookuste korral;
  • valu mõjutatud liigestruktuurides, pärast puhata, treeningu ajal surudes;
  • piirangutunde, liikuvuse piiramine.

Loetletud sümptomaatika täiendatud suurendades lähedal lümfisõlmed, märke, nahalöövete (lööve, sügelus) või rinologicheskimi ilmingud (märkida aevastamine, nohu, vesised silmad) võib tekkida bronhide.

Nakkus-allergilise põletiku korral ei pruugi allergilisus ilmneda. Patsioloogiaga kaasneb ainult liigeste põletik, jäikus ja liikuvuse piiramine, hingamispuudulikkus, kiire südame löögisagedus.

Haiguse allergilist päritolu võib kahtlustada iseloomulike eripäradega. Allergilise artriidi põletikuga:

  • mõjutab enamasti suuri liigeseid (põlve, küünarnukk);
  • areneb asümmeetriliselt;
  • sellega kaasnevad allergilised süsteemsed ilmingud (nõgestõbi, riniit, bronhospasm);
  • võivad läbida iseseisvalt (kui kõrvaldada stimulatsiooni mõju);
  • pärast uuesti kokkupuudet allergeeniga.

Põlveliigese allergiline artriit ja muud liigesed struktuurid võivad iseenesest edasi liikuda, kui välistada põletikku põhjustav stimulatsioon. Väga harva allergiline põletik võtab pikka aega, mis on tihti seotud ravimite võtmisega ja uimastiallergia tekkega.

Lapsed

Allergiline artriit lastel esineb üsna sageli, nagu täiskasvanutel. Põletiku põhjus ei ole täielikult moodustatud immuunsus. Immuunsüsteemi töö häired põhjustavad teatud allergeenide (sagedamini toidud, ravimid, taimede õietolmu) individuaalse sallimatuse arengut. Korduv kokkupuude kehalise stiimuliga tekitab allergilise reaktsiooni ja põletiku tekkimise.

Selle haiguse sümptomid lastel on samad kui täiskasvanutel. Kuid põletik esineb raskemas, ägedas või alatuimas vormis. Reumatismi areneb kiiresti, kaasneb tugev valu ja turse liigestes, piiratud liikumisvõimega (kuni lonkamine, kui põletik põlve või puusaliigese), järsku vähenemist üldise tervise ja palavik. Komplitseeritud vooluga on kõri, bronhospasm, ödeem. Koos artriidi sümptomitega võivad esineda seedehäired - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Laps muutub närviliseks, vallatuks.

Infektsioosne-allergiline artriit lastel muutub kehas esineva nakkusprotsessi tagajärjel. Haigus areneb organismi suurema tundlikkusega konkreetse patogeeni ja selle elutähtsa aktiivsuse produktide suhtes. Reeglina põlevad liigesed 10-15 päeva pärast nakatumist. Sageli on lastel diagnoositud vastsündinu emalt esilekutsutud gonokoki nakkuse põhjustatud nakkusohtlik allergiline vorm.

Diagnostika

Täpse diagnoosi kindlaksmääramiseks on tähtis kindlaks määrata suhe põletiku ja stiimuli mõju vahel, et määrata kindlaks allergeen. Sel eesmärgil viib arst läbi uuringu allergiliste reaktsioonide ajaloost patsiendil. Hindab kaebusi ja sümptomeid, viib läbi nahalööbe, paistetuse ja punetuse uurimise põletikulise liigespiirkonna piirkonnas.

Diagnoos, lisaks patsiendi kaebuste visuaalsele kontrollimisele ja analüüsile, sisaldab järgmist:

  • üldine vereanalüüs (ESRi järgi, eosinofiilide kvantitatiivne sisaldus);
  • ultraheliuuring (näitab liigespiirkonna laienemist, sademeid ja efusiooni sünoviaalvedelikus);
  • liigese punktsioon koos liigeste vedeliku järgneva analüüsiga (võimaldab tuvastada eosinofiile ja immuunkomplekse koos artriidi infektsioosse vormiga - määrata patogeeni tüüp).

Radiograafiat ei teostata, sest see meetod ei näita allergilisi põletikke põhjustavaid patoloogilisi muutusi liigestes.

Ravi

Allergilise artriidi ravi viiakse läbi keerulisel viisil ravimitega, füsioteraapiaga. Igal juhul on välja töötatud individuaalne ravirežiim, mis arvestab haiguse täpse põhjusega. Kuid igal juhul, et ravi oleks efektiivne, on oluline luua allergeen ja välistada selle mõju kehale.

Ettevalmistused

Allergilise artriidi ravimeetod hõlmab mitmete rühmade ravimite manustamist.

  1. Antibakteriaalsed ained (amoksiklav, erütromütsiin) pärsivad bakteriaalse infektsiooni arengut organismis. Kasutatakse juhtudel, kui pärast nakatumist tekib allergiline põletik (nakkus-allergiline artriit). Määrake kursus 5-10 päevaks. Ravimi spetsiifiline vorm valitakse välja, võttes arvesse tuvastatud patogeeni tundlikkust antibiootikumide suhtes.
  2. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak, meloksikaami, tselekoksiib) kärbitud põletiku, valu ja paistetuse vähendamiseks. Kannavad vormis lahendusi intramuskulaarse süsti või tablette, kapsleid suukaudseks lühikursuste (mitte kauem kui 10 päeva), kuna pikaajalisel kasutamisel põhjustada kõrvaltoimeid seedetraktile ja muud süsteemid.
  3. Antihistamiinikumid (tsetriin, Loratadiin, Allersin, Zodak, Erius) mõjutavad allergia arengu mehhanismi. Kasutamine tablettide või tilkade kujul kasutamiseks sisetingimustes (vedelat ravimvormi kasutatakse tavaliselt laste ravis).
  4. Glükokortikosteroidid (prednisoloon, deksametasoon) omavad tugevat põletikuvastast toimet, pärsivad allergilist reaktsiooni. Kasutatakse süsti vormis ägeda ning kiire vooluga artriidi, kui on olemas oht pöördumatu hävimiseni liigesekõhre struktuurid (nekroos tüvi).
  5. Mõjutatud piirkondadele rakendatakse kohalikke põletikuvastaseid ravimeid (salvi või geeli Diklofenak, Diklak, Fastum, Voltaren, Dolgit). Neil on kohalik tegevus, neid kasutatakse lisaks süsteemsele ravile.

Ravi ajal vajavad kahjustatud liigesed puhkeid, mida saab tagada pehme fikseeriva sidemega.

Drenaaž

Nakkus- ja allergilised kahjustuste liigeste laps Dr. EO Komorowski lisaks antibiootikumiravi, soovitab ühist kanalisatsioon - eemaldades kogunenud vedelik liigeseõõs. See protseduur aitab ära hoida raske põletiku tüsistusi.

Kirurgiline kuivendamine on näidustatud imikutele ja väikelastele, kellel on puusa- ja õlaliigese kahjustused, stafülokokkide infektsioon. Vanematel lastel viiakse vedeliku eemaldamine liigesõõnde läbi korduvate punktidena. Gonokoki ja meningokoki infektsioosselt allergiline liigeste põletik, drenaaž ei ole vajalik.

Füsioteraapia

Füsioteraapia meetodid täiendavad ravimit, aitavad kiirendada taastumist. Allergilise liigesepõletiku korral:

  • diathermy;
  • ultraheli;
  • magnetoteraapia;
  • rakendused parafiini ja osocieriidiga.

Traditsiooniline meditsiin

Rahvaparandusvahendid ei ravita artriiti, vaid aitavad vähendada põletikku, valu ja turse kahjustatud liigeste. Hea raviefekt liigesstruktuuride lagundamisel surutakse kokku:

  • kapsa ja mesi leht (lehel teha mõned jaotustükid, alandada soojas vees, määrida mesilaga, panna põletikukohale);
  • soolveega (lahustatud 1 liitris vees supilusikatäis soola, 100 ml vedelat ammoniaaki ja 10 ml kamprit vaimus segage kuni valgeid helbeid ligunenud kangas lõppenud tööriista rakendamist mõjutada ühist);
  • kartulid (värsked riivitud kartulid jahvatada, soojendati toatemperatuurini kartulisegu rakendatud põletikuliseks piirkond, õhukese polümeerikattega lapi ja sooja tuule).

Allergiline artriit reageerib ravile hästi, reeglina ei too kaasa ühiste struktuuride pöördumatuid muutusi. Kuid korduva kokkupuute korral stimulatsiooniga toimub põletik ruttu. Et retsidiivide vältimiseks on oluline allergeenid täpselt kindlaks määrata ja võimaluse korral välistada nende kokkupuude. Allergiat põdevatel patsientidel tuleb pidevalt täheldada.

Allergiline artriit lastel sümptoomides

Allergiline artriit, mille sümptomeid ja ravi kirjeldatakse hiljem, tekib organismi suurema tundlikkuse taustal võõraste ainete ja nende lagunemise toodete taustal. See võib areneda mistahes allergilise reaktsiooni taustal ja muutuda üheks seerumi sündroomi ilmnemisest - immuunsüsteemi reaktsioon ravimi manustamisele. Allergia õietolm võib põhjustada ka liigesekahjustusi. Artriit areneb ja keha negatiivsete reaktsioonide taustal toiduainetele, ravimitele:

  • antibiootikumid;
  • valuvaigistid;
  • vaktsiinid;
  • seerum.

Raske allergilise reaktsiooni tekitamine võib kokku puutuda kemikaalidega, mida kasutatakse farmakoloogilises, tekstiil- või naftatööstuses. Seda seletatakse immuunsüsteemi funktsioonide rikkumisega, milles reageerib valesti tervislikele rakkudele, hõivamiseks ja hävitamiseks. Allergeeni mõju organismis tekitatakse antikehad ja immuunkompleksid, mis sisenevad vereringesüsteemi ja sisenevad sünoviaalsesse õõnsusse. Nende akumuleerumine soodustab põletikulise protsessi, mida nimetatakse allergilise artriidi tekkeks. Selliste ainete ladestamine kudedesse on puutumatuse sünnidefektide tagajärg.

Kuidas see haigus ilmneb?

See artriidi vorm levib täpselt samamoodi nagu allergiline sünoviit - liigesemembraani põletik. Patoloogilise protsessi arengu mehhanism on sarnane mis tahes immuunvastuse patogeneesile. Allergiline artriit lastel võib areneda kiiresti, kuid sagedamini ilmnevad selle sümptomid paar päeva pärast allergeeni sisenemist kehasse. Täiskasvanute seas on seda haigust kõige enam mõjutanud naised. Enamikul juhtudel mõjutavad liigesed sama seerumi korduvat manustamist.

Esimene allergilise artriidi märk on üldine nõrkus, millele lisandub tahhükardia, pisaravool ja palavik. Haiguse varajastes staadiumides on paljudel patsientidel segadus külmaga. Liigeste valu ilmneb inimestel, kes selgitavad kroonilise artriidi või vanusega seotud muutusi kehas. Hilisemates staadiumides ilmub nahale punakas lööve, millega kaasneb sügelus ja põletus.

Pärast ravimi seerumi manustamist võib süstimiskoha lähedal asuv lümfisõlmede suurenemine suureneda. Samas muutuvad liigesed põletikuliseks, kõige sagedamini suurim neist osaleb patoloogilises protsessis. Nad paistavad ja hakkavad iga liikumisega nägema. Kohalik temperatuur tõuseb, nahk pinguldab ja muutub punaseks. Valu tunded on erinevad, kõige sagedamini valulikud. Rünnaku võib käivitada äkiline liikumine ja suurenenud füüsiline koormus. Ühinemisõõnes koguneb põletikuline vedelik, pahkluu omandab patoloogilise liikuvuse, nimetavad arstid seda riigi hääletust ja peetakse artriidi peamist ilmingut. Ümbritsevad kuded paisuvad ja muutuvad põletikuliseks.

Ärevusaeg ei kesta kauem kui 3 päeva, pärast mida selle sümptomid kaovad spontaanselt. Seda soodustab allergeeni sissetungi lõpetamine organismis, mis eristab allergilist artriiti lastel muudest lihas-skeleti süsteemi haigustest.

Haigus muutub sageli krooniliseks vormiks, krambid esinevad allergeeni korduva läbitungimise taustal. See ei tähenda, et seda tüüpi artriiti ei oleks vaja ravida. Kui esineb mis tahes tüüpi immuunvastust, on vaja konsulteerida allergiaga. Pikaaegse allergiaga allergia võib astma või Quincke ödeemi tekkida. Harvadel juhtudel on artriit pikk ja keeruline. See vorm on tüüpiline reaktsioonide suhtes ravimitele. Liiges on rasked valud, põletik omandab selgelt väljendunud märgi.

Suur koguse eksudaadi kogunemine liigesõõnes võib põhjustada luuliste pindade nekroosi. Selle haigusvormi ravi toimub hormonaalsete ja anesteetikumide abil.

Haiguse diagnoosimine ja ravi

Kõigepealt peab arst kindlaks määrama põletikulise protsessi seose allergeeni sisestamisega kehasse. See aitab patsiendil, kui ta esitab teavet varasemate haiguste kohta. Väliskontrollimisel leitakse muid allergia märke:

Üldine vereanalüüs peegeldab ESR-i ja mõõduka eosinofiilia suurenemist. Ühendatud USA-s on teada:

  • suspensiooniga hägune vedelik;
  • ühisruumi laiendamine;
  • sünoviidi nähud;
  • bursiitnähud.

Röntgenkiirgusel puuduvad kõrvalekalded, kuna luukoe hävitamist ei toimu.

Kui artriidi põhjust ei saa tuvastada, tehakse punktsioon sünoviaalse vedeliku järgneva analüüsiga. Eosinofiilid ja antikehad on leitud põletikulises eksudaadis.

Elu ja terviseprognoos on enamikul juhtudel soodne, välja arvatud raske ja pikaajaline praegune vorm. Haiguse sümptomid kaotavad spontaanselt, allergiline artriit ei aita kaasa pöördumatuid muutusi liigestes. Selle haigusega vajab laps keerukat ravi. See algab allergeeni vastuvõtmise lõpetamisega. Mõjutatud liigesed peavad andma täieliku rahu. Kandke pehme riba, soojendades ja anesteetiliste salvi manustades.

Kui sünoviaalses õõnes akumuleeritud eksudaadi maht ei vähene ja valud häirivad isikut pikka aega, kasutatakse füsioterapeutilisi protseduure. Süsteemsete allergiliste reaktsioonide ravimine antihistamiinivastaste ravimitega toimub paralleelselt. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid leevendavad turset, kõrvaldavad valu ja põletikunähtusid. Kuid neid ei saa kasutada seedehäirete haiguste korral.

Laste reumatoidartriit - vajab pikaajalist ravi

Laste reumatoidartriit on autoimmuunhaigus, mis on kõige sagedamini teadmata päritoluga. Seda iseloomustab liigesekahjustus ja aeglane krooniline haigusjuhtumi pidev progressioon.

  • Haiguse põhjused
  • Haiguse patogenees
  • Millised on haiguse ilmingud?
  • Haiguse liigisvorm
  • Haiguse liiges-vistseraalne vorm
  • Haiguse diagnoosimine
  • Ravi lähenemisviisid
  • Haiguse ennetamine
  • Siis mida?

Lastel nimetatakse seda haigust noorte reumatoidartriidiks (JRA). Liigesüsteemi haiguste korral on reumatoidartriit üsna levinud, täiskasvanutel on see tõenäolisem (kuni 1,5% kogu elanikkonnast). Lapsed põevad seda haigust harvemini - umbes 0,05%. Tavaliselt diagnoositakse seda haigust enneaegsetel lastel, kuni poole reumatoidartriidi avastamise juhtudest esineb kuni 5-aastaselt. Kuni ühe aastani on sümptomite avastamiseks peaaegu võimatu, maskeeruvad nad füüsilise arengu kõrvalekalleteks ja ei tekita hirmu vanematele ja pediaatrilistele.

Vaatamata sellele, et juveniilne reumatoidartriit on haruldane, see haigus on suur sotsiaalne tähtsus, sest lüüasaamist liigesed lagundab normaalne lapse arengu, mis viib puude, raskusi nende sotsiaalset kohanemist ja arengut.

Haiguse põhjused

Laste artriidi väljanägemise põhjuseid ei ole veel põhjalikult uuritud. See haigus kuulub autoimmuunseeni, see tähendab, et keha enam ei tunne oma rakke ära ja hakkab kudede ja elundite hävitama. See põhjustab põletikuliste reaktsioonide tekkimist kudedes, nagu ka allergiliste haiguste korral, kuid siin on allergeenide liigeste kudede roll.

Sageli on haigus esile kutsutud nakkus - streptokokid, stafülokokid, viirused ja mükoplasma võivad põhjustada haiguse tekkimist. Need mikroorganismid leiavad lapse kehas, patsiendil JRA-st või haigus ise algab pärast ülemiste hingamisteede infektsiooni, skarlett-palavikku, kurguvalu või grippi.

Kuid puuduvad tegurid, mis tõestaksid nende mikroorganismide otsest mõju haiguse algusele. Praegu peetakse haiguse tekkimise põhjuseks organismi reaktiivsust ja tundlikkust erinevatele keskkonnateguritele.

Haiguse patogenees

Lapse reumatoidartriit areneb mitme teguri kombinatsiooni mõjul. Peamine sihtorgan on liigeste sünoviaalne membraan, see on esimene haigusjuhtum.

Primaarse antigeeni mõju all (kuni on kindlaks tehtud, eeldatavalt - bakterid või viirused), muutub immuunkompetentsete rakkude muutus. Organeid peetakse ka edaspidi võõrasteks ja hakatakse hävitama. Plasma rakud toodavad antigeene, luuakse kompleks - antigeen-antikeha koos põletikureaktsiooni komponentide vabanemisega. Sünoviaembraani õõnsuses vabaneb suur hulk leukotsüüte, mis toob kaasa uute antigeenide ilmnemise.

Liigesisesest koest pärinevad immuunkompleksid sisenevad verdesse, viiakse läbi kogu keha ja tekitatakse kahju muudele organitele ja süsteemidele. Põletike reaktsioonide ja ensüümide ja immuunkomplekside kahjustused hakkavad lagunema. See viib kõhre ja luukoe funktsioonide ja struktuuri rikkumiseni.

Reumatoidartriidiga on võimalik kahjustada südant, neere, maksa, kopse, väikseid anumaid. Müokardiidi, perikardiidi, pleuriidi, amüloidoosi, glomerulonefriidi, düstroofia ja maksa nekroosi kujul võivad esineda komplikatsioonid.

Millised on haiguse ilmingud?

Esimesed reumatoidartriidi nähud ilmnevad tavaliselt vanuses 1 aasta kuni 4 aastat. Tavaliselt algab haigus noorukieas või diagnoositakse alla 1 aasta vanustel lastel.

Peamised sümptomid on liigeskahjustuse tunnused.

Haiguse esialgne faas on eksudatiivne

Haiguse alguses ilmub paaris ja paksus ühes suurtes liigeses, enamasti põlves, ja mõni kuu pärast haigus läheb sümmeetrilisse liigesesse. Üheks haiguse oluliseks diagnostiliseks kriteeriumiks on liigeskahjustuse sümmeetria. Lastel kõige sagedamini haiguse algust kannatavad suurte liigeste - põlve, küünarnuki, pahkluu, samas täiskasvanute - väike - interfalangeaalliigeseid põhilüli.

Liigeste liikumine muutub piiratuks, põhjustab valu ja laps võtab sunniviisilise seisundi selle leevendamiseks. Selles etapis ei väljastata diagnostilisi märke ja näiteks fotost ei ilmne manifestatsioon.

Proliferatiivne faas

Nüüd lisatakse periartikulaarsete kudede katkestamise sümptomid, liigeste ja kõõluste põletik. Alustatakse liigeste deformeerumist, nad omandavad sfäärilise või poolkujulise kuju. Samaaegselt suureneb liigeste deformatsioon, ilmnevad üldise düstroofia, lihaste atroofia ja aneemia tunnused.

Haiguse kliinilises pildis on kaks peamist varianti: liigesetüüp - 60-70% juhtudest ja vistseraalse-liigesevool - on palju vähem levinud.

Haiguse liigisvorm

Kui liiges haiguse vormi puudutab kõige sagedamini mitme liigesed - 2-4 rühmaga, vähemalt 10% juhtumitest esineb monosustavnoe kaotusega (üks liigend) ja artriit.

  • Oligoartriidi korral on kõige sagedasemad liigesed põlved, vaagnad, pahkluud.
  • Monoartriidi korral mõjutab haigus tavaliselt põlveliiki - see juhib.
  • Polüartikulaarne kuju on iseloomulik kõikide ühendite rühmituste katkestamisele, alates emakakaela, rinnaku, temporomandibulaarsete liigeste ja jäsemete liigest. Lisaks sellele on selle haiguse vormis seotud palavik, lümfisõlmede laienemine ja lihaste düstroofia kiire areng.

Peamine kliiniline sümptom on valu. Raskete haigusvormide puhul on valu tugevasti väljendunud, kui jäss liigub, ilmub puudutades ja väikseima liikumise korral. Liigeste painutamine ja pikendamine on eriti raske. Haiguse edasiarendamisel tekivad liigeste kontraktsioonid, mis põhjustavad liigeste piiramist ja liigeste fikseerimist teatud asendis.

Haiguse liiges-vistseraalne vorm

See voolab palju raskemaks, kuna see mõjutab siseorganeid. Sõltuvalt kliinilisest pildist tehakse haiguse mitmed vormid.

Stilli sündroom

Sellise haiguse vormis esinevad palavik, allergiline nahalööve, lümfadenopaatia, maksa- ja põrna ning polüartriidi kahjustused.
Selle haigusega liigub liigeste, siseorganite ja lihaste degeneratsioon kiiresti. Laps tunneb tõsist valu, võtab sunniviisilise seisundi, kontraktuurid ja muutused siseorganites järk-järgult arenevad. Sageli areneb müokardiit, pleuriit, neerude ja maksa kahjustused.

See haigusvorm on kiiresti progresseeruv, sagedaste haiguspuhangute ja ebasoodsate prognoosidega.

Allergospeptiline vorm

Haigus algab ka ägeda, pikaajalise palavikuga, kuni 2-3 nädalaga, sügavate löövete, liigesekahjustuste ja siseorganite patoloogia sümptomite kiire arengu. Kiiresti arenev südame-lihase ja kopsukoe kahjustus. On õhupuudus, tsüanoos, südame laienemine, müra kuulmine, kopsudes esinevad erinevad hingeldus.

Sellise haigusseisundi korral tekib liigesekahjustus ainult valusündroomi, vormi ja funktsioonihäirete muutused on minimaalsed ja võivad tekkida mitu kuud või isegi aastaid pärast haiguse algust.

Üksikud vistseraalsed vormid

Need on vahepealsed võimalused. Kõige sagedamini iseloomustab neid 3-4 liigese rühmituste kaotus ja ühe sisemise oragni kaasamine patoloogilises protsessis.

JRA-de loomine lastel võib olla kiiresti progresseeruv ja järk-järgult aeglane.

Haiguse diagnoosimine

Tavaliselt on selle haiguse diagnoos lastel, eriti varases staadiumis, üsna raske. Selle arengu hõlbustamiseks on välja töötatud JRAA diagnostikakriteeriumid.

Kliiniliste tunnuste järgi:

  1. Põletikuline protsess üle 3 kuu pikkustes liigestel.
  2. Sümmeetriline liigesekahjustus.
  3. Lõika teine ​​liiges, 3 või enam kuud pärast haiguse algust.
  4. Liigese kontraktuuri esinemine.
  5. Kõõluste ja liigeste kapslite põletik.
  6. Lihase atroofia.
  7. Hommikune jäikus (varajases eas sümptomitega lastele iseloomulik, on täiskasvanutel sagedamini täheldatav).
  8. Silmade kaotus.
  9. Reumatoidsete sõlmede tekkimine.
  10. 10) efusiooni tekkimine liigesõõnes.

Laboratoorsed testid hõlmavad röntgeni- ja vedeliku analüüsi tulemusi:

  • osteoporoos,
  • liigeste pragude vähenemine, luude erosioon, anküloos,
  • normaalse luu kasvu rikkumine,
  • emakakaela lüli katkestamine.
  • Reumatoidfaktori olemasolu veres,
  • positiivsed kopsu biopsia andmed.

Diagnoosimise peamine raskus seisneb selle haiguse eristamises liigesekahjustustega kaasnevatest sidekoehaigustest: reuma, osteomüeliidi, liigese tuberkuloosist, hajunud sidekoehaigustest.

Ravi lähenemisviisid

Haiguse reumatoidartriidi ravi on kogu kompleks, mille eesmärk on võidelda põletikulise protsessi ja organismi allergiliste reaktsioonidega.

Lisaks kasutatakse haiguste sümptomite kõrvaldamiseks vahendeid - analgeetikume, põletikuvastaseid ravimeid, kondroprotekteoreid jt.

Olulised ravimid:

  1. Põletikuvastased ravimid - aspiriin, ibuprofeen, indometatsiin, butadioon, voltaren. Need ravimid suruvad kiiresti põletikulised reaktsioonid ja leevendavad oluliselt patsiendi seisundit. Kuid nende kasutamine on ainult sümptomaatiline. Neil on palju kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.
  2. 4-aminokinoliini seeria valmistised - delagil ja plakvenil. Nende kasutamine on üks baasteraapia komponente, kuna need pärsivad immuunkomplekside ja veres ringlevate antikehade sekretsiooni. Terapeutilist toimet tekib mõni kuu pärast ravi alustamist, nii et neid tuleb võtta pikka aega.
  3. Kuld-vesilahuse valmistamine - sanokresiin ja õlisuspensioonid - krinasool. Neil on selge mõju, kuid nad on väga mürgised, seetõttu on nende kasutamine lastel praktikas piiratud.
  4. Üks peamisi ravimeid - kurrenüül - avaldab märkimisväärset mõju immuunkompetentsele rakkudele, mõjutab reumatoidfaktorit ja vähendab luukoe muutusi.
  5. Kortikosteroidid. Neil on ilmne immunosupressiivne ja põletikuvastane toime. Kuid see annab ainult olukorra ajutist leevendust, põhjustab sõltuvust ja palju kõrvaltoimeid.
  6. Kohalik ravi on põletikuvastaste ravimite ja immunosupressantide kasutuselevõtmine liigesõõnde.
  7. Ravi füsioterapeutilised meetodid - ultraviolettkiirguse, induktiivravi, impulsi voolud, elektroforees koos ravimpreparaatidega, parafiinravi, muda ravi ja palju muud. Need meetodid võivad avaldada märkimisväärset ravivastust haiguse esimestel etappidel ja rehabilitatsiooni ajal.
  8. Remissiooni perioodil ja pärast statsionaarset ravi on esile kerkinud tegevused, mille eesmärgiks on liigeste-massaaži funktsioonide taastamine, füsioteraapia, sanatooriumi ja spaa ravi, dieet ja traditsioonilise meditsiini meetodid.

Haiguse ennetamine

Kuna haiguse mehhanismid on ebapiisavalt uuritud, ei ole spetsiaalseid ennetusvahendeid. Kuid on mõned soovitused:

  1. Vaja on hoolikat meditsiinilist jälgimist lastele, kellel on muutunud reaktsioonivõime ja kroonilised infektsioonikohad.
  2. Pärast haigust on soovitatav jälgida selliseid arteisid nagu pediaatril, reumatoloogil, kardioloogil, ortopeedil, silmaarstil, füsioterapeudil ja arstil LFK.
  3. On vajalik järgida arsti ettekirjutusi, võtta ravimeid, korrapäraselt läbi viia uuringuid ja tugevdada tervist.

Siis mida?

Haiguse prognoos sõltub haiguse vormist ja liikumisest.

  1. Kõige soodsam kursus on oligoartriit, sest õigeaegse ravi korral on võimalik täielikku ravi ja ühisfunktsiooni taastamine.
  2. Polüartatiidi puhul on prognoos palju halvem, kui paljud ühised rühmad arenevad. See võib põhjustada patsiendi puude ja nõuab pidevat ravi ja retsidiivi vältimist.
  3. Kõige tõsisemad ja ennustatavamalt ebasoodsad vormid: Stilli sündroom ja allergoospeetav vorm. Nad kannatavad sisemiste vigastuste tõttu, mille tagajärjel tekivad tõsised pöördumatud protsessid ja haiguse kiire areng.

Lastel kasutatav artriit: tüübid, põhjused, sümptomid, ravi

Artriit tähendab liigesepõletikku või liigesepõletikku, mida iseloomustavad punetus, valulikud aistingud, turse ja liikumispuue (kuni täielikku kadu). Kõige sagedasemad kahjustuste põhjused on liigesekahjustused, eelnevalt nakkushaigused, immuunsusega seotud probleemid. Lastel kasutatav artriit ei ole vanusepiiranguteta. Haiguse äratundmine toimub fluoroskoopia ja kompuutertomograafia abil. Vereanalüüsi läbiviimine on vajalik C-reaktiivse valgu ja antikehade kontrollimiseks. Samuti aitab see määrata reumatoid faktori seisundit. On tähtis, et ravi saaks määrata ainult põhjusel, miks haigus on ilmnenud.

Üldised sümptomid

Imikutel ja preschoolers'il esinevad artriidi sümptomid allpool võrdlustabelis.

Rahvas Allergiate