"Geniantriit" diagnoos kõlab enamike emade ja isade jaoks ohtlikuks. Vanemate meelest lähtub sellest, et geniantriit on väga ohtlik haigus ja see on väga raske ja ohtlik ravida. Kas see on tõsi, ütleb autoriteetne lastearst, lapse tervise raamatud ja televisiooni saatejuht Eugene Komarovsky.

Mis see on?

Inimestel on sinusiit üsna ebamäärane mõiste. Sageli ekslikult seostatakse igat liiki nasaalse hingamise probleemidega, mis on tegelikult allergiline riniit või ühte tüüpi sinusiit. Sinusiit on ka mingi sinusiit, kuid selle all kannatavad (põletikulised) ainult ülakeha põsed. Need ninaotsad asuvad mõlemal küljel näärme otsas luuümbrises. Lülisammaste akumuleerumise tõttu ninatis võib tekkida ummistumine kitsas kanalis, mis ühendab need ninaga ja algab koore põletikuline protsess.

Sinusiit võib olla viirushaigus, allergiline ja bakteriaalne, ühepoolne ja kahepoolne. Vastavalt haiguse kestusele - äge ja krooniline. Vastavalt patoloogia tüübile - mädane (eksudatiivsete), kärbumiste (surevad koos siinuste limaskest), produktiivne (kasvuga seotud polüüpide), atroofiline (koos limaskesta atroofia).

Uute vastsete õlavarrelihased on väga väikesed, kasvavad koos lapsega ja normaalsuurused omandatakse ainult 4-5 aasta jooksul. Sellel füsioloogilistel põhjustel ei toimu sinusiit kuni 3-4-aastastel lastel.

Põhjused

On levinud arvamus, et põhjus sinusiit on undertreated või valesti kuivatatud SARS, gripp ja mitmed teised hingamisteede infektsioonid, mis on kaasas nohu. Dr Komarovskyil on oma arvamus, mis erineb tavalisest.

Ta väidab, et viirused, mis põhjustavad SARSi, põhjus ja sinusiit, teisisõnu, kui laps puhus viiruse agent, võõrkeha langeb mitte ainult ninaõõnsustes, kuid ülalõuaurkevalu, mis on anatoomiliselt asub kohe tema selja taga ja moodustavad ühe hinge " keeruline ".

Seega, kui lapsel on nina kaudu vedeliku väljavool, siis on tal mitte ainult äge viiruslik riniit, vaid ka äge viiruslik sinusiit. Selles avalduses usub Komarovski, et ARVI-st on 100% -l lastel. Ja vanemad peaksid mõistma, et see on täiesti normaalne.

Olukord muutub ebanormaalseks, kui ülitungiõõnde põletikuline protsess püsib pärast viirusliku nakkuse peamistest sümptomitest. Tavaliselt väldib viirusega lapse keha 5-7 päeva. Kui haigus tervikuna langeb ja sinusiidi sümptomid jäävad, arstid räägivad bakteriaalsest sinusiiti. Ägeda perioodi vältel põhjustas viirushaigus lümfisõlmedes kogunenud limaskesta suure vabanemise. Ja selles hakkasid bakterid paljunema. See viib põlve moodustumiseni. Jevgeni Komarovski sõnul on tavalise viirusliku sinusiidi tekke tõenäosus ägeda respiratoorse infektsiooni korral ligikaudu 2-3%.

Sümptomid

Mõista, et laps on geenitõbi, on see üsna lihtne, ütleb Eugene Komarovsky. See haigus on üsna klassikalisi ja spetsiifilisi märke ja sümptomeid:

  • Ninakinnisus;
  • Lõhnaärastus kuni täielikku võimetust ära tunda ja lõhnata;
  • Valudündroomi ülakeharuse nina piirkonnas on kohustuslik (kohustusliku tugevdamisega, kui pea on kallutatud edasi);
  • Nõrkus, "purunemise" tunne;
  • Kehatemperatuuri tõus 37,5-38,0 kraadi;
  • Peavalu;
  • Selge tunne "rõhk", täielikkus õlavarrelihaste piirkonnas;
  • Päikese laienemine kahjustatud küljest, näo asümmeetria (visuaalselt nähtav).

Sinusiit

A. Pathogenesis. Sinusiit - põletik ninakõrvalurked põhjustatud bakteriaalse või viirusnakkuse, keemia- või füüsilise vigastuse, allergiline reaktsioon. See võib olla äge, alajäpne või krooniline ning see võib esineda ühe või mitme ninaosa kahjustusega. Soodustavate tegurite hulka polüübid ja muud kasvajad ninas, kaldus vaheseina, krooniline turse nina limaskesta allergilise ja vasomotoorne nohu, immuunpuudulikkusega, tsüstiline fibroos, Downi sündroom, suulaelõhe, primaarne silmaripslihases düskineesia. Bronhiaalastma põdevatel patsientidel tekib sageli sinusiit ja rünnaku ajal süveneb.

1 Äge sinusiit avaldub tavaliselt ülekoormuse ja mädane eritis ninast, palavik, halb enesetunne, hellust palpatsiooni projektsioonis tabandunud paranasaalsiinuse. Eristusdiagnoos sisaldab hambahaigused, migreen, kolmiknärvi neuralgia, flegmooni orbiidile, Quincke'i turse, putukahammustuste, hiidrakuliseks arteriit, kasvajad ninakõrvalurked. Kui rinoskopii nähtavad hyperemic ja edematous limaskestas, suurenenud, sageli kaetud mädase nasaalse Conchas.

2 Kroonilise sinusiidi korral on levinud sümptomid haruldased, valu puudutatavate patoloogiliste seisundite projektsioonides on ebaoluline. Iseloomustab püsiva turse nina limaskesta viskoosne eritis ninast, täites tilkumist kurgu tagaosas, halva hingeõhu, köha, eriti lamavas asendis vähendamine lõhna ja maitset.

1 Paranaalsete siinuste radiograafia näitab limaskesta paksenemist (rohkem kui 8 mm täiskasvanutel, lastel 4-6 mm), pimedust ja horisontaalset vedeliku taset. Röntgen-sümptomitega sinusiidi juuresolekul on paranasaalsete siinuste punktide külvamise tulemused tavaliselt positiivsed. Kõige sagedamini mõjutavad ülakeelsuunad. Parem on neid uurida kuklakujulise projektsiooniga. Esiosa nina ja trellis-labürind on selgelt nähtavad eesmise eesmise eendina. Külgmise projektsiooniga kolju radiograafia võimaldab uurida sphenoidse siinuse (sphenoiditis täheldatakse üsna harva) ja ninaverejooks - et hinnata neelu läbimõõtu ja adenoide suurust. Tuleb märkida, et lastel on paranasaalsünasamad enamasti ebaühtlaselt arenenud. Maksiidsillaste näärmete moodustumine on lõpule viidud 3 aastaga, esiotsa - 5. Üks või mõlemad eesmised ninaotsad puuduvad vähem kui 5% täiskasvanutest. Paranasaalsete siinuste radiograafia viiakse läbi, kui füüsilisel läbivaatusel ilmnevad sinusiidi nähud. Kuna paranasaalsete siinuste punktpunkti külvamise tulemused on sageli valepositiivsed või valenegatiivsed, ei saa nad radiograafia aluseks olla.

2 Paranasaalsünasoonte CT võimaldab paremini hinnata nende seisundit kui radiograafia. Katses on näidatud, kui füüsilise läbivaatuse käigus avastatakse sinusiit ja radiograafia ei võimalda diagnoosi kinnitada. CT-d kasutatakse ka, et diagnoosida vasaku- ja eesmiste näärekahjustuste ja rebenpartii kahjustusi.

3 Üldine vereanalüüs. Ägeda sinusiidi korral täheldatakse tavaliselt leukotsütoosi ja ESR-i suurenemist. ESR-i võib suurendada ja kroonilise sinusiidi korral.

4 Ninatiste parantaalsünasammade külvamine. Tavapäraselt pole paranasaalsete ninatiste punktidel mikroobe. Kõige tavalisem põhjus ägeda sinusiit lastel - Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae ja Moraxella catarrhalis, täiskasvanutele - Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, anaeroobsed bakterid (12% patsientidest) ja viirused. Krooniline sinusiit nii lastel kui täiskasvanutel on enamasti tingitud anaeroobsetest bakteritest, tavaliselt Bacteroides spp. ja Peptostreptococcus spp. Koos anaeroobse identifitseeritakse sageli aeroobsed bakterid, eriti Staphylococcus aureus, alfa-hemolüütilise streptokoki ja Haemophilus spp. 25% -l patsientidest, kellel on krooniline sinusiit, vajavad kirurgilist ravi, on põllukultuuride tulemused negatiivsed. Mikrofloora süvend ja ninakõrvalurgete on väga erinevad, nii et diagnostiline väärtus saagi eritis ninast sinusiit on madal.

5 Ultraheli. On näidatud, et koos täiskasvanute sinusiitaga on paranasaalsünasamba ultraheli informatiivsem kui väikelastel. Edasised uuringud võimaldavad meil täpsemalt hinnata ultraheli rolli sinusiidi diagnoosimisel.

6 Diaphanoskoopia. Sinusiidi puhul on see uuring vähe informatiivne ja ei saa asendada paranasaalsete siinuste radiograafiat.

1 Narkootikumide ravi. Nina limaskesta paistetuse vähendamiseks ja paranasaalsete siinuste väljavoolu parandamiseks määrake paikselt manustamiseks mõeldud vasokonstriktorid. Tuleb meeles pidada, et neid ei saa välja kirjutada rohkem kui 3-5 päeva. Süsteemseks kasutamiseks sobivad efektiivsed ja alfa-adrenostilaatorid. Samaaegsete allergiliste haigustega kasutatakse neid koos H-ga1-blokaatorid. Kortikosteroidid paikseks manustamiseks on samuti efektiivsed. Nad taastavad väljavoolu ninakõrvaradest, kuna need vähendavad limaskesta turset ja allergiliste reaktsioonide raskust. Antimikroobsed ained valitakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi vanust, haiguse kestust, patogeeni tundlikkust ja epidemioloogilist olukorda. Ägeda sinusiidi korral antimikroobseid aineid manustatakse tavaliselt 3 nädala jooksul ja krooniliselt 6 kuni 8 nädala jooksul. Kui allergiline riniit tekib sinusiidi korral, ravib see tingimata haigust.

2 Kirurgiline ravi. Kui ägeda sinusiidi ravimine ei põhjusta paranasaalsete siinuste väljavoolu taastumist, pestakse ninaõõnsust ja lööb eesmine või ülakeha sinus. Paranasaalsete siinuste punktsioon vähendab nende rõhku ja võimaldab materjali külvata. Nende meetmete ebaefektiivsus ja komplikatsioonide areng - osteomüeliit, meningiit, neuropaatia nina tromboos, entsefaliit - on näidatud aktiivsem kirurgiline sekkumine.

Allikas: G. Lolor, Jr, T. Fischer, D. Adelman "Kliiniline immuunoloogia ja allergia" (tõlgitud inglise keeles), Moskva, "Praktika", 2000

Kuidas ravida ägeda sinusiidi lastel?

Sinusiit lastel on levinud haigus, mis statistiliste andmete kohaselt on registreeritud 20% beebidel. Sageli vanemad pöörduvad arsti poole õigeaegselt, sest patoloogia iseloomulikud sümptomid (nohu, palavik) sarnanevad tavalise külma. Sinusiidi salakavalus on see, et õigeaegse ravi puudumisel võib haigus põhjustada tõsiseid tagajärgi, mis ohustavad nii tervist kui ka lapse elu.

Lastel esineva sinusiidi sümptomid ja ravi on oluline teema, mida tuleks üksikasjalikumalt uurida. Vanemad peavad teadma, milliseid märke tuleks pöörata tähelepanu ja kuidas eristada sinusiiti ilminguid halb enesetunnetest, et mitte haigus käivitada ja anda lapsele õigeaegset abi.

Sinusiit lastel - haiguse tunnused

Sinusiit on paranasaalide nina (põsed) põletik. Vastsündinud beebil on ainult 2 paari nina - ritid. mis paiknevad põskede sees olevas nina ja peaajuäärse (peaajujoone) sillas. Ülejäänud paranasaalne siinus (eesmine ja sphenoid) moodustub ainult 7 aastat.

Imiku süsteem on endiselt ebatäiuslik ja see seletab sinusiiti levikut nooremas eas. Paranaalsete siinuste loomulikuks eesmärgiks on õhu edasilükkamine ja filtreerimine, et vältida välist infektsiooni. Kaks paari paksusi ei suuda alati toime tulla viiruste ja bakterite tugevate rünnakutega ning pooride väljatöötatud struktuur ja patareide väikesed mõõtmed ei suuda vastu pidada põletiku arengule.

Põletikuline protsess võib hõlmata mistahes õhus läbitavaid ninaõõnesid. Patoloogilise mikrofloora paljundamine põhjustab limaskestade ärritust ja paistetust, mis põhjustab lööve stagnatsiooni ja limaskesta akumuleerumist paranasaalsetes ninatesse. Seega luuakse soodsad tingimused kahjulike bakterite edasiseks paljundamiseks ja mädanike protsesside arendamiseks, mis võivad tekitada tõsiseid tüsistusi. Lisavarustustrid paiknevad suurtes anumates, ajus, silmades. Arenenud juhtudel võib pankrease sisemine sisu läbi elurõõmu elus ja laste olukorda ähvardavate olukordade arengus.

Klassifikatsioon

Nakkussüstlussüstide nakkus- ja põletikuline protsess võib olla äge ja krooniline, neil on bakteriaalne, allergiline, viiruslik või seenhaige. Sõltuvalt põletikulise protsessi olemusest on sinusiit katarraalne (haiguse viirusliku iseloomuna) või mädane (kui patogeen on bakteriaalne mikrofloor).

Kohanemise kohas eristatakse mitut tüüpi sinusiiti:

  • eesnäärmepõletik katab eesmise ninaotsa;
  • lastel sinusiit või õlavarregaasid;
  • etmoidiit - põletikuline protsess, mis haardub rebenpartii limaskest;
  • sphenoiditis (lastel on haruldane) - kahjustus allutatakse sügavale ninas asuva sphenoidse sinusoole.

Veel üks haigusvorm - pansüniit, areneb samaaegselt kõigi paranasaalide nina põletikuliste kahjustustega. Kui on kahjustatud vaid üks külg painde siinust, on näidustatud põletikulise protsessi ühepoolne vool, kusjuures põletik on korraga kahes departemangus - kahepoolne sinusiit.

Kuna noorukiea ninapulgad ei ole lastel arenenud, on lastel 2 aasta jooksul sinusiit praktiliselt asümptomaatiline. Vanematel lastel võrestik ja ülalõua siinuste juba kehtestatud, seega sinusitis lapse 3-aastane või vanem juba kinnitades ise iseloomulikud sümptomid seotud põletiku teket õhus õõnsused.

Põhjused

Lapsepõlves põevad sinusiit peamised põhjused - immuunsüsteemi ebatäiuslikkus ja infektsioonipõletikud, läbides paranasaalsete nina. Enamik patoloogiat tekib pärast hingamisteede või katarraalse haiguse (ARI, äge hingamisteede viirusinfektsioon, gripp, scarlet palavik) tüsistusena. Mõnikord on provotseerivaks faktoriks allergiline reaktsioon või pollinoos (hooajaline allergia teatavate taimede õitsengule).

Muude põhjustena, mis põhjustavad sinusiidi arengut, kutsuvad arstid:

  • nina struktuuri kaasasündinud häired;
  • ninakujulise vaheseina kõverus;
  • nina trauma;
  • polüüpide levik;
  • adenoide;
  • karies, gingiviit ja teised hambaravi probleemid;

Lastel esineb sinusiit sagedamini kui täiskasvanutel. Peale nõrga immuunsuse ja teiste esilekutsuvate tegurite olulist rolli mängib patareide anatoomilise struktuuri puudulikkus. Lapsega seostuvad ninasõõrikud liiga kitsaste vahenditega ninaõõnde. Põletikulise protsessi arenguga nad kiiresti ummistuvad, ninatesse hakatakse kogunema lima, seepärast suureneb patogeenne mikrofloora kiirendatud kiirusega. Sümoosi peamine oht on akumuleerunud sekretsioonide nõtvus, infektsioonide tungimine verdesse ja elutähtsate elundite ja kudede hävitamine.

Sinusiidi sümptomid lastel

Väikelastel kuni 3 aastat ninakõrvalkoobaste on vähearenenud, mistõttu sinusiit tekkida peaaegu asümptomaatiline ja põhjus nende arengut on viirusinfektsioonid või põletik adenoidid, mille patogeene tungida nina.

Eakatel sinusiitidel vanematel lastel ilmnevad järgmised sümptomid:

  • pikaajaline vesine nina, mis kestab kauem kui kaks nädalat;
  • nina läbipaistev väljutamine, sest põletikulise protsessi areng muutub tihedaks, omandab pikliku iseloomu ja kollakasroheline värvus;
  • lapsel on oma hääle nina;
  • lõhnaaine on vähenenud või täielikult kadunud;
  • raske ninakinnisus;
  • haavade ninavere piirkonnas on valusid, mis järk-järgult suurenevad ja on eriti väljendunud õhtul;
  • lapsel esineb veresoonte levik, tõuseb temperatuur, ilmnevad organismi joobeseisundi üldised sümptomid (peavalu, nõrkus, isutus, unehäired);
  • on suust ebameeldiv, kummitav lõhn.

Põletikust põletike põletikuliste põletikuliste põletikuliste tunnuste tunnuseks on sinusiit. Valu on tuikav, purustamine iseloomu, tõhustatud vajutades sõrmedega nägu kõrval nina tiivad või silm, kui ettepoole kallutada köhimise või aevastamise. Sellisel juhul võib templisse, ülemisse lõualuu või kõrva anda valulisi tunnetusi või katta kogu pea. Teine pidev sinusiiti märgi on silmafobia, pisaravoolus, punetus ja silma turse, mis on eriti väljendunud hommikul.

Krooniline sinusiit lastel avaldub vähem märgatavaid sümptomeid, seda iseloomustab ägenemise perioodide remissioonide vaheldumine. Kõige sagedamini esinevad haiguse retsidendid külmas aastaajas ja esinevad hüpotermia või külmetushaiguse taustal.

Kui on iseloomulikud sümptomid, peavad lapsevanemad näitama lapse võimalikult kiiresti arsti-otolaringologistile. Ainult spetsialist saab õigesti diagnoosida ja selgitada, kuidas ja kuidas ravida sinusiiti lapsel.

Ravimeetodid

Laste sinusiidi ravi peaks olema terviklik. Arst määrab ravi skeemi pärast diagnoosi kinnitamist. Sel eesmärgil küsitleb otolaryngologist lapsevanemaid, tuvastab peamised kaebused ja sümptomid, viib läbi rhinoskoopia, see tähendab, et endoskoopiliselt uuritakse ninaõõnesid. Vajaduse korral määratakse diagnoosi selgitamiseks röntgendinäidis või kompuutertomograafia (CT) skaneerimine.

Ravi peamine eesmärk on järgmine:

  • nasaalse hingamise taastamine;
  • paranasaalsete siinuste vabastamine akumuleerunud sekretsioonidest ja põlvedest;
  • nakkusohtlike ainete hävitamine;
  • põletikuprotsessi kuhjamine;
  • säilitades immuunsuse ja suurendades organismi resistentsust infektsioonide vastu.

Antibiootikumid

Põletikku kuuluvat sinusiiti ravitakse lapsega antibiootikumidega. Antud juhul on antibiootikumravi peamine ravimeetod, sest ainult sel viisil saab hävitada haiguse patogeene ja vältida ohtlikke komplikatsioone. Ideaalis tuleks sellised ravimid välja kirjutada pärast antibiootikumi patogeeni tundlikkuse tuvastamist bakterioloogilisel uurimisel.

Aga selle analüüsi tulemused peavad ootama paar päeva. Seetõttu põhjustab arst kohe väljakirjutatud ravimitega, millel on väga palju antimikroobseid toimeid, kõrgel temperatuuril, suure hulga hemorraagilise limaskestaga ja keha märgatavas mürgistuses. Sellistel juhtudel võib ravi viivitus põhjustada tõsiste tüsistuste tekkimist.

Peamised antibiootikumid põletikulistele lastele - penitsilliinide, makroliidide või tsefalosporiinide rühmad:

Antibiootikumid tavaliselt lapsele ettenähtud vormis siirupite või suspensioonide mis on meeldiv maitse, see imendub paremini ja erinevalt tablettidest või pulbritest ei põhjusta vastumeelsust lastele. Arst määrab ravimi ja ravikuuri, vanemad peavad rangelt järgima kõiki soovitusi.

Dr Komarovsky retsepteerib lastel lümfisõlmeid nagu salakaval infektsioon, sest lastel tekivad komplikatsioonid palju kiiremini kui täiskasvanutel. Aga samal ajal, arst ütles, et paljudel juhtudel antibiootikumide kasutamine ei ole põhjendatud, kuna põhjus ametisse tugevate ained ei tohiks olla vaid pikaleveninud nohu, nohu, kaasas valus aistingud nina ja muud tüüpilised sümptomid sinusiit.

Palju sõltub nakkushaiguste tüübist. Antibiootiline ravi on efektiivne ainult siis, kui patogeenid on patogeenid (kuldne või hemolüütiline stafülokokk, pneumokokk). Kui haigus on põhjustatud viiruslikust või seeninfektsioonist, siis antibiootikumid ei aita, sel juhul tuleb valida antimükootiliste ja antiseptiliste ravimite põhinev ravirežiim.

Niisutusravi

Limaskestuse nina puhastamiseks sobivad kõige paremini merevee baasil valmistatud looduslikud saadused - Aqualor baby, Aquamaris, Quix. Need on täiesti ohutud, neil ei ole vastunäidustusi, puhastatakse efektiivselt ninaõõnesid, kõrvaldatakse limaskestade paistetus ja taastatakse vaba hingamine.

Limaskesta eemaldamise kiirendamiseks määratakse lapsele vasokonstriktiivseid toiminguid - naftiasiini, Sanorini, galazoliini, Otriviini ninatilgad. Nad aitavad toime tulla turse ja ninakinnisusega. Laste vasokonstriktiivsed ained on lubatud ainult arsti retsepti jaoks ja mitte rohkem kui 5 järjestikuse päeva jooksul, kuna need muutuvad kiiresti sõltuvust tekitavateks ja kõrvaltoimete tõenäosus suureneb.

Antiseptilistel vahenditel on head põletikuvastased omadused - Protargol tilgad, Collargol, furatsiini lahused, klorheksidiin. Ravi täiendatakse kombineeritud vahenditega - põletikuvastase, allergilise, antiseptilise toimega (Polidex, Isofra) põletikuvastased tilgad, lahused või pihustid.

Ägedas faasis kasutatakse seisundi leevendamiseks antipüreetikuid (Paratsetamool Efferalgan) soovitada, et saada laps rohkem vedelikku kasutuselevõtu kiirendamiseks toksiinide (mesi tee, sidrun, moos, puuviljajoogid, puuviljajoogid või mahlad). Allergilistega põhjustatud sinusiit, lisaks antihistamiinikumid (Claritin, Suprastin, Zodak).

Füsioterapeutilised protseduurid

Sarnaseid protseduure saab määrata ainult pankreatiliste komplikatsioonide puudumisel. Põletikulist protsessi soodustavad UHF-i istungid, ultraheli- või laserravi. Elektroforeesi kasutatakse meditsiiniliste ainete paremaks tungimiseks paranasaalsete nina kaudu, töödeldakse täiendavalt darsonvaliseerimise või torukvartsi meetoditega.

Sinusi punktsioon

See on valulik meetod, mida kasutatakse ainult tõsiste juhtumite korral, mille tulemuseks ei ole konservatiivne ravi ega pankrease areng. Protseduuri ajal kirurg torkab mõjutatud sinus, eemaldab pus pesemist õõnsus antiseptilist lahust ja sisendid dreenkateetrid, mille kaudu siis päevas sinus terapeutilise agensi (antibiootikumid ja põletikuvastased ravimid lahuses).

Sinusiidi ravi lastel kodus

Traditsiooniliste retseptide kasutamine lapse sinusiidi ravis saab arstiga kokku leppida. Ebakorrektne pesemine võib haiguse kulgu keerulisemaks muuta ning ravimtaimede fütopropaatide ja -jäätmete kasutamine võib põhjustada allergilist reaktsiooni ja raskendada patoloogilise protsessi kulgu. Samuti tuleb soojenemisprotsessi rakendada äärmise ettevaatusega, sest koos pankreatiliste komplikatsioonidega soodustab kuumus infektsiooni edasist levikut, mis võib põhjustada tõsiseid tervisekahjustusi.

Sissehingamine

Allergiate puudumisel võib inhaleeruda kummelite, salvei, tselluloosi leotamise teel. Ravimtaimed pakuvad vajalikku antiseptilist ja põletikuvastast toimet, kiirendavad lima väljumist, kõrvaldavad ninakinnisus. Enne protseduuri valatakse ravimtaimede kogus vette, viiakse keemiseni, seejärel jahutatakse veidi. Laps peaks hingama meditsiinilist auru, kuid enne seda tuleb kontrollida selle temperatuuri. Aur ei tohiks olla liiga kuum, muidu võib laps põletada.

Mis allergia ravimtaimede vastu, võite teha kartuli inhalatsiooni. Selleks tuleks keetmiseks, purustamiseks ja mitmesuguste mugulate hingamine üle auru.

Nina loputamine

Nina saab loputada soolalahusega (1 tl soola 200 ml keedetud veega), mineraalvett, taimelihakaubandust (allergia puudumisel). Kindlasti konsulteerige arstiga - ta selgitab, kuidas nina lavaaži korralikult teha. Siis lihtsalt järgige tema soovitusi. Laste ninapihustamiseks on parem kasutada süstalt ilma nõelata või väikese süstla, vaheldumisi ninakanalite puhastamine.

Hingamisteede harjutused

Kodus saate teha meditsiinilist võimlemist Strelnikova meetodil või peavarustusega massaaži, mis aitab eemaldada limaskestade paranasaalsetest ninasüvedest. Lihtsad manipulatsioonid aitavad taastada vaba hingamist, vältida tüsistusi ja haiguse ägenemist.

Tagasiside ravile

Ülevaade nr 1

Sel kevadel sattus mu tütar tugevale külmale, tal ei olnud pikka aega vesine nina, ja siis hakkasid nina silla peale valutama kaebama, tema silma all oli palavik tõusnud. Pärast uuringut diagnoositi neile "maksimaalne sinusiit". Alguses võtsid nad ette antibiootikumid, mida arst määrab, peseeris nina koos antiseptikumidega, põletikuvastaste ja vasokonstrikteerivate tilgadena.

Paranemist täheldati juba 2. ravipäeval. Kuid arst hoiatas, et antibiootikumide kulg tuleb tingimata lõpule viia, muidu on tüsistused ja haiguse retsidiivid võimalikud. Ma kartsin, et ma peaksin tegema punktsiooni, kuulsin, et see on väga valulik menetlus, ja laps on haiguse ajal juba nõrgenenud. Kuid kõik töötas välja, antibiootikumid tegid oma tööd, nad võitlesid nakkuse ja ei lubanud kroonilisi tüsistusi. Nüüd on minu tütar taas leidnud, püüame oma tervist jälgida, et leevendada, et vältida haiguse kordumist.

Viide nr 2

Aasta tagasi tegelesid nad sinusitiga pojaga. Sellel on infektsioon sisenemas esiosa ninaotsadesse, seal olid tugev peavalu, riniit, temperatuur. Esmalt võeti antibiootikumi amoksitsilliin, nina pesti, kuid paranemist polnud. Seejärel parandas arst raviskeemi ja määranud teisi tablette - tugeva antibiootikumi Cefixime, nina langust põletikuvastase toimega. Varsti sai poeg paremaks ja ta keeldus pillide võtmist.

Aga selgus, et ravi ei saa katkestada, sest nädal hiljem sümptomid tagasi, kõikehõlmava ilmus väljakannatamatu valu ja mädane eritis ninast. Selle tulemusena pidin tegema sinusunktsiooni.

Menetlus on valulik, kuid seda tehti kohaliku anesteesiaga. Eemaldatud pool, kõik puhastatud, pestakse õõnsust koos antiseptikutega. Pärast seda läksime iga päev hooldusruumi, mille kestel rinnus süstiti lahuseid antibiootikumidega. Nüüd kõik on läbi, poeg tunneb end hästi, vaid mügikoht jäi vaid väikeseks armiks.

Kuidas ta soovitab geniantriidi ravi, dr Komarovski?

"Dženianriidi" diagnoos põhjustab sageli vanematele tõelist ärevust. Arvatakse, et haigus harva kasutab radikaalset ravi, ravi ise on keeruline ja aeganõudev ning nõuab mõnikord valusaid meditsiinilisi manipulatsioone.

Millised on sinusiidi põhjused? Millised on haiguse käigu tunnused lastel? Kuidas seda korralikult kohtlema ja mis kõige tähtsam - hoiatada? Tuntud lastearst, laste tervise raamatute autor ja televisiooni saatejuht Jevgeni Olegovitš Komarovsky jagab oma arvamust sellel teemal.

Sinusiit: põhjused, tüübid, sümptomid

Geniantriit on põletikuline haigus, mis mõjutab näärme mõlemal küljel peaajuhaarde luustikke. Ülalõua ninakõrvalkoobaste lõplikult moodustunud inimestel umbes 5 aastat, seega Komorowski sinusiit lastel kuni 3-4 aastat, kusjuures kui ebatõenäoline nähtus. Samal ajal, vastavalt arsti, siis on vähene ülalõualuu ja muud ninakõrvalkoobaste takistab sissehingatud õhu näoluude korralikult soojendati ja puhastada, mis aitab kaasa arvukalt hingamisteede haigused varases lapseeas.

Näärmepõletik on ühendatud nina kaudu läbi kitsa kanali. Kui lima perioodi viirus (või allergiliste) nohu ummistada kanali, sinus vastavalt Komarovsky, selgub viiakse suletud kapsel, mis loob soodsad tingimused bakterid. Sellisel juhul võib tekkida bakteriaalne sinusiit. Pediaatrite sõnul on normaalse viirusliku geniiantiidi ülemineku tõenäosus bakteritele 2... 3%.

Usutakse kindlalt, et põskkoopapõletik - tüsistuse viiruslik nohu, kuid Dr. Komarovsky nõuab: Kui viirus siseneb ninaõõnsustesse haigusetekitaja, seda kohe nakatab ja ülalõualuu nina. Seetõttu ei toimu üliliarse sinusiidi korral riniiti.

Lastel esinevad järgmised sinusiidi põhjused: kopsupõletik, pulpit, meningiit, keskkõrv, flegmon, sepsis.

Geniantriidi tüübid

Ülaltoodud teabe kokkuvõtteks püüame seda süstematiseerida ja haiguse peamisi sorte tuvastada.

Pediaatril diagnoosimise ja piisava ravi määramise osas on lapsehooldirektoril radiograafia geniantiinis, ei ole informatiivne. Piltidel näidatakse standardseid elektrikatkestusi, olenemata sellest, mis nendel põhjustel esinevad limaskestad (viirus, bakteriaalne, allergiline). Seetõttu on peamine diagnoosimeetod - see on kliinilised sümptomid ja korralikult kogutud anamnees.

Kliinilised sümptomid

  • Äge hingamisteede viirusinfektsiooni harilik sümptomiteks on äge viiruslik sinusiit: palavik, nõrkus, peavalu, riniit (selge nina - selge lima).
  • Nädalaga tegeleb tavaliselt lapse organism tavaliselt viirusega ja peamised sümptomid taanduvad. Kui näovalu ja ninakinnisus püsivad ja tühjendus muutub tihedamaks konsistentsiks ja rohekaskollaseks, siis arstid räägivad bakteriaalsest sinusiitist. Temperatuur võib olla normaalne kuni väga kõrge.
  • Ninakinnisus ja lõhna immuunsus.
  • Erilist tähelepanu tuleb pöörata valu sündroomile. On ülalõuaurkevalu ummistus näitab ebamugavustunne ja puhitus maa projektsioon ninakõrvalurgete, valu - tuim ja valutavat - suurendab langetamine pea alla. Komarovski sõnul on laps 3 kuni 4 aasta pärast täiesti võimeline vastama tema tunde puudutavatele küsimustele. Kui kõne pole arenenud, on vaja tähelepanelikult jälgida lapse reaktsiooni, kui kallutab oma nägu allapoole.
  • Põsed ja infraorbitaalsed piirkonnad, mis on tingitud vedeliku drenaažist kudedes. Kui protsess on ühepoolne, väljendatakse näo asümmeetria.
  • On vaja eristada allergilist ja viiruslikku sinusiiti, kuna mõlemal juhul on nina väljaheide läbipaistev, valud on sarnased ja temperatuuri võib tõsta. See on vajalik, et võtta arvesse aastaajal (perioodil õitsemise mõned taimed), võtke lapse ainete, narkootikumid, objektide, loomad, kellega ta oli varem ei suhelnud.

Kommissaarse kuuluv sinusiitravi

Komarovski usub, et ravi peaks olema piisav sinusiidi tüübile nii lastel kui ka täiskasvanutel. Enamikul juhtudel ravitakse haigust ambulatoorsel alusel. Kuid lapse tõsise seisundi ja vajaduse korral eriprotseduuride puhul ei ole vaja haiglaravi ära jätta.

Allergilise sinusiidi ravi

Allergilise sinusiidi korral on peamine asi allergeeni otsida ja identifitseerida, selleks tehakse spetsiaalseid katseid ja katseid. Rasketel juhtudel määrab arst antihistamiin ja teised ravimeetodid, mis alandavad organismi immuunvastust. Kui allergeeni ei ole võimalik luua, siis vähemalt:

  • Tagage ruumis õhu niiskus ja puhtus;
  • eemaldada tolmu kogunevaid objekte;
  • Vältige lapse kontakti kemikaalidega (näiteks pesuvahenditega, eriti kloori sisaldavate toodetega);
  • Eemaldage dieetidest tooted, mis tõenäoliselt aitavad kehal sensibiliseerida.

Äge viirusliku sinusiidi ravi

  • pastellrežiim;
  • rohkesti juua, et vähendada keha üldist mürgistust, vältida nina limaskesta paksenemist ja selle kiiret evakueerimist;
  • anti-pürotehnika, vastavalt dr Komarovsky, vähendavad mõnevõrra looduslike immuunsusmehhanismide mobiliseerumist patogeeni vastu võitlemiseks. Seega, kui lapse kehatemperatuur ei ületa 38 ° C ja tal tavaliselt seda talub, ei ole vaja palavikku kandvaid ravimeid kiirustada;
  • sama kehtib ka kohaliku mucolytic ja vaskokonstriktiivne aineid nagu Galazolin, Naphthyzinum ja nii edasi. Nad ei ole ohutu väikestele lastele ja seda tuleks rakendada raviarst koos rangel doos ja ravi kestusest. Lisaks Komorowski räägitud kasulikkust külmetushaiguse perioodis ägeda viirusliku sinusiit: esiteks koos lima ninaõõnes pestakse viirusliku ainega; teiseks sisaldab lima ka looduslikke kaitsefaktoreid, mis on patogeenselt mikrofloorale kahjulikud;
  • Nagu kohaliku ravi sinusiit lastel Komarovsky soovitab pesemine nina soolalahusega. Seda menetlust arutatakse üksikasjalikumalt allpool.

Bakteriaalse sinusiidi ravi

Antibiootiline ravi

EO Komarovski usub, et kõik näitab bakteriaalse põletikulise protsessi hambapõletikku, siis on võimatu ilma antibiootikumita töötada. Tavaliselt kasutatakse penitsilliine ja makroliide. Arst ei nimeta konkreetseid ravimeid ja annuseid - kohtumine peab toimuma arst.

Kuid ta usub, et annused peaksid olema suured, et tagada ravimi märkimisväärne kontsentratsioon põletikulises keskkonnas ja ravi, mis kestab vähemalt 10-14 päeva. Ainult sellisel perioodil võite saavutada püsiva tulemuse ja vältida tagasilangust, rõhutab Komarovsky.

Antiepoterapia

Vajadusel arst määrab dekongestandid üld- ja paikseks (ninatilgad, näiteks: Polydex, Izofra, Bioparox). Samuti on näidatud nasaalse soolalahus lavaažrakkudes ja muud lahendused (miramistin, furatsilin, kahvaturoosa kaaliumpermanganaadi lahusega, kummeli teed, raudrohi jt.).

Nina loputamine ilma punktsioonita

Pesemine kodus

Valmistati lahus: merepõhjavesi teel klaasi vett. Enne protseduuri tuleks ninakäigud vabastada nii palju kui võimalik. Laps kallutab pea profiilis üle valamu või basseini. Lahuse juga valatakse ülemise ninasõõrmesse pipeti, kateetri, niisutava seadme või muude seadmetega.

Nõuetekohase läbipääsu korral valatakse lävi, läbides kurgu, alumisest ninasõõrist välja. Manipuleerimist korratakse mitu korda järjest ja 3-4 korda päevas. Lahendus praktiliselt ei tungib nina kaudu tupele või ühenduskanali tõkestamisele, kuid see loputab hästi ninaõõnesid, mis osaliselt hõlbustab lapse seisundit.

Pesemine Proetzi meetodil

Protseduur viiakse läbi otorinolarioloogi järelevalve all haiglas või polikliinikus. Ühes ninasõõrmes valatakse patsiendile antiseptiline lahus, mis aspireeritakse teise ninasõõrriga aspiraatoriga.

Pesemise ajal luuakse puhastatud ruum, nii et vedelikud võivad tungida läbi anastoomiumi turse ja pesta põletikku. See protseduur tekitab ebamugavusi, kuid lapsed võivad seda kergesti läbi viia 5-6 aasta pärast.

Loputage YAMIK kateetri abil

Seade on kahe silindriga painduv toru ja süstla mansett, millest üks ots on pärast kohalikku anesteesiat ühes ninasõõrmes. Silindrid vahelduvalt pumbatakse ja õhk pumbatakse süstalt läbi blokeeritud kanali.

Moodustatud vaakumi mõjul avaneb anastomoos ja ninavere pinge tungib nina kaudu, kus see pumbatakse süstla abil välja. Pärast paranasaalsete siinuste pesemist süstitakse pika toimeajaga antibakteriaalset preparaati spetsiaalse kanüüli kaudu.

Punktuur (punktsioon) koos geniantriitiga

Kui pärast ravikuuri positiivset toimet ei täheldata, tekib punktsiooniga küsimus. See otsus lapsehoolitsus loeb selles olukorras piisavaks. Lisaks Lääne meditsiini praktikas ütleb dr Komarovsky, punktsioon on standardne meetod täpsustamist diagnoosi - sinusiit, võimaldades isoleerida patogeeni ning põhineb määramise tundlikkust erinevate antibiootikumiklassidesse, et valida kõige sobivam ravim.

Komarovski arvab, et meditsiinilisest vaatepunktist on põhjendamatuid müüte, et üks kord tehtud läbitorkumine tuleb korrata kogu eluaja jooksul.

Seega on punktsioon vajalik, kui:

  • haiguse olemust ei ole võimalik kindlaks teha (patogeeni isoleerida);
  • muul viisil ei ole võimalik saavutada pankrease-limaskesta sisu evakueerimist ja patoloogilise nina limaskesta ravimist koos antibakteriaalsete ja teiste ravimitega.

Protseduur viiakse läbi üld- ja lokaalanesteesia abil. Kumerad nõelad läbistavad seina alasises või keskmises ninaosas ja sinus. Pärast eksudaadi eemaldamist viib arst läbi rida terapeutilisi manipulatsioone siinus. Kateeter jäetakse raviperioodiks, pussid loputatakse läbi ja antibiootikum manustatakse.

Rahvameditsiinist

Sinusiitravi rahvatervisega raviks ei ole mitte ainult tõhus, vaid ka sageli ohtlik, ütleb O. E. Komarovski. Eelkõige hoiatab arst küttega seotud meetodeid, mis võivad stimuleerida mikroorganismide paljunemist. Lisaks ei saa välistada, et soojendusprotsessi käigus tekkinud moodustunud abstsess murda läbi ja mitte tingimata ühenduskanalisse!

Skeptiline lastearst kehtib matmine sibul mahla nina (see põhjustab ärritust) ja sissehingamisel kuuma auru. Kasu on minimaalne ja hingamisteede põletamine on üsna tõenäoline.

Ennetamine

Et vältida sinusiiti lapsel, soovitab Komarovsky:

  • Võtke aeg-ajalt ühendust ARVI-ga arstiga ja järgige kõiki meditsiinilisi ettekirjutusi.
  • Külastage hambaarsti.
  • Reguleerige ruumi regulaarselt ja viige läbi märg puhastamine.
  • Pakkige õhu niisutamist nii spetsiaalsete seadmete abil, mida saab poest osta, kui ka konteinerite korteris veega.
  • Piirata "tolmu kogumise" arvu ruumis.
  • Pöörake tähelepanu füüsiliste harjutuste ja laulu: kõik, mis annab intensiivse "tuulutamine" näo siinuste aktiveerides vereringet, stimuleerib immuunsüsteemi kaitsemehhanisme limaskestade nina ja nina.
  • Suurendada lapse üldist puutumatust (kõvenemise protseduurid, motoorsed tegevused, tervislik toitumine).

Komarovsky, rääkides sinusiitist, rõhutab, et laste ja täiskasvanute haigus vajab diagnoosimisel ja ravimisel professionaalset lähenemist. Tuntud pediaatril ja saatejuht "Docar Komarovsky koolis" rõhutatakse, et üliliarse sinusiidi ravi on vastuvõetamatu ilma spetsialistiga täielikult konsulteerimata.

Sinusiit laste sümptomite ja arsti sääseva ravi korral

Patoloogia peamine sümptom on ninakinnisus - seisund, mida iga inimene korduvalt kokku puutub.

Kõige tavalisem külm on tavalise külma märgus, nii et vanemad märkavad nasaalse hingamise takistus Ärge kiirustage arstiga külastamist.

See on vale, sest ninakinnisus võib näidata rohkem esinemist tõsised haigused, nagu sinusiit.

See patoloogia ei ole kahjutu, võib õigeaegse ja sobiva ravi puudumine provotseerida ebameeldivate komplikatsioonide tekkimine, millest mõned on lapse tervisele ja elule väga ohtlikud.

Seetõttu on ninakinnisusega vaja konsulteerida arstiga, eriti kui see on laste küsimus noorem vanus. Artiklis kirjeldatakse sinusiiti sümptomeid ja ravi lastel.

Tutvuge vasomotoorse riniidi sümptomite ja raviga siin.

sisukorda ↑ haiguse tunnused

Sinusiit on haigus, milles põletikuline protsess areneb paranaalsete nina kaudu - paranasaalne siinus.

Nendel siinustel on ninaõõnes suheldes õõnsus. Põletik on kõige sagedamini esile kutsutud bakteriaalsed infektsioonid, põletikulise protsessi tagajärjel on limaskesta paistetus, teised selle osakonna funktsioonide rikkumised.

sisu ↑ põhjused

Haiguse arengu peamine põhjus on patogeenne mikrofloora, mis tungib ninapalla ninaotsa piirkonda.

Nakkuse arenguks võib juhtuda nagu ARVI, gripp, haruldane palavik, kalduvus allergilistele reaktsioonidele, kariis (eriti ülemiste tagumiste hammaste hävitamine).

Sekundaarsed soodustavad tegurid on:

  • ninaüleserva struktuuri anomaaliad;
  • ninaõõne traumaatilised vigastused, mis viib vaheseina kumeruseni;
  • üleolekkestamine;
  • keha immuunsüsteemi häired.

sisu ↑ Arendusmehhanism

Patoloogia areng võib viia mitmesugustele põhjustele, enamasti sellele bakteriaalne infektsioon. Haigus areneb järk-järgult:

  1. Esialgu nakatavad patogeenid tungivad ninapallide nina süvendisse.
  2. Selle tulemusena stabiilses languses Immuunsuse (näiteks pärast allajahutamise või nakkushaigused) organism ei pruugi sõltumatult hävitada ja patogeensete mikrofloora aktiivselt proliferates.
  3. Bakterite elutne aktiivsus viib põletikulise protsessi, limaskestade turse, mis omakorda häirib õõnsuste ventilatsiooni.
  4. Ninaerosioonides akumuleerub limaskesta sisaldus, mis limaskesta nõtruse tõttu ei saa täielikult ninaõõnde sattuda.
  5. Närvilisus areneb, siseneb vereringesse sisemine pankrease koos patogeense mikrofloora elulise aktiivsusega toodetega.
  6. Verejooksuga juhitakse neid kahjulikke elemente kogu kehas, mis viib tema mürgistuseni.

Sisukord ↑ Klassifikatsioon

On mitmeid patoloogia tüüpe, sõltuvalt lokaliseerimisest katkestus, haiguse kestus, etioloogilised tegurid.

Lokaliseerimine

Kestus

Põhjus

  1. Frontiiti iseloomustab põletikupõletike põletik.
  2. Sinusitis põhjustab patoloogilisi protsesse hüübimistõve.
  3. Sphenoiditis. Põletik õõnsus, mis asub kolju sphenoid - kiilu luu lähedal.
  4. Etmoidiit on ninakõrvade põletik rinnakontuuri piirkonnas.
  1. Akuutne vorm kestab umbes 2-3 kuud.
  2. Kroonilist vormi iseloomustab pikem lainepõhine vool.
  • bakteriaalne vorm;
  • viirus;
  • seene;
  • allergiline;
  • traumaatiline.

sisu ↑ sümptomid ja tunnused

Sinusiit ei peeta iseseisvaks haiguseks ja seda esineb sageli mõne muu patoloogia, eriti ravi mittesaanud ARVI taustal.

Haigusel on oma iseloomulikud sümptomid, olles leidnud välja, milline on lapsele arstile vajalik näidata. Selliste sümptomite hulka kuuluvad:

  1. Riniit, mida iseloomustab pikaajaline käik.
  2. Raske nina hingamine.
  3. Zalozhennost on vahelduvalt iseloom: asetab paremale siis vasak ninasõõrmed vaheldumisi.
  4. Erinev röga, mis tõuseb pärast ärkamist.
  5. Kuivus ja lämbumine kurgus, täheldatud ärkveloleku hetkedel.
  6. Nina ebameeldivad aistingud ja valu. Kui pea on kallutatud ettepoole, on ebamugavustunne halvem.
  7. Valulikud aistingud, mis hõlmavad põsesarnade, põskede, silmade piirkonda.
  8. Aches peavalu, mis päevas ei liigu.
  9. Näo turse (silmalau, põsed).
  10. Lõhna häired.
  11. Hüpertermia.
  12. Suurenenud väsimus, nõrkus.

sisu ↑ Tüsistused ja tagajärjed

Sinusiit võib põhjustada väga kahjulikud tagajärjed ohtlikuks lapse tervisele ja elule.

Pikaajalise haiguse kulgu arendab mädane, mäda ja bakteriaalne verre ja verevoolu kogu keha levida, tungib piirkonnas siseorganeid ja häirides nende tööd.

Selle tulemusena sellised haigused nagu keskkõrvapõletik, meningiit, osteomüeliit, mitmesugused silmahaigused.

sisu ↑ Diagnostika

Diagnoosimiseks kasutab arst alljärgnevat diagnoosimeetmed:

  • ninaõõne uurimine;
  • paranasaalsete ninaotsa radiograafia;
  • ninaõõne endoskoopia ja paranasaalide nina;
  • CT ja MRI;
  • paranasaalsete siinuste sisu bakterioloogiline uuring.

sisu ↑ ravi

Kuidas ravida lastel sinusiiti?

Sinusiidi ravi lapsega peab toimuma ainult arsti järelevalve all. Enesehooldus on vastuvõetamatu.

Selle tagamiseks on vaja ravimeetmeid taastada nasaalne hingamine, patogeeni kõrvaldamiseks ja selle elutähtsa toimega tooted, et eemaldada põletik ja puhitus, et vältida tüsistuste tekkimist.

Sinusiidi ravi on erinevate rühmade ravimite kohustuslik kasutamine. Need on:

  1. Antibakteriaalsed ravimid (Augmentin, Amoxiclav) Selle või selle antibiootikumi eesmärk viiakse läbi bakterioloogiliste uuringute andmete põhjal, sest erinevad patogeenid reageerivad erinevalt teatud ravimile. Kui lapse seisund halveneb kiiresti, töödeldakse ravi kohe ja laboratoorsete andmete saamisel tehakse korrigeerimine.
  2. Vasokonstriktorid nina kujul tilgad (Nazivin, Sanorin, Tizin) Ravim aitab kaasa turse kõrvaldamisele, seeläbi taastades nina hingamist, parandades ninapallide väljaheidete protsessi paranasaalsete nina kaudu.
  3. Kohaliku tegevuse antiseptilised tilgad (Protargol) kasutatakse kohe pärast vasokonstriktorit.
  4. Antihistamiinikumid (Tavegil, Fenistil) võib vähendada allergilise reaktsiooni põhjustatud paistetust.

sisu ↑ Traditsiooniline meditsiin

Inimeste ettekirjutusi sinusiidi raviks võib kasutada ainult koos arsti nõusolekul, kuna nende ebaõige kasutamine võib viia haiguse arenguni. Taimsed preparaadid (kummel, kalgendlid, salvei) kasutatakse inhaleerimiseks.

Valmistage puljong üsna lihtsalt: peate võtma võrdsetes osades toorainet, valage see keeva veega, kuumutades vähese kuumusega. Kui toode on pisut jahtunud, anna laps hingake seda paarikaupa.

Sageli kasutatakse nina pesemiseks meresoola. Toode võimaldab teil eemaldada pankrease jääke, desinfitseerida ninaõõnde, hõlbustada hingamist.

sisu ↑ kirurgiline operatsioon

Nendel juhtudel, kui konservatiivne ravi ei anna oodatud efekti, määratakse lapsele kirurgiline sekkumine. Operatsioon toimub üldanesteesia all.

Endoskoopi abil kahjustatud siinuse punktsioon, selle puhastamine põlvest, lahuste töötlemine - antiseptikumid. Operatsioon on klassifitseeritud kui minimaalselt invasiivne, ei nõua pikka taastumisperioodi, loetakse lapse jaoks ohutuks.

sisu ↑ Dr. Komarovski arvamus

Antibakteriaalsete ainete kasutamine lastel sinusiidi raviks - kohustuslik ravimeetod. Kuid nende rakendamine on mõtet ainult juhul, kui haiguse põhjustaja on teada.

Vastasel juhul ei saa selline ravi mitte ainult soovitud mõju tuua, vaid ka kahjustada lapse seisundit. Enne ravi alustamist on üldiselt vajalik tuvastage põhjus haigus ja kõrvaldada.

Seega, kui sinussit tekib töötlemata kariesi tagajärjel, ilma suuõõne hingamiseta, ei toob ravimeetmed kaasa pikaajalist leevendust. Haigus taastub.

Sama on ka teiste ebasoodsate teguritega.

tagasi sisu ↑ ennetamine

Kaitse laps ebameeldiva haiguse vastu, järgides lihtsaid ennetusreegleid:

  1. Kontaktide piiramine haigete inimestega või ainetega - allergeenid.
  2. Säilitage laste toas optimaalset õhuniiskust.
  3. Laste ruumi regulaarne õhutamine.
  4. Immuunsuse tugevdamine.
  5. Provokatiivsete tegurite õigeaegne kõrvaldamine.

Sinusiit on põletikuline haigus, mis mõjutab paranasaalne siinus.

Selle tulemusena negatiivset mõju patogeensete mikrofloora arendab turse ninaõõnsustesse et lima, mäda ja siis koguneb õõnsustes nakatunud nina. See toob kaasa haiguse iseloomulike sümptomite ilmnemise ning tõsiste tüsistuste tekkimise.

Sinusiit lapsel - sümptomid, nähud ja ravi selles video:

Me palume kindlalt, et te ei võtaks ise ravimeid. Tehke märkus arstile!

"Geniantriit" diagnoos kõlab enamike emade ja isade jaoks ohtlikuks. Vanemate meelest lähtub sellest, et geniantriit on väga ohtlik haigus ja see on väga raske ja ohtlik ravida. Kas see on tõsi, ütleb autoriteetne lastearst, lapse tervise raamatud ja televisiooni saatejuht Eugene Komarovsky.

Inimestel on sinusiit üsna ebamäärane mõiste. Sageli ekslikult seostatakse igat liiki nasaalse hingamise probleemidega, mis on tegelikult allergiline riniit või ühte tüüpi sinusiit. Sinusiit on ka mingi sinusiit, kuid selle all kannatavad (põletikulised) ainult ülakeha põsed. Need ninaotsad asuvad mõlemal küljel näärme otsas luuümbrises. Lülisammaste akumuleerumise tõttu ninatis võib tekkida ummistumine kitsas kanalis, mis ühendab need ninaga ja algab koore põletikuline protsess.

Sinusiit võib olla viirushaigus, allergiline ja bakteriaalne, ühepoolne ja kahepoolne. Vastavalt haiguse kestusele - äge ja krooniline. Vastavalt patoloogia tüübile - mädane (eksudatiivsete), kärbumiste (surevad koos siinuste limaskest), produktiivne (kasvuga seotud polüüpide), atroofiline (koos limaskesta atroofia).

Uute vastsete õlavarrelihased on väga väikesed, kasvavad koos lapsega ja normaalsuurused omandatakse ainult 4-5 aasta jooksul. Sellel füsioloogilistel põhjustel ei toimu sinusiit kuni 3-4-aastastel lastel.

On levinud arvamus, et põhjus sinusiit on undertreated või valesti kuivatatud SARS, gripp ja mitmed teised hingamisteede infektsioonid, mis on kaasas nohu. Dr Komarovskyil on oma arvamus, mis erineb tavalisest.

Ta väidab, et viirused, mis põhjustavad SARSi, põhjus ja sinusiit, teisisõnu, kui laps puhus viiruse agent, võõrkeha langeb mitte ainult ninaõõnsustes, kuid ülalõuaurkevalu, mis on anatoomiliselt asub kohe tema selja taga ja moodustavad ühe hinge " keeruline ".

Seega, kui lapsel on nina kaudu vedeliku väljavool, siis on tal mitte ainult äge viiruslik riniit, vaid ka äge viiruslik sinusiit. Selles avalduses usub Komarovski, et ARVI-st on 100% -l lastel. Ja vanemad peaksid mõistma, et see on täiesti normaalne.

Olukord muutub ebanormaalseks, kui ülitungiõõnde põletikuline protsess püsib pärast viirusliku nakkuse peamistest sümptomitest. Tavaliselt väldib viirusega lapse keha 5-7 päeva. Kui haigus tervikuna langeb ja sinusiidi sümptomid jäävad, arstid räägivad bakteriaalsest sinusiiti. Ägeda perioodi vältel põhjustas viirushaigus lümfisõlmedes kogunenud limaskesta suure vabanemise. Ja selles hakkasid bakterid paljunema. See viib põlve moodustumiseni. Jevgeni Komarovski sõnul on tavalise viirusliku sinusiidi tekke tõenäosus ägeda respiratoorse infektsiooni korral ligikaudu 2-3%.

Mõista, et laps on geenitõbi, on see üsna lihtne, ütleb Eugene Komarovsky. See haigus on üsna klassikalisi ja spetsiifilisi märke ja sümptomeid:

  • Ninakinnisus;
  • Lõhnaärastus kuni täielikku võimetust ära tunda ja lõhnata;
  • Valudündroomi ülakeharuse nina piirkonnas on kohustuslik (kohustusliku tugevdamisega, kui pea on kallutatud edasi);
  • Nõrkus, "purunemise" tunne;
  • Kehatemperatuuri tõus 37,5-38,0 kraadi;
  • Peavalu;
  • Selge tunne "rõhk", täielikkus õlavarrelihaste piirkonnas;
  • Päikese laienemine kahjustatud küljest, näo asümmeetria (visuaalselt nähtav).

Kui see on krooniline sinusiit (rohkem kui kolm nädalat), ei pruugi sümptomid olla nii tugevad ja seda on palju raskem ära tunda.

Haiguse pikaajaline ja krooniline vorm, mida iseloomustab püsiv ninakinnisus, ninapalli väljaheide ja harjumuspärane ravi, ei ole võimatu, silma limaskestade punetamine hommikul pärast öösel magamist.

Krooniliste haiguste korral kehatemperatuur ei suurene.

Allergilisel sinusiitil on ka krooniline kurk ja seda on meditsiiniliselt raske ravida. Sellel on peaaegu kõik iseloomulikud sümptomid, välja arvatud kollakasroheline nina väljavool.

Tõsise sinusiidi kahtluse korral peaksid lapsevanemad konsulteerima otolüsiaroloogiga. Spetsialist annab diagnoosiuuringute suuna. Tavaliselt on haigus nina ninatsoonide röntgendina täiesti nähtav kui hämardus, pildile lisatakse vereanalüüsi koos modifitseeritud valemiga. Komarovsky tuletab meelde, et röntgend näitab mitte ainult bakteriaalset, vaid ka viiruslikku sinusiiti ning ENT on lihtsalt kohustatud laskma lapsele antibiootikume vastavalt pildile.

Seega, kui puuduvad valu ja bakteriaalse infektsiooni tunnused, soovitab Eugene Komarovsky lapsi röntgenikiirest eemaldada. Muide, sellist uurimismeetodit ei kasutata kõikjal maailmas kui peamist ühte "sinusiiti" diagnoosimiseks.

Komarovski ravi

Akuutne viiruslik sinusiit lapsel, vastavalt Eugene Komarovski, ei vaja erirežiimi. Enamikul juhtudest läbib see täiskasvanutel ja lastel immuunsust, mis on hingamissüsteemile sisenenud ja tekitanud ARVI, täiesti "purunenud".

Nende 3-7 päeva jooksul on oluline anda oma lapsele võimalikult palju vedelikuid, et vältida limaskestade kuivatamist ninatsoonis ja neid blokeerida. On võimalik ja vajalik niisutada ninaõõnsust soolalahustega, neid kaevates või pihustage ninasse.

Ruumis peate looma soodsad tingimused taastumiseks: niiskus 50-70%, õhu temperatuur 18-20%, õhk peaks olema puhas.

Bakteriaalse sinusiidi vormis tüsistus nõuab ravimit, ravi. Bakterite aktiivsuse neutraliseerimiseks kasutatakse tursete vähendamiseks antibiootikume - dekongestandid, loputamised ja tilgad. Samuti tuleks lapsele anda rohkem joomist, peaks ta õhu käes hoidma "õige" niiskuse ja temperatuuri. Komarnovski sõnul on keskmine antibiootikumide võtmine selle haiguse ravis 10-14 päeva.

Enne lapse antibiootikume andmist, samas kui geniantriit on ägeda ja viirusliku, pole mingit mõtet.

Antibakteriaalsed ravimid on viiruste vastu ebaefektiivsed ja kindlasti ei vähenda vähemalt bakteriaalsete komplikatsioonide riski. Vastupidi, rütmihäirete tekke oht suureneb.

Antibiootikumide profülaktiliseks manustamiseks ägeda õlaliigese sinusiidi korral on veel üks oht. Kuigi laps neid võtab, kasvavad bakterid hargnemissuusides, mis ravimi toe tõttu on antibiootikumidele väga resistentsed. Põletav sinusiit hakkab ikkagi algust, kuid seda on väga raske ravida.

Haiguse allergilist vormi ravitakse mitte ravimitega, vaid antigeeni otsimisel ja kõrvaldamisel, mis põhjustab lapsele allergiat. Kui allergikute arst ei suutnud spetsiaalsete testide ja katsete abil leida maksajääre sinusside turse "süüdlast", siis peavad vanemad välistama võimaliku kokkupuute mis tahes allergeenidega - õietolm, maja tolm, kodumajapidamistes kasutatavad kemikaalid, eriti kloori baasil, ja samuti aktiivselt niisutada õhku korteris. Rasketel juhtudel võib arst välja kirjutada antihistamiinikumid.

Niisugune radikaalne meetod nagu nina siseosa punktsioon, nõela läbitungimine rinnusesse ja sellest tekkiva akumuleerunud põlve ja lima eemaldamine võib olla adekvaatse arsti sobiv kohtumine, ütleb Komarovski. Rahvapärased müüdid ja legendid, mis ütlevad, et kui ta on kord punkti teinud, teeb seda rohkem kui üks kord, kriitika ei püsti ja meditsiin pole mingil moel selgitatud.

Enamikus arenenud riikides, kus vähem arenenud meditsiin, protseduuri punktsioon maksillaarsiinuse kasutatakse sageli piisavalt mitte ainult meditsiinilise protseduuri, ja diagnostilise manipuleerimise, mille eesmärk on võtta natuke sinus sisu ja teada saada, millist mikroob põhjustada seda tingimust.

See ei tähenda, et punktsioon on meede, mida saab kõigile soovitada. Komarovsky rõhutab, et menetluse kohta on raskeid näpunäiteid:

  • Põletikulise protsessi olemus on teadmata, diagnoos ei ole sellele küsimusele vastanud;
  • Antibiootikumid ei tööta, põletik ei vähene;
  • Äge valu ja palavik, ebaefektiivne ravi.

Andmeid rahvapäraste abinõude kohta

Internetis võite kohtuda paljude folk retseptidega sinusiidi raviks. Veelgi enam, isegi kui ema ei roniks internetti, et otsida imerohi, siis tõenäoliselt teavitab teda viivitamatult naaber, vanaema, tüdruksõbra teine ​​"tõhus viis". Eugene Komarovsky kutsub vanemaid hoiduma sinusiidi ravist rahvatervisega.

Haiguse viiruslikku vormi ei ravita ei ravimeid ega rahvatervisega. Bakteriaalne töötlemine sibula mahla instillatsiooniga ja meega surudes on lihtsalt ohtlik. Arst hoiatab - igasugune pankrease põletiku kuumutamine, mis tahes soojenemiskompressid aitavad kaasa veelgi raskemale põletikule, sest soojas keskkonnas bakterid korrutatakse palju kiiremini.

Üldine nõu, kuidas hingata seda haigust üle kuuma piima või taimede puljongid, leiab ka Komarovski üsna ohtlikuks. Fakt on see, et aurude sissehingamise efektiivsus ülililla nina põletiku korral on minimaalne ja hingamisteede põletusoht on väga suur.

Üks tõhusaid viise sinusiidi vältimiseks on vokaali harjutamine. Laulmise ajal muutub hingamine intensiivsemaks.

Kui majas pole õhuniisutajat, Komarovsky soovitab vanematel panna vett vesikondades nii, et see aurustub vabalt, et varustada soojendusega radiaatoreid spetsiaalse ventiiliga, et reguleerida soojuse intensiivsust talvel.

Kui sinusiit ei sisalda temperatuuri, võib laps normaalselt elada - minna basseiniga, kõndima isegi talvel, minna kooli või lasteaiasse, minna sportimiseks.

Rohkem infot sinusiidi kohta räägib dr Komarovsky allpool olevast videost.

ARVI või ARI komplitseerimisel ning ka ravita riniidi tõttu võib lapsel tekkida äge või krooniline sinusiit. Haigust iseloomustab hingamisteede lõhkemine või paranasaalsed ninatised. Põletikulist protsessi moodustub tungimine ninaõõnes patogeensete bakterite või mikroobid, mis põhjustavad sümptomeid ägedate ja tarnitud patsiendi ebamugavust jooksul haiguse kulgu.

Kui leitakse haiguse tunnuseid, on arsti abiga oluline kindlaks teha sinusiidi sümptomid ja ravi. Ravimite vastuvõtmine ja füsioterapeutilised protseduurid tuleb läbi viia pärast isiklikku konsulteerimist. Vastupidisel juhul on oht, et tekivad ägedad haigused, mis võivad mõjutada lapse arengut.

Sinusiidi sümptomid

Hingamisteede haiguslangus või hingamisteede infektsioon võib patsient diagnoosida sinusiiti, etioidiidi või frontaliidi. Iga haigus esineb spetsiifilise kliinilise pildiga. Esialgsel etapil väsitab väike patsient ninakinnisust ja võimetust hingata nina kaudu. Kui laps on kolm aastat ja vanemad sel ajal saab hingata läbi suu, lapsed ei oma sellist funktsiooni noorem. Seetõttu põletikuga kaasnevad ägedad ja valulikud tunnused.

Muud sümptomid on:

  • temperatuuri tõus;
  • tõsine ummikud;
  • limaskesta sekretsiooni ummistumine;
  • rütmihäired;
  • kulmude vahele;
  • põsed ja kaelapiirkond;
  • peavalu ja templid;
  • limaskestade turse;
  • naha värvuse muutus;
  • valu koos nina tiibade palpeerimisega;
  • nõrkus ja väsimus;
  • une häired;
  • isukaotus.

Pidage meeles! Nende märkide kõrval võib laps sageli puutuda haigetesse piirkonda, magada ainult ühel küljel ja olla ka väga vallatu.

Jäta sümptomid järelevalveta ohtlik, nii et kui laps hakkas kaebavad tugev heakskiidu ja valu otsmiku või nina, läbida kontrolli tegemiseks ENT arst.

Kommunistidest lähtuv sinusiidi ravi

Meditsiinikeskuses õigeaegne ravi vähendab haiguse sümptomeid ja vähendab lühikese aja jooksul sinusiidi põletiku keskendumist. See on Dr. Komarovski arvamus.

Sinusiidi ravimine on lihtne, kuid oluline on järgida ravi põhireegleid.

Vasokonstriktorid

Esimene asi, vastavalt lapse arstile, on hingamisteede vabastamine. Hingamise hõlbustamiseks kasutage vasokonstriktiivseid imikuid. Need aitavad kõrvaldada limaskestade paistetust ja taastada paljud hingamisteede funktsioonid.

Selliste ravimite kasutamine sinusiidi põdevate laste ravimiseks mitte rohkem kui viis päeva. Igal juhul valitakse ravimid ükshaaval, sest on oluline teada haiguse põhjus.

Tavaliselt kuuluvad kompleksse ravi alla järgmised ravimid: Otrivin, Tizin, Naftizin, Nazivin, Sanorin ja Galazolin.

Oluline! Sinusitide ravi ninatilkadega võib mõjutada mitte ainult ägedat, vaid ka kroonilist sinusiiti.

Loputamine

Komarovsky soovitab enne iga tilga kasutamist pesta lapse ninaõite. Kui laps on väga väike, kasutage aspiraatorit lima vabastamiseks. Kui vanus lubab, loputage nina spetsialiseeritud lahenduste abil.

Nende eesmärkide saavutamiseks soovitab lastekodukiri kasutada järgmisi ravimeid: Aqualor, Aqua Maris, Dolphin, Humer, Marimer. Kui te kardate valmistooteid kasutada, valmistage kodul pesemiseks kastke.

Mõned arstid võivad soovitada ravimtaimede kartulite kasutamist, kuid Komarovsky hoiatab võimalike allergiliste reaktsioonide eest. Seetõttu on kõige parem pesemine tavapärase soolalahusega.

Antibiootiline ravi

Kui sinusiit põhjustab bakterid, Komarovsky teatas, et ilma antibiootikumita pole põletikust vabaneda. Imiku jaoks vajaliku ravimi saamiseks peate läbima mitu uuringut. Sa ei saa antibiootikume osta ilma arstiga nõu pidamata!

Komarovsky on korduvalt öelnud, et antibiootikumravi kasutamine neopratoosse sinusiidi või patogeense mikrofloora puudumisel on keelatud. Seega kahjustate ainult lapse tervist.

Kui bakteriaalne iseloom tavaliselt ette nähtud ravimeid rühmast penitsilliinid, erütromütsiinid või sulfoonamiidid. Ravimi valik sõltub lapse kehakaalust ja kõrgusest, samuti lapse vanusest.

Kombineeritud tilgad

Kui sinusiit hävitab ägedaid sümptomeid, võib Komarovski soovitada seda kasutada kombineeritud ninatilgad. Nad sisaldavad ka antibiootikume, kuid neil on rohkem õrnaid omadusi.

Parimate ravimite seas on "Izofru", "Polidexu" ja "Bioparox".

Antihistamiinikumid

Sinusiidi ravi käigus soovitab Komarovsky lisada antihistamiinikumid. Nad eemaldavad ninakõrval ninakinnisus ja parandavad läbipaistvust. Patsiendid on tavaliselt välja kirjutatud "Zirtek", "Cetrin", "Erius", "Suprastin" ja teised.

Selliste ravimite kasutamisel soovitab pediaatril tähelepanu pöörata kõrvaltoimetele. Antihistamiinikumid põhjustavad sageli unisust ja letargiat.

Põletikuvastased ravimid

Ägeda sinusiidi korral on oluline mitte ainult sümptomite vähendamine, vaid ka haiguse fookuse mõjutamine. Selleks on Komarovski sõnul see vajalik põletikuvastased ravimid.

Tuntud põletikuvastase toime korral on järgmised ravimid - "Indometatsiin", "Sulindak", "Etodolac", Diklofenak "Piroksikaam", "Meloksikam".

Immunostimulaatorid ja immunomodulaatorid

Lõpuks sinusitide ravimiseks ärge unustage vajadust tugevdada immuunsüsteemi. Komarovski sõnul unustavad paljud selle ravi punkti. Lapse haigusjuhtumi hooletus on lubamatu, sest äge sinusiit võib minna kroonilisele staadiumile ja põhjustada ka mitmeid ohtlikke komplikatsioone.

Lapse immuunsuse tugevdamiseks tuleks juua võimalikult palju vett ja ravimipuljongi. Lisaks Komarovsky soovitab võtta Avonex, Amiksin, Bifidumbacterin forte, Apollo-Iva, Betaferon, Arbidol, Doctor Theiss.

Valuvaigistid

Sinusiiti on kaasas tugev valu. Kui täiskasvanud patsient haiget kergendab, põletikuliste ninasõõrmete põletikuga kaasneb tugev valu. Selle haiguse sümptomite vähendamiseks soovitab Komarovsky seda kohaldada valuvaigistid.

Kõige populaarsem vahend laste raviks on Akamol-Teva, Aldolor, Analgin, Benalgin, Grippex, Paracodamol, Bralangin, Panadol, Paratsetamool.

Phytomedication

Lõplik ravietapp on niisutamine nina limaskesta, samuti ravimite võtmine ravimtaimedel. Sellised meetodid tugevdavad immuunsüsteemi pärast antibiootikumide võtmist ja lapse heaolu parandamist. Lisaks sellele, Komarovski sõnul stimuleerivad fütopreparaate paranasaalsete siinuste looduslikku puhastamist limaskestade ja limaskestade sisust.

Kirurgia

Ravi kestus kestab umbes kümme päeva. Korralikult valitud ravi korral on lapsel kolmandal päeval vähenenud sinusiidi sümptomid. Kui ravimiprotseduurid osutuvad ebaefektiivseks, võib patsiendile määrata kiire kirurgiline ravi.

Väikelastele on harva ette nähtud otsene sekkumine paranasaalsete ninajateni. Tavaliselt valivad arstid endoskoopilise siinusoperatsiooni. Seda tehakse kohaliku anesteesia all ja peetakse kõige säästvamaks.

Järeldus

Vastavalt lapse arstile pole sinusiit ohtlik ainult haiguse nõuetekohase ravi korral. Kui vanemad ei otsinud abi arstilt, võib haigus liikuda ohtlikumateks etappideks, põhjustades mitmeid tüsistusi.

Rahvas Allergiate