Oma põhiosas on ravimite allergia inimkeha negatiivne reaktsioon ravimi mis tahes ravimile või ainele. Uimastiallergia peamised põhjused on immuunsüsteem, mis häirib manustatavat ravimit.

Lisaks võib allergia põhjustada kasutatud ravimi sobimatu annuse manustamine. Tõenäoliselt võib selline allergia olla allergiline riniit, allergiline konjunktiviit, ja terve rida allergilisi reaktsioone, mida stimuleeriti ravimitega.

Enne allergia avaldumist organismis olevatele ravimitele on protsess sensibiliseeriv, mis on ainult immuunsüsteemi esmane kontakt ja manustatud ravim, mis põhjustab sageli ebameeldivaid tagajärgi.

Alles siis, kui ravim ei peatu, ilmnevad uimastiallergia sümptomid. Kõik sõltub ainult sellest, millist ravimit süstitakse. Erinevatel ravimitel võib kehal olla erinev toime. Siin lähenemine on täiesti erinev, sest iga inimesel on oma bioloogilisi omadusi, mis sõltuvad milline on allergiline reaktsioon, ja siis, uimasti allergia ravi on kõige tõhusam.

Paljud kaasaegsed ravimid võivad põhjustada allergilist reaktsiooni. Ja see võib ilmneda täiesti erineval viisil. On teada, et kahel juhul võib ilmneda uimastiallergia.

Esimene neist on allergiline reaktsioon põhjustatud pikaajalisest narkootikumide sai kehal, mida põhjustab patsiendi, kellele ravim manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt (nimelt antud tingimustes ja avaldub allergia). Sellistel juhtudel on see tõenäolisem anafülaktiline šokk patsiendil. See kujutab väga halvenenud inimese tervise näitajaid, kellele allergeen manustatakse, kui mitte sekkumise ajal on võimalik surmaga lõppeda.

Teine tüüp on krooniline allergia, väga sageli juhtub see inimestega, kes ravimit ei võta, kuid neid manustatakse regulaarselt keegi, kuid on kuidagi, kuid nad puutuvad kokku ainega igapäevaselt. See tüüp on iseloomulik inimestele, kes töötavad meditsiini valdkonnas ja saavad tõestada ebajärjekindlust või täielikku töövõimetust. Siin on see tõenäolisem äge ja krooniline nõgestõbi. Õlid koosnevad villid, ja naha sügeluse ja punetuse ilmnemine. Ägeda nõgestõbi kestab paar päeva kuni kahe nädala jooksul. Krooniline võib kesta mitu nädalat, kuud, väga harvadel juhtudel - aastaid.

Lisaks neile allergia sümptomitele võib see esineda angioödeem (angioödeem) Selle sümptomid on sarnased nõgestõve sümptomitega, kuid erinevad selle manifestatsiooni sügavusest. Näiteks kui urtikaaria kuvatakse ainult naha pinnal puhul angioödeem protsess toimub sügavuti, mitte ainult põhjustab talumatu sügelus, vaid ka põhjustades turse (mis saab oma nime). Tundub kõige sagedamini naha piirkondades, millel on vaba võrkkesta (huuled, silmalaugud, põsed jne). Edema Quincke kestab mitu tundi (harvadel juhtudel, mitte rohkem kui 3 päeva). Kuid selle väljaarendamine ei ole välistatud, ja asjaolu, et see kestab mitu päeva, nõuab kiiret haiglaravi.

Uimastiallergiate ennetamine ja ravi tähendab enamasti allergeeni tuvastamist ainete vahel, mis süstitakse või millega toimub kokkupuude. Eriti rasketel juhtudel tuleb manustada antikehi, mis normaliseerivad organismi toimivust ja stabiliseerivad patsiendi seisundit.

Ravimite allergia

Ravimite allergia - organismi allergiline reaktsioon ravimite erinevate komponentide poolt. Tänapäeval on allergia ravimitele kiireloomuline probleem mitte ainult allergilistele inimestele, vaid ka arstidele, kes neid ravivad, sest nad on otseselt vastutavad iga ravimi määramise eest. Sageli ei võta inimesed endale ise ravimeid, tuginedes konkreetse haiguse raviks mõeldud telereklaamile antud nõutele. Kõige ohtlikumad on need täpselt need ravimid ja need vabastatakse apteekides ilma arsti ettekirjutuseta. Peaaegu 90% inimestest, keda see allergilised reaktsioonid, ravimi allergia põhjustab käsimüügiravimite antibiootikumid (tsefuroksiimist, penitsilliin), sulfaate narkootikume (biseptool, Septrin, trimetoprim) või tavaline aspiriin.

Narkootikumide allergia lastel konkreetse ravimi kõrvaltoime ei ole. Tegelikult on see reaktsioon, mis on tingitud konkreetse raviaine individuaalsest talumatusest. Allergilise reaktsiooni tekkimine on täiesti sõltumatu kehasse sisenenud ravimite arvust, allergilise reaktsiooni tekkimisel on piisav tõeline mikroskoopiline kogus allergeenist põhjustatud raviainet, mis on mõnikord kümneid kordi väiksem kui üldiselt määratud terapeutiline annus. Mõnel juhul piisab, kui paar ravimit sisse hingata allergia tekitamiseks.

Narkootikumide allergia tekib enamikul juhtudest alles pärast korduvat kokkupuudet ravimi komponendiga, mis kutsub esile selle arengut, samas kui ravimi immuunsuse esimesel kokkupuutel on sensibiliseerumisaeg

Uimastiallergia põhjused

Erinevatel inimestel on meditsiiniline allergia. Ühel juhul on tegemist puhtalt kutsehaigusega, mis areneb üsna tervetel inimestel pikaajalise kokkupuute tõttu ravimitega ja on sageli osalise või täieliku puude põhjustajaks. Kõige tavalisemate tööalaste ravimite allergia on täheldatud inimestel, kes tegelevad meditsiiniliste ravimite ja meditsiinitöötajate tootmisega. Teisel juhul on LA teatud haiguse (sageli allergilise iseloomuga) terapeutiline ravi ning see suurendab märkimisväärselt selle kulgu ja võib põhjustada nii patsiendi puude kui ka surma.

Keskuse statistika põhjal, mis näitas kõrvaltoimete tekkimise uurimist pärast ravimi manustamist, leiti, et rohkem kui 70% registreeritud juhtumitest on ravimite kõrvaltoimeks allergia. Enamiku osalevate riikide andmetel esineb uimastiallergia rohkem kui 10% -l patsientidest ja need näitajad suurenevad ainult igal aastal.

Enamasti täheldatakse LA-d naistel meestega võrreldes 2: 1. Maapiirkondade elanikud kannatavad tunduvalt vähem ravimite suhtes. Kõige sagedamini täheldatakse LA-d inimestel, kes on üle kolmekümneaastase vanuse. Kõige tavalisem allergiline reaktsioon tekib pärast mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, sulfoonamiidid, antibiootikumid ja pärast teetanuse vaktsineerimist. Lisaks tahaksin märkida, et sama ravimi korral võib LA ka korduvalt areneda isegi pärast aastaid pärast esimest haigusjuhtumit.

Ravimite allergia arengu suurim risk on pikaajaliste arstide ja farmaatsiatööstuse töötajatega. LA-d esineb sageli geneetiliselt eelsoodumusega inimestel, samuti allergiliste ja seenhaigustega patsientidel.

Immunoglobuliinide, vaktsiinid ja vadakut preparaadid on valku milline on seejuures allergeenid tingitud asjaolust, et nad on võimelised põhjustama self-antikehad, misjärel turvise nendega sobivat reaktsiooni. Suurem osa olemasolevatest ravimitest on nn hapteenid, s.t. mis omandavad nende antigeensed omadused eranditult pärast seondumist seerumi valkude või kudedega. Selle tulemusena sellise reaktsioon toimub antikehade tekke, mis pärast uuesti allaneelatud antigeeni moodustada antikeha-antigeeni kompleksi, mis vallandab allergilise reaktsiooni. Farmatseutiline allergia võib põhimõtteliselt põhjustada mis tahes ravimeid ja kahjuks ka neid, kellel on selle vastu võitlemine!

Ravimpseudoallergia

Mõnel juhul võib pärast teatud ravimi võtmist tekkida vale allergiline reaktsioon, mis sümptomite korral on väga sarnane anafülaktilise šoki sümptomitega. Hoolimata sümptomite sarnasusest ravimiallergiaga, vale allergilise sensibiliseerimisega ravivastust ei teki, mistõttu antikeha-antigeeni reaktsioon ei arene. Sellisel juhul on meditsiinide nagu histamiini ja histamiinitaoliste ainete mittespetsiifiline vabastamine.

Ravimi pseudoallergia, vastupidiselt tõelisele LA-le, võib areneda pärast ravimi esmakordset manustamist ja ravimi aeglane manustamine on äärmiselt haruldane, sest Manustatava aine kontsentratsioon veres jääb alla kriitilise piiri ja histamiini vabanemise kiirus ei suurene. Ravimi pseudoallergia korral annavad eelravimite kasutamiseelsed eelravimid negatiivse tulemuse.

Algatajad histamiini vabanemine võib olla bloodsubstitutes (dekstraanist) preparaadid alkaloidid (papaveriini), opiaatide desferaali, polümüksiin B, Nospanum jne pseudoallergilise kaudse märgiks on reaktsiooni puudumine koormatud allergilised anamneesi. Soodsa tausta arendamiseks ravimi pseudoallergy on krooniline nakkus, seedekulgla haiguste, düstoonia, maksahaigus, diabeet. Samuti võib pseudoallergia areng põhjustada ravimite kontrollimatut liigset manustamist

Narkootikumide allergia - sümptomid

Ravimitega ravimisel on võimalikud järgmised kehast tingitud tüsistused ja reaktsioonid:

• kõrvaltoimed (kõhuvalu, peavalu jne). Kõigi võimalike kõrvaltoimete loetelu on näidatud kõigi ravimite juhistes. Näiteks - pärast antihistamiinikumide võtmist võib tekkida pearinglus ja uimasus

• Mürgised reaktsioonid. Need manifestatsioonid ilmnevad, kui ravimi lubatud annus ületatakse. Neil ja maksahaigustel põdevatel patsientidel tekivad kõige sagedamini toksilised reaktsioonid, sest sellistel juhtudel esineb ravimi üleannus neerude ja maksa kahjustusega ravimi eritumise vähenemise tõttu kehas

• Tühistamisreaktsioon. See reaktsioon tekib siis, kui pikaajaline ravi teatud ravimitega on lõpetatud

• Sekundaarsed mõjud. Need hõlmavad limaskestade seennakkusi, normaalse soole mikrofloora kahjustusi jne.

Sellisel juhul on ravimiallergia jagatud kahte tüüpi:

• kohene See tekib peaaegu kohe pärast provotseeriva aine manustamist või vastuvõtmist. Immediate reactions on allergiline ödeem, nõgestõbi ja anafülaktiline šokk. Enamikul juhtudel arenevad sellised reaktsioonid pärast penitsilliini ja selle analoogide sisseviimist. Penitsilliini antibiootikumide sarnase keemilise struktuuri tõttu, kui ravimiallergia tekib ühele neist, on võimalik ka reaktsioon selle rühma muudele ravimitele. Immediately pärast penitsilliini kasutuselevõttu võib ilmneda lööve, mis ilmneb naha pinnast kõrgematel punastel laiktel. Kahjuks ei pruugi immuunsüsteemi allergiline reaktsioon lööbele olla piiratud ja mõne aja pärast võib tekkida selline palju tõsisem reaktsioon nagu anafülaktiline šokk

• Aeglustub. See tekib mõne päeva pärast ja seetõttu on tihti võimatu kindlaks määrata allergilise reaktsiooni täpne põhjus. Aeglustunud ravimite allergia muutused veres koostises, liigesevalu, nõgestõbi, palavik. Lisaks paar päeva pärast ravimi manustamist võib esineda sellised reaktsioonid nagu: purpur, allergiline vaskuliit, allergiline hepatiit, allergiline nefriit, lümfadenopaatia astralgiya, polüartriidi ja seerumtõbe

Ravimite allergia - ravi

Uimastiallergia ravi peaks kõigepealt alustama allergia tekitava ravimi täielikku lõpetamist. Kui hetkel patsient võtab mitmeid ravimeid, tuleb kõik tühistada, kuni tuvastatakse viivitamatu "süüdlas".

Sageli patsientidel ravimi allergia tekkida ilmingud toiduallergia, et see näitab allergia dieeti piirang vürtse, suitsutatud liha, hapu, magus ja soolane toit, samuti süsivesikuid. Mõnel juhul põhjustab toiduallergia elimineerimissaaduse määramist, mis tähendab suurte teede ja vee koguste kasutamist.

Kui patsiendil on kerge allergia, on see juba palju parem, kui ta hakkab tunda pärast provotseeriva ravimi väljavõtmist. Kui allergia on lisatud urtikaaria ja angioödeem, näitab ravi antihistamiinikumid (difenhüdramiini suprastin, tavegil), kuigi see on oluline arvestada nende tolerantsi varem. Kui pärast ravi antihistamiinravimid allergia sümptomid ei leevendumist see näitab kasutamist parenteraalne süstidega glükokortikosteroidid.

Antihistamiinivastase ravimi valimisel tuleks arvestada kõigi selle rühma ravimi omadustega. Eraldi valitud allergiavastase ravimina peale kõrge antiallergilise aktiivsuse peaks olema minimaalne kõrvaltoime, kui võtta. Need nõuded sobivad kõige paremini sellistele antihistamiinikumidele nagu Eryus, Telfast ja Cetirizine.

Mürgiste allergiliste reaktsioonide korral on valitud ravimid kõige uuemad antihistamiinikumid nagu feksofenadiin ja desloratadiin. Kui raske kuluga kaasas arengut ravimiallergia vistseraalne kahjustuste, dermatiit ja vaskuliit, hea efekt saavutatakse suukaudsete kortikosteroididega. Siseorganite kahjustuste korral, võttes arvesse kõrvaltoimete tõenäosust ja allergilist anamneesi, kasutatakse sündroomravi.

Juhul tõsiseid allergilisi reaktsioone (Lyell sündroom), raviks on kasutada kortikosteroidide suurtest annustest kui süst on tehtud iga 5 tundi. Sellistel juhtudel on ravi spetsiaalses intensiivravi osakonnas kohustuslik, kuna sellistes patsientides on naha ja siseorganite raskeid kahjustusi. Lisaks eeldab selliste seisundite ravis selliste meetmete rakendamist, mille eesmärk on taastada happe baas- ja elektrolüütide tasakaalu, hemodünaamikat ja keha üldist detoksikatsiooni.

Sageli samaaegselt toksilised nahakahjustused, näinud arengut infektsioon, seega lisati veel näidatud antibiootikumid, optimaalne Sobivat antibiootikumi on väga keeruline, kuna see annab võimaluse arengut allergilised ristreaktsioonid.

Detoksifitseerimise eesmärgil ja suures vedeliku kadumise korral on näidustatud plasmakomplekside asendamise lahused. Siiski tuleb arvestada, et need lahendused võivad samuti tekitada allergilist või pseudoallergilist reaktsiooni.

Suurte nahakahjustuste korral ravitakse patsiente absoluutselt steriilsetes põletikulistes tingimustes. Mõjutatud nahka ravitakse astelpajuõli või roosi puusaid, antiseptikume, r-rummi rohelisi või siniseid silmi. Limaskestade kahjustuste korral töödeldakse kahjustusi põlemisjääkide emulsiooniga, karotoliiniga, vesinikperoksiidiga. Stomatiidi korral kasutage aniliini värvainete, kummeli infusioonide jms infusioone.

Uimastiallergia: ravi, põhjused, sümptomid, ennetus

Tänapäeval kannatavad paljud inimesed allergilisi reaktsioone. See kehtib nii täiskasvanute kui ka laste kohta. Haiguse ilmingud võivad olla erinevad - alates ebamugavusest kuni anafülaktilise šokini, mis võib viia surma.

Välimuse põhjused

Narkootikumide allergia esineb tihti teise haiguse ravis komplikatsioonina. Lisaks võib see haigus olla professionaalne pikaajalise kokkupuute tõttu ravimitega (proviisorid, meditsiinitöötajad).

Statistiliste andmete kohaselt on uimastiallergia kõige sagedasematena alla 40-aastaste naiste hulgas kaasaegsete linnade hulgas.

Selle haiguse arengu peamised põhjused on järgmised:

  • pärilikkuse tegur (keha geneetiline reaktsioon teatud ravimile, mis tuvastatakse esimesel vastuvõtul ja jääb elu - isiksüklopeediks);
  • muud tüüpi allergiad;
  • ravimite pikaajaline ja sageli kontrollimatu kasutamine;
  • mitmete erinevate ravimite kasutamine samaaegselt.

Kõik ravimid on võimelised tekitama allergiat. Sagedamini kui teised ravimid, on ebasoovitav reaktsioon põhjustatud:

  • kohalikud anesteetikumid;
  • antibiootikumid;
  • põletikuvastased mittesteroidsed preparaadid jms

Allergiline reaktsioon tekib ka ravimite üleannustamise korral. Sellises olukorras võime rääkida pseudoallergilisest reaktsioonist, sest ravimite üleannustamise tulemusena muutub toksiline toime.

Allergia manifestatsioon

Reaktsioon kohalikule allergeenile on riniit. Seda saab eristada tavalisest külmast külmast. Kui välistatakse allergeeni toime, sügelus ja ärritus kaob kiiresti, samal ajal kui tavaline vesine nina kestab vähemalt seitse päeva.

Allergilise riniidi sümptomeid peetakse nina limaskesta ärritusena, akuutsete aevastamishäirete, lihaselise pisaravoolu ja tuimade peavalude näol. Sageli täheldatakse limaskesta turset, nina pind muutub kahvatuks, mis viitab allergilisele protsessile.

Veel üks suur haigusnähtuseks on bronhiaalastma, haigus, millega kaasneb lämbumine. Tulenevalt asjaolust, et bronhid paistavad ja kogunevad suurel hulgal lima, muutub patsiendi hingamine raskemaks. See haigus muutub sageli krooniliseks ja toob inimesele kannatusi. Patsient peab olema arsti pideva järelevalve all.

Sageli küsivad inimesed: "Kuidas tekib allergia?" Sellele küsimusele on raske vastata, kuid selle järgnev ilming näitab haiguse keerukust. See on haigus, mis väljendub naha pinna paisutamisel ja põletikul. See on lööve. Haigus on valulik, mis lisaks ebameeldivale välimusele sööb patsiendile talumatuid sügelemeid.

Nahal tekivad mullid, võivad ilmneda limaskesta ja suu punetus. Kui allergeen elimineerub, kaovad need sümptomid kiiresti kiiresti. Lisaks on ka teisi sümptomeid, nagu palavik ja vererõhk, iiveldus, kurguvalu.

Allergiline dermatiit on haigus, mis kaasneb naha punetusega ja selle tursega. Allergiatega ilmneb, et puruned moodustavad mullid, moodustades erosiooni. Siis ilmub nende kohale koorik. Sellega kaasneb tugev sügelemine.

Seda haigust esineb tihtipeale inimestel, kes on tundlikud kuumuse, päikesevalguse, külma ja teatud tüüpi ravimite suhtes. Allergendid on toit, kemikaalid, teatavat liiki kosmeetikavahendid, kõige erinevamad sünteetilisest riidest riided, pehmed mänguasjad.

Uimastiallergia, sümptomid

Sellise salakavaluga haigusega kohtuvad eri erialade arstid. Narkootikumide allergia on meie aja jooksul mõjutanud üha rohkem inimesi. Spetsialistid omistavad seda teatud kindlate ravimite tarbimise suurenemisele elanikkonna poolt, samuti inimeste ebamugavust kahjustavatele ebasoodsatele keskkonnatingimustele.

Narkootikumide allergiaga kaasneb peamiselt limaskestade, naha ja muude kudede põletik, mis on tingitud immuunsüsteemi tegurite sünteesist. Nad võivad suhelda ravimitega või nende metaboliitidega.

Need tegurid on sageli antikehad, mis on eri tüüpi immunoglobuliinid (A, M, G, kuid enamasti immunoglobuliinid E). Analoogsete tegurite olemasolu patsiendi kehas kutsuvad eksperdid sensibiliseerima.

Sensibiliseerimise esinemiseks piisab, kui ravimi võtmine kehasse 4 päeva.

See on väga salakaval haigus - allergia. Reaktsioon areneb siis, kui ravim siseneb sensibiliseeritud organismi ja algab vastastikune toime antikehadega.

See tekitas immuunsuskompleksi, mis põhjustab immuunvastuse mehhanismide aktiivsuse. Seejärel vabanevad aktiivsed bioloogilised ained (serotoniin, histamiin, leukotrieenid, tsütokiinid, bradükiniin jne) rakusisestes ruumides ja vereringes. See toob kaasa koekahjustuse, allergilise põletiku ilmnemise. See väljendub allergiliste haiguste sümptomitena.

Mida ma peaksin otsima?

Lastel ja täiskasvanutel võivad uimastiallergiad esineda mitmel erineval viisil. Selle sümptomid ei sõltu konkreetsetest ravimitest ega kehasse manustatavast annusest. Ükskõik milline ravim võib põhjustada erinevaid reaktsioone, samal ajal võivad sama allergia sümptomid põhjustada erinevaid ravimeid. Sageli võib sama patsient sama ravimiga põhjustada erinevaid ilminguid.

Haiguse sümptomid ei sõltu ravimi keemilisest koostisest. Kõige tavalisem allergia beetalaktaamrühma antibiootikumidele, põletikuvastased, mittesteroidsed ravimid, sulfoonamiidid. On vaja mõista, et "hüpoallergeenset" ravimit pole veel olemas - ükskõik milline neist võib põhjustada reaktsiooni.

Uimastite manustamisviisidest peetakse kõige sensibiliseerivaks kohalikuks - see tekitab kontaktallergilist dermatiiti, viib sageli Quincki turse ja nahalööbeid.

Teisel kohal on ravimite suukaudne ja parenteraalne manustamine (intramuskulaarne, intravenoosne ja subkutaanne manustamine). Narkootikumide allergia võib olla põhjustatud pärilikest teguritest. Meditsiinitöötajad väidavad, et peredel on sageli sarnased reaktsioonid mitme põlvkonna jooksul.

Allergia tabletid sageli avaldunud angioneurootiline ödeem, anafülaktiline šokk, BOS sündroom, äge urtikaaria ja eksfoliatiivsete sellised ilmingutest nagu Lyell sündroom ja Stevensi-Johnsoni. Palju harvemini allergilise konjunktiviidi ja nohu, allergiline šoki sündroom, allergiline müokardiit, neerukahjustuste ja vereloomesüsteemi.

Uimastiallergia kriteeriumid

Selliste ekspertide hulka kuuluvad:

  • allergiliste reaktsioonide teatamine ravimi sissevõtmisega;
  • sümptomite täielik kadumine või vähenemine peaaegu kohe pärast ravimi ärajätmist;
  • allergilise reaktsiooni ilmnemine selle ravimi või sellega sarnaste ühendite keemilise koostise seisukohast;
  • Manifestatsioonide sarnasus haigusnähtudega.

Juhul kui põhjal ajalugu ei saa kindlaks tekitada allergiat, laboratoorsete katsete läbiviimist järjestikku, ja siis (vajadusel) on üle provokatiivne teste. Allergia test viiakse läbi seoses ravimitega, mille reaktsioon on kõige tõenäolisem.

Uimastiallergiat diagnoositakse laboratoorsete meetodite, provokatiivsete proovide ja nahakatsetuste abil. Üldjuhul alustavad nad diagnostikaid labori meetoditest, mida peetakse kõige turvalisemaks.

Nende töökindlus võib varieeruda 60-85%. See sõltub ravimi ja patsiendi ülitundlikkusest. Tuleb öelda, et teadlased töötavad välja uusi ja arenenumaid tehnoloogiaid ning ajakohastavad olemasolevaid tehnoloogiaid.

Laboratoorsed meetodid

Praegu kasutatavatest meetoditest on kõige olulisemad järgmised:

  • Meetod immunoglobuliinide määramiseks, mis on spetsiifilised klasside E, M ja G valmistamiseks patsiendi vereseerumis. Seda meetodit nimetatakse radioallergosorbendiks.
  • Immunoensüümaatiline meetod IgG-spetsiifiliste immunoglobuliinide klasside E, M ja G tuvastamiseks vereseerumis.
  • Shelley test (basofiilne) ja selle muudatused.
  • Reaktsioon leukotsüütide migratsiooni pärssimisele.
  • Leukotsüütide lööklaine transformatsioon.
  • Kemiluminestsents.
  • Sulfidoleokotrieenide vabastamine (test).
  • Kaaliumioonide vabastamine (test).

Meie riigis kasutatakse tihti immuundensüümi meetodit. See on üsna tavaline tänapäevaselt varustatud laboris. Patsiendile on see ohutu, kuid selle kasutamine on reguleeritud reagentide kõrgete kulude tõttu.

See meetod on soovitatav, kui oodatud allergiline antibiootikumide beetalaktaami rühma, gentamütsiin, tsefalosporiinid, monomitsin, atsetüülsalitsüülhapet, lidokaiini.

Uuringuks kasutati 1 ml patsiendi vere seerumit. Uuring viiakse läbi 18 tunni jooksul. Seda meetodit iseloomustab suur informatsiooniline sisu.

Fluorestsentsmeetod töötati välja 92 raviaine kohta. Uuringu läbiviimiseks kasutatakse patsiendi verd antikoagulantiga (hepariin, EDTA). Katse kestab vaid 35 minutit. Selle eeliseks on vajadus väikese koguse vere järele (100 μl ühe ravimi kohta).

Leukotsüütide rände inhibeerimise test meie riigis viiakse läbi alates 1980. aastast. Meetodi autor on akadeemik AD Ado ja tema kaasautorid. Tehniliselt on test lihtne, nii et seda saab teha peaaegu igas meditsiiniasutuses. See meetod on ennast tõestanud antibiootikumide, põletikuvastaste mittesteroidsete, sulfanilamiidsete ravimite allergiate diagnoosimiseks. Lisaks iseloomustab seda madal hind. Uuringus kulub ühe ravimi tundlikkusele ligikaudu 1,5 tundi.

Kahjuks on sellel meetodil mitmeid puudusi. Seda ei saa kasutada alla 6-aastastel lastel, kellel on ägedad allergilised haigused.

Provokatiivsed testid

Uimastiallergiaid saab diagnoosida provokatiivsete testide abil. Kuid pöörduvad see meetod on üsna haruldane - ainult juhul, kui tulemused anamneesi ja pärast laborikatsete suutnud tuvastada seost kliinilise vastuse ravimi manustamist ja selle jätkuv kasutamine on vajalik. Selliseid katseid teostab allergirand spetsialiseeritud ruumis, kus loote elutingimusi.

Vastunäidustused

Proovitavate testide läbiviimiseks on mitmeid vastunäidustusi:

  • allergilise haiguse ägenemine;
  • kannatanud kord anafülaktilise šokina;
  • neerude, südame, maksa haigused;
  • mõned sisesekretsioonisüsteemi haigused;
  • vanus kuni 6 aastat;
  • rasedus.

Tavaliselt tehakse sageli sublingvaalset allergiaanalüüsi, samuti annustatakse provokatsiooni süstelahustega.

Annetatud provokatsioon

Selle meetodi keskmes on ravimi manustamine patsiendile, alustades madalaimast annusest. Pärast iga sellise ravimi manustamist on patsient meditsiinilise järelevalve all 20 minutit.

Kui allergia tunnuseid ei ilmne, manustatakse ravimit subkutaanselt ja annused suurenevad sel juhul. See meetod võimaldab teil teha diagnoosi peaaegu eksimatult. Allergia analüüside andmisega aitab või aitab abistada arst, kes kirjutab juhised allergoloogiast vastuvõtmisele.

Kui ravimi reaktsioon avastatakse, tähistab arst ambulatoorse kaardi katet punast markerit. Tulevikus see tööriist määrata patsiendi keelatud, nagu ülitundlikkust retseptiravimitest püsib aastakümneid, kuid kuna seal on reaalne oht allergilise reaktsiooni.

Milline peaks olema ravi?

See sõltub suuresti sellest, millised allergia nähud ilmnevad, haiguse ilmingute raskusastmest. Kui allergeen on teadmata, on vaja tühistada kõik preparaadid, mille eest reaktsioon võib tekkida.

Allergia ravi kui ravimi võetakse suu kaudu, maoloputus hõlmab kiireloomuliste taotluse sorbents (nt aktiivsüsi nõutavas koguses)

Kui patsient on mures raske nahalööve, limaskesta ja väljendunud sügelus, allergia ravi algab antihistamiinikumid doosis, mis vastab patsiendi vanusest (tähendab "Suprastin", "Tavegil", "pipolfen", "Fenkarol" "Zyrtec" "Claritin "," Kestin "jt).

Kui ravimi allergia ei kao päeva jooksul, jätkub ravi annusega 60 mg prednisolooni intramuskulaarselt. Reeglina toob see kaasa positiivse dünaamika.

Kui pärast prednisolooni kasutamist ravimitalism ei kao, võib ravi korrata 8 tunni jooksul, kuni sümptomid täielikult kaduvad.

Et ravi oleks efektiivne, on vaja esitada allergiatestid. Võib-olla peate kasutama pikatoimelisi glükokortikosteroide.

Eriti rasketel juhtudel, vaatamata pidevale ravile, jääb ravimiallergia. Nendel juhtudel tuleb tavaliselt soolalahuse infusioon ja süsteemsete kortikosteroidide (intravenoosne) määramine. Ravimite annus arvutatakse sõltuvalt patsiendi seisundist ja kehamassist.

Anafülaktilise šoki ilmnemisega on vaja kiiresti rakendada anti-shock measures. Haiglate intensiivravi osakonnas on vajalik patsiendi kohe hospitaliseerimine. Seda jälgitakse 8-10 päeva. Patsientidele määratakse antihistamiinikumid ja glükokortikosteroidid, kontrollitakse neerude, maksa ja südame tööd.

Hospitaliseerimine on vajalik ka Quincki turse kaelal ja näol. See seisund on kõri ohtlik stenoos. Haiglas infusioonravi, sümptomaatiline ravi.

Allergiad lastel

Paljud meie lugejad on huvitatud sellest, kuidas allergia lastele meeldib. Vanemad peavad teadma, et mis tahes ravim võib põhjustada tõsise allergilise reaktsiooni. Sageli võivad antibiootikumid seda põhjustada.

Selle vältimiseks on võimatu tegeleda ravimi omavastamisega lapsele. Seda ei tohiks (ilma arsti soovituseta) samaaegselt kasutada mitut ravimit. Erilist tähelepanu tuleb pöörata antibiootikumidele. Kahjuks on mõned vanemad kindlad, et selliseid tugevaid ravimeid saab alati määrata, kui lapsel on palavik. Siiski tuleb meeles pidada, et haigus võib olla põhjustatud viirustest ja nende vastu antibiootikumid on võimetud.

Kui teil on vajadus penitsilliini järele, peate tegema testi, mis näitab lapse organismi reaktsiooni antibiootikumile. Praegu kasutatakse üsna tihti teisi ravimeid, kuid need võivad olla penitsilliinide rühmas.

Raskekujulised seenhaigused suurendavad keha tundlikkust penitsilliinile. Temperatuuri vähendamiseks on sobivam kasutada paratsetamooli sisaldavaid ravimeid, millel on beebi kehale vähem kõrvaltoimeid.

Kui tekib allergiline reaktsioon, lõpetage ravimi võtmine koheselt ja pöörduge arsti poole! Seejärel peaks mõni päev järgima toitu, mis välistab toidu allergeenid (šokolaad, tsitrusviljad, punased puuviljad jne).

Et teada saada, millised allergiad on lastel, on vaja konsulteerida oma lastearstiga, kes vajadusel määrab laboratoorsed uuringud.

Allergia lastel avaldub hematoloogiliste muutuste, välissümptomite, lokaalsete vistseraalsete sümptomite poolt. Lapse haigus võib olla kerge, mõõdukas või raske. Välised sümptomid on lööbed nahal või limaskestade kahjustused.

Ravimite annused

Juhised iga ravimi kohta näitavad ravimi lubatavat annust lapsele ja täiskasvanud patsiendile. Mõnikord kasutab laps osa täiskasvanu annusest.

Arstide jaoks kõige usaldusväärsem võimalus on annuse teguri abil nõutava annuse valimine. Lisaks peate teadma, et annust saab ravi ajal reguleerida.

Ennetamine

Kas on võimalik vältida allergilise reaktsiooni esinemist? Jah, selleks on vaja piirata ravimite kontrollimatut kasutamist. Kõik ravimid tuleb määrata arst. Kui allergiline reaktsioon ravimile on juba ilmnenud, ei saa seda tulevikus kasutada.

Järgida tuleks järgmisi reegleid:

  1. Rääkige oma arstile, kui teie ravim on talumatu.
  2. Teie lähedased peavad teadma ka uimastiallergia ja erakorraliste meetmete kohta.
  3. Uimastiallergiaga patsiendil peaks alati olema vajalikud antihistamiinikumid.

Tuleb meeles pidada, et kui ilmnevad, võib ravimallergia anda teise reaktsiooni isegi mitme aastakümne järel.

Patsiendid peavad järgima lihtsaid reegleid:

  • mäleta ravimi nimetust, mis põhjustab allergilist reaktsiooni;
  • Enne uue harjumatu abinõu võtmist pöörduge arsti poole.

Patsiendi õiged toimingud salvestavad teda allergilise reaktsiooni ilmnemisest. Kui ravim on mõeldud lapsele, imetavale või rase naisele, maksa- või neerupuudulikkusega patsientidele, tuleb hoolikalt uurida annotatsioonis toodud konkreetseid juhiseid.

Ravimite allergia

Ravimite allergia - ülitundlikkus teatud ravimite suhtes, mida iseloomustab immuunvastuse areng vastusena isegi minimaalse hulga allergeenide korduvale tungimisele organismis. See avaldub nahakahjustuste, bronhopulmonaarse süsteemi ja teiste sisemiste organite, veresoonte ja liigeste sümptomitega. Süsteemsed allergilised reaktsioonid on võimalikud. Diagnoos põhineb anamneesis, uurimisel, laboratoorsete andmete ja nahakatsetuste kogumisel. Ravi - probleemse ravimi eemaldamine organismist, antihistamiinikumid, glükokortikoidid, vereringe ja hingamise säilitamine süsteemsetes reaktsioonides, ASIT.

Ravimite allergia

Ravimite allergia - allergiliste ja pseudoallergiliste reaktsioonide tekkimine koos ravimite kasutamisega organismis. Statistika kohaselt võib 1 kuni 3% meditsiinipraktikas kasutatavatest ravimitest põhjustada allergiate tekkimist. Enamasti tekib ülitundlikkus penitsilliini antibiootikumide, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, lokaalanesteetikumid, vaktsiinid ja seerumid. Patogenees põhineb vahetute ja hilinenud tüüpi allergiliste reaktsioonide, samuti immunokomplekside ja tsütotoksiliste reaktsioonide tekkega. Tuntumad kliinilised nähud - nahalööve tüüpi urtikaaria, erüteem ja kontaktne dermatiit, angioödeem, süsteemsed allergilised reaktsioonid (narkootikumide palavik, seerumtõveks süsteemne vaskuliit, anafülaksia). Sagedamini esineb uimastiallergiat täiskasvanutel vanuses 20 kuni 50 aastat, neist umbes 70% on naised. Surmav tulemus on reeglina tingitud anafülaktilise šoki ja Lyelli sündroomi arengust.

Uimastiallergia põhjused

Drug allergia võib täheldada igal ravimina, milles eristada täielikku antigeenide olemasolu Valgukontsentraat (veretoodete hormoonaineid makromolekulaarsete loomade ravimid) või selle osa (defektsed) antigeenide - haptenid ühendava allergeensete omaduste puutudes kehakudesid (albumiinide ja globuliinide seerum, koekvalgud procollagenami ja histoonid).

Allergilise reaktsiooni põhjustavate ravimite loetelu on väga lai. See ennekõike antibiootikumid (penitsilliinid, tsefalosporiinid, tetratsükliinid, aminoglükosiidide makroliidide kinoloonidel), sulfoonamiidide valuvaigistid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, seerumid ja vaktsiinid hormoonide ravimid, lokaalsed anesteetikumid, AKE inhibiitorid, ja muud raviained. Manustamisel problemaatilised ravimi arendab immuunvastuse tüübi: kiiret, hilist tüüpi, tsütotoksilised, immuunokompleksidega, segamata või pseudoallergilise.

Vahetut reaktsiooni iseloomustab IgE isotüübi antikehade moodustamine allergeeni esmakordsel sisenemisel kehasse ja immunoglobuliinide fikseerimine koe nuumrakkudele ja vere basofiilidele. Uue antigeeni korduv kokkupuude käivitab põletikuliste mediaatorite sünteesi ja tõhustatud vabanemise, allergilise põletiku tekkimise mõjutatud kudedes või kogu kehas. Selle mehhanismiga tekib tavaliselt penitsilliini, salitsülaatide ja seerumite suhtes allergia.

Tsütotoksilistes reaktsioonides kasutatakse sihtrakkudena vere sihtrakke, veresoonte, maksa ja neerude endoteelirakke, millele antigeen on fikseeritud. Seejärel reageerib antigeen IgG ja IgM klassi antikehadega, kaasa arvatud reaktsiooni täiendamine ja rakkude hävitamine. Täheldatakse allergilist tsütopeeniat, hemolüütilist aneemiat ja sidekoe ja neerude kahjustust. See patoloogiline protsess toimub tihti fenütoiini, hüdralasiini, prokaiinamiidi ja teiste ravimite kasutamisel.

Arengut immuunokompleksidega reaktsioon toimub, kus osalevad kõik põhiklassi immunoglobuliinide mis moodustavad antigeenidega ringleva immuunkomplekse fikseeriti siseseina veresooned ja juhtima komplemendi aktivatsiooni, suurenenud veresoonte läbilaskvust, välimus süsteemne vaskuliit, seerumtõbe nähtus Arthus-Saharova, agranulotsütoos, artriit. Immunvastuscid võib toimuda pärast manustamist seerumite ja vaktsiinide, antibiootikumid, salitsülaadid, antituberkuloosset aineid ja lokaalsed anesteetikumid.

Lühemat tüüpi reaktsioonid hõlmavad sensibiliseerimisfaasi, millega kaasneb suur arv T-lümfotsüüte (efektorid ja tapjad) ja 1-2 päeva jooksul tekkiv lahutus. Patoloogiline protsessi kestus on seega immunoloogilised (antigeeni äratundmist poolt ülitundlikuks T-lümfotsüüdid), pathochemical (lümfokiini tootmist ja rakkude aktiveerimisest) ja patofüsioloogiliste (allergilise põletiku) etapid.

Pseudoallergy reaktsioonide korral sarnane mehhanism, vaid immunoloogilise etapil kaasas ühenduseta ja kohe patoloogiliseks Protsess algab pathochemical etappi, kus all-ravimeid gistaminoliberatorov intensiivne mediaatorite vabanemist allergilise põletiku. Pseudoallergia ravimite puhul suurendab kõrgema histamiini sisaldavate toitude kasutamist ning seedetrakti krooniliste haiguste ja endokriinsete häirete esinemist. Pseudoallergilise reaktsiooni intensiivsus sõltub ravimi manustamiskiirusest ja annusest. Sageli esineb pseudoallergiat mõnede vereasendajate, kontrastsete joodi sisaldavate ainete, alkaloidide, drotaveriini ja teiste ravimite kasutamisel.

Tuleb meeles pidada, et sama ravim võib põhjustada nii tõelise kui ka vale allergia.

Uimastiallergia sümptomid

Uimastiallergia kliinilised sümptomid on mitmesugused ja hõlmavad üle 40 variandi allergiaga esineva organi ja koekahjustuse kohta. Kõige sagedamini on täheldatud naha, hematoloogilisi, hingamisteede ja vistseraalseid ilminguid, mis võivad olla lokaliseeritud ja süsteemsed.

Allergilised nahakahjustused esinevad sageli urtikaaria ja angioödeemi angioödeemi kujul, samuti allergiline kontaktdermatiit. Fikseeritud erüteemi nägemus salitsülaatide, tetratsükliinide ja sulfoonamiidide kasutamisel ühe või mitme naastude, blistride või erosioonide kujul on mõnevõrra vähem levinud. Samuti esineb fototoksilisi reaktsioone, kui nahavärv tekib ultraviolettkiirgusega kokkupuutel teatud analgeetikumide, kinoloonide, amjojadooni, aminaasiini ja tetratsükliinide kasutamise taustal.

Vastuseks vaktsiinide manustamine (poliomüeliidi, BCG), antibiootikumid penitsilliin ja sulfoonamiidid saab märkida arengut eksudatiivsete erüteem välimus nahal käte ja jalgade ja limaskestade plekkide sõlmekesed ja vesikulaarne lööve, millega kaasneb üldine halb enesetunne, palavik ja liigesevalu.

Uimastiallergia võib avalduda Arthuse nähtusena. Süstekohas pärast 7-9 päeva ilmneb punetus, tekib infiltraat, millele järgneb abstsessi moodustumine, füsiidi moodustumine ja pankrease sisu. Probleemse ravimi korduvat manustamist põhjustav allergiline reaktsioon on seotud ravimi palavikuga, mille mõni päev pärast ravimi kasutamist on külm ja palavik 38-40 kraadi võrra. Palavik puhastab spontaanselt 3-4 päeva pärast ravimi võtmist, mis põhjustas soovimatu reaktsiooni.

Süsteemne allergiline reaktsioon vastusena sisseviimine ravimid võivad avalduda anafülaktiline ja anafülaksiataolisi šoki erineva raskusega, Stevensi-Johnsoni sündroom (eksudatiivsete erüteem kaasas koldeid naha ja limaskestade mitmest siseorganeid), Lyell sündroom (epidermise nekrolüüs, mis erineb samuti mõjutab naha ja limaskestade, häiritud peaaegu kõik elundid ja süsteemid). Lisaks süsteemne ilminguid ravimiallergia hulka seerumtõbe (palavik, Nahakahjustused muhvid, lümfisõlmed, neerud, veresooned), lupus sündroom (erütematoosne lööve, artriit, müosiiti serozity) ravimi süsteemse vaskuliit (palavik, nõgestõbi, petehhiaalsed lööve, laienenud lümfisõlmed, nefriit).

Uimastiallergia diagnoosimine

Diagnoosimiseks narkootikumide allergia on vaja põhjalikult läbi osavõtul erinevate spetsialistide: Allergia-immunoloog, nakkushaigused, dermatoloogia, reumatoloogia, nefroloogia ja muud arstid. Allergiline anamnees on hoolikalt kogutud, kliiniline läbivaatus viiakse läbi, viiakse läbi spetsiaalne allergoloogiline uuring.

Hoolikalt meditsiiniasutus, mis on varustatud vajalike vahenditega esmaabi läbi naha allergotesty (intraoral, skarifikatsionnye, intradermaalne) ja provokatiivne testid (nina, inhalatsioon, sublingvaalne). Neist on üsna loomulik olulist pärssimist test leukotsüütide emigratsioon in vivo ravimi. Seas laborikatsete kasutatakse diagnoosimiseks allergia ravimi allergia, basofiilne testi kasutatakse reaktsiooni blastse lümfotsüüdid, määrata konkreetne immunoglobuliini klassidest E, G ja M histamiini ja trüptaasi ja muud uuringud.

Diferentsiatiivne diagnoos viiakse läbi teiste allergiliste ja pseudoallergiliste reaktsioonide, ravimite toksiliste mõjudega, nakkushaiguste ja somaatiliste haigustega.

Uimastiallergiate ravi

Kõige olulisem staadium narkomaania ravimisel allergia - elimineerides negatiivset mõju ravimi abil manustamise lõpetamist, vähendades imendumist ja kiire eemaldamise organismiga (infusioonravile, maoloputus, klistiiri vastuvõtu ehnterosorbentov jne...).

Sümptomaatiline ravi on ette nähtud antihistamiinikumide, glükokortikosteroidide, vahendite hingamisteede ja vereringe säilitamiseks. Väline ravi viiakse läbi. Süsteemsete allergiliste reaktsioonide abistamine toimub haigla elustamisosakonna tingimustes. Kui probleemse ravimiga ei ole võimalik täielikult loobuda, on võimalik desensibiliseeruda.

Uimastiallergia: sümptomid ja ravi

Haigus on individuaalne talumatus ravimi toimeaine või ravimi moodustava abiaine suhtes.

Mis on uimastiallergia?

Ravimite allergia on tekkinud üksnes uimastite uuesti kasutuselevõtmisel. Haigus võib tüsistusena ajal ilmnevatele haiguse ravi või kutsehaigus, mis arendab tulemusena pikaajalisse kokkupuutesse ravimeid.

Naha lööve on uimastiallergia kõige sagedasem sümptom. Tavaliselt tekib see nädal pärast ravimi algust koos sügelusega ja kaob mõne päeva pärast ravimi ärajätmist.

Statistiliste andmete kohaselt esineb kõige sagedamini uimastiallergiat naistel, enamasti 31-40-aastastel inimestel ja poolelt allergiavastustest kaasneb antibiootikumide kasutamine.

Suukaudselt manustamisel on ravimiallergia tekkimise oht väiksem kui intramuskulaarse süstiga ja saavutatakse kõige suuremate väärtuste suunas intravenoosselt narkootikumide süstimisel.

Uimastiallergia sümptomid

Allergilise ravivastuse kliinilised ilmingud on jagatud kolmeks rühmaks. Esiteks on need sümptomid, mis ilmnevad vahetult või mõne tunni jooksul pärast ravimi manustamist:

  • äge urtikaaria;
  • äge hemolüütiline aneemia;
  • anafülaktiline šokk;
  • bronhospasm;
  • angioödeem.

Teine sümptomite rühm on alatoonuse tüüpi allergilised reaktsioonid, mis tekivad 24 tundi pärast ravimi võtmist:

  • makulopapulaarne eksanteem;
  • agranulotsütoos;
  • palavik;
  • trombotsütopeenia.

Lõpuks sisaldab viimane rühm ka manifestatsioone, mis arenevad mitme päeva või nädala jooksul:

  • seerumhaigus;
  • siseorganite kahjustus;
  • purpur ja vaskuliit;
  • lümfadenopaatia;
  • polüartriit;
  • artralgia.

20% -l juhtudest esineb allergiline neerukahjustusi, mis moodustuvad, kui nad saavad fenotiasiiniga sulfoonamiidid, antibiootikumid, on kaks nädalat ja detekteeritakse ebanormaalse kuseteede sette.

Maksahaigused esinevad 10% -l uimastiallergiatega patsientidest. Kardiovaskulaarsed häired esinevad enam kui 30% juhtudest. Seedetrakti häired esinevad 20% -l patsientidest ja ilmnevad järgmiselt:

Kui kahjustused liigeste Harilikult ilmneb allergiline artriidi esinev saabudes sulfoonamiidid, antibiootikumid penitsilliin ja pirazolonovyh derivaadid.

Uimastiallergia sümptomite kirjeldused:

Uimastiallergiate ravi

Uimastiallergia ravi algab ravimi välja võtmisega, mis põhjustas allergilise reaktsiooni. Uimastiallergiate kergetes juhtudel on piisav ravimi tühistamine, mille järel toimub patoloogiliste ilmingute kiire kadumine.

Sageli patsiendid on toiduallergia, sest see, mida nad vajavad hüpoallergeenne toit piiranguga süüa süsivesikuid, samuti väljajätmine toitumine põhjustanud toote intensiivne maitseelamusi:

Narkootikumide allergia, mis väljendub angioödeemina ja urtikaaria, ning see lõpetatakse antihistamiinikumide kasutamisega. Kui allergia sümptomid ei kao, kasutatakse glükokortikosteroidide parenteraalset manustamist.

Tavaliselt toksiliste kahjustuste limaskestade ja naha ajal ravimiallergia tüsistunud infektsioonide tänu sellele ill ette laia spektriga antibiootikume, mille valik on väga keeruline probleem.

Kui naha kahjustused on ulatuslikud, tuleb patsiendil põletada patsiendil. Seega on ravimite allergia ravi väga keeruline ülesanne.

Milliseid arste tuleb ravida allergiaga:

Kuidas ravida allergia ravimitega?

Ravimite allergiat võib täheldada mitte ainult inimestel, kellel on selle suhtes kalduvus, vaid ka paljudele tõsiselt haigetele inimestele. Samal ajal on naised kõige tundlikumad ravimallergia ilmingute suhtes kui meeste sugu esindajad. See võib olla ravimi absoluutse üleannustamise tagajärg, kui on ette nähtud liiga palju annuseid.

Allergiad või kõrvaltoimed?

Viimane on tihti segi mõistetega: "ravimite kõrvaltoimed" ja "individuaalne ravimitalumatus". Kõrvaltoime on soovimatu nähtus, mis tekib ravimite võtmisel ravimi annustes, mis on täpsustatud kasutusjuhendis. Individuaalne talumatus on samad kõrvaltoimed, mis ei ole loetletud kõrvaltoimete loetelus ja on vähem levinud.

Uimastiallergia klassifikatsioon

Uimastite mõjust tulenevad komplikatsioonid võib jagada kahte rühma:

  • Lähtemüve tüsistused.
  • Viivitatud manifestatsiooni komplikatsioonid:
    • seotud tundlikkuse muutustega;
    • mis ei ole seotud tundlikkuse muutusega.

Esimesel kokkupuutel allergeeniga ei saa olla nähtavaid ega nähtamatuid ilminguid. Kuna ravimeid võetakse harva üks kord, suureneb kehaku reaktsioon, kui stimulaator koguneb. Kui me räägime eluohtlikkusest, tulevad esile vahetu avaldumise tüsistused.

Allergia pärast ravimeid põhjustab:

  • anafülaktiline šokk;
  • allergia nahale ravimitest, Quincke ödeem;
  • urtikaaria;
  • äge pankreatiit.

Reaktsioon võib toimuda väga lühikese aja jooksul, mõnest sekundist kuni 1-2 tundi. Arendab kiiresti, mõnikord ka välkkiirega. Nõuab erakorralist arstiabi. Teist rühma sagedamini väljendavad erinevad dermatoloogilised avaldumised:

  • erütroderma;
  • eksudatiivne erüteem;
  • korepobodnaya lööve.

Ilmub päevas või rohkem. Oluline on aeg-ajalt eristada allergilisi nahainfektsioone muudest lööbetelt, sealhulgas lapseea infektsioonidest põhjustatud löövetel. See kehtib eriti juhul, kui lapsele tekib allergia ravimi suhtes.

Uimastiallergia riskitegurid

Riskifaktorid narkootikumide allergia on kontaktis ravimid (ülitundlikkust uimastite seas on levinud tervishoiuteenuse osutajate ja apteekide töötajat), pikaajaline ja sage kasutamine ravimi (pidev vastuvõtt on vähem ohtlik kui katkendlik) ja polüfarmaatsia.

Lisaks suureneb uimastiallergia oht:

  • pärilik koorem;
  • seenhaigused;
  • allergilised haigused;
  • toiduallergia olemasolu.

Vaktsiinid seerum välismaa immunoglobuliinide dekstraanid, nagu ained, millel on valgu milline, on täis allergeenid (põhjus antikehade moodustumist ja sisestab need vastus), samas kui enamus narkootikume on Hapteen, st ained, mis omandavad antigeense omadused alles pärast seondumist seerumi valkude või kudedega.

Tulemuseks on antikeha, mis on aluseks ravimiallergia ning uuesti sisenedes antigeeni kompleksis antigeeni - antikeha, algatades reaktsioonide kaskaadi.

Allergilisi reaktsioone võivad põhjustada mistahes ravimid, sealhulgas allergiavastased ravimid ja isegi glükokortikoidid. Madalate molekulaarsete ainete võime põhjustada allergilisi reaktsioone sõltub nende keemilisest struktuurist ja ravimi manustamisviisist.

Suukaudselt manustamisel on allergiliste reaktsioonide tekkimise tõenäosus väiksem, risk suureneb lihasesisese süstimisega ja maksimaalne on ravimite intravenoosne manustamine. Suurim sensibiliseeriv toime ilmneb ravimite intradermaalse manustamise korral. Depoopreparaatide kasutamine (insuliin, bitsilliin) viib tihti sensibiliseerimiseni. Patsientide atoopiline eelsoodumus võib olla pärilikult tingitud.

Uimastiallergia põhjused

Selle patoloogia südames on allergiline reaktsioon, mis tekib organismi ülitundlikkuse tõttu ravimi toimeaine suhtes. See tähendab, et pärast esimest kokkupuudet selle ühendi antikehadega on selle vastu moodustatud. Seetõttu võib tõsine allergia tekkida isegi minimaalse ravimi manustamisel kehasse, kümneid ja sadu kordi väiksem kui tavaline terapeutiline annus.

Narkootikumide allergia tekib pärast teist või kolmandat kokkupuudet ainega, kuid mitte kunagi kohe pärast esimest. See on tingitud asjaolust, et organism vajab aega selle ravivahendi vastaste antikehade väljatöötamiseks (vähemalt 5-7 päeva).

Järgmistel patsientidel on ravim allergia tekkimise oht:

  • ise ravimi kasutamine;
  • allergiliste haiguste all kannatavad inimesed;
  • ägedate ja krooniliste haigustega patsiendid;
  • nõrgenenud immuunsusega inimesed;
  • lapsed vanuses;
  • inimesed, kellel on professionaalne kokkupuude ravimitega.

Mis tahes ainega võib tekkida allergia. Siiski ilmneb enamasti järgmistest ravimitest:

  • seerum või immunoglobuliinid;
  • penitsilliini seeria antibakteriaalsed ravimid ja sulfoonamiidide rühm;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • valuvaigisteid;
  • valmistised, joodisisaldus;
  • rühma B vitamiinid;
  • antihüpertensiivsed ravimid.

Võib-olla tekkida ristreaktsioonid ravimitele, mille koostises on sarnased ained. Niisiis, kui tekib allergia novokaamiini suhtes, võib sulfanilamiidravimitele tekkida reaktsioon. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad olla kombineeritud toiduvärviga.

Uimastiallergia tagajärjed

Manifestatsioonide ja võimalike tagajärgede olemusena võivad isegi kerged meditsiiniliste allergiliste reaktsioonide juhud potentsiaalselt ohustada patsiendi elu. See on tingitud võimalusest protsessi kiireks üldistamiseks ravi suhtelise puudulikkuse tingimustes, selle hilinemisega progresseeruva allergilise reaktsiooni suhtes.

Esmaabi uimastiallergia jaoks

Esmaabi anafülaktilise šoki kujunemiseks tuleks anda õigeaegselt ja kiireloomuliselt. Järgnevalt on vaja järgida algoritmi:

Narkootikumide allergia lastel

Lastel on sageli allergia antibiootikumid, täpsemalt tetratsükliini, penitsilliini, streptomütsiini ja veidi vähem tõenäoline tsefalosporiinid. Peale selle, nagu täiskasvanutel, see võib olla ka tuleneda novokaiinille, sulfoonamiidide bromiididena B vitamiine, samuti ravimid, mis sisaldavad nende koostises joodi või elavhõbedat. Sageli on pikaajalise või vale säilitamise ravimid oksüdeerunud, jagunenud ja muutuvad seega allergeenideks.

Narkootikumide allergia lastel on palju raskem kui täiskasvanutel - tavaline nahalööve võib olla väga mitmekesine:

  • vesicular;
  • urtikaat;
  • papulaarne;
  • bulloos;
  • papulaarne vesikulaarne;
  • erüteem-lamerakas.

Esimesed nägemused lapse reaktsioonist on kehatemperatuuri tõus, krambid, vererõhu langus. Samuti võivad neerufunktsiooni häired, veresoonte kahjustused ja mitmesugused hemolüütilised komplikatsioonid.

Lastel esineva allergilise reaktsiooni tekkimise tõenäosus varases eas sõltub teatud määral ravimi manustamisviisist. Maksimaalne oht on parenteraalne meetod, mis hõlmab süstimist, süstimist ja inhalatsiooni. Eriti on see võimalik seedetrakti, düsbakterioosi või toidu allergiaga seotud probleemide esinemise korral.

Samuti mängivad olulist rolli lapse organism ja sellised ravimi indikaatorid nagu bioloogiline aktiivsus, füüsikalised omadused, keemilised omadused. Suurendage haiguse allergilise reaktsiooni tekkimise võimalusi, võttes nakkushaiguse, samuti nõrgenenud väljalangesüsteemi.

Ravi võib läbi viia mitmel erineval viisil, olenevalt raskusastmest:

  • laksatiivide määramine;
  • maoloputus;
  • antiallergiliste ravimite võtmine;
  • enterosorbentide kasutamine.

Ägedad sümptomid nõuavad lapse kiiret hospitaliseerimist ja lisaks ravile vajab ta voodipesu ja palju joomist.

Alati on parem takistada kui paraneda. Ja kõige asjakohasem on lapsed, sest nende keha on alati raskem toime tulla igasuguse vaevusega kui täiskasvanu. Selleks on vaja hoolikalt ja hoolikalt läheneda uimastiravimite valikule ning teiste allergiliste haiguste või atoopilise diatosega laste ravi vajab erilist kontrolli.

Kui tuvastatakse keha vägivaldne reaktsioon konkreetsele ravimile ebameeldivate sümptomite kujul, tuleks seda takistada selle taaskehtestamine ja see teave tuleb märkida lapse meditsiinilise isiku esiküljel. Vanemaealistel lastel tuleb alati teada saada, millistes ravimites võivad nad avaldada soovimatut reaktsiooni.

Uimastiallergia diagnoosimine

Esiteks, ravimite allergia diagnoosi kindlakstegemiseks ja diagnoosimiseks uurib arst hoolikat ajalugu. Sageli on see diagnoosimismeetod piisav haiguse täpseks määratlemiseks. Anamneesis kogumise peamine küsimus on allergiline anamnees. Ja peale patsiendi enda arst küsitleb kõiki oma sugulasi perekonna eri liiki allergiate esinemise kohta.

Täiendavalt, kui täpseid sümptomeid ei tuvastata või vähene teabe hulk ei ole võimalik, diagnoosib labor arst. Need hõlmavad laborikatseid ja provokatiivseid katseid. Katsetamine toimub nende ravimite suhtes, mis peaksid olema organismi reaktsioon.

Uimastiallergia diagnoosimise laboratoorsed meetodid on järgmised:

  • radioallergosorbentmeetod;
  • ensüümi immuunanalüüs;
  • Shelley basofiilne test ja selle variandid;
  • kemiluminestsentsmeetod;
  • fluorestsentsmeetod;
  • sulfidoleukotrieenide ja kaaliumiioonide vabanemise test.

Harvadel juhtudel viiakse narkoallergia diagnoos läbi, kasutades provokatiivseid katseid. See meetod on rakendatav ainult siis, kui allergeeni ei ole võimalik anamneesiga või laboriuuringute abil luua. Provokatiivseid katseid võib läbi viia allergikute arst spetsiaalses laboris, mis on varustatud elustusvahenditega. Tänapäeva allergoloogias on ravimiallergia kõige sagedasem diagnostiline meetod sublingvaalne test.

Uimastiallergia ennetamine

On vajalik patsiendi anamneesi kogumine läbi viia kõikidel vastutusel. Medikamentoosse uimastiallergia avastamisel tuleb märkida allergilisi reaktsioone põhjustavad ravimid. Need ravimid tuleb asendada teisega, millel ei ole ühiseid antigeenseid omadusi, kõrvaldades seega ristallergia võimaluse.

Lisaks on vaja välja selgitada, kas patsient ja tema sugulastel on allergiline haigus.

Allergilise riniidi, bronhiaalastma, urtikaaria, heinapalaviku ja teiste allergiliste haiguste esinemine patsiendil on vastunäidustatud selliste allergiliste omadustega ravimite kasutamisel.

Pseudoallergiline reaktsioon

Lisaks tõelistele allergilistele reaktsioonidele võivad tekkida ka pseudoallergilised reaktsioonid. Viimaseid nimetatakse mõnikord valeallergilisteks, mitte-immuunallergilisteks. Pseudoallergiline reaktsioon, mis on kliiniliselt sarnane anafülaktilise šokiga ja nõuab sama jõulisi meetmeid, nimetatakse anafülaktoidseks šokiks.

Kliinilises pildis ei erine, sellised ravimite reaktsioonid erinevad arengu mehhanismides. Pseudoallergiliste reaktsioonidega ei ole ravimi suhtes ülitundlikkust, seetõttu ei arene antigeeni-antikeha reaktsioon, kuid meditsiinide nagu histamiini ja histamiinitaoliste ainete mittespetsiifiline vabastamine.

Rahvas Allergiate