Lidokaiini üleannustamine

Lidokaiin on lokaalne anesteetikum ja antiarütmiline aine. Seda kasutatakse sellisel kujul lidokaiinhüdrokloriidi lahendus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks kolvid (1 ml - 20 või 10 mg toimeainet) ja 10% vormis väljamõõdetud pihustamist (4,8 mg lidokaiini 1 annuses).

Ravimi toime on seotud tundlike neuronite närviimpulsside moodustumise blokeerimisega ja nende edasise juhtimisega nurkkiudude kaudu. On iseloomulik, et lidokaiin inhibeerib mitte ainult valulikke, vaid ka tundlikke lõpptulemusi tekitavaid impulsse.

Intravenoosse süstiga ilmneb efekt "nõelale" 45-90 sekundit pärast veeni kokkupuudet lihasesisesega - 5-15 minutit. Pihustamisel nahale või limaskestadele ilmneb anesteetiline toime keskmiselt 15 minutit. Meetme kestus on 10 minutit kuni poolteist tundi, sõltuvalt rakendusmeetodist.

Seda rakendatakse kõikjal erinevates meditsiini valdkondades.

Intravenoosne ja intramuskulaarne:

• kirurgiliste sekkumiste ja traumade pealiskaudse, infiltratsiooni, juhtivuse, epiduraalse, seljaaju, intraligamentaaranesteesia juhtimine;
• ventrikulaarsete arütmiate pidurdamine;
• ventrikulaarse fibrillatsiooni retsidiveerumise leevendamine ja ennetamine, ventrikulaarse tahhükardia paroksüsmid.

• hambaravi hammaste eemaldamiseks ja igemete anesteesia koos proteeside fikseerimisega;
• pindmine suplustamine kirurgiline ravi;
• haavade õmblus;
• limaskestade anesteesia ja perifeerse reflekside mahasurumine endoskoopiliste manipulatsioonide valmistamisel;
• pindmised kasvajad ja limaskesta defektid;
• nasaalsete polüüpide resektsioon;
• paratonsillaari abstsessi avamine;
• tonsilltektoomia ja adenotoomia (välja arvatud alla 8-aastased lapsed);
• enne rektoskoopia tegemist ja vajaduse korral kateetrite asendamist uroloogiaga;
• elutalve anesteetiseerimine episiotoomia või õmblusniidi läbiviimiseks;
• sünnitusabi ja günekoloogia operatsioonivaldkonna ettevalmistamine;
• valu silmaarhitektuuriga koos lühikeste sekkumistega konjunktiivile ja sarvkestale, uurimismeetodid.

Kasutatakse lidokaiini ettevaatusega lastel ja noorukitel kuni 18 aastat (tingitud aeglane ainevahetus võiks kogunemine), isikute vanemad kui 65 aastat, juuresolekul kroonilise südamepuudulikkuse (II-III saj.), Neeru- või maksapuudulikkus, südame rütmihäired, kellel on kalduvus hüpotensiooni ja bradükardia, epilepsiaga või anamneesis krampidega inimestel.

Kui palju lidokaiini vajab üleannustamist?

Annustamine määratakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, soovitatakse kasutada minimaalset annust, mis põhjustab püsivat analgeetilist toimet. Manustatava lahuse maht määratakse anesteseeritava koesobjekti suuruse järgi.

Täiskasvanutel määratakse ühekordse parenteraalse manustamise maksimaalne annus arvutatuna 5 mg / kg kehamassi kohta, mitte rohkem kui 300 (mõne allika järgi - 400) mg tunnis. Lidokaiini maksimaalne ööpäevane annus on 2000 mg.

Maksimaalne annus lastele on 4 mg / kg päevas. Alla 3-aastased lapsed saavad kuni 1,25 ml, mitmel korral mitte rohkem kui 4 korda päevas. Intravenoosseks manustamiseks 1 mg / kg (tavaliselt mitte rohkem kui 50-100 mg).

Kui need annused on ületatud, tekib äge üleannustamine.

Üleannustamise tunnused

Lidokaiini üleannustamise korral on kannatanute hulgas esile tõstetud kesknärvisüsteemi ja südame-veresoonkonna süsteemide aktiivsuse rõhumise sümptomid. Iseloomulik on mürgistuse järkjärguline areng, protsessi raskuse järkjärguline suurenemine:

• kipitustunne ja indekseerimine umbkaudses suunas;
• suurenenud higistamine;
• naha kõht;
• külmavärinad;
• unisus või vastupidi, psühhomotoorne segadus, ärevushäire;
• keele tuimus;
• pearinglus, peavalu;
• valulik tundlikkus helisid ja müra kõrvad;
• nägemiskahjustus (suutmatus silmad keskenduda, kahekordne nägemine);
• treemor, lihaste tõmblemine, mõnikord muutudes generaliseerunud krampideks krampideks, mis kestavad mõnest sekundist kuni mitu minutit;
• spontaanse hingamise peatamise episoodid;
• vererõhu alandamine, südame löögisageduse vähendamine;
• südame löögisageduse rikkumine, rasketel juhtudel - südame seiskumine.

Üleannustamise oht suureneb ravimi veenisisese manustamise järgselt.

Ägeda üleannustamise lidokaiini ajal seljaaju ja epiduraalanesteesiaks sünnituse ajal võib põhjustada pärssimine loote südame löögisagedust, raske hüpotensiooni ja pärssimise hingamisteede keskusest, kuni hingamispeetus.

Management sanitaarteenistuse poolt Food and Drug Administration (FDA) välja "Teade Privaatsus" 26. juunil 2014, mis annab teavet, et geel, mis sisaldab 2% lidokaiini varem soovitatud valuvaigistina samas närimiseks imikutele on ohtlik, kuna selle kasutamine on põhjustanud mitmeid haiglaravi ja surmajuhtumeid.

Esmaabi lidokaiini üleannustamise jaoks

Kui esinevad üleannustamise sümptomid:

1. Vahetult peatage ravimi manustamine.
2. Anna kannatanule korpuse horisontaalne asend kõrgendatud jalgadega.
3. Tagage ligipääs värske õhu kätte (lukustamata riided, avatavad aknad).

Kuna lidokaiini ei manustata suu kaudu, on mao loputamine, enterosorbentide ja lahtistite tarbimine antud juhul absoluutselt ebaefektiivne.

Antidoot

Lidokaiinile ei ole spetsiifilisi antidoote.

Millal on vajalik meditsiiniline abi?

Lidokaiini üleannustamise korral on vajalik meditsiiniline abi, sest võib esineda südamepuudulikkus ja surm.

Lidokaiini kasutamise erilist muret põhjustavad:

• neuroloogiliste sümptomite ilmnemine (ajalise ja paiknemisega seotud orientatsiooni kaotus, inhibeerimine või liigne põnevus, krambid jne);
• südame rütmi muutus, vererõhu järsk langus;
• surutud teadvuse seisund, patsiendi ligipääsmatus kontaktile;
• naha ja limaskestade terav tsüanoos;
• hingamisteede rikkumine.

Pärast vajadusel erakorralise abi osutamist paigutatakse ohver haiglasse profiiliosakonda, kus ta saab erikohtlemise:

• intubeerimine, kunstlik ventilatsioon ja hapnikravi kooma ja hingamisdepressiooni korral;
• intravenoossed elektrolüütide lahused (naatriumkloriid, laktaosool, polariseeriv segu) või plasmaasendajad (Reomacrodex, reopoliglyukin, polyglukin);
• antikonvulsandid - intravenoosne diasepaam, naatriumtiopentaal;
• bradükardiaga - m-holinoblokaator (Atropiin), vasokonstriktorid (norepinefriin, fenüülefriin).

Võimalikud tagajärjed

Lidokaiini üleannustamise tagajärjed võivad olla järgmised:

• hingamislihaste halvatus;
• intrakardiaalse juhtivuse rikkumine;
• kollaps;
• erineva raskusastmega allergilised reaktsioonid, sealhulgas Quincke ödeem;
• südame seiskumine, surm.

Lidokaiini üleannustamine

Lidokaiin on tavaline ravim, mida kasutatakse peamiselt lokaalanesteetikumideks ja antiarütmikumideks. Vaatamata suhteliselt lühikesele toimeajale on see aine kiirelt intensiivse toime tõttu novokaamiini peamiseks alternatiiviks.

Kuidas lidokaiin kehas mõjutab ja kas see on kahjulik? Millised on tema üleannustamise sümptomid ja kas see on ohtlik? Millist esmaabi saab kannatanule anda? Selle ja paljude muude asjade kohta saate lugeda meie artiklist.

Kuidas lidokaiin kehas mõjutab?

Toimemehhanism lidokaiini on see, et ravim on märgatav, potentsiaalselt blokeerides anesteetilist toimet sõltuva naatriumkanalitega mis ei võimalda genereeritud impulssidest närve ja aeglustab nende ootele kiudude.

Nagu kliiniline tava näitab, ei libiotsaan mitte ainult ei vähenda valu, vaid võib ka pärssida teiste mooduste impulssreaktsioone. Lidokaiini toime ajahetkel jõuab poolteist tundi (koos epinefriiniga kuni 2,5 tundi), samal ajal kui blokeeriv intensiivsus on kuni 5 korda kõrgem kui klassikalis prokaiin.

Ravim kohalikul tasandil laieneb veresoontele ja ei ärrita nahka ega limaskestade membraane.

Juhul parenteraalse manustamise imendub kiiresti ja jaotatakse korpuse (5-10 minutit), plasmavalkudega seondumise ja keda esimesena siseorganeid ja seejärel keda lihaste ja rasvkoes.

Üleannustamise põhjused

Reeglina ei sisalda lidokaiin üleannustamise korral kõiki naha ja limaskestade lokaalseks raviks kasutatavaid norme.

Kuid pikaajalise meditsiinilise tegevuse puhul hambaarstide, kirurgia, oftalmoloogia, sünnitusabi, uroloogia jne valdkonnas Lidokaiin võib kehas lühiajaliselt (eriti aeglase ainevahetusega) akumuleeruda ja põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid.

Täiskasvanutele manustatuna parenteraalselt manustatud ravimi maksimaalne ööpäevane annus on 2000 mg, kuid mitte rohkem kui 400 milligrammi tunnis.

Laste puhul ei ületa ühekordse kasutamise määr üle 1,25 milliliitri.

Intravenoosse manustamise korral arvutatakse määrad kehakaalu järgi - 1 milligramm kehakaalu kilogrammi kohta.

Mürgituse sümptomid ja tunnused

Lidokaiini üleannustamise korral täheldatakse erinevaid patoloogiaid ja sündroome, mis on seotud närvisüsteemi häirete ja südame-veresoonkonna süsteemi normaalse toimimise pärssimisega.

Tavaliselt on negatiivse seisundi tunnused esialgu tähtsusetud, kuid ravimi edasise akumuleerumisega organismis hakkab üledoosi raskusaste tõusma sujuvalt.

Lidokaiini üleannustamise peamised sümptomid on järgmised:

• Naha blanšeerumine;
• Higistamine, "liblikõõgastuste" tunne või sügelemine lidokaiini kasutamise korral;
• Ravimi kasutamise lokaliseerimisel on tugev tuim;
• Nõrkus, väike vererõhu langus;
• Pearinglus, värisemine, aeglustumine või vastupidi - erutusvõime;
• Hingamisprobleemid kuni tema lühiajalised peatused.

Lidokaiini üleannustamise kui negatiivsete sümptomite tekkimisega kaasnevad täiendavad sümptomid:

• Suurenenud värisemine ja selle üleminek krampidele;
• Teadvuse surve;
• Naha ja limaskestade tsüanoos;
• Südame rütmi rikkumine;
• Vererõhu märkimisväärne langus;
• Perioodiline teadvusekaotus;
• Süsteemsed hingamisraskused;
• Kooma.

Esmaabi lidokaiini üleannustamise jaoks

Nagu tänapäevane meditsiinistatistika näitab, on suurem osa lidokaiini üleannustamise juhtudest peamiselt meditsiiniseadmete seintes.

Kui lidokaiin on mürgitustunnustega, tuleb ohvrile anda esimene abi:

• Helistage kiirabi meeskonnale, teavitage operaatorit konkreetsete sümptomite esinemisest;
• Ravi lõpetage kohe. Kui seda kasutati väliselt, püüdke see pesta tugevate voolavoolude all;
• Asetage ohver horisontaalasendisse ja tagada õhu sissevool, pehme kaela ja rinnatükiga riide pehmendamine;
• Jälgige keele ja hingamisteede seisundit teadvuse kaotus, mis ei võimalda esmalt neelata ja teise blokeerida oksendamine;
• Hingamise või südamepekslemise puudumisel jätkake enne kiirabi saabumist kardiopulmonaarse manuaalse elustamine.

Kvalifitseeritud abi

Lidokaiini mürgistus, eriti keskmise ja raske põhjustades patsiendile mitte ainult teravat hüpotoonia, kuid hingamissüsteemi pärssimine keskusest, mis võib viia südame töö seotud süsteemi.

Vaatamata asjaolule, et patoloogiline sümptomatoloogia kasvab järk-järgult, isegi täiskasvanutele võib tekkida surmaoht.

Eelkõige Ohurühm on väikesed lapsed (nad lidokaiini on kiirem ja tugevam), samuti vanemate inimeste (aeglane ainevahetus provotseerib ravimi akumulatsiooni ja üledoosi).

Lidokaiini täpne surmav annus pole teada. Süsteemi patoloogilised reaktsioonid kesknärvisüsteemi ja südame-veresoonkonna aparaadi täheldatud ainumanustamisel üle 800 milligrammi absoluutarvudes või rohkem kui 3000 milligrammi päevasel ajal.

Lisaks kiirele fataalne võimalik, kui on olemas talumatus lidokaiini (anafülaktiline šokk), samuti juhul, kui sobimatu protseduuri manustamiseks (nt tavaannustega intramuskulaarse manustamise tunginud veresoonde, võib olla letaalne inimestel).

Ravi haiglas

Pärast esmaabi andmist ja kiirabi meeskonna saabumist, võttes arvesse patsiendi tõsist seisundit, võidakse langetada otsus ohvri haiglasse paigutamiseks.

Intensiivravi osakonna spetsialistid viivad läbi vajaduse korral erakorralisi meetmeid, mille eesmärk on patsiendi elutähtsate näitajate stabiliseerimine, sümptomaatiline ja patogeneetiline ravi.

Peamised tegevused on järgmised:

• Antidoodi läbiviimisel. Kodumaine meditsiinis kasutatakse tavaliselt seda naatriumtiosulfaati intravenoosselt;
• Antikonvulsantide ja spasmolüütikute kasutamine. Tüüpilised esindajad on tiopentaalnaatrium ja diasepaam;
• Südame korrigeerimine. Kasutatakse antiarütmikume. Bradükardiaga atropiin;
• Kunstlik ventilatsioon. Vajadusel hingetoru intubatsioon ja ühendus ventilaatoriga;
• Plasma transfusioon. On vaja eemaldada ülitundlik summa lidokaiini, mis on sisenenud vereringesse ja siseorganidesse. Plasmaasendajad kasutatakse polüglüliini ja reopolügliukiini;
• Elektrolüütide tasakaalu taastamine. Tüüpilised esindajad on kaltsiumkloriidi ja "Lactasoli" elektrolüüdi lahused.

Tagajärjed ja komplikatsioonid

Lidokaiini üleannustamine suurtes kontsentratsioonides põhjustab sageli mitmeid komplikatsioone, peamiselt ägedaid.

Lidokaiini üleannustamise tagajärjed:

• Lõpeta hingamine, mis on põhjustatud diafragma halvatusest ja vajavad vahetu intubatsiooni ja kunstliku ventilatsiooni kasutamist ägeda perioodi jooksul;
• Kardiovaskulaarsüsteemi süsteemsed patoloogiad, mis on põhjustatud intrakardiaalse juhtivuse püsivast halvenemisest ja viivitamatult elustamisest;
• Vererõhu järsk langus ning kollapsi tõttu kõigi peamistest inimorganismidest ja -süsteemidest verevarustuse halvenemine või peatamine.

Kas teile meeldib artikkel? Jagage seda oma sõpradega suhtlusvõrgustikes:

Cefosoliin tuleb lahustada novakaiini või jääkreemina lapsega.

Me lokulyarnaya kurguvalu, määras arst lõikavat tsefasoliin ja navakainom tõug, kuid see on väga boljuchih're lihtsalt pakatav juures torkima, olen kuulnud, et võib lahjendada lidokaiini, mis ei ole nii... Me boljuchih 1.6, peaaegu 1,7.

Kes teab, kas suudate tõugata jääkoogiga või mitte.

MobiilirakendusHappy Mama 4.7 Suhtle rakenduses on palju mugavam!

Ma leidsin midagi muud, juhiseid tsefasoliini kohta

IM ja IV manustamiseks mõeldud lahenduste ettevalmistamise eeskirjad

Tere, Lahjenda 1% lidokaiini lahust 3,5 ml mahuga, kuid ei unusta teha allergoproby kõrvaldada võimalikud kõrvaltoimed reaktsioonid kujul individuaalne talumatus ravimi komponente. Lidokaiin on üsna usaldusväärne ravim ja komplikatsioonide esinemissagedus on väga madal. Taastage ja ärge haige!

Lidokaiini vastus lastel

Allergia lidokaiinile: sümptomid ja ravi

Kui sisenete ravimi (või diagnostilise) ravivahendisse, peaksite olema teadlik kõrvaltoimete ja allergiate tekkimisest. See on oluline ka selliste ravimite kasutamisel, mis ei ole seotud haiguse otsese raviga, näiteks lokaalanesteetikumid.

Üks selle ravimi rühma esindajatest on lidokaiin. Seda kasutatakse operatsioonides ja manipulatsioonide käigus hambaarsti, günekoloogia, uroloogia, kosmeetika ja teiste meditsiini valdkondades. Kuigi lidokaiini allergia tekib harva, võib selle areng ohustada patsiendi elu.

Sisu

Allergilise reaktsiooni sümptomid

Väga sageli on anesteetikumide ja individuaalse talumatuse kõrvaltoimeid segi allergiaga ravimi suhtes. Sellisel juhul nimetatakse pärast aine manustamist tekkinud soovimatut nähtust ülitundlikkusreaktsiooniks. See on vale lähenemisviis, mis muudab kohaliku anesteesia kasutamiseks vajaliku ettevalmistuse väga raskeks.

Ole ettevaatlik

Umbes 92% inimestest on põhjustatud erinevatest allergilistest reaktsioonidest. Enamikul juhtudel ei ole see üksik üksikjuhtum, vaid tavaline allergia, mis põhjustab komplikatsioone.

Kõige tavalisem ja ohtlikum allergia on Algnimus pesentrum, mis võib põhjustada vähki.

Lisaks ametlikult nakatunud mitte mees ise, nimelt allergia geeni, kuid selle pahaloomulised rakud üle kogu keha levida, nakatades mees, ja see kõik algab tavaline aevastamine.

Praegu käivitatakse föderaalprogramm "Tervislik rahvas", mille raames antakse igale Venemaa Föderatsiooni ja SRÜ kodanikule allergia raviks kasutatav ravim vähendatud hinnaga - 1 rubla.

Elena Malysheva üksikasjalikult rääkis sellest ravimist programmist "Tervis", saate oma veebisaidil teksti versiooni lugeda.

Allergia ilmneb pärast kokkupuudet konkreetse ainega. Sellisel juhul põhjustab sellise ühendi esmane sisenemine kehasse sensibiliseerivaks, kui immuunsüsteem tuvastab ja mäletab seda ohtlikuna. Spetsiaalsed rakud toodavad ja säilitavad antikehasid, kuid veel pole välist reaktsiooni. Järgnevate süstide korral esinevad naha, limaskestade, kopsude, ninaverejooksu või konjunktiivi allergia sümptomid. Rasketel juhtudel ilmneb šoki reaktsioon. Kõik see tuleneb toimeainete (vahendajate) vabastamisest pärast antikehade äratundmist antigeenide poolt.

Lidokaiinile allergia sümptomid on erineva raskusastmega ja võivad esineda järgmised kõrvaltoimed:

• dermatiit (naha sügelev nahavärv märjaks või peenestumiseks);
• urtikaaria (blistrid nahal ja limaskestadel koos turse ja sügelusega);
• rinokonjunktiviit (nina limaskesta väljalangemine, aevastamine, pisaravool, võõrkeha tundlikkus silmas);
• Quincke turse (äärmiselt nõgestõbi, kui esineb keha üksikute osade, kõri, kopsude ja teiste sisemiste organite massiline paistetus);
• bronhospasm, sarnane bronhiaalastmahaigusega;
• anafülaktiline šokk.

Need seisundid arenevad kohe pärast ravimi manustamist, kuigi harvadel juhtudel esinevad mõne tunni jooksul sümptomite ilmnemisega viivitused.

Mõnikord ei esine lidokaiinil iseenesest allergiat, vaid selle lisandeid. Näiteks kasutatakse säilitusainena para-aminobensoehappe estreid (PABA, parabeene). Need on osa hambapastadest, kosmeetikatoodetest. Lisaks sellele on mõned ravimid tuletatud PABC-st, mille tõttu esineb ristallergia. Lidokaiiniga ampullis on ka sulfiteid, mis võivad põhjustada ülitundlikkust.

Sallimatusest tingitud allergia erinevused

Lidokaiini ja individuaalse talumatuse kõrvaltoimed on palju levinumad kui tõeline allergia. Sellisel juhul ei sõltu keha reaktsioon mitte immuunvastusest, vaid ravimi enda toimimisest.

Näiteks lidokaiinil on kardiotoksiline ja neurotoksiline toime, see muudab perifeersete veresoonte toonust, võib põhjustada lokaalseid naha muutusi. Sellisel juhul esineb südamepekslemine, bradükardia või arütmia, peavalu, kollaps (sealhulgas krambid). Süstekohas on põletikulised ödeemid, toksiin, koe nekroos.

Olen uurinud allergiaid juba aastaid. Allergilised reaktsioonid inimese kehas põhjustavad kõige ohtlikumate haiguste tekkimist. Ja see kõik algab asjaoluga, et inimesel on nina sügelus, aevastamine, nohu, naha punased laigud, mõnel juhul lämbumine. Umbes 92% inimestest põhjustatud surmadest on põhjustatud erinevat tüüpi allergilistest reaktsioonidest ja tõsine allergiline haigus ei ole mitte ainult surm. Suurem osa nn looduslikest surmadest on tavapärase ohutu allergia tagajärjed.

Järgmine asjaolu on see, et saate ravida allergiaga ravimeid, kuid see ei käsitle haigusseisundit. Ainuke ravim, mida tervishoiuministeerium on ametlikult soovitanud allergiate raviks ja mida oma töös kasutavad allergiaarstid, on Alergyx. Ravim töötab haiguse põhjusel, mis võimaldab allergiat täielikult ja püsivalt vabaneda. Lisaks sellele saab iga föderaalse programmi raames iga Vene Föderatsiooni kodanik seda kõik osta 1 rubla eest.

Kuidas leida allergiaid

Enne ravimi kasutamist, sealhulgas kohalikke anesteetikume, peaks arst läbi viima patsiendi intervjuu. Kui minevikus on esinenud mingeid reaktsioone narkootikumidele, hinnatakse olukorra põhjalikku analüüsi, hinnatakse selle aine kasutamisest tulenevaid riske ja võimalikku kahju. Sellisel juhul on soovitav teha esialgne kontroll, et tuvastada keha ülitundlikkust.

Immunoloogilise seisundi täpsel määramisel on proovid ülitundlikkuse ja analüüside kiireks hindamiseks. Enne ravimi kasutamist valmistatakse proov. Selleks süstitakse intrakodermiliselt käsivarre sisepinnale 0,1 ml lidokaiini. Kui 20 minuti jooksul puuduvad kohalikud või üldised reaktsioonid, loetakse proov valituks. Ravimi koostis selle testi jaoks ei tohi sisaldada adrenaliini. Vastasel juhul on võimalik vale negatiivne reaktsioon, sest laevade kitsendamine põhjustab põhiaine vähem imendumist.

Küünarvarre valimi teises versioonis nõela otsa kriimustatakse ja seejärel niisutatakse seda lidokaiini tilga. Tavaliselt ei tohiks olla lööve, põletik ega muud reaktsioonid.

Kuid nahatesti pole täiesti usaldusväärne. Lidokaiinile allergiate täpseks diagnoosimiseks on vaja annustada verd ELISA-de määramiseks selle ravimi jaoks ja nuumrakkude hävitamiseks (RDTG). Lapsega lidokaiiniga allergia korral võib neid katseid võtta vanemate või eestkostjate nõusolekul alates viie aastast.

Mida teha koos lidokaiini reaktsioonidega

Mis tahes ebasoovitavate nähtuste väljatöötamine nõuab ravimi ja arstiabi haldamise lõpetamist. Ärge kannatage ebameeldivate tunnete pärast, peate viivitamatult teatama arstile või meditsiinitöötajatele. Hädaolukorras on raske eristada kõrvaltoimeid ja anafülaktilise šoki tekkimist, eriti kui vasomotoorreaktsioon on mõlemal juhul sarnane. Seetõttu on peamised tegevused suunatud aine verevoolu piiramisele, veresoonte toonuse ja vererõhu normaliseerimisele.

Süstimiskoha kohal on pingutav surverabaht (tourniquet), süstekoht peab olema jahutatud ja adrenaliiniga töödeldud vastavalt vanusepiirangule. Rakenda antihistamiine. Anafülaksia raviskeemi kohaselt toimiva šoki kujunemine. Pärast sümptomite leevendamist on soovitav haiglaravi mitu päeva.

Ja mida kasutada lidokaiini asemel?

Kui soovite kohalikku anesteesiat kasutada, peaksite teadma, kuidas lidokaiini asendada. Lõppude lõpuks, isegi kui sümptomid ei käivitu allergia, vaid ravimi toksilise toime tõttu, ei ole soovitav seda kasutada. Valik tuleks teha kasuks vahenditele, mis ei põhjusta ülitundlikkuse ristreaktsiooni, st millel on erinev struktuur.

Lidokaiin kuulub amiidide rühma. Seetõttu kasutatakse bensoehappe estrites põhinevaid preparaate. See on novokaiin (prokaiin), anesteesiin, dikaiin ja mõni muu vahend. Enne nende sisestamist tehakse nahakatse.

Meie lugejate lugusid

Kas on allergiat igavesti lahti saada? On juba kaks aastat, sest ma unustasin, milline on allergia. Oh, sa ei tea, kuidas ma kannatan, kui palju asju proovin - mitte midagi ei aidanud. Mitu korda ma läksin polikliinikule, aga mulle määrati taas kasutuks kasutud ravimid ja kui ma tagasi pöördusin, siis arstid said just käed üles. Lõpuks ma tulen toime allergiaga ja kõik tänu sellele artiklile. Igaühele, kellel on allergia - loe tingimata!

Loe artiklit täies ulatuses >>>

Kui tekib kahtlus lidokaiini talutavuse suhtes, on parem konsulteerida allergriga. Arst aitab määrata, kas ravimi suhtes on allergia. Samuti soovitab ta võimalike asendusainete ja kõrvaltoimete arendamise meetmete algoritmi.

Lidokaiiniga seotud allergia: kuidas testida ja kuidas see avaldub

Lidokaiin on anesteetikum, mida kasutatakse laialdaselt meditsiinis. Erinevatel toimingutel või protseduuridel kasutavad arstid seda ettevalmistust. Lidokaiin on eriti populaarne hambaravis ja kirurgias. Mõnedel patsientidel tekib selle pärast allergiline reaktsioon. Enamikul juhtudel on see väljendunud nõrgas vormis, see tähendab, et tekib dermatiit või urtikaaria. Siiski on juhtumeid, kui allergia lidokaiinile võib põhjustada terviseprobleeme, eriti kui patsiendil on tundlik keha.

Haiguse väljanägemise põhjused

Mis põhjustab allergiat? Vaatame mitu põhjust:

• Keeruline keemiline koostis. See on ilmselt haiguse peamine allikas. Mõnedel inimestel avaldub allergia tänu ampullides sisalduvatele lisaainetele ja säilitusainetele.
• Olemasolevad haigused, eriti need, mis on seotud kardiovaskulaarse süsteemiga.
• Madal puutumatus.
• Patsiendi pärilikud või individuaalsed omadused.

Kuidas kontrollida?

Paljud inimesed küsivad endalt: kuidas kontrollida lidokaiini allergiat? On väga oluline teada, kuna enamus hambaarstid kasutavad seda ravimit. Kui inimene ei tea haiguse esinemist, kuid kahtlustab seda võimalust, peate oma hirmudest teatama. Arst asendab selle ravimi lihtsalt teisega.

Kuidas kontrollida lidokaiini allergiat? Teil on vaja ainult süstida subkutaanset süsti, mis sisaldab 0,1 ml ravimit. Pärast 10 minuti möödumist peate vaatama reaktsiooni ilmnemise. Kui selle aja jooksul pole paistetust või punetust, siis haigus puudub ja lidokaiini võib patsiendile manustada.

Lidokaiinile, nagu ka muudel sellistel reaktsiooniliikidel, on oma tunnusjooned. Sõltuvalt haiguse tõsidusest võivad sümptomid varieeruda. Paljudel juhtudel piirdutakse naha või selle ärrituse punetamisega kohas, kus preparaat on sisestatud. Mõnel juhul on siiski rohkem tõsiseid sümptomeid. Lidokaiinile allergia peamised sümptomid:

• Naha lööve, sügelus ja punetus.
• Edemas. See tähis on üks peamisi, nõrga vormi, süstekoha veidi turse. Ning tõsine näo, käte, kaela paistetus.
• Silmaärritus, sügelus, silmapiirkonna punetus.
• Riniit. Kui allergia tekitab sageli nina, jääb patsient pidevalt aevastama.
• Tugev köha, mõnikord häirib hingamist, ei ole piisavalt õhku.
• Kuna allergia mõju suureneb, pearinglus, iiveldus, oksendamine, minestamine.
• Ägeda kujuga on võimalik anafülaktiline šokk. Arstid ütlevad, et eluohtlikkus on ainult lidokaiini allergia üleannustamise korral.

Erinevus allergia ja kõrvaltoime vahel

Fakt on see, et paljud patsiendid, kes püüavad haiguse põhjuseid mõista, ei saa täielikult aru, milline on nende probleem. Ligikaiinist põhjustatud allergia ilmnemise kohta kirjeldati eespool. Nüüd on vaja teada, millised märgid ilmnevad, kui ravim on talumatu. Nende hulka kuuluvad:

• pearinglus;
• südamepekslemine;
• iiveldus;
• uimasus;
• rõhu langus.

Kui patsiendil esinevad sellised sümptomid, siis pole põhimõtteliselt muret miski. Närvisus, ärritus ja punetus näitavad otseselt allergiate esinemist. Lidokaiini ja adrenaliini segamisel tekivad sageli kõrvaltoimed. Sel juhul on peavalu ja arütmia.

Reaktsioon ravimile

Nagu juba märgitud, on oluline kõrvaltoimete sümptomid ja otsesed allergiad eristada. Sümptomatsiooni üks peamisi tunnuseid on seedetrakti ja teiste sisemiste organite talitluse häired. Kuidas lidokaiini ja kõrvaltoimete allergia avaldub?

Esimest iseloomustab dermatiidi või urtikaaria nägemine, konjunktiivi probleemid. Tupe, kõri ja näo tursed, nina limaskesta põletik. Mõnikord võib kõige raskematel juhtudel esineda anafülaktiline šokk.

Kõrvaltoimeteks on suurenenud unisus, nägemiskahjustus, täielik apaatia. Täiskasvanutel täheldatakse arütmiat ja vererõhu hüppeid.

Allergiad lastel

Enamik lapsi vähemalt korra külastas hambaarsti. Nagu te teate, kasutavad arstid valuvaigistitena lidokaiini. Laste organism reageerib sellele ravimile erineval viisil. On olukordi, kus pärast esimest manustamist ei tuvastata ägedaid negatiivseid reaktsioone ja korduvat manustamist tekib kohe raske vorm.

Lidokaiinile allergia lastel esineb samade sümptomitega nagu täiskasvanutel. Mõnikord ilmneb see pärast ravimi manustamist väga kiiresti, näiteks hammaste geeli kasutamine.

Kuidas teate, kas teie lapsel on lidokaiini suhtes allergia? Spetsialist enne meditsiiniprotseduuri alustamist peab läbi viima selle ravimi talutavuse testi. Selleks antakse lapsele minimaalset ravimi annust, seejärel 15 minuti pärast kontrollitakse reaktsiooni. Kui sümptomid ilmnevad, on vajalik ravim välja vahetada teise anesteetikumiga.

Lidokaiini sisaldavad ravimid

Selle ravimi põhielement on selle analgeetiline komponent. Seda kasutatakse aktiivselt paljudes ravimites, mille eesmärk on vähendada tundlikkust. Lidokaiin on eriti levinud ravimites, mis kõrvaldavad hambavalu ja põletik suus.

Paljud inimesed apteekides ravimite ostmisel ei järgi juhiseid. Lidokaiini leidub paljudes ravimites ja ostuhäired võivad lõppeda üsna tõsiselt. On eksiarvamus, et see ravim on süstelahus ja mitte midagi muud. Tegelikult võib seda esitada analgeetilise komponendina. Lisage mõned ravimid, mis sisaldavad lidokaiini:

Tuleb märkida, et see ei ole ravimite täielik nimekiri. Kokku on umbes 50 sellist ravimit, ennustatakse ülalmainitud ravimite müüki. Peaasi - lugedes hoolikalt apteegi ostes ravimi juhiseid ja koostist.

Kuidas lidokaiini asendada?

Praegu ei saa palju meditsiinilisi protseduure läbi viia ilma kohaliku tuimastuse kasutamata. Parim neist ja kõige populaarsem on lidokaiin. Aga mida inimesed peaksid tegema, on selle ravimi suhtes allergia? Vastus on lihtne: teil on vaja asendada see teise anesteetikumiga.

Seda küsimust tuleks tõsiselt võtta ja valida kõige sobivam ravim, mis ei põhjusta kõrvaltoimeid. Tavaliselt peatub nende ravimite valik, millel on koostises anesteetiline komponent, kuid samal ajal erineb stiimulist struktuur.

Kui patsiendil esineb lidokaiinile allergia, on asendusraviks suurepärane võimalus novokaiin. See sobib kõigile parameetritele, kuid enne kasutamist on vaja ka proovi. Mitmete anesteetikumide suhtes allergiliste reaktsioonide korral kasutatakse tavaliselt üldanesteesiat.

Diagnostika

Kuidas kontrollida lidokaiini allergiat? Enamasti süstitakse täiskasvanutele ja lastele subkutaanselt süsti, siis oodatakse mõnda aega reaktsiooni ilmnemiseks. Pärast seda määravad välised tegurid patsiendi suhtumise ravimitesse. Mõnel juhul saate seda meetodit kasutades allergiaid tuvastada.

Igal inimesel on oma haiguslugu, mis selgelt maalitud kõik tema haiguse raskusaste, raviperioodi soovimatu ravimid ja nii edasi. D. Lihtsamalt öeldes, patsiendi meditsiinilise kaart võimaldab arstil näha täielikku pilti oma tervist. Kui antud informatsioonis on antud allergia mainitud, on vaja rakendust ükskord keelduda.

Süstimisel tuleb patsiendile hoiatada võimalikest ebameeldivatest tagajärgedest. 5-aastased või vanemad lapsed võivad kontrollida allergilist toimet lidokaiinile vereanalüüsiga.

Haiguse ravi

Ravi peamine põhjus on keeldumine selle ravimi kasutamisest. Kummalisel kombel tuleb lõpetada lidokaiini kasutamine kõigis selle manifestatsioonides. Keeld kehtib mitte ainult süstelahuste, vaid ka kõigi teiste komponentide sisaldavate ravimite kohta.

Soovimatute ainete eemaldamiseks kehast peate järgima joomise režiimi. Vett tuleb kõige paremini tarbida nii tihti kui võimalik. Lisaks peaks toitumine piirduma toodetega, mis võivad toimida võimalike allergeenidena. Kui haigus on tõsine, määrab arst välja vahendid uriini eritumise suurendamiseks ja puutumatuse vähendamiseks. Mõnikord on soovitatav võtta antihistamiine koos adrenaliiniga. Igal juhul on vaja tegutseda spetsialisti nõuandel. Siin on mõned neist:

• Kui allergia manifestatsiooni iseloomustab nahalööve, soovitatakse patsiendil külma duši all võtta. Seda tehakse, et vähendada haigusseisundite raskust. Lisaks duššile saate ikkagi lööbi kohale külma sideme siduda.
• Kui allergia tõttu on hingamine raskendatud või sellega kaasnevad muud protsessid, on soovitatav võtta bronhodilataator.
• Kui pearinglus äkki algas, peate lamama selja peal (kui võimalik) ja teha jalad kehast kõrgemale. Selles asendis peate mõneks ajaks jääma, kuni vereringe normaliseerub ja patsient hakkab end paremini tundma.
• Kui iiveldus või oksendamine on valulik, siis on vaja keha puhastada. See nõuab mao pesemist.

Kuidas oma tervist säilitada

Enamik inimesi on lidokaiinile allergilised, ei ole tõsised, kuni nad ise ei näe seda. Patsiendid ei tunne tihti oma keha ja ei kahtle, et neil on kõrge tundlikkus ravimite suhtes. Ainult siis, kui külastate hambaarsti enne kiiret toimingut või protseduuri, selgub, et isik on lidokaiinile allergiline. Iga arst enne tegevuse alustamist peaks küsima, kas anesteesia suhtes on talumatus. Kui teil on määratlemata vastus, peate proovima.

Kuidas teada saada, kas lidokaiin on allergiline või mitte? See test aitab probleemi lahendada. Te peate lihtsalt sisestama minimaalse annuse naha alla, oodake mõni minut ja tuvastage välimised tunnused.

Kuid kahjuks ei ole kõik hambaarstid kohusetundlikud ja katsetavad ravivastust. Mõnikord käivitub operatsioon ilma tundlikkuse kontrollita. Siis on olukordi, mis on patsiendi elu jaoks ohtlikud. Lihtsa katse läbiviimine lahendab kõige keerukamaid olukordi ja määrab ära võimalikud raskused.

Patsiendile tuleb samuti nõuda tundlikkuse testimist. Nagu juba märgitud, ei ole seda tegurit huvitatud mitte kõigist arstidest, et vältida ebameeldivaid tagajärgi, võib patsient algatada. Kui patsiendil on allergia tolmu ja muude ravimite suhtes, on anesteetiline test kohustuslik. Ja see on oluline mõista, milliseid anesteetikumi vahendeid väljendab ülitundlikkus.

Lidokaiinist tingitud allergia on üsna tavaline haigus. Igal patsiendil peab olema nimekiri ravimitest, mis sisaldavad seda ravimit või selle komponente.

15 vähi sümptomeid, mida naised enamasti ignoreerivad. Paljud vähi märgid sarnanevad muude haiguste või seisundite tunnustega, mistõttu neid sageli ignoreeritakse. Pöörake tähelepanu oma kehale. Kui märkate.

Kunagi ei tee seda kirikus! Kui te pole kindel, kas te käitute kirikus korrektselt või mitte, siis tõenäoliselt teete seda valesti. Siin on nimekiri jube.

Miks mul on vaja minu pisikesi tasku? Kõik teavad, et teksapükskonnal on väike tasku, kuid vähesed ei tea, miks see võib olla vajalik. On huvitav, et algselt oli see koht hr.

Top 10 hävitatud tähed Selgub, et mõnikord ka kõige valiim kuulsus lõpeb ebaõnnestumisel, nagu ka nende kuulsuste puhul.

Milline nina kuju võib öelda teie isiksusest? Paljud eksperdid usuvad, et nina nägemine võib öelda palju isiku isiksusest. Seega, esimesel koosolekul pöörama tähelepanu nina on tundmatu.

Ootamatult: abikaasad tahavad, et nende naised teeksid neid 17 asju sagedamini. Kui soovite, et teie suhe õnnelikuks muutuks, peaksite seda lihtsat nimekirja sageli tegema.

Allergia lidokaiinile

Kuidas lidokaiini allergia avaldub?

Lidokaiinist põhjustatud allergia sümptomeid tuleb eristada kõrvalnähtude sümptomitest. Seetõttu uurige hoolikalt iga nähtuse sümptomeid, et mõista, mis juhtub teie kehaga, kui teie reaktsioon lidokaiinile ei ole normaalne.

• Kui allergilisi reaktsioone ilmuvad urtikaaria või dermatiit, mis kaasnevad rasked nahasügelus ilmub konjunktiviidi ja nohu, turse võib saada ülemiste ja alumiste huulte, põsed ja kurgus, mis põhjustab tavaliselt neelamisraskused ja hingamine funktsiooni, väga raske vorm juhtub anafülaktiline šokk.
• Kui ravim on talumatu, võivad patsiendi sümptomid olla erinevad. Esmalt võib kehv tervis avalduda pearingluse, iivelduse ja oksendamise näol, siis ilmneb unisus ja apaatia ning nägemiskahjustus on samuti võimalik. Pearingluse tõttu muutub meel mõistustunne ja hingamine muutub nõrgemaks. Komplitseeritumatel juhtudel on väga tõenäoline arütmia ja arteriaalse rõhu langus. Anafülaktiline šokk ja südameseiskus on lidokaiini allergilise reaktsiooni kõige kohutavamad tagajärjed. Kuid eksperdid näitavad sageli, et sellised reaktsioonid on võimalikud ainult lidokaiini üleannustamise korral.

Allergia lapotsaienile

Lapse kehas võib tänu oma arengule ja muutustele immuunsüsteemil lidokaiinile reageerida absoluutselt erineval viisil. Seega, kui esmakordne koostoime on anesteetikumiga, võib kõik ilma häireteta olla hea, ja järgmisel korral võib lapsel tekkida allergiline reaktsioon lidokaiini või sarnaste ravimite suhtes. Selleks on väga oluline teha allergia test vahetult enne raviprotseduuri.

Kui allergiline test on andnud positiivse tulemuse või on lidokaiinile üldine talumatus, võib alternatiiviks olla sevoran - sissejuhatav ja toetav üldanesteesia. Selle inhalatsiooni määramine aitab patsiendil kiiresti kaotada teadvus ja taastuda pärast anesteesia lõppu. See anesteesia vorm on suurusjärgus kallim kui kohalikud anesteetikumid, kuid see on väga efektiivne ja lapsega raviprotseduur on valutu.

Lidokaiinile allergia diagnoosimine

Lidokaiinile allergia diagnoosimine on järgmine:

• Kui äkki tekkis mõni anesteetikumi allergiline reaktsioon kahtlus, proovis seda kohe kohe vähendada. Aga kategooriliselt välistada analgeesia need ravimid on sageli peaaegu võimatu, kuna nende alternatiivse lahenduse - üldanesteetikumidest, ja see on üsna tõsine asendamine, mis suurendab võimalust komplikatsioone. Lisaks sellele on arütmia jaoks kõige sagedamini ette nähtud lokaalanesteetikumid nagu lidokaiin ja prokaiinamiid ning need on teistele peaaegu hädavajalikud. Igal juhul on alati vaja hinnata riski, et anesteetikum võib patsiendile põhjustada, ja mõõta seda ohtu võimalike komplikatsioonide korral pärast lidokaiini ärajätmist.
• Kui eelmisest reaktsioonist, sõltumata sellest, kas allergiline või mitte allergiline, tulemuseks rea pettumuse tagajärgi, on vaja täielikult loobuda lidokaiini kasutamise mis tahes vormis.
• Enne naha provokatsioonikatse läbiviimist teavitatakse patsienti keha reaktsiooni katse eesmärgist ning hoiatatakse, et on olemas ebastandardsete reaktsioonide ja tüsistuste ilmnemise võimalus. Eksamiks on sageli kirjalik nõusolek ja kui lapsele tehakse katse, nõutakse tema vanemate kirjalikku nõusolekut.
• Ideoloogiline täpsus nahakatsetuste kohta lidokaiiniga ei ole tõestatud, kuid anesteesiaarstide ohutute vahendite valimine soovitab seda alustada.
• Kui provokatiivne test lidokaiiniga on saanud negatiivse tulemuse, siis on oht ravimi kasutamisel kõrvaltoimete kindlakstegemiseks minimaalne.

Kui te ei soovi riskida või teate juba, kuidas teie keha saab ravile reageerida, tuleb teil läbi viia intradermaalne test. Seda teeb õde, kellel on õhuke insuliin nõel, ja pärast viieteistkümne minuti möödumist hindab arst patsiendi seisundit enne planeeritud operatsiooni.

Allokasioon lidokaiinile: kuidas anesteetikumide asendada?

Lidokaiini asendamine teiste kohalike anesteetikumide ravimitega on tänapäeval väga lihtne ravimi kiire arengu tõttu. Lidokaiinis on toimeainetega sarnaseid toimeaineid, kuid need ei põhjusta tugevat kõrvaltoimet. Näiteks Blokkos, on ta neli korda tugevam kui lidokaiin. Seda kasutatakse ka vigastuste ja kirurgilise sekkumise vajaduse jaoks, seda kasutatakse töö ennetamiseks ja seda kasutatakse laialdaselt ka hambaravis.

On olemas veel üks tõestatud meetod lokaalanesteetikumide ja epinefriini kombineerimiseks. Seda kasutatakse kiiret tüüpi allergilised reaktsioonid, mis tekivad siis, kasutades ravimeid või kui sellised reaktsioonid nagu urtikaaria, angioödeem ja anafülaktiline šokk, kasutamise toiduainetes, putukahammustuste või teiste allergeenide manustada.

Väga sageli patsientidel, kes on väljendanud allergiline või kõrvalnähud kohaliku narkoosi, praktiliselt iga arst võib soovitada, et välistada narkootikumide tarvitamine koos lõpeb "-Cain", sest nende tegevus on praktiliselt sama põhimõtet. Aga tasub meenutada, et kui sa vähemalt kord avastatud mittestandardsete reaktsioon valuvaigisteid, siis on vaja teha spetsiaalne test enne iga ravi.

Lidokaiinile allergiate ravi

Kodus saate vabaneda allergilisest reaktsioonist lidokaiinile järgmistel viisidel:

• Kui tekib dermatiit või urtikaaria, peate võtma laheda dušši, samuti aitama külm kompresseerida lööbe lokaliseerimise kohale. Sellised meetmed aitavad vabaneda allergiast tingitud punasest ja tugevast sügelusest. Vähendage ka päikesepõletuse sügelvärvi. Riidest riietus ei tohi põhjustada sügelust ja naha ärritust.
• Isegi kui inimene ei saa end nimetada allergiliseks isikuks, peaks ta oma meditsiinikabinett sisaldama antihistamiini, sest ettenägematu allergilise reaktsiooni korral on tema taotlus vajalik.
• Hingamisraskuste korral tuleb juua bronhodilataatorit.
• Kui teil tekib pearinglus, peate kohe andma keha puhata. Asetage voodi nii, et sinu jalad on peas. Selles asendis olev puhastus aitab vereringet normaalseks muuta.
• Kui oksendamine on alanud, on see selge märk, et keha tuleb puhastada. On vaja pesta maha sorbente. Lihtsaim neist on näiteks aktiivsüsi.
• Te peate juua rohkem vett, et kiiresti eemaldada kehast kõik kahjulikud ained, mida kasutatakse lidokaiini koostises lisanditena ja stabilisaatorina.

Ja muidugi peaksite piirama selle anesteetikumi kasutamist ja võimaluse korral asendama seda teisega, mis on kehas vähem kahjulik. Tulevikus kindlasti konsulteerida arstiga, üle andma analüüsid, ja mitte kunagi unustada, et hoiatada meditsiinipersonali, et teil on allergia, kuna enamik tõsiseid meditsiinilisi protseduure läbi eelnevalt tuimestatakse patsiendi lidokaiini.

Lidokaiini allergiliste reaktsioonide meditsiiniline hooldus:

• Haiglas viibivad meditsiinitöötajad viivitamatult allergeeni edasise leviku läbi organismi spetsiaalsete preparaatidega.
• Anafülaktilise šokiga süstitakse 0,1 kuni 0,5 ml epinefriini.
• Esmaabi allergikutele, edasist ravi ja taastumist pärast kokkupuudet allergeeniga ravitakse glükokortikosteroidide ja antihistamiinikumide manustamisega.
• Seejärel patsient läbib sümptomaatilist ravi.

Lidokaiinile allergiate ennetamine

Parim viis vältida või vähendada esinemise allergiline reaktsioon lidokaiini - püüdke vältida kontakti temaga ja teda leida alternatiiv. Sellisel juhul on väga raske ja tülikas, sest see võib maksta teile kuninga lunaraha, sest see sümptomid allergia lidokaiini väga raske kontrollida. Aga kõige parem on ennetava meetmena enne raviprotseduure, informeerige oma arsti, et te olete mures oma reaktsiooni lidokaiini ja tahan teha nahatesti. Pärast seda protseduuri saab arst kindlaks teha, kas ravimile on positiivne või negatiivne reaktsioon. Ja kui katse tulemus leiti olevat probleeme, arst leida alternatiivne viis kohaliku anesteesia või üldnarkoosi kasutades sevoranom. Enne määramisest lidokaiini anesteetikumi peab hoolikalt uurida selle omadusi ja olemasolu ristreaktsioonid teiste ravimitega ning toitu.

Äärmiselt soovitatav mitte juhtida allergilist reaktsiooni lidokaiinile, kuna patsiendi seisundi halvenemine on väga suur. Kui ilmnevad esimesed murettekitavad sümptomid, peate konsulteerima arstiga ja järgima oma rangeid soovitusi.

Allikad: http://allergolife.ru/allergiya-na-lidokain-simptomy-i-lechenie/, http://fb.ru/article/316405/allergiya-na-lidokain-kak-proverit-i-kak-proyavlyaetsya, http://ilive.com.ua/health/allergiya-na-lidokain_112979i16114.html

Joonista järeldused

Kui loete neid ridu, võite järeldada, et teie või teie lähedased kannatavad allergia all.

Uuemate statistiliste andmete kohaselt on inimorganismi allergilised reaktsioonid, mis põhjustavad kõige ohtlikumate haiguste tekkimist. Ja see kõik algab asjaoluga, et inimesel on nina sügelus, aevastamine, nohu, naha punased laigud, mõnel juhul lämbumine.

Kahju ulatus on selline, et peaaegu kõigil inimestel on allergiline ensüüm.

Kuidas ravida allergiaid, kui on palju ravimeid, mis maksavad palju raha? Enamik uimasteid ei tee midagi head, ja mõned võivad isegi haiget teha!

Ainus ravim, mis andis märkimisväärse mõju
tulemus on Alergyx

Enne Tervise- ja ilukeskuse koos tervishoiuministeeriumiga korraldab "ilma hüpertensioonita" programmi. Mille raames on saadaval preparaat Alergyx 1 rubla eest, kõik linna ja piirkonna elanikud!

Kes vajab ebavajalikke süstimisi?

25. märtsil 2012 Bratskis, Irkutski regioonis, oli äärmiselt ebameeldiv (kergelt öeldes) intsident. Viis last vanuses 4 ja 14 kuud, raviti nakkav osakonna linna haigla №3 (neli diagnoosiga "gastroenteriit", üks - "SARS"), kanti intensiivravis tõttu ootamatu halvenemise (tegelikult sai halb kümme, kuid väga halb viis).
Hiljem oli võimalik välja selgitada, et õde, kes süstiti patsiente, segas lidokaiini ampulle - 2% lahuse asemel kasutas ta 10%. Lidokaiini üleannustamine oli tegelikult see, et lastel oli vaja intensiivravi intensiivravi osakonnas.
Õnneks kõik lõppes hästi, lapsed päästetud, läbi uurimise, õde (töökogemus 20 aastat) oma süüd ja kohe pärast ülekuulamist kirjutas lahkumisavalduse omal.
Meediat pidas aktiivselt mitu päeva murettekitavat vahejuhtumit, isegi laste õiguste volinik avaldas tõsist muret. Uurimine jätkub, kuid selle tulemused on üsna prognoositavad: õde ja arst töötab muidugi väga süüdi, mõõdukalt süüdi on pea. kontoris, kus see kõik juhtus. Nad arutavad kindlasti meditsiinilise töö eest vastutava arsti ja tema asetäitja. Kõik see on kõigile üsna ilmne ja ilma igasuguste tagajärgedeta.
Sellest hoolimata ei tunne ikkagi ikkagi tõelisi, kuid kaudseid süüdlasi nagu alati. Ja keegi ei tee järeldusi. Ja meedias avaldatud aruannete järgi ei mõistetud keegi. Ja keegi ei ütle asjaomasele delegaadile, mis on kurja juur. Ja keegi ei püüa seda juurit maha tõmmata.
Ma ei lõigata juurtest välja, kuid ma püüan avada oma silmad lubatud.

Bratski vahejuhtum sai laialdaselt teada ainult sellepärast, et õe viga mõjutas korraga kümmet lapsi. Ja vahva lugu ei juhtunud. On ilmselge, et kui üks laps haigestus, et arst selgitab emale, et see on allergia, isikupärasus, et me oleme head, ja teie laps ei meeldi kui keegi teine, et on hädas tulid...
Tegelikult on olukord, kus kõverad ja tähelepanelikud meditsiiniõed tutvustavad mitte seda, mitte seda ja mitte - selliseid olukordi tuhandeid. Kuid enamik neist tuhandetest on privaatsed, on nad seotud ühe patsiendiga ja keegi ei tea neist, välja arvatud sugulased.
Ma mäletan palju lugude elustamisest...
Mäletan, kuidas Instituudi peadirektor ja erakorralise operatsiooni, kus ma töötasin õde elustamine, kohalikust apteegist dimedrola valmistada 1% lahus viaali 200 ml. Ja paar korda aastas intensiivravi osakonnas läksid patsiendid üle, kellele meditsiiniõed võtsid selle glükoosi asemel pudeli tilgutamiseks kasutusele. Nii 70 ml on tilguti ja seejärel naabritega pargis kurdavad - midagi Ivanovit kukub palju... Ja ta ei jälgi üldse! Noh, kuni hommikune kopsude ventilatsioon jne
Mäletan veel isegi meditsiinis üliõpilane-õde tõi beebi intravenoosse RANGLUUALUSE kateetri bifidumbacterin lahendus (sama, mis kasulik taimestiku)...
Kõige meeldejääva seostatakse klooramfenikooli süstimiseks mis oli toodetud 20 ml klaaspudelitesse (pulbrina). Täpselt viaalid ning ka pulbriga toodetud preparaadi Narkoosi - naatriumi tiopentaal (hoida selle kontorid krampide). Ja hoolimata paljudest Hoiatused kord kuus, igal õde ikka segi, ja siis karjub "stop hingamine" tormasid mööda koridori intensiivravis... Ja see kõik ühel hetkel lõpetada, kui peaarsti et haigla on rangelt keelatud kasutada tiopentaaliga eest väljaspool intensiivravi üksust.
Aga Bratski juurde... Mitte kõik ei arvanud, miks nakkushaiguste haiglas olevatel lastel oli vaja lidokaiini lokaalanesteetikumide süstimist. Selgitame: lidokaiin on antibiootikumide lahusti. Ie. lapsed ei lidokaiini ei määrata - nad antibiootikumid, kuid nad tuleb lahjendada - soolalahus, süstevesi, võib lidokaiini - viimasel juhul süsti on praktiliselt valutu.
Nüüd on küsimused, mida lepitaja ei saa meeles pidada, ja ekspertidel ei ole tavaliselt lubatud selliseid lugusid uurida.
Niisiis, küsimus: milline oli 10% lidokaiinist nakkushaiguste haiglas? Seda kasutatakse üldiselt limaskestade anesteesiaks (on ka teisi näiteid, kuid neil pole igasugust seost lapseea nakkushaiguste raviga).
Teine küsimus. Vaatasin üle kolme tosina uudised selle loo ja nad kõik räägivad ühte asja: õde segada 2% ja 10% lahust. Noh, ainult et sõnum RIA Novosti tsiteeritud sõnad üks juhtivaid uurijaid, "linna haigla õde ütles, et ta on segatud lidokaiini viaali - asemel 2,5% lahus kasutusele lastele 10% lahust." On selge, et nii uurijad tööta ega ajakirjanikud RIA Novosti liiga hõivatud, et uurida käsiraamatuid, et mitte häbi, sest puudub kaubanduslikult saadaval lahendus 2,5% Venemaal. Seega õde oli kasutada 2% lahus, kuid Ettevaatust: isegi kasutusele 2% lahus, oleks rikkunud juhiseid aretus antibiootikum on soovitatav kasutada 1% lahuse (ma olen päris kindel, et Bratsk kasutada spetsiaalseid lemmik nakkushaiguste haiglas antibiootikumi tseftriaksooni juhis, milles nähakse ette ainult 1% lidokaiini kasutamine).
Enamik kodumaiseid ettevõtteid toodab lidokaiini 1% lahust 5 või 10 ml ampullis. Ja 10% - ainult 2 ml ampulli puhul. Ie. neid on peaaegu võimatu segada, kuid 2% lahust 2 ml ampullides on täielik.
Ja nüüd on tegelikult küsimus: kas meditsiiniõde või arst on süüdi asjaolus, et osakonna asemel ühe soovitatud lahenduse leidmiseks oli kaks teist, kellel ei olnud pistmist antibiootikume?

Tegelikult on kogu see katabasis koos lidokaiini lahustega absoluutne tühi, mille pädev peaararst saab 5 minuti jooksul lahendada (tingimusel, et ta, kuigi juht, kuid siiski arst).
Probleem on üsna erinev. Täpsemalt on kaks probleemi. Ja mõlemad on lahendamata.

MILLEKS LASTE ANTIBIOOTILISTE INGLISEERUMISEGA KASUTADA ANTIBIOOTIKA 21. SAASES?

Teine probleem. Lubage mul teile meelde tuletada, et viis last, üle intensiivravi osakonda, neli raviti diagnoosi "gastroenteriit", üks - "SARS".

Nii et ma tunnen probleemi: MIKS LASTE ORVI JA GASTROENTERITOMiga ravitakse ANTIBIOOTIKAga?

Siin võivad meie lugejad olla üllatunud. Ütleme, et ARVI-st, mida me teame, kuulnud, lugeda: ARVI on viirus, antibiootikumid ei tööta viiruste eest, neid ei soovitata vanuritena ega nende võimalike tüsistuste suhtes ennetavat mõju.
Ja gastroenteriitiga kuidas? Kas ka tõesti ei vaja seda? Jah! Enamikul juhtudel ei tee seda. See ei ole see, mida ma tulen, on WHO - organisatsiooni, milles me kuulume, seisukoht!
Ja WHO ütleb täpselt ("Kõhulahtisuse ravi", 2006):
- antibiootikumide kasutamine suurendab ravi maksumust, suurendab kõrvaltoimete riski ja soodustab resistentsete bakterite moodustumist;
- antimikroobsed ained mängivad ainult kasulikku rolli (!) veritsuva kõhulahtisusega (tõenäoliselt bakteriaalse düsenteeriaga) laste ravimisel, kui kahtlustatakse koolerat raskeveeliku dehüdratsiooni ajal!
KÕIK! Antibiootikumide kohta pole muid märke!
Veelgi enam, kui on vaja olukorda, kus antibiootikum on vajalik, siis WHO soovitab seda ainult sissepoole.
Nende ridade lugemisel mittespetsialistide jaoks selgitame, et verine kõhulahtisus (st vere lisandiga väljaheide) tekib siis, kui esineb jämesoole põletik - koliit. Ie. gastroenteriit - põhimõtteliselt ei saa olla antibiootikumide süstimise näide.

Ilmselt ei arsti arstid WHO eetikat ja arvamust. Arstid on mures voodipäevade kava pärast. Ja järgides Maailma Terviseorganisatsiooni soovitusi, on võimalik jääda ja hävitada antibiootikumide ja süstalde tootjad ilma haigeteta... Aga kas laste õiguste kaitse ombudsmanidel on täiesti erinevad ülesanded?
Ja nad on lahendatud elementaarsed. Meie riigis on meie spetsialist - "peamine vabakutseline nakkushaiguste laps" vastava ministeeriumiga, mis kaitseb meie tervist. Seega peame kulutama täpselt 20 minutit, et saata selle spetsialisti jaoks kindel paberitöö, voliniku ametlikul kirjaplangil, kes kaitseb lapsi.
Ja küsimus on ainult üks küsimus:
Kallis! Palume teil palun loetleda näidustused antibiootikumide intramuskulaarse süstimise kohta ägedate sooleinfektsioonide korral lastel!
Vastus paneb kõike oma kohale:
- või tunnistused (mis on äärmiselt ebatõenäolised) loetletakse ja see tähendab, et WHO ei telli meid;
- või seal kirjutatakse, et selliseid tõendeid pole ja siis on sul vaja midagi teha!
Ja ärge minge Bratski! Peame vaikselt ametist lahkuma ja uurima lähimasse Moskva või Kiievi laste nakkushaiguste haiglasse. Ja loota: milline protsent lapsi tunnistas diagnoosiga äge Sooleinfektsioonide antibiootikumi nimetati juba erakorralise meditsiini osakonda? Ja kui palju "õnnestub" nii palju, et antibiootikum anti / m?
See protsent on mulle teada. See on riigile häbi ja ma tahan nutta...
Kas pole ilmne, et iga lapse süst süstimisega on täiskasvanute südametunnistuse peitis! Sügavus, purustatud voodikava päevadega...

Kas tead, mis on kõige solvavam?
See lahendab probleemi erinevalt! Me mõistame hukka Bratski meditsiiniõed ja mõista arsti ettekirjutuse!

avaldatud neljapäeval, 02.04.2012 13:29
ajakohastatud 14.1.2017
- Meditsiin