Laste jaoks mõeldud kaasaegsete ja tõhusate antihistamiinide seas on eriti populaarsed ravimid tilgad. Vanemad saavad neid lihtsalt annustada ja lapsed võivad neelata. Üks neist ravimitest on Tšehhi meditsiin Zodak. Kas on lubatud seda kasutada lastel alates sünnist, millises annuses neid ravimeid lastele antakse ja milliseid kõrvaltoimeid see ravim võib põhjustada?

Väljastamise vorm

Lahustikus olev zodak on läbipaistev vedelik, mis asetatakse 20 ml viaalidesse. See võib olla kas värvitu või helekollane. Selle lahuse iga milliliiter sisaldab 20 tilka.

Ravimi pudel on varustatud spetsiaalse kaantega, mis takistab pudeli avamist väikese lapsega. See peaks olema tugevasti alla vajutatud ja seejärel keerata vastupäeva. Pärast nõutava arvu tilgate loendamist tuleb pudel tihedalt pinguldada.

Ravimit toodetakse ka teistes vormides:

  • Banaanimaitselise siirupiga.
  • Tabletid, millel on valge kilemembraan.

Koostis

Zodak'i tilkade koostisaine antiallergilise toime tagamiseks on tsetirisiin. See aine on dihüdrokloriidi vormis annusena 10 mg lahuse milliliitri kohta. Lahuste lõhn on seotud kompositsioonis sisalduva jää-äädikhappega. Peale selle vedelal kujul ravimite hulka kuuluvad metüül- ja propüülparahüdroksü, Na atsetaattirhüdraadi, glütserool, sahhariin dihüdraadiga Na ja propüleenglükool. Ülejäänud valmistis on puhastatud vesi.

Toimimise põhimõte

Tsetirisiini sisaldus tilkade koostises on võimeline blokeerima histamiini suhtes tundlikke H1 retseptoreid. Selline tegevus põhjustab lõpetamise histamiini vabastamisega nuumrakud algusjärgus allergilise reaktsiooni, mis hõlbustab allergiahaigused ja kiirendab taastumist. Lisaks võib Zodak tilka võtta ka allergiliste reaktsioonide vältimiseks.

Tõhus ravimit ja hilise faasi põletik, allergia provotseeritud sest tsetirisiin mõjutab liikumine rakud osalevad põletiku- vastuse (neutrofiilid, eosinofiilid ja basofiilid) ja pärsib põletikuliste vahendajate tootmist. Väikeste veresoonte läbilaskvuse vähendamise võime tõttu vähendavad tilgad kudede paistetust või selle vältimist. Samuti on ravimil spasmolüütiline toime, mis on suunatud silelihasele. Tõhusalt selline tööriist ja selge sügelemine.

Tilgad imenduvad väga kiiresti ja seejärel kombineeritakse vereplasma valgumolekulidega ja viiakse läbi organismi. Enamik (umbes 70% tsetirisiini) eritub neerude kaudu. Pärast annuse manustamist võib pärast pooled patsiendid 20-30 minutit täheldada ja peaaegu kõigil patsientidel täheldatakse tund aega pärast antiallergilise toime võtmist. Samas jätkub ravimi toime kuni 24 tundi.

Uuringud on näidanud, et tilgad 10 mg päevas 10 päeva jooksul ei põhjusta ravimi akumuleerumist organismis. Half-life toimub ravimi pärast umbes 10 tundi, kuid alla 12 aastat on see periood lühem (5-6 tundi), ja neeruhaigused põhjus selle katkevenivus.

Ja nüüd dr Komarovsky räägib meile kõik lapsepõlve allergiatega seotud saladused, millised põhjused ja kuidas seda ebameeldivat tegurit lahendada.

Näidustused

Zodak vedelal kujul on ette nähtud:

  • Konjunktiviidiga, mis on põhjustatud allergiast;
  • Allergilise riniidi (nii hooajaline kui ka aastaringselt) korral;
  • Sügelevad dermatoosid, mille põhjus on reaktsioon allergeenile;
  • Heinapalaviku tõttu;
  • Mis tahes kujul tarud, näiteks külm või idiopaatiline;
  • Sügelus, mis häirib lapsi tuulerõugetega (väikeste patsientide seisundi leevendamiseks on sümptomaatilised tilgad);
  • Mis Quincke paistetus.

Millises vanuses on lubatud võtta?

Lahkumisjuhistes märgitakse, et seda ravimvormi ei kasutata esimesel eluaastal lastel. Pediaatrid määravad selle ravimi ainult 1-aastastele imikutele. 1 kuni 2-aastastele lastele antakse Zodak ainult tilga kujul. Kui laps on üle 2-aastane, võib tema ravimisel kasutada siirupit, ja alates 6-aastasest on lubatud manustada ravimi tabletivorm.

Vastunäidustused

Zodak tilgad ei anna lastele mitte ainult alla 1 aasta vanuseid, vaid ka suurema tundlikkusega nende komponentide suhtes. Täiskasvanud ravim on vastunäidustatud lapse laagris ja imetamise ajal.

Kroonilise neerupuudulikkusega lastele ravimi määramisel, kui väikesel patsiendil on selle raske või mõõdukas vorm, on vajalik arsti ettevaatus ja järelevalve. See raskusaste sundib doseerimisrežiimi korrigeerima.

Kuna tilkade koostis ei sisalda suhkrut, on see ravim diabeediga lastele vastuvõetav, ilma et oleks vaja annust muuta. Magusaine selles ravimis on sahhariin.

Allergia on erinev ja ka ärritajad, aga kui te olete ravimite suhtes allergiline? Sellest räägib meile dr Komarovski järgmine väljaanne.

Kõrvaltoimed

Mõnede laste seedetraktiga reageerib Zodakile suukuivus ja düspepsia sümptomid. Tavaliselt erinevad need vahelduvana ja kaovad pärast tilkade langemist.

Ravim võib põhjustada allergilise reaktsiooni, nagu sügelus, nahapõletik, lööve nahapinnal või angioödeem.

Kui arst ei määra ennast ületama, siis enamikul patsientidel langevad tilgad ei põhjusta sedatsiooni ning pikkade ravimite võtmine ei põhjusta tolerantsi ilmnemist. Kuid aeg-ajalt võib ravim põhjustada unisust, pearinglust, väsimust, peavalu. Samuti on sellised haruldased sümptomid, mis põhjustavad tsetirisiini toimet kesknärvisüsteemile, näiteks ärritus või migreen.

Poolt väga harva esinevate kõrvaltoimete hulka trombotsütopeenia ained, maitsetundlikkuse häired, krambid, minestus, unetus, nägemishäired, jäsemete värisemine, kõhulahtisus, palavik, pulsi kiirenemine, külm, kaalutõus, ja mõned muud häired. Need määratakse ravimi ühekordsete tilkade abil.

Kasutamis- ja doseerimisjuhend

Ravim võetakse suu kaudu pärast lahjendamist väikeses koguses tavalist vett. Kuigi söömine ei mõjuta tunduvalt tsetirisiini imendumist, võib Zodak märkida, et saate seda ravimit igal ajal, sõltumata dieedist.

Ravimi annust ja sagedust mõjutavad otseselt lapse vanus:

  • Lapse eluaastast kaks aastat enne ravimi võtmise näidatud kahel korral ühekordse annuse 5 tilka, mis vastab 2,5 mg tsetirisiinist vastuvõtu. Parandusmeetmed antakse esimest korda hommikul ja teist korda õhtul.
  • Kui laps on 2 aastat vana, vanuses kuni 6 päevane annus on 5 mg tsetirisiini või 10 tilka, kuid rakendus režiim on nagu kaks korda (hommikul ja õhtul) ja ühe (kõik 10 tilka antud korraga, tavaliselt õhtul).
  • 6-12-aastaste laste päevane annus on 10 mg tsetirisiini, mis sisaldavad 20 tilka. Ravimit võib manustada üks kord päevas täisannusega või jagada kaheks annuseks 10 tilka.
  • Üle 12-aastastele lastele manustatakse Zodakile annus 20 tilka üks kord päevas, enamasti õhtul.

Teine huvitav Dr Komarovsky üleandmine hooajaliste allergiate kohta lastel.

Ravimi annust lapsepõlves mõjutavad ka samaaegsed haigused. Näiteks rikkumisi maksas vastutavad piirates päevaseks annuseks 5 mg tsetirisiinist ehk ühegi vanuserühma maksahaigusega saades maksimaalselt 10 tilka päevas. Kui teie lapsel on neerupuudulikkus, tavaliselt soovitatakse tema vanus, annust vähendada poole võrra, näiteks lastele vanuses 4 aastat anda ei 10, kuid ainult 5 tilka Zodak päevas.

Lahkude manustamise kestus määratakse arstiga individuaalselt, kuid enamasti kasutatakse seda ravimit 7 või 10 päeva jooksul. Kui on vaja pikema ravikuuri, määratakse ravim tavaliselt kolme nädala jooksul ja seejärel tilgad ei võeta seitse päeva, pärast mida on võimalik ravi jätkata.

Üleannustamine

Tsetirisiini vastuvõtmine suurtes annustes (üle 50 mg korraga) põhjustab järgmisi nähte:

  • Väsimus;
  • Tahhükardia;
  • Halvenemine;
  • Suurenenud ärrituvus;
  • Nõrkused;
  • Uimasus;
  • Peavalu;
  • Viivitused uriini vabanemisel.

Üleannustamise lapse abistamiseks on võimalik minna arsti juurde ja kasutada sümptomaatilist ravi. Sellisel juhul ei esine Zodkat tilkade suhtes antidoot, ja hemodialüüsi ei eemalda tsetirisiini lapse kehast. Kui annus ületatakse kohe, on soovitatav maoloputus, seejärel antakse lapsele aktiivsöe või mõni muu sorbent.

Koostoime teiste ravimitega

Annotatsioon langeb märgib, et Zodik ravimi vedelas vormis ilmnenud mõjud, mis mõjutavad teiste ravimite kasutamist, on kindlaks tehtud. Siiski ei ole soovitatav kombineerida sellist antiallergilist ravimit ravimitega, mis võivad närvisüsteemi ja nii alkoholi sisaldavate ravimite leevendada. Kui te kasutate seda ravimit teofülliiniga, mõjutab see tsetirisiini eritumist organismist, kuid see ei mõjuta teofülliini toimet.

Müügitingimused

Kuna Zodak'i tilgad on ravimipreparaadid, saab seda vabalt osta apteekris ilma arsti ettekirjutuseta. Üks pudeli meditsiiniline keskmine hind on 200 rubla.

Ladustamistingimused

Zodaki tilka ladustamiseks ei ole eritingimusi. Üks tähtis aspekt on ainult väikelastele ravimite ligipääsu piiramine. Lisaks sellele ei saa lapsele õiguskaitsevahendit anda, kui tema aegumiskuupäev on möödas (tema vanus on 3 aastat).

Ja nüüd, dr Komarovsky räägib meile lapse allergilise lööbe ja "ravimeetodite" katkemise.

Arvamused

Vanemad, kes kasutasid Zodak pilke oma laste raviks, räägivad seda ravimit enamasti positiivselt. Nad märgivad, et ravimi hakkama ka erinevate sümptomite allergia, näiteks vähendab kõri turse, kõrvaldab bronhospasm kiiremini vabastamisega lööve ja vähendab sügelust.

Ema tilka kuju nimetatakse mugavaks ja pakend on õnnelik ja ravimi maitse ei põhjusta enamiku beebide suhtes proteste. Vastavalt ülevaateid, pudel tarbitakse väga tõhusalt ja maksumus narkootikume nimega ema ja vastuvõetava madal, mistõttu on sageli valitud asemel kallim analoog - Zirtek tilgad.

Ravimi puudused paljudel vanematel ei tuvasta. Ainult aeg-ajalt mainivad nad Zodik-vastaseid allergiaid ja noorukite pärast unisust tingitud unisust, mis tähendab, et ravimeid tuleb anda ainult üks kord õhtul. Lisaks sellele ei mõelnud lapsi oma lõhna ja maitse tõttu juua tilka.

Zodak

Kirjeldus on aktiivne 2015. a

  • Ladina nimi: Zodac
  • ATX kood: R06AE07
  • Aktiivne koostisosa: Tsetirisiin
  • Tootja: Zentiva k.s (Tšehhi Vabariik)

Koostis

Koosseis tabletid Zodak sisaldab toimeainet tsetirisiindivesinikkloriid, samuti täiendavaid koostisosi: maisitärklis, laktoosmonohüdraat, magneesiumstearaat, povidoon 30. Sheath tabletti sisaldaval makrogool 6000, 2910/5 hüpromelloos, talk, titaandioksiid, simetikoonemulsiooniga SE4.

Koosseis tooted siirupina sisaldab aktiivset komponenti tsetirisiindivesinikkloriid, samuti täiendavad ained - propüülparahüdroksübensoaat, propüleenglükool, metüülparahüdroksübensoaat, sorbitool, glütserool, naatriumatsetaat-trihüdraat, naatriumsahhariindihüdraat, maitseaine, happeline äädikhape, vesi.

Ravim tilgadena sisaldab toimeainet tsetirisiindivesinikkloriid ja lisaaineid: propüülparahüdrokübensoaati, metüülparahüdroksübensoaati, propüleenglükool, glütserool, naatriumatsetaattrihüdraadiga, sahhariinnaatdum dihüdraati, jää-äädikhape, vesi.

Väljastamise vorm

Ravim on saadaval tablettidena, samuti siirupi ja tilkade kujul.

Tabletid Zodak valge või peaaegu valge, piklik, ohustatav tableti ühel küljel. Need on blistrites 7 või 10 tükki. Blisterpakendid pannakse kartongpakendisse.

Siirup Zodak läbipaistev, võib olla täielikult värvitu või helekollane. Pakitud 100 ml pudelitesse. Pudel ja mõõtelusikas pannakse pappkarpi.

Zodak tilka läbipaistvad, võivad nad olla täielikult värvitud või helekollase tooni. Pudelitesse, mis sisaldavad 20 ml pimedat klaasi, lisatakse pappkarpi pudelile capp-dropper.

Farmakoloogiline toime

See ravim on anti-allergiline teise põlvkonna vahendeid, millel on pikaajaline mõju. Ravimi annotatsioon näitab, et toimeaine on tsetirisiin on kaasatud konkureerivate histamiini antagonistide rühma. Aine tagab H1-histamiini retseptorite blokeerimise, kuid sellel puudub peaaegu antiserotoniini- ja antikolinergiline toime. On avaldunud allergiavastane toime, toimides samal ajal kui antieksudatiivne ja kõhulahtisus tähendab.

Juba varases staadiumis allergilised reaktsioonid vähendab nende raskust. Vähendab põletikuliste rakkude migratsiooni taset. Põletav mõju mediaatorite protsessile, mis osalevad hilises allergilise reaktsioonis.

Tsetirisiin eemaldab ka silelihaste spasmi, vähendab kapillaaride läbilaskvust, mis aitab vältida ödeem kudedes. Vähendab nahareaktsiooni spetsiifiliste allergeenide, histamiini, hüpotermia (külma ilmaga) sisseviimisega urtikaaria)

Ravimi kasutamisel terapeutilises annuses ei teki sedatiivset toimet kehale ega põhjusta seda unisus.

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Pärast tablettide võtmist suu kaudu tilgad või siirupit, seedetraktist pärineb toimeaine kiire imendumine. Toimeaine suurim kontsentratsioon täheldatakse 30-60 minutit pärast ravimi võtmist.

Imendumise astme korral ei oma toidu tarbimine märkimisväärset toimet, kuid kui ravim võtaks söömise ajal, väheneb selle imendumise kiirus veidi.

Valkudega veri aine seob ligikaudu 93%. Vere-aju barjääri läbi ei tungi, ei laeku rakkudesse.

Kui Zodak võetakse 10 päeva jooksul annuses 10 mg, siis ravimi organismis ei koguneda.

Peamine osa on muutunud neerude kujul. Pärast ravimi võtmist üks kord on poolväärtusaeg ligikaudu 10 tundi. Kui lapsi võetakse 2-12-aastastel lastel, lühendatakse poolväärtusaeg 5-6 tundi.

Kui patsiendil on neerufunktsiooni kahjustus või see on sees hemodialüüs, eliminatsiooni poolväärtusaeg muutub kolm korda rohkem ja kliirens väheneb ka 70% võrra.

Kasutamisnäited

Zodaki ravim erinevatesse vabastamisvormidesse on ette nähtud järgmistel tingimustel ja haiguste korral:

Vastunäidustused

Mõned vastunäidustused Zodaki kasutamise kohta on samuti määratletud:

  • lapse vanus on kuni 6 aastat (tilgad ja siirup - alla 1 aasta ja 2 aasta vanuste laste puhul);
  • rasedus ja rinnaga toitmine;
  • väljendunud tundlikkus aine komponentide suhtes.

Ettevaatlikult nimetage Zodak inimestele, kellel on krooniline neerupuudulikkus, samuti eakad patsiendid.

Kõrvaltoimed

Reeglina on ravimeetod hästi talutav. Kuid mõnikord ravimi võtmise ajal võivad ilmneda mõned kõrvaltoimed, millest Zodak tablette ja muid ravimeid tuleks kasutada ettevaatlikult.

Võimalikud kõrvaltoimed:

  • seedetrakt: seedehäired, suu kuivus;
  • närvisüsteem: väsimus, agitatsioon, pearinglus, unisus, peavalud, migreenid.
  • allergilised reaktsioonid: urtikaaria, naha lööve, angioödeem.

Zodaki kasutamise juhised (meetod ja annus)

Zodak'it tohib kasutada ainult pärast tüsistuste vältimiseks arsti määramist. Ravim on ette nähtud suukaudseks manustamiseks, samas kui söömine pole oluline.

Tabletid Zodak, kasutusjuhendid kasutamiseks

Tabletid neelatakse tervena, pestakse veega. 12-aastastel ja 12-aastastel lastel on 1 tabel. 1 kord päevas. Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat saavad hommikul ja õhtul 1 tabletti päevas või pool tabletist. Oluline on, et arst määraks eakatele patsientidele annuse. Individuaalselt määratakse ka tablettide annused neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele.

Siirup Zodak, kasutusjuhised

Täiskasvanud patsiendid ja 12-aastased lapsed saavad üks kord ööpäevas 2 ravinädalat. 6... 12-aastased patsiendid saavad üks kord päevas kaks raviaine või ühe lusikaga hommikul ja õhtul. 2 kuni 6-aastased patsiendid peaksid saama 1 kühveldust päevas või pool lusikat hommikul ja õhtul. Neerupuudulikkusega inimestel tuleb vähendada poole võrra. Eakad inimesed, kellel on neerufunktsioon, ei ole muutunud, ei pruugi annust kohandada.

Ravimi kasutamisel peaksite järgima kaitsekatte kasutamise reegleid. Kui paralleelselt kasutatakse teisi ravimeid (tablette, salvi jne), tuleb eelnevalt arstiga konsulteerida.

Zodak Drops, kasutusjuhised

Lahused sisestatakse, enne kui need sisse viiakse, tuleb vedeliku tilgad lahustada. Täiskasvanud ja 12-aastased lapsed peaksid võtma 20 tilka Zodak'i üks kord päevas. Soovitatav on võtta ravimit õhtul. 6-12-aastased lapsed peaksid hommikul ja õhtul võtma 20 tilka ravimit üks kord päevas või 10 tilka ravimeid. Lapsed vanuses 1 kuni 2 aastat saavad 5 tilka kaks korda päevas. Inimesed, kellel on neerupuudulikkuse doosid, langeb Zodak poole võrra. Annuste märkimine tilkadele näitab, et vanuritel saavad tervete neerudega patsiendid tavalist annust. Pidage meeles, et ravimipudel on ohutuskaanega suletud.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise korral võivad esineda järgmised negatiivsed nähud: tunne aeglustumine ja unisus, peavalud, kõrge väsimus ja nõrkus, tahhükardia. Võib areneda ärrituvus, märgib samuti urineerimine, kõhukinnisus, suukuivus.

Üleannustamise korral on näidustatud sümptomaatiline ravi. Konkreetsed antidoot ei Kasutatakse maoloputust, võetakse tablette aktiivsüsi.

Koostoimimine

Kui Zodaki ravim võetakse allergiast, võtab patsient rohkem allergiavahendid ja muud haigused, on oluline kaaluda koostoime tõenäosust.

Samaaegselt kasutatakse tsetirisiini ja tsetirisiini Teofülliin (400 mg / päevas) vähenes tsetirisiini kogukliirens ja teofülliini kineetika ei muutunud.

Tsetirisiini koostoime farmakokineetiliste parameetrite uurimise protsessis Ketokonasool, Pseudoefedriin, Tsimetidiin, Erütromütsiin, Asitromütsiin muudatusi ei leitud. Koos makroliididega või Ketokonasool muutusi elektrokardiograafilises profiilis (kliiniliselt olulised) ei leitud.

Cetiriziini toimet ei mõjutata Varfariin seostada vere proteiinidega. Selle kombinatsiooniga ei muutu imemise maht, kuid imendumise kiirus väheneb.

Müügitingimused

Sa võid osta Zodaki ilma arsti retseptita.

Ladustamistingimused

Kõik ravimid tuleb säilitada lastele kättesaamatus kohas t 10-25 ° C juures, kaitsta niiskust.

Aegumiskuupäev

Erijuhised

Zodaci vahendite kasutamisel vanuritele ja patsientidele, kellel on maksa- ja neeruprobleeme, tuleb hoolikalt jälgida. Eakatele patsientidele on tähtis määrata spetsialist.

Ärge võtke alkoholi ravi ajal, samuti kesknärvisüsteemi pärssivaid ravimeid.

Ravimi manustamise ajal on soovitatav mitte juhtida autojuhti ega töötada ohtlike mehhanismidega.

Kuna tilgad ei sisalda suhkrut, võib neid välja kirjutada haigetele inimestele diabeet.

Zodak Analogues

Analoogid Zodakist on ravimid Allertec, Letizen, Zetrinal, Alerza, Parlazin, Tsetirisiin, Zincet, Cetrin, Zirtek. Enne mõnda neist ravimitest lastele ja täiskasvanutele peaksite alati oma arstiga nõu pidama.

Zodak lastele

Iseloomustused näitavad, et lastele mõeldud tilgad kasutatakse sageli allergiate raviks. Ravim ravib tõsiselt allergia sümptomeid. On oluline, et annustamine viiakse läbi, nagu on näidatud lastele mõeldud tilgadest. Tähtis on kaaluda mitte ainult seda, kuidas Zodakit lastele manustada, vaid ka millises vanuses laps on selle ravivõimaluse sellel kujul vastunäidustatud. Nii saab 6-aastastel patsientidel kasutada tablette, 2-aastastele lastele mõeldud siirupit, pärast 1 aasta möödumist langeb patsiendile.

Zodak raseduse ja imetamise ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

Arvamused Zodakist

Enamik võrgus kasutatavaid ülevaateid selle tööriista kohta on positiivne. Märgitakse, et ravim on suhteliselt odav, kuid aitab kiiresti vähendada sellega seotud negatiivseid sümptomeid allergia. Zodaki tilgadesi positiivset tagasisidet jätavad sageli vanemad, kes kasutasid seda laste abinõu. Tühjendusi on mugav võtta, kui negatiivseid tagajärgi ei saada. Tablette märkusi Zodaki kohta kirjutavad sageli need, kes kannatasid allergia all mitme aasta jooksul, märkides, et nende pillide abil oli haiguse ilmingutes võimalik oluliselt parandada.

Hind Zodak, kust osta

Kulud sõltuvad emissiooni vormist ja müügikohast. Zodak hind 10 mg tabletid (10 tk.) Keskmiselt 120-140 rubla. Allergilisi tablette saab osta ilma retseptita. Kui palju tabletid sisaldavad ravimid sõltuvad pakendist. Hind Zodaka tilgad - 200-220 rubla 20 ml pakendis. Siirupi hind on 100 ml - keskmiselt 180 rubla pakendi kohta.

Zodak Drops: Kasutusjuhend

Koostis

Üks ml tilka sisaldab: toimeainet: tsetirisiindivesinikkloriidi 10 mg abiainet:

Metüül (E218), (E216), 85% glütserool (E422), propüleenglükool (E1520), sahhahriinnaatrium (E954), naatriumatsetaattrihüdraadiga (E262), jää-äädikhape (E260), puhastatud vesi.

Kirjeldus

Farmakoloogiline toime

Tsetirisiin, hüdroksüsiini metaboliit, on perifeerse H1 retseptorite tugev ja selektiivne antagonist.

Tal on tugev allergiavastane toime, see takistab arengut ja soodustab allergiliste reaktsioonide tekkimist. Mõjutab allergiliste reaktsioonide varajases staadiumis ja vähendab ka põletikurakkude migratsiooni; hirmutab hilja allergilise reaktsiooni kaasatud vahendajate valikut. Kas põletikuvastane ja antioksüdeeriv toime. Mõjutab allergiliste reaktsioonide varajases staadiumis ja vähendab ka põletikurakkude migratsiooni; hirmutab hilja allergilise reaktsiooni kaasatud vahendajate valikut. Vähendab kapillaaride läbilaskvust, väldib kudede turse varajast arengut, leevendab silelihaste spasmi. Kõrvaldab naha reaktsiooni histamiini, spetsiifiliste allergeenide manustamisele ja ka jahutamisele (koos külma urtikaariaga).

Tsetirisiin annustes 5 ja 10 mg vähendab märgatavalt selliseid reaktsioone nagu blistrid ja õhetus, mis on põhjustatud histamiini kõrge kontsentratsioonist nahas.

Tsetirisiini kasutamine on ohustatud allergilise riniidi ja samaaegse kõhukinnisusega või mõõduka raskusega astma patsientidel.

Pärast ühekordset 10 mg tsetirisiini annuse manustamist ilmneb 50% patsientidest 20 minuti jooksul pärast seda, kui tund on 95% patsientidest, ja kestab 24 tundi. Ravi käigus ei arene tsetirisiini antihistamiiniefekti tolerantsus.

Tsetirisiini annus päevases annuses 60 mg seitsme päeva jooksul ei põhjusta QT-intervalli statistiliselt olulist pikenemist.

On näidatud, et soovitatavas annuses parandab tsetirisiin aastaringse ja hooajalise allergilise riniidi patsientide elukvaliteeti.

Farmakokineetika

Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse umbes 30-90 minutit.

Kui 10 päeva jooksul manustatakse annust 10 mg, ei tsetirisiin organismis.

Söömine ei mõjuta märkimisväärselt imendumise suurust, kuid sel juhul on imendumise kiirus veidi vähenenud. Toimeaine biosaadavus on kõigi ravimite ravimvormide puhul ühesugune: siirup, tilgad ja tabletid. Ilmne jaotusruumala on 0,50 l / kg. Tsetirisiini seonduvus plasmavalkudega on ligikaudu 93 ± 0,3%. Tsetirisiin ei mõjuta plasmavalkudega varfariini seondumist.

Tsetirisiin metaboliseerub maksa kaudu minimaalselt inaktiivse metaboliidi moodustumisel. Umbes kaks kolmandikku tsetirisiini annusest eritub muutumatul kujul uriiniga. Tsetirisiini poolväärtusaeg on umbes 10 tundi.

Eripopulatsioonid

Eakad: Pärast ühe kuusteist eakatel patsientidel tsetirisiin annuses 10 mg, kogus poolestusaeg suurenes ligikaudu 50% kliirens langes 40% võrreldes tavalise patsientide rühmas. Selgus, et eakatel vabatahtlikel on tsetirisiini kliirensi vähenemine. on seotud neerufunktsiooni langusega.

Lapsed, imikud ja väikelapsed: tsetirisiini poolväärtusaeg lastele 6-12 aastat ja 5 tundi lastel 2-6 aastat on umbes 6 tundi. Imikutel ja imikutele vanuses 6... 24 kuud eliminatsiooni poolväärtusaeg langeb 3,1 tunnini. Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid: Kerge neerupuudulikkusega (kreatiniini kliirens üle 40 ml / min) patsientide farmakokineetika ei erine tervetelt vabatahtlikelt. Mõõduka neerupuudulikkusega patsientidel ja hemodialüüsi saavatel patsientidel pikeneb poolväärtusaeg 3 korda, kliirens väheneb tervete vabatahtlikega võrreldes 70%. Hemodialüüs on ebaefektiivne. Mõõduka või raske neerupuudulikkusega patsientidel on soovitatav ravimi annust kohandada (vt lõik "Manustamisviis ja annus").

Patsientidel, kellel esineb maksafunktsiooni: Kroonilise maksahaigusega (hepatotsellulaarne, kolestaatiline ja maksatsirroos) kättesaamisel üksikannusena tsetirisiinist 10 või 20 mg tähistatud väärtuse suurenemine poolestusaeg vastavalt 50% ja vähenenud kliirensi 40% võrreldes tervete vabatahtlikud. Annuse kohandamine on vajalik ainult samaaegse neerupuudulikkuse korral.

Kasutamisnäited

Ravim on näidustatud kasutamiseks täiskasvanutel ja üle 2-aastastel lastel, kui:

• hooajaline ja aastaringne allergiline riniit (sügelus, aevastamine, rinorröa, pisaravool, konjunktiivi hüpeemia);

• Krooniline idiopaatiline urtikaaria.

Vastunäidustused

• Ülitundlikkus ravimi komponentide, hüdroksüsiini või mõne muu piperasiini derivaadi suhtes.

• Raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens alla 10 ml / min).

Rasedus ja imetamine

Tsetirisiini kasutamise kohta raseduse ajal kliinilised andmed puuduvad. Loomkatsed ei ole näidanud otsest ega kaudset ebasoodsat toimet rasedusele, embrüo / loote arengule, sünnitusele või. postnataalne areng. Pidades silmas asjaolu, et tsetirisiin tungib rinnapiima, tuleb raseduse ja rinnaga toitmise ajal raseduse ajal ettevaatlik olla.

Annustamine ja manustamine

TOC o "1-5" h z Toas, olenemata söögist.

2... 6-aastased lapsed: 2,5 mg tsetirisiini (5 tilka) kaks korda päevas. j

6... 12-aastased lapsed: 5 mg tsetirisiini (10 tilka) 2 korda päevas.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: 10 mg tsetirisiini (20 tilka) 1 kord päevas,

iga päev, eelistatult õhtul.

Eakad patsiendid: annuse korrigeerimine ei ole vajalik, kui normaalne neerufunktsioon.

Neerupuudulikkusega patsiendid: Annustamisskeem valitakse individuaalselt sõltuvalt neerufunktsiooni seisundist.

Neerupuudulikkusega patsientide pediaatriline grupp: Annust tuleb individuaalselt kohandada, võttes arvesse patsiendi neerukliirensit ja kehakaalu.

Maksakahjustusega patsiendid: ainult maksapuudulikkusega patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.

Neeru- ja maksapuudulikkusega patsiendid: Annust on soovitatav korrigeerida

Juhised viaali avamiseks ohutuskaasiga.

Pudel on kaanega varustatud turvaseadmega, mis ei lase lastel avaneda. Pudel avaneb, kui kaas on raskelt alla vajutatud ja seejärel keerata päripäeva. Pärast kasutamist tuleb viaali kaas kindlalt pingutada.

Raviga ravimise kestus tuleb määrata individuaalselt.

Kõrvalmõju

Kliinilised uuringud on näidanud, et soovitataval annusel on tsetirisiinil kesknärvisüsteemile väike kõrvaltoime, mis väljendub unisena, väsimuses, pearingluses ja peavalus. Mõnel juhul on teatatud CNS-i paradoksaalsest ärritusest.

Vaatamata asjaolule, et tsetirisiin on selektiivne antagonist perifeersed N1- retseptoritele ja tal puudub antikolinergiline toime, üksikutel juhtudel teatatud raskusi urineerimise häirimine väikesed kohanemise ja suukuivus. See teatatud rikkumiste maksatalitushäireid maksaensüümide ja bilirubiini väärtuse tõusuga taset. Aastal

Enamikul juhtudest kaovad need manifestatsioonid pärast tsetirisiiniravi katkestamist.

Ühes topeltpimedas kontrollitud kliinilises uuringus 3200 vabatahtlikel mis võrreldes platseebo ja tsetirisiini teiste antihistamiinikumid soovitatud annuste (10 mg tsetirisiin päevas), järgmiste kõrvaltoimete esinenud sagedusega üle 1,0%:

Kuigi uureus oli tsetirisiiniga statistiliselt sagedam kui platseeborühmas, siis enamasti peeti seda kergeks või mõõdukaks. Tervislike noorte vabatahtlikega läbi viidud objektiivsed uuringud on näidanud, et tsetirisiini soovitatav ööpäevane annus ei mõjuta igapäevaseid toiminguid.

Ravimi kõrvaltoimed lastel vanuses 6 kuud kuni 12 aastat, kes osalesid platseebo-kontrollitud kliinilistes uuringutes või farmakoklinicheskih uuringud, mille sagedus üle 1%:

Lisaks kliinilistes uuringutes täheldatud ja eespool loetletud kõrvaltoimetele on turustamisjärgsetel tsetirisiini saavatel patsientidel täheldatud järgmisi kõrvaltoimeid. Selle kasutamisel täheldatud kõrvaltoimed liigitatakse kategooriatesse vastavalt nende esinemissagedusele: harva> 1/1000, 1/10000,

ZODAK

◊ Tabletid, kilega kaetud valge või peaaegu valge, piklik, ohuga jagada ühel küljel.

Abiained: laktoosmonohüdraat - 73,4 mg, maisitärklis - 33 mg, povidoon 30 - 2,4 mg, magneesiumstearaat - 1,2 mg.

Shell koosseis: Hüpromelloos 2910/5 - 3,45 mg makrogool 6000 - 0,35 mg talki - 0,35 mg titaandioksiidi - 0,80 mg simetikoonemulsiooniga SE4 - 0,05 mg.

7 tk - villid (1) - papp pakendid.
10 tk - villid (1) - papp pakendid.
10 tk - villid (3) - papp pakendid.
10 tk - villid (6) - papp pakendid.
10 tk - villid (9) - pappkarbid.
10 tk - villid (10) - pappkarbid.

◊ Suu kaudu manustatavad tilgad läbipaistev, värvitu kuni helekollane.

Abiained: metüül, propüülparahüdroksübensoaati, glütserool, propüleenglükool, sahhariinnaatdum dihüdraat, naatriumatsetaattrihüdraadiga, jää-äädikhape, puhastatud vesi.

20 ml - pudelid tumeda klaasi (1) korgiga-tilgutiga - papp pakendis.

Tsetirisiin on hüdroksüasiini metaboliit, kuulub histamiini konkureerivate antagonistide rühma, blokeerib histamiini H1-retseptoritel ei ole peaaegu mingit antikolinergilist ega antiseerotoniini toimet.

On väljendunud allergiavastaseid efekti, takistab arengut ning lihtsustab allergilisi reaktsioone annuses 10 mg 1 või 2 korda / päevas pärssis hilises faasis agregatsiooni eosinofiilide nahk ja sidekesta patsientide altid atoopia. On põletikuvastane ja põletikuvastane toime. Mõjutab allergiliste reaktsioonide varajases staadiumis ja vähendab ka põletikurakkude migratsiooni; hirmutab hilja allergilise reaktsiooni kaasatud vahendajate valikut. Vähendab kapillaaride läbilaskvust, hoiab ära kudede turse, leevendab silelihaste spasmi. Kõrvaldab naha reaktsiooni histamiini, spetsiifiliste allergeenide manustamisele ja ka jahutamisele (koos külma urtikaariaga).

Terapeutilistel annustel ei ole see praktiliselt rahustavat toimet. Kursuse taustal ei arene sallivus edasi.

Ravim algab 20 minuti jooksul 50% patsientidest, pärast 1 tund 95% patsientidest ja kestab 24 tundi.

Kliiniline efektiivsus ja ohutus

Uuringud tervetel vabatahtlikel on näidanud, et tsetirisiin annuses 5 või 10 mg oluliselt pärsi reaktsiooni vormis löövet ja punetus manustamist naha kõrges kontsentratsioonis histamiini, kuid mitte korrelatsioon tõhususega. In 6-nädalane platseeboga kontrollitud uuringus 186 allergilise nohu, bronhiaalastma ja kopsu ja mõõdukas vool, on näidatud, et võttes tsetirisiin 10 mg 1 kord / päevas vähendab sümptomeid nohu ja mingit mõju kopsufunktsiooni.

Selle uuringu tulemused kinnitavad tsetirisiini ohutust kopsude allergia ja bronhiaalastmahaigusega patsientidel ning mõõduka suundumusega.

Ühes platseebokontrolliga uuring näitas, et tsetirisiin said 60 mg / päevas 7 päeva jooksul ei põhjustanud kliiniliselt olulisi venitamist QT intervalli.

Soovitatavale annusele vastav tsetirisiini manustamine näitas aastaringse ja hooajalise allergilise riniidi patsientide elukvaliteedi paranemist.

35-päevases uuringus, milles osalesid 5... 12-aastased patsiendid, ei täheldatud tsetirisiini antihistamiinivastase toimega immuunsust. Histamiini normaalne nahareaktsioon taastati 3 päeva jooksul pärast ravimi ärajätmist korduva kasutamise korral.

7-päevases platseebo-kontrollitud tsetirisiini uuringus ravimi vormis näitas siirup, kus osales 42 patsienti vanuses 6 kuni 11 kuud, ravimi ohutust. Cetiriziini manustati annuses 0,25 mg / kg 2 korda päevas, mis ligikaudu vastab 4,5 mg / päevas (annuste vahemik oli 3,4 kuni 6,2 mg päevas).

Kasutamine lastel vanuses 6 kuni 12 kuud on võimalik ainult vastavalt arsti ettekirjutusele ja range meditsiinilise järelevalve all.

Tsetirisiini farmakokineetilised parameetrid, kui neid kasutatakse annustes vahemikus 5 kuni 60 mg, erinevad lineaarselt.

Pärast allaneelamist imendub tsetirisiin seedetraktist kiiresti ja hästi. Cmax saavutatakse ligikaudu 30-60 minutit ja see on 300 ng / ml. Erinevad farmakokineetilised parameetrid, näiteks Cmax ja AUC on homogeensed. Söömine ei mõjuta märkimisväärselt imendumise suurust, kuid sel juhul on imendumise kiirus veidi vähenenud.

Tsetiriziini erinevate ravimvormide (lahus, kapslid, tabletid) biosaadavus on võrreldav.

Plasma valkude seondumine on ligikaudu 93 ± 0,3%. Kogus Vd madal (0,5 l / kg), ei lagune ravim rakus sisse. Ravim ei tungi BBB-sse. Eraldatud rinnapiima.

Tsetirisiin metaboliseeritakse maksas maksas, moodustades inaktiivse metaboliidi. Kui manustatakse annuses 10 mg 10 päeva jooksul, ei teki ravimi kogunemist.

Pärast ühekordse annuse ühekordset annust, T1/2 on ligikaudu 10 tundi, 70% doosist eritub neerud peamiselt muutumatu kujul. Süsteemi kliirens on umbes 54 ml / min.

Farmakokineetika erilistel kliinilistel juhtudel

6... 12-aastastel lastel, T.1/2 on 6 tundi, vanuses 2 kuni 6 aastat - 5 tundi, vanuses 6 kuud kuni 2 aastat vähendatakse 3,1 tunnini.

16 patsiendil, kelle ühekordne annus oli 10 mg T1/2 oli kõrgem 50% ja kliirens oli väiksem 40% võrreldes nooremate patsientidega. Eakatel patsientidel on tsetirisiini kliirensi langus tõenäoliselt seotud neerufunktsiooni langusega selles patsiendirühmas.

Kerge neerupuudulikkusega (CC> 40 ml / min) patsientidel on farmakokineetilised parameetrid sarnased normaalse neerufunktsiooniga tervete vabatahtlikega. Mõõduka neerukahjustusega (kreatiniini kliirens alla 11-31 ml / min) ja hemodialüüsipatsiendid (CC 10 ml / min, nõutud parandused moodus) epilepsia ja suurenenud konvulsioonvalmidus; uriini peetust soodustavad faktorid (seljaaju vigastus, eesnäärme hüperplaasia); eakad patsiendid (vanusega seotud GFR vähenemine); alla 1-aastased lapsed; rinnaga toitmise ajal.

Enne Zodak'i kasutamist pidage nõu oma arstiga, et vältida tüsistusi.

Ravim võetakse suu kaudu, olenemata toidu tarbimisest.

Tabletid tuleb alla neelata tervelt, pesta väikese koguse veega.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed määrake 1 vaheleht. (10 mg tsütriziini) 1 kord päevas.

6-12-aastased lapsed Zodak määrab reeglina 1 vahekaardi. (ITITISIIN 10 mg) 1 kord päevas või 1/2 tabletti. (5 mg tsütriziin) 2 korda päevas, hommikul ja õhtul.

On neerupuudulikkusega patsiendid annust tuleb vähendada sõltuvalt CK-st: millal CK 30-49 ml / min - 5 mg üks kord ööpäevas; at 10-29 ml / min - 5 mg igal teisel päeval.

Kui ravimit on ette kirjutatud eakatel patsientidel, kellel on neerupuudulikkus annust tuleks kohandada sõltuvalt järelevalvekomitee suurusest.

KK meeste jaoks võib arvutada seerumi kreatiniini kontsentratsiooni põhjal vastavalt järgmisele valemile:

QC naistele saab arvutada, korrutades saadud väärtuse koefitsiendiga 0,85.

Rahvas Allergiate